Диафрагмальная грыжа у собак видео
Диафрагма – тонкая перегородка, состоящая из мышц и связок (соединительной ткани) — разделяет грудную клетку и брюшную полость. Она играет важную роль в дыхании, а также действует как барьер между органами. Если целостность диафрагмы нарушена – врождённый дефект, диафрагма порвана или повреждена, это позволяет органам брюшной полости проникать в грудную полость. Это называется диафрагмальной грыжей или иногда разрывом диафрагмы. Грыжи, как правило, возникают в результате травмы живота (выпадение из окна, автомобильная авария, удар в живот), но некоторые собаки могут родиться с не полностью герметичной диафрагмой из-за аномального развития плода. Любая диафрагмальная грыжа у собаки может быть очень серьезным и опасным для жизни состоянием. Миграция органов брюшной полости в грудную полость может вызвать серьезные затруднения дыхания и нарушения сердечного ритма. У некоторых собак могут быть более легкие симптомы, которые остаются незамеченными, и грыжа перерастет в хроническое состояние, приводящее к образованию спаек, соединяющих органы брюшной полости друг с другом и с органами грудной полости. Собаки с хронической диафрагмальной грыжей будут в первую очередь страдать от периодической рвоты, потери веса и заболеваний печени.
Симптомы
- Затруднённое дыхание, особенно когда животное расстроено или находятся в состоянии стресса.
- Рвота.
- Приглушенные звуки легких.
- Приглушенные тоны сердца.
- Ненормальный ритм сердца.
- Шок.
- Живот (брюшная полость), который ощущается пустым при пальпации.
- Потеря веса или желтуха (хронические).
Типы диафрагмальных грыж:
Травматические. Распространенный тип грыжи у собак, на долю которого приходится около 80% случаев.
Врожденные. Наиболее типичной формой врожденной диафрагмальной грыжи является перитонеально-перикардиальная диафрагмальная грыжа, суть которой заключается в патологическом сообщении между брюшной полостью и перикардиальным мешком, окружающий сердце – органы брюшной полости соприкасаются с сердцем. Предрасположенность выявлена у веймаранеров и коккер спаниелей. Хиатальная грыжа – проникновение других органов (желудка) в грудную полость через пишеводное отверстие диафрагмы. Чаще встречается у шар-пейев и брахицефальных пород. Плевроперитонеальная грыжа: Нарушение целостности диафрагмы в любом месте со смещением любых органов брюшной полости( как правило доли печени и часть кишечника) в грудную полость — крайне редкие у собак.
Диагностика
Собак, перенесших травму живота, следует обследовать независимо от того, есть ли у них симптомы, так как небольшие грыжи, остающиеся незамеченными, впоследствии будет труднее лечить. Любые прошлые травмы также могут иметь значение, если у вашей собаки проявляются симптомы хронических проблем с желудочно-кишечным трактом и заболеваний печени. Порода и семейный анамнез важны при диагностике врожденной грыжи; они будут чаще встречаться у щенков, хотя легкая врожденная грыжа может остаться незамеченной до более позднего периода жизни. Врожденные грыжи часто могут сочетаться с другими нарушениями, такими как дефект межжелудочковой перегородки. Рентген является основным инструментом для диагностики диафрагмальной грыжи. Может потребоваться дать животному выпить контрастное вещество, чтобы сделать рентгеновские снимки более четкими. Также может быть назначено УЗИ или КТ для более детального изучения брюшной и грудной полости. Анализы крови и мочи помогают диагностировать дисфункцию печени в случаях хронической грыжи.
Лечение
Лечение диафрагмальной грыжи у собак возможно только хирургически. Данная операция относится к разряду сложных, и сопряжена с достаточно высокими рисками, но обойтись без нее не возможно. В некоторых случаях может потребоваться стабилизация состояния перед операцией, однако надолго откладывать вмешательство нельзя – это серьёзно ухудшит шансы пациента на выздоровление. Большинство грыж можно вылечить хирургическим путем, однако известны случаи, когда патология была настолько значимой, что вернуть на место органы брюшной полости не представлялось возможным вследствие их изначально аномального строения или выраженного спаечного процесса, возникшего при длительном нахождении органов брюшной полости в грудной. Окончательное выздоровление будет зависеть от длительности времени, которое животное живет с этой патологией, наличия и степени тяжести других травм. Вероятность выздоровления вашей собаки может быть более точно определена ветеринарным врачом после постановки диагноза.
Источник
Диафрагмальная грыжа у животных – это смещение органов брюшной полости в грудную через приобретенное или врожденное повреждение диафрагмы – тонкой мышечно-сухожильной пластинки, разделяющей эти полости. Так как давление в брюшной полости сильнее, то диафрагма выпирает в сторону грудной полости, поэтому и органы смещаются именно в грудную полость, а не наоборот.
Важно отметить, что у диафрагмы несколько функций, помимо разделения полостей. Она является опорой для прилежащих органов, а также выполняет динамическую функцию : респираторную (участие в дыхании), кардио-васкуляторную, моторно-пищеварительную, лимфообращение. Кроме того именно диафрагма отвечает за вдох, в покое она обеспечивает до 90% дыхательного объема.
Диафрагмальные грыжи разделяются на травматические и врожденные
Врожденные грыжи могут быть плевроперитонеальными или перикардио-плевроперитониальными. Как правило, врожденные плевроперитонеальные грыжи встречается редко, обычно щенки с большими дефектами диафрагмы умирают при рождении или вскоре после него. Врожденная перикардио-плевроперитониальная диафрагмальная грыжа более частое нарушение, которому наиболее подвержены собаки породы веймаранер и персидские кошки.
При скользящей грыже из-за ослабления пищеводно-диафрагмальной связки часть пищевода и желудок смещаются вверх – в средостение. При этом складка брюшины образует грыжевой мешок. Главное осложнение такой грыжи – это выпрямление угла между пищеводом и желудком, что нарушает естественный замыкательный механизм пищеводно-желудочного перехода, из-за чего развивается рефлюкс-эзофагит (рефлюкс — заброс; эзофагит — воспаление пищевода). Скользящие грыжи не ущемляются.
При параэзофагальной грыже – кардиальный отдел фиксирован, дно желудка, кишка или сальник рядом с пищеводом перемещаются в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие. Такой тип грыжи может ущемляться, проявляться болью и признаками, характерными для нарушенного движения пищи по желудку (рвота, тошнота).
Травматические грыжи являются следствием открытых и закрытых механических повреждений диафрагмы. Открытые — развиваются, когда ранящий предмет проходит через грудную и брюшную полость и, естественно, через диафрагму. Закрытые -образуются при ударе — падении, ДТП или при резком повышении внутрибрюшного давления.
Клинические симптомы травматических диафрагмальных грыж варьируют и могут быть отнесены к дыхательному или желудочно-кишечному тракту.
Видео. Хирургическое лечение диафрагмальной грыжи.
Диагностика диафрагмальных грыж у животных
Примерно половине диафрагмальных грыж (35-50%) сопутствуют тяжелые респираторные симптомы: учащенное или нарушенное дыхание вплоть до приступов удушья, синюшность слизистых и языка. Характерно для этого состояния также впалая брюшная стенка при вдохе и уменьшение одышки, что ясно проявляется, если животное поднять за переднюю часть тела. Ухудшение состояния наблюдается, когда собака спускается по лестнице.
Для подтверждения данного диагноза необходимо сделать рентгенографию грудной и брюшной полостей, в том числе с контрастным веществом; ЭКГ и ЭХО сердца, УЗИ органов брюшной полости.
Основным методом диагностики диафрагмальных грыж является рентгенография. На рентгенограмме можно определить:
Прерывистость диафрагмального контура
- Содержимое брюшной полости внутри грудной клетки
- Смещение грудных структур
- Смещение органов брюшной полости
- Расхождение ножек диафрагмы
Возможно проведение рентгенографии с использованием рентгеноконтрастных препаратов или воздуха.
Слева — На снимке кошка с диафрагмальной грыжей.
Справа — Та же кошка после операции.
Трудности при рентгенологическом исследовании заключаются в том, что выпавшие органы могут спонтанно возвращаться в брюшную полость.
УЗИ
Ультразвуковое исследование проводится в случаях когда:
- грыжеобразование содержимого брюшной полости проникает в полость грудной клетки через дефект в диафрагме;
- на торакальных радиограммах выпот плевры может скрыть диафрагмально-печеночный силуэт и грыжи органов брюшной полости;
- произошел разрыв диафрагмы, т.е. при потере и прерывании нормальной эхогенной линии (плевролегочная граница раздела);
- содержимое брюшной полости можно увидеть через дефект и грудную клетку;
Травматические разрывы диафрагмы зачастую сопровождаются плевральным выпотом. При врожденной перитенеоперикардиальной диафрагмальной грыже появление внутренних органов брюшной полости по соседству с сердцем в пределах перикардиального мешка и потеря контура диафрагмы вблизи средней линии рассматриваются, как диагностические.
Методы обследования диафрагмальных грыж у животных:
- Эзофагогастроскопия
- Биопсия слизистой пищевода
- Исследование кислотности в пищеводе
- Рентгенография желудка
Лечение диафрагмальных грыж у животных
Грыжи пищеводного отверстия характеризуются его расслаблением и могут быть скользящими и параэзофагальными. В основном грыжи пищеводного отверстия диафрагмы лечат консервативно (гастроэнтерологи). К хирургическому лечению прибегают при неэффективности грамотной консервативной терапии, в случае развития осложнений и при параэзофагеальных грыжах.
Принципы консервативного лечения:
- Предупреждение заброса желудочного содержимого в пищевод
- Уменьшение кислотности желудочного сока
- Медикаментозная защита воспалённой слизистой пищевода
- Лечение сопутствующих заболеваний, провоцирующих развитие грыжи
Все травматические диафрагмальные грыжи, в связи с опасностью развития ущемления, должны лечиться хирургически, что осуществляется сразу после стабилизации пациента.
При этом очень важна предоперационная подготовка с использованием методов интенсивной терапии.
Клинический случай диафрагмальной грыжи у щенка спаниеля
В ветеринарную клинику поступил щенок спаниеля с признаками дыхательной недостаточности. Обследование пациента показало отсутствие купола диафрагмы, смещение печени в грудную полость. Было принято решение об операции, на фото предоперационная подготовка.
Печень находится в перикарде.
На видео показано перемещение печени из перикарда.
Наложение швов на диафрагму и перикард.
Щенок после операции.
Наложение швов на грудную полость. Поставлен дренаж в грудную полость.
Рентгеновские снимки, сделанные до и после операции:
До операции. После операции
Диафрагмальные грыжи требуют хирургической коррекции сразу после стабилизации состояния пациента. При травматических диафрагмальных грыжах особенно важна предоперационная подготовка с использованием методов интенсивной терапии. В нашей ветеринарной клинике доступны все манипуляции и срочные процедуры, необходимые при таком состоянии пациента. Принося нам своего питомца, вы можете рассчитывать на все виды рентгенологического и ультразвукового исследования, что позволит быстро поставить диагноз и принять безотлагательные меры для спасения жизни животного.
Источник
Счастлив тот хозяин, собака которого с малых лет здорова. Однако животные не застрахованы от заболеваний, поэтому в течение своей жизни они сталкиваются с различными проблемами. Одна из самых распространенных среди собак – грыжа. О том, какой она может быть, и чем вы можете помочь питомцу в этой ситуации, рассказывают ведущие специалисты ветеринарной клиники в Москве.
Читайте в этой статье
Что это?
Какой может быть грыжа? Виды и их особенности
Основные симптомы
Лечение заболевания
- Хирургическое лечение грыжи
- Консервативное лечение грыжи
Профилактика развития грыжи у собак
Что это?
Грыжа – это заболевание, при котором наблюдается выхождение (выпячивание) внутренних органов. Это частая хирургическая проблема среди собак, которая может быть врожденной либо приобретенной. Без своевременного обращения за профессиональной ветеринарной помощью это заболевание может привести к летальному исходу.
Самые распространенные причины возникновения грыжи:
- травмы брюшной области,
- послеоперационные грыжи (например, из-за расхождения швов),
- сложные роды,
- хронические заболевания, провоцирующие резкое повышение давления в брюшной области (например, частые запоры, панкреатит, гастрит),
- чрезмерные физические нагрузки и др.
С проблемой выпячивания внутренних органов из брюшной полости часто сталкиваются следующие породы собак: спаниели, немецкие овчарки, пудели, таксы и бультерьеры. Более чем в 60% случаях это заболевание диагностируется у пожилых животных, поскольку с возрастом хрящевые соединения, кости и мышечные ткани ослабевают.
Какой может быть грыжа? Виды и их особенности
Грыжи могут быть врожденными и приобретенными, т.е. появившимися в течение жизни вашего питомца (к примеру, после хирургического вмешательства). Однако дополнительно грыжи делятся на разные виды, в зависимости от области расположения. Зная тип грыжи, удастся правильно назначить лечение и подобрать уход.
Основные виды:
- На животе (пупочная грыжа).
Часто встречается у новорожденных щенков. Формируется в зоне пупочного канала: в полость выпячивается (выпадает) часть кишки. В результате этого грыжа приобретает округлую форму и по внешнему виду похожа на шар диаметром не более 2,5-5 см. У взрослых собак пупочная грыжа встречается редко, но может развиться из-за частых запоров и вздутия живота.
- В паховой области (паховая грыжа).
В 9 из 10 случаев диагностируется у сук. В грыжевые ворота выпадает матка и мочевой пузырь, в результате чего повышается базальная температура тела животного. Если паховая грыжа диагностируется у самцов, то характерен сильный болевой синдром при прощупывании семенников. В случае, если защемлен мочевой пузырь, возникает непроизвольное мочеиспускание.
- В промежности (промежностная грыжа).
В особую группу риска входят некастрированные собаки, а также породы собак с короткими хвостами. Чаще всего промежностная грыжа развивается из-за воспалительных процессов, протекающих в этой области. При этом выпадает толстая или прямая кишка, предстательная железа, а также мочевой пузырь. Симптоматика обширна, но чаще всего наблюдается непроизвольное мочеиспускание, общая слабость, апатичность.
- В области позвоночника (межпозвоночная грыжа).
Это форма наиболее характерна для пожилых собак, которые в течение жизни занимались интенсивными физическими нагрузками. При этой форме заболевания позвоночный хрящ выпячивается в фиброзное кольцо. В результате этого значительно нарушаются функции одновременно нескольких межпозвонковых дисков.
- В диафрагме желудка (диафрагмальная грыжа).
В пищеводное отверстие выпадает брюшная часть пищевода, при этом самым распространенным признаком диафрагмальной грыжи является изжога. Она возникает у питомца в ночное время суток или после приема пищи. В осложненных случаях грыжа диафрагмы желудка провоцирует отечность легких и нарушение функций сердечнососудистой системы.
Основные симптомы
По внешнему виду грыжа у собак похожа на шарообразное выпячивание. Оно достаточно мягкое на ощупь и располагается в брюшной области. Если защемление не присутствует, то грыжа не будет доставлять животному дискомфорта. Учитывайте, что обнаружить выпячивание только по внешнему виду питомца не всегда возможно (например, если внутренние органы выпячены под диафрагму, то этого не будет заметно визуально).
Другие симптомы, указывающие на развитие грыжи:
- болевые ощущения,
- расстройства аппетита,
- проблемы со стулом,
- повышение температуры тела,
- тяжелое дыхание даже после минимальных нагрузок,
- высокий пульс (свыше 150 ударов в минуту у взрослой собаки),
- тошнота и рвота,
- быстрая утомляемость и др.
Обратите внимание на поведение собаки. Разрешает ли она дотрагиваться до живота? Выгибает ли спину? Больше ли времени проводит лежа? При формировании грыжа многие собаки быстро утомляются, поэтому их физическая активность резко падает. Помните, что от того, насколько вы внимательны к своему питомцу, зависит его здоровье!
Лечение заболевания
В случае, если вы обнаружили грыжу у собаки или подозреваете, о том, что она существует, немедленно обратитесь в ветеринарную клинику. Чем раньше вы это сделаете, тем быстрее питомец вернется к здоровой жизни. Первый этап лечения – это диагностика. В большинстве случаев достаточного визуального осмотра и пальпации брюшной области, при необходимости назначается ультразвуковое исследование (УЗИ).
Второй этап лечения – это составление плана. В зависимости от расположения грыжи, стадии её развития и общего состояния собаки, подбирается наиболее оптимальный метод лечения. Он может быть оперативным (хирургическое вмешательство) либо консервативным (нехирургическое лечение), при этом обязательным условием является комплексный подход.
Хирургическое лечение грыжи
Операция по удалению грыжи назначается в случае, если консервативное лечение не дает желаемого результата. Собаку оперируют под наркозом в лежачем положении. Специалист рассекает кожу, отделяет грыжевой мешок от мягких тканей, выправляет внутренний орган, а при необходимости – удаляет омертвевшие участки.
В некоторых случаях внутреннее образование наполнено гноем, который вызывает процессы разложения тканей. При этом ветеринар-хирург полностью удаляют грыжевой мешок. Затем накладываются швы, и проводится завершающая антисептическая обработка. Длительность реабилитационного периода варьирует от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от состояния собаки.
После операции необходимо следить за питомцем и состоянием швов. Выполняйте все рекомендации ветеринара, включая прием лекарственных препаратов или обработку зоны вмешательства антисептиками. При неправильном подходе грыжа возникает именно в той области, где располагается шов, наложенный после операции.
Консервативное лечение грыжи
Несмотря на то, что хирургическое лечение позволяет полностью удалить грыжу, чаще всего ветеринары прибегают к консервативному методу. Во-первых, он абсолютно не опасен для питомца, а во-вторых, не требует реабилитационного периода. Более того, к хирургическому вмешательству из-за применения наркоза имеется целый ряд противопоказаний.
Консервативное лечение включает:
- прием лекарственных препаратов (например, слабительных),
- ношение бандажей для поддержания брюшной области,
- лечебные массажи для укрепления мышц,
- акупунктуру (иглорефлексотерапию),
- прием витаминно-минеральных комплексов для общего укрепления организма и восстановления сил собаки.
Ветеринар составит индивидуальный план лечения грыжи для вашего питомца, руководствуясь данными, полученными в ходе диагностики. Главное, четко следовать рекомендациям и не пропускать время приема лекарства или посещения массажиста, чтобы избавиться от грыжевого образования в брюшной области без опасных последствий.
Профилактика развития грыжи у собак
Несмотря на то, что формирование грыжи – это распространенное заболевание среди собак, его развитие можно избежать. Достаточно следовать простым рекомендациям от ветеринаров: периодически проходить осмотры, наблюдать за состоянием питомца, реагировать на резкие изменения в его настроении. Чтобы избежать формирования грыжи, необходимо:
- Своевременно обращаться за ветеринарной помощью при проблемах с пищеварительной системой и других нарушениях в организме питомца;
- Нормализовать питание, подобрать корм, который будет подходить именно вашей собаке (с учетом её породы, возраста и веса);
- Самок и самцов, не предназначенных для рождения щенков, рекомендуется стерилизовать и кастрировать;
- Обеспечить оптимальные объемы физических нагрузок: правильные тренировки и регулярные выгулы собак;
- Подбирать для пожилых животных продукты или корма с высоким содержанием кальция, способствующего укреплению костей.
Если вы своевременно обнаружите грыжу у своего питомца и обратитесь за профессиональной помощью в ветеринарную клинику, то серьезных осложнений (и тем более, летального исхода!) удастся избежать. Не забывайте, что ваша собака нуждается в поддержке, внимании и заботе!
Смотрите также:
Источник
