Что такое машоначная грыжа

Грыжа мошонки, в отличие от некоторых грыж, не проходит сама по себе и, если ее не лечить, может привести к опасному для жизни состоянию — ущемлению. Следовательно, это состояние необходимо распознать как можно скорее.

Узнайте, каковы причины и симптомы заболевания и каково хирургическое лечение мошоночной грыжи у мужчин.

Что такое грыжа мошонки

Содержимое брюшной полости поддерживается мышцами, связками, сухожилиями — волокнистой соединительной тканью. Внутри полости существует постоянное давление, увеличивающееся, когда работают мышцы живота, например, при кашле, смехе, дефекации или мочеиспускании.

Под воздействием слишком высокого давления брюшная стенка может ослабнуть и повредиться — так образуется грыжа. Стоит знать, что в брюшной стенке есть места, которые характеризуются пониженной силой, и именно здесь наиболее часто располагаются грыжи:

в паху — 70% случаев;
в области мошонки — 12%;
у пупка — 11%.

Мошоночная грыжа — форма косой паховой грыжи. Диагноз ставится, когда паховая грыжа проходит через паховый канал и опускается в мошонку. В мошонке возникает выпуклость, которая в медицинской терминологии называется грыжевым мешком. Обычно в грыжу выпадает часть тонкой кишки (с правой стороны) или часть толстой кишки (с левой стороны).

Ущемление грыжи

Мошоночная грыжа: причины

Мошоночная грыжа у ребенка вызвана патологическим развитием плода. В утробе яички опускаются в мошонку через паховый канал, который вскоре зарастает. Если он не закрывается, образуется мошоночная грыжа. Грыжа мошонки чаще всего появляется у недоношенных детей, потому что у них слабые мышцы, и, как следствие, и в более тонких областях брюшной стенки могут образовываться разрывы.

Грыжа мошонки также может появиться у взрослых. Чаще патология проявляется у мужчин с избыточным весом и имеющих проблемы с мочеиспусканием (например, из-за увеличения простаты). Также имеют тенденцию к развитию мошоночной грыжи мужчины с хроническими запорами и тромбоэмболиями легочной артерии.

Симптомы грыжи в мошонке

Как у младенцев, так и у взрослых грыжа мошонки проявляется в виде мягкой опухоли в мошонке, которая становится более выраженной при кашле, напряжении мышц или дефекации (а у мужчин также после длительного стояния и поднятия тяжестей). Характерная особенность — выпуклость редко возвращается обратно.

В дополнение к выпуклости в мошонке, обычно появляются такие симптомы, как жжение, боль и чувство «натяжения». Боль может распространяться на яичко, особенно когда опухоль находится под давлением. Младенец сообщает о дискомфорте, плачем.

Мошоночная грыжа: осложнения

Опасным осложнением нелеченной мошоночной грыжи является ее выпадение и ущемление. Это происходит, когда содержимое грыжи не может вернуться в брюшную полость. Сжатый кишечник не получает достаточного количества крови, что может привести к его ишемии и последующему некрозу (отмиранию). Это прямая угроза жизни.

Чтобы предотвратить ущемление, мошоночная грыжа должна быть вправлена.

Диагностика грыж мошонки

Грыжа мошонки, как и другие грыжи, диагностируется во время медицинского осмотра в кабинете врача. В данном случае нужно обратиться к урологу или андрологу. Чтобы исключить другие возможные причины опухоли, врач сделает УЗИ мошонки и, возможно, направит на рентгенологическое исследование.

УЗИ УЗИ

Мошоночная грыжа: лечение

Грыжа мошонки, в отличие, например, от пупочной грыжи, не вправляется и не заживает сама по себе, поэтому необходимо хирургическое вмешательство.

У детей операции делают, когда ребенку исполнился год.
Мужчина должен обратиться к урологу, если он заметил вышеперечисленное симптомы сразу же. Операцию нужно делать в сроки, указанные врачом, не откладывая.

Традиционный метод хирургического лечения грыж, в том числе мошоночной грыжи, — это герниопластика с использованием метода Бассини (с использованием собственных тканей брюшной стенки). Период восстановления длится от 4 до 12 недель.

Герниопластика Бассини несет в себе риск рецидива грыжи, поэтому рекомендуется выполнить процедуру Лихтенштейна, во время которой врач защищает оперированную область полипропиленовой сеткой. После такой операции риск рецидива грыжи значительно снижается. Период восстановления также короче, и длится 1-3 недели.

Эндопротез для герниопластики

В инвазивном лечении также используется лапароскопическая техника, при которой в пах помещаются специальные направляющие, через которые вставляются хирургические инструменты. С помощью мини инструментов выполняется операция и вшивается защитная сетка.

Как подготовиться к операции на грыже?

Операция на мошоночной грыже обычно планируется, и ее какое-то время приходится ожидать. В это время грыжа может не только причинять боль, но и значительно увеличиваться. Большинство типов грыж (не только брюшные, но и паховые, пупочные, пищеводные или послеоперационные) не представляют непосредственную угрозу для жизни, но при их ущемлении могут возникнуть серьезные проблемы.

Чтобы этого не происходило, вы должны соблюдать определенные правила поведения и, кроме того, нужно тщательно подготовиться к предстоящей операции.

Проверьте, есть ли у вас прививка от гепатита B. Для этого нужно сдать анализ на антитела. Если их мало, нужно привиться.
Если вы страдаете какими-либо хроническими заболеваниями, регулярно принимайте рекомендуемые лекарства, чтобы общее состояние здоровья не ухудшалось.
Избегайте простудных заболеваний и любых инфекций, которые могут вызвать чихание и кашель. Это ситуации, в которых брюшное давление быстро повышается, что может привести к росту грыжи или даже к ее ущемлению.
Не переедайте, потому что после еды давление в животе также увеличивается. До и после операции значительно уменьшите объем приема пищи, но ешьте чаще, 5-6 раз в день.
Избегайте запоров. Давление при попытке испражнения, может быть настолько сильным, что значительно увеличит грыжу. Если у вас есть склонность к запорам и вздутию живота, обязательно измените свой рацион — ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, темный хлеб).
Не поднимайте тяжести. Это основная причина ущемления грыж.

Осложнение мошоночной грыжи — ущемление

Наиболее опасным является состояние, когда грыжа в мошонке ущемлена. В этом случае часть кишечника, выпадающая в отверстие в брюшной стенке, сжимается, предотвращая возвращение кишечника в брюшную полость. Содержимое в этой области не может двигаться дальше, что приводит к закупорке.

Сам кишечник ограничивается в кровоснабжении и в скором времени, вследствие ишемии, в этой области развивается некроз. Обнаружить патологию несложно. До сих пор мягкая грыжа, становится твердой и болезненной. Кожа краснеет и горячая. Через несколько часов появляется вздутие живота, резкие боли в животе, тошнота, иногда рвота.

Реабилитация после операции

В течение первых четырех недель после операции по устранению мошоночной грыжи нельзя поднимать тяжести. Если пациент выполняет тяжелую физическую работу, он может вернуться к ней только через несколько недель после процедуры.

Во время выздоровления рекомендуется частая ходьба, что значительно ускоряет процесс выздоровления.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

В этой статье:Что такое мошоночная грыжа?Диагностика мошоночной грыжиЛечениеВосстановлениеПрофилактикаИсточники

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть мошоночная грыжа — или обеспокоены за кого-то другого — важно точно или подтвердить, или опровергнуть свое подозрение. Хотя мошоночные грыжи поддаются лечению и обычно не представляют серьезной угрозы, при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения. В этой статье мы покажем вам, как распознать мошоночную грыжу, расскажем вам, что с этим делать и как снова стать на 100 процентов здоровым как можно скорее.

Метод 1

Что такое мошоночная грыжа?

1
Изучите, что такое грыжа. Важным первым шагом в определении есть у вас мошоночная грыжа или нет -изучить, что из себя представляют грыжи вообще.
- Грыжа возникает, когда небольшая часть кишечника выходит за пределы мышц, окружающих его и выпирает над кожей.
- Для получения дополнительной информации, прочитайте статью на WikiHow «Как проверить наличие грыжи».
2
Определите, есть ли у вас мошоночная грыжа. Мошоночная грыжа на самом деле разновидность паховой грыжи .
- Паховая грыжа-термин, относящийся к любой грыже в паховом канале, который представляет собой выход через мышцы живота в паховой области. Есть два типа паховых грыж — прямая и косая.
- Прямые паховые грыжи возникают, когда ослабление мышц развивается в низу живота.
- Косые паховые грыжи являются результатом врожденных дефектов, когда паховый канал не закрылся до рождения.
3
Рассмотрите вопрос о наличии мошоночной грыжи. Мошоночная грыжа- это паховая грыжа, которая вышла из пахового канала в области мошонки. Паховые грыжи могут появиться у мужчин и у женщин, а мошоночные грыжи могут возникнуть только у мужчин.[1]

Метод 2

Диагностика мошоночной грыжи

1
Проверьте наличие видимых симптомов. Основной симптом мошоночной грыжи является видимая выпуклость в области паха.
- Паховая грыжа может выходить в мошонку и вызывать увеличение мошонки. Проверьте выпуклость в области паха или мошонки.
- Некоторые мошоночные грыжи появляются только, когда тело находится в состоянии стресса — выпуклость уходит, когда тело находится в состоянии покоя.
2
Оцените физические симптомы. Распространенные симптомы включают боль, жжение или ‘тяжелое чувство’ в паховой области.
3
Сходите к врачу. Есть у вас мошоночная грыжа или нет, выпуклость или боль в области живота требует проведения обследования.
- Диагностировать мошоночную грыжу обычно не очень трудно и ваш врач сможет сказать вам, что происходит.
- Ваш врач, скорее всего, задаст вам вопросы о симптомах. Он проверит наличие выпуклости в области паха или мошонки. Вас могут попросить покашлять, чтобы грыжа появилась.

Метод 3

Лечение

1
Следуйте указаниям вашего врача. Есть несколько вариантов лечения мошоночных и паховых грыж. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам один из следующих способов лечения.
2
Смотреть за состоянием грыжи и избегайте повышенной активности. Маленькие грыжи мошонки могут сами пройти, если создать необходимые условия.
3
Прибегнуть к хирургическому лечению. Убрать паховую грыжу обычно можно путем хирургического вмешательства. Есть два типа операции мошоночной грыжи:
- Открытое лечение: При этом виде вмешательства хирург делает разрез и через него перемещает грыжу обратно в брюшную полость. Брюшную стенку затем закрывают швами.
- Лапароскопия: В ходе этой операции делают несколько маленьких разрезов, через которые врач работает при помощи крошечной камеры. Цель все та же — переместить грыжу обратно в живот и зашить отверстие.[2]

Метод 4

Восстановление

1
Избегайте интенсивной физической нагрузки. Вы можете избежать повторного появления грыжи, избегая тяжелой и интенсивной физической нагрузки. Другие профилактические методы будут обсуждаться в следующем разделе.
2
Приходите к врачу на повторные визиты. Даже если вы восстанавливаетесь прекрасно, посещайте врача. Эти повторные визиты имеют важное значение для правильного восстановления после операции.
3
Обратите внимание на время восстановления. Ваш врач скажет вам, какое приблизительное время восстановления после операции. Восстановление после паховой грыжи обычно занимает от 2 до 6 недель.
4
Следуйте всем инструкциям вашего врача.

Метод 5

Профилактика

1
Научитесь правильно поднимать тяжелые предметы. Это может помочь вам избежать появления грыжи. Вы можете найти советы в статье на WikiHow о том, поднимать тяжелые предметы безопасным образом.
2
Поддерживайте здоровый вес тела. Увеличение веса или ожирение повышает риск появления всех видов грыж.
3
Не тужьтесь при походах в туалет. Это напряжение аналогично напряжению при подъеме тяжелых вещей и может привести к появлению грыжи.
- Если у вас возникли проблемы с дефекацией или запоры, не тужьтесь, а обратитесь для получения правильного лечения.
- Для получения дополнительной информации, прочитайте статью о том, как избежать запоров.
4
Старайтесь не кашлять в течение длительного периода. Это означает правильное лечение болезней, много отдыха и регулярные посещения врача для обследования.[3]

Советы

Не волнуйтесь слишком сильно, если вы обнаружите, что у вас есть мошоночная грыжа. Тем не менее вам следует обратиться к врачу для получения лечения.
Если вы испытываете внезапную, резкую боль в паху при энергичных движениях, у вас может быть мошоночная грыжа, которая движется вперед и назад между отверстием в брюшной полости.
Не исключайте наличие грыжи, если у вас нет никакой боли. Мошоночные грыжи могут быть безболезненными.
Помните, что вам нельзя поднимать вещи или заниматься спортом, пока вы полностью не восстановитесь.

Предупреждения

Если мошоночную грыжу оставить без лечения, может возникнуть ущемление кишечника и закупорка кишечника. Эти заболевания могут быть опасными для жизни.
Если в вашей семье были случаи грыж, особенно важно придерживаться методов профилактики, перечисленных выше.

Информация о статье

wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали, в том числе анонимно, 9 человек(а).

Категории: Здоровье

На других языках:

English: Recognize an Inguinal Hernia, Español: reconocer una hernia escrotal, Português: Reconhecer uma Hérnia Inguinal, Italiano: Riconoscere un’Ernia Scrotale, Deutsch: Einen Leistenbruch erkennen, Français: reconnaître une hernie inguinale, Tiếng Việt: Nhận biết Thoát vị Bẹn, العربية: التعرف على الفتق الصفني, Bahasa Indonesia: Mengenali Hernia Inguinalis, Nederlands: Een liesbreuk herkennen

Печать
Править

Эту страницу просматривали 13 431 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Пахово-мошоночная грыжа образуется из-за дефекта в мышечном апоневрозе передней брюшной стенки и может относиться как к врожденным, так и к приобретенным заболеваниям.

Внешне и на фото грыжа выглядит как продолговатая припухлость.

Для диагностики пахово-мошоночной грыжи достаточно осмотра и физикального обследования

Строение

Классическими составляющими образования являются три элемента.

Характеристики

Образование в одной из паховых областей, безболезненное при пальпации, за исключением случаев ущемления, когда боль становится доминирующим симптомом.
Кожные покровы без видимых изменений.
Четкая асимметрия мошонки (увеличение со стороны поражения за счет грыжевого мешка).
Образование в 80 % самостоятельно вправляется, исключение составляют случаи ущемления, когда грыжа сохраняется на протяжении длительного времени.
У детей может встречаться двустороннее поражение, у взрослых чаще одностороннее.
У детей легко вправляется, часто единственным внешним проявлением служит расширенное паховое кольцо с одной из сторон (определяется только при пальпации).

Особенности заболевания:

Может появиться в любом возрасте. Различие пахово-мошоночной грыжи у мужчины и у ребенка только в доминирующей причине возникновения: у взрослых – интенсивные нагрузки, у детей – врожденная аномалия.
Лучше визуализируется в положении стоя и при физическом напряжении передней брюшной стенки (кашель).
Не вызывает выраженных нарушений в работе соседних органов. Исключение составляют ущемления, которые вызывают выраженное нарушение в микроциркуляторном русле.
Патология является классикой хирургии и, как правило, не вызывает затруднений в диагностике и лечении.
Единственным оптимальным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Симптомы

Симптомы разливаются при разных типах заболевания.

Клиника также зависит от стадии процесса. Рассмотрим на примере косых грыж, поскольку они чаще других переходят в мошонку:

Начальный этап. Грыжа располагается в паховом канале. Пальпируется только в 10-20 % случаев.
Канальная. Грыжевой мешок находится в области наружного пахового кольца (классическая паховая грыжа).
Канатиковая. Грыжевой мешок выходит через паховое кольцо и находится на разных уровнях семенного канатика.
Пахово-мошоночная – грыжевой мешок располагается в мошонке.

Читайте также:
5 причин обратиться к андрологу
5 факторов, повышающих риск раннего развития простатита
Стоит ли опасаться полового воздержания: 6 мифов о спермотоксикозе

Диагностика

Диагностика не требует специальных методов, достаточно осмотра и физикального обследования.

Лечение

Показано исключительно хирургическое лечение.

плановая операция в случае с типичных грыжевых образований;
экстренная операция в случае ущемления.

Операция

Операция называется герниопластикой.

Может использоваться как общая, так и местная анестезия (при лапароскопии проводится только общий наркоз).

Разработано несколько методов пластики пахового канала:

В зависимости от доступа к грыжевому мешку (паховые, экстраперитонеальные).
В зависимости от типа пластики пахового канала (со вскрытием или без вскрытия, с пластикой задней или передней стенки).

На данный момент принято использовать не натяжные техники для предотвращения рецидива грыж.

Паховыо-мошоночные грыжи не подлежат консервативной терапии, лечение только хирургическое

Особенности лечения детей

У детей производится только пластика пахового канала, сетка не устанавливается за отсутствием необходимости – нет выраженной деформации и атрофических изменений в мышцах, следовательно, отсутствует потребность в их дополнительной фиксации.

В целом дети имеют более короткий период выздоровления и меньшее количество осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения встречается относительно редко. Возможные последствия грыжи:

Рецидив. Возникает чаще после лапароскопического удаления, поскольку иногда происходит недостаточная фиксация пахового кольца, и его повторное расхождение.
Ущемление. При подозрении на это осложнение требуется немедленная госпитализация и оперативное лечение (оптимально не позднее 6-10 часов).
Кишечная непроходимость. Возникает исключительно при больших грыжевых выпячиваниях, достаточных для проникновения петли кишки.
Пересечение семенного канатика. Возникает при несоблюдении техники операции (случайное пересечение или ушивание протока). Это состояние имеет те же последствия, что и вазэктомия.
Повреждение сосудистых структур с формированием гематом. При пересечении крупных сосудистых структур может возникнуть необходимость наложения анастомоза с целью адекватного кровоснабжения тканей и органов мошонки.
Повреждение нервных стволов с возникновением хронического болевого синдрома.

Современные оперативные техники не допускают возникновения серьезных послеоперационных осложнений.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Анна Аксенова

Анна Аксенова
Медицинский журналист Об авторе

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Знаете ли вы, что:

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Признаки и симптомы климакса у женщин и как с ними бороться

У женщин в возрасте между сорока и шестьюдесятью годами часто возникает специфическое недомогание, вызванное климаксом, или менопаузой. В статье сделан обзор пр…

Источник