Бандаж паховая грыжа для детей
Лечение паховой грыжи у детей без операции считается консервативной терапией, направленной на то, чтобы не допустить дальнейшего развития этого заболевания. С помощью безоперационных методов можно снять острые симптомы этого детского недуга.
Однако окончательно избавить ребенка от такой мышечной аномалии без вмешательства хирурга нельзя. В этом вопросе мнение специалистов однозначно: паховая грыжа у детей должна быть удалена в ходе операции. Это достаточно несложная хирургическая процедура, особенно с внедрением малоинвазивных способов иссечения грыжи путем лапароскопии.
Но существуют случаи, когда оперативное вмешательство невозможно:
- серьезные пороки развития, в том числе неврологические заболевания, патологии строения органов сердечно-сосудистой системы и почек;
- индивидуальная непереносимость обезболивающих средств;
- повторное появление грыжи после недавно проведенной операции.
Если операция по удалению грыжи ребенку противопоказана, то следует обратиться к лечащему врачу за консультацией по поводу консервативного лечения. Поддерживающая терапия необходима, так как паховая грыжа у детей отнюдь не так безобидна, как может показаться на первый взгляд.
Причины появления паховой грыжи у детей
Причины появления грыжи у детей обычно связаны с нарушениями внутриутробного развития. Кроме того, может присутствовать наследственный фактор. Паховая грыжа у детей может возникнуть из-за недоразвития тазобедренных суставов, что в настоящее время является очень частой врожденной патологией, связанной с осложнениями во время беременности.
Главная причина образования грыжи — неправильное строение мышечной ткани, из которой состоит брюшная стенка. В результате слабости брюшных мышц и их неполного заращения в области паха образуется специфический мешок, который иногда называют грыжевым кольцом.
В него могут частично проваливаться петли тонкого кишечника, брыжейки и связки. У мальчиков такое явление встречается гораздо чаще, чем у девочек. Паховая грыжа у детей мужского пола может выглядеть как пролапс петли тонкого кишечника в мошонку через специальный канал, по которому после рождения опускаются яички.
Если грыжевой мешок небольшой, то родители могут не сразу заметить симптомы грыжи. Но опытный специалист при визуальном осмотре и пальпации брюшной полости может определить наличие этого заболевания у ребенка даже в первые дни жизни. Часто неонатологи ставят такой диагноз новорожденным еще в роддоме.
Если грыжа не была диагностирована сразу после рождения, ее симптомы обязательно проявляются в первые 6 месяцев жизни. На ранних сроках болезнь хорошо поддается безоперационной коррекции, в том числе с помощью массажа и специальной гимнастики.
Случаи приобретенной паховой грыжи у детей тоже имеют место. Но они случаются реже, и связаны с недостаточным укреплением мышц передней брюшной стенки и резкой физической нагрузкой, например, когда ребенок поднимает тяжелый предмет.
Внешне грыжа выглядит как небольшое уплотнение в паху, которое выпячивается при напряжении. Симптомы могут сопровождаться болезненностью в паховой области. Грыжевой бугорок легко вправляется, если ребенок находится в спокойном состоянии.
Когда грыжа становится твердой и не поддается вправлению, а также доставляет малышу постоянную резкую боль, речь идет об ее ущемлении. Такую запущенную стадию заболевания нужно немедленно лечить, ведь ущемление грыжи грозит некрозом тканей и является опасным для жизни. В этом случае без оперативной помощи хирурга не обойтись.
Методы консервативного лечения паховой грыжи
Существует несколько методов безоперационного лечения паховой грыжи у детей. Их целесообразность зависит от возраста ребенка, общего состояния его здоровья, степени развития грыжевого мешка и его локализации.
Способ поддерживающей терапии в каждом конкретном случае определяет врач.
В зависимости от показаний и противопоказаний и характера течения болезни, лечение грыжи у детей без операции может проводиться с помощью таких средств, как:
- бандаж;
- специальная техника массажа;
- лечебная физкультура.
Паховая грыжа, обнаруженная у детей сразу после рождения, легко вправляется без хирургического вмешательства.
Это объясняется неравномерным ростом и развитием отдельных систем органов и тканей новорожденного. Быстро справиться с этим младенческим недугом позволяет специальный массаж.
Однако проводить его в домашних условиях нужно очень осторожно после консультации с неонатологом и педиатром.
Массаж помогает укрепить брюшную стенку, что позволит по мере роста ребенка закрыть грыжевое кольцо. Однако перед началом процедур нужно провести ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в безопасности и эффективности этого метода.
В младшем школьном и подростковом возрасте не допустить ущемления грыжи поможет лечебная физкультура и специальная гимнастика. Ее разрабатывает врач ЛФК с учетом общего состояния здоровья ребенка и его физической подготовки. Комплекс тренировок, как правило, включает базовые упражнения на укрепление брюшного пресса.
Использование бандажей
Самым распространенным и действенным методом лечения паховой грыжи у детей, если операция невозможна, является бандаж. Это особый пояс, выполненный из эластичного материала. Бандаж снабжен специальными стяжками, съемными пелотами, застежками, с помощью которых он фиксирует и поддерживает определенные участки тела и внутренние органы в нужном положении.
Бандаж накладывается на область выпячивания грыжи. Ребенок, как правило, проводит в нем весь день и снимает только на ночь.
Такое терапевтическое приспособление поддерживает грыжевый мешок, не позволяя ему расширяться. При этом ребенок может активно двигаться и не чувствовать какой-либо дискомфорт.
Бандаж должен подбираться индивидуально в зависимости от размера грыжи, роста и возраста ребенка.
Использовать его нужно только после консультации и под контролем врача.
Такой вид лечения не избавляет маленького пациента от грыжи полностью, но помогает избежать тяжелых последствий, в случае, когда ее удаление невозможно или операция откладывается по каким-либо причинам.
Применение бандажа должно совмещаться с активным укреплением мышечной ткани в брюшной области. По рекомендации специалиста использование этого поддерживающего средства может чередоваться с комплексом упражнений, разработанных детским физиотерапевтом.
Чтобы не допустить развития грыжи у ребенка, и не доводить дело до операции, нужно осуществлять профилактику этого заболевания. Лучший способ — занятия в бассейне.
Плавание способствует укреплению почти всех групп мышц и благотворно влияет на общее состояние здоровья ребенка.
Регулярная дозированная ходьба и умеренные нагрузки на брюшной пресс и мышцы спины тоже могут быть неплохой профилактикой развития паховой грыжи у детей.
Источник: https://MedOperacii.ru/gryzha/lechenie-bez-operacii/.html
Выбор бондажа при паховой грыже
Бандаж – это белье, сконструированное для фиксации органов в заданном положении.
Для пациентов, пострадавших от паховой грыжи нужна поддерживающая конструкция, которая предохранит органы от дальнейшего выпячивания в сторону пахового канала.
Прежде, чем выбирать бандаж, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, хирургом. От того, насколько правильно будет подобрано белье, зависит эффективность ношения бандажа.
Выбор бандажа при паховой грыже
Если пациент может самостоятельно вправить грыжу и вернуть грыжевому мешку нормальное физиологическое положение – грыжа называется неущемленной. Если самостоятельное вправление невозможно – грыжа называется ущемленной. Без лечения состояние пациента ухудшается, а лечение грыжи проходит только с помощью операции. Ношение бандажа позволяет:
- замедлить скорость выпячивания органов;
- остановить перерождение вправимой грыжи в ущемленную;
- подождать до операции;
- предохранить органы от нарушения кровообращения, травм, некроза и других осложнений.
В некоторых случаях ношение фиксирующего белья противопоказано, поскольку сдавливание нижней стенки грыжевого мешка приносит дополнительный урон здоровью. Когда нельзя носить бандаж для грыжи паховой:
- при ущемленной грыже;
- при аллергии на любой компонент ткани изделия;
- при повреждении кожных покровов в области паха и пояса, там, где ткань плотно прилегает к телу.
В каких случаях нужно обязательно использовать фиксирующую поддержку:
- в период восстановления после оперативного вмешательства, чтобы снять нагрузку на швы;
- во время поднятия штанги, тяжелого веса, при выполнении интенсивной физической работы, во время которой возрастает давление внутри брюшной полости;
- для предотвращения ущемления вправимой грыжи.
Все конструкции бандажа выполняют одну функцию – задерживают грыжевой мешок.
При сильной физической нагрузке, кашле, чихании, грыжа способна выпадать из-за напряжения брюшного пресса, который сдавливает переднюю брюшную стенку и вытесняет содержимое грыжевого мешка в паховой канал.
Строителям, грузчикам и тем, кто в силу спортивной или профессиональной деятельности поднимает тяжелый вес, назначается бандаж в целях профилактики грыжи. Чтобы ношение фиксирующей поддержки принесло положительный результат, нужно правильно надевать конструкцию:
Источник: https://oprostatite.info/gryzha/bandazh-dlya-paxovoj-gryzhi-kak-vybrat
Бандаж для паховой грыжи для ребенка статья от компании «Интернет-магазин «Здравур»»
У детей паховая грыжа чаще всего диагностируется у новорожденных. Примерно 5 процентов новорожденных страдают от этого заболевания. Если ребенок недоношенный, то риск возникновения грыжи повышается.
Около 15-25 недоношенных младенцев имеют данный недуг. Чаще всего паховая грыжа диагностируется у мальчиков. Также на вероятность появления паховой грыжи влияет наследственность.
Если один из родителей ранее переносил операцию грыжесечения, то риск возникновения грыжи у ребенка повышается.
Бандажи для паховой грыжи
- Приобретенные паховые грыжи у детей встречаются реже.
- По местоположению паховые грыжи делятся на правосторонние, левосторонние, также бывают двухсторонние паховые грыжи.
- У мальчиков наиболее распространенными является правосторонняя паховая грыжа, у девочек более половины выявленных случаев приходится на двухстороннюю паховую грыжу.
Паховую грыжу у новорожденного можно заметить уже в раннем возрасте. Основным ее признаком является грыжевое выпячивание в паховой области. которое увеличивается при натуживании, кашле, плаче ребенка и уменьшается или полностью исчезает в покое. Припухлость в паховой области безболезненна, имеет овальную или округлую форму.
Может отмечаться тянущая боль в нижней части живота и бедре.
- Единственным способом лечения паховой грыжи является хирургическая операция.
- Операцию у новорожденных обычно проводят в возрасте 6-12 месяцев.
- До операции, а также после операции рекомендуется использовать бандаж при паховой грыже у детей.
В нашем магазине данный бандаж представлен в трёх вариантах: правосторонний, левосторонний и двухсторонний. Бандаж производится в Турции компанией variteks. Аналогов в России не имеет. Основным отличием от взрослых моделей являются размеры элементы из которых состоит грыжевой пояс.
Грыжевой бандаж состоит из пояса, который крепится на бедрах (как ремень). Пояс застегивается при помощи липучки (застежки велькро). К поясу крепится пелот, который предназначен для фиксации грыжи. В зависимости от модели бандаж снабжён одним или двумя пелотами. Степень прилегания пелота к телу изменяется с помощью проходящих под ногами фиксаторов.
Бандаж при паховой грыже у детей выпускается в одном размере. Данное изделие можно использовать с 1 го месяца после рождения и до 6-7 лет. Для использования его детьми более старшего возраста необходимо увеличение длины пояса. Это можно сделать в ателье или самостоятельно.
Источник: https://podolsk-ortodoc.ru/a210815-bandazh-pri-pahovoj.html
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Желудочно-кишечный тракт / Паховая грыжа
Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Паховой грыжей принято называть выпячивание органов брюшной полости через паховый канал под кожу. Паховый канал представлен щелью между мышцами живота. По нему проходят нервные волокна, семенной канатик у мужчин и круглая связка матки у женщин.
Наиболее часто заболевание встречается у мужчин, это обусловлено анатомическим строением – паховый канал у них короче и шире, чем у женщин.
Принято выделять врожденные и приобретенные паховые грыжи.
Врожденные наблюдаются чаще всего у детей, среди взрослых они наблюдаются редко.
Паховая грыжа у ребенка
Образование врожденных паховых грыж происходит вследствие пороков развития. Так при опускании яичек у мальчиков в мошонку опускается и часть брюшины, которая впоследствии зарастает. Но иногда зарастания не происходит и образуется кармашек, который и формирует грыжевой мешочек. В этот грыжевой мешок и происходит выпячивание органов брюшной полости.
У девочек этого не происходит (опускания яичек) и, соответственно, и паховые грыжи возникают очень редко.
Приобретенные паховые грыжи
Приобретенные грыжи являются самыми распространенными.
К ним может привести наличие следующих признаков:
- слабость соединительной ткани;
- факторы, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления:
- хронические запоры;
- хронический частый кашель;
- беременность;
- поднятие тяжестей;
- ожирение.
К предрасполагающим факторам можно отнести следующие:
- наследственная предрасположенность;
- частые беременности и роды у женщин;
- мужской пол;
- пожилой возраст;
- быстрая потеря массы тела.
В грыжевой мешок чаще всего попадают петли кишечника, маточные трубы, яичники.
По причине возникновения грыжи делятся на:
- врожденные;
- приобретенные.
По месту и характеру образования паховые грыжи делят на:
- прямые – происходит выпячивание внутренних органов не по семенному канатику. Обусловлены данные грыжи слабостью соединительной ткани;
- косые – происходит выпячивание внутренних органов через семенной канатик, косыми они называются, так как паховый канал имеет косой ход – сверху вниз и снаружи внутрь.
По наличию ущемления:
- неущемленные;
- ущемленные – когда происходит ущемление внутренних органов в грыжевом мешке.
По положению грыжевого мешка паховые грыжи делятся на:
- паховые – грыжевой мешок располагается в паховом канале;
- пахово-мошоночные – грыжевой мешок располагается в мошонке;
- пахово-мошоночно-яичковые – грыжевой мешок располагается в мошонке и вокруг яичка.
Также грыжи бывают:
- односторонние;
- двусторонние.
Чаще всего паховые грыжи односторонние.
Признаки врожденной грыжи
При наличии у новорожденного паховой грыжи обнаруживаются следующие признаки:
- в паховой области выпячивание округлой формы;
- увеличение выпячивания в вертикальном положении;
- увеличение грыжи при кашле, чихании;
- грыжевое выпячивание легко вправляется;
- вздутие живота.
Признаки приобретенной грыжи
Основными симптомами считают:
- боль и дискомфорт в паховой области, которые усиливаются при ходьбе и физической нагрузке;
- выпячивание в паховой области, исчезающее или уменьшающееся лежа;
- при кашле выпячивание увеличивается в размерах;
- у мужчин если грыжевой мешок расположен в мошонке, происходит увеличение мошонки на стороне грыжи;
- запоры – при попадании в грыжевой мешок петель кишечника;
- при попадании в большой грыжевой мешок мочевого пузыря у больного возникают нарушения мочеиспускания.
При появлении ущемления содержимого грыжевого мешка, у больного возникают:
- выраженные боли внизу живота;
- при пальпации возникает резкая боль;
- грыжа не вправляется;
- повышение температуры тела.
Ущемленная паховая грыжа относится к состояниям, требующим оказания экстренной медицинской помощи. При развитии ущемленной паховой грыжи проводится оперативное лечение.
При появлении признаков заболевания необходимо обязательно обратиться к хирургу.
Если у больного присутствуют признаки ущемленной паховой грыжи необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Установить предварительный диагноз хирург может сразу после осмотра больного. Для этого он визуально осматривает паховую область и пальпирует паховое кольцо.
Обязательно проводится осмотр лежа и стоя, при натуживании и кашле.
При необходимости пациенту проводится:
- ультразвуковое исследование мошонки;
- герниография – введение в брюшную полость рентгеноконтрастного вещества для определения грыжи;
- ирригоскопия исследование кишечника.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Паховая грыжа требует обязательного оперативного лечения. Вылечить паховую грыжу без проведения операции невозможно. Если не проводить вовремя оперативного лечения, то это может привести к развитию осложнений.
Также паховая грыжа не лечится народными методами, так как это приводит к нарастанию симптомов и развитию осложнений.
Лечением паховых грыж занимается хирург.
При отсутствии осложнений и противопоказаний, пациенту проводится плановое хирургическое лечение в стационаре. Проведение операции возможно под общим наркозом или под местной анестезией.
Проводится иссечение грыжевого мешка, при наличии в нем органов брюшной полости, хирург вправляет их обратно.
После этого проводится укрепление передней брюшной стенки. Для этого проводится пластика окружающими тканями или вшиванием сетчатого трансплантата.
При наличии у больного на данный момент противопоказаний к оперативному лечению возможно проведение временного консервативного лечения — ношение бандажа.
Важно! Бандаж способствует облегчению состояния и не является методом излечения. После устранения противопоказаний проводится оперативное лечение.
После проведения оперативного лечения пациент несколько дней находится в стационаре для наблюдения и обработки швов. Швы снимаются через 7-10 дней.
Сейчас возможно проведение операций лапароскопическими методами, когда на передней брюшной стенке делается несколько небольших проколов. Пациент выписывается из стационара через несколько дней после проведения лечения. Боли при этом в области проколов в послеоперационном периоде незначительные.
Полное восстановление после удаления паховой грыжи происходит через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать тяжелого физического труда. Питание должно быть легкопереваримой пищей, чтобы у пациента не возникало запоров.
При развитии ущемленной паховой грыжи проводится экстренное оперативное лечение.
В начале хирург вскрывает грыжевой мешок и оценивает состояние органов, содержащихся в нем. Так как если ткани кишечника в грыжевом мешке омертвели, их иссекают. А затем уже иссекается грыжевой мешок и укрепляется передняя брюшная стенка.
После проведения современных методов лечения паховых грыж их рецидивирование встречается крайне редко при условии соблюдения всех рекомендаций в послеоперационный период.
При неадекватном или недобросовестном лечении паховой грыжи возможны серьезные осложнения:
- ущемление паховой грыжи;
- развитие копростаза – застоя каловых масс. Копростаз развивается при попадании в грыжевой мешок толстого кишечника. У больного наблюдается запор, боли в животе, тошнота, рвота.
- воспаление грыжи – происходит при инфицировании грыжевого мешка. Проявляется повышением температуры тела, покраснением кожных покровов над грыжей, увеличением размеров грыжи.
- омертвление (некроз) тканей органов, находящихся в грыжевом мешке. Возникает при ущемлении грыжи.
- Проведение физических упражнений направленных на укрепление мышц живота.
- Поддержание нормальной массы тела.
- Обязательное ношение бандажа во время беременности.
- Прохождение регулярных медицинских осмотров.
- Избегание длительных и частых тяжелых физических нагрузок.
Источник: diagnos.ru
Источник