Антибиотики при пупочной грыже

Лечение грыжи состоит из целого комплекса процедур, состоящих из лечебных физических упражнений, диеты и приема медикаментозных препаратов. Вовремя диагностированная грыжа нуждается в специальной поддерживающей терапии, которая включает в себя обезболивающие и противовоспалительные препараты. Прежде чем приступать к радикальным методам лечения, врач назначает медикаментозный курс лечения. Для каждого типа грыж он индивидуален, в зависимости от локализации выпячивания, пораженных органов и размеров образования. Какими медикаментами вылечить то или иное грыжевое выпячивание мы рассмотрим более подробно.

Грыжи поясничного отдела позвоночника

Грыжа поясничного отдела позвоночника хорошо поддается лечению консервативными методами. Курс лечения длится от шести недель до трех месяцев. Для облегчения болевого синдрома и снятия воспалительных процессов, врачи назначают такие препараты:

Напроксен. Препарат назначают при боли в спине, он уменьшает уровень белков в организме, снимает воспаление в поврежденных участках и разжижает кровь. Прием препарата следует проводить по назначению врача, так как у людей со слабыми сосудами он может вызвать истончение кровеносных сетей и кровотечение. Побочные эффекты после приема лекарства наблюдаются также у людей с чувствительным желудком. Дозировка Напроксена для взрослых: 250 — 500 мг два раза в сутки.
Ибупрофен. Снимает боль в области спины, разжижает кровь, устраняет воспаления. Препарат противопоказан при наличии язвы и повышенной чувствительности желудка. Рекомендуется принимать по 400 мг каждые восемь часов. При сильных болях, дозировка может быть увеличена лечащим врачом.
ЦОГ-2 ингибиторы. Это новый вид медикаментов, которые относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. ЦОГ-2 не вызывают раздражение слизистой оболочки желудка, не имеют противопоказаний при совместном приеме с кроворазжижающими лекарствами и назначаются как при консервативном лечении, так и послеоперационным больным. Риск возникновения кровотечения при приеме ингибиторов практически равен нолю. Дозировку назначает врач после обследования больного.
Кортикостероиды (устные стероиды). Медикаментозная группа, которая назначается для снижения отечности. Срок приема медикаментов данного типа очень короткий, индивидуально прописывается для каждого пациента. Если после приема кортикостероидов не происходит улучшение состояния больного, прием лекарств следует прекратить.
Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы позвоночника.
Антидепрессанты. Лекарства данной группы усиливают выработку эндорфинов, которые считаются природными обезболивающими. Кроме того, антидепрессанты заглушают болевые приступы и оказывают защитную функцию спинному мозгу.
Опиаты. Применение таких препаратов (морфин, кодеин) назначается в самых сложных случаях, поскольку они вызывают привыкание. Опиаты используют для снятия сильной боли, когда другие обезболивающие лекарства неэффективны. Их назначает только врач, четко устанавливая дозировку и период употребления.

Грыжи позвоночника

Грыжа позвоночника доставляет существенных дискомфорт больному, порой боль полностью блокирует движения человека. Для устранения основных симптомов назначается комплексное медикаментозное лечение.

1 Нестероидные противовоспалительные препараты. Широко используются при заболеваниях позвоночника, обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим свойством. Лекарства группы НПВП блокируют фермент циклооксигеназы, который провоцирует воспалительные процессы. Длительный прием противопоказан, так как могут возникнуть осложнения на желудочно-кишечный тракт, образоваться язвы и трещины в желудке.

При болях в позвоночнике назначают Диклофенак. Применять его следует не более двух недель, если улучшение не наступает, обратиться к врачу за дополнительной консультацией. Более щадящим препаратом является Мовалис, где курс лечения состоит всего с трех таблеток и побочные действия на ЖКХ минимизированы.

2 Препараты гиалуроновой кислоты и хондропротекторы. Они эффективно укрепляют гиалиновые межпозвонковые хрящи и снабжают их необходимыми компонентами. Кроме того, предотвращают разрушение дисков и прогрессирование грыжи. За счет увеличения жидкости в пульпозном ядре, повышаются его амортизирующие свойства и эластичность. Это помогает устранить болевой синдром в позвоночнике.

Основные препараты для лечения грыжи позвоночника: Терафлекс, Карипаин плюс, Румалон.

Обратите внимание!

