Бедренная грыжа у женщин после операции
После операции по удалению бедренной грыжи пациент должен пройти реабилитацию. Восстановительный период длится 2-4 недели. Продолжительность реабилитации после операции зависит от объема хирургического вмешательства, возраста больного и общего состояния здоровья. В течение 1-2 суток необходимо соблюдать постельный режим. Пациент находится под присмотром квалифицированных специалистов. Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие препараты.
Возможные осложнения после операции при бедренной грыже
Применение современных методик операции (без натяжения) с использованием сетчатых протезов и эндоскопической техники позволяет свести к минимуму риск осложнений и сократить период восстановления после операции на бедренную грыжу. Скорость реабилитации и последствия хирургического лечения во многом зависят от конкретного клинического случая.
Если пациент обращается за помощью в остром периоде, когда у специалистов нет времени на тщательную подготовку, или не соблюдает врачебные рекомендации, возможны различные осложнения после операции:
- присоединение вторичной инфекции;
- формирование кист в месте расположения сетчатого эндопротеза;
- прорезывание швов;
- рецидив грыжи;
- образование свищей и спаек;
- отторжение эндопротеза.
Чтобы свести к минимуму риск осложнений в послеоперационном периоде, рекомендуется вовремя удалять бедренные грыжи в плановом порядке, избегая ущемления и других неотложных состояний.
Особенности реабилитации
В раннем послеоперационном периоде после удаления грыжи необходимо использовать обезболивающие препараты. По показаниям назначают антибиотики. Пациент находится в стационаре 1-2 дня. Физические нагрузки ограничивают на 1,5-2 месяца. Но уже на второй день после операции разрешается вставать, ходить, избегая перенапряжения брюшной стенки. Онемение кожи в области живота сохраняется несколько месяцев.
Швы снимают через неделю после оперативного лечения. Для профилактики осложнений и ускорения реабилитация необходимо носить бандаж в течение месяца. Он оказывает надежную поддержку мышечных тканей живота, снимает лишнюю нагрузку. К концу первого месяца реабилитации разрешается выполнять специальные лечебные упражнения. Главная их цель — постепенно укрепить мышцы спины и брюшного пресса.
ЛФК позволяет расширить режим физической активности и нормализовать самочувствие. В идеале упражнения после операции подбирает опытный инструктор вместе с лечащим врачом. Первые занятия лучше проводить под присмотром профессионала.
В течение месяца рекомендуется купаться под душем. Категорически запрещены интенсивные физические нагрузки, прыжки, подъем тяжестей, прием горячей ванны или посещение бани и сауны. Но посильные физические нагрузки полезны. Рекомендуется заниматься плаванием, начиная с конца первого месяца восстановления. Подходят пешие прогулки на короткие дистанции.
Соблюдение диеты для восстановления после операции на бедренную грыжу
Правильная диета после операции на бедренную грыжу помогает поддержать качественное пищеварение, предупредить появление запоров и метеоризма. Рекомендуется отказаться от газообразующих продуктов: газированные напитки, капуста, свежий хлеб и выпечка, бобовые, сладости. Включайте в ежедневный рацион овощи и фрукты, богатые растительной клетчаткой. Суточный объем жидкости — не менее 1,5-2 литров.
Обязательно употребляйте молочные продукты, ограничивайте чрезмерно жирные и жареные блюда. При запорах используйте слабительные средства. Запрещены алкогольные напитки в течение всего восстановительного периода.
Источник
Бедренная грыжа – это выпячивание внутренних органов за пределы брюшной стенки в области бедренного треугольника.
Бедренная грыжа состоит из грыжевого мешка и его содержимого, которым могут быть петли тонкого кишечника, часть большого сальника, аппендикс, слепая кишка, мочевой пузырь, яичник у женщин или яичко у мужчин.
Выпадение органов брюшной полости происходит через патологическое отверстие (ворота), которое называется бедренным каналом. Бедренный канал имеет длину 2-3 см, располагается вертикально и состоит из внутреннего отверстия (бедренного кольца), стенок и наружного отверстия.
Лечение бедренной грыжи
Единственный метод лечения бедренной грыжи – хирургическое удаление, или грыжесечение. Консервативное лечение бедренной грыжи не применяется.
Удаление бедренной грыжи с закрытием грыжевых ворот называется герниопластикой. Эта хирургическая операция может быть выполнена различными методами, с бедренным или паховыми доступом, использованием собственных тканей пациента (классический метод) или синтетических материалов.
