Абсолютный спондилез при грыже

Спондилез позвоночника – это хроническое заболевание, при котором на телах позвонков образуются костные выросты. Они называются остеофитами или спондилофитами. Поначалу они не причиняют беспокойства, но со временем они могут привести к неподвижности шеи, поясницы или спины.

Вовремя остановить развитие спондилеза – значит избежать его осложнений, восстановить работоспособность, избавиться от болей и тугоподвижности в шее, спине, пояснице или существенно уменьшить эти симптомы. Лечение в клинике «Тибет» дает эти результаты более чем 90% случаев.

Что такое спондилез?

Спондилез часто возникает на фоне остеохондроза, но отличается от него. Остеохондроз – это самостоятельное заболевание. Спондилез – не столько болезнь, сколько ответная реакция позвоночника. Главную роль при этом играет не пульпозное ядро диска (как при остеохондрозе), а продольная связка позвоночника и жесткое кольцо диска, которое состоит из фиброзной ткани. Поэтому методы лечения при двух этих диагнозах имеют различия.

Почему возникают остеофиты?

Чтобы понять причину спондилеза, нужно в общих чертах представлять себе анатомию позвоночника. Он состоит из трех десятков позвонков, которые соединены между собой эластичными прокладками — дисками. Кроме того, позвоночник скрепляют две продольные связки – задняя и передняя. Эти связки прикреплены к позвонкам.

С возрастом или по причине сидячего образа жизни обменные процессы в дисках и связках позвоночника нарушаются. В первом случае это связано с обезвоживанием организма. Во втором случае – с устойчивыми спазмами в нижнем, среднем или верхнем отделе спины и шее.

Спазмы нарушают приток крови к дискам позвоночника. Возникает нехватка питательных веществ и строительного материала, обезвоживание дисков и их усыхание. Эти изменения сопровождаются потерей упругости. Диск уже не может как раньше противостоять нагрузкам, которые становятся еще больше из-за мышечных спазмов. Давление внутри диска возрастает, и окружающее фиброзное кольцо начинает выпячиваться. При этом оно отрывает от позвоночника участок передней связки. Возникает микротравма.

В результате этого длительного процесса позвонки постепенно теряют опору. В ответ на них образуются разрастания, которые увеличивают площадь опоры, чтобы восстановить устойчивость. Эти разрастания – остеофиты, а процесс их возникновения и роста – спондилез. Дополнительным фактором его развития может послужить обызвествление, то есть выпадение солей кальция в передней продольной связке.

Симптомы спондилеза

На первом этапе остеофиты почти никак не проявляют себя. Их можно заподозрить лишь по затрудненным поворотам головы, скованности, тяжести в пояснице, спине. Со временем к тугоподвижности добавляется ноющая или тупая боль. Обычно она усиливается при долгом стоянии, движениях, но сохраняется и в покое.

Человек, страдающий спондилезом, подолгу не может найти удобное положение для головы во время сна из-за постоянного ощущения дискомфорта. При поясничном спондилезе он сворачивается калачиком, чтобы уменьшить боль, напряжение и дискомфорт.

Следующий этап развития спондилеза – постепенное сближение и срастание остеофитов. Оно сопровождается уменьшением зазоров между позвонками, через которые проходят нервные корешки. Происходит защемление, сдавление нервов, которое вызывает сильную боль и дополнительный мышечный спазм. Из-за постоянного напряжения добавляются мышечные боли.

Тугоподвижность пострадавшего отдела позвоночника прогрессирует. На этом этапе появляются дополнительные симптомы. В шейном отделе это онемение кисти (пальцев), боль в затылке, головная боль, нестабильность давления. Грудной спондилез проявляется болью и скованностью между лопатками, болью в груди. В поясничном отделе это неприятные ощущения в ягодице, тяжесть, одеревенение, холод, снижение чувствительности в ногах.

Как лечить спондилез?

Цель лечения спондилеза в «Тибете» — остановить развитие остеофитов, облегчить симптомы, увеличить подвижность и объем движений в шее, пояснице, спине, восстановить качество жизни и работоспособность. Эти результаты достигаются комплексным применением методов восточной медицины.

