До каких размеров растет грыжа
Людей, страдающих заболеваниями спины, интересует вопрос, при каких размерах грыжи позвоночника требуется операция. В последние годы люди все чаще сталкиваются с заболеваниями позвоночника. Причина этого в сидячем, малоподвижном образе жизни, длительной езде в машине, отсутствии физических нагрузок, проблемах с осанкой с детского возраста, сколиозе.
Грыжа позвоночника — это болезнь, при которой из-за смещения позвоночного диска происходит ущемление нервных окончаний, что влечет за собой сильный болевой синдром. Опасна ли спинная грыжа? Да, при отсутствии грамотного лечения в дальнейшем возможен даже паралич конечностей или нижней части тела. Чтобы этого не допустить, при наличии абсолютных показаний к проведению больному обязательно должна быть сделана операция по удалению межпозвоночной грыжи.
Когда возникает необходимость хирургического вмешательства?
Существуют различные методы консервативного лечения, которые помогают эффективно справиться с симптомами этого заболевания и не допустить рецидивов заболевания. Как правило, 95% больных можно вылечить, не прибегая к операции. Выбирая между этими 2 способами лечения, врачи оценивают такой важный фактор, как размер грыжи. Для того чтобы это сделать, используются различные виды обследований:
- МРТ;
- рентген;
- компьютерная томография.
По результатам такого обследования врачом будет принято решение об оптимальном методе лечения больного.
Размер грыжи, являющийся определяющим фактором при принятии решения об операции, зависит от отдела позвоночника, в котором она локализуется.
Считается, что протрузии в поясничном и грудном отделах размерами до 12 мм подлежат консервативному лечению, и у больного есть шанс избежать операции. А для шейной грыжи размер 7 мм уже критический, в таком случае вероятность того, что будет применен оперативный способ лечения, высокая.
Показания к операции не ограничиваются исключительно размером грыжи, а зависят еще от того, ущемляется ли спинной мозг или нервные окончания. К оперативному вмешательству обращаются еще и тогда, когда длительное лечение с применением различных методик не приносит человеку облегчения и болевой синдром не уменьшается.
Вообще больному нужно стараться как можно дольше обойтись без операции и использовать все возможные способы и методики для того, чтобы вылечиться безоперационным способом. Пациент должен понимать, что с помощью операции можно удалить существующую грыжу, но не повлиять на причину ее появления. Высока вероятность того, что спустя некоторое время протрузия появится на другом участке позвоночника.
У этой операции довольно высокий уровень осложнений (примерно 80% случаев). Еще одной особенностью данной операции является то, что после нее больному предстоит длительный период реабилитации, который может растянуться на несколько лет.
Читайте также: Эффективное лечение межпозвоночной грыжи без операции
Размеры протрузий поясничного отдела
Наиболее распространенная — это грыжа в поясничном отделе позвоночника. Обычно она проявляется:
- сильными болями в ногах;
- онемением конечностей;
- проблемами в мочеполовой системе;
- нарушениями в работе кишечника.
При грыже поясничного отдела позвоночника размером не более 3 мм подразумевается амбулаторное или домашнее лечение, лечебная гимнастика. Она включает в себя комплекс специальных упражнений, нацеленных на укрепление мышечного корсета. С их помощью можно привести в тонус ослабленные мышцы и, наоборот, расслабить зажатые.
Протрузия размером 6–7 мм считается врачами средней и предполагает более сложное амбулаторное лечение. Но оперативное вмешательство в этом случае не требуется.
В случае если протрузия достигает размера 12 мм и более, обычно требуется оперативное вмешательство. Особенно если происходит ущемление нервных корешков, называемых конский хвост. При его сдавливании у больного может развиться паралич нижней части тела. В этом случае операция по удалению грыжи позвоночника — это единственный шанс для больного сохранить или восстановить свою двигательную активность.
