Что нужно делать при грыжи желудка

Грыжа представляет собой патологическое образование, характеризующееся выпячиванием или смещением органов и их участков из привычных локализаций в иные полости, наружу.

Для формирования грыжи необходимы несколько условий:

Наличие полого органа;
Полость, в которую происходит смещение;
Разделительная граница между нормальным и патологическим расположением органа.

Все эти условия подходят и для желудка.

Желудок – это полый орган пищеварительного тракта. Любая его стенка или участок могут под действием определённых факторов смещаться, границей служит диафрагма. Она разделяет тело человека на две части: грудную и брюшную.

В диафрагме имеется пищеводное отверстие, в норме через него проходят пищевод и сосуды. При патологических изменениях в него может выпячиваться желудок, полостью служит грудная часть туловища.

Грыжа в желудке — что это такое

Желудочная грыжа — это изменение положения органа или его частей относительно диафрагмы. В норме желудок полностью погружен в брюшную полость, его части не проникают в вышележащие отделы.

При грыже происходит выпячивание стенки в грудную полость через пищеводное отверстие. Самым опасным состоянием являет полное перемещение желудка в грудную клетку.

Явление возникает при растяжении и ослабевании удерживающих мышц диафрагмы, при стойком и длительном повышении внутрибрюшного давления.

В состав грыжи входят грыжевые ворота, грыжевой мешок и грыжевое содержимое. Грыжевые ворота представлены пищеводным отверстием диафрагмы.

Грыжевой мешок состоит из слоёв желудочной стенки и пластов самой диафрагмы, а грыжевым содержимым является та стенка, которая поменяла своё анатомическое расположение.

Причины возникновения

Для развития недуга должно сформироваться несколько условий: повышение внутрибрюшного давления, несостоятельность диафрагмы, её связок и мышечного аппарата, болезни желудка и пищевода. Чаще всего заболевание встречается у лиц пожилого возраста, в большей степени у мужчин.

Врачи выделяют ряд причин и состояний, которые способствуют развитию недуга.

К ним относят:

Возраст старше 55 лет.

Чем старше человек становится, тем слабее его мышечный аппарат. Это касается не только опорно-двигательной системы, но и внутренних органов.

Мышцы диафрагмы растягиваются, изнашиваются, становятся менее упругими. Это влияет на изменение анатомического расположения органов, прилегающих к диафрагме, возникает грыжа.

Длительное повышение внутрибрюшного давления.

Между грудной и брюшной полостями есть некая разница в давлении. За счёт него происходит дыхательный акт и иные физиологические процессы. При преобладании брюшного давления над грудным, органы выталкиваются в полость с меньшим давлением.

Хронические болезни желудочно-кишечного тракта, лёгочного аппарата, сердечно-сосудистой системы.

К ним врачи относят обструктивную болезнь лёгких, сердечную недостаточность, цирроз печени, язва желудка, онкологические новообразования.

Сильные физические нагрузки.

В их результате может происходить атрофия диафрагмы, её перемещение, повышение давления в поддиафрагмальной зоне.

Беременность в третьем триместре.

Осложняется у женщин, которые имели до беременности болезни желудка, пищевода, лёгких или сердца.

Врождённые аномалии развития пищевода, желудка, диафрагмы.
Избыточная масса тела.

Люди, страдающие избытком веса очень часто сталкиваются с грыжевыми выпячиваниями:

Травма в брюшной или грудной области.
Абдоминальные или торакальные оперативные вмешательства.
Болезни соединительной ткани: склеродермии, системная красная волчанка и иные.
Хронические запоры.
Частые переедания.

Симптомы, признаки и лечение грыжи в желудке у взрослых

Полный развёрнутый диагноз по характерным симптомам сможет дать только опытный специалист при назначении лабораторно-инструментальных методов исследования.

При обнаружении тех или иных признаков не стоит ставить самим себе диагноз, лучше обратиться к врачу.

Для желудочной грыжи характерны следующие симптомы и признаки:

Болезненность в области желудка.

Боль тянущего или ноющего типа. Сначала появляется после погрешностей в диете, затем отмечается болевой признак после каждого приёма пищи. Когда участок поражения становится больше, боль приобретает острый характер.

Такой симптом похож на клинику сердечного приступа или стенокардии. Болевые ощущения в дальнейшем могут разливаться по всему животу, отдавать в спину, поясницу, шею.

Сильная постоянная изжога.

Больные отмечают, что даже после приёма обычной воды может провоцироваться симптом. Носит мучительный характер. Лекарственными средствами устраняется, но ненадолго.

Обильная отрыжка.

Отрыжкой называют возврат съеденного содержимого или пищевых элементов в верхние пищеварительные пути. Данный признак всегда сопровождает патологию. Отличие от отрыжки при гастрите или язве желудка в том, что она появляется практически сразу после еды.

Рвота.

Связана с уменьшением объёма желудка, смещением его в патологическую область, нарушением его пищеварительных функций.

Субъективное чувства «кома» в пищеводе или за грудиной.
Особенным признаком является длительный сухой кашель.

Он не зависит от патологии лёгких, не связан с простудными факторами. Такой кашель не поддаётся лечению стандартными противокашлевыми препаратами.

Осиплость голоса, постоянное чувство першения в глотке.
Нарушение проходимости пищевого комка по пищеводу.

Сначала трудно проходит твёрдая грубая пища, затем измельчённая. По мере развития поздних стадий, пациент с трудом глотает жидкие продукты, питьевую воду.

Могут присоединяться нарушения со стороны сердца: учащение пульса, повышение артериального давления, одышка.
Диспепсические проявления: диареи, запоры, нарушение пищеварения.
Визуальное выпячивание под коже в эпигастральной области.

Чем опасно заболевание

Это серьёзное заболевание, которое может дать сильные осложнения, опасные для здоровья и жизни пациента. Её нужно как можно скорее диагностировать и лечить.

Болезнь опасна из-за возникновения следующих признаков:

Ущемление грыжи.

При этом в зоне грыжевых ворот происходит сдавление части органа. При таком длительном воздействии нарушается кровоток. Ткани не получают необходимых веществ, быстро погибают и отмирают, наступает некроз. Может развиться гангрена желудка.

Такое состояние проявляется сильнейшим острым болевым синдромом, бледностью пациента, холодным потом, высоким пульсом и артериальным давлением. Требует неотложного оперативного вмешательства.

Перфорация стенки органа.

Перфорация означает формирование в стенке отверстия. Желудочное содержимое изливается во внутреннюю среду организма, может сформироваться разлитой перитонит, сепсис. Так же требует срочного хирургического вмешательства.

Внутреннее кровотечение.

Коварное осложнение, которое может себя изначально никак не проявлять. Но большая кровопотеря очень опасна для жизни человека. Проявляется бледностью, анемией, рвотой с примесью крови, дёгтеобразным чёрным калом, лечится оперативно.

Нарушение процессов пищеварения и поступления в организм важных элементов.
Переход грыжи в злокачественное новообразование.

При длительном существовании недуга могут сработать мутационные процессы. Возникнет атипия клеток, дисплазия повреждённого участка, всё это может вызвать рак.

Кишечная непроходимость.

Последствия болезни

Грыжу желудка как заболевание необходимо лечить, иначе она может спровоцировать серьёзные последствия, сама грыжа не рассосётся. На ранних стадиях последствием грыжи может стать изменение пищеварительной особенности желудка.

Нарушается его секреторная активность, возникают такие болезни как: гастрит, язвенная болезнь желудка. В крайних случаях может появиться рак.

При более запущенных степенях страдает не только желудок, но и близлежащие органы. Присоединяется эзофагит – воспаление слизистой пищевода.

Больной начинает страдать одышкой, сердечной недостаточностью, проблемами печени, поджелудочной железы. Может сформироваться панкреатит, желчекаменная болезнь, гепатит.

На поздних стадиях появляются осложнения: ущемление грыжи, кровотечения, прободение. Эти состояния требуют скорой неотложной помощи.

Лечение желудочной грыжи

Лечение без операции возможно на самых ранних стадиях патологии. При этом должна соблюдаться пациентом строгая диета и медикаментозная терапия.

Курс лечения может быть определён врачом, не стоит заниматься самолечением.

Питание и диета

Диета при болезни носит пожизненный характер. Как только наступает улучшение, и пациент бросает диетическое питание, так сразу возвращается вся симптоматика.

Врачи рекомендуют:

Употреблять еду небольшими порциями, но часто. В среднем за сутки должно быть 5-6 приёмов пищи.
Не есть на ночь! Крайний приём за 3 часа до сна.
После еды не занимать лежачее положение в течение часа. Лучше всего пищеварение осуществляется в положении сидя, затем можно совершить лёгкую прогулку.
Пищу пережёвывать тщательно, долго.
Еда должна быть хорошо механически обработана, перетёрта.
Не употреблять горячую пищу. Она должна быть тёплой, для комфортного прохождения по пищеводу и желудку.
Спать советуют с приподнятым изголовьем, на 45 градусов.
Избегать активных физических нагрузок, поднятия тяжестей.
Не носить стесняющую одежду.

Что нельзя употреблять:

Всё жаренное, копчёное, острое, солёное, консервированное, жирное.
Газированные, спиртные напитки, соки.
Плохо переработанную пищу.
Бутерброды, блюда, сделанные на «скорую руку», фаст-фуд.
Полный отказ от курения.

Что разрешено к употреблению:

Щадящая диета. Пища перетёрта, термически обработана, не горячая.
Блюда, приготовленные на пару. Пропаренные овощи.
Вареное мясо птицы: курицы или индейки.
Каши на воде.
Отварную рыбу.
Не горячие чаи, отвары трав.
Фрукты: бананы, киви, яблоки. Лучше в перетёртом виде.

Как лечить грыжу желудка без операции, медикаментами

Консервативная терапия без операции сводится к применению фармакологических лекарственных средств. Основной целью терапии является снятие воспаления, уменьшение желудочной секреции, устранение болевого симптома, восстановление пищеварения.

Для устранения воспалительных реакций назначают антибактериальную терапию.

Назначают препараты широкого спектра действия:

С целью устранения изжоги, отрыжки применяют ингибиторы протонной помпы: Омез, Эманера.
Для защиты слизистой органов применяют антациды: Альмагель, Маалокс, Рени.
Устраняют тошноту и рвоту прокинетиками: Церукал.

Чтобы снять болевой синдром лучше всего использовать спазмолитики: Дротаверин, Папаверин.

Все дозировки, длительность применения, кратность приёма назначает лечащий врач. Многие препараты имеют побочные действия и нежелательные реакции. Всё это нужно учитывать при терапии.

Операция по удалению грыжи

При позднем обнаружении грыжи, её больших размерах, осложнениях необходимо проводить хирургические вмешательства.

Операция проводится двумя путями:

Открытым – через разрез брюшной стенки,
Закрытым лапароскопическим – при помощи маленьких проколов.

Техника операции

Сначала находят оптимальный доступ к повреждённому органу, затем иссекают грыжевой мешок. Осматривают все стенки желудка и пищевода, чтобы не было никаких осложнений.

Проверяют проходимость органов пищеварительного тракта, желудок возвращают на его анатомическое место. Накладывают защитную удерживающую сетку (она предотвращает повтора заболевания), пищеводное отверстие диафрагмы ушивают.

Как лечить грыжу желудка народными средствами в домашних условиях

При лёгкой степени тяжести без осложнений можно прибегать к лечению народными средствами. Перед этим должна быть обязательная консультация с врачом.

Действенным средством при грыже является отвар из листьев крыжовника. Листья необходимо собрать, промыть, высушивать их не нужно, стоит только слегка просушить от влаги.

Листочки залить прокипячённой остуженной водой, соотношение: 20-30 листов на 0,5 л воды. Настаивать 2 часа, принимать после еды по 100 мл, 3-5 раз в день.

Хорошо помогает сбор из трав ромашки, календулы, укропа, ягод шиповника, репейника. Все перечисленные травы собрать, вымыть, высушить. Готовые препараты можно приобрести в аптеке.

Все травы измельчают, смешивают в равных пропорциях по 1 чайной ложке каждого сбора. Залить это всё литром кипятка, накрыть крышкой и настаивать 2-3 часа. Пить 1 стакану в день, порции можно разделить на 3-4 приёма.

Настой из гусиной лапчатки. Потребуется 3 столовые ложки высушенного и измельчённого растения, залить их литром тёплой воды, настаивать сутки. Пить по пол стакана до раз в сутки.

Источник

Грыжа желудка характеризуется патологическим проникновением желудка или его части в грудную полость. В нормальном состоянии соединительные волокна и мышцы диафрагмы удерживают пищевод, предотвращая проникновение органов брюшины в грудную клетку. Когда пищеводное отверстие диафрагмы ослабляется, пищевод с желудком смещается и возникает ущемление органа. Заболевание может протекать бессимптомно, зачастую больной не испытывает боли и дискомфорта. Грыжа желудка может быть диагностирована совершенно случайно, при плановом осмотре желудочно-кишечного тракта.

В медицине выделяют несколько видов грыж желудка. Исходя из расположения, грыжи бывают наружными и внутренними. При наружной грыже, органы брюшной полости выходят наружу через слабые участки мышечных тканей брюшины. Внутренняя грыжа характеризуется проникновением внутренних органов в грудную часть через отверстие диафрагмы.

Внутренние грыжи могут быть фиксированными и нефиксированными. Фиксированная грыжа располагается на одном участке и не перемещается при нагрузках и смене положения. Нефиксированная — имеет свойство «скользить», меняя свое местоположение.

Все внутренние грыжи делятся на три подвида:

Тракционные. Возникают из-за появления тракционного механизма, которому предшествует сокращение пищеводной мускулатуры.
Пульсионные. Зачастую диагностируются у беременных женщин и людей, страдающих ожирением. Это обусловлено ослабеванием промежуточных тканей и увеличением давления на брюшную область.
Смешанные. Возникают при смешанной симптоматике, которая присуща сразу нескольким видам грыж.

Симптомы грыжи желудка на ранних этапах болезни практически не заметны. Когда заболевание начинает прогрессировать и грыжа увеличивается в размерах, у больного возникает ряд ярко выраженных признаков, среди которых:

ноющая или острая боль в области желудка и грудной клетки, усиливающаяся после приема пищи или при наклонах вперед;
отрыжка с желудочным соком, изжога, срыгивание, икота;
чувство «комка в горле»;
параллельно с грыжей может развиться стенокардия или тахикардия;
дисфагия (нарушения процесса глотания), возникает при обострении грыжи желудка, когда у больного развивается пищеводная непроходимость;
анемия;
внутренние кровотечения (следы крови обнаруживаются в каловых массах).

Обратите внимание!

У людей преклонного возраста, грыжа желудка может вызывать боль в груди с нарушениями сердечного ритма. Это отклонение в медицине называют кардиологическая патология, симптомы заболевания схожи с грыжей.

Причины

Грыжа желудка может появиться вследствие неправильного образа жизни, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и врожденной предрасположенности. Основной причиной возникновения грыжи является ослабевание мышечных тканей брюшины из-за возникающего давления. В группе риска беременные, повторнородящие женщины и пожилые люди. При беременности мышечная стенка желудка подвержена растягиванию, если не применять профилактические меры, к примеру ношение бандажа или специального пояса, то может возникнуть грыжа желудка.

Дополнительная информация!

Диагноз грыжа желудка встречается у 69% людей старше 65 лет, у детей это заболевание диагностируют лишь в 9% случаев.

Грыжа может образоваться в результате тяжелой физической работы и спортивных нагрузок. Ношение тяжестей перед собой, подъем груза и резкие наклоны способствуют прогрессированию болезни.

Если человек страдает расстройствами органов желудочно-кишечного тракта, имеет хронические заболевания желудка, страдает постоянными запорами и метеоризмом, следует безотлагательно обратиться к доктору. Чем раньше будут устранены предрасполагающие факторы, тем меньше риск возникновения грыжи.

Ожирение или резкая потеря веса снижают эластичность мышц желудка. Постоянные переедания или, наоборот, нерегулярное питание, курение и употребление алкогольных (сюда входят как крепкие, так и слабоалкогольные) напитков, негативно сказываются на здоровье больного.

Причиной грыжи может стать врожденная патология соединительных тканей — синдром Марфана. Если не следить за нагрузками на организм, может образоваться как внутренняя, так и наружная грыжа желудка.

Причиной желудочной грыжи у детей является врожденная патология, которая развивается на внутриутробном уровне. Короткий пищевод ребенка, может утягивать желудок в грудную полость.

Про лечение грыжи диафрагмы у детей и взрослых читайте тут.

Диагностика

Заболевание диагностируется путем прохождения ультразвукового исследования желудка. Чтобы получить более точный диагноз, включая размеры грыжевого выпячивания, локализацию и тип грыжи, проводят рентгеноскопию. Врач гастроэнтеролог при комплексном осмотре больного может назначить дополнительные исследования, которые помогут выявить причину возникновения грыжи и сопутствующие заболевания.

Среди диагностических методов выделяют:

биопсию стенок желудка и пищевода;
пролабирование слизистой оболочки желудка и пищевода;
монографический эквивалент рефлюксной патологии;
анализ кала на наличие кровотечений.

Важно!

После диагностики и выявления заболевания, необходимо сразу же приступать к лечению. Запущенная форма грыжи желудка или хроническая ее форма, может спровоцировать появление язвы, эрозии, рака или сужения желудка.

Методы лечения

Грыжа желудка хорошо поддается консервативному лечению, положительного результата можно достичь только при вовремя выявленной патологии, когда грыжа не ущемлена и нет осложнений. В случае, когда больной жалуется на острую боль в груди, невозможность глотать пищу и общую слабость организма, зачастую проводят операцию грыжесечения.

Суть методики

Отзывы после статьи

Подушка Мейрама

Принимаем предварительные заказы.

Кроме того, оперативное лечение необходимо при:

сужении и перфорации пищевода;
внутренних кровотечениях;
подозрении на онкологические заболевания, опухоли на стенках желудка или пищевода;
нарушениях пищеварительной функции;
ущемленной грыже;
безрезультативном медикаментозном лечении.

Во время проведения операции хирург возвращает на «свое место» желудок и пищевод, а пищеводное отверстие диафрагмы ушивается и закрепляется. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная фиксация желудка швами внутри брюшной полости.

Медикаментозное лечение

Грыжа желудка всегда сопровождается воспалительным процессом стенок пищевода. Это провоцируется постоянным забросом содержимого желудка в пищеводный просвет. Чтобы устранить дискомфорт и защитить пищевод от негативного воздействия желудочного сока и продуктов переработки, назначают обволакивающие препараты (антациды). Параллельно с этим, необходимо уменьшить уровень кислотности желудочного сока. Больному назначаются препараты группы блокаторов протонной помпы и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Прием медикаментов должен проходить в комплексе с правильным питанием и щадящим образом жизни. Больному категорически запрещено поднимать тяжести, выполнять резкие наклоны вперед, носить тесную одежду, которая может сдавливать грудную часть и живот. Спать рекомендуется полусидя, для этого можно приподнять изголовье кровати или сделать возвышение из нескольких подушек.

Читайте также статью: Какие лекарства применять при различных видах грыжи.

Диета

Одним из ключевых моментов в лечении грыжи является диета и правильное питание. Больной должен полностью исключить из рациона продукты, которые вызывают вздутие и запоры, питаться дробными порциями шесть раз в день. Пища должна быть легкой, категорически противопоказаны острые, копченые, соленые, маринованные блюда. Твердые продукты питания необходимо измельчать в блендере, полезно есть жидкую кашеподобную еду.

Так как во время сна в организме человека замедляются все процессы, включая пищеварительный, последний прием пищи должен происходить не позже, чем за три часа до сна. Недопустимо переедание. Люди, страдающие ожирением, нуждаются не только в соблюдении диеты, но и в консультации диетолога. Доктор сможет подобрать оптимальный рацион питания, который не только избавит от основной симптоматики грыжи, но и поспособствует снижению веса.

До еды и после рекомендуется выпивать по одной столовой ложке нерафинированного масла. На протяжении дня рекомендуется пить воду с повышенным уровнем щелочи. Она способствует снижению уровня кислотности в пищеводе.

После еды ни в коем случае нельзя ложиться. Лучше провести время на свежем воздухе, отправиться на пешую прогулку. Спать рекомендуется на правом боку, в таком положении можно избежать попадания кислоты в грудную область.

Физические упражнения

Умеренная физическая нагрузка положительно сказывается на самочувствии больного. Во время выполнения лечебных упражнений не только укрепляются мышцы, но и активизируется процесс переработки пищи, еда не «застаивается», не возникает вздутие и скрепление каловых масс.

Ежедневно рекомендуется выполнять хотя бы несколько таких упражнений:

Прыжки на месте. Ноги вместе и попробовать 5-10 раз подпрыгнуть. Выполняя данное упражнение, можно «поставить» желудок на место.
Лежа на спине, массировать грудную область движениями сверху вниз. Повторять рекомендуется два раза на день.
Стать на небольшую возвышенность, например ступеньку, и выпить стакан воды. После прыгнуть вниз. Это упражнение также поможет желудку соскользнуть на свое место, так как выпитая вода добавит ему немного веса.
Пешие прогулки в быстром темпе. Во время ходьбы следует держать спину ровно, а мышцы живота напрячь. Такой прием снизит ощущение сдавленности в груди. Прогуливаться можно как с утра, так и перед сном.

Народные методы лечения

Рецепты народной медицины при грыже желудка пользуются большой популярностью, ведь многие пациенты скептически относятся к приему медикаментов и хирургическим вмешательствам. Существует множество способов избавиться от основной симптоматики заболевания и улучшить процесс пищеварения.

♨ К примеру, бороться с отрыжкой можно при помощи настойки из меда, ягод клюквы и алоэ. Все ингредиенты нужно пропустить через мясорубку или измельчить в блендере. Полученную смесь залить теплой водой и настоять шесть часов. Настойку пить на протяжении дня равными порциями. На литр воды брать по сто грамм составляющих компонентов.
♨ При изжоге помогает отвар из сухих апельсиновых корок и корня солодки. Ингредиенты взять в равном количестве, измельчить и залить водой на два сантиметра выше уровня смеси. Кипятить до тех пор, пока вода не испариться на половину. Отвар принимать по три столовых ложки каждый раз перед приемом пищи.
♨ Предотвратить метеоризм можно при помощи сбора с плодов фенхеля, мяты перечной и корня валерианы. Взять по сто грамм измельченных трав и залить литром кипятка. Оставить настаиваться в темном месте. Пить по три столовых ложки утром и вечером.

Видео

Из ролика вы узнаете, как проявляется грыжа желудка и что делать при возникновении заболевания.

Грыжа желудка, хоть и доставляет немало дискомфорта больному, поддается консервативному лечению. Вовремя диагностировав заболевание и приступив к лечению, можно не только полностью избавиться от грыжи, но и предотвратить рецидив болезни и развитие осложнений.

(Всего 5 504, сегодня 6)

Источник