1-й этап (Диагностика, облегчение боли)

На первичном приеме врач проводит диагностику. Прощупывая спину вдоль позвоночника, он находит участки мышечного напряжения. Исследуется степень усилий при поворотах тела, шеи. Изучаются неврологические рефлексы, чтобы определить степень защемления нервов. При отсутствии снимков пациент направляется на рентген. При наличии сопутствующего остеохондроза и подозрении на протрузию или грыжу позвоночника назначается МРТ.

Получив данные обследования, врач составляет индивидуальный курс лечения. При наличии острых симптомов оно начинается с облегчения боли и мышечного напряжения. Это делается с помощью массажа (точечного, лечебного) и иглоукалывания. На этом этапе восстанавливается чувствительность онемевших пальцев, других участков тела. Облегчаются симптомы, связанные с защемлением нервов в позвоночнике.

2-й этап (Оздоровление позвоночника)

На этом этапе врач воздействует на причины образования и разрастания остеофитов. Спондилез – дегенеративно-дистрофическое заболевание. Поэтому для его лечения нужно привести в норму обменные процессы в позвоночнике, запустить процесс заживления и восстановления соединительных тканей.

Это можно сделать только одним способом – устранить мышечные спазмы, уменьшить нагрузку на позвоночник и улучшить приток крови к межпозвоночным дискам. Для этого в нашей клинике применяется комплексная терапия восточной медицины.

Обычно лечебный курс включает от 9 до 15 лечебных сеансов. Во многих случаях лечение спондилеза проводится одновременно с лечением остеохондроза или его осложнений.

Методы лечения спондилеза

Иглоукалывание

Применяется на 1-м и 2-м этапах лечения спондилеза. Облегчает боль, устраняет онемение и восстанавливает чувствительность в пальцах руки, ногах. Помогает уменьшить мышечное напряжение, спазмы, убрать отеки и воспаление в местах защемления нервов.

Точечный массаж

Убирает напряжение, снимает спазмы мышц, уменьшает нагрузку на позвоночник. Усиливает кровообращение, приток крови к пораженным участкам позвоночника, уменьшает воспаление. Помогает устранить скованность, тяжесть в мышцах, улучшить подвижность шеи, спины, поясницы.

Моксотерапия

Стимулирует заживление и восстановление соединительных тканей в дисках и связках позвоночника, улучшает кровообращение, прогревает и расслабляет напряженные мышцы, усиливает эффект иглоукалывания.

Стоун-терапия

Нагретые камни выкладываются вдоль позвоночника, с их помощью врач прогревает и расслабляет мышцы, улучшает циркуляцию крови. Растирая спину нагретыми камнями, врач снимает мышечное напряжение, стимулирует кровообращение.

Гирудотерапия

Помогает убрать застой крови в мышцах спины, сосудистые отеки в области позвоночника, улучшает кровообращение, оказывает противовоспалительное действие.

Вакуум-терапия

Создает приток крови, расслабляет мышцы, улучшает процессы метаболизма, питания соединительных тканей позвоночника.

Результаты лечения спондилеза

Позитивные результаты достигаются в 95-98% случаев лечения спондилеза в клинике «Тибет» в Москве и в Санкт-Петербурге:

уменьшаются или проходят боль, онемение, тяжесть, тугоподвижность и другие симптомы спондилеза и сопутствующего остеохондроза,
проходит боль в затылке, голове, нестабильность давления, боль в груди, ягодице и другие сопутствующие симптомы,
улучшается подвижность шеи, поясницы, спины,
рост остеофитов прекращается, предотвращаются осложнения спондилеза и остеохондроза,
улучшается сон, восстанавливается качество жизни, работоспособность.

Распространенные мифы о спондилезе

1. «Причина спондилеза – отложение солей».

Остеофиты – это не отложение солей, они состоят из костной ткани. Поэтому растворить их никак нельзя. Одним из факторов заболевания, действительно, служит выпадение солей кальция в передней продольной связке позвоночника. Но это не имеет отношения к остеофитам.

