Дорсальная или дорзальная грыжа
Грыжа может появиться как вследствие физических нагрузок, которые негативно сказываются на внутренней структуре тела человека, либо она может стать следствием родовой травмы. К примеру, дорзальная грыжа диска l5 s1 чаще всего возникает из-за лишнего веса или неправильных физических нагрузок. Давайте постараемся разобраться во всех тонкостях и нюансах.
Что такое грыжа?
Во-первых, начнем с того, что грыжа по своей сути – это явление, когда содержимое диска выходит на физиологические пределы. Например, при дорзальной грыже диска l5 s1 происходит его смещение, отчего он направляется к дуральному каналу и нервным корешкам. Если размер грыжи достаточно велик, тогда начинается сдавление дурального мешка. Статистика показывает, что наиболее часто грыжи возникают в поясничном и шейном отделах, в сегментах l5-s1, l4-l5, c5-6. Нередко фораминальная грыжа межпозвоночного диска может сочетаться со спондилоартрозом, протрузиями, спондилезом. Так или иначе, но заболевание всегда опережает остеохондроз позвоночника.
Какие виды грыж позвоночника выделяют?
Что касается определения вида грыжи, важно знать, как именно деформирован поврежденный позвоночный диск. Чаще всего встречаются следующие виды: дорсальная грыжа диска l5 s1 (ее же называют в некоторых источниках «задняя грыжа диска l5 s1»), парамедианная грыжа (или парамедиальная), а также медианная и медианно-парамедианная грыжи.
Как подразделяются грыжи в зависимости от направления выпадения секвестра?
Здесь речь пойдет о таких видах, как переднебоковые, заднебоковые и медианные. Поговорим немного подробнее о каждом из указанных видов. Переднебоковые грыжи находятся вне пределов передней полуокружности туловищ позвонков, при этом виде происходит прободение или отслаивание передней продольной связки. Такие грыжи могут стать причиной симпаталгического синдрома, если в процесс вовлечена паравертебральная симпатическая цепочка. Заднебоковые грыжи прободают соответственно заднюю часть фиброзного кольца проходя по средней линии (где бывают медианные грыжи), сбоку (так называемые латеральные грыжи) либо близ нее (парамедианные). Представляют такие грыжи наибольшую угрозу всему содержимому канала позвоночника. Срединные грыжи (медианные) нередко могут достигать ощутимо больших размеров и часто прободают заднюю связку (продольную), располагаясь эпидурально. Иногда они способны проникать даже сквозь твердую оболочку мозгового нерва далее в субарахноидальное пространство. Секвестр может свободно перемещаться как в нисходящем, так и в восходящем направлении. Парамедианные грыжи, как правило, возникают на уровне пары нижних дисков поясницы, где они вызывают компрессию корешков соответственно в l5 и s1 частях их отправления из дурального мешка.
Чем опасна дорзальная грыжа межпозвонкового диска?
Возникает дорсальная грыжа межпозвонкового диска тогда, когда межпозвоночный диск выпячивается в просвет крошечного позвоночного канала, ущемляя тем самым нервные корешки. Стоит отметить, что дорсальная или дорзальная грыжа межпозвонкового диска – это синонимы одного и того же заболевания. Чаще всего можно услышать термин «задняя грыжа».
Есть ли у Вас симптомы дорзальных грыж?
Если поражены сегменты в поясничном отделе (l5-s1 или l4-l5), то о себе дают знать следующие симптомы: боли в пояснице, а при чихании или кашле – в спине; боль в тазобедренном суставе и в ягодице; боль в ногах или в пальцах ног; слабость и онемение ног, в результате чего становится трудно сидеть, стоять или ходить. Конечно, не все эти симптомы появляются одновременно