Существуют как фармацевтические хондропротекторы, так и биологические добавки (БАДы). Биологически активные добавки не проходят официальный контроль качества и количество действующего вещества в них может отличаться от заявленного на упаковке. Для лечения грыжи позвоночника следует использовать только сертифицированные медикаменты.

3 Гомеопатические препараты. Применяют для профилактики грыжи и только в сочетании с другими медикаментозными средствами. Они вызывают обострения хронических заболеваний в ответ на которые, организм включает защитную реакцию и борется с болезнью. Гомеопатические средства не имеют побочных действий.

4 Миорелаксанты. Используются для расслабления мышц и снятия острой боли. Во избежание побочных проявлений, дозировка рассчитывается доктором в зависимости от сложности выпячивания.

Межпозвоночные грыжи

Лечение межпозвоночной грыжи начинается с приема нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как: индометацин, диклофенак, пироксикам. Они помогают уменьшить воспалительный процесс в пораженном нерве и снять боль. Длительность приема таких средств ограничена, если требуется более долгое медикаментозное лечение, назначают селективные противовоспалительные препараты. Период их использования значительно дольше, при этом они не имеют побочных действий.

Витамины группы В назначают для лечения межпозвоночных грыж в комплексе с другими действующими веществами. Сами по себе инъекции витамина не способны излечить, но они оказывают расслабляющее действие в зоне повреждения позвоночника.

Миорелаксанты, среди которых мидокалм и сирдалуд, улучшают кровообращение и снимают мышечный спазм. За счет этого уходят болевые ощущения и пациент чувствует облегчение.

Наиболее эффективным средством консервативного лечения считается новокаиновая блокада. В сегмент поврежденного позвонка вводится инъекция с добавлением кортикостероидных гормонов. Облегчение наступает практически сразу после манипуляции и длится до трех недель. Такое лечение можно применять не чаще одного раза в месяц. Блокада одного и того же сегмента позвоночника допустима не более четырех раз, если постоянно использовать такую блокаду, то мышцы в поврежденном участке могут атрофироваться.

Читайте также статью В чем суть блокады позвоночника?

Грыжи шейного отдела позвоночника

Медикаменты применяемые для лечения грыжи шейного отдела аналогичны препаратам, которые применяются для устранения боли при грыжах других участков позвоночника. Среди них нестероидные противовоспалительные средства: мелоксикам, индометацин, ибупрофен, диклофенак и миорелаксанты мидокалм и сирдалуд.

Прием анальгетиков помогает ликвидировать болевой синдром, кроме того, он широко используется благодаря низкой стоимости препаратов. Основными средствами при грыже шейного отдела являются: баралгин, анальгин, кеторол и спазмалгон. Бесконтрольный прием этих медикаментов в сочетании с другими лекарственными препаратами негативно влияет на желудочно-кишечный тракт и может повлечь за собой возникновение язвы желудка.

Важно!

Анальгин уже давно не используется в европейских странах, так как длительное его употребление несет вред белому кроветворному ростку. Кроме того, анальгетики вызывают наркотическую зависимость, он которой очень сложно избавиться.

В некоторых случаях грыжа сопровождается неврологическими расстройствами. В таких случаях врач индивидуально подбирает препараты, которые помогут избавиться от тошноты, онемения мышечных тканей и головокружения.

Грыжи пищевода

Основной задачей при лечении грыжи пищевода является устранение симптоматики заболевания: отрыжки, изжоги, боли в брюшной и грудной полости после приема пищи. В таких случаях эффективно принимать:

1 Антацидные препараты (часто это Альмагель, Рени, Маалокс, Гастал и другие). Они связывают содержащуюся в желудке соляную кислоту и предотвращают повреждение слизистой оболочки желудка.

Суть методики

Отзывы после статьи

Подушка Мейрама

Принимаем предварительные заказы.

2 Прокинетики (Домперидон, Метоклопрамид, Цизаприд). Налаживают пищеварительный процесс, препятствуют забросу остатков пищи из желудка в пищевод.

3 Ингибиторы протонной помпы (Пантопразол, Омепразол, Эзомепразол). Данная группа медикаментов уменьшает выработку соляной кислоты.

4 Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин, Цимитидин, Роксатидин, Низатидин). Кроме функции снижения уровня соляной кислоты, они уменьшают поступление ее в желудок.