Суть этого заболевания состоит не в отложении солей. Этим спондилез отличается от подагры сустава. Его причина – нарушение обмена веществ из-за плохого кровоснабжения и питания позвоночника. Оно происходит из-за постоянного мышечного напряжения, в результате которого мышцы становятся плотными и твердыми. По той же причине развивается остеохондроз. Поэтому эти два заболевания часто сопутствуют друг другу.

2. «Спондилез можно лечить мазями».
Мази от болей в спине — это противовоспалительные средства. Они оказывают умеренное обезболивающее действие, но не влияют на причину боли. Их применение помогает в тех случаях, когда защемление нерва в спине сопровождается его воспалением. Боль уменьшается на время, но рост остеофитов продолжается, симптомы заболевания усиливаются, а его осложнения становятся все серьезнее. Остановить этот процесс может только комплексное лечение. Никакие мази его заменить не могут.

3. «Спондилез — это отдельная болезнь».
В действительности остеофиты – это ответная реакция. Такие реакции организма называются компенсаторными. Их задача — скомпенсировать возникшие изменения. Причинами этих изменения могут быть травмы, высокие нагрузки, обменные нарушения, такие как остеохондроз. Никакой самостоятельной генетической, аутоиммунной или инфекционной причины спондилез не имеет.

4. «Спондилез можно вылечить мануальной терапией».
В отдельных случаях этого заболевания применяется мануальная терапия. Но это не основной, а дополнительный метод. Она используется при сопутствующем остеохондрозе, невралгиях, защемлениях спинномозговых корешков. С ее помощью можно уменьшить нагрузку на позвоночник, защемленные нервы. Вылечить спондилез мануальной терапией нельзя.

5. «Лечить спондилез бесполезно».

Вариант этого мифа: «При спондилезе может помочь только операция». То и другое неверно. Некоторые считают спондилез неизбежным признаком старости, которая не лечится. В действительности остеофиты, которые образовались, устранить невозможно. Но остановить их развитие, существенно уменьшить симптомы заболевания можно. Предотвратить осложнения можно. Для этого не обязательно прибегать к хирургической операции.

Хирургическое лечение спондилеза показано в редких случаях. Намного чаще оно применяется при сопутствующем осложнении остеохондроза – межпозвоночной грыже. Но даже в этих случаях бывает возможно лечение без операции.

Источник

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Спондилез поясничного отдела – это дегенеративная патология, которая в большей степени поражает пациентов в возрасте 35 – 40 лет. У более молодых пациентов спондилез поясничного отдела позвоночника встречается редко. Чаще всего в молодом возрасте это заболевание носит посттравматический характер.

Давайте разберемся для начала, что такое деформирующий спондилез поясничного отдела и каким образом он формируется. Итак, позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков. В поясничном отделе их пять. Они обладают массивными телами, дугообразными и остистыми отростками. Тело позвонка вместе с дугообразными отростками формирует овальное отверстие спинномозгового канала. Внутри находится спинной мозг, от которого отходят корешковые парные нервы. Они ветвятся, формируют пояснично-крестцовое нервное сплетение и отвечают за иннервацию тканей нижних конечностей, органов брюшной полости и малого таза.

Тела позвонков между собой разделяют хрящевые межпозвоночные диски. Их основная функция – обеспечение защиты корешковых нервов от компрессионного давления со стороны теле позвонков. Вторичная функция – распределение амортизационной нагрузки от движения тела по всему позвоночному столбу. Частично амортизационная нагрузка снижается за счет присутствия физиологических изгибов позвоночного столба.

Межпозвоночный диск состоит из плотной хрящевой оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет. Он получает питание диффузным путем при обмене жидкостями с замыкательной пластинкой, которая располагается между ним и телом позвонка. Частично диффузное питание межпозвоночных дисков обеспечивается паравертебральным мышцами.

Оказываемое повышенное давление на позвоночный столб, например при избыточной массе тела или тяжелом физическом труде, приводит к тому, что замыкательные пластинки склерозируются и утрачивают способность обеспечивать питание хрящевой ткани фиброзного кольца. Оно обезвоживается, покрывается сеточкой тонких трещин. Они заполняются отложениями солей кальция. В результате межпозвоночный диск утрачивает способность получать диффузное питание при обмене жидкостями с окружающими паравертебральным мышцами.

Начинается забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра. Оно утрачивает свою массу и не может поддерживать нормальную высоту диска. Она снижается и диагностируется стадия протрузии. Уже на этой стадии может начать развиваться спондилез за счет отложения солей кальция по краям тел позвонков.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – это присутствие многочисленных остеофитов по краевым поверхностям тел позвонков. Они затрудняют подвижность, травмируют окружающие мягкие ткани и вызывают сильный болевой синдром. Диагностировать патологию достаточно легко. Необходимо сделать рентгенографический снимок поясничного отдела позвоночника в нескольких проекциях.

Причины спондилеза поясничного отдела позвоночника

На сегодняшний день считается, что спондилез вызывает остеохондроз поясничного отдела позвоночника. О том, как развиваются дегенеративные дистрофические изменения в межпозвоночных дисках, описали выше.

Сейчас рассмотрим, как связаны между собой остеохондроз и спондилез поясничного отдела позвоночника в разрезе факторов риска развития обоих заболеваний. Установленный факт – эти патологии не развиваются у людей, которые исключают из своей жизни следующие факторы риска:

избыточная масса тела – каждый лишний килограмм создает колоссальное давление на замыкательные пластинки, осуществляющие диффузное питание хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночного диска;
недостаточное употребление чистой питьевой воды в сутки – провоцирует снижение кровотока и ухудшает реологические свойства крови;
курение и употребление алкогольных напитков – приводит к резкому сужению кровеносных сосудов и прекращает полноценное диффузное питание хрящевой ткани позвоночного столба;
тяжелые физические нагрузки без предварительно предпринятых мер безопасности;
неправильная организация своего спального или рабочего места так, что на мышцы спины оказывается повышенная компенсаторная нагрузка;
нарушение осанки или искривление позвоночного столба;
дегенеративные заболевания крупных суставов нижних конечностей;
неправильная постановка стопы, выражающаяся в плоскостопии или косолапости;
неправильный выбор обуви, ношение высокого каблука женщинами и т.д.

Дегенеративный спондилез поясничного отдела может развиваться не только на фоне остеохондроза. Его потенциальными причинами могут стать:

искривление позвоночника, при котором происходит частичное сближение отдельных тел позвонков, они соприкасаются, травмируются и на их поверхности формируются костные наросты (остеофиты);
остеолиз, остеомаляция и остеопороз – состояния, при которых происходит разрежение костной ткани, могут формировать трещины и переломы тел позвонков с последующим образованием костных мозолей;
нестабильность положения тел позвонков, их периодическое соскальзывание или смещение относительно друг друга;
разрушение межпозвоночных суставов (унковертебральных, фасеточных, дугоотросчатых и т.д.);
травматические воздействия (переломы, трещины, растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани);
перекос костей таза;
синдром короткой конечности;
туберкулез, сифилис и другие инфекции, провоцирующие размягчение костной ткани.

Это далеко не полный перечень потенциальных причин развития спондилеза поясничного отдела позвоночного столба. Необходимо учитывать и некоторые индивидуальные факторы. Поэтому во время первичного приема опытный врач всегда расспросит пациента об условиях его жизни и труда, наследственности, привычках и других важных аспектах анамнеза. Не рекомендуется скрывать какие-то сведения, поскольку это может иметь чрезвычайно важное значение для разработки плана последующего лечения.

