100 лечение грыжи позвоночника
Вы надеетесь, что Вам поможет лечение позвоночной грыжи без операции?Этот вопрос сегодня интересует многих, так как мало кто решается лечь под нож хирурга. Будьте спокойны, медикаментозное лечение грыжи позвоночника помогло не меньшему числу пациентов, чем операция!
Итак, вам поставили диагноз межпозвоночная грыжа, что выбрать – нож хирурга или лечение без операции? По статистике, предоставленной немецкими учеными, всего 10% людей с диагнозом межпозвоночной грыжи выигрывают от проведения операции. Вопрос о её целесообразности должен решаться не просто мнением лечащего врача, а точным следованием целому своду показаний к оперативному лечению.
Признанными в мире показаниями к назначению оперативного вмешательства для радикального лечения грыжи позвоночника являются следующие симптомы в течении болезни:
- Боли, продолжающиеся более полугода, не устраняющиеся ничем, кроме сильных обезболивающих средств (наркотических анальгетиков).
- Атрофия мышечных тканей конечностей или паралич в прогрессирующей форме.
- Нарушения в функционировании органов таза (мочеполовая сфера, дефекация и т.д.).
- Спондилолитез в прогрессирующей форме (опущение позвонков относительно друг друга).
Давно установлено, что любые другие проявления этого заболевания не являются достаточными для принятия врачом решения об оперативном вмешательстве или консервативном лечении. Таким образом, избавление от межпозвоночной грыжи без операции вполне возможно.
Возможно ли вылечится без хирургического вмешательства?
Человеку, которому поставили данный диагноз нужно понимать, что острота болевых симптомов при грыже не должны заставлять вас бояться. Интенсивность боли, временные проявления слабости в мышцах, а также размер выпячивания грыжи не являются прямым показанием к необходимости проведения оперативного вмешательства.
Многие врачи признают, что популярные “запугивания” пациентов серьезными осложнениями чаще всего являются спекуляциями. Происходит это по разным причинам.
Во-первых, из-за низкой квалификации врачей, во-вторых, из-за желания получить выгоду. Помните, что лечение позвоночной грыжи без операции возможно и с успехом применяется во всем мире, поэтому не торопитесь соглашаться на предложение как можно скорее “лечь под нож”.
Какие причины приводят на операционный стол?
- Отсутствие понимания и информации о современных методах лечения грыж. Незнание о существовании широкого арсенала препаратов, подходящих не только для снятия боли или воспаления, но и для ревитализации (восстановительного лечения) суставов и межпозвоночных дисков.
- Неверная тактика лечения. Грыжу, в особенности застарелую, нельзя вылечить только с помощью массажа, мануальной терапии и применения противовоспалительных препаратов (диклофенак, мовалис, вольтарен). Именно отсутствие положительного течения болезни или неверно назначенное лечение приводят к осложнениям и неизбежному направлению на операцию.
Чем опасна операция?
Нужно понимать, что операция не является методом лечения межпозвоночной грыжи. Скорее это эффективный метод помощи в экстренной ситуации.
Применяется он в случаях, когда другие способы лечения были опробованы и не произвели положительного эффекта. В практике лечения грыжи известны случаи полного излечения позвоночника после применения консервативного метода лечения.
В то время как позвоночник, на котором была проведена операция, никогда не будет здоровым. Все потому, что целостность фиброзного кольца диска нарушается, что увеличивает риск развития осложнений и рецидивов.
Даже небольшое оперативное вмешательство (лазерная эндоскопия или микродискэктомия) могут спровоцировать развития неблагоприятных последствий. Все потому, что операция не может восстановить разрушенный диск. Рассмотрим другие виды лечения межпозвоночной грыжи.
Эффективно ли лечение медикаментами?
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника применяется с целью восстановления поврежденных тканей межпозвоночных дисков – ревитализации. Для прояснения связи разберемся с причинами разрушения тканей.
Причиной развития межпозвоночной грыжи всегда является прогрессирующий процесс разрушения ткани межпозвоночных дисков, костной ткани и суставов. Причина разрушения, как правило, одна – потеря клетками тканей необходимых компонентов. При этом они становятся неспособными к восстановлению или продуцированию молодых и здоровых клеток.
