Аутопластические способы лечения послеоперационных грыж
Изменение топографо-анатомических взаимоотношений тканей брюшной стенки, а также их рубцовое перерождение с атрофией и дегенерацией мышц, значительная вариабельность размеров и форм грыжевых ворот не позволяют представить полную картину операции, так как она в каждом конкретном случае отличается множеством деталей.
Однако основной план операции таков:
1) оперативный доступ к грыжевым воротам;
2) вскрытие грыжевого мешка и отделение органов брюшной полости от его стенок;
3) частичное или полное иссечение грыжевого мешка;
4) мобилизация и экономное иссечение краев грыжевых ворот;
5) пластика передней брюшной стенки;
6) зашивание послеоперационной раны.
Оперативный доступ к грыжевым воротам. Наиболее рациональным следует считать применение широких окаймляющих разрезов с полным иссечением послеоперационных рубцов, излишков кожи и подкожной клетчатки. Правильно выбранные форма и направление разреза позволяют быстро обнаружить дефект брюшной стенки по всей его окружности и, кроме того, не обезображивают общую конфигурацию живота и несут в себе принципы косметической хирургии. При локализации грыжи преимущественно в эпигастральной области предпочтительнее производить продольные и косопоперечные разрезы, при локализации в мезогастрии — поперечные разрезы, при локализации в гипогастрии — поперечные или Т-образные с полным удалением кожно-подкожного фартука, который бывает особенно выражен у женщин, страдающих ожирением.
Оперативный доступ заканчивают полным выделением грыжевого мешка и краев грыжевого дефекта в мышечно-апоневротическом слое.
Выполнение доступа у больных с послеоперационными грыжами часто сочетается с необходимостью произвести абдоминопластику.
Вскрытие грыжевого мешка и отделение органов брюшной полости от его стенок. Операции при послеоперационных грыжах следует производить только внутрибрюшинным способом, что позволяет осмотреть припаявшиеся к грыжевому мешку и краям грыжевого дефекта брюшной стенки петли кишечника и сальник, отделить их или частично резецировать, уменьшая тем самым опасность возникновения ранней послеоперационной спаечной кишечной непроходимости. Внебрюшинные методы грыжесечения (без вскрытия грыжевого мешка и разделения спаек) связаны с большим риском возникновения острой механической непроходимости кишечника вследствие перегиба кишечных петель, припаявшихся к грыжевому мешку изнутри. Лишь при отсутствии клинических проявлений спаечной болезни возможна пластика «без натяжения» по «onlay-технологии».
Грыжевой мешок при послеоперационной грыже бывает однокамерным и многокамерным. После его выделения и вскрытия производится ревизия содержимого.
Иссечение грыжевого мешка. При обширных и гигантских послеоперационных грыжах грыжевой мешок нецелесообразно иссекать полностью, так как его части, в комбинации с дополнительными пластическими материалами, можно использовать для пластики грыжевого дефекта. При малых и средних грыжах, когда грыжевые ворота невелики и их края могут быть сведены в дубликатуру без заметного натяжения, грыжевой мешок иссекают полностью по всей окружности.
Мобилизация и иссечение краев грыжевых ворот. Грыжевые ворота при послеоперационных грыжах обычно имеют неправильную форму, могут быть разделены плотными рубцовыми тканями на отдельные ячейки. Во время операции следует рассечь все перегородки и экономным иссечением краев придать грыжевым воротам вид овала. Известно, что рубцовая ткань срастается очень плохо или совсем не срастается, так как она бедна кровеносными сосудами. Использование Рубцовых тканей для пластики почти неизбежно приводит к рецидиву грыжи, поэтому рубцовые ткани в зоне пластики следует по возможности иссекать. К тому же в толще рубцов часто гнездится инфекция.
Далее производят мобилизацию грыжевых ворот на протяжении 5—6 см во все стороны.
Важным моментом операции является профилактика дальнейшего припаивания органов к рубцу брюшной стенки. Важной мерой предупреждения развития спаечного процесса в брюшной полости во время операции является бережное отношение к брюшине, к краям послеоперационной раны и к серозной оболочке, покрывающей внутренности.
Зашивание послеоперационной раны производят после тщательного промывания антисептическим раствором. Это позволяет удалить свободно лежащие кусочки жировой клетчатки и сгустки крови. Узловыми швами сопоставляют клетчатку и кожу. Обязательным является дренирование раны резиновыми полосками на одни сутки или вакуум-дренаж.