В зависимости от протекания заболевания и выраженной симптоматики, врачом может быть назначен дополнительный комплекс медикаментов. Если у больного существует хроническая склонность к кровопотерям, может развиться железодефицитная анемия. Для ее устранения назначаются антианемические и кровоостанавливающие препараты.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и желудка

Для устранения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и желудка используют антациды (Тамс, Миланта, Маалокс). Эти препараты следует принимать до или во время еды, чтобы уменьшить выработку желудочной кислоты. Медикаменты этой группы могут иметь разные формы выпуска, суспензии, таблетки и жевательные пластины.

Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (Пепсид, Ранитидин) уменьшают выработку кислоты в желудке и принимаются с утра за час до еды. Их действие продолжается на протяжении 24 часов. Ингибиторы протонной помпы имеют схожее действие, их необходимо принимать один раз в день за пол часа до первого приема пищи.

Эти препараты доступны в аптеке без рецепта врача. Но учитывая индивидуальную переносимость составляющих веществ, следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Паховые грыжи

Избавиться от паховой грыжи возможно только операционным путем. Консервативные методы лечения зачастую сводятся к ношению бандажа или рецептам народной медицины. Если по состоянию здоровья с операцией нужно повременить, назначаются противовоспалительные препараты. Лекарственные средства могут выпускаться как в форме таблеток, так и в виде мазей и гелей.

При наличии боли в животе можно применять Но-шпу или другие спазмолитики. Использовать обезболивающие средства противопоказано, так как можно пропустить ущемление паховой грыжи.

В случае, если грыжа спровоцировала нарушения в желудочно кишечном тракте, могут наблюдаться симптомы несварения желудка, изжога, тошнота. Для их устранения принимают антациды. При запорах следует принимать Микролакс или Дюфолак.

Как выбрать бандаж для паховой грыжи, читайте здесь.

Пупочные грыжи

Лечение пупочной грыжи, как и паховой, предполагает хирургическое вмешательство. Избавиться от заболевания при помощи медикаментозных средств невозможно, они только снимут симптоматику и избавят от чувства дискомфорта.

Зачастую больные с пупочной грыжей жалуются на запоры, дискомфорт в области желудка, боль в брюшной полости. Эффективным станет прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Чтобы исключить усложнения, связанные с потугами при запоре, следует через день принимать слабительные средства. Они могут вызывать привыкание, поэтому длительность курса лечения ограничена.

Грыжи у беременных и детей

Любая грыжа при беременности возникает в следствии чрезмерных нагрузок на позвоночник, повышением давления на брюшные стенки и увеличением веса самой женщины. Весь вышеперечисленный список препаратов категорически противопоказан беременным, поскольку лекарства могут негативно сказаться на развитии плода.

Чтобы заняться комплексным лечением медикаментозными препаратами, женщине следует подождать до рождения ребенка. До того момента рекомендуется наблюдаться у доктора и вести щадящий образ жизни.

В индивидуальном порядке врач может назначать лекарственные средства при ярко выраженной симптоматике, которая доставляет дискомфорт беременной. Дозировки рассчитываются в зависимости от составляющих компонентов и срока беременности. Зачастую женщины в положении могут принимать детскую дозу лекарств, которые назначаются исключительно доктором.

Видео

Лечение грыжи межпозвоночных дисков у беременных.

В случае с детьми до 12 лет, некоторые грыжи, в частности врожденные, имеют тенденцию самоизлечиваться с возрастом. Детям назначают лечебную гимнастику, массаж, диету. В случае обострения заболевания, врач прописывает препараты для снятия симптоматики заболевания.

Большинство грыжевых выпячиваний при своевременной диагностике легко поддаются медикаментозному лечению. Тщательное соблюдение врачебных предписаний и прием лекарств, не только помогут снять симптомы, но и улучшить качество жизни больного.

(Всего 9 466, сегодня 3)

Источник

Пупочная грыжа

Грыжи имеют ряд разновидностей, одна из которых пупочная. Это выход внутренних органов (желудок, петли тонкого и толстого кишечника), входящих в состав брюшной полости в подкожную жировую клетчатку, через грыжевые ворота. Место наиболее частого выхода- это пупочное кольцо.

Этим заболеванием могут страдать мужчины, женщины и дети. Но чаще всего этому подвержены новорожденные дети и женщины, которые рожали детей. У маленьких детей пупочная грыжа, как правило, появляется сразу после рождения.

