Что такое рецидив грыжи диска позвоночника

В большинстве случаев рецидив межпозвоночной грыжи у пациентов возникает спустя 2-3 года после проведенной операции. Причины подобного явления заключают в том, что операция по своей сути не является лечебным мероприятием. Они не останавливает проце6сс разрушения позвоночного столба, не устраняет дефектные участки межпозвонковых дисков, не запускает процесс регенерации тканей. Хирургическая операция путем удаления части диска или полностью всего фиброзного кольца лишь усугубляет положение пациента. Но в первые два года это не заметно, поскольку искалеченный позвоночник пытается приспособиться к новым реалиям и перераспределить возросшую амортизационную нагрузку.

Что происходит во время хирургической операции? Удаляется диск с грыжей и проводится сращивание двух, расположенных рядом тел позвонков. Это жесткое соединение больше не способно участвовать в процессе распределения амортизационной нагрузки. Соответственно, его функции переходит к соседним межпозвоночным дискам. При имеющихся небольших разрушениях в них запускается ускоренный процесс дегенерации. Спустя 2-3 года в соседних дисках появляются уже не одиночные, а множественные грыжи.

Так возникают рецидивы после удаления межпозвоночной грыжи, которые практически неизбежны. Спасением может стать полноценная реабилитация после проведенного хирургического вмешательства. Реабилитация должна быть направлена на восстановление здоровья позвоночного столба. Сделать это можно с помощью мануальной терапии. Те пациенты, которые после операции прошли курс лечения у нас, повторно уже не обращались по поводу рецидива межпозвоночной грыжи после операции, поскольку они полностью восстановили работоспособность хрящевых тканей позвоночника.

Если у вас появилась повторная межпозвоночная грыжа, то не торопитесь снова записываться на прием к хирургу. Посетите нашу клинику мануальной терапии. Для каждого пациента предоставляется возможность получить первичную консультацию врача вертебролога совершенно бесплатно. В ходе приема доктор проведёт осмотр, изучит всю, имеющуюся у вас медицинскую документацию и результаты проведенных обследований. Затем вам будут даны индивидуальные рекомендации по проведению восстановительного лечения и реабилитации.

Запомните, что рецидив грыжи позвоночника отлично поддается лечению без хирургической операции. Методики мануальной терапии позволяют полностью восстановить хрящевые ткани позвоночника и вернуть пациенту полную свободу движений.

Причины рецидива позвоночной грыжи диска

Рецидивы грыжи диска — это не случайность, это закономерность. И об этой негативной тенденции знают все современные доктора. основная причина этого явления в том, что остеохондроз – это постоянно развивающееся дегенеративное заболевание, которое с течением времени только усугубляет положение пациента. До тех пор, пока не будет устранена причина разрушения межпозвоночного диска, грыжи будет возникать вноса и снова.

Стоит обратить внимание на следующие потенциальные причины развития остеохондроза, а, соответственно и рецидива грыжи межпозвоночного диска:

• нарушение осанки, привычка сутулится и горбится, деформации позвоночного столба;
• избыточная масса тела, не позволяющая вести активный образ жизни, при котором все мышцы спины активно работали бы и кровоснабжали хрящевые ткани;
• неправильный рацион питания, не позволяющий организму получать в достаточном объеме все аминокислоты, витамины и минеральные вещества;
• неправильная организация спального и рабочего места;
• недостаточное употребление чистой питьевой воды;
• дегенеративные системные заболевания соединительной и хрящевой ткани;
• воспалительные процессы;
• опухоли и серьезные, трудноизлечимые инфекции тканей позвоночного столба (туберкулез, полиомиелит, сифилис и т.д.).

Для того, чтобы лучше понять потенциальные причины развития рецидива позвоночной грыжи, необходимо разгораться в строении и физиологии позвоночного столба. Это основная часть опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Он состоит из тел позвонков, которые соединяются между собой унковертебральными и межпозвоночными суставами. Внутри каждый позвонок полый и имеет овальное отверстие. Все вместе они образуют спинномозговой канал. В нем под защитой дуральных оболочек находится спинной мозг – основная структурная часть вегетативной нервной системы, осуществляющей управление работоспособностью всего тела и его органов.

