Бесплодие после удаление грыжу

Осложнения после операции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Хирургическая операция не всегда проходит идеально, что может привести к различным осложнениям. Какие же последствия могут появиться (тьфу-тьфу-тьфу) при удалении межпозвоночной грыжи?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При наркозе:

при подаче наркоза – деформация пищевода или трахеи;
аллергия на компоненты, входящие в состав анестезии.

При операции:

бесконтрольное снижение артериального давления;
остановка сердца или дыхания;
разрыв оболочки спинного мозга, что может привести к постоянным мигреням;
заражение спинномозговой и цереброспинальной жидкости;
повреждение возвратного нерва, что может привести затруднению дыхания и потере голоса. Он самостоятельно восстанавливается через пару месяцев;
вероятность повреждения нервных корешков;
случайная травма спинного мозга, что может привести к параличу, неврологическим заболеваниям и другим болезням;
повреждение артерии Адамкевича, особенно в области грыжи L4-S1, где заболевания появляется чаще всего. Это приводит к параличам и недержанию мочи.

При правильно проведённой операции и реабилитации осложнений после операции можно полностью избежать

После операции:

остеомиелит позвоночных тел – гнойные образования, влияющие на функции позвонков. Это ведёт к перелому позвоночника;
токсичное отравление внутренних органов;
стеноз позвоночного канала, при этом происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков. При этом показано повторное хирургическое вмешательство;
Что такое стеноз позвоночного канала
рецидив заболевания – это повторное появление новой грыжи в области проведения операции. Может случиться уже через год после процедуры удаления грыжи диска;
смещение позвонков с повреждением межпозвонкового диска, и как следствие – появление протрузии или грыжи.

Запомните! Хирургическое удаление межпозвоночной грыжи не ведёт к инвалидности. Если выполнять все требования врачей, то возвращение к нормальной жизни произойдёт очень быстро.

Оперативное вмешательство – это не единственный способ удаления грыжи. Существуют и другие методы лечения этого заболевания позвоночника. Поэтому делать операцию надо при отсутствии пользы от других видов терапии в течение полугода.

Отличная статья в тему:
Топ 8 лучших видов операций по удалению поясничной грыжи

Что это такое?

Прежде всего, паховая грыжа у мужчин представляет собой заболевание, в процессе развития которого содержимое брюшной полости попадает в паховый канал.

Существует несколько типов образований: прямая и косая. Негативно влиять на потенцию способна только косая, задевающая семенной канатик.

Зачастую такая патология развивается именно у мужчин. Также грыжу различают по способу развития:

Врожденная. В этом случае она появляется по причине того, что яичко в процессе развития опустилось в мошонку, однако, отверстие при этом осталось открытым.
Именно в него может проникать содержимое брюшной полости.
Приобретенная. Она развивается у лиц мужского пола в течение жизни из-за тех или иных факторов.
Подобная паховая грыжа у мужчин не предполагает проблем в период внутриутробного развития.

Привести к развитию такой патологии могут различные причины, вызывающие оба её типа:

Физические нагрузки, при которых происходит подъем чрезмерно большого веса, что приводит к перенапряжению брюшных мышц.
Заболевания толстого кишечника. Если у мужчины присутствуют частые запоры, это приводит к сильной раздутости кишечника, что оказывает повышенное давление на его стенки. Это приводит к расширению отверстия, куда выходит сам семенной канатик.
Сильный кашель. В этом случае, когда мышцы брюшной полости сильно ослаблены, продолжительный кашель становится причиной развития образования в области паха, представляющего собой выпячивание органов.
Заболевания мочеполовой системы. Когда присутствуют патологии мочевого пузыря, усложняющие его опорожнение, требуется прилагать усилие для его очищения, что способствует повышению давления, оказываемого на стенки живота.
Полученные травмы брюшной полости, а также прошедшее оперативное вмешательство в этой области.
Патологии, возникшие в период внутриутробного развития человека.

Цены на удаление паховой грыжи

Наименование услуг	Цена
Прием врачей
Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный	1200
Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный	1000
Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный	1500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный	2500
Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный	1500
Хирургические операции
Грыжесечение 1 категории сложности	18700
Грыжесечение 2 категории сложности	24200
Грыжесечение 3 категории сложности	31900
Грыжесечение 4 категории сложности	44000

Что влияет на продолжительность послеоперационного периода

Эта величина напрямую зависит от двух факторов: примененного во время операции типа анестезии и способа сечения. Чаще всего реабилитация проходит в пределах 8-10 дней. В это время пациентам рекомендуется экономить силы, максимально избегать любой физической активности и по возможности придерживаться постельного режима.

Также им назначают диету. Ещё одной обязательной составляющей реабилитационного периода является посещение врача. Благодаря этому появляется возможность максимально быстро отреагировать на изменения и принять соответствующие меры для уменьшения болевых ощущений. В некоторых случаях необходимо использовать другую тактику, чтобы восстановление было максимально быстрым.

Обратите внимание на то, что в течение 8-10 дней после операции любая физическая нагрузка запрещена. Иногда лечащий врач увеличивает этот срок. Хотя такие методы значительно ограничивают возможности пациента, они необходимы для его дальнейшего восстановления. Кроме того, в дальнейший послеоперационный период входят специальные упражнения, которые предназначены для укрепления мышц брюшной стенки и повышения их тонуса. Благодаря этому предупреждается повторное образование паховой грыжи.

Источник

Лечение паховой грыжи может быть только хирургическое, а любая операция может стать причиной развития осложнений.

Осложнения можно разделить на несколько групп:

Связанные непосредственно с операционной раной.
Связанные с сопутствующей патологий самого пациента.
Связанных непосредственно с данным методом оперативного лечения.
1. открытая методика (классическая)
2. открытая с использованием полипропиленовой сетки
3. эндоскопическая методика (где априори используется сетчатый имплантат)
Связанных с анестезией.

Остановимся подробно по каждому из пунктов:

1. Операционная рана

К любой ране кожных покровов, в том числе и операционной, может присоединиться инфекция. Рана нагнаивается и требует больше время для лечения (антибиотикотерапия, ежедневные перевязки), косметический эффект гораздо хуже.
Кровотечение, гематома.
Расхождение швов, краёв раны – снижает косметический эффект
Формирование келоидного рубца
Формирование лигатурного свища (отторжение шовного материала) Часто требует повторной операции для иссечения свища, и удаления используемого ранее шовного материала.

2. Патология у пациента

Оперируемые пациенты могут быть разных возрастных групп и с разным набором хронических заболеваний. Операция это стресс для организма, которое может спровоцировать обострение хронических заболеваний или стать причиной развития острой патологии

Тромбоэмболии
Тромбофлебиты
Инфаркт
Инсульт
Пневмония

Все представленные осложнения несут непосредственную угрозу жизни пациента и требуют комплексного квалифицированного стационарного лечения.

3. Особенности операции

Многое зависит от выбора метода оперативного лечения. При использовании для пластики грыжевого дефекта исключительно ниток и собственных тканей исключены осложнения со стороны полипропиленовой сетки. При использовании эндоскопических методов снижается вероятность осложнений со стороны послеоперационной раны, т.к. разрезы не 6-7 см, а один 1 см и два по 0,5 см, но тем самым увеличена вероятность повреждения крупных сосудов. Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, и выбор метода операции остается за лечащим врачом.

Рецидивы (повторное появление грыжи на месте операции) является одним из главных осложнений после операции, то есть требуется повторная операция, и мы возвращаемся к тому с чего начали – требуется оперативное лечение по поводу рецидивной паховой грыжи.

Классическая открытая методика с пластикой собственными тканями имеет шанс рецидива до 20%

Открытая методика с использованием полипропиленовой сетки позволило снизить рецидивы до 5%

Эндоскопические методы (ТАРР, ТЕР) занимают лидирующее место и имеют шанс рецидива менее 1%

Так же стоит отметить тот факт, что каждое последующие оперативное вмешательство (при рецидивах, а их может быть и 2 и 3 и более) становится гораздо сложней, в области операции формируется рубец, анатомические ориентиры смещены и определяются с трудом. Выполнения операция при рецидивной паховой грыжи требует большого опыта в лечении данной патологии.

Хронические боли

В лечении грыжевых дефектов большое внимание уделяется купированию болевых синдромов. Одним из самых неприятных осложнений связанных с болью является хронический болевой синдром, который проявляется дискомфортом и болью (разной степени интенсивности) в области послеоперационной раны до 6 месяце и более.

Связан этот синдром чаще всего из-за попадания одного из нервных окончаний в рубец и ущемлен затянутой ниткой (иногда требуется повторная операции для ревизии проблемного участка и ликвидации ущемления).

В норме боль становится умеренной уже на 3е сутки после операции, к моменту снятия швов, а это 10е сутки незначительная болезненность появляется лишь при резких движениях и пальпации зоны операции. Иногда болевые ощущение могут сохраняться до 1го месяца, и это не является редкостью, а просто требует адекватного обезболивания, выполнения комплекса физиотерапевтического лечения.

4. Наркоз

Есть несколько вариантов анестезии используемых для лечения данной патологии

Общий наркоз – используется при всех эндоскопических методах.
Спинальная анестезия – может применяться во всех случаях, кроме эндоскопических.
Местная анестезия – используется при грыжах не большого размера и у возрастных пациентов.

Именно с анестезией связано еще один не совсем приятный момент. После общего наркоза и спинальной анестезии очень важно проследить момент первого самостоятельного мочеиспускания, потому что пациент может просто не чувствовать позыва к мочеиспусканию, а будет жаловаться на сильные боли внизу живота, встречается не часто, но помнить об этом стоит (при невозможности самостоятельно справить нужду, больному, однократно выпускают мочу уретральным катетером)

Мировая статистика

Опираясь на мировую статистику частота осложнений связанных с оперативным лечением паховых грыж составляет примерно 3%, сюда входят все встречаемые осложнения от самых безобидных до самых фатальных. В большой хирургии, проблемы, вызванные самой операцией неизбежны, и встречаются во всех клиниках мира, где то реже, где то чаще. Если медицинский центр заявляет цифру близкую к нулю стоит задуматься о правдивости данной информации. Нет проблем только у тех, кто не работает.

Распространённые заблуждения

Потеря мужской силы после операции – данная проблема встречается крайне редко, и скорее всего, является банальным совпадением и ее можно смело отнести к казуистике.
Бесплодие – может встречаться после операции, но есть ряд серьёзных оговорок. Во время операции технически невозможно сохранить яичко (например, рецидивная пахово-мошоночная грыжа больших размеров с ущемлением), и по каким либо причинам (аномалия развития, серьёзная травма и тд.) у пациента не выполняет свою функцию второе яичко, тогда пациент будет бесплодным. Совпадение такого количества переменных встречается, мягко говоря, не часто. Следовательно, о репродуктивной функции после плановой операции, беспокоиться не стоит.

Восстановление после операции

Вся реабилитация и восстановление после операции по поводу паховой грыжи сводится к ограничению физической нагрузки и уходу за послеоперационной раной.

Открытые методики — до 2-х месяцев ограничение физических нагрузок (запрещаются любые физические упражнения, связанные с напряжением брюшного пресса, резкий подъём вещей от 1 кг и выше). Поднятие тяжестей свыше 5 кг стоит отложить на 6 месяцев.

Эндоскопические методы – физических нагрузок стоит избегать в течении 14 дней (тоже что и для открытых методик), в первую неделю рекомендовано стоять, ходить или лежать, а не сидеть (рекомендация не обязательна, выполняется по возможности), воздерживаться от подъёма тяжестей свыше 5 кг. в течении 1-го месяца.

Не зависимо от способа оперативного лечения перевязки выполняют каждые 2 дня (при отсутствии осложнений), швы снимают на 10е послеоперационные сутки.

В раннем послеоперационном периоде стоит избегать простудных заболеваний (во время кашля внутрибрюшное давление резко возрастает, что может привезти к рецидиву в раннем п/о периоде). Нарушение стула, а в частности запоры, так же могут стать фактором, способствующим раннему рецидиву.

Потеря трудоспособности в среднем до 30 дней при открытых методах, и 15 дней после эндоскопических.

По статистике, пациент через 3 месяца после операции возвращается к привычному образу жизни.

Диетические рекомендации

Поскольку грыжесечение ни является операцией на желудочно-кишечном тракте, специальной диеты не требуется. Однако сразу после операции прием пищи ограничен (питьевая вода, овсяный отвар), так как есть вероятность развития ранних послеоперационных осложнение которые могут требовать повторной операции, при этом необходим наркоз, а наркоз настоятельно рекомендуют проводить на тощак. После общей анестезии часто беспокоит тошнота и рвота (первые 4-6 часов), данный факт так же объясняет ограничение прима пищи в раннем послеоперационном периоде. При выполнении операции под спинальной или местной анестезией снимают любые ограничение по приему пищи.

Источник

Грыжа — это патология, при которой через дефект брюшной стенки под кожу выходят внутренние органы, например, петли кишечника, вместе с листком брюшины. Грыжа может не доставлять никакого дискомфорта до определенного момента, а чаще всего вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Опасным осложненным грыжи является ее ущемления, тогда существует угроза некроза ущемленных органов с развитием жизни угрожающего состояния. Единственным методом лечения грыжи является грыжесечение. В клиниках «Мать и дитя» проводятся операции по удалению всех видов грыж: паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных (по рубцу). 1

Нужно ли удалять грыжу?

Наличие грыжи является показанием к хирургическому лечению в плановом порядке. Отказ от грыжесечения возникает только при наличии тяжелой сопутствующей патологии.

В случае, когда грыжа перестала, вправляется в брюшную полость и возник болевой синдром, тогда больной оперируются в экстренном порядке. Объем операций зависит от жизнеспособности ущемленных органов, при некрозе выполняется их резекция, что резко увеличивает объем и тяжесть оперативного вмешательства.

Факторы для ущемления грыжи

Все действия, которые повышают внутрибрюшное давление, могут привести к ущемлению грыжи и наступлению острого состояния. При наличии грыжи нужно избегать:

хронического кашля;
тяжелой физической нагрузки, особенно подъема тяжестей;
запоров;
беременности.

Виды грыж

Паховая грыжа

Один из самых распространенных видов грыж, чаще встречается у мужчин. Возникает в паховой области, иногда может опускаться в мошонку.

Бедренная грыжа

Самый распространенный вид грыж у женщин, чаще всего развивается после беременности и родов. Возникает в паховой области и имеет небольшие размеры.

Пупочная грыжа

Встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин, иногда бывает врожденная. Возникает в области пупка.

Послеоперационная грыжа

Возникает в области послеоперационного рубца. Особенностью такой грыжи является ее быстрое увеличение.

Операция по удалению грыж

Грыжесечение (или герниопластика) относится к относительно несложным хирургическим вмешательствам. Продолжительность операции зависит от степени развития грыжи и составляет от получаса до полутора часов. Малые грыжи возможно удалять под местной анестезией и операция возможна в рамках стационара одного дня. При больших и сложных грыжах применяют общий наркоз и время нахождения в стационаре составляет 10-12 дней.

В клиниках «Мать и дитя» большинство операций по удалению грыж выполняются с использованием сеток.

Применение герниопластики позволило в несколько раз увеличить радикальность и надежность оперативных вмешательств. Применяемые сегодня сетки нетоксичны, обладают огромной прочностью, эластичны, легко стерилизуются, не обладают канцерогенными свойствами, доступны по цене. Данные материалы абсолютно биологически, химически инертны и поэтому не вызывают воспалительных, аллергических или других нежелательных реакций со стороны организма.

Применение в клинической практике последнего поколения аллопластических материалов на основе полипропилена, полиэстера, политетрафлюороэтилена, различных композиционных и современных шовных материалов позволило существенно снизить риск развития рецидива грыжи. Значительно уменьшается травматичность оперативного вмешательства, число ранних послеоперационных осложнений, послеоперационный болевой синдром и сокращаются сроки реабилитации пациентов после герниопластики.

Восстановительный период и дискомфорт после герниопластики минимальный. В ряде случаев возможна герниопластика в рамках стационара одного дня.

Уже через 3-4 дня после операции больные могут вести обычный образ жизни. Через 2-3 месяца с момента операции возможны физическая нагрузка и интенсивные занятия спортом или фитнесом.

Источник

Обновлено: 8 июля, 01:24

Беременность после операции на грыжу (белой линии живота или пупочную)

Девочки, дорогие, может кто-то из вас рожал или сейчас на большом сроке после операции по удалению пупочной грыжи или грыжи белой линии живота с помощью наложения сетчатого протеза? Как протекала/протекает ваша беременность? У меня есть небольшая грыжа белой линии после первой беременности, и вот спустя год после рождения сына, мы задумались о втором малыше. Хирурги настаивают на операции до 2ой беременности, при этом никто не видел беременную с сеткой:) буду очень благодарна за ваши саксесс стори:)

Читать далее →

Удаление желчного, вправление грыжи и зашивание диастаза

С тех пор как во время беременности сначала у меня обнаружили камни в желчном на 20 нед. бер-ти ….после первого попадания в больничку с диким приступом и после второго попадания в больничку на 26 неделе бер-ти, когда один из этих камней застрял в протоке и желчь пошла в кровь и я вся пожелтела… Я не писала.
Сейчас напишу, может кому-то пригодится — я иду на операцию по удалению желчного и ушивание диастаза с пупочной грыжей. 2 в 1м????

Читать далее →

Как ухаживать за мальчиком

Сын родился!

У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку?

Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией.

Новорожденный мальчик: зона риска

Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать…

Читать далее →

28 неделя

Вот и 28 неделя подходит к концу! Афигеть, ведь осталось совсем чуть-чуть! Но это такие сложные месяцы! Пузень растет, тяжело наклониться или что-то с пола поднять. И тут у меня случился вообще ужас! Неожиданно вылез геморрой . . . да не просто вылез, а это была жуткая жуть! Один узел тромбировался, я от боли на стену залезть была готова.. лежать даже не могла, уж не говорю о сидеть или стоять.. вот такое со мной случилось впервые! Перепробовала свечи натальсид, релиф…

Читать далее →

Диастаз прямых мышц живота. Может кому то будет полезна такая статья.

Диастаз прямых мышц живота — определение, причины возникновения
Форма передней брюшной стенки зависит от многих факторов: свойств кожи живота, количества жировой клетчатки и во многом она обусловлена состоянием мышечно-апоневротической системы. Плоский живот может быть только в том случае, когда прямые мышцы живота находятся в непосредственной близости друг от друга. Увеличение расстояния между прямыми мышцами живота (диастаз) приводит к его округлению. Наиболее частой причиной формирования диастаза (расхождения) прямых мышц живота у женщин является беременность, а у мужчин значительная физическая нагрузка и…

Читать далее →

Возможные проблемы с малышом и их решение (советы для молодых мамочек:))

Возможные проблемы с малышом и их решение (советы для молодых мамочек:))Вот нашла хорошую статью про возникающие вопросы у молодых мамочек про малышей, делюсь с вами:) Во многом, даны хорошие и полезные ответы.
1. Страх «сломать» ребенка
2. Детские угри
3. Слух
4. Зрение
5. Срыгивание
6. Пеленание
7. Беспокойство из-за нехватки грудного молока
8. Если ребенок, вскармливаемый грудью, недоедает
9. Двойные проблемы, двойное удовольствие (двойняшки)
10. Роднички
11. Мозоли от сосания
12. Пуповина
13. Пупочная грыжа
14. Чихание
15. Косоглазие…

Читать далее →

По теме

Вот статейка по нашей теме : (Ссылка почему- то не получается. Ну ладно и без картинок все ясно…
Методическое пособие

Троян Василий Васильевич
Колесников Эдуард Михайлович
Гриневич Юрий Мечеславович
Козлов Олег Александрович
Игнатович Алексей Сергеевич

ТЕМА: ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ У ДЕТЕЙ.

ОБЩЕЕ ВРЕМЯ ЗАНЯТИЯ: 5 часов.
Мотивационная характеристика темы: знание современных представлений о патогенезе, клинике, диагностике и лечении диафрагмальных грыж у детей и использование детскими хирургами, педиатрами, неонатологами и реаниматологами этих данных в повседневной практике.
Цель занятия: повышение…

Читать далее →

Что может вызвать у вас беспокойство (для будущих мамочек)

Страх «сломать» ребенкаДетские угриСлухЗрениеСрыгиваниеПеленаниеБеспокойство из-за нехватки грудного молокаЕсли ребенок, вскармливаемый грудью, недоедаетДвойные проблемы, двойное удовольствиеРодничкиМозоли от сосанияПуповинаПупочная грыжаЧихание КосоглазиеСлезящиеся глазаПервые улыбкиКак одевать ребенка в зависимости от погоды Выход с ребенком на улицу Контакт с посторонними людьмиИзменение цвета кожиРасписание кормленийИкотаCтулЗапорГромкий стулАллергия на молокоИспользование моющих средств при стирке детских вещейБеспокойный сонХарактер снаШум, когда ребенок спитПустышкаКак ребенок дышитСмешение дня и ночиПоложения для снаКак переносить спящего ребенка в кроваткуЛучший сон для ребенкаПлачКоликиЛекарство от коликКак помочь старшим детям жить рядом с младенцем, страдающим коликамиКак пережить…

Читать далее →

Мифы о детском здоровье и воспитании

Вот нашла такую инфу))
Икает – значит, замерз, чихает – простудился!
Все дети после рождения много икают, эта икота может продлиться 2-3 месяца. Ученые считают, что младенческую икоту вызывает плохая связь между мозгом и диафрагмой. Какой бы ни была причина, икота — совершенно безвредный и неотъемлемый атрибут младенчества. А слизистая носовых ходов крохи настолько нежная, что любая частичка пыли или резкий запах могут привести к чиханию. Чихание — это защитный рефлекс организма. У младенцев крошечные носы, даже самая маленькая капля…

Читать далее →

Источник