Удаление бедренной грыжи относится к операциям средней сложности. Тем не менее, выполнение герниопластики требует достаточно высокой квалификации хирурга, в противном случае отсутствие четкого понимания анатомической топографии может привести к последующим рецидивам грыжи.
Кто проводит удаление бедренной грыжи
Все операции удаления бедренной грыжи в «B-Clinic» выполняет врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент Чилингариди Константин Евгеньевич.
Симптомы бедренной грыжи
Основные симптомы бедренной грыжи – локальное чувство дискомфорта и боль, которые усиливаются при ходьбе, беге и физических нагрузках, и появление видимого выпячивания между бедром и пахом, исчезающее в положении лежа.
Бедренные грыжи могут быть вправимыми или невправимыми. В первом случае грыжевое выпячивание относительно легко вправляется в брюшную полость, что сопровождается характерным урчанием. Во втором случае грыжа не поддается вправлению или поддается лишь частичному вправлению.
Осложнения бедренной грыжи
Наиболее серьезным осложнением бедренной грыжи является ее ущемление грыжевыми воротами. Ущемление грыжи проявляется такими симптомами, как тошнота, рвота, быстро нарастающая боль в области паха или мошонке, невозможность вправить грыжевое выпячивание, задержка стула и невозможность отхождения газов, присутствие крови в кале.
При наличии этих симптомов необходима экстренная операция во избежание перитонита, острой кишечной непроходимости и гангрены кишки из-за нарушения местного кровоснабжения.
Другими осложнениями бедренной грыжи являются ее воспаление, которое проявляется болью, покраснением кожи, повышением температуры тела, и застой каловых масс в кишечнике (копростаз).
Диагностика бедренной грыжи
Диагностика бедренной грыжи проводится с помощью осмотра, пальпации, комплексного УЗ-исследования, ирригоскопии (исследования толстой кишки), герниографики.
Причины бедренной грыжи
Основными причинами бедренной грыжи являются ослабление брюшной стенки и повышение давления в брюшной полости.
Ослабление брюшной стенки может произойти вследствие травм, хирургических операций, частых беременностей, быстрой потери веса, нарушения местной иннервации, наследственных факторов.
Причиной повышения внутрибрюшного давления могут быть большие физические нагрузки (поднятие тяжестей), тужение (запоры, затрудненное мочеиспускание), сильный и длительный кашель, а также затяжные роды.
Женщины страдают бедренной грыжей в 4 раза чаще мужчин, что связано с анатомическими особенностями таза.
Операция удаления бедренной грыжи
Удаление бедренной грыжи выполняется под местной, общей или эпидуральной анестезией.
Операция состоит из нескольких этапов. Прежде всего, делается разрез кожи и подкожных тканей для обеспечения доступа к грыже. Далее грыжевой мешок выделяется и рассекается, содержимое грыжи осторожно отделяется от стенок и изучается. Если состояние выпавших органов нормальное, они вправляются в брюшную полость. После этого грыжевый мешок прошивается, утягивается, и выступающая часть отсекается.
На заключительном этапе операции выполняется пластика грыжевых ворот для их надежного закрытия. Это может быть сделано по классической методике с использованием собственных тканей и ушиванием бедренного канала нерассасывающейся синтетической нитью или с использованием синтетической сетки (без ушивания канала).
По завершению операции разрез зашивается хирургическим швом, на который накладывается повязка.
Длительность обычной операции удаления бедренной грыжи составляет 30-60 минут. Как правило, уже на следующий день пациент может вернуться домой.
Послеоперационный период
В течение первых 4 — 5 дней после удаления грыжи следует соблюдать постельный режим. Швы снимаются на 7 — 10 день. В течение трех месяцев после операции необходимо избегать больших физических нагрузок.
Источник
Бедренная грыжа – довольно редкая разновидность грыжи, но которую можно встретить даже у ребенка. При данном заболевании органы брюшной полости выходят через бедренный канал за пределы брюшной стенки. У здорового человека бедренного канала нет, а возникает он, когда происходит возникновение бедренной грыжи. Грыжевые ворота могут образовываться на внутренней, средней либо наружной области паховой связки.
История и статистика показывает, что бедренная грыжа в отличие от других грыж встречается лишь у 5-8% населения. Бедренная грыжа у мужчин возникает в очень редких случаях. Бедренная грыжа у женщин проявляется гораздо чаще в отличие от мужчин в связи с физиологическим строением паховой области.
Как выглядит бедренная грыжа у женщин, вы можете увидеть на многочисленных фото в интернете.