Причины появления

Наиболее предрасположены страдающие болезнью Дауна, находящиеся на искусственном вскармливании и дисбактериозом кишечника. Это заболевание в наше время хорошо лечится. Можно сделать операцию пупочной грыжи в Москве. Качественное лечение и операция резекция желудка в Москве, может быть проведена в известной клинике.

Давайте рассмотрим вопрос предрасположенности. Какие причины могут спровоцировать появление данного заболевания. У детей:

К основной причине относятся дефекты развития тканей брюшных органов. Они могут быть обусловлены инфекцией, в том числе и дородовой у матери. Токсическими веществами, воздействовавшими на плод во время беременности. Это может быть и слабое мышечное развитие кольца пупка.
Повышенное давление внутри брюшной полости. Оно может быть при частом крике и плаче ребенка.

У взрослых перечень причин значительно шире:

Вынашивание ребенка и роды. Причем неоднократные роды, проходящие с осложнениями.
Слабые мышечный и мышечная ткань слой брюшной полости.
Перенесенные оперативные вмешательства на органах полости.
Большие нагрузки физические, сильный кашель, напряжение, запоры и т.д.

Симтоматика

Симптомы данного заболевания очевидны и проявляются в виде шишковидной выпуклости в области пупка. С течением времени она увеличивается. У человека появляются боли при напряжении, нагрузке, кашле и чихании. Кроме того может наступить потеря аппетита, тошнота, рвота, в кровяные выделения, изменение цвета кожи в области пупка и т.д.

Лечение

Операции у детей до пяти лет не проводятся, назначается только комплексная терапия. Взрослым и детям с пяти лет провести операцию может опытный хирург в Москве.

К основной причине относятся дефекты развития тканей брюшных органов. Они могут быть обусловлены инфекцией, в том числе и дородовой у матери. Токсическими веществами, воздействовавшими на плод во время беременности. Это может быть и слабое мышечное развитие кольца пупка.
Повышенное давление внутри брюшной полости. Оно может быть при частом крике и плаче ребенка.

У взрослых перечень причин значительно шире:

Вынашивание ребенка и роды. Причем неоднократные роды, проходящие с осложнениями.
Слабые мышечный и мышечная ткань слой брюшной полости.
Перенесенные оперативные вмешательства на органах полости.
Большие нагрузки физические, сильный кашель, напряжение, запоры и т.д.

Не своевременное обращение к врачу и не принятые меры по лечению могут вызвать осложнения, которые проявляются в виде ущемления, провоцирование появления вторичной инфекции, что приводит к воспалению органов брюшной полости. На сегодняшний день существуют прогрессивные методы оперативного вмешательства, к ним относится герниопластика.

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Пупочное кольцо – самое слабое место на передней брюшной стенке. Поэтому оно является одним из тех мест, где чаще всего образуются грыжевые выпячивания. Через пупочное кольцо у взрослых могут выходить петли кишки, сальник и другие органы.

Факты о пупочных грыжах:

составляют во взрослом возрасте 5% от всех грыж живота;
чаще всего встречаются у женщин после 40 лет;
впервые заболевание было описано еще древнеримским врачом Цельсом, который жил в I веке нашей эры;
первая успешная операция по поводу пупочной грыжи была проведена во Франции в 1885 году.

Особенности анатомии передней брюшной стенки и области пупка

Антибиотики при пупочной грыже Боковые и передние стенки живота, которые защищают внутренние органы, состоят главным образом из мышц брюшного пресса. Они расположены в три слоя, их пучки проходят в разных направлениях и обеспечивают разные виды движений.
Единственное место, где живот не защищен мышцами – это узкая белая линия, которая проходит спереди по центру от грудины до лобка.

Белая линия – это место соединения мышц живота, расположенных справа и слева. Она образована их апоневрозами – пучками соединительной ткани. В верхней части белая линия живота уже и толще, в нижней – шире и тоньше, а значит, слабее.

Пока плод находится в утробе беременной женщины, в белой линии живота у него имеется округлое отверстие – пупочное кольцо. Через него проходит пуповина, соединяющая организмы матери и ребенка.

Антибиотики при пупочной грыже В состав пуповины входят:

пупочные артерии;
пупочные вены;
мочевой проток.