В основе межпозвоночных дисков находится пульпозное ядро. Оно наполнено специальной жидкостью, которая и обеспечивает амортизирующее свойство диска. Когда диск разрушается, он теряет жидкость, т.к. она испаряется через надрыв в фиброзном кольце. Кроме того, сам диск становится неспособен удерживать внутри себя влагу. Происходит нарушение синтеза веществ и межпозвоночные диски подвергаются иссушению.
Эффективным направлением восстановительной терапии как раз и являются препараты (пептидные биорегуляторы), активирующие в клетках процесс регенерации. Впервые данная методика была проведена в Германии в середине прошлого века и довольно быстро нашла подтверждение в клинике.
Как правило, применяются препараты, получаемые из цитоплазмы, т.к. они наиболее эффективны. Менее эффективны препараты, основанные на стволовых клетках. Поступая в организм элементы препарата восполняют дефицит биологически активного вещества и стимулируют восстановительные процессы внутри клетки. Соответственно, восстанавливаются и ткани.
За счет медикаментозного лечения у пациентов исчезают болевые симптомы, восстанавливается подвижность суставов и позвоночника. Показания МРТ свидетельствуют о том, что суставные поверхности восстанавливаются, размеры грыжи уменьшаются, вплоть до полного исчезновения.
Какой должна быть консервативная терапия?
Консервативное лечение грыжи позвоночника считается одним из наиболее эффективных в современной медицинской практике. Обычно оно сочетает в себе несколько методов лечения грыжи. К консервативным методам лечения, облегчающим болевые синдромы, относятся:
- Применение нестероидных препаратов, снимающих воспаление: индометацин, диклофенак, пироксикам и другие. Они не лечат грыжу, но существенно облегчают состояние пациента, давая возможность отдохнуть от боли.
- Применение миорелаксантов (препараты расслабления): мидокалм, сирдалуд и другие, они устраняют мышечные спазмы, улучшают кровообращение. Нужно понимать, что миорелаксанты, расслабляя мышцы, устраняют защитное мышечное напряжение. Поэтому не всем пациентам данные препараты рекомендуются.
- Применение витаминов группы B. Витамины этой группы способствуют лучшему проведению импульсов в поврежденных нервах, снижают отек нервных корешков, восстанавливают ткани нервов. Также витамины поддерживают измотанный болезнью организм.
- Новокаиновая блокада может сильно облегчить состояние пациентов. Она дает быстрый эффект и ее действие продолжается от одной до трех недель. Блокаду можно повторять, но больше 4-5 раз в один участок вводить анестетики нельзя, т.к. это может привести к атрофии всего отдела позвоночника или связок.
Какие методы консервативного лечения являются наиболее эффективными?
- Мануальная терапия является эффективной, когда грыжа сочетается со смещением межпозвонкового сустава. Уже после первого сеанса может быть заметно улучшение состояния. Мануальная терапия помогает устранить смещения, которые обычно сопутствуют грыже и восстановить кровообращение в прилежащих сегментах позвоночника.
- Стоит воздержаться от излишне грубого костоправства. Жесткие действия часто вызывают разрывы межпозвонковых дисков, усиливая спазм мышц, и провоцируя отеки нервных стволов. Поэтому допустимы только деликатные действия.
- В сочетании с постизометрической релаксацией мануальная терапия дает прекрасные результаты. Эти методы устраняют спазмы мышц шеи или спины, а также снижают давление на ущемленные нервы и поврежденный диск. Важно только доверять свое лечение в руки профессионалов, а не шарлатанов-целителей.
- Массаж шеи или спины также является эффективным средством, но делать его нужно с осторожностью. Слишком активные действия могут вызвать осложнения. Если грыжа в шейном отделе позвоночника сопровождается болью в руке (или поясничного отдела с болью в ноге), лучше отказаться от массажа. Это может вызвать усиление отека нервных стволов.
- Криотерапия – лечение локальным охлаждением. Проводится с применением жидкого азота, вызывает сильное кровообращение и уменьшает отеки. Также криотерапия способствует восстановлению тканей. Как правило, применяется в комплексной терапии. Обратите внимание, что в 30-40% случаев другая физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия, фонофорез) могут вызывать осложнения, т.к., случается, вызывают, отек нервных стволов.