Размеры грыжи шейного отдела
Шейная грыжа встречается немного реже, чем грыжа поясничного отдела. Ее симптомами могут выступать:
- головные боли;
- проблемы с памятью;
- скачки артериального давления;
- головокружения;
- боли в конечностях.
При наличии грыжи в шейном отделе у пациента нарушается кровоснабжение мозга, что в дальнейшем может стать причиной инсульта. Поэтому если есть подозрения на наличие протрузий в шейном отделе, необходимо обязательно посетить специалистов и начать лечение как можно раньше.
При размере 2 мм шейная протрузия предусматривает лечение, сочетающее прием медикаментов, массаж и комплекс специальных упражнений. Если размеры ее — 3–4 мм, то лечение необходимо начать как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение. Максимальный размер протрузии, при котором допускается консервативное лечение, — 5–6 мм. Если размер ее превышает 6 мм, то больному нужно делать операцию.
Размеры грыжи грудного отдела
При наличии протрузии в грудном отделе позвоночника больного беспокоят боли в груди, между лопаток, в некоторых случаях может развиться сколиоз. Протрузия на этом участке позвоночника размером 1–5 мм считается маленькой, 5–6 мм — средней, 9–12 мм — большой, более 12 мм — происходит выпадение позвонка.
Немедленное оперативное вмешательство показано при наличии грыжи размером 12 мм и более в том случае, если появились признаки ущемления спинного мозга. Если же они отсутствуют, то нужно подбирать из множества доступных методик лечения те, которые подойдут конкретному пациенту и будут эффективны для него.
Сейчас существует множество клиник, предлагающих для этого самые разные методики. Среди них:
- иглоукалывание;
- мануальная терапия;
- курсы лечения гомеопатическими средствами от болей в спине по китайской системе;
- гирудотерапия;
- лазерная терапия.
Главное — правильно подобрать методику лечения исходя из состояния больного, его возраста и клинической картины заболевания в целом.
Для достижения положительного эффекта в лечении межпозвоночной грыжи главное — начинать лечение сразу же после ее обнаружения, не откладывая на потом. Лечебную гимнастику нужно делать все время, чтобы предотвратить возникновение новых очагов и укрепить мышечный тонус в спине.
Необходимо помнить, что если вы после операции и периода восстановления не будете выполнять комплекс упражнений для спины, то ваши шансы на рецидив заболевания очень велики.
Источник
Новообразование, вырастающее в области пупка или паха, представляет собой припухлость. От чего увеличивается грыжа? Медики определили несколько причин, способствующих разрастанию неприятного сгустка в области живота. Главная среди них – огромная физическая нагрузка на организм: роды, подъем тяжестей.
Ученые давно научились устранять этот недуг с помощью хирургических методов. После такого вмешательства уходят припухлость и дискомфорт. Важно укрепить стенки брюшной полости специализированной сеткой, чтобы недуг не вернулся впредь.
Причины патологии
Это набухание и выпячивание стенки брюшины в области пупка. Увеличивается грыжа постепенно, но некоторые пациенты замечают ее интенсивный рост. Это самое распространенное явление в практике хирургов. Бывают грыжи:
- паховые;
- появившиеся после операций;
- бедренные;
- диафрагмальные;
- межпозвоночные (образуются в районах межпозвоночных дисков в грудной или поясничной областях).
Увеличиваются эти новообразования по разным причинам. Часто появляются и растут грыжи у людей, далеких от спорта и интенсивных физических нагрузок, связанных с постоянным подъемом тяжестей.
Нет статистики и относительно наиболее распространенного возраста пациентов, когда развитие образования вероятнее всего. В группе риска:
- грузчики;
- водители;
- дети грудного возраста (от перенапряжения, которое они испытывают при надрывном крике, появляется грыжа).
Детские образования можно устранять без операций. Достаточно стараться делать так, чтобы ребенок не кричал, вовремя брать его на руки. Довольно хорошо на начальном этапе развития грыж у малышей помогают перевязывание (ношение толстого пояска) и массаж.
Факторы риска
Грыжа увеличивается при следующих обстоятельствах:
- наличие особенностей строения торса человека, способствующих появлению грыжи (например, большой живот);
- наследственность;
- варикозное расширение вен;
- сколиоз;
- плоскостопие;
- период беременности;
- травмирование брюшной стенки.
Есть обстоятельства, которые косвенно влияют на развитие грыж и их размеры. Среди них:
- длительные и тяжелые роды;
- частые запоры;
- постоянный кашель (у курильщиков, при запущенном бронхите);
- физические нагрузки.
Увеличение грыжи зависит и от анатомии человека. Некоторые особенности строения стенки кишечника способствуют возникновению нежелательных наростов. Слабое место – жировая прослойка. Именно из нее может вырасти грыжа.
Что же спортсмены? Люди, занимающиеся спортом, испытывают значительные нагрузки не только на мышцы и тело в целом, но и на позвоночник. Но у спортсменов вероятность увеличения образования или даже возникновения этой неприятности сведена к нулю. Все «слабые» места, расположенные на животе спортсменов (области жировых прослоек, тонкая кожа), закрыты мышцами, находятся под защитой. Поэтому и грыжи у людей подвижных не образуются.
Межпозвоночные грыжи
Это выпячивание ядра межпозвоночного диска, которое уходит в спинномозговой канал. Такое явление называют «межпозвоночная грыжа». Это заболевание воспалительного характера. Растет образование медленно. Симптомы проявления очень яркие:
- сильные головные боли;
- головокружения;
- повышение артериального давления;
- снижение зрительной способности (если грыжа находится в шейном отделе);
- невозможность передвигаться без болей.
Появляются и растут такие грыжи вследствие:
- наследственных факторов;
- повышенных нагрузок на какой-либо из отделов позвоночника;
- возрастных изменений (с течением времени хрящевая ткань истончается и развивается грыжа, которая растет с постепенным ослаблением хряща или его разрушением);
- заболеваний инфекционного характера;
- травм.
Если верить проведенным исследованиям, больше подвержены возникновению и развитию грыж мужчины. У них от природы хрящевая ткань тоньше и изнашивается быстрее, чем у женщин.
Влияют на рост межпозвоночной грыжи лишние килограммы, курение (табак способен снизить уровень подпитки дисков, расположенных между позвонками). Сидячий образ жизни, малая подвижность – не менее значимый фактор при образовании грыж. Постоянные физические нагрузки и поднятие тяжестей способствуют увеличению новообразований в области позвоночника.
Справиться с таким недугом поможет хирург. Если образование небольшое, можно постараться устранить его с помощью лечебной физкультуры, аппаратными методами. Это остановит его рост либо и вовсе избавит от недуга.
Важно постоянно помнить о правильной осанке, подвижном образе жизни и спортивных тренировках. Ведение здорового образа жизни – единственно правильное решение для профилактики всевозможных грыж.
Первые признаки
Пупочная грыжа и межпозвоночная: в симптоматике этих заболеваний есть схожесть. Человек начинает ощущать боли в области пупка при движении, особенно в период ходьбы. Если возникает проблема с позвоночником, неприятными ощущениями будет сопровождаться не только каждое движение, но и состояние покоя. Только боли в первом случае будут в животе, во втором – в позвоночнике.
Кашель, наклоны, даже небольшие усилия способны принести пациенту нестерпимую боль. По мере увеличения грыжи будет снижаться интенсивность болей, но появится выпячивание в области пупка. На этой стадии пупочная грыжа сопровождается несильными болями в животе, рвотой, отрыжкой, запорами, тошнотой.
Рост грыжи пупочной чреват затруднениями мочеиспускания, поскольку нарост не только выпячивается наружу, но и продвигается внутрь. Смещаясь к мочевому пузырю, грыжа создает массу проблем в мочеполовой системе.
Паховая грыжа у мужчин сопровождается резким выпячиванием чуть выше мошонки. Болезненность при походе в туалет проявляется по мере разрастания грыжи. Неприятные ощущения при ходьбе, во время приседаний – не менее характерные симптомы. Все это свидетельствует о том, что новообразование разрастается и его необходимо удалять.
Грыжа диафрагмы – это довольно редкое явление, но если таковое имеет место в организме человека, боли он испытывать не будет. Дело в том, что нарост формируется на пищеводе в районе диафрагмы. При увеличении грыжи в размерах периодически может происходить заброс желудочного сока или съеденной пищи назад в пищевод. В лучшем случае наступят изжога, икота, отрыжка. В худшем – откроется рвота. На приеме доктор предложит провести диагностику пищевода. Грыжу прекрасно видно на аппарате УЗИ. Удаляется она хирургически.
Огромную проблему создают послеоперационные грыжи. Поскольку целостность стенки живота нарушена, может образоваться нарост. Он будет разрастаться при плохом уходе за швом. При перераспределении внутрибрюшного давления такая грыжа может интенсивно расти и выпасть в грыжевой мешок либо теснить внутренние органы. Чтобы этого не допустить, важно контролировать состояние после операции только с помощью специалиста.
Если пациент страдает от сильных болей в брюшной полости, в области пупка, следует исключить проявления грыжи.
При своевременном обращении к доктору возможность остановить необратимые процессы есть. Большие грыжи удаляют в ходе полноценной хирургической операции. От небольших новообразований можно избавиться эндоскопическим методом. Вероятность того, что недуг появится вновь, остается. Необходимо пристально следить за своими ощущениями, вести здоровый образ жизни и не поднимать тяжестей.
Источник
Грыжа межпозвонкового диска, или позвоночная грыжа – это заболевание при котором происходит выпячивание межпозвонкового диска. Следствием этого могут быть болевые ощущения (из-за сдавливания нервных корешков), различные неврологические расстройства, а так
В зависимости от места поражения, различают грыжу межпозвонкового диска шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.
Лечение грыжи межпозвонкового диска может быть консервативным либо хирургическим, при выборе метода лечения врачи обычно обращают внимание на размер грыжи. Для определения размера грыжи диска используют различные виды обследования – рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Так как сама грыжа – это объемное образование, специалисты используют три размера, однако наиболее важным показателем является размер протрузии (выпячивания).
Для грыжи диска шейного отдела небольшой размер протрузии – это 1-2 мм, большой размер протрузии – 5-6 мм. Для грыжи диска грудного и поясничного отдела показатели следующие: небольшой размер протрузии – 1-5 мм, средний размер протрузии – 6-8 мм, большой размер протрузии – свыше 9 мм. По мнению большинства специалистов, при грыжах небольшого и среднего размера показано консервативное лечение, в то время как при наличии грыжи большого размера пациенту необходима хирургическая операция. Кроме этого, абсолютным показанием к хирургической операции являются серьезные неврологические расстройства (недержание мочи и кала), связанные с грыжей межпозвонкового диска.
Межпозвоночная грыжа – это одно из сложных и серьезных заболеваний позвоночного столба, при котором наблюдается смещение поврежденного межпозвоночного диска и выпячивание его за пределы своих границ.
Основная опасность грыжи заключается в вероятности сужения канала позвоночника, в результате которого происходит сильное и длительное сдавливание оболочки спинного мозга и отростков (нервных корешков). Этот процесс вызывает отек и воспаление окружающих тканей: сначала появляется ощущение дискомфорта и быстрое утомление, а затем больной начинает чувствовать боль в месте, где проходят нервные окончания и в области возникновения позвоночной грыжи.
В зависимости от стадии формирования и размера назначают консервативный и оперативный методы лечения. Для диагностики заболевания позвоночной грыжи чаще всего проводят магнитно-резонансное обследование пораженного диска. Этот метод достаточно безопасен и предоставляет наиболее полную информацию о точном размере протрузии или межпозвоночных грыж. Также могут для определения размера грыжи использовать компьютерную томографию и рентгенографию.
Различают следующие размеры:
· пролабирование – грыжа смещается от 2 до 3 мм;
· протрузия – смещение межпозвоночной грыжи на 5-15 мм;
· экструзия – полное выпадение межпозвоночного диска.
Размеры межпозвоночной грыжи или протрузии грудного и поясничного отделов позвоночника:
· 1-5 мм – маленькая протрузия;
· 6-8 мм – грыжа среднего размера;
· 9-12 мм – межпозвоночная грыжа большого размера;
· более 12 мм – секвестрированная грыжа или выпадение (большой пролапс).
По мнению специалистов, немедленное оперативное вмешательство требуется при размерах протрузии 9-12 мм и более, только в том случае если присутствуют симптомы сдавливания элементов «конского хвоста» и спинного мозга.
Размеры протрузии шейного отела позвоночника:
· 1-2 мм – маленький размер протрузии;
· 3-4 мм – среднего размера протрузия;
· 5-6 мм – большая межпозвоночная грыжа;
· 6-7 мм и более – протрузия очень большого размера.
Операция шейного отдела позвоночника показана людям, у которых размер протрузии 6-7 мм и более, в остальных же случаях достаточно амбулаторного лечения. Целью хирургического вмешательства является устранение сдавливания структур спинного мозга межпозвоночной грыжи большого размера, а также маленького при наличии стеноза позвоночника. Стоит отметить, что своевременное обращения за помощью к квалифицированным специалистам и правильно назначенное лечение поможет справиться с болезнью в 95 % случаев.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
Методы диагностики гемангиомы позвоночника
Гемангиома — это медленнорастущая доброкачественная сосудистая опухоль, которая очень часто поражает тела позвонков и проявляется болевым синдромом.
Расслабить позвоночник
В прошлом для борьбы с такой проблемой как «панцирная сетка» использовался метод отдыха на жесткой поверхности без наличия подушки. Современными врачами сегодня не рекомендуется его использовать….
Признаки, причины, лечение периартита в плечелопаточном отделе
Нередко с возрастом накапливаются последствия воспалительных процессов в тканях, суставах, постепенно перерастающих в периартит. Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя начать лечение и…
Какие существуют методы лечения подросткового сколиоза?
Сколиоз у подростков требует особого внимания, так как если опоздать с постановкой диагноза, то лечение уже будет малоэффективным. Далее вы узнаете, как выявить подобную форму сколиоза, что…
ОТЗЫВЫ О НАС
Мучают головные боли с детства. Пройдены сотни врачей, сотни клиник! И нигде не могли мне помочь — прописывали лекарства, которые не помогали. Но, Бог свидетель, без малейшего преувеличения — у Михаила Анатольевича Бобыря руки действительно золотые! Боли прошли по прошествии первого же сеанса!… Читать дальше
Одинокова Наталья
Столько всего хорошего хочется написать про замечательного доктора Халили Рамазана Нусретовича. Будучи беременной на 6-м месяце меня постоянно мучил копчик, не могла сидеть на одном месте более 5 минут, боль была невыносимая. По совету моей знакомой беременной подруги решилась на столь не очень… Читать дальше
Елена
Второй раз мне помогает клиника Бобыря. Впервые обратилась по совету знакомого, которого тут выпрямили, да ещё и подругу с собой привела. У неё были мучения с шеей из-за грыжи, теперь она старается выполнять рекомендованные упражнения, и таких сильных болей, как прежде, у неё нет. А я, по правде… Читать дальше
Элина
В 2012 году первый раз обратилась в клинику д.Бобыря на Алексеевской, были тянущие боли в спине. После тщательной диагностики меня направили к массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану, он меня быстро и качественно «выправил», с тех пор каждые 4-6 месяцев я хожу на профилактику и «ремонт» своей… Читать дальше
Алина
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник