Ддт можно при грыже позвоночника
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Грыжей межпозвоночного диска называется выпячивание его фрагментов в спинномозговой канал позвоночника. Такое выпячивание часто наблюдается в шейном отделе и именуется грыжей шейного отдела позвоночника. Оно приводит к компресссии нервных волокон и развитию стойкого болевого синдрома.
Патологией страдают преимущественно мужчины от 45 лет. Предпосылками к развитию грыжи являются травмы и дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз).
Что такое грыжа
Межпозвоночный диск представляет собой: центрально расположено студенистое пульпозное ядро, окруженное эластичным фиброзным кольцом. Фиброзное кольцо плотно присоединяется к соседним позвонкам и обеспечивает подвижность и гибкость межпозвоночного сустава. Ядро выполняет амортизационную функцию.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
При травмах или на фоне дегенеративных процессов целостность фиброзного кольца нарушается, и пульпозное ядро смещается кнаружи. Такое состояние называется протрУЗИей. При полном разрыве фиброзного кольца пульпозное ядро частично выходит наружу с образованием межпозвоночной грыжи, например, шейного или поясничного отдела позвоночника.
Причины развития межпозвоночной грыжи в шейном отделе
Основными причинами образования грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночного столба являются дегенеративный процесс или микротравма.
Напомним, что шейный отдел позвоночника самый подвижный, в нем осуществляются все возможные движения с большой амплитудой. Шейные позвонки и межпозвоночные диски здесь более хрупкие и меньших размеров, чем грудном и поясничном отделе, поэтому чаще подвергаются травмированию и быстрее изнашиваются.
Чаще всего грыжа локализуется между пятым и шестым или шестым и седьмым шейными позвонками, так как именно в этих межпозвоночных суставах чаще всего происходят неловкие резкие движения (сгибание и разгибание, например, во время внезапного торможения автомобиля).
Клиническая картина — симптомы
Основным симптомом грыжи шейного отдела позвоночника является болевой синдром, вызванный раздражением нервных корешков или их компресссией. Боль может быть от умеренной эпизодической до более выраженной постоянной и зависит от размеров грыжи.
Болезненные ощущения иррадиируют по ходу ущемленных нервных волокон и могут определяться в руках, затылке и области сердца. Боль по задней поверхности шеи сопровождается напряжением мышц и некоторым выпрямлением шейного лордоза. Она усиливается при кашле, чихании и наклонах головы.
Неприятной особенностью данной локализации выпячивания являются его тяжелые последствия из-за анатомических особенностей строения шейного отдела.
Спинномозговой канал здесь более узкий, чем в других отделах, и даже сравнительно небольшая грыжа может вызвать сдавление спинного мозга.
К симптомам шейной грыжи при этом присоединятся нарушения функции тазовых органов (недержание мочи, а в тяжелых случаях и кала) и нижних конечностей, вплоть до развития паралича.
Поэтому при малейших признаках грыжи шейного отдела позвоночника следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Вовремя начатое лечение этой патологии поможет избежать инвалидизации в будущем.
Головные боли, головокружение, шум в ушах, онемение пальцев рук и ползание мурашек, скованность при движении шеей, шаткость походки, ухудшение памяти, нестабильное артериальное давление и тошнота так же являются симптомами межпозвоночной грыжи шейного отдела.
Из-за таких разнообразных проявлений эту патологию часто путают с другими заболеваниями, например с вегетососудистой дистонией или артериальной гипертензией, что приводит к неправильному лечению и прогрессированию патологического процесса.
Диагностика
Основными клиническими исследованиями являются рентгенография и магнитно-резонансная томография. Обязательно проводят комплексное обследование для исключения таких тяжелых заболеваний, как опухоль головного и спинного мозга, метастазы в позвоночник и диабетическая полиневропатия.
В качестве дополнительных исследований назначается миелограмма, компьютерная томография и электромиография, во время которой оценивается время проведения нервного импульса.
Лечение: консервативное (без операции) и хирургическое
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника можно провести как консервативными, так и хирургическими методами.
К консервативным методам относятся следующие мероприятия:
- Охранительный режим, покой, желательно постоянно носить специальный мягкий корсет.
- Прием медикаментозных препаратов, обладающих противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием. К таким препаратам относят НПВС (Диклофенак, Мовалис), глюкокортикоиды (Гидрокортизон) и миорелаксанты (Мидокалм). Чаще всего препараты назначаются в таблетированной или инъекционной форме.
- При неэффективности данных процедур часто прибегают к блокадам, при которых лекарственные препарат (новокаиново-стероидная смесь) вводятся непосредственно к месту компресссии. Блокады проводят курсом не более трех-пяти инъекций. Манипуляцию выполняет врач.
- Лечение шейной грыжи без операции включает различные физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, ДДТ и другие), массаж, применение мануальных и остеопатических техник, рефлексотерапию, вытяжение и лечебную гимнастику.
Все эти методы направлены на облегчение мышечного напряжения, улучшение кровообращения позвоночника, повышение его гибкости и эластичности и укрепление мышц шеи. Вытяжение проводят уже в холодном периоде, его целью является увеличение расстояния между соседними позвонками, что позволяет пульпозному ядру встать на свое место.
- Популярностью на сегодняшний день пользуется лечение лазером, при котором специальным электродом, подведенным к месту разрыва фиброзного кольца, на ткани грыжи воздействуют лазерным излучением. Такое воздействие приводит к быстрому заживлению дефекта. Подобный эффект наблюдается и при электрофорезе с карипазимом.
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела, как правило, заключается в иссечении патологически измененных тканей, являющихся причиной компресссии нервных корешков. Называется это вмешательство дискэктомией или микродискэктомией.
На сегодняшний день в качестве альтернативы открытому травматичному вмешательству широко применяются эндоскопические и микрохирургические методики.
При эндоскопической операции все манипуляции проводятся под контролем миниатюрного эндоскопа проведенного через небольшой разрез в зону операции.
Микрохирургическая операциия проводится с использованием специального операциионного микроскопа. Эти методики позволяют сильно уменьшить восстановительный период.
При значительном разрушении диска производится его замена на специальный протез.
Методы народной медицины
Лечение шейной грыжи народными средствами следует начинать только после консультации с лечащим врачом.
- Для снятия болевого приступа хорошо помогают компресссы с конским жиром. Его растапливают на водяной бане и прикладывают к шее на плотной ткани, которую накрывают пленкой, шею укутывают шарфом. Облегчение появляется примерно через два часа.
- В больное место втирают пихтовое масло по утрам. Вечером делают легкий массаж с медом и мумие, затем натираются согревающей мазью, например, финалгоном и укутываются шарфом. Курс рассчитан на две недели.
- Натирания с чесночной настойкой. 300 грамм свежего чеснока прокручивают через мясорубку и настаивают на 150 граммах водки в темном месте в течение 10 дней. Затем натирают полученной настойкой шею, и прикладывают смоченную в ней тряпочку к больному месту, укутываются шарфом на час. Процедуру повторяют через день до исчезновения боли.
- Компресс с листьями каланхоэ. Свежие листья каланхоэ измельчают и фиксируют полученную кашицу к шее бинтом или пластырем на ночь. Такие компресссы делают две недели.
Профилактические упражнения
Для профилактики грыжи шейного отдела позвоночника следует выполнять специальные несложные упражнения:
- Боковые наклоны шеи с удерживанием головы в максимальном положении около 5 секунд. Движения выполняются плавно и аккуратно.
- Сидя ровно запрокинуть голову назад и устремить взгляд вверх на 2 секунды.
- Наклоны головы вперед, при этом подбородок должен коснуться грудины. Шею не напрягать.
- Повороты головы вправо и влево, удерживаем голову в максимальном отведении 5 секунд без напряжения.
Все упражнения делать по 5-10 раз в каждую сторону.
Источник
Физиотерапевтические методы успешно используются на этапе реабилитации при различных заболеваниях. Они позволяют полностью устранить остаточные симптомы болезни. Некоторые процедуры возможно использовать в качестве альтернативного способа лечения: например, при недомоганиях позвоночника и нервной системы. Особенно данный метод терапии подходит пациентам, имеющим какие-либо противопоказания к приему лекарственных препаратов. Одним из видов физиотерапии является диадинамотерапия. Польза диадинамических токов в медицине была открыта в 1946 году французским врачом Пьером Бернаром, поэтому второе название этого терапевтического метода – токи Бернара. В том же году использование токов было внедрено в лечебную практику.
Суть метода
При патологическом процессе происходит накопление продуктов окисления в пораженном участке тканей. Это приводит к изменению заряда электрического поля в положительную сторону. В результате активизируются нервные окончания, нарушается работа ткани и возникает боль. Для возвращения нормального заряда тканям используется диадинамотерапия. Она основана на применении с лечебной целью электрических токов, частота которых составляет 50–100 Гц, низкого напряжения (60–80В) и силы до 50 мА.
В медицинских учреждениях для подачи импульсов к тканям используется стационарный аппарат ДДТ. Процедура проводится под контролем врача. Применять лечение диадинамическими токами можно и в домашних условиях с помощью портативного устройства, не затрачивая много средств. Наиболее часто используемые приборы для лечения диадинамичекими токами: «Тонус 2М», «СНИМ», «Диадинамик». Диапазон частоты тока некоторых аппаратов (например, «Эндомед-481») позволяет использовать его для лечения диадинамическими и интерференционными токами (переменные токи звуковой частоты).
Физиотерапевтическое оборудование для создания переменного тока состоит из генератора и электродов. Один прибор может работать в нескольких режимах:
- непрерывная подача высокочастотного тока обеспечивает ускоренную передачу электрического импульса и быстрый терапевтический эффект;
- непрерывная подача тока сниженной частоты (в два раза меньше стандартной) применяется для лечения пациентов с плохой переносимостью подобного вида физиотерапии или при наличии сопутствующих заболевания;
- подача переменного тока различной частоты используется для восстановительного лечения относительно здоровых пациентов.
Физиотерапия ДДТ проводится в положении лежа, реже – сидя (в зависимости от того, в какой позиции открывается лучший доступ к очагу воздействия). Сила воздействия определяется индивидуально в зависимости от истории болезни пациента и ощущений при проведении процедуры. Для достижения необходимого эффекта важно полное расслабление пациента, особенно мышц, на которые направлено воздействие тока. Электроды не должны напрямую касаться кожного покрова, для этого их изолируют клеенкой. Диадинамические токи частотой 50 Гц вызывает чувство жжения, покалывания, иногда болезненной вибрации. Частота 100 Гц ощущается мелкой вибрацией и переносится легче. Стандартное напряжение составляет 2–30 мА. При снижении ощущений сила тока постепенно повышается.
Лечебное воздействие диадинамических токов на организм
Применение ДДТ является одним из самых эффективных методов лечения. ДДТ физиотерапия оказывает тонизирующее воздействие на любые ткани организма человека, в которых содержится достаточное количество воды – черед жидкие среды электрический заряд проходит быстрее. Поэтому все лечебные эффекты оказываются на мягкие ткани:
- обезболивающий эффект достигается путем блокирования нервных рецепторов и многократно усиливается благодаря разной частоте подаваемого электричества;
- эффект расслабления мышц, находящихся в спазмированном состоянии в результате блокирования нервных окончаний и пассивной тренировки гладкой и скелетной мускулатуры многократно проходящим электрическим током;
- сосудистый эффект оказывается при воздействии на кровеносную систему, достигается расширение стенки сосудов и улучшение кровотока, это способствует более полному насыщению тканей кислородом и необходимыми питательными веществами; благодаря этому эффекту диадинамических токов снижаются головные боли, приходит в норму артериальное давление, частота сердечных сокращений и улучшается общее самочувствие;
- уменьшение отечности и ускорение заживления раневых поверхностей за счет нормализации кровоснабжения, выведения токсинов из организма.
Диадинамофорез
Лекарственный диадинамофорез подразумевает одновременное воздействие на организм пациента токов Бернара и фармацевтических препаратов, вводимых с помощью электрических импульсов. ДДТ, в отличие от гальванического тока, который используется при классическом электрофорезе, обладают более разнообразным действием.
Форез лекарственных средств используется для лечения заболеваний с глубоко локализованным очагом поражения. Прежде всего, целью диадинамотерапии является достижение обезболивающего, сосудорасширяющего, трофического и рассасывающего эффекта. Поэтому с помощью фореза вводятся анальгетики (новокаин) и вазодилататоры (эуфиллин). Лекарства, доставляемые в ткани при помощи физиолечения токами Бернара, глубже проникают в ткани, быстрее всасываются в кровь и поступают во внутренние органы.
Показания к применению диадинамических токов
Благодаря широкой вариации комбинаций воздействия и возможности одновременного введения медицинских препаратов диадинамотерапия применяется в лечении различных заболеваний, сопровождающихся болевыми ощущениями и скованностью движений. При использовании такого вида физиотерапии лечебный эффект можно получить уже после первого сеанса.
ДДТ применяется для лечения следующих заболеваний:
- проблемы опорно-двигательного аппарата дегенеративно-дистрофического характера: остеохондроз любых отделов позвоночника различной степени тяжести, спондилез, эпикондилит, грыжа позвоночника;
- повреждения суставов: артроз, в том числе деформирующий, полиартит, бурсит, ревматоидный артрит;
- патологическая подвижность суставов вследствие травм и операций;
- перенапряжение мышц у спортсменов;
- вывихи и переломы без использования металлических элементов остеосинтеза, их осложнения, травмы мягких тканей;
- заболевания пищеварительного тракта: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, расстройства функционирования желчного пузыря, кишечника;
- патология мочеполовой системы;
- сердечно-сосудистые патологии: атеросклероз в начальной стадии развития, гипертоническая болезнь I и II степени, варикозная болезнь в начальной стадии, синдром Рейно;
- острые поражения периферической нервной системы: полинейропатии и невралгии, радикулиты, плекситы, невриты;
- инфекционные и воспалительные заболевания;
- патология соединительной ткани: спайки и келоидные рубцы;
- ЛОР-патология: хронические риниты, синуситы;
- офтальмологические, стоматологические и дерматологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и зудом;
- бронхиальная астма, бронхит и другие болезни дыхательной системы.
Благодаря широкому набору электродов манипуляция может быть проведена на любых частях тела, кроме головы, даже на мелких суставах кисти. Однако при лечении хронических заболеваний, причину которых устранить не удается, возможно рецидивирование неприятных симптомов уже через несколько дней. Зачастую возникают побочные эффекты в виде раздражения на коже. Но выполнение процедуры на современных аппаратах позволяет избежать неприятных последствий диадинамотерапии.
Противопоказания к диадинамотерапии
Токи Бернара противопоказаны при некоторых патологических процессах. В таком случае их использование не принесет требуемого терапевтического эффекта и даже может навредить. Есть риск ухудшения состояния пациента при наличии следующих заболеваний:
- стенокардия, аритмии, инфаркт миокарда;
- аллергические, воспалительные поражения кожи;
- новообразования;
- повышение или снижение свертываемости крови;
- нарушение кожной чувствительности;
- истощение;
- общее тяжелое состояние больного;
- индивидуальная непереносимость метода;
- туберкулез легких или почек в активной стадии;
- травматические повреждения, процесс в остром периоде;
- психические заболевания в стадии обострения;
- повышенная температура тела;
- тромбофлебит в зоне воздействия тока;
- эпилепсия различных форм;
- наличие металлических имплантатов, кардиостимулятора;
- повреждения кожи в зоне проведения процедуры;
- мочекаменная и желчнокаменная болезни, если предполагается воздействие на соответствующие зоны);
- гнойные заболевания кожи;
- нельзя исключать аллергическую реакцию на препарат, вводимый с помощью диадинамофореза;
- при рентгенотерапии и в течение 2 недель после нее.
В связи с тем, что при проведении подобной физиопроцедуры мышцы подвергаются ритмическому сокращению, применение терапии электрическими импульсами запрещено в период беременности, особенно на область живота и поясницы.
Методика проведения процедуры
Наибольшую эффективность дает лечение токами Бернара, проводимое в стационарных условиях с использованием профессиональных аппаратов. Важная составляющая процедуры – наблюдение за состоянием пациента медицинского работника на протяжении всего лечебного сеанса.
Суть проведения процедуры:
- к коже над очагом поражения прикладываются электроды, для фиксирования которых используются бинты или мешочки с песком, форма и размеры электродов различны, в зависимости от заболевания и локализации;
- включается устройство — на электроды подается электрически ток;
- при помощи регулятора устанавливается необходимая сила тока, сначала пациент ощущает легкое покалывание, затем жжение;
- в конце сеанса возможно появление легкого покраснения на кожном.
Во время процедуры для избежания развития побочных реакций важно, чтобы пациент сообщал обо всех ощущениях и изменении самочувствия.
Терапевтические эффекты достигаются благодаря следующим механизмам:
- аппарат располагается на теле таким образом, чтобы электроды шли в направлении, поперечном по отношению к болезненному участку;
- электрические токи подаются через два разнозаряженных электрода, непосредственно на болевую точку накладывается отрицательно заряженный катод;
- генерируемое электрическое поле имеет направленное движение через пораженные ткани;
- диадинамические токи многократно проходят через поврежденную ткань, каждый раз смещая заряд в сторону равновесия;
- стандартная длительность сеанса – не более 30 минут;
- интервал между процедурами – не менее 3 часов, частота сеансов – не более 1–2 раза ежедневно;
- курс диадинамотерапии состоит из 8–10 сеансов, перерыв между которыми должен составлять не менее 2 недель.
Выбор метода терапии должен проводиться для каждого пациента индивидуально. Несмотря на все положительные эффекты использования токов Бернара, применение его у некоторых пациентов способно привести к развитию тяжелых побочных эффектов и осложнений.
Поэтому решение о выбор методики физиотерапии должен принимать специалист. Диадинамотерапия проводится при условии, что врач обнаружил показания, исходя из истории болезни, клинической симптоматики, результатов анализов и общего состояния пациента.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
