Чем опасна пупковая грыжа при беременности

Часто беременность становится для женщины периодом обострения или возникновения заболеваний, которые она считала нетипичными для себя. Одной из частых патологий во время вынашивания ребенка становится пупочная грыжа.

Однако при правильном контроле и лечении риски осложнений для женщины и ребенка практически отсутствуют.

Опасно ли это заболевание? Можно ли рожать с пупочной грыжей? Какие осложнения могут возникнуть в период беременности и течении родового процесса? Эти и многие другие вопросы волнуют будущих мам.

Что такое пупочная грыжа

Пупочная грыжа – это особое патологическое состояние брюшной стенки человека, при котором внутренние органы буквально выпячиваются в область пупочного кольца.

Данное заболевание может быть:

Врожденным;
Приобретенным.

Врожденная пупочная грыжа диагностируется сразу после рождения при первом крике. В это момент в области пупка возникает своеобразный шарик, который сигнализирует о наличии патологии.

Приобретенная пупочная грыжа часто возникает у женщин в период беременности из-за растяжения брюшных мышц.

В детском возрасте это заболевание может пройти самостоятельно при грамотном лечении массажами и физиотерапией. Взрослым же назначается операция.

В большинстве случаев прогноз у людей с пупочной грыжей благоприятный и она хорошо излечивается хирургическим путем.

Почему возникает пупочная грыжа при беременности

Прекрасное время ожидания ребёнка у каждой женщины сопровождается серьезными физиологическими изменениями в организме.

Основными причинами возникновения пупочной грыжи при беременности являются:

Слабые брюшные мышцы беременной женщины;
Наличие грыжи в детском возрасте;
Возраст беременной женщины старше 35 лет;
Генетическая предрасположенность;
Крупный ребенок;
Многоводие;
Многоплодная беременность;
Вторая и последующие беременности.

Чаще всего причиной возникновения данного заболевания становятся именно слабые мышцы. Поэтому для снижения риска развития грыжи уже в течении беременности рекомендуется до ее наступления укреплять брюшную стенку.

В большинстве случаев пупочная грыжа не дает осложнений, но требуется регулярный контроль врача.

Чем опасно заболевание для беременных

Несмотря на то, что данное заболевание не относится к группе серьезных патологий, все же многие женщины переживают, не опасна ли пупочная грыжа при беременности.

Возможные осложнения пупочной грыжи при беременности:

Возникновение запоров;
Нарушение кровообращения в брюшной полости и, как следствие, в матке;
Защемление грыжи.

Самым опасным негативным проявлением является ущемление грыжи. При этом состоянии происходит сдавление грыжевого мешка и полное нарушение кровообращения органов.

Основные причины защемления грыжи:

Повышение внутрибрюшного давления;
Травмы брюшной полости;
Сильный кашель;
Хирургическое вмешательство.

Симптоматика ущемленной грыжи:

Резкая боль в области живота и грыжи;
Понижение артериального давления;
Нарушение сердечного ритма;
Бледность;
Тошнота и рвота.

Защемление или ущемление грыжи опасно для состояния женщины нарушение кровообращения в сдавленных органах. Это провоцирует развитие некроза тканей и сопутствующий перитонит.

Последствия ущемления грыжи для ребёнка:

Преждевременные роды;
Выкидыш;
Гипоксия плода.

Симптомы развития пупочной грыжи у беременных

Наличие пупочной грыжи при беременности характеризуется наличием таких симптомов, как наличие своеобразного пупочного выпячивания. Это образование становится заметным не сразу, а не ранее второго триместра.

Это связано с тем, что только с этого срока матка начинает активно увеличиваться в размерах.

До 3 триместра беременности это образование можно вправить, если положить беременную женщину горизонтально. В последующем это сделать становится труднее, а в конце срока беременности и вовсе невозможно.

Остальная симптоматика зависит от того, какие органы брюшной полости попали в грыжевой мешок.

Если выпячивается сальник, отсутствует боль. Женщина замечает исключительно косметический дефект.

Если в грыжевой мешок попадают петли кишечника, могут наблюдаться разнообразные расстройства пищеварения:

Запоры;
Урчание кишечника;
Боль;
Тошнота;
Общее ощущение дискомфорта.

Диагностика заболевания

При обнаружение характерных симптомов для данного заболевания необходимо как можно скорее обратится к лечащему врачу.

После проведения наружного осмотра беременной женщине обязательно назначать такие диагностические методы:

Ультразвуковое исследование имеющегося выпячивания;
Гастроскопия;
Общий анализ мочи;
Общий анализ крови;
Эзофагогастродуоденоскопия.

После получения заключений по каждому способу исследования женщина должна пройти обязательную консультацию хирурга, который и назначит дальнейшее лечение.

Лечение патологии во время беременности

Чем и как лечить пупочную грыжу при беременности решает исключительно лечащий врач.

Основным методом лечения грыжи у взрослых людей является операция. Но для беременных женщин этот способ не желателен.

При возможности его стараются избегать. Операция будет назначена сразу после осуществления процесса родов.

Лечение грыжи и ее наблюдение во время беременности зависит от вида.

Пустой грыжевой мешок предполагает только наблюдение врачом и ношение бандажа;
Маленькая грыжа с содержимым так же наблюдается и требует ношения специальных фиксирующих средств;
Большая грыжа с содержимым предполагает проведение операции в плановом порядке;
Ущемление грыжи оперируется в срочном порядке.

Таким образом, обязательного хирургического вмешательства требует только ущемление. Оно угрожает жизни женщины и ребенка. Все остальные случаи могут просто наблюдаться врачом.

Операцию стараются отложить, пока женщина находится в состоянии беременности. Наркоз значительно вредит ребенку. Но в ситуации защемления операция и действие наркоза несет меньший вред, чем возможные последствия при отсутствии операции.

Роды при пупочной грыже

Пупочная грыжа у женщины определяет возможные варианты родов. Способ родоразрешения также зависит от вида грыжи.

Пустой грыжевой мешок не накладывает никаких ограничений на родовой процесс. Поэтому женщина может рожать естественным путем без дополнительных стимуляций.

Маленькая грыжа с содержимым позволяет рожать естественно, но перед родами необходима консультация врача.

Грыжа большого размера предполагает родоразрешение через операцию кесарева сечения.

Каждый случай рассматривается индивидуально.

При ущемлении грыжи роды осуществляют в тот же момент, что и операция по ее удалению путем кесарева сечения.

Таким образом, наличие пупочной грыжи не является ограничивающим фактором для возможности родов.

При соблюдении необходимого наблюдения и своевременных консультаций с врачом обычно женщины рожают естественным путем . Этот процесс ничем не отличается от такового у здоровых женщин.

Профилактика

При соблюдении простых правил, каждая беременная женщина может свести к минимуму риск развития пупочной грыжи во время беременности.

Профилактика пупочной грыжи включает в себя:

Обязательное ношение бандажа для беременных;
Занятие физическими упражнениями для беременных;
Контроль веса и соблюдение правил питания.

Нельзя утверждать, что соблюдение данных рекомендаций на 100% защитит от возникновения грыжи, но снизит риск развития в значительной степени.

Бандажи для беременных можно найти в любой аптеке, важно лишь правильно подобрать размер. С этим вопросом может помочь любой фармацевт.

Прекрасным вариантом физкультуры для беременной женщины является йога, специальный фитнес или плавание.

Беременность после удаления пупочной грыжи

Иногда так случается, что женщина беременеет уже после операции по удалению пупочной грыжи. Как будет протекать такая беременность? Какие осложнения могут возникать? Требуется ли особый контроль состояния женщины?

Сразу стоит отметить, что у женщин после предшествующей грыжи риск повторного возникновения с наступлением беременности значительно выше. Особых ограничений для таких женщин не существует.

Необходимо просто тщательно соблюдать профилактические меры и носить специальное эластичное белье для беременных и специальные бандажи.

Не стоит отказываться от беременности и рождения ребенка, если в прошлом было данное заболевание. Оно не является показанием к прерыванию беременности.

При постановке на учет важно сразу сообщить об этом своему врачу, чтобы с первых недель осуществлялся специальный контроль состояния брюшной стенки.

Возникновение пупочной грыжи у беременной женщины – частое явление в акушерской практике. В большинстве случаев оно не требует специальных мер по устранению данного патологического состояния.

Важно своевременно обратится к врачу при появлении первых симптомов. После прохождения обследования специалистом будет назначено необходимое лечение и контроль состояния женщины и ребенка.

Пупочная грыжа обычно не является ограничивающим фактором в выборе способа родоразрешения.

Лишь исключительные ситуации могут потребовать специального хирургического вмешательства.

Видео: пупочная грыжа при беременности — симптомы

Источник

Пупочная грыжа у беременных

Наверняка ни одна беременность в наше время не проходит без осложнений, небольших неприятностей, форс-мажора. И одной из таких проблем во время вынашивания малыша является пупочная грыжа. Что это за болезнь? Как действовать и что в этом случае предпринимать будущей маме?

Коротко о пупочной грыже

Пупочная грыжа является патологическим процессом. Это выпячивание органов брюшной полости по причине ослабления мышц пупочного кольца.

Нужно отметить, что каждая беременная женщина пребывает в зоне риска образования пупочной грыжи. Шансы ее появления увеличиваются при многоплодной и повторной беременности, крупном плоде и многоводии, а также в возрасте женщин старше 30 лет.

Но не нужно паниковать при обнаружении пупочной грыжи. Если же грыжа была до наступления беременности, то следует до обнаружения ее симптомов обратиться к хирургу. Он будет наблюдать вас и при необходимости назначит терапию для минимизации рисков осложнения.

Обычно в первом триместре грыжа не формируется. Самыми опасными в плане ее появления бывают 2 и 3 триместры. Причина в том, что ребенок в утробе мамы растет, матка увеличивается, внутрибрюшное давление повышается. Мышцы, которые ослаблены таким давлением, не удерживают органы — и так образуется выпячивание грыжи.

Симптомы пупочной грыжи у беременных

Признаки пупочной грыжи у беременных очень характерны. Это продолговатое либо округлое образование в зоне пупка. Такое выпячивание можно легко вправить при аккуратном надавливании либо в горизонтальном положении женщины. Однако на поздних сроках такое вправление невозможно. Образование увеличивается и пульсирует при потугах, например, при кашле. Болевые приступы характерны в периоды шевеления плода на поздних сроках.

При пупочной грыже симптомы зависят от размеров выпячивания и его содержимого. Если выпячивается большой сальник, то беременную сначала беспокоит только грыжевой дефект, а боль появляется позже. Когда же выпячиваются петли кишечника, то возможны и запоры, и урчание в желудке, и тошнота, и тягучие боли в пупке, и иные ощущения дискомфорта.

Растущая матка своим объёмом вытесняет вверх органы брюшной полости. При этом грыжевой мешок фактически остается пустым. По этой причине на поздних сроках при пальпации выпуклости ощущается пустота в ней, а при нажиме раздается легкий хлопок. Поэтому ущемления грыжи при родах обычно не происходит. Наличие пупочной грыжи у беременной женщины не является показанием к кесареву сечению.

Лечение пупочной грыжи при беременности

Основной формой лечения пупочной грыжи у здорового человека является операция. Если же пупочная грыжа появилась у беременной, то плановое оперативное вмешательство противопоказано из-за негативного влияния лекарств во время операции и после нее.

Обычно после родов грыжи проходят сами собой. Поэтому основным способом лечения патологии является ношение компрессионного белья. Оно помогает уменьшить напряжение мышц. Бандаж следует применять после консультации с врачом, поскольку его ношение требует навыков фиксации.

При неправильном ношении бандажа возможно возникновение патологии развития плода либо его неправильное размещение в матке.

Опасна ли пупочная грыжа при беременности?

Самое опасное осложнение грыжи во время беременности — ущемление грыжевого мешка с его содержимым. Риск такого ущемления возрастает в период физических нагрузок либо запоров. Это может привести к омертвлению тканей. Осложнению характерны резкие боли в пупке, тошнота, рвота, продолжительное отсутствие стула и газов. При невыраженных симптомах грыжи в начале возможно осложнение в виде перитонита.

Во избежание таких осложнений беременная женщина обязательно должна проконсультироваться у хирурга. Специалист даст исчерпывающую информацию о том, что нужно делать женщине, а чего нельзя.

На эту безобидную патологию беременным нельзя закрывать глаза. Ведь она опасна своими последствиями и требует врачебного контроля.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Источник

Во время беременности женский организм испытывает повышенные нагрузки и становится более восприимчив к инфекциям; это приводит к появлению некоторых заболеваний. Иногда беременные сталкиваются с такой патологией, как пупочная грыжа — выпячивание органов брюшины через пупочное кольцо. Разрешают ли врачи рожать в этом случае? Какие могут возникнуть осложнения при вынашивании?

Причины пупочной грыжи у беременных женщин

Причинами появления пупочной грыжи во время беременности выступают:

давление растущей матки на органы брюшины;
растягивание пупочного кольца по мере роста животика;
сниженный тонус мышц живота.

Эти изменения происходят в организмах всех будущих мам. Однако не каждая беременная женщина страдает от грыжи. Патологию провоцируют наследственность или наличие пупочной грыжи в анамнезе (например, в подростковом возрасте).

Наиболее подвержены риску столкнуться с патологией женщины с многоплодной беременностью, избыточным весом, слабым прессом, многоводием. Нередко грыжу диагностируют у повторнородящих женщин и будущих мам старше 40 лет.

Симптомы пупочной грыжи

Определить, есть ли пупочная грыжа при беременности, достаточно просто. Она имеет вид круглого выпячивания в районе пупочного кольца (как на фото). На первых порах аномалия заметна в положении стоя. При надавливании на нее можно услышать характерный хлюпающий звук.

В запущенных случаях грыжа у беременных видна даже в положении сидя и лежа. С каждым днем патология прогрессирует, сопровождается такими симптомами:

тошнотой, рвотой;
запорами;
отрыжкой;
болезненностью в области пупка;
болью по всему животу.

Какие могут быть последствия?

При грамотном ведении беременности грыжа не влияет на ход вынашивания, не требует кесарева сечения (если к нему нет дополнительных показаний). Нередко образование исчезает после рождения крохи и больше не беспокоит. В любом случае, для выявления возможных осложнений дополнительно проводится УЗИ.

Варианты родов при пупочной грыже:

Пустой грыжевый мешок. Родоразрешение естественное. Во время беременности врач порекомендует бандаж и специальное белье.
Небольшой объем содержимого грыжи. Показан бандаж. Тактику ведения родов подбирают индивидуально.
Грыжа больших размеров с содержимым. Кишечные петли могут быть вправлены на условно безопасном сроке. Родоразрешение по большей части с помощью кесарева сечения.
Ущемление грыжи. Показана срочная операция на любом сроке. Рожать можно только посредством кесарева сечения.

Одно из осложнений патологии — ущемление грыжи, основным признаком которого служит резкая локальная или разлитая боль в области живота. Она приводит к тахикардии, гипотонии, болевому шоку. Последствием ущемления может стать перитонит, поэтому единственное решение в этом случае — хирургическое вмешательство.

Среди других менее опасных, но неприятных осложнений, связанных с грыжей:

запоры;
гипотония кишечника;
нарушение кровообращения в области малого таза, брюшины;
гипоксия плода;
тромбоз.

Крупные выпячивания могут вызвать ложные схватки, угрозу прерывания беременности, становятся причиной выкидыша. Они не безобидны, и состояние будущей мамы следует контролировать хирургу и акушеру.

Что делать?

Любые изменения в женском организме при беременности требуют врачебной консультации. Выпячивание на животе не останется незамеченным акушером, и он направит женщину на осмотр к хирургу. Специалист оценит степень тяжести патологии, поможет подобрать белье и бандаж для фиксации положения грыжевого мешка и предупреждения его ущемления.

В качестве лечебных мероприятий при легких формах грыжи будут показаны корректирующая гимнастика, упражнения для мышц пресса. Патология требует от беременной соблюдения таких правил:

регулярное посещение доктора;
отсутствие активных физических нагрузок;
занятия плаванием, йогой, дыхательная гимнастика;
сбалансированное питание, легкие продукты в рационе;
соблюдение режима труда и отдыха;
спокойный ритм жизни.

Во избежание перенапряжения брюшной области важно отсутствие запоров, для чего врач может прописать безопасные и эффективные препараты. Не следует трогать и пытаться самостоятельно вправить грыжу.

При соблюдении этих мер удается сохранить грыжевый мешок пустым до родов, что позволит малышу появиться на свет естественным путем. Если недуг все же прогрессирует, есть вероятность осложнений, врачи не будут рисковать и примут решение о родоразрешении путем кесарева сечения.

С выпячиванием пупка женщина может столкнуться и после родоразрешения по причине слабости мышц брюшного отдела. Во избежание защемления грыжи будет показано ее удаление хирургическим путем. Параллельно доктора могут провести липосакцию и ушить диастаз (расхождение половин прямой мышцы живота, из-за которого трудно вернуть плоский пресс).

Меры профилактики

Профилактику грыжи следует делать на этапе планирования малыша. Она включает такие мероприятия:

контроль над весом, плавное избавление от лишних килограмм;
высокая физическая активность;
формирование правильных пищевых привычек;
тренировка брюшных мышц;
ограничение в ношении тяжестей.

Операцию по удалению существующей грыжи следует планировать за год до зачатия. Это позволит восстановиться и избежать волнения в период вынашивания крохи. Для предупреждения появления грыжи рекомендовано со второго триместра беременности носить бандаж. Это особенно актуально при многоплодии, третьих и последующих родах.

На вопрос, можно ли беременеть при грыже, врачи отвечают так: сначала нужно вылечить патологию у хирурга и только затем планировать зачатие. Если беременность все же наступила, следует внимательно относиться к любым изменениям в организме и находиться под наблюдением врача.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник