Бады при позвоночной грыже

В медицине не так уж и давно появились инновационные лекарственные средства, а именно – хондропротекторы. Данные препараты способствуют регенерации хрящевых тканей посредством замедления их разрушения и питания.

Хондропротекторы обладают довольно длительным воздействием непосредственно на очаг заболевания.

Об этих медикаментах много говорят сегодня и спорят, во многих они вселяют надежду на выздоровление, однако оправдана ли эта надежда? Давайте разбираться.

При каких заболеваниях применяются хондропротекторы для позвоночника? ↑

Хондропротекторы представляют собой лекарства, содержащие уникальные структурные элементы натуральной хрящевой ткани.

Их применение необходимо для обновления и построения хряща, а так же внутрисуставной жидкости.

Известно, что сырьём для изготовления этой особой группы медикаментозных средств выступают морские небольшие рыбины (некоторые виды), беспозвоночные морские виды, а также хрящевая ткань рогатого, крупного скота.

Кроме того, существуют и такие хондропротекторы, которые разработаны исключительно на растительной основе — авокадо и бобов сои (отдельных видов).

Назначают препараты такого типа при самых разных заболеваниях опорно-двигательного аппарата — речь об этом пойдет ниже.

При грыжах и протрузиях

Протрузией межпозвоночного диска или грыжей называют заболевание, которое обычно развивается между позвонками.

Лекарствами при грыже наиболее часто становятся обезболивающие, поскольку никакой панацеи в форме чудо — таблеток просто не существует.

Лекарственные препараты используют лишь в качестве дополнительных средств для восстановления в послеоперационном периоде.

Именно поэтому больным не стоит рассчитывать на то, что медикаменты смогут исцелить их недуг.

Однако важно отметить, что хондропротекторы при протрузиях и грыже позвоночника все же способны значительно улучшить питание поврежденных болезнью межпозвонковых дисков и препятствовать их деградации.

Во многих случаях их также назначают в качестве профилактических препаратов против развития остеохондроза.

При остеохондрозе

В излечении остеохондроза специалисты часто назначают хондропротекторы, которые принимаются во внутрь (например, Структум, Дона, Терафлекс, Артра).

При остеохондрозе прием данных медикаментозных средств способствует постепенному восстановлению повреждённых хрящевых тканей в межпозвоночных суставах и дисках и значительному уменьшению болевых симптомов.

Но важно отметить, что действие хондропротекторов наиболее эффективно лишь на ранних стадиях болезни, потому как на глубокое нарушение хрящей они не оказывают, увы, должного влияния и считаются абсолютно бесполезными препаратами.

Больным остеохондрозом следует знать, что с помощью только лишь хондропротекторов без комплексного подхода к терапии вылечить этот недуг практически невозможно.

Сопутствующие лекарственные средства способствуют увеличению эффективности хондропротекторов.

При спондилоартрозе

По мнению специалистов, спондилоартроз позвоночника (разных его отделов) наблюдается сегодня практически у всех лиц пожилого возраста.

В целом, механизм развития спондилоартроза точно такой же, как и остеоартроза иных суставов. Но при спондилоартрозе наблюдаются различные дистрофические изменения, которые происходят непосредственно в хрящевой ткани поврежденных суставов, расположенных прямо между позвонками.

Обычно острые боли при спондилоартрозе снимаются анальгетиками, но иногда применяются блокады обезболивающих препаратов в пораженных участках.

Только все это — лишь симптоматичное лечение, а для более надежного и длительного эффекта врачами назначаются хондропротекторы — доктора называют их лекарствами структурно-модифицирующего воздействия.

Основными компонентами являются глюкозамин и хондроитин сульфат, и в хондропротекторах они нередко содержатся в комплексе.

Их особенность заключается в том, что при длительном применении больном удается замедлить в суставном хряще негативные процессы разрушения, а при некоторых сложных патологиях — добиться даже восстановления хрящевых тканей.

Другие болезни

Хондропротекторы так же могут назначаться при таких заболеваниях, как: 

Артроз

Успешное применение данных препаратов возможно лишь на ранних стадиях болезни.

На поздней стадии артроза хондропротекторы не помогают больным, как и многие другие медикаментозные средства.

Назначение хондропротективных препаратов на ранней стадии, в том числе, глюкозамина сульфата (Артрон флекс, Дона, КОНДРОнова), позволяет стимулировать выработку так называемой внутрисуставной жидкости и улучшить смазочные ее свойства.

В особенности важно применение хондропротекторов в комплексном излечении коксартроза (артроза тазобедренного сустава), включающее в себя внутрисуставное введение хондропротективного препарата под рентгеновским контролем.

Как известно, для получения успешного и устойчивого эффекта от лечения при коксартрозе больному необходимо пройти два — четыре курса лечения хондропротектором.

В общей сложности, с учетом перерывов, все лечение обычно занимает около 1,5 лет.

Артрит

В излечении артритов хондропротекторы применяются в сочетании с противовоспалительными препаратами и обезболивающими средствами.

Назначаются врачами в основном препараты хондроитинсульфата и глюкозамина (Хондроксид, Артрон флекс, Структум, Дона и другие).

Комплексное лечение, как правило, способствует снижению отечности, снятию болевого синдрома, а так же скованности в больных суставах.

В случае, если поражены крупные суставы, особенно коленные, больному могут быть назначены внутрисуставные инъекции современных хондропротекторов.

В общем, показаниями к назначению каких-либо хондропротективных препаратов считаются заболевания, которые связаны с разрушением хряща:

• в разной степени артрозы (артрозы малых суставов, коксартроз, гонартроз и другие);
• периартриты и артриты (воспалительные недуги суставов и так называемых околосуставных тканей);
• различные дистрофические изменения суставных хрящей;
• серьезные травмы суставов;
• пародонтоз;
• восстановительный период (если была проведена операция на суставах).

Перечень препаратов и их характеристика ↑

Хондропротекторы имеют две основные классификации.

Первая – по выходу на рынок фармации и времени создания, а вторая классификация – по составу лекарства.

Итак, рассмотрим классификацию хондропротекторов подробнее.

Первая классификация

Препараты разделяются по времени их постепенного внедрения в медицинские практики.

Данная классификация выделяет три поколения хондропротекторных средств:

• Первое поколение: препарат Алфлутоп и Румалон.
• Второе поколение:  глюкозамины, а так же гиалуроновая кислота.
• Третье поколение: гидрохлорид и хондроитинсульфат.

Вторая классификация

Хондропротекторы подразделяются на группы в соответствии со своим составом, и к ним относятся:

• 1-я группа – медикаменты, созданные на основе так называемой хондроитинсерной кислоты (или хондроитинсульфата): Артрон хондрекс, Хондролон; Мукосат; Хонсурид; Хондроксид; Структум.
• 2-я группа – средства, созданные на основе костного мозга рогатых животных (и рыб в том числе) и хряща: Алфлутоп, Румалон.
• 3-я группа – препараты мукополисахариды: Артепарон – наиболее известное средство.
• 4-я группа – медикаменты глюкозамина: Артрон флекс и Дона;
• 5-я группа – лекарственные средства с комплексным составом: Терафлекс, Артрон комплекс; Формула-С.
• 6-я группа – средство Артродар, обладающее не только высокими хондропротекторными, но и явными противовоспалительными свойствами.

Наиболее часто назначаемые средства ↑

Список хондропротекторных средств сегодня достаточно обширен, однако, в настоящее время чаще всего применяются такие препараты:

• Дона (Италия, порошок для внутреннего приема или раствор для инъекции).
• Артра (США, форма выпуска — таблетки).
• Структум (Франция, выпускается в капсулах).
• Терафлекс (Великобритания, выпускается в капсулах).
• Алфлутоп (Румыния, форма выпуска — раствор для инъекции).
• Эльбона (Россия, форма выпуска — раствор для инъекции).
• Хондролон (Россия, форма выпуска — раствор для инъекции).
• Хондроитин АКОС (производится в РФ, выпускается в капсулах).
• Формула-С (Россия, выпускается в капсулах).
• КОНДРОнова (Индия, выпускается в капсулах и в форме мази).
• «Жабий камень» (производится в РФ, выпускается в капсулах и в форме бальзама, крема).

Характеристика самых популярных хондропротекторов

Терафлекс

Препарат выпускается в твёрдых прозрачных желатиновых капсулах, которые содержат белого или желтоватого цвета порошок, имеющий слабый, но специфический запах и кристаллические включения.

Состав: глюкозамин, хондроитин и вспомогательные вещества (магний стеарат, марганца сульфат, стеариновая кислота).

Показания:

• артроз;
• остеохондроз позвоночника;
• травмы костей и суставов.

Противопоказания:

• период лактации;
• почечная недостаточность;
• беременность;
• возраст до 15-ти лет;
• повышенная чувствительность к отдельным составляющим.

Принимать с осторожностью следует при сахарном диабете, бронхиальной астме и кровотечениях.

Побочные действия:

• диарея;
• метеоризм,
• запор;
• головная боль;
• сонливость;
• головокружение;
• бессонница,
• периферические отёки;
• аллергические реакции;
• тахикардия;
• слабая боль в ногах.

Дона

Препарат выпускается в форме растворимого порошка для употребления внутрь.

Состав: активное вещество глюкозамин, которое входит в препарат форме сульфата, а так же такие вспомогательные вещества, как натрия хлорид, карбовак, аспартам, сорбитол, лимонная кислота.

Показания к применению:

• артрозы;
• остеохондроз;
• артриты.

Противопоказания: чрезмерная чувствительность к отдельным компонентам лекарства и фенилкетонурия.

Побочное действие:

• со стороны пищеварительной системы – диарея, запор и метеоризм;
• аллергические реакции – крапивница и зуд кожного покрова.

Структум

Препарат выпускается в форме голубых желатиновых капсул, которые содержат беловато-кремовый порошок. В порошке могут быть конгломераты (небольшие комочки).

Состав: активное вещество — сульфат натрия хондроитина, и такие вспомогательные вещества, как титана диоксид, тальк, желатин и индиго кармин.

Показания:

• артроз;
• остеохондроз.

Противопоказания:

• возраст до 15-ти лет;
• склонность к сильным кровотечениям;
• тромбофлебит;
• повышенная ломкость большинства сосудов.

Побочное действие:

• со стороны пищеварительной системы – тошнота и рвота;
• аллергические реакции – кожный зуд, крапивница, эритема.

Это важно знать!

Перечисленные выше медицинские препараты являются самыми действенными по утверждению большинства квалифицированных ревматологов.

Но, кроме лекарственных средств, для излечения остеохондроза и других болезней позвоночника могут назначаться БАДы (Стопартрит, Хондро, Сустанорм и др.), которые пока не прошли полную медицинскую апробацию и еще не зарегистрированы как лекарственные препараты.

Поэтому клиническая эффективность таких средств специалистами не доказана, а потому, применять их можно лишь по рекомендации своего лечащего врача.

Особенности лечения ↑

При появлении самых первых болезненных ощущений в суставах следует незамедлительно обратиться к специалисту, потому что запущенная стадия недуга сложнее поддаётся излечению.

Стоит помнить всегда о том, что лечение такими препаратами, как хондропротекторы, должен назначать только врач, потому что самолечение может дать нежелательный результат.

Это обуславливается тем, что существует много факторов, которые сильно влияют на больные суставов, и при составлении схемы лечения специалистом обязательно учитываются все тонкости и нюансы того или иного заболевания.

Поэтому для каждого больного хондропротектор подбирается строго индивидуально, и медикамент должен применяться в определенной дозировке и с полным соблюдением всех докторских рекомендаций и предписаний.

В целом, лечение данными средствами считается длительным, и оно проводится, как правило, несколькими курсами. Что касается продолжительности таких курсов, то она составляет не менее четырех — шести месяцев.

Длительность данной терапии определяется так же индивидуально, и срок зависит от стадии болезни пациента.

Однако, несмотря на медленное действие хондропротекторных средств, после их использования обезболивающий эффект у пациента сохраняется еще примерно на протяжении шести месяцев.

Противопоказания

Хондропротекторы врачами не назначаются при:

• аллергии на составляющие препарата;
• беременности, особенно в 1-ый триместр (до 12-ой недели);
• лактации – во время кормления грудью лечиться хондропротекторными препаратами запрещено.

При болезнях органов пищеварения принимать данные средства следует с осторожностью. То есть препараты могут быть назначены, но их прием должен проходить под строгим контролем доктора.

Длительность курса

Препарат для излечения болезней позвоночника каждому пациенту врачом назначается индивидуально, в соответствии с конкретным заболеванием, возрастом и сопутствующими недугами.

Курс лечения хондропротекторными препаратами составляет примерно четыре — шесть месяцев. После этого курса необходимо делать перерыв на два — четыре месяца и затем снова повторить курс.

Отметим, что инъекционные препараты этой группы назначаться могут как внутрисуставно, так и внутримышечно.

При этом, курс лечения внутримышечно составляет десять — двадцать инъекций, а внутрисуставно – не больше пяти инъекций.

Что касается таблеток или капсул, то их для приема внутрь врачи назначают, как правило, уже после окончания лечебного курса уколами.

Форма выпуска

Хондропротекторные средства для приема внутрь

К данной группе относятся такие лекарства, как: Артра, Дона, Формула-С, Структум, Пиаскледин, Терафлекс и другие.

Их действие на человеческом организме начинает проявляться только спустя три месяца после начала лечения, и лишь через шесть месяцев ощущается устойчивый эффект.

И хотя прием препаратов длительный, переносятся больными эти хондропротекторы довольно хорошо, практически не оказывая никаких побочных действий.

Хондропротекторные средства для инъекций

В группу инъекционных медикаментов входят: Нолтрекс, Хондролон, Алфлутоп, Адгелон, Эльбона и другие.

Эффект от систематического внутримышечного введения данных лекарственных препаратов проявляется намного быстрее, чем во время приема хондропротекторов внутрь.

Лечебный курс состоит из десяти — двадцати инъекций. После него назначаются хондропротекторы для приема внутрь.

Заместители так называемой внутрисуставной жидкости

Лекарственные средства, сделанные на гиалуроновой кислоте – Синвиск, Синокром, Ферматрон, Остенил.

Они вводятся исключительно в крупные суставы.

Кроме хондропротективного действия, такие хондропротекторы замещают собою особую внутрисуставную жидкость, так как ее выработка снижается при артрозе.

Лечебный курс состоит из трех — пяти инъекций.

В некоторых случаях бывает достаточно всего 1-ой внутрисуставной инъекции. Возобновление курса возможно не раньше, чем через шесть месяцев.

Отметим, что внутрисуставные инъекции представляют собой врачебные манипуляции. Чаще всего вводят хондропротекторы в коленные суставы. Реже — в тазобедренные и только под тщательным контролем специального рентгеновского аппарата.

Дело в том, что суставы расположены очень глубоко – прямо в толще тканей, поэтому ввести в них иголку «вслепую» непросто.

Эффективны ли они для лечения позвоночника? ↑

Производители данных препаратов едины в своем суждении: лечению остеохондроза с помощью хондропротекторов — быть! Однако, независимые исследования показывают, что эффект от использования хондропротекторов, например, при остеохондрозе, довольно слаб, поскольку снимается, по сути, только симптоматика болезни.

Следует понимать, что хондропротекторные средства, в первую очередь, направлены на восстановление ткани хряща, нормализацию его физиологического состава. Таким образом, снижается болевой синдром, пропадает скованность в движении и снимается отечность.

Так же не менее важным эффектом является нормализация состава и количества синовиальной жидкости – она располагается между 2-мя суставными поверхностями.

Благодаря этому, у пациентов уменьшается боль, укрепляется хрящ, восстанавливаются естественные функции суставов.

Хондропротекторы оказывают первые эффекты спустя три недели от начала использования препаратов и поддерживают его на протяжении достаточно длительного времени.

Цена ↑

Хондропротекторы никак нельзя отнести к недорогим препаратам.

Как правило, стоимость месячного лечебного курса лечения составляет 1500-4000 рублей.

Однако, посоветовавшись со своим лечащим врачом, можно значительно снизить цену на лечение путем замены некоторых препаратов на те же компоненты, которые выпускаются отдельно.

Предположим, стоимость упаковки препарата Глюкозамина составляет около 300 рублей. Такую же цену имеет Хондроитин. А стоимость упаковки известного многим хондропротектора Дона (в составе тот же глюкозамин) – стартует от 990 рублей.

Отзывы ↑

Виктория Сергеевна, 59 лет:

Я пользуюсь хондропротектором под названием «Жабий камень» — пью капсулы (руку сломала недавно). Доктор посоветовал принимать это лекарство попутно в процессе основного лечения. Мне кажется, что действенное средство и, в принципе, не очень дорогое. Отек с руки сошел, сама она почти не болит.

Елена, 41 год:

Пила Румалон, но, к сожалению, он эффективен (об этом я узнала позже) только на первой и второй стадии артроза. Увы, но вернуть хрящ в свое первоначальное состояние этот препарат не поможет. Скорее всего, таких лекарств вообще пока не существует в продаже. Но румалон замедлил разрушение хряща. В общем, и это хорошо!

Ксения, 37 лет:

Мой муж принимал хондропротекторы (а именно — Дону). Знаете, не зря говорят, что главное в лечении этими препаратами – правильное использование. Муж принимал этот препарат строго по инструкции врача на ранней стадии болезни (артроз у него) и лечился комплексно. Облегчение, как он говорит, ощутимо.

Отзывы самих пациентов, как и докторов о препаратах — хондропротекторах – весьма неоднозначны.

Можно встретить массу восторженных отзывов от людей, которые убежденны, что именно хондропротекторы им помогли окончательно излечиться от недуга. Но так же есть и негативные отзывы, в которых люди утверждают, что препараты эти абсолютно бесполезны.

Все это говорит о том, что прибегать к самолечению при помощи хондропротекторов не стоит. Однако, если врач прописывает эти препараты, не стоит пренебрегать его рекомендациями.

Возможно, в вашем случае именно эти средства сыграют главную роль в выздоровлении.

Видео: хондропротекторы в терапии остеоартроза