Пластика брюшной стенки.
При оценке того или иного способа пластики нужно учитывать степень сложности, травматичности и надежности тех ее этапов, которые обеспечивают решение конкретной задачи — ликвидации дефектов брюшной стенки. Оперативное лечение сложных форм послеоперационных грыж — исключительно трудная задача, и добиться успешного лечения с помощью примитивных средств не удается. Однако, стремясь к главной цели — излечению больного, следует применять для этого современные, безопасные, проверенные клиническим опытом способы операций, вызывающие при этом наименьшую дезорганизацию брюшной стенки.
Методы пластики брюшной стенки:
I. Аутопластика (фасциально-апоневротическая; мышечно-апоневротическая).
II. Аллопластика — эксплантация («натяжная» и «ненатяжная» — с использованием аутодермальных трасплантатов, твердой мозговой оболочки, синтетических тканей (полиэстер, полипропилен, политетрафторэтилен и т. д.).
III. Комбинированная аутоаллопластика. В основе этого метода лежит использование собственных тканей больного (рубцовые ткани, лоскуты грыжевого мешка, большой сальник) в комбинации с эксплантатами, с их размещением по принципам «onlay», «inlay», «sublay», «onlay + inlay».
Аутопластические способы пластики
К аутопластическим способам относятся: 1) фасциально-апоневротическая пластика (способы Мартынова, Напалкова, Генриха, Монакова); 2) мышечно-апоневротическая пластика (способ Сапежко).
При фасциально-апоневротической пластике малых послеоперационных грыж, когда края грыжевых ворот отстают друг от друга не более чем на 4-5 см, целесообразно применение способов удвоения апоневроза. Брюшина и мышцы при этом сшиваются «край в край».
Способ Мартынова. Предложен в 1914 г. Идея — в максимальном сближении краев прямых мышц живота лоскутом апоневроза (рис.1).
Рис.1. Способ Мартынова. Лоскутом апоневроза укреплен первый ряд швов.
Способ Напалкова. Предложен в 1908 г. Края грыжевого дефекта послойно сшивают «край в край». У медиального края влагалища прямых мышц проводят два параллельных разреза передней стенки влагалища прямой мышцы. Длина разрезов зависит от длины грыжевого дефекта. Внутренние края апоневроз сшивают над грыжевым дефектом. Аналогичным образом сшивают и наружные края (рис.2).
Рис.2. Способ Напалкова. Сшивание брюшины и внутренних краев апоневроза над грыжевым дефектом
Способ Монакова. Предложен в 1959г. Применяется при боковых грыжах. Аналогично способу Генриха, укрепляются швы на грыжевом дефекте лоскутом апоневроза, выкроенным из передней стенки влагалища прямой мышцы живота (рис. 4).
Рис.4.Способ Монакова. Выкраивание апоневротического лоскута из передней стенки влагалища прямой мышцы для закрытия грыжевых ворот.
Широкое применение способов фасциально-апоневротической пластики при лечении сложных форм послеоперационных и рецидивирующих грыж брюшной стенки в условиях значительных изменений в тканях, при сшивании рубцовоизмененных краев грыжевых ворот, далеко стоящих друг от друга, приводят к частому возникновению рецидивов заболевания. Однако принцип простой дубликатуры тканей неизменно оказывает большую помощь при их комбинированном использовании с эксплантатами.
Способ Сапежко. (рис.5) .Предложен в 1890 г. Является классическим способом мышечно-апоневротической пластики при послеоперационных грыжах. Укрепление дефекта брюшной стенки не только апоневрозом, но и мышцами легло в основу большой группы пластических операций. Многие из них в настоящее время представляют лишь исторический интерес, но принцип сохраняется, являясь важным направлением в лечении послеоперационных грыж. Способ особенно хорош при малых и средних грыжах белой линии живота, но широко применяется и при грыжах других локализаций.
Рис.5. Способ Сапежко: А — выделение мышечно-апоневротических краев дефекта брюшной стенки; Б — один из краев дефекта подшивают к внутренней поверхности противоположного края.
Тактика хирурга при ущемленных послеоперационных грыжах такая же, как и при всех других видах грыж. После кратковременной предоперационной подготовки показана радикальная операция в экстренном порядке. При малых грыжах предпочтительна пластика местными тканями, при рецидивных послеоперационных вентральных, грыжах больших и гигантских размеров — эндопротезирование передней брюшной стенки.
Эндопротезирование при вентральных послеоперационных грыжах.
Показаниями к эндопротезированию передней брюшной стенки являются: 1) рецидивные, в особенности многократно рецидивирующие грыжи; 2) грыжи больших размеров при дряблой брюшной стенке в связи с атрофией мышц, фасций и апоневроза; 3) случаи грыж с множественными грыжевыми воротами, когда ушивание грыжевых ворот местными тканями не дает полной уверенности в их состоятельности; 4) гигантские грыжи с размерами дефекта брюшной стенки более 250 см, когда попытка создать дубликатуру аутотканей над грыжевым выпячиванием приводит к большому натяжению и значительному уменьшению объема свободной брюшной полости.
Фиксация эндопротеза к апоневрозу представлена на рисунке 6.
Рис. 6. Фиксация эндопротеза к апоневрозу: 1 — фиксация протеза по окружности дефекта брюшной стенки, 2 — фиксация протеза к апоневрозу на границе с подкожной жировой клетчатки.
Примерами ненатяжной герниопластики могут быть следующие способы.
Способ Белоконева.
Вариант 1. После выполнения доступа проводят обработку грыжевого мешка, выделяют грыжевые ворота и ушивают брюшную полость остатками грыжевого мешка. Продольно рассекают влагалище прямых мышц живота вдоль грыжевых ворот. Медиальные листки влагалища сшивают между собой. К краям латеральных листков по периметру грыжевых ворот фиксируют сетчатый эксплантат (рис.7). По средней линии он дополнительно подшивается к сшитым ранее медиальным листкам рассеченного апоневроза.
Рис. 7. Операция Белоконева. К латеральным листкам влагалища прямых мышц живота по периметру грыжевых ворот фиксируют сетчатый эксплантат.
Вариант 2. При большом грыжевом дефекте (более 15 см) и значительном натяжении краев раны медиальные лоскуты влагалища сшивают только в ее верхнем и нижнем углах. Эксплантат подшивают вначале к латеральным лоскутам рассеченного апоневроза — по «большому» периметру, а затем к медиальным — по «малому» периметру грыжевых ворот.
Способ Тоскина-Жебровского. Предложен в 1979 г. Этот способ применяется в тех случаях, когда свести швами края грыжевых ворот невозможно или опасно. Из стенок грыжевого мешка выкраивают два противоположных лоскута шириной 6—8 см и длиной, равной диаметру грыжевых ворот. С помощью одного из лоскутов, посредством плотного подшивания его краев к противоположному краю грыжевых ворот, закрывают брюшную полость. Затем к краям грыжевого дефекта по всей его окружности в виде заплаты пришивают эксплантат. Поверх которого фиксируют и второй лоскут грыжевого мешка (рис. 8).
Рис.8. Использование грыжевого мешка (способ Тоскина- Жебровского).
Способ Жебровского-Ильченко. Предложен в 2001 г. для пластики используются эксплантат и большой сальник, а при верхне-срединной локализации грыжевого дефекта — брюшину, покрывающую переднюю поверхность lig. gastrocolicum. Во время операции изнутри по периметру грыжевого дефекта, на расстоянии 4—5 см от его краев, непрерывным или одиночными швами большой сальник или lig. gastrocolicum вместе с расположенным поверх них эксплантатом подшиваются к париетальной брюшине и заднему листку апоневроза. Эксплантат может фиксироваться также П-образными швами к мышечно-апоневротическому слою — после предварительного подшивания большого сальника к париетальной брюшине. Выше сформированного таким образом комбинированного слоя дефект ушивается «край в край», создается дубликатура.
Эндопротезирование при ущемленных грыжах возможно в случае серозного воспаления. Серозный перитонит и острая кишечная непроходимость не являются противопоказанием для эндопротезирования передней брюшной стенки. Противопоказанием является флегмона грыжевого мешка и передней брюшной стенки.
Источник
Предпосылки образования
- Технически неправильное наложение доктором шва опосля операции,
- Воспаление, и как следствие, нагноение раны,
- Шовный материал маленького свойства,
- Ожирение,
- Атрофированные мускулы животика,
- Лишняя физическая активность опосля перенесения операции,
- Слабенький иммунитет,
- Склонность к запорам,
- Разные отягощения, проявившиеся опосля операции и т.д.
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Почаще всего может образовываться опосля удаления желчного пузыря, операции по варианту перитонита, удаления аппендицита. Встречаются варианты возникновения этой патологии опосля удаления почки.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Достаточно нередко выпуклость внутренних органов соединено с необходимостью экстренного хирургического вмешательства, без способности провести ряд предварительных процедур. У нездорового может нарушиться обычная работа ЖКТ или органов дыхания, это приводит к риску увеличения внутрибрюшного давления и как следствие, к нехорошему действию на рубцовые образования.
Брюшная грыжа: симптомы, исцеление, операция
Послеоперационная грыжа предполагает выход за пределы брюшных стен внутренних органов человека, почаще всего это большой сальник и петли кишечного тракта (устаревший термин для обозначения транспортной дороги, улучшенной грунтовой дороги, а также вообще большая наезженная дорога (большак), соединяющая важные населенные пункты (в отличие от). Выпадение грыжи происходит в месте послеоперационного рубца.
Опосля выпуклости нездоровой может чувствовать мощный болевой синдром, а при ущемлении грыжи — тошноту, рвоту, вздутие и запор.
Диагностика послеоперационной грыжи может включать последующие способы:
- УЗИ;
- ЭГДС;
- рентгенографию и иное.
Соответствующей индивидуальностью вентральной грыжи (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) является её уменьшение или исчезновение в момент, когда пациент воспринимает горизонтальное положение. При выявлении отданной патологии у пациента, рекомендуется неотложное проведение герниопластики.
Исцелением недуга занимается хирург. Обращаться в клинику стоит при выявлении первых симптомов недуга.
Как и хоть какое иное отягощение, грыжа опосля операции плохо сказывается на общем состоянии пациента, значительно затрудняя всеполноценную жизнь. Но, что самое принципиальное, иногда состояние пациента существенно ужаснее, чем до операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели). В особенности тяжко протекает болезнь у пациентов престарелого возраста.
Обстоятельств может быть несколько. При подходящем ходе операции, соблюдении всех правил и ограничений послеоперационного периода, общем обычном состоянии пациента швы довольно стремительно заживают, созревает состоявшийся и надежный рубец.
Одной из самых нередких обстоятельств грыжи становится недостающе суровое отношение самих пациентов к вероятным последствиям.
Так, ежели в послеоперационный период опосля удаления грыжи, брюшной полости или паховой, пациент не соблюдал режим, очень рано получил физическую перегрузку, то возможность патологического состояния рубца многократно возрастает.
Современной медициной найдены главные предпосылки возникновения послеоперационных рубцов, к которым можно причислить последующее:
- всякую форму ожирения;
- нагноение раны, образовавшейся в итоге проведения хирургического вмешательства;
- мощную физическую перегрузку, оказанную на область брюшной полости, в послеоперационном периоде (затяжной кашель, поднятие тяжести и т. д.);
- атрофию мышечных тканей брюшной полости;
- недостатки, допущенные мед персоналом, при зашивании раны (при проведении хирургического удаления грыж);
- хоть какие послеоперационные отягощения и т. д.
Послеоперационная грыжа является следствием ранее выполненного оперативного вмешательства. Определяющими причинами для ее развития служат:
- нагноение, воспаление операционного шва;
- хирургические ошибки, допущенные по ходу первой операции;
- завышенная физическая перегрузка опосля операции;
- нарушение режима ношения бандажа передней в послеоперационном периоде (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода);
- недостающие восстанавливающие силы и маленький иммунитет;
- ожирение;
- мощный кашель, рвота, запоры в послеоперационный период.
Вентральная, или послеоперационная грыжа, – это болезнь, характеризующееся тем, что некие внутренние органы животика, к примеру, кишечный тракт или большой сальник, выпадают за границы передней стены животика на месте рубца (Рубец — след от зажившего повреждения живой ткани), который образовался опосля хирургического вмешательства. В зависимости от размещения грыжи меняется ее топологическое заглавие.
Более всераспространенной предпосылкой возникновения вентральных грыж является проведенная полостная операция, опосля которой в области послеоперационной раны формируется грыжевой недостаток. Это может быть недостаток хирургического шва или разрыв апоневроза в конкретной близости от сформировавшегося рубца. На нынешний день отданная неувязка сохраняет свою актуальность так как, беря во внимание наличие современного шовного материала до 15% вех полостных операций осложняются вентральной грыжей.
Вентральная грыжа – это хоть какое выход органов брюшной полости через естественные или патологические отверстия брюшной стены под кожу. Но в медицине отданным термином традиционно именуют грыжу, где грыжевыми воротами является послеоперационный рубец, т.
е. отданное выпуклость (Выпуклое множество Выпуклая функция Выпуклость денежного потока) – позже отягощение оперативных вмешательств на органах животика.
Заболевание доставляет не лишь косметические неудобства: не считая риска ущемления вентральные грыжи могут нарушать анатомическое взаимодействие органов (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) в животике, нарушая работу желудка, кишечного тракта, диафрагмы, мочевой системы.
Вылечивать таковое выпуклость трудно, но ситуация не безнадежна. Современные разработки разрешают ликвидировать грыжи в всех местах и всех размеров. Занимаются сиим стационары общехирургического профиля.
Вентральная грыжа возникает из-за нарушения процесса заживления раны опосля операции. Что это таковое, и в чем тут дело? Незаживающие раны у людей встречаются изредка. Но чем подольше не заживает рана – тем наименее плотным выходит рубец.
(ежели таблица видна не полностью – листайте ее на право)
1. Зараза – основная причина понижения темпов заживления
2. Несоблюдение пациентом послеоперационного режима
Заживление раны начинается сходу же опосля ушивания разреза. Наиболее наименее плотный шов появляется в течение 7–10 дней, а окончательное формирование рубца заканчивается через 6 месяцев опосля операции. В течение этого периода шов необходимо беречь, т. к. он чрезвычайно эластичный, может растягиваться и даже лопаться. Опасайтесь в это время лишних физических перегрузок (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли), а при необходимости носите бандаж.
3. Сопутствующие болезни
Нарушать заживление раны (нарушение анатомической целостности кожи или слизистых оболочек на всю их толщину, с возможным повреждением более глубоко лежащих тканей, вызванное внешним фактором, например, механическим) могут не лишь заразы, но и некие болезни, в особенности поражающие микрососудистое русло (сладкий диабет, почечная и сердечная дефицитность). У отданной категории пациентов швы с раны снимают позднее на 7 дней, а период формирования плотного рубца может затягиваться до 1 года.
Излишек жира в брюшной стене нарушает кровообращение в ней, что препятствует обычному заживлению ран. Также ожирение органов брюшной полости существенно увеличивает внутрибрюшное давление, увеличивая перегрузку на послеоперационный рубец.
5. Недостатки хирургической техники
Отданная причина вентрального выпуклости стоит на крайнем месте в перечне, но человечий фактор исключить из хирургической практики будет нельзя еще длинно. Сюда заходит: маленькое качество хирургических нитей, очень мощное или слабенькое натяжение краев раны, пересечение нервных стволов и т. д.
Надавите на фото для роста
Симптомы послеоперационной вентральной грыжи тривиальны: это возникновение выпуклости в области послеоперационного рубца, которое может сопровождаться болями в отданной области.
Без помощи других вправлять всякую грыжу, в том числе и вентральную, не рекомендуется.
Вентральная грыжа является отягощением послеоперационного периода при хирургическом вмешательстве с рассечением передней брюшной стены. Вылечивать отданную патологию можно лишь повторной операцией, консервативные мероприятия терапевтического эффекта не дают.
Предпосылкой образования послеоперационных отягощений на рубце брюшной стены (единица измерения силы в системе единиц МТС, применявшейся в СССР с 1933 по 1955 годы. 1 стен равен силе, которая, воздействуя на массу в 1 тонну, сообщает ей ускорение 1 м/с². 1 стен = 1 т·м/с² =) являются:
- Нагноения, долгий мелкие камешки при заживлении
- Завышенное внутрибрюшное давление
- Болезни легких
- Сладкий диабет, ожирение и остальные болезни, действующие на качество регенерации тканей
- Неправильная хирургическая стратегия
- Несоблюдение послеоперационного режима.
Предрасполагающим фактором для возникновения грыжевых отверстий в рубце является:
- Генетическая расположенность
- Крупная величина рассечения.
Не существует общепринятой классификации послеоперационных грыж. Их различают:
- по локализации,
- по размеру,
- по частоте рецидивов.
Дополнительно различают вправимые и невправимые, многокамерные и одиночные образования.
Вылечивать всякую грыжу можно лишь хирургически. Без операции выпуклости могут проходить без помощи других лишь у детей, и то не всякие. Послеоперационная вентральная грыжа – прямое показание к оперативному исцелению.
Хирургическое удаление отданного типа выпячиваний имеет определенные трудности:
- Наличие огромного количества рубцовой ткани от старенькой операции, которая нехорошо кровоснабжается и делает почву для рецидива грыжи.
- Традиционно это выпуклости огромных размеров, что делает массу заморочек в время операции.
Натяжные. Для закрытия грыжевых ворот употребляют собственные ткани брюшной стены.
- Открытые: делают большой кожный разрез. Старенькый рубец традиционно иссекают (это значит, что новейший шрам будет несколько длиннющей старенького).
- Лапароскопические: грыжу закрывают изнутри при помощи особого инструмента (лапароскопа). Отданную методику используют в основном при выпячиваниях маленьких размеров.
- вздутие кишечного тракта и запоры;
- отрыжка и тошнота;
- сниженная активность;
- дизурические расстройства при надлобковых грыжах (нарушение мочеиспускания);
- раздражение или воспаление кожного покрова в месте выпуклости грыжи.
Стоит найти и те вероятные отягощения, при которых послеоперационная грыжа брюшной полости может доставить доп неувязки. К ним врачи относят ущемление, перфорацию, спаечную непроходимость кишечного тракта, копростаз (сужение пищеварительного просвета вплоть до его закрытия). В схожих ситуациях болевые чувства у пациента (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) приметно растут, и к ним могут добавиться таковые признаки, как тошнота, рвота, кровянистый стул, задержка испражнения или газоотделения. Не считая того, вправить схожую грыжу уже не представляется вероятным, даже ежели пациент лежит на спине.
Отягощением послеоперационной грыжи почаще всего является ущемление ее. Оно просит неотложной операции, при этом во время нее нужна особенная осторожность при вскрытии мешка, так как почаще всего его содержимое бывает спаяно с внутренней его поверхностью. От ущемления грыжевого образования время от времени тяжело бывает отличить картину непроходимости кишечного тракта, обусловленную спаечным действием как снутри мешка, так и вне его в итоге спайки пищеварительных петель в животике. У этих нездоровых также показано неотложное оперативное вмешательство.
Из остальных отягощений следует отметить воспаление грыжи, обусловленное наличием дремлющей заразы содержимого грыжи в итоге как воспалительных действий в петлях узкой кишки, сальника, остальных органов, так и нагноения лигатур, воспаления кожных рубцов.
- Одной из самых нередких обстоятельств грыжи становится недостающе суровое отношение самих пациентов к вероятным последствиям.
- Так, ежели в послеоперационный период опосля удаления грыжи, брюшной полости или паховой, пациент не соблюдал режим, очень рано получил физическую перегрузку, то возможность патологического состояния рубца многократно возрастает.
- Современной медициной найдены главные предпосылки возникновения послеоперационных рубцов, к которым можно причислить последующее:
- особенная диета;
- меры для профилактики запоров;
- исключение значимых перегрузок;
- ношение целебного бандажа.
1. Целебная гимнастика
Исцеление при позвоночных грыжах немыслимо без проведения гимнастики. Особые упражнения каждодневном выполнении дают классный итог: снимают боль, возвращают подвижность позвоночника и способность к мощным, активным движениям, облагораживают общее самочувствие и настроение.
- Более действующи упражнения на вытяжение: висы на перекладинах, плавные сгибания-вытягивания из положения лежа на спине и остальные приемы так именуемой “тракционной гимнастики”.
- Дополнительно делайте упражнения на укрепление мускул спины и груди.
- Занятия в бассейне владеют красивым целебным эффектом.
- Делать гимнастику очень лучше под наблюдением доктора по целебной физической культуре или тренера. Ежели таковой способности нет – пройдите желая бы однократную консультацию у спеца по ЛФК, который отдаст вам подробные советы по технике выполнения гимнастики и порекомендует более нужные упражнения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Источник