- Довольно часто применяются вспомогательные средства – поясничные бандажи, шейные воротники и т.д. Довольно часто их используют при остром течении болезни. Воротники (грыжа шейного отдела) позволяют отдохнуть мышцам, за счет чего уменьшается спазм. Кроме того, воротник выполняется роль вытягивающего приспособления, позволяя уменьшить давление на поврежденный диск. Поясничные бандажи также повышают шансы вылечить поясничную грыжу без операции.
Какие консервативные методы лечения потенциально опасны?
- С осторожностью нужно проводить гимнастику. Возможны только легкие физические нагрузки. Более серьезные упражнения возможны только после устранения болевых симптомов. Только тогда можно начинать разрабатывать спину с помощью наклонов, поворотов и вращений.
- Процедура вытяжения позвоночника проводится вручную или с помощью тракционного аппарата. Наибольший положительный эффект достигается при воздействии на шейный отдел, т.к. там небольшое сопротивление связок. По статистике данный метод излечения наиболее эффективен и в большинстве случаев оказывает позитивное влияние на течение болезни. Но нужно знать, что если положительного эффекта не было достигнуто в течение первой недели лечения, то, скорее всего, данная процедура в конкретном случае не будет эффективна.
- В острый период заболевания необходимо соблюдать постельный режим. Нарушать его можно только для проведения лечебной процедуры. Начинать двигаться нужно постепенно. Самостоятельно вытягивание позвоночника с помощью виса на турнике или на двери является неэффективным при данном заболевании. Спать лучше всего на обычной перьевой подушке.
Стоит ли доверять народным средствам при лечении межпозвоночной грыжи?
Большинство народных средств при лечении данного заболевания основываются на прогревании. Эта процедура действительно снижает на время болевой синдром и улучшает кровообращение. Но есть в этом методе и свои недостатки.
Например, шейный отдел позвоночника не так просто прогреть, кроме того, то не всегда дает нужный результат. Прогревание может спровоцировать усиление отека. Поэтому перед тем, как по совету знакомых, отправиться лечить грыжу в баню, посоветуйтесь с врачом, будет ли этот метод эффективен в вашем случае.
А есть ли другие методы лечения? Между терапией и хирургией
Многие пациенты отправляются на лечение в санатории, в которых лечение грыж является профильным видом деятельности. Лечение в санатории практически всегда оправдывает ожидания, т.к. за ограниченный промежуток времени пациентам оказывается концентрированное и разнообразное лечение. Единственным минусом, пожалуй, является довольно высокая стоимость лечебного курса.
Многие прибегают к прохождению курса лечения в Китае. Стоимость подобного лечения также не отличается особой демократичностью, а эффект носит скорее болеснижающий характер, чем оздоровительный. Так что будьте внимательнее. И здоровы!
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!
Источник
Всё познаётся в сравнении. Люди годами лечат грыжи межпозвонковых дисков без операции. При этом они почти всегда ежегодно вынуждены ложиться в больницу по поводу острой боли, носить корсет, принимать большое количество лекарств, ограничивать себя во всём. Такие пациенты часто признаются врачу, что было бы гораздо лучше, если бы они сразу согласились на предложенное оперативное вмешательство.
Лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции, конечно, возможно. Но при этом врач должен сразу сказать, какую цель будет преследовать предложенное консервативное лечение. Чтобы рассказать пациенту с грыжей о популярных видах лечения, и создан данный материал. Конечно, здесь нет советов по каждому конкретному случаю. И первый вопрос — можно ли обойтись безоперационно, если операцию предлагает врач, или это невозможно? Если операцию предлагают, то соглашаться, или нет?
Можно ли обойтись без операции?
Врачи могут предлагать операцию, а могут на ней настаивать, причём срочном порядке. Во втором случае речь будет идти о тех быстро прогрессирующих неврологических осложнениях, которые могут сделать человека инвалидом. Здесь нечего раздумывать, необходимо давать свое согласие. Когда может возникнуть такая срочная необходимость?
Прежде всего, это наличие секвестрированной грыжи, которая привела к возникновению синдрома конского хвоста.