После рождения и отпадения пуповины в норме пупочное кольцо закрывается и превращается в рубец. И все же оно остается самым слабым местом на передней стенке живота, так как здесь нет ни мышц, ни подкожного жира. При определенных условиях возникает выпячивание внутренних органов живота через его переднюю стенку в области пупка – образуется пупочная грыжа.

Органы, которые выпадают в грыжевое выпячивание, находятся в грыжевом мешке. Он представлен брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость и покрывает внутренние органы.

Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых людей:

Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.
Беременность и роды. Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры, которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.
Малоподвижный образ жизни. Если человек пренебрегает физическими нагрузками, его брюшной пресс слабеет.
Чрезмерные физические нагрузки. Во время подъема больших тяжестей давление внутри живота сильно повышается.
Заболевания, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления. Это могут быть болезни пищеварительной системы, во время которых имеются постоянные запоры, хронический кашель и пр.
Ожирение. Подкожный жир – это дополнительный вес. Он приводит к растягиванию передней брюшной стенки.
Перенесенные операции. Грыжи в области пупка могут также возникать на месте послеоперационных швов. Риск сильно повышается, если пациент не соблюдает рекомендации врача, слишком рано начинает проявлять физическую активность.
Травма живота.
Слишком быстрое снижение массы тела. Это может происходить, когда человек практикует жесткую диету или тяжело болен, в результате чего развивается истощение. Пупочное кольцо ослабляется, создаются условия для образования грыжевого выпячивания.

Признаки пупочной грыжи у взрослых

Антибиотики при пупочной грыже Выпячивание в области пупка. Наиболее характерный и хорошо заметный симптом пупочной грыжи. Оно может быть различных размеров. Иногда выпячивание едва заметно, в положении лежа его не видно совсем. А иногда очень большое.

Если положить пальцы на выпячивание и слегка покашлять, натужиться – можно ощутить характерный толчок.

Если нажать на выпячивание, то оно обычно исчезает – грыжа вправляется внутрь живота. Большая грыжа, осложненная спайками в области пупка, может стать невправимой – она никогда не исчезает. Обычно при этом беспокоят боли, нарушения пищеварения, тошнота, рвота, запоры. Если в грыжевое выпячивание попадает часть мочевого пузыря – возникают проблемы с мочеиспусканием.

Боли у пациентов с пупочной грыжей возникают обычно только при интенсивных физических нагрузках, во время кашля, чихания, запора.

Антибиотики при пупочной грыже Симптомы пупочной грыжи у беременной женщины:

пупок сильно выпячивается;
во время ощупывания пупка чувствуется как будто пустая полость;
в животе возникают щелчки: звук напоминает лопанье пузырьков.

Осложнения пупочной грыжи

Антибиотики при пупочной грыже

Ущемление. Если часть кишечника или другого органа ущемляется в пупочном кольце, то возникают острые боли (они могут быть разной силы), связанные со сдавливанием нервов и сосудов. Возникает запор, тошнота, рвота. Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.
Кишечная непроходимость – состояние, при котором находящаяся в грыже часть кишки забивается калом. Это осложнение очень похоже на ущемление и проявляется схожими симптомами.

Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке. Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.

Диагностика пупочной грыжи у взрослых

К какому врачу обращаться с пупочной грыжей?

Антибиотики при пупочной грыже Если у вас появились симптомы, похожие на признаки пупочной грыжи – необходимо обратиться к хирургу. Пупочная грыжа опасна не только своими осложнениями. Если в области пупка возникает выпячивание и уплотнение – это может быть метастаз злокачественной опухоли желудка. Такое случается редко, но в каждом случае это нужно исключать. Врач произведет осмотр и назначит обследование.

Как проходит смотр у хирурга?

Врач просит пациента раздеться до пояса.
Он осматривает живот в положении стоя, лежа.
Хирург ощупывает выпячивание, просит пациента немного покашлять, натужиться, чтобы почувствовать характерный для пупочной грыжи толчок.
Также врач может осмотреть паховую область, бедро, мошонку у мужчин для того, чтобы исключить паховую и бедренную грыжу.

Какие вопросы может задать врач?

Когда появилось выпячивание в области пупка?
Беспокоят ли боли?
Беспокоят ли нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры, тяжесть, отрыжка, изжога, тошнота, рвота?
Проводились ли ранее хирургические вмешательства?
Страдали ли пупочной грыжей ближайшие родственники больного?

Обследование при пупочной грыже

Название исследования	Описание	Как проводится?
УЗИ при пупочной грыже	Информация, которую позволяет получить ультразвуковое исследование при пупочной грыже: размер грыжевого выпячивания; орган, который находится в грыжевом мешке; наличие и количество спаек.	Ультразвуковое исследование при пупочной грыже проводится обычным способом. Врач просит пациента лечь на спину, наносит на кожу в области пупка специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика.
Герниография	В живот пациента вводят рентгенконтрастное вещество, которое проникает в грыжевой мешок и прокрашивает его. Он становится хорошо виден на рентгеновских снимках. Врач назначает герниографию в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе.	Перед проведением герниографии пациент должен помочиться. Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях. Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе. Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор. Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок. Делают рентгеновские снимки.
Компьютерная томография	Исследование проводится, когда симптомы выражены нечетко, возникают сомнения в диагнозе. Компьютерная томография – исследование, которое позволяет получить послойные срезы определенной области тела, четкое трехмерное изображение.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом	Исследование позволяет заподозрить опухолевые процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, заболевания, которые сопутствуют пупочной грыже и приводят к возникновению болей в животе.	Пациенту дают выпить контраст – обычно это раствор сульфата бария. Затем делают рентгеновские снимки.
Гастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.		пациента укладывают на кушетку на левый бок; врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея; в рот вставляют специальный пластиковый загубник; через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце; врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Лечение пупочной грыжи у взрослых – только хирургическое. Применяются разные виды операций, в зависимости от размеров грыжи, состояния передней брюшной стенки.

Обычно операция по поводу пупочной грыжи, если отсутствует ущемление, проводится в плановом порядке. Во время первого приема врач осматривает пациента, назначает предоперационное обследование, дату госпитализации в стационар.

Предоперационное обследование у больного с пупочной грыжей

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
исследования на гепатит, ВИЧ, сифилис;
биохимический анализ крови;
коагулограмма – исследование крови на свертываемость;
электрокардиография;
рентген грудной клетки.

Виды операций при пупочной грыже

Операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания, называется герниопластикой. Виды герниопластики, которые выполняются при пупочной грыже:

Натяжная. Пупочное кольцо пациента укрепляют собственными тканями. Для того чтобы закрыть дефект, их натягивают, отчего операция и получила свое название.
Ненатяжная. Для укрепления пупочного кольца используют специальные синтетические сетки.
Лапароскопическая. Операция проводится без разреза, через проколы в стенке живота.

Хирургическое вмешательство желательно проводить как можно раньше, пока грыжа еще имеет небольшие размеры и может быть вправлена. У взрослых можно применять общий наркоз или местное обезболивание – обкалывание области пупка растворами анестетиков.

Антибиотики при пупочной грыже Натяжная герниопластика

Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

Недостатком такого метода является высокая вероятность рецидива: после операции пупочная грыжа возникает повторно у 4-20% пациентов. Реабилитация может продолжаться до года.

Антибиотики при пупочной грыже Ненатяжная герниопластика

Операция проводится аналогичным образом, но для укрепления пупка хирург использует специальную синтетическую сетку. В последующем она прорастает окружающими тканями.

Преимуществом ненатяжной герниопластики является относительно низкая вероятность рецидива. Грыжа возникает повторно в среднем только у 2 больных из 100. Период реабилитации продолжается всего 30 дней, даже у тех людей, которые профессионально занимаются спортом.

Антибиотики при пупочной грыже Лапароскопическая герниопластика

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке. Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

Операция при ущемленной пупочной грыже

При ущемлении пупочной грыже операция должна быть проведена в экстренном порядке.

Риск ущемления не зависит от размеров грыжи – он возрастает тем больше, чем дольше больной не обращается к врачу.

Во время хирургического вмешательства врач вскрывает грыжевой мешок и осматривает орган, который находится внутри. Если он не изменен, то его просто погружают в живот. Если часть органа погибла – её иссекают. А если у врача возникают сомнения – он обкладывает орган салфетками, смоченными в теплом физиологическом растворе, и вводит раствор новокаина.

Реабилитация после операции по поводу пупочной грыжи у взрослых

Антибиотики при пупочной грыже

Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
При болях назначают обезболивающие препараты.
Так?