Чем лечить паховую грыжу в домашних условиях
Паховая грыжа – патологическое состояние, которое заключается в выпячивании тканей и внутренних органов брюшного отдела за его границы в паховую зону. Основная причина заболевания – врожденные анатомически слабые места в паховом отделе. Лечить паховую грыжу можно только оперативно. В послеоперационный период разрешена народная терапия.
Особенности лечения
Многих людей, которые столкнулись с данной проблемой, интересует вопрос о том, можно ли вылечить без операции паховую грыжу. Ответ однозначный – нет. Современная медицина не располагает консервативными способами устранения новообразования.
Если попытаться в домашних условиях вправить грыжу, даже если процедура пройдет удачно, это позволит лишь на время устранить внешние признаки патологии. На самостоятельное исцеление также надеяться не стоит. К тому же несвоевременная и неполноценная терапия часто приводит к осложнениям: ущемлению грыжи, некрозу ткани и др.
Для новорожденных и детей с ослабленным иммунитетом разработаны специальные бандажи различного размера и конфигурации. Конечно, таковые не вылечивают патологию, но снижают риск возникновения осложнений. Существуют бандажи и для взрослых.
Женщинам и мужчинам требуется прохождение лечебно-физкультурного комплекса, упражнения из которого позволяют укрепить мышечный аппарат брюшного отдела. Не менее эффективными будут посещения бассейна.
Важно придерживаться правильного питания, что позволяет исключить запоры. Дополняют лечение в послеоперационный период народными средствами.
Операция
Хирургическое вмешательство – единственный метод лечения грыжи в паховом отделе, который помогает человеку навсегда забыть о неприятных симптомах. Наука хирургия определяет несколько способов проведения операции:
- грыжеиссечение или радикальная операция с использованием скальпеля;
- обтурационная пластическая операция;
- вмешательство по Лихтенштейну;
- эндоскопическая операция.
Наиболее часто назначают именно эндоскопическое вмешательство. Оно не оставляет за собой рубцов и шрамов, которые образуются, например, после радикальной операции.
Грыжеиссечение
Такое радикальное лечение грыжи у женщин и мужчин предполагает рассечение брюшины в области локализации новообразования, после чего органы вправляют обратно в брюшной отдел. Там, где сосредоточены грыжевые ворота, брюшину зашивают. Слизистая оболочка, образующая мешок с грыжей, иссекается.
Далее требуется укрепление стенок пахового канала, что позволяет предотвратить рецидив патологии. С этой целью используют собственные ткани (сухожильные пластины косой мышцы живота) или искусственный материал (специальные сетчатые трансплантаты). Чаще применяют именно искусственные материалы.
Обтурационная пластика
Методика обтурационной герниопластики имеет существенные отличия от традиционной терапии. Иссечение грыжи не проводится, а новообразование вправляют внутрь брюшного отдела и закрывают с помощью сетчатого эндопротеза, выполненного из биосовместимого материала.
Со временем протез обрастает соединительной тканью. Происходит формирование мышечного корсета, который укрепляет брюшную стенку и снижает риск повторного выпадения. Возможность образования спаечных наростов исключена. Видимые рубцы после операции не остаются.
Обтурационная пластика не назначается мужчинам с аденомой простаты
Уже через несколько часов после вмешательства человек может отправляться домой. Его может беспокоить легкая боль в области брюшины, которую легко купировать обычным анальгетиком.
Операция имеет мало противопоказаний. Назначают и детям, и лицам в пожилом возрасте. Ограничения сводятся лишь к имеющемуся сахарному диабету, инсульту в анамнезе и инфаркту, почечной недостаточности, печеночному циррозу, аденоме простаты. Общий наркоз не используют. Достаточно лишь местной анестезии.
Метод Лихтенштейна
Оперативное вмешательство по Лихтенштейну предполагает использование спинномозговой или проводниковой анестезии. Это открытая операция, в ходе которой делают продольный разрез (5–8 см) над паховой складкой. Вскрытие мешка с новообразованием не проводят. Его вправляют в брюшной отдел, далее укрепляют стенку с помощью специального сетчатого имплантата.
ВАЖНО! Отличие от обтурационной пластики в том, что операция по Лихтенштейну предполагает проведение более обширного разреза.
Эндоскопия
Наиболее востребованным оперативным вмешательством считается именно эндоскопия или, как ее еще называют, закрытая герниопластика. Преимуществами перед иными методиками выступают:
- выявление патологии даже на начальном этапе развития и при маленьком размере;
- возможность корректировки двусторонней грыжи через один доступ;
- отсутствие послеоперационных рубцов и боли;
- непродолжительная реабилитация.
В ходе операции делают не один обширный разрез, а несколько небольших проколов. В один вводят эндоскопическую аппаратуру с камерой на конце, в иные – хирургические инструменты. Картинка с видеокамеры выводится на экран монитора, что позволяет следить за ходом вмешательства.
У новорожденных
Сразу после постановки новорожденному диагноза «пупочная грыжа» не стоит бить тревогу, однако обратиться к врачу все же нужно. Дело в том, что на фоне нормальной деятельности ЖКТ, естественной двигательной активности патология может пройти самостоятельно, не требуя дополнительных лечебных мероприятий.
По мере взросления происходит укрепление передней брюшной стенки, что создает условия для закрытия грыжевидного выпячивания. Это возможно до 3–3,5 лет. Для ускорения такого процесса важно проводить сеансы массажа и специальные физические упражнения.
Массаж начинают уже через несколько недель после рождения ребенка. Движения легкие, не приводящие к болевому синдрому и дискомфорту. Прежде чем применять лечебные действия, новообразование необходимо вправить методом легкого надавливания рукой.
В качестве специальных приемов, выполняемых на брюшном прессе, используют поглаживания, круговые движения кистями. Лечебно-физкультурный комплекс при систематическом проведении позволяет укрепить не только мышечный корсет, но и организм в целом, нормализовать рефлекторную возбудимость, поддержать психомоторное развитие ребенка.
Терапия положением помогает достичь нормального отхождения газиков, увеличить возможность активных движений конечностями, предотвратить еще большее выпячивание грыжеподобного образования, уменьшить давление в брюшном отделе. С этими целями малыша рекомендуется почаще выкладывать на живот.
ВАЖНО! Если не придерживаться таких правил, повышается риск развития негативных явлений – ущемления грыжи, воспалительного процесса, травмирования, механической кишечной непроходимости.
Ущемление грыжи характеризуется сильной болью
Наиболее частое осложнение – ущемление грыжи, что происходит на фоне сдавления образования вследствие кашля, натуживания. При этом отекает кишечник, происходит увеличение объема грыжи, возникает сильная боль, рвота. При несвоевременной помощи наблюдается развитие некроза тканей кишечника и возникает перитонит.
Лечебно-физкультурный комплекс
Выполнение специальных упражнений показано лишь на начальном этапе развития заболевания. На остальных стадиях ЛФК противопоказана.
Ежедневное выполнение упражнений помогает укрепить брюшные стенки, нарастить прессовые мышцы, улучшить физическое состояние. Назначает ЛФК только врач. В противном случае можно усугубить развитие патологии и вызвать ущемление грыжи.
Упражнения, предназначенные для людей с паховой грыжей, предполагают меньшие нагрузки. Любое резкое движение исключается. В противном случае можно вызвать ущемление образования.
Поднимать тяжелые предметы при грыже запрещается. Максимальный вес – 5 кг. Привычные виды спорта и силовые нагрузки категорически запрещаются.
Выполняют ЛФК в домашних условиях. Повторяют до 3 раз в день. В ходе выполнения упражнений задействуют спортивную эластичную ленту, утяжелители, гимнастический мяч.
Начинают выполнение ЛФК примерно через 2–3 месяца после оперативного вмешательства. Это позволит натренировать брюшные мышцы и предотвратить рецидив патологии. Интенсивность упражнений увеличивают постепенно. В начале разрешены лишь пешие прогулки, плаванье, велосипедный спорт.
Народные средства
Народная медицина действенна лишь в послеоперационный период. Таковая помогает укрепить иммунитет, ускорить регенерацию тканей и избавить человека от неприятных симптомов, например, от дискомфорта, вызванного оперативным вмешательством.
Внутрь можно принимать народные средства – настои, приготовленные на основе трав и других лекарственных компонентов:
- луговой клевер (1 ст. л. сушеной травы заливают 0,5 л горячей воды, накрывают и оставляют настаиваться на час, после процеживают и принимают внутрь по 75 мл перед едой);
- крыжовник (листья растения измельчить, взять 4 ч. л., залить 400 мл кипятка, оставить настаиваться на 2 часа, после процедить и принимать внутрь по 75 мл трижды в день);
- купена, молоко (2 ст. л. травы, предварительно высушенной, заливают 500 мл горячего молока, оставляют настаиваться на час, после процеживают и принимают внутрь по 2 ст. л. четырежды в день).
Ускоряют регенерацию тканей компрессы на основе таких компонентов:
- лист папоротника (лист хорошо вымыть, обдать кипятком, наложить на область поверх новообразования, сверху закрепить целлофаном и пластырем, чтобы компресс не отпал, выдержать в течение ночи);
- крапива, сметана, капуста (2 листа крапивы растереть до кашицеобразного состояния, смешать со сметаной в одинаковом объеме, наложить на лист капусты и приложить к брюшине, сверху утеплив шарфом, выдержать до утра);
- яблочный уксус, настой из коры дуба (сначала область с новообразованием протирают раствором из уксуса (1 ст. л. уксуса на 200 мл жидкости), после прикладывают компресс из настоя.
Усиливает эффективность народных средств комплексное выполнение физических упражнений, назначенных лечащим врачом.
Заключение
Паховая грыжа хоть и не входит в число наиболее опасных заболеваний, все же при несвоевременном и неграмотном лечении способна нанести ощутимый вред здоровью. Именно поэтому при обнаружении неестественного выпячивания в нижней части брюшного отдела рекомендуется посетить врача.
Источник
23 января 2019637,4 тыс.
Паховая грыжа – это часто встречаемое заболевание, при котором происходит заметное выпячивание брюшины в полость пахового канала.
Эта болезнь наиболее часто встречается у мужчин: среди общего количества больных паховыми грыжами представители сильного пола насчитывают от 90 до 97 процентов. Столь частое проявление болезни у мужчин связано с анатомическими характерными особенностями паховой области.
В результате определенных причин, связанных с образом жизни, спецификой работы или ввиду наследственной предрасположенности, в стенках самых разных полостей как мужчин (паховой), так и женщин (брюшной, пупковой) могут образовываться специфические слабые места. Эти области на медицинской терминологии называют грыжевыми воротами, через которые разные внутренние органы могут выпячиваться в подкожную область, тем самым образовывая грыжу.
Практически во всех случаях паховая грыжа лечение требует хирургического, вне зависимости от симптомов и места дислокации. У мужчин она часто опускается в мошонку, образовывая тем самым пахово-мошоночную грыжу.
Причины возникновения
Все паховые грыжи делят на врожденные и приобретенные. Врожденные обычно диагностируются у детей, они составляют примерно 90% всех детских грыж. У взрослых диагностируется только 10-12% врожденных грыж.
Данный тип развивается при нарушении внутриутробного развития. Они могут проявляться уже в периоде новорожденности или (что бывает чаще) постепенно увеличиваться с возрастом. Иногда врожденные паховые грыжи могут сочетаться с другими пороками развития.
Примерно 85% всех грыж – приобретенные. Возникновение грыжи связано с предрасполагающими причинами и производящими.
Предрасполагающие причины это:
- генетическая предрасположенность к возникновению данной проблемы;
- возраст, чем старше, тем возникновение недуга вероятнее;
- особенности телосложения;
- степень упитанности и стабильность веса, если человек быстро худеет, это повышает вероятность возникновения патологии;
- паралич нервов, отвечающих за иннервацию мышц брюшной стенки.
А производящими считаются все факторы, которые становятся причиной повышения давления в брюшной полости, что и приводит к появлению грыжи.
К таким факторам относят:
- тяжелый труд, спорт;
- запоры;
- затрудненное мочеиспускание;
- частый кашель.
И конечно, для возникновения этой неприятности обязательным условием является само наличие пахового канала.
Косая и прямая
Паховая грыжа у мужчин может быть двух видов: коса и прямая. Названия говорят сами за себя.
- Косая — проходит косо по паховому каналу, выпячиваясь через паховое отверстие. Такая грыжа у мужчин может опускаться в мошонку.
- Прямая — напрямую связана с ослаблением задней стенки пахового канала. Она проходит только через наружное отверстие пахового канала.
Причиной всех эти проблем являются слабые мышцы задней стенки пахового канала. Консервативное лечение паховой грыжи невозможно. Для устранений причин её возникновения поводится операция по укреплению задней стенки пахового канала.
Пахово-мошоночная грыжа
Пахово-мошоночная грыжа – это выпадение внутренних органов в мошонку, вследствие несостоятельности соединительной ткани внутреннего или наружного пахового кольца, которые являются естественными отверстиями в брюшной стенке. Она образуется по разным причинам. У детей играют решающую роль врожденные или наследственные факторы. У взрослых – это приобретенные факторы.
Эта грыжа бывает овальной. При этом выпячивание опускается в область мошонки, что приводит к растяжению соответствующего вида, сосредоточенному на одной стороне и приводящему к визуальной асимметрии.
Симптомы паховой грыжи у мужчин
В случае паховой грыжи симптомы могут проявляться сразу после рождения или в течение жизни. Первичные признаки приобретенной и врожденной паховой грыжи одинаковы.
Чаще всего мужчина сам обнаруживает припухлость или выпячивание в области паха. В большинстве случаев эта припухлость увеличивается при физической нагрузке и даже при кашле. На ощупь появившееся образование мягкое, эластичное, болезненных ощущений не наблюдается.
Паховые грыжи у мужчин уменьшаются при переходе в положение лежа и увеличиваются в положении стоя. При нажатии выпячивание легко вправляется, при этом слышится характерное урчание. Во вправленном состоянии через кожу в паху легко прощупывается широкое паховое кольцо. Если грыжа находится в мошонке, она будет не симметричной.
Данная патология может осложняться ущемлениями и воспалениями грыжи, кроме того в некоторых случаях начинается ишемический орхит (воспаляются яички), кишечная непроходимость из-за того, что застаиваются каловые массы.
Когда ущемляются органы, может понадобиться неотложная помощь. Кстати, распознать данное состояние можно по следующим симптомам:
- кровь в кале;
- невозможность сходить в туалет по большому;
- тошнота до рвоты;
- паховые боли;
- невправление выпадения даже лежа.
В некоторых случаях симптомы паховой грыжи путают с таким заболеванием, как водянка яичка. Но различить их легко по расположению яичка: при водянке оно расположено в водянке, а при грыже – за ее пределами. Кроме того, при водянке у образования тугая поверхность, а при грыже – мягкая.
Последствия паховой грыжи, если не делать операцию
При обнаружении странного выпячивания, даже если боли отсутствуют, мужчина должен показаться врачу. Иначе последствия будут серьезнее.
Своевременный визит к специалисту избавит пациента от таких возможных последствий:
- воспаление грыжи или яичка;
- превращение из обычной в ущемленную, которая носит самый опасный характер, приводящий к смерти;
- непроходимость кишечника, появление запоров и застой каловых масс.
Если врач заметил характерные признаки патологии, то он предлагает единственный вариант – провести удаление. Как лечить паховую грыжу, и какой тип операции выбрать должен решать хирург вместе с пациентом, в каждом конкретном случае тактика оперативного вмешательства может быть разной.
Паховая грыжа у мужчин: лечение без операции
Если обнаружена паховая грыжа у мужчин, лечение необходимо производить оперативно, но иногда возникают ситуации, когда операцию приходится отложить на некоторое время. В этом случае больным прописывают носить специальный бандаж, который позволяет предотвратить развитие заболевания и ущемление внутренних органов.
Следует знать, что бандаж не избавляет мужчину от заболевания, а только может поддержать грыжу в стабильном состоянии. Это, скорее, профилактическое средство, нежели само лечение.
Применять бандаж рекомендуется в таких случаях:
- При усиленных тренировках и повышенной физической нагрузке. Бандажи нужно носить мужчинам, которые занимаются силовыми видами спорта (борцы, штангисты).
- Бандаж необходимо надевать, если появились резкие боли и возможен риск ущемления.
- В послеоперационный период данное устройство приписывают пациентам для снижения нагрузки на швы и восстановления нормального тонуса мышечной системы
Бандаж запрещено использовать, если грыжевой мешок уже ущемлен и не вправляется.
Лечение паховой грыжи
Наличие паховой грыжи не требует экстренного хирургического вмешательства, поэтому проведение операции планируется заранее (если нет ущемления).
К сожалению консервативные методы, лечение народными средствами, различные препараты или ношение бандажей не сможет избавить вас от заболевания. Это вызвано из-за анатомической структуры человека. В случае паховой грыжи лечение у мужчин возможно только хирургическим путем.
Основной задачей оперативного вмешательства является вернуть на свое место содержимое грыжевого мешка, а так же закрыть грыжевые ворота чтобы не было рецидива болезни.
Операция по удалению паховой грыжи бывает двух типов:
- Полное удаление новообразования с ушиванием пахового отверстия;
- Удаление грыжевого мешка, укрепление области, где возникла грыжа, специальной сеткой, чтобы избежать рецидива заболевания. Чаще всего такая операция проводится эндоскопическим методом.
Для операции характерна классическая схема, согласно которой врач получает доступ к паховому каналу, после чего хирургом выделяется и отсекается грыжевой мешок и ушивается паховое отверстие. Предоставление доступа возможно эндоскопическим путем, при котором в брюшной стенке делается небольшой прокол.
Врачами также используется метод Лихтенштейна, при котором делается разрез размером в 10-12 сантиметров, необходимый для осуществления вывода грыжевого мешка. Чтобы укрепить область и предотвратить рецидив, подшивают специальную сетку.
Кроме этих 2-х методов лечения паховой грыжи у мужчин на сегодняшний день распространено применение обтурационной пластики, во время проведения которой делают разрез размером в 3-4 сантиметра, после чего осуществляется вправление грыжевого мешка в брюшную полость и паховый канал. С целью укрепления также подшивают сетку.
Операция паховой грыжи у мужчин происходит под местной анестезией, но бывают случаи когда прибегают к общей. В зависимости от того, каким методом проводилось лечение, период реабилитации имеет разную продолжительность. Если применяют обтурационную пластику, он длится всего несколько часов. При полном удалении паховой грыжи реабилитационный период может увеличивать до нескольких суток.
Сколько длится операция?
Операция по удалению грыжи длится до полутора часов. Сколько конкретно времени это займет будет зависеть от размера грыжи, наличия ущемления, а также выбранного метода оперативного вмешательства.
Помимо этого, от выбора операции будет зависеть тип используемого наркоза — общий, местный или комбинированный.
Реабилитация после операции
После операции требуется строгое соблюдение диеты. Нельзя употреблять в пищу продукты, которые вызывают образование газов: фрукты, йогурты, сладости. Показаны два дня постельного режима, а в последующем – строгое ограничение каких-либо физических нагрузок. Через несколько дней после оперативного вмешательства начинают делать перевязки, а спустя десять дней снимают швы.
Иногда сразу после операции врачи рекомендуют носить паховый бандаж. Если имеет место лишний вес, нужно постараться его сбросить, так как ожирение даёт лишнюю нагрузку на ослабленные мышцы.
Источник