Бурденко нейрохирургия грыжа диска
Межпозвоночная грыжа (межпозвонковая грыжа, грыжа межпозвоночного диска, грыжа позвоночника) ─ это выпячивание фрагмента ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал, вследствие чего может происходить сдавление нервных корешков и спинного мозга. Это очень распространенное заболевание, чаще всего возникающее в пояснично-крестцовом, либо шейном отделе позвоночника.
В зависимости от стадии заболевания, неврологических симптомов и анатомических особенностей конкретного пациента, лечение межпозвоночной грыжи может быть как консервативным, так и хирургическим. Решение о выборе метода лечения следует принимать только после консультации специалиста, который специализируется на лечении данной проблемы. Перед консультацией необходимо сделать снимки МРТ на томографе не менее 1.5 Тесла.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Межпозвоночная грыжа может проявлять себя локальными болями в зоне пораженного диска, иррадиацией (отражением) болей в конечности и другими неврологическими симптомами. У некоторых пациентов межпозвоночная грыжа может присутствовать, но в силу анатомических особенностей никак себя не проявлять. Такие симптомы, как онемение, требуют особого внимания, поскольку могут доставить массу неприятностей.
- Грыжа в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может проявляться локальными болями в зоне пораженного диска, усиливающимися во время, либо после нагрузки; болью в ягодице, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени; онемением и слабостью в нижней конечности; нарушением функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции и др.
- Грыжа в шейном отделе позвоночника может проявлять себя локальными болями в зоне пораженного диска; отраженными (иррадиирующими) болями в плече или руке; головокружениями; подъёмами артериального давления; онемением пальцев рук и др.
- Грыжа в грудном отделе позвоночника проявляет себя постоянными болями в грудном отделе при работе в вынужденной позе.
Консервативное лечение
В разных клиниках предлагается большое число методов консервативного лечения межпозвоночной грыжи. Но если вы осознаете, что проблема межпозвоночной грыжи «механическая», то вам станет очевидна разница между понятиями «лечить» и «вылечить».
Прежде чем пробовать разные методы лечения, полезно для себя представить, как предлагаемое «немеханическое» воздействие может решить вашу «механическую» проблему. В основном, консервативные методы лечат лишь симптомы и не избавляют от самой межпозвоночной грыжи, поэтому, к сожалению, большинство из них приносят лишь временное облегчение. Но в любом случае, начать лечение стоит именно с консервативных методов.
Мануальная терапия и массаж
Перед тем, как начать курс мануальной терапии для лечения межпозвоночной грыжи, настоятельно рекомендуем сделать снимки МРТ и обратиться за консультацией к неврологам или нейрохирургам. Особенно это касается межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника. К сожалению, к нам на консультацию регулярно приходят пациенты после мануальной терапии межпозвоночной грыжи, которым в результате данного вида лечения требуется проведение операции в кратчайшие сроки. Крайне важно помнить, что на протяжении всего позвоночного столба (вплоть до 1-2 поясничного позвонков) анатомически проходит спинной мозг, малейшее повреждение которого оборачивается крайне серьезными последствиями для пациента. Мы настоятельно рекомендуем получить консультацию специалиста по снимкам МРТ прежде, чем обращаться за помощью к мануальным терапевтам!
В каких случаях следует обращаться к нейрохирургу
Удаление межпозвоночной грыжи — это радикальный и самый эффективный метод лечения межпозвоночной грыжи, но к нему обычно прибегают только в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает. Определить, требуется ли в вашем случае хирургическое вмешательство сможет только нейрохирург, увидев снимки МРТ. Вам же предлагаем лишь обратить внимание на некоторые симптомы, при которых не стоит тянуть с консультацией нейрохирурга:
- Если боли в позвоночнике иррадиируют (отражаются) в руке или ноге, а особенно если вы ощущаете потерю чувствительности или онемение в конечностях — в этом случае настоятельно рекомендуем сделать снимки МРТ и обратиться к нейрохирургу за консультацией. И чем раньше — тем лучше, поскольку при данных симптомах время играет против вас.
- Также, вне зависимости от симптомов, если вы сделали снимки МРТ и на них была обнаружена «секвестрированная» грыжа, либо «склонная к секвестрации» и т.п., то также рекомендуем не откладывать свой визит к врачу.
Операции при межпозвоночной грыже
Современная нейрохирургия позвоночника — это очень маленькие и умные операции. Больше нет необходимости в больших разрезах, длительной реабилитации и ограничениях на всю жизнь. Технологии нейрохирургии шагнули далеко вперед и при грамотном применении способны обеспечить полную безопасность для пациента, тем более в таких идеально выверенных и хорошо технически отработанных операциях, как удаление межпозвонковой грыжи. Подобные операции выполняются в нашем отделении ежедневно, через минимальный разрез, с применением самых передовых технологий, без необходимости в реабилитации, без ограничений по физическим нагрузкам и с сохранением качества жизни после операции.
Источник
Обновлено: 28 августа 2017, 10:30
Есть возможность покупать карипазим по опт цене!!!
Всем добрый день, из-за недавнего не приятного случая в семье подруги (у мужа обнаружились межпозвоночные грыжи) был наеден выход на карипазим по опт цене от самого производителя!!!! Девочки цена за 1 флакон 200р против 290р в аптеке на Бурденко! Если курс из 90 флаконов разница очень ощутима
Кому нужно обращайтесь помогу купить по этой цене, Москва или отправка в любой регион все официально от производителя со всеми сертификатами. Можете и сами забрать в той же аптеке при бурденко по 200р…
Читать далее →
Продолжение о муже…
Мужа выписали 16 июля, выпрямили и пшел вон щенок! 18 июля
вышел на работу! МРТ показало ГРЫЖУ большую грыжу, еще какое-то кольцо
межпозвоночное вставлять, как сказал
нейрохирург здесь вам в путь только операция, у нас она будет стоить 120 000
т.р. Я валяюсь вообще копейки! Бурденко
200 000 т.р. Боткина 150 000 т.р. Можете искать, где дешевле. Если
выбивать квоту, то в Боткина выйдет 30-40 т.р. Короче, Шура пилите гири в них золото! Перевод данной фразы,
найдете деньги и тогда приходите,
оперируйтесь, а…
Читать далее →
Иглоукалывание и грыжа
Здравствуйте, очень нужен совет кто с таким встречался!У меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе, уже делала электрофорез с карипазимом (препарат от грыж — выпускается в клинике Бурденко). После сеансов электрофореза грыжа стала по другому немного беспокоит, чувствую ее при нагибе (стреляет прям и в ногу отдает). Нашла мануальщика, чтобы снять боль предлагают иглоукалывание, а после того как боль спадет специальные массажи!Подскажите, это нормальный вид лечения? просто никогда не сталкивалась с иглоукалыванием. страшновато как то!Спасибо всем за коменты!
Читать далее →
вторые роды!!!!
вторая беременость была неожиданой..так как я пришла с больницы…попала я в больницу когда пошла на осмотр с ребенком ему было 7 месяцев…и пошли все..мама муж и я..я чуствувала себя плохо со спиной…но думаю сегодня завтра пройдет…но нет…в детск.полекл..упала…зашимление позвоночника…меня увезли на скорой….маме на второй день ехать домой билет на руках…что делать?здаем билет..мама остается с маленьким дома…я в больнице лежу неделю в кравати не встая …встать не могу лежать не могу….через неделю когда встала потехонько пошла была самая радосная..капельницу поставили и…
Читать далее →
Источник
В нашем центре собраны лучшие специалисты в области нейрохирургии. Их профессионализм и опыт работы позволяют проводить комплексное лечение пациентов с различными заболеваниями нервной системы и позвоночника.
Все наши врачи — специалисты высшего уровня. У нейрохирургов госпиталя Бурденко есть уникальный опыт по лечению нестандартных вариантов развития нейрохирургических болезней.
Специалисты центра
Начальник нейрохирургического центра – главный нейрохирург Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор
Специализация: хирургия опухолей головного и спинного мозга, хирургия основания черепа, огнестрельные ранения и травмы черепа и головного мозга, сосудистая нейрохирургия, дегенеративные заболевания и повреждения позвоночника и спинного мозга, малоинвазивные и эндоскопические операции в нейрохирургии, моделирование, робот-ассистированные операции, высокие технологии.
Начальник отделения общей нейрохирургии с палатами для спинальных больных. Врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
Специализация: Черепно-мозговая травма и ее последствия, огнестрельные ранения черепа и головного мозга, травмы и ранения различных отделов позвоночника и спинного мозга, дегенеративные заболевания позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков
Начальник отделения нейрохирургии для лечения больных с заболеваниями онкологического и сосудистого генеза. Врач-нейрохирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук
Специализация: Опухоли головного и спинного мозга, периферических нервов различных локализаций и гистологической структуры
Врач-нейрохирург
Специализация: нейроонкологические заболевания; сосудистая нейрохирургия; шунтирующие операции; функциональная нейрохирургия; краниопластика сложных постоперационных и посттравматических дефектов черепа.
Консультант нейрохирургического центра, заслуженный врач РФ, нейрохирург высшей квалификационной категории
Специализация: Нейроонкология, тяжелая черепно-мозговая травма и огнестрельные ранения, дегенеративные заболевания
Заведующий операционным отделением, Врач-нейрохирург
Специализация: хирургия опухолей головного и спинного мозга, грыжи позвоночника
Специализация: сосудистые поражения головного и спинного мозга, болевые синдромы, неотложная неврология, длительные бессознательные состояния
Начальник реанимационного отделения нейрохирургического центра. Анестезиолог-реаниматолог высшей квалификационной категории.
Специализация: нейрореаниматология и нейроанестезиология, эвакуация тяжелых больных нейрохирургического и неврологического профиля
Старший ординатор отделения общей нейрохирургии
Специализация: черепно-мозговая травма и ее последствия, огнестрельные ранения черепа и головного мозга, травмы и ранения различных отделов позвоночника и спинного мозга, дегенеративные заболевания позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков, передние забрюшинные доступы к пояснично-крестцовому отделу позвоночника
Старший ординатор отделения общей нейрохирургии
Специализация: дегенеративные заболевания позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков, эндоскопические операции на всех отделах позвоночника; черепно-мозговая травма и ее последствия, огнестрельные ранения черепа и головного мозга, травмы и ранения различных отделов позвоночника и спинного мозга
Источник
Начальник центра — главный нейрохирург Гизатуллин Шамиль Хамбалович Доктор медицинских наук, профессор. Руководит нейрохирургическим центром с 2009 года. Заслуженный врач РФ. Под руководством Шамиля Хамбаловича в Центре внедрены и развиваются современные и высокотехнологичные методы лечения нейрохирургических заболеваний: опухолей центральной нервной системы, тяжёлой черепно-мозговой и позвоночно-спинномозговой травмы, аневризм сосудов головного мозга, артериовенозных мальформаций, дегенеративных заболеваний позвоночника, травм и заболеваний периферических нервов. Тел. +7(499) 263-55-44 доб. 52-21 |
Консультанты центра
Ведут амбулаторный приём и оказывают консультативную помощь в Центре врачи-консультанты.
Красиков Константин Николаевич Заслуженный врач РФ, нейрохирург высшей квалификационной категории. Специалист в области нейроонкологии, лечения тяжелой черепно-мозговой травмы (в том числе огнестрельных ранений), сосудистых заболеваний головного мозга, дегенеративных заболеваний позвоночника. Тел. +7 (499) 263-55-44 доб. 59-90 |
Климов Игорь Александрович Невролог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, главный невролог ГВКГ им. Н.Н. Бурденко в 2006-2015 гг. Признанный специалист в области сосудистых поражений головного и спинного мозга, болевых синдромов, неотложной неврологии, длительных бессознательных состояний. |
Григорьев Андрей Юрьевич Нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор. Основным направлением научной и практической деятельности является эндоскопическая «Skullbase» хирургия, лечение онкологических заболеваний головного мозга, дефектов основания черепа и ликвореи. |
Виноградов Евгений Викторович Нейрохирург, специалист в области рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения. Выполняет внутрисосудистые операции по поводу аневризм сосудов головного мозга, сосудистых заболеваний спинного мозга: спинальных артериовенозных мальформаций и дуральных артериовенозных фистул. |
Нейрохирургический центр предназначен для оказания специализированной нейрохирургической помощи раненым и больным нейрохирургического профиля в полном объёме (заболевания и травмы черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, периферических нервов).
Коллектив нейрохирургического центра
Нейрохирургический центр состоит из четырех отделений. Лечение больных проводится в специализированных отделениях: общей нейрохирургии с палатами для спинальных больных, нейрохирургии, нейрореанимации и операционном. Это современный, оснащенный по последнему слову техники стационар, который предлагает полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний и травм головного мозга, спинного мозга, позвоночника, периферических нервов. Недавно выполненный ремонт с использованием современных строительных материалов, создает комфортные условия для больных.
При всех операциях на нервной системе используется микрохирургический метод. Оснащённость операционной современными нейрохирургическим и микрохирургическим инструментарием, современной операционной оптикой, микрохирургическим диатермокоагулятором, УЗ-дезинтеграторами, интраоперационной цветовой допплеровской системой, эндоскопами, стереотаксическим аппаратом, навигационной системой, высокоскоростными борами позволяет максимально уменьшить травматичность оперативного вмешательства. Помимо «больших» операций в нейрохирургическом центре выполняются минимально инвазивные нейрохирургические вмешательства (эндоскопические, внутрисосудистые, стереотаксические).
22 ОТДЕЛЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГИИ С ПАЛАТАМИ ДЛЯ СПИНАЛЬНЫХ БОЛЬНЫХ, РАЗВЕРНУТО НА 25 КОЕК
Начальник отделения кандидат медицинских наук Чернов Валерий Евгеньевич |
Врачи отделения:
- старший ординатор Курносенко Вячеслав Юрьевич
- ординатор Кристостуров Александр Сергеевич
- врач-нейрохирург Шитов Андрей Михайлович
- врач-нейрохирург МОСН Станишевский Артём Вадимович
Основные направления деятельности отделения:
- Черепно-мозговая травма и ее последствия
- Огнестрельные ранения черепа и головного мозга
- Травмы и ранения различных отделов позвоночника и спинного мозга
- Дегенеративные заболевания позвоночника, грыжи межпозвонковых дисков, располагающиеся в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника
- Стенозы позвоночного канала на шейном и поясничном уровнях
- Гидроцефалия — вентрикулоперитонеальное шунтирование, эндоскопическая тривертикулостомия
- Краниопластика дефектов черепа, в т.ч. с использованием 3D моделей черепа и лазерной стереолитографии
- Травма периферической нервной системы
- Опухоли хиазмальноселлярной области
- Назальная ликворея
66 ОТДЕЛЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГИИ НА 20 КОЕК
Начальник отделения кандидат медицинских наук Ким Эдуард Анатольевич |
Врачи отделения:
- старший ординатор Битнер Сергей Александрович
- старший ординатор Жуков Денис Игоревич
- врач-нейрохирург Троянов Михаил Николаевич
Основные направления деятельности отделения:
- Опухоли головного и спинного мозга, периферических нервов различных локализаций и гистологической структуры
- Ишемический и геморрагический инсульт
- Аневризмы сосудов головного мозга
- Артериовенозные мальформации головного мозга
- Стенозы и деформации магистральных артерий головы
- Последствия травм сосудов головного мозга
- Хирургическое лечение вазоневральных конфликтов
- Функциональная нейрохирургия
ОПЕРАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
Заведующий отделением Цехановский Григорий Борисович Заслуженный врач РФ, нейрохирург высшей квалификационной категории. Специалист в области хирургии опухолей головного и спинного мозга, тяжелой черепно-мозговой травмы и огнестрельных ранений, позвоночно-спинальной травмы, дегенеративных заболеваний позвоночника, гидроцефалий и периферической нервной системы. Тел. +7 (499) 263-55-44 доб. 59-90 |
РЕАНИМАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА
Начальник отделения Колобаева Екатерина Георгиевна |
Врачи отделения:
- врач-реаниматолог Зубарев Павел Геннадьевич
- врач-реаниматолог Морозова Наталья Эльнуровна
- врач-реаниматолог Кондратов Владимир Николаевич
- врач-реаниматолог Кургина Наталья Алексеевна
- врач-реаниматолог Хромова Ольга Юрьевна
- врач-нейрохирург Сидорова Анастасия Олеговна
В отделении оказывают помощь наиболее тяжёлым нейрохирургическим больным и пострадавшим с самой разнообразной нейрохирургической патологией (травмы и ранения черепа и головного мозга, позвоночно-спинальные повреждения, доброкачественные и злокачественные первичные и вторичные опухоли головного и спинного мозга, сосудистая патология, гидроцефалия, реконструктивные операции на костях мозгового черепа и др.). Врачами отделения накоплен огромный опыт лечения больных с тяжёлой мозговой патологией различной степени тяжести и её последствиями.
Перечень высокотехнологичных методов диагностики и лечения, используемых в центре
Основу инструментального диагностического поиска составляют МРТ и КТ, выполняемые с применением специальных программ. Магнитно-резонансная спектроскопия – метод, позволяющий определить биохимические изменения тканей при различных заболеваниях. МР-спектры отражают процессы метаболизма. Нарушения метаболизма возникают, как правило, до клинических проявлений заболевания, поэтому на основе данных МР-спектроскопии можно диагностировать заболевания на более ранних этапах развития. Магнитно-резонансная ангиография – метод получения изображения сосудов с помощью магнитно-резонансного томографа. Метод позволяет оценивать как анатомические, так и функциональные особенности кровотока. Функциональная МРТ (ФМРТ) – метод картирования коры головного мозга, позволяющий определять индивидуальное местоположение и особенности речевых центров индивидуально для каждого пациента. Применяемый комплекс методов нейровизуализации позволяет с высокой точностью выявлять как структурные, так и функциональные изменения. При необходимости в диагностический комплекс включаются ангиографические, ультразвуковые и различные электрофизиологические методы. Проводится широкий спектр лабораторных исследований. В центре нейрохирургии выполняются практически все высокотехнологичные операции при заболеваниях и травмах головного и спинного мозга.
В центре выполняются эндоскопические операции, операции с видеоэндоскопической поддержкой. Нейроонкология – приоритетное направление деятельности центра.
Использование современной микрохирургической техники позволяет добиваться хороших результатов в лечении опухолей 3-го желудочка, шишковидной железы, подкорковых структур, ствола мозга и интрамедуллярных, которые до недавнего времени считались неоперабельными. При удалении опухолей, локализующихся в функционально важных областях мозга, широко используется нейронавигация. Используя возможности госпиталя как многопрофильного учреждения, хирурги центра разработали принципы комплексного лечения злокачественных опухолей. Уникален опыт центра в лечении новообразований хиазмально-селлярной области – краниофарингиом, глиом хиазмы и 3-го желудочка, аденом гипофиза.
Использование эндоскопа в транссфеноидальной хирургии
Эндоскопическая эндоназальная транссфеноидальная аденомэктомия (этапы операции)
При труднодоступной для операции локализации опухоли, а также при невозможности радикального удаления новообразования в нейрохирургическом центре применяются стереотаксические технологии.
Операции на позвоночнике и спинном мозге
В нейрохирургическом центре выполняют операции при корешковых синдромах, миелопатии, различных видах нестабильности позвоночника с использованием современных стабилизирующих систем. Отработаны методы микрохирургического удаления экстра- и интрамедуллярных опухолей. Применение интраоперационного электрофизиологического мониторинга, а также минимально травматичных методик удаления позволяет максимально сохранить функции спинного мозга и, соответственно, повысить качество жизни больных после операции. При удалении грыж межпозвоночных дисков используются минимально инвазивные эндоскопические вмешательства. Для предохранения смежных с оперируемым позвоночных сегментов применяются операции протезирования межпозвоночного диска. Проводятся малоинвазивные хирургические вмешательства на позвоночнике. Техническое оснащение нейрохирургического центра позволяет провести полный комплекс предоперационного обследования и операцию – пункционную вертебропластику (применяется для обеспечения опороспособности позвонков).
Применение разработанных алгоритмов лечения пострадавших и раненых с тяжёлыми повреждениями головного мозга позволило добиться значительного прогресса в лечении ранее безнадежных пациентов. Хронические субдуральные гематомы лечатся с использованием методов минимально инвазивной хирургии. Обосновано дифференцированное применение шунтирующих программируемых систем и эндоскопических вмешательств при различных формах посттравматической гидроцефалии, травматической ликвореи. При тяжелых и обширных повреждениях черепа производятся реконструктивные операции с использованием компьютерного трехмерного моделирования и лазерной стереолитографии.
Заболевания сосудов головного и спинного мозга
В настоящее время в лечении сосудистых заболеваний центральной нервной системы применяются прямые нейрохирургические вмешательства, эндоваскулярные методы и реконструктивные вмешательства на магистральных сосудах. Сегодня в центре нейрохирургии проходят лечение больные с артериальными аневризмами, осложнёнными субарахноидальными кровоизлияниями, используются методы прямых вмешательств. Современное ангиографическое оборудование позволяет выполнять внутрисосудистые вмешательства. Совершенствуются методы интравенозной окклюзии при артериосинусных и артериовенозных соустьях. В центр нейрохирургии все чаще поступают больные со стенозирующими поражениями магистральных артерий головы и шеи. В их лечении применяются как прямые хирургические вмешательства, направленные на улучшение мозгового кровотока, так и эндоваскулярные методы – ангиопластика и стентирование.
Адрес сайта центра нейрохирургии: neuro-burdenko.ru
Источник