От спинного мозга отходят корешковые нервы, необходимые для иннервации разных участков тела. Они выходят через фораминальные отверстия в позвонках. Для их защиты, а также для равномерного распределения амортизационной нагрузки между телами позвонков располагаются хрящевые диски.

Каждый межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и расположенного внутри него пульпозного ядра в виде желеобразного студенистого тела. В совокупности эта конструкция обеспечивает отличную амортизацию и распределение нагрузки, защиту от компрессии корешковых нервов и окружающих мягких тканей костными структурами тел позвонков.

Единственное «слабое место» межпозвоночного диска – отсутствие кровеносной собственной сети. Его питание осуществляется с помощью диффузного обмена между хрящевым фиброзным кольцом и окружающими его мышечными тканями. Диффузный обмен возможен только в случае активного сокращения и расслабления мышц. Если на мышечный каркас спины не оказывается регулярная достаточно адекватная физическая нагрузка, то он утрачивает способность к диффузному обмену.

В результате этого межпозвоночный диск начинает утрачивать влагу и обезвоживается. Он теряет привычную высоту и выходит за пределы тел позвонков. Это стадия протрузии, на которой пациент ужу испытывает достаточно сильные боли. Следующий этап – появление трещин на поверхности фиброзного кольца. При сильном физическом напряжении (напрмиер, при подъеме непривычных тяжестей) фиброзное кольцо трескается и через него выходит часть пульпозного ядра. Это и есть межпозвоночная грыжа.

Отсутствие реабилитации после проведенной хирургической операции приводит к тому, что все эти процессы нарушения диффузного обмена между хрящевой и мышечной тканью еще больше нарушаются. Остеохондроз быстро прогрессирует и в скором времени у прооперированного пациента возникает рецидив межпозвоночной грыжи.

Как проявляется рецидив после операции по удалению грыжи на позвоночнике?

Рецидив грыжи после операции на позвоночнике появляется в отделенной перспективе. В первый год пациент испытывает определённый дискомфорт в виду того, что нарушен процесс привычного распределения амортизационной нагрузки.  В большинстве случаев это служит потенциальной причиной еще большего ограничения физической активности. Но в конечном итоге этот режим «бережного отношения» приводит к тому, что происходят тотальные дегенерационные изменения в хрящевых структурах межпозвоночных дисков.

Как проявляется это состояние? В первую очередь стоит обратить внимание на скованность в определённые часы. Например, утром, сразу после пробуждения ощущается некая скованность во всем теле и невозможность совершить наклон вперед себя или повороты в разные стороны. Это признак того, что во время ночного сна не произошло восстановление баланса жидкости в межпозвоночных дисках и они будут пытаться получить питание в течение первых часов после пробуждения.

Также рецидив после удаления грыжи позвоночника может проявляться в виде постоянно присутствующей тупой боли в мышцах спины. Это редко связано с поражением структур корешковых нервов. Постепенно развивается слабость и повышенная утомляемость мышечного каркаса спины. Пациент замечает, что ему трудно в течение длительного времени удерживать прямо спину, появляется потребность в обязательно опоре для спины во время сидения. Этот признак говорит о том, что нарушены процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в структуре мышечного волокна. В нем накапливаются метаболиты и молочная кислота, отсутствует достаточное капиллярное кровоснабжение. Это неизбежно в недалеком будущем приведет к появлению новых межпозвоночных грыж.

В момент кульминации рецидивы после удаления межпозвоночной грыжи дают следующие клинические симптомы:

1. острая пронизывающая боль в момент появления нового грыжевого выпячивания межпозвоночного диска;
2. ощущение онемения определённых участков тела на стороне поражения;
3. резкое ограничение подвижности за счет развития радикулита и компрессии корешкового нерва;
4. появление участков гиперестезии и парестезии;
5. снижение мышечной силы в конечности на стороне поражения.

В тяжёлых случаях может наблюдаться нарушение функции сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеотделительной, пищеварительной систем. При локализации рецидива грыжи в нижних отделах позвоночника зачастую возникает синдром «конского хвоста». при нем может возникать полный паралич толстого кишечника с отсутствием процесса опорожнения и мочевого пузыря, проявляющийся задержкой мочеиспускания.

Для подтверждения диагноза желательно сделать рентгенографический снимок пораженного отдела позвоночника и МРТ. Также необходима срочная консультация врача невролога и вертебролога. Записаться на бесплатный прием к этим докторам можно прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии первичная консультация вертебролога и невролога для всех пациентов предоставляется совершенно бесплатно.

Что делать при рецидиве межпозвонковой грыжи после операции на позвоночнике?

Первое, что делать при рецидиве грыжи позвоночника – это отказаться от мысли о проведении повторного хирургического вмешательства. Стоит понять, что по этому пути вы будете идти бесконечно, с определённой периодичностью ложась на операционный стол. так будет продолжаться до тех пор, пока хирурги не удалят у вас все межпозвоночные диски. Только после этого вы можете стать инвалидом и восстановить свое здоровье будет уже невозможно.

Что делать, чтобы рецидив грыжи позвоночника после операции не беспокоил, как восстановить нарушенную структуру фиброзного кольца? Для этого существуют специальные программы реабилитации. Они всегда разрабатываются индивидуально, в зависимости о особенностей здоровья пациента.

В нашей клинике мануальной терапии врачи направляют свои основные усилия на восстановление работоспособности мышечного каркаса спины. Для этого применяются методы физиотерапии, кинезиотерапия и лечебной гимнастики. Только восстановив диффузное питание хрящевой ткани можно вернуть здоровье позвоночному столбу.

Затем применяется массаж и остеопатия. Они направлены на то, чтобы восстановить нарушенные процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в мышечной ткани каркаса спины.

Рефлексотерапия (иглоукалывание) позволяет запустить процесс самопроизвольной регенерации хрящевой ткани за счет использования скрытых резервов организма. В сложных случаях для лечения грыжи может применятся метод лазерной вапоризации.

Если вас беспокоят рецидивы межпозвонковой грыжи, то запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Уже в ходе первичной бесплатной консультации врач даст вам индивидуальные рекомендации, которые позволят значительно улучшить состояние своего здоровья. По итогам приема вы сможете принять правильное решение о том, как и где проходит курс реабилитации для восстановления здоровья позвоночного столба.

Грыжа позвоночника – это выпячивание части студенистого ядра межпозвоночного диска сквозь разрыв фиброзного кольца.

Причин появления таких деформаций множество, а вот избавление, как правило, предусматривает два метода:

• оперативное вмешательство;
• консервативная терапия.

Однако ни один из методов не дает стопроцентную гарантию избавления. Порой вскоре после операции на позвоночнике может произойти рецидив межпозвоночной грыжи, а это повторение болезни со всей ее симптоматикой.

Причины повторного возникновения симптомов

При любом методе избавления от болезни сохраняется опасность повторения. Согласно исследованиям, рецидив грыжи после операции может быть вызван рядом причин:

1. не соблюдаются рекомендации врача во время восстановительного периода;
2. пациент проявляет чрезмерную физическую активность;
3. физические нагрузки сверх рекомендованных;
4. не выполняется лечебная гимнастика и другие послеоперационные процедуры;
5. отсутствие болей и других симптомов пациент принимает за полное выздоровление, резко возвращаясь к прежнему режиму жизни;
6. возможны осложнения в виде нагноения, кровотечения;
7. изначально запущенный случай болезни;
8. новые травмы;
9. спайки, другие дегенеративные изменения тканей после операции;
10. ошибочно выбранный метод терапии и операции.

Как проявляется повторное заболевание

Клиническая картина практически полностью совпадает с симптомами первичной патологии, но при этом отмечаются ухудшения:

• ощущаются сильные боли, порой они интенсивнее, чем в дооперационный период;
• рентгеновские снимки показывают ухудшение неврологического дефицита по сравнению с первичной грыжей;
• в ряде случаев нарушаются функции нижних конечностей, органов малого таза;
• отмечаются боли, не связанные напрямую с межпозвоночной грыжей, такие, как головная боль, боль за грудиной и т.д.

Самый худший результат, к которому может привести рецидив, – паралич и парез конечностей.

Терапия рецидивирующего заболевания

Лечение повторного проявления болезни заключается в:

• медикаментозной терапии – назначаются противовоспалительные препараты, витамины;
• выполнении специальной гимнастики (ЛФК);
• мануальной терапии.

Кроме прочего, рекомендуется проведение МРТ в динамике. Согласно этим исследованиям выносится решение о целесообразности того или иного лечения и о необходимости повторного оперативного вмешательства.

Если после нескольких хирургических вмешательств улучшение не наступает, то возможным результатом является необходимость установки имплантата на место пораженного диска.

Нужна ли операция?

Хирургические манипуляции, направленные на удаление грыжи диска, устраняют только последствия дегенеративно-дистрофического процесса, зато провоцируют стремительное развитие разрушительного процесса в целом.

Поэтому одна, две, даже три операции не гарантируют полного избавления от заболевания. Более того, зачастую рецидив грыжи позвоночника наблюдается уже спустя месяц после первого оперативного вмешательства.

Так что же делать? Оперироваться или нет? Однозначный ответ может дать лишь доктор после проведения ряда исследований и анализов.

Бывает, что операция – это единственный шанс пациента вернуться к нормальному образу жизни, даже при условии, что их будет несколько.

Для женщин оперативное вмешательство бывает единственным шансом стать матерью, ведь заболевания спины – плохой спутник при беременности.

Зачастую пациенту предлагается неоперационный метод избавления от болезни. Это значительно безопаснее, чем послеоперационный период, долгая реабилитация, которая все равно в итоге может привести к рецидиву после удаления грыжи позвоночника.

Согласно статистике, полное выздоровление после удаления наблюдается лишь у 30% заболевших, у 50% восстанавливается функциональность позвоночника, но риск повторения остается.

Помните, что хирургическое вмешательство необходимо только согласно исследованиям и только тогда, когда другие методы не принесли необходимых результатов.

Ни один хирург не даст стопроцентную гарантию, что болезнь после оперативного вмешательства не станет прогрессировать и не повторится.

Поэтому лучше постараться не допустить деформаций позвоночника, ибо расплачиваться за незначительные травмы порой приходится всю жизнь.

Полную картину видит и знает только лечащий хирург, но при возможности лучше обследоваться в нескольких клиниках, чтобы иметь возможность выбрать наиболее приемлемый, эффективный способ избавления от болезни.

Профилактика

Для предотвращения обострения или прогрессирования заболевания, необходимо тщательно соблюдать рекомендации лечащего врача, неважно, какой метод первоначального лечения выбран – консервативный или оперативный.

Как правило, рекомендации следующие:

• вовремя принимать медикаментозное лечение;
• делать специальную гимнастику и пройти курс ЛФК;
• при необходимости посещать мануального терапевта;
• ограничить или полностью исключить поднятие тяжестей;
• соблюдать режим;
• правильно питаться;
• носить специальный корсет для поддержки позвоночника и т.п.

Необходимо помнить, что излечение позвоночной грыжи не происходит моментально, сиюминутного исцеления не случится.

Только соблюдая требования и рекомендации доктора, можно продлить жизнь без боли спины и укрепить свое здоровье.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

« Дорзальная медианная протрузия диска и ее особенности Как происходит эндоскопическое грыжесечение на позвоночнике »