Степени спондилеза поясничного отдела позвоночника

В клинической диагностике выделяют четыре степени спондилеза поясничного отдела. Спондилез 1-ой степени поясничного отдела диагностируется крайне редко, поскольку он не дает абсолютно никаких дифференцированных от основного заболевания признаков. Пациент продолжает испытывать болезненность, характерную для остеохондроза. На рентгенографическом снимке спондилез 1 степени поясничного отдела позвоночника проявляется сближением тел позвонков и присутствием характерных сколов на них. Грубых костных наростов пока нет.

Спондилез 2-ой степени поясничного отдела проявляется скованность и нарушением подвижности в утренние часы. Но спустя 2-3 часа после пробуждения все неприятные ощущения проходят. В течение дня может беспокоить характерный хруст при резких движениях. В вечернее время происходит напряжение мышц спины и появляется ломота в пояснице. На рентгенографическом снимке при второй степени уже видны начальные проявления роста остеофитов. На этой стадии еще возможно проведение консервативного лечения без хирургической операции.

Третья и четвертая степень спондилеза характеризуется сращиванием соседних тел позвонков. Утрачивается подвижность в пораженном отделе. Страдают корешковые нервы. Зачастую этот процесс сопровождается радикулопатией.

Признаки и симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника

Первые признаки спондилеза поясничного отдела позвоночника проявляются на второй стадии развития заболевания. Это хруст в позвоночнике, боль и скованность движений. Эти признаки спондилеза поясничного отдела находят свое подтверждение при рентгенографическом обследовании позвоночного столба.

Очень часто симптомы спондилеза поясничного отдела сопровождаются неврологическими проявлениями:

боль распространяется по ходу защемленного корешкового нерва и в зону, за иннервацию которой он отвечает;
появляются участки снижения кожной чувствительности;
постепенно развивается онемение;
выпадают некоторые сухожильные рефлексы;
начинается дистрофия мышечного волокна;
появляются проблемы, связанные с недостаточной работоспособностью сосудистой стенки.

Клинические симптомы спондилеза поясничного отдела позвоночника на поздних стадиях – это неподвижность пораженного участка, невозможность совершать наклоны или повороты, постоянно присутствующая нестерпимая боль.

Перед тем, как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника

Перед тем, как лечить спондилез поясничного отдела, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Рекомендуем обратиться на прием к вертебрологу или ортопеду. Эти специалисты смогут разобраться в причинах и последствиях данного патологического процесса и назначить эффективное консервативное лечение. Если нет возможности попасть на прием к этим врачам, то запишитесь к участковому терапевту или невропатологу.

Перед тем, как лечить спондилез поясничного отдела позвоночника, нужно установить причину его развития. Для этого назначается рентгенографическое исследование. Снимки позволяют увидеть наглядно образование остеофитов. Если этого сделать не удается, то рекомендуется проведение МРТ и КТ обследования. Также целесообразно провести анализ крови на ревмофакторы. Это позволит исключить ревматоидную природу образования анкилоза. В ряде случаев спондилез провоцируется болезнью Бехтерева и системной красной волчанкой. Для их лечения требуется применение гормональных препаратов, чтобы остановить аутоиммунный процесс воспаления.

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника

Лечение спондилеза поясничного отдела на первой и второй стадии патологического процесса можно проводить консервативными методами. Официальная медицина предлагает использовать нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и хондропротекторы. Сразу отметим, что это исключительно симптоматическая терапия. Она позволяет на некоторое время избавиться от негативных проявлений патологии. Но само заболевание при этом продолжает развиваться.

Поэтому целесообразно использовать альтернативное лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника, которое направлено на устранение причины развития заболевания и его последствий. С этой целью используется мануальная терапия, лечебная гимнастика и физкультура. Начинать лечение нужно с восстановления нормальной структуры позвоночного столба. Здесь может потребоваться вытяжение, остеопатия и массаж. Затем с помощью рефлексотерапии можно запустить процесс регенерации поврежденных тканей. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия позволят укрепить мышечный каркас спины, снять спазм и восстановить диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Также рекомендуется использовать физиопроцедуры, лазерное воздействие, электромиостимуляцию и многое другое.

Рекомендуем проводить лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника в специализированных клиниках мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(2) чел. ответили полезен

Источник