Дикуль о грыже спины
Валентин Иванович Дикуль – цирковой артист, автор уникальной лечебной методики для коррекции заболеваний спины, директор нескольких центров реабилитации инвалидов и больных спинномозговыми патологиями. В основе метода Дикуля лежит не только регулярное выполнение специальных упражнений в определенной последовательности, но и упорная психокоррекция, направленная на проработку уверенности в себе и достижение положительных результатов от занятий. Упражнения Дикуля рекомендованы при многих заболеваниях спины, но одним из самых частых показаний для терапии по данному методу является спинномозговая грыжа.
Дикуль: упражнения для спины при грыже
Коротко о заболевании
Грыжа позвоночника (межпозвонкового пространства) представляет собой выпячивание, которое образуется при смещении гелеобразного дискового ядра на фоне истончения и повреждения фиброзной капсулы (фиброзного кольца). Основной причиной межпозвоночных грыж почти у 80% пациентов является дистрофическая болезнь межпозвонковых дисков, развивающаяся на фоне несбалансированного питания, вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Факторами, предрасполагающими к образованию грыжевых выпячивания позвоночника, являются также ожирение различной степени, профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей, хронические стрессы, эндокринологические заболевания, негативно влияющие на скорость обменных и метаболических процессов.
Наглядное изображение грыжи позвоночника
Клинически грыжа проявляется болями (включая отраженную и иррадиирующую боль), причиной которых может быть как миофасциальный синдром, так и компрессия спинномозговых нервов, которые в большом количестве отходят от спинного мозга в центральном позвоночном канале. Больной также жалуется на мышечную скованность и напряжение, ограниченную подвижность в пораженном сегменте позвоночника, онемение и другие парестезии в зоне пораженного нерва. При больших выпячиваниях в пояснично-крестцовой области возможны тяжелые дисфункции тазовых органов, проявляющиеся запорами, болезненной дефекацией, дизурией. У мужчин грыжа может спровоцировать простатит и эректильные нарушения, так как за функционирование предстательной железы отвечают нижние отделы спинного мозга.
Симптомы грыжи в разных отделах позвоночника
Неинвазивное (бескровное) лечение межпозвонковых грыж включает следующие этапы:
- медикаментозная коррекция (для облегчения болей, снятия мышечного спазма, восстановления крово- и лимфообращения);
- лечебно-оздоровительная физкультура и гимнастика;
- массаж;
- физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия, УВЧ);
- бальнеолечение;
- гирудотерапия (метод альтернативной медицины).
ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины, позволяющий улучшить функциональное состояние позвоночника в области пораженного сегмента, повысить его подвижность и предотвратить возможные осложнения, связанные с защемлением нервных корешков и нарушением кровотока. Лечебная методика Дикуля представляет собой комплекс упражнений, направленных на восстановление нейрофизиологического потенциала и возвращение больного к нормальной жизни без применения хирургических методов лечения, сопряженных с достаточно высокими рисками инвалидизации и постоперационных осложнений.
ЛФК – важнейший элемент комплексного лечения грыж спины
Методика Дикуля
Лечебная программа Дикуля относится к кинезитерапии, основателем которой считается доктор медицинских наук С. М. Бубновский. Это метод лечения движением, разновидность лечебной физкультуры. Программа дает возможность полностью восстановить работоспособность и навыки, используя нейрофизиологический потенциал собственного тела. Автор программы разработал ее на собственном опыте после того, как в возрасте 15 лет получил тяжелейшую травму спинного мозга в результате множественных локальных повреждений и компрессионного перелома позвоночника. Врачи не давали никаких благоприятных прогнозов, но, благодаря собственной методике, Валентин Дикуль не только смог сидеть самостоятельно и ходить, но и полностью восстановил все функции спинного мозга и вернулся к привычной жизни.
Биография
На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля, центр реабилитации пациентов с последствиями ДЦП, а также несколько хирургических клиник. В основе методики лежит не только проработка физических навыков и восстановление нарушенных нервно-мышечных связей, но и работа с психологическим потенциалом человека, (почти у 42% больных после получения тяжелых травм диагностируются различные формы депрессивных расстройств). Дикуль уверен, что добиться положительного результата можно только в том случае, если человек полностью уверен в своих силах и верит в то, что упражнения помогут ему восстановиться, избавиться от болей и вернуться к нормальной жизни.
Важно! Валентин Дикуль уверен в эффективности своей методики восстановления больных с межпозвонковыми грыжами, но он сразу заявляет, что без правильного психологического настроя и твердой уверенности в положительном результате выздоровления ждать не стоит.
На сегодняшний день функционирует несколько реабилитационных центров Дикуля
Цели, задачи и особенности метода
Упражнения по методу Дикуля в домашних условиях могут выполняться без использования специальных приспособлений, но в центрах, открытых под руководством академика, для лечения больных с межпозвонковыми грыжами применяются тренажеры, разработанные лично Валентином Ивановичем. Программы занятий адаптируются индивидуально под каждого пациента, поэтому перед началом тренировок необходимо обсудить с врачом предложенные комплексы и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Тренажёр Дикуля для лечебной гимнастики
Упражнения, которые предложил Дикуль, помогают решить сразу несколько задач в комплексном лечении спинальных грыж. Лечебный эффект от регулярных тренировок проявляется следующими изменениями:
- проработка глубоко расположенных паравертебральных (околопозвоночных) мышц и восстановление нормального мышечного напряжения;
- устранение мышечных спазмов и отеков;
- нормализация кровообращения и движения лимфы в лимфатических сосудах;
- укрепление мышечного корсета позвоночника;
- устранение болей, связанных с гипертонусом околопозвоночных мышц или компрессией спинномозговых нервов.
Добиться устранения болей при занятиях по методу Дикуля можно всего за 4-8 недель, при этом отмечается значительное улучшение функционального состояния позвоночника и его подвижности.
С помощью метода Дикуля за 4-8 недель можно добиться устранения болей
Этапы занятий
Занятия по методике Дикуля проводятся в несколько этапов.
Этапы восстановительной терапии по методу Дикуля
Этап | Особенности |
---|---|
Первый | Основная задача, на решение которой направлены занятия по методике на начальном этапе, – это устранение болевого синдрома, снятие мышечного напряжения и повышение общего тонуса организма. Занятия на данном этапе выполняются с минимальной амплитудой и без применения дополнительной нагрузки. Количество занятий – 3 раза в неделю. Длительность первого этапа – до 2-4 месяцев |
Второй | На втором этапе восстанавливающего лечения применяются упражнения, направленные на повышение мышечной силы и укрепление мышечного корсета позвоночника. К занятиям можно подключать силовые тренировки (с использованием собственного веса или отягощения), а также включать в программу тренировок ассиметричные движения с максимальной амплитудой. Число тренировок увеличивается до 4 раз в неделю, а продолжительность данного этапа может составлять от полугода до 2-3 лет (зависит от индивидуальных особенностей пациента) |
Третий | В основе закрепляющего этапа лежит создание здорового двигательного стереотипа, в котором принимают участие координационные и силовые нагрузки с учетом выявленного патологического очага (сегмента, в котором расположено грыжевое выпячивание). Упражнения на данной стадии помогают создать нейрофизиологический потенциал и повысить выносливость, которая поможет легче справляться с бытовыми, профессиональными и спортивными нагрузками без патологического воздействия на пораженный сегмент позвоночника |
Дикуль разработал уникальную систему упражнений, которая снимет излишнюю нагрузку с позвоночника
Важно! Приступать ко второму этапу тренировок можно только после того, как будет полностью купирован болевой синдром. Если во время выполнения упражнений человек будет чувствовать боль, такие занятия принесут больше вреда, чем пользы, так как боль является стрессом для организма, а естественная реакция на стресс – это тоническое напряжение мышц (включая мышцы позвоночника).
Правила занятий
Валентин Дикуль уверен, что добиться положительных результатов в комплексном лечении межпозвонковых грыж и других заболеваний позвоночника при использовании его системы могут все пациенты, независимо от степени тяжести полученных травм, врожденных и приобретенных патологий. Но для того чтобы занятия были эффективными, необходимо строго следовать правилам, которые автор разработал для стабильной проработки нейрофизиологических показателей и лучшей адаптации организма к новым нагрузкам.
В лечении очень важен позитивный настрой
- Правило 1. Занятия должны быть регулярными, без перерывов. Если больной прекратил тренировки, начинать заниматься необходимо с первого этапа, так как мышечная ткань очень быстро адаптируется к интенсивности текущих нагрузок.
- Правило 2. Рекомендованная продолжительность и частота занятий – 3-4 раза в неделю по 40-50 минут. На завершающем этапе продолжительность тренировки может доходить до 1,5 часов, так как одной из задач методики является увеличение выносливости и адаптация организма к длительным нагрузкам.
- Правило 3. Во время тренировок необходимо следить за техникой выполнения упражнений. Переходить к более высоким амплитудам можно только после освоения предыдущего этапа тренировок.
- Правило 4. Только вера в себя и полная осознание того, зачем человеку необходимы эти тренировки и какого результата он сможет добиться при строгой дисциплине занятий, помогут пациенту достичь выздоровления.
Очень важно следить за техникой выполнения упражнений
Обратите внимание! Заболевания спины – это обширная группа тяжелых патологий, которые крайне негативно могут влиять на функционирование всего организма и внутренних органов, поэтому перед любым воздействием на данную область необходимо консультироваться со специалистами. Если во время занятий появилась боль или сильный дискомфорт, тренировку необходимо прекратить и обратиться к лечащему врачу для исключения возможных осложнений и обострений имеющихся патологий.
Список упражнений
В этом разделе приведены самые эффективные упражнения Дикуля для лечения межпозвоночных грыж, выполнять которые рекомендуется в том порядке, в котором они представлены. Перед выполнением основного комплекса необходимо сделать легкую разминку на 5-10 минут, в которую обязательно включаются упражнения на вытягивание позвоночника и растяжку мышц спины. После этого можно переходить к основной части занятий. Все движения выполняются плавно, без рывков и резких поворотов.
Пример выполнения разминки
Комплекс для лечения цервикогенных (шейных) грыж
Упражнения данного комплекса можно выполнять из положения «стоя на полу» или сидя на стуле (кресло не подойдет, так как нужна твердая опора). Важно следить, чтобы осанка всегда была прямая, а положение на стуле было анатомически и физиологически правильным. Дыхание ровное, произвольное.
- Повернуть голову в сторону, немного задержаться в таком положении (точка максимального напряжения шейных мышц). Сделать движение головой с амплитудой 180° в противоположную сторону. Повторить 5-7 раз, постепенно увеличивая количество повторов до 10-12.
- Голову наклонить назад и в таком положении выполнить по 5 наклонов в каждую сторону (стараться мочкой уха достать плеча).
- Опустить голову вниз, подбородок должен максимально тянуться к груди. Во время выполнения упражнения должно ощущаться растяжение затылочных мышц шеи. Через несколько секунд аккуратно поднять голову вверх, стараясь максимально вытянуть подбородок вслед за макушкой. Повторить 7-8 раз.
- Голову опустить вниз, сверху положить сцепленные «в замок» руки. Пытаться поднять голову вверх, преодолев сопротивление рук. Выполнять очень аккуратно в течение 15-20 секунд, увеличивая время выполнения до 30-40 секунд.
- Голову наклонить в сторону, сверху положить ладонь, которая находится с этой же стороны. Пытаться поднять голову вверх, преодолевая сопротивление руки (рука «не пускает»). Повторить упражнение с противоположной стороны.
Упражнения для шейных грыж
Результат будет более быстрым и выраженным, если данные упражнения сочетать с плаванием, пилатесом, йогой или занятиями в воде (аквааэробикой).
Комплекс для грудного отдела позвоночника
Грыжи в грудном отделе встречаются достаточно редко, но при этом клинически также достаточно болезненны и могут доставлять сильный дискомфорт человеку. Упражнения данного комплекса помогут справиться с болью и замедлить прогрессирование патологии (при условии регулярного выполнения).
- Лечь на пол, ноги расставить широко в стороны. Таз, ступни и ягодицы плотно прижать к полу (они двигаться не должны). Руки положить друг на друга (в виде креста) и сложить на груди. В таком положении необходимо выполнять повороты корпуса в сторону, но таким образом, чтобы нижняя часть туловища в упражнении не участвовала. Начинать следует с 7 повторов, увеличивая их число до 10-12 раз.
- Данное упражнение является продолжением предыдущего и выполняется аналогично, но руки в данном случае должны обхватывать плечи. Количество повторов такое же.
- Повернуться на бок. Руку, которая находится снизу, вытянуть вверх параллельно туловищу (тело должно составлять прямую линию). Вторую руку поднять вверх и плавно завести за голову (обе руки должны находиться параллельно полу и друг другу). Зафиксировать положение на несколько секунд и выполнить аналогичные действия с другой рукой. Повторить по 5-7 раз каждой рукой.
Комплекс для грудного отдела позвоночника помогают замедлить прогрессирование патологии
Обратите внимание! При остеохондрозе и грыже грудного отдела позвоночника также полезны различные техники плавания. Известно, что профессиональные пловцы почти не страдают данными заболеваниями из-за постоянной и правильной нагрузки на грудные мышцы и мышцы верхней части спины.
Комплекс для пояснично-крестцового отдела позвоночника
Область поясницы и крестца – наиболее частая локализация межпозвонковых грыж. Специальные упражнения для поясницы помогут скорректировать имеющиеся осложнения и не допустить развития тяжелых последствий, а также полностью избавиться от боли и улучшить качество жизни.
- Лежа на твердой поверхности, подтянуть пятки к ягодицам и в таком положении пытаться максимально развести колени в стороны («лягушачья поза»). Повторить не менее 7-8 раз. Выполнять упражнение нужно медленно и очень плавно. При появлении болей в коленях занятие следует сразу прекратить. Упражнение «поза лягушки» также противопоказано лицам с гонартрозом (артроз коленных суставов) 2-3 степени.
- Оставаться в горизонтальном положении. Ноги выпрямить, свести вместе и приподнять на 20-30 см от пола. В таком положении завести их в сторону (на максимально возможную амплитуду) и вернуться в исходное положение. Повторить в другую сторону. Выполнить по 7-8 раз в каждую сторону.
- Сесть на стул. Поднять обе ноги, согнутые в коленях, вверх (перпендикулярно полу). Задержаться в таком положении, после чего выполнять по несколько разворотов нижней части корпуса в стороны, не меняя положение ног.
- Лечь на пол и закинуть одну ногу на другую. В таком положении поднимать ноги вверх 8-10 раз, после чего ноги поменять и повторить упражнение.
Самая частая локализация межпозвонковых грыж — поясничный отдел
Важно! Все упражнения можно выполнять строго в период ремиссии. При обострениях хронических заболеваний спины тренировки необходимо отложить до купирования острых симптомов и полного устранения болей. Категорически запрещено заниматься, принимая обезболивающие таблетки для избавления от боли.
Возможные противопоказания
Заниматься по методу Дикуля можно не всем. Противопоказаний для тренировок могут быть как абсолютными, так и относительными (временными), но принимать решение о возможности занятий на конкретном этапе лечения и реабилитации должен только лечащий врач.
Перед выполнением упражнений необходима консультация врача
В списке противопоказаний для выполнения упражнений могут быть:
- инфекционные и иные заболевания, сопровождающиеся субфебрильной или фебрильной лихорадкой, или выраженным синдромом интоксикации;
- опухолевые процессы в области позвоночника (включая злокачественные новообразования независимо от их локализации);
- кровотечения различной этиологии (женщинам не рекомендовано заниматься во время менструальных выделений);
- травмы и повреждения позвоночника и спинного мозга в недавнем анамнезе;
- врожденные аномалии и дефекты развития позвоночника.
Важно! Женщинам, у которых имеется даже минимальная вероятность наступления беременности, перед началом занятий необходимо исключить ее (сдать анализ крови на уровень ХГЧ или сделать тест в домашних условиях).
Видео – Упражнения Дикуля при грыже
Межпозвоночная грыжа – тяжелая патология костно-мышечной системы, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к серьезным осложнениям и даже инвалидизации человека. Одним из методов консервативного лечения грыж являются упражнения Дикуля, доказавшие свою результативность у десятков тысяч пациентов. Выполнять их необходимо регулярно, а для полного выздоровления может потребоваться несколько лет. Важным залогом успеха сам автор считает правильный психологический настрой, исключающий любые мысли о возможной неудаче, поэтому некоторым пациентам перед началом тренировок может потребоваться профессиональная психокоррекция.
Межпозвоночная грыжа — клиники в
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Межпозвоночная грыжа — специалисты в Москве
Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Рекомендуем статьи по теме
Источник
Видео
Грыжи межпозвонковых дисков являются наиболее распространенным и самым тяжелым проявлением остеохондроза позвоночника. При этом развивается болевой корешковый синдром, который может сопровождаться парезами или параличами мышц нижних конечностей, расстройством чувствительности, нарушением функции тазовых органов. 19% больных с грыжами межпозвоночных дисков нуждаются в оперативном лечении.
Дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника наиболее выражены в возрасте от 20 до 50 лет и являются одной из наиболее частых причин временной утраты трудоспособности и нередко — инвалидизации пациента. До 50 % всех хирургических вмешательств в стационарах нейрохирургического профиля выполняется по поводу патологии дисков на пояснично-крестцовом уровне.
Болезнь возникает в результате разрыва межпозвонкового диска. Образуемая при этом грыжа позвоночника, выпячиваясь назад и в сторону, давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающееся отеком. Это объясняет, почему боли и потеря чувствительности появляются лишь через сутки после начала болезни. Ущемленный корешок нерва посылает в головной мозг болевые импульсы, которые воспринимаются больным так, словно они идут из ноги. Часть нерва, находящаяся вне места давления грыжи почти перестает функционировать, что приводит к резвому снижению чувствительности и появлению слабости в ноге.
Проявление
Практически у всех больных основной жалобой является болевой синдром. Как правило, боли возникают в юношеском возрасте после умеренных физических нагрузок, неудобного положения на рабочем месте или в постели. Так же, как и при «простреле», болезнь часто возникает при наклоне с одновременным поворотом в сторону, нередко в сочетании с поднятием тяжести. Характерно также внезапная, не особенно сильная боль в области поясницы. Затем в течение суток появляются боль и слабость в одной из ног, иногда при потере чувствительности на внутренней стороне стопы и нижней части голени или на внешней стороне стопы и внутренней стороне голени. При движениях, кашле, чихании или натуживании боли в спине и ноге усиливаются и часто становятся настолько интенсивными, что больной нуждается в постельном режиме. Некоторого облегчения состояния можно добиться в положении лежа, подняв ноги или положив их на подушку.
Выделяют два этапа развития болезни. На первом этапе возникает боль в поясничной области, говорящая о начале дегенеративно-дистрофического процесса. Под действием дегенеративных изменений в позвоночно-двигательных сегментах изменяется довольно сложная структура фиброзного кольца, в нем образуются радиальные трещины, что снижает его прочность. Пульпозное ядро выпячивается, нарушается кровообращение этой зоны, возникает отек местных тканей, гипоксия корешка спинного мозга, спаечный процесс. Фиброзное кольцо, задняя продольная связка, твердая мозговая оболочка, межпозвоночный суставы хорошо иннервированы ветвями синувертебрального нерва. Возникает болевой синдром, который приводит к миофиксации патологической зоны за счет напряжения мышц спины и вследствие этого происходит компенсаторное искривление вышележащих отделов позвоночника. Таким образом, образуется порочный круг. В последующем длительная патологическая импульсация приводит к дистрофическим изменениям суставно-связочного аппарата.
А на втором этапе характер болевого синдрома меняется. Возникает компрессионный корешковый синдром, который обусловлен механическим сдавлением и натяжением корешка. При этом возникает отек корешка, нарушается его кровоснабжение. При прямом контакте грыжи межпозвоночного диска с корешком химическое раздражение вызывает более интенсивный болевой синдром. Нередко при возникновении корешковых болей боли в пояснично-крестцовой области ослабевают или исчезают. По-видимому, это объясняется снижением внутридискового давления вследствие разрыва фиброзного кольца. Вертеброгенный болевой синдром может быть обусловлен не только компрессией корешка (радикулопатией) или спинного мозга (миелопатией), но и питающего корешок сосуда — радикуломиелоишемией.
Распространение и локализация корешковых болей в целом соответствует зоне иннервации сдавленного корешка. Боли чаще носят «лампасный» характер, могут быть постоянными или приходящими. В основном поражаются диски L4-L5 и L5-S1. Уровень L3-L4 страдает лишь в 2-4% случаев. Кроме болей могут определяться нарушение чувствительности, такие как гипестезия и анестезия, иногда гиперэстезия.
Наблюдаются вегетативные расстройства в виде гипотермии кожных покровов, их пастозности, изменяется потоотделение, повышается сухость кожи.
Довольно часто пациенты занимают вынужденное положение. Компенсаторные позы, уменьшающие степень сдавления и натяжения корешка, проявляются сколиозом, уплощением поясничного лордоза, ограничением сгибания и разгибания туловища, напряжением длинных мышц спины.
Иногда больные не могут выпрямить ногу из-за болей. Двигательные нарушения в виде парезов или параличей отмечаюся редко, они более характерны для запущенных случаев. Могут отмечаться трофические расстройства в виде «похудания» за счет атрофии мышц. На ранних стадиях заболевания более выражены симптомы раздражения, на поздних — симптомы выпадения функций.
Лечение межпозвоночной грыжи диска.
Организм человека обладает мощной способностью к самозаживлению, что относится и к повреждению межпозвонковых дисков. Обычно это заболевание проходит за 2-3 месяца при соблюдении постельного режима и покоя — лучших предпосылок для быстрого выздоровления без осложнений. Так же, как и при других болезнях поясничного отдела позвоночника, рекомендуется лежать на спине с поднятыми или положенными на подушку ногами, меняя положение тела и искать удобную безболезненную позу. Для ослабления сильных болей возможен прием болеутоляющих, а также противовоспалительных лекарственных средств, хотя они и не ускоряют выздоровление, однако уменьшают страдание. Через 3-4 недели боли, как правило, значительно ослабевают, однако само повреждение диска еще не залечивается, поэтому во избежание возможных осложнений в виде хронических болей в пояснице необходим покой еще в течение целого месяца.
Оперативное лечение показано при наличии некупируемого болевого синдрома (срок лечения от 2-х недель до 3-х месяцев), нарастании неврологического дефицита, синдроме поражения конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, снижение потенции, онемение промежности).
Другой метод лечения межпозвонковой грыжи в острой стадии – вытяжение позвоночника. Это весьма старый способ, интерес к которому в последнее время возрастают. Вытяжением создается перепад давления в межпозвонковом пространстве, что дает возможность «всосать» грыжу позвоночника. При этом необходимо найти правильное направление воздействия и подобрать соответствующее усилие, чтобы не повредить позвоночник еще в большей степени. Иногда больному рекомендуют самому осуществить выт?