Причины возникновения, которые содержит история заболевания
Бедренная грыжа может быть как врожденной, так возможно она спровоцирована следующими факторами:
- хронические запоры
- наследственный фактор (у ребенка особенно в первый год жизни может быть слабое соединение ткани брюшной стенки)
- избыточный вес
- резкое похудание
- постоянный кашель
- физические перенапряжения
- поднятие тяжелых предметов
- затруднения с мочеиспусканием
- травмирование брюшной стенки
- рубцы после операции
Стадии развития заболевания
Бедренная грыжа имеет три стадии формирования:
- начальная
- канальная
- полная
Симптомы проявления болезни
Симптомы проявления бедренной грыжи зависят от стадии ее формирования. Бедренная грыжа может длительное время оставаться незаметным. Но при любом нарушении в работе организма у человека появляются первые симптомы болезни:
- боль в паху
- тошнота и рвота
- дискомфорт и болезненность внизу живота, которая усиливается во время ходьбы.
На канальной и полной стадии формирования помимо выше перечисленных симптомов проявляются следующие симптомы болезни:
- грыжевое выпячивание между пахом и бедром у человека
Диагностика бедренной грыжи
Заболевание можно выявить по жалобам пациента во время осмотра хирургом. Для уточнения диагноза необходимо сделать:
- УЗИ
- компьютерную томографию
- ирригоскопию
- герниографию
Бедренная грыжа у детей
Если у ребенка имеется бедренная грыжа, то он может жаловаться на:
- боль в области паха особенно при физических нагрузках
- округлое выпирание в верхней области бедра, которое уходит, когда ребенок находится в горизонтальном положении.
Если у вашего ребенка имеются выше перечисленные жалобы необходимо срочно обратиться к врачу. Именно специалист сможет точно определить заболевание, так как данные признаки и история заболевания очень схожи с паховой грыжей. Но грыжевые ворота у паховой находятся выше пупартовой связки.
Лечение бедренной грыжи
Данное заболевание необходимо обязательно лечить, так как оно может вызвать следующие осложнения:
- может возникнуть серозный или гнойный воспалительный процесс внутренних органов
- ущемление мочевого пузыря (вызывает большие трудности с мочеиспусканием)
- вызвать высокую температуру
- острую боль при пальпации
- рвота
- копростаз (застой каловых масс в кишечнике)
- на запущенной стадии болезни может возникнуть перитонит и некроз (от перитонита и интоксикации возникают смертельные случаи)
Самое распространенное и довольно опасное осложнение среди пациентов – это ущемленная бедренная грыжа. На этой стадии осложнения патологическое выпирание увеличивается в размерах, и вправление сделать уже невозможно.
Основным методом избавления от этого недуга является хирургическая операция, народная медицина здесь, к большому сожалению бессильна. Основная задача для проведения операции — это пластика пахового канала, поэтому перед тем, когда будет проводиться операция, необходимо уточнить размер пахового канала.
Виды операций
Исторически медицина имеет много методик для лечения грыж такие как:
- пластика собственными тканями больного (пластика по методу Бассини, Кукуджанова и Шолдиса)
- комбинированная пластика с применением синтетических материалов (метод Лихтенштейна, Ривса)
Для оперативного лечения заболевания на сегодняшний день используются следующие виды операций:
- Герниопластика (грыжесечение и пластика поврежденных стенок). Наиболее распространенный способ операции. Такая операция предполагает разрез мешка с его тщательным осмотром доктором, а если есть необходимость, то и удалить сальник и вправить содержимое грыжи в брюшину. Далее делается перевязка, и пластика грыжевого канала. Операция проводится с использованием собственных тканей больного, а также с использованием синтетических не рассасывающихся нитей (полимерных сеток).
- Пластика канала с использованием синтетических аллотрансплантатов (плетеные сети из специальных материалов). Синтетические материалы полностью приживаются к тканям пациента, и окружающим тканям не дает возможности для повторного растяжения. Благодаря данному виду операции пациенту не требуется длительная госпитализация (примерно 2-3 дня).
Реабилитация после операции по удалению бедренной грыжи
В первые дни после проведения операции пациенты ощущают боли внизу живота и в области шва. Для устранения болевого синдрома врачом назначаются обезболивающие средства. Первое время после операции рекомендуется постельный режим, и категорически запрещаются различные физические нагрузки. Только спустя две недели, когда рана немного зажила, нагрузки постепенно разрешается увеличивать.
При выписке пациента врачом назначаются следующие рекомендации:
- в первые дни не поднимать вес более 5 кг.
- запрещаются наклоны вперед
- повязка всегда должно быть чистой
- вес не разрешается набирать минимум шесть месяцев после проведения операции
- необходимо избегать всего, что может вызывать кашель
- носить эластичный бандаж на протяжении трех месяцев после операции
- после приема вводных процедур рану необходимо припудривать детской присыпкой
- рекомендуется восстановительная гимнастика, но только после заживления послеоперационной раны
Пациенту назначается специальная диета:
- питание должно быть не меньше четырех раз вдень и малыми порциями
- диета включает пищу, которая обогащена белком (курица, грибы, гречневая каша, рыба)
- рекомендуется в большом количестве употреблять молочные продукты
Из рациона пациенту необходимо исключить жирное мясо, жаренное, копченное, складское, кофе, газированную воду.
В период восстановления после операции пациентку необходимо обязательно избегать запоров. Для этого должна соблюдаться диета, а также необходимо пить много жидкости.
Источник
В медицинской практике довольно часто встречается бедренная грыжа у женщин. Опухоль часто располагается в районе бедра. Она причиняет представительнице прекрасного пола массу неудобств. У женщин иное анатомическое строение тела, чем у мужчин. Болезнь поражает в основном пациенток от 30 до 50 лет.
Симптомы
У пациентки с грыжей нередко возникает сильная боль в районе таза. Болезненные ощущения могут усиливаться при движении, занятии тяжёлым физическим трудом, выполнении физических упражнений.
Симптомы болезни обманчивы: неопытный специалист может заподозрить у пациентки эндометриоз, кисту яичника, миому матки. При этих патологиях также появляется резкая боль в районе тазовых органов.
Кроме того, к симптомам грыжи относятся:
Лечение
Лечение бедренной грыжи у женщин успешно лечится только в условиях стационара. В процессе операции доктор ставит внутренние органы на нужное место, производя ушивание грыжевых ворот.
Операция
Женщине нередко делают герниопластику. Обычно при выполнении пластики используются собственные ткани пациентки. Хирург ушивает грыжевой канал, используя нити, изготовленные из синтетического материала.
В некоторых случаях используют синтетический протез:
- Сетку располагают перед брюшиной, при этом доктор не ушивает бедренный канал.
- Больную госпитализируют в стационар.
- Длительность пребывания в клинике зависит от тяжести заболевания.
- В большинстве случаев доктор снимает швы через 10 дней.
При проведении хирургической операции применяют местное или общее обезболивание. В некоторых случаях показана эпидуральная анестезия. Она предполагает введение обезболивающего медикамента в позвоночную область. При использовании лекарственного препарата блокируется подача болевых сигналов в область спинного мозга.
Как нужно готовиться к операции?
За 3 дня до хирургического вмешательства нельзя употреблять спиртные напитки. Не рекомендуется и приём медикаментов, влияющих на свёртываемость крови, психотропных средств. Если женщина испытывает тревогу, перед хирургическим вмешательством можно выпить на ночь лекарство, обладающее успокоительным эффектом, настои лечебных трав. Перед операцией нельзя ничего есть и пить (около 12 часов).
Рекомендации после операции
Операция по удалению бедренной грыжи является малоинвазивной. Но женщине придётся внести изменения в обычный распорядок дня. В первые дни после хирургического вмешательства она может ощущать дискомфорт в области тазовых органов, с течением времени боль утихает. Болезненные ощущения нередко усиливаются при движении, поэтому необходимо ограничить физическую нагрузку. Женщинам, которые занимаются умственным трудом, можно приступать к работе уже спустя 7 дней после хирургического вмешательства при условии. Больной необходимо беречь себя: нужно избегать стрессов.
По прошествии 10 дней после операции можно выполнять несложные спортивные упражнения. Умеренная физическая нагрузка способствует улучшению кровообращения, ускоряет процесс заживления швов. После операции полезна активная ходьба. Нужно тепло одеваться: при наличии воспалительного процесса в организме у пациентки могут возникнуть осложнения.
Нужно отказаться от употребления спиртных напитков, применения препаратов, содержащих психотропные вещества.
Профилактика
Вероятность появления опухоли снижается при ношении специального бандажа в период вынашивания ребёнка, правильном питании. Можно выполнять физические упражнения для тренировки брюшных мышц. Пациентке стоит отказаться от курения. Из-за этой дурной привычки у представительницы женского пола могут появиться патологии органов дыхательной системы. Заболевания пищеварительных органов надо лечить своевременно, не допуская возникновения осложнений.
Загрузка…
Источник