В этом случае кусочек межпозвонкового хрящевого диска совсем оторвался от основного массива, и, находясь в свободном движении, постоянно травмирует, сдавливает нервные структуры, которые называются конским хвостом и являются продолжением спинного мозга. В результате возникают очень сильные, стреляющие боли в ногах, онемение кожи промежности, расстройства мочеиспускания, у мужчин возникает стойкое эректильная дисфункция. Необходимо срочно удалить выпавший фрагмент, вызвавший компрессию, и восстановить трофику нервных структур. Второй повод для выполнения срочной операции – это неблагоприятное расположение грыжи, которая на фоне сужения, или стеноза центрального канала вызвала компрессию спинного мозга с развитием миелопатии и проводниковых расстройств. Тогда у пациента может нарастать паралич в ногах, это тоже повод для срочной операции.
Наконец, существуют грыжи, которые много лет сохраняются стабильными. Но затем, с прогрессированием общих дистрофически-дегенеративных изменений межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела и самих позвонков, симптоматика начинает постепенно прогрессировать. Если поврежден двигательный корешок, то появляется слабость в ногах, стопа начинает «пришлепывать», пациент вынужден пользоваться тростью при ходьбе. К счастью, это состояние бывает реже, чем чувствительные расстройства. Здесь операция необходима, поскольку через несколько лет возникнет стойкий паралич.
Без этих операций обойтись никак нельзя, если вы не хотите остаться инвалидом. Но есть операции, без которых обойтись можно. Да, грыжа большая. Да, она локализована таким образом, что вызывает частые приступы сильных болей, и пациент несколько раз в течение года оказывается на больничном. Да, у него существенно ограничена подвижность в спине, он постоянно должен избегать переохлаждения, резких движений, всё это очень ухудшает качество жизни. Тем не менее, эта грыжа стабильна, хоть обостряется, но не прогрессирует, и можно обойтись без операции. Конечно, плата за отказ от операции высокая: человек будет жить неполноценной жизнью, находясь постоянно в корсете и в теплом поясе из собачьей шерсти.
Такие люди годами лечатся консервативно, тратят на это большие деньги. Но грыжа никуда не исчезает. Ведь хрящевой межпозвонковый диск – это плотное, эластичное образование, которое нельзя рассосать или вправить. Поэтому задача пациента, который решил обойтись без операции, при стабильном состоянии — это избежать отсутствия обострений, и сделать ремиссию как можно более долгой.
Если у пациента грыжа небольшая, не превышает 3-4 мм, её локализация не предусматривает частую корешковую компрессию, то есть большой шанс на то, что можно с помощью консервативных методов лечения добиться стойкой ремиссии, избежать боли и ограничения движений в спине, то есть, практически «вылечить» грыжу. Но для этого мало выполнять все требования врача и назначения, необходимо изменить образ жизни.
Нужно исправлять дефекты осанки, бороться с плоскостопием, соблюдать массу тела, близкую к идеальной. Нужно правильно переносить тяжести, избегать резких движений. При нагрузке следует надевать корсет, беречься переохлаждений, пить больше жидкости, отказаться от вредных привычек. Это те основные правила, которые помогут пациентам с небольшими грыжами обойтись средствами консервативной терапии, и избежать операции. Рассмотрим коротко, какие виды лечения показаны при грыжах поясничного отдела позвоночника без операции.
Консервативные методы лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Все консервативные способы лечения были подробно описаны в соответствующих статьях, посвященных каждому методу. Есть отдельная статья, посвященная вытяжению, или тракционной терапии. Есть материал, который рассказывает об основных физиотерапевтических методах при остеохондрозе позвоночника, и так далее. Поэтому основные способы лечения протрузий и грыж без операции будут рассмотрены очень коротко и сжато. А начать следует с медикаментозной терапии, с использования лекарственных препаратов в остром периоде.
Медикаментозная терапия
Применение лекарственных препаратов при грыжах межпозвонковых дисков формально не имеет отношения к консервативному лечению, поскольку это — способ снятия острого болевого синдрома, и применяется также перед оперативным вмешательством, поскольку все плановые операции следует делать не в острую стадию, а в стадию ремиссии.
Пациент, которому стало лучше, перестает принимать лекарственные препараты, или существенно их ограничивает, поскольку многие из них имеют серьёзные противопоказания к длительному использованию. Лекарства при грыжах или уменьшают симптомы (боль), или ликвидируют болезненный процесс (воспаление, ишемия). Повлиять непосредственно на причину, то есть на саму грыжу, лекарства не в состоянии.
Чаще всего средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) применяются сразу же в стационаре или в домашних условиях после появления острой боли в спине, при наличии прострела, или люмбаго, и после возникновения хронического мышечного спазма, которые обеспечивают постоянную и ноющую боль. Это препараты мелоксикам, кетопрофен, ибупрофен, индометацин. Применяя эти средства, необходимо разбираться в их поколениях и селективности, и остерегаться их вредного влияния на слизистую желудочно-кишечного тракта.
В случае наличия гастрита, или язвенной болезни желудка, необходимо «прикрываться» ингибиторами протонной помпы, чтобы не вызвать обострения (Омепразол).
Вначале, при острой боли, лекарства вводятся внутримышечно, а затем пациента переводят на приём таблеток. При необходимости назначают центральные миорелаксанты, расслабляющие мышцы, а также препараты витаминов группы B. Вне зависимости от того, показана ли пациенту операция, или он будет дальше лечиться у мануальных терапевтов и массажистов консервативно, раннее назначение лекарственных препаратов позволяет сократить число дней нетрудоспособности при протрузиях и грыжах.
Растяжение
Тракционная терапия, или растяжение позвоночного столба — способ преимущественно профилактического лечения. Наибольший эффект от него можно получить, когда у пациента ещё не сформировалось грыжевое выпячивание, межпозвонковый диск не разорвался, и его наружные, фиброзные слои не лопнули. Тогда, при систематическом снижении внутридискового давления при тракциях можно предотвратить возникновение грыжи, и остановиться на стадии протрузии.
Если же у пациента всё-таки образовалась грыжа, то любые способы лечебного вытяжения будут уменьшать болевой синдром, приведут к нормализации питания глубоких мышц спины и нервных корешков, а также предупреждению появления грыж в соседних сегментах. Необходимое условие тракций — это запрет на проведение терапии в период обострения, а также при наличии острой корешковой болей в пояснице, по типу люмбаго. Проводить вытяжение можно только в стадии ремиссии, когда пациента острые боли не беспокоят, ограничения подвижности в пояснице у него нет, а имеется только лишь ноющая мышечная боль, которая связана не с компрессией грыжей, а с хроническими мышечными спазмами. Так как перед сеансом тракций проводится массаж, то боль успокаивается окончательно, и можно накладывать тракцию.
Физиотерапия
Все без исключения виды физиотерапевтического вмешательства не позволяют пациенту избавиться от грыжи, а снимают реакцию на неё мягких тканей. Как бы ни было пациенту хорошо и комфортно после сеанса физиотерапии и массажа, через несколько месяцев, или через год обычно возникает следующее серьёзное обострение, связанное с постепенным увеличением грыжевого выпячивания, и появлением более тяжелых симптомов. Это состояние возникает еще и потому, что пациент уповает на физиотерапию, как на радикальный способ лечения, и после того, как её ему станет лучше, он забывает о том, что у него вообще есть грыжа – «мина замедленного действия».
Тем не менее, из физиотерапевтических способов лечения показан, в первую очередь, электрофорез с различными лекарственными препаратами, амплипульстерапия, магнитотерапия, синусоидально-модулированные токи, и другие виды электролечения, о которых есть специальная статья. Проводится физиотерапевтическое лечение грыж лазером (не путать с вапоризацией, и применением лазера для нейрохирургических операций), а также RPR-терапия, или внутримышечное введение пациенту своей собственной обогащённой тромбоцитами плазмы. RPR-терапия сейчас интенсивно изучается, и некоторые исследователи даже допускают возможность регенерации хрящевой ткани, под воздействием ростовых тромбоцитарных факторов, хотя на практике этот факт ещё не доказан.
Мануальная терапия и массаж
Прежде всего, нужно понять, в чём разница между массажем и мануальной терапией. Специалист мануальной терапии в основном, работает с позвонками, и его задача — устранить функциональную блокаду и восстановить нормально подвижность. Выбрав тот уровень, на который нужно воздействовать, мануальный терапевт старается или вправить, или поставить на место, например, смещенный позвонок. Если речь идёт действительно о смещении позвонка (то есть о спондилолистезе), то эти приёмы будут естественно, эффективными, и вправление даже может сопровождаться характерным щелчкообразным звуком.
В том же случае, если речь идет о позвоночных грыжах, то мануальная терапия может быть неэффективной. Вправить грыжу невозможно. Точнее, это можно сделать в редких случаях, при удобной локализации грыжи для мануального терапевта, но необходимо будет постоянно прикладывать и удерживать значительную силу, чтобы это грыжа снова не выпятилась.
Ведь хрящ — это упругое и эластичное образование, и вправить грыжу — это то же самое, что пытаться сделать ямку на поверхности туго надутого воздушного шарика. Пока вы держите палец на шарике — ямка есть, но стоит вам его убрать, и ямка тут же исчезает. Поэтому не верьте тем мануальным терапевтам, которые берут у вас деньги, и обещают «вправить» грыжу.
Массажа — это исключительно эффективный вид механического (ручного и аппаратного) воздействия, при котором устраняется компонент хронической мышечной боли, улучшается кровообращение в мышцах, фасциях и связках позвоночного столба, увеличивается объем движений в спине, нормализуется сон и повышается качество жизни. Единственное, что нужно помнить — массаж проводится или в период ремиссии, или в стадию затухающего обострения. При острой боли в спине его также проводить нельзя.
Нетрадиционная медицина
Говоря о нетрадиционной медицине надо знать, что ее способы или не имеют доказанной эффективности, или с успехом могут дублироваться официальными методами медицинской науки. Наиболее часто в различных частных медицинских центрах при дистрофически-дегенеративной патологии позвоночника, протрузиях и грыжах применяют иглорефлексотерапию. В некоторых случаях проводят сеансы гирудотерапии или постановки пиявок, моксотерапии, или прижигания полынными сигарами биологически активных точек, а также пчелоужаления, или апитерапии. Рассмотрим коротко эти методы, и узнаем об их пользе или вреде.
Апитерапия
Под апитерапией понимается в узком смысле слова пчелоужаление, или непосредственное применение пчелиного яда биологическим способом, через укус пчелы. Применение мазей, содержащих пчелиный яд, таких как Апизартрон, применение продуктов пчеловодства, например, прополиса или медового массажа — апитерапией не является. Так чем полезно пчелоужаление при протрузиях и грыжах?
Во-первых, — отвлекающее действие. Интенсивная боль от укуса пчелы позволяет забыть о болезненных ощущениях в пояснице на несколько минут, или несколько часов. Но самое главное — это действие пчелиного яда. Он вызывает интенсивный приток крови и гиперемию в области укуса. А это вызывает отток крови от воспалительного очага в глубине позвоночника, образованный раздражающим действием грыжи. Такой отток крови улучшает состояние мышц, ликвидирует их спазм, а в случае отёка нервных корешков систематическое применение пчелиного яда путем прямых укусов снижает интенсивность корешковой симптоматики. У пациента уменьшается онемение в ноге, исчезает чувство ползания мурашек, парестезии. Серьезное противопоказание к пчелоужалению — это аллергия на пчелиный яд, и непереносимость боли.
Гирудотерапия
Гирудотерапия — это известный многие века способ кровопускания посредством укусов живых пиявок. Лечебный эффект от применения пиявок состоит в дозированной потере крови, что полезно при артериальной гипертонии, застое жидкости. Биологические активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок (гирудин) уменьшают свертываемость крови, и могут быть полезны для лечения тромботических состояний, геморроя и варикоза.
Однако, все те вещества, которые выделяет пиявка, существуют в виде лекарственных препаратов, и нет надобности использовать, а затем безжалостно уничтожать живые организмы, даже если это пиявки. При наличии протрузии и грыжи межпозвоночных дисков применение лечебных пиявок неэффективно, поскольку они не обладают противовоспалительным действием, и максимум, что может быть от постановки пиявок — это лёгкий противоотечный эффект. Грыжа, естественно, также останется на своем месте. Поэтому не имеет смысла соглашаться при наличии грыжи, и тем более, при интенсивной боли в спине, на лечение пиявками.
Иглоукалывание
В настоящее время иглоукалывание, несмотря на свое широкое распространение, постепенно уходит из официальных медицинских учреждений. В 2019 году, например, испанские больницы официально отказались от этой практики, ввиду её недоказанной эффективности. Выше мы говорили о том, что подавляющее большинство пациентов с грыжами межпозвонковых дисков могут обходиться вообще без любого лечения, при этом их состояние постепенно улучшается, конечно, гораздо медленнее, чем вследствие применения медицинской помощи. Конечно, грыжа остаётся на месте, просто разрешается мышечный спазм и прекращается отёк нервных корешков, это вызывает улучшение.
Если пациенту начать проводить в этот период времени сеанс иглоукалывания, то последующее спонтанное и не зависящее ни от каких внешних факторов улучшение он, естественно, спишет именно на акупунктуру. Поэтому этот способ воздействия, с одной стороны довольно безопасный, если пользоваться стерильными иглами, а с другой стороны — ничем не отличается от плацебо по своей эффективности. Сами принципы акупунктуры, и наличие биоэнергоинформационных активных точек, воздействие на которых может изменить ход заболевания, не доказаны современной медицинской наукой.
Упражнения при грыже посничного отдела
Все без исключения упражнения, от комплекса йоги и до кинезитерапии и работы с инструктором ЛФК очень полезны, и показаны при протрузиях и грыжах в стадию ремиссии, или, в крайнем случае, в стадию затухающего обострения. Тогда пациента уже не беспокоит острая боль в спине, основной объем движений у него сохранён, а беспокоит его только лишь ноющая, постоянная мышечная боль в пояснице.
С помощью упражнений, улучшения кровообращения можно добиться разрешения мышечного спазма и исчезновения этой боли. Есть несколько обязательных условий, которые должны строго выполняться. Любая физическая активность допустима после разогревающей разминки, поскольку упражнения с большой амплитудой на холодные мышцы может, напротив, вызвать их спазм.
Второе необходимое условие — это отсутствие отягощений и силовых упражнений. Пациенту с грыжей межпозвонкового диска запрещен подъем тяжестей, запрещается гиперэкстензия с отягощением, и другие упражнения, которые увеличивают статическую и динамическую нагрузку на позвоночный столб и могут вызвать увеличение грыжевого выпячивания в размерах, либо появление грыжи в другом сегменте. Если говорить об авторской методике Бубновского, то о ней подробно было рассказано в соответствующем материале, и интересующихся мы отсылаем к статье.
Заключение
Выше были рассмотрены некоторые наиболее популярные способы лечения межпозвонковой грыжи поясничного отдела без операции. И всегда лечебный эффект формировался, как влияние на мышцы, на их кровообращение, на венозный отток, на уменьшение отека в области грыжевого выпячивания, на локальное воспаление.
Ни один из способов лечения без операции не затрагивал собственно грыжу. Грыжа никак не подвластна консервативной терапии. Что бы Вам ни обещали, она никуда не денется, и если её не удалить с помощью операция, то она, в лучшем случае, может больше не обостряться, но так бывает крайне редко. Как правило, грыжа обостряется каждый год, А если не повезёт, то и несколько раз в год.
Поэтому в том случае, если человек хочет вести независимую от болезни жизнь, ему проще ликвидировать, убрать грыжевое выпячивание, с помощью современного малоинвазивного оперативного вмешательства при наличии показаний. Современная операция при грыже совсем не та, которая была ещё пару десятков лет назад. Пациент находится в стационаре сутки или двое, затем уходит на своих ногах, а после операции ему разрешается садиться. Таким образом, реабилитационный период не вызывает никаких ограничений привычного распорядка труда и отдыха, и при этом никакого риска обострения у пациента уже нет.
Если пациент хочет выполнить операцию не дома, а за границей, то кроме стран, которые традиционно приглашают медицинских туристов, можно назвать Чехию. Чешские нейрохирурги выполняют практически все виды современных оперативных вмешательств при протрузиях и грыжах с отличными отдаленными результатами, по демократичным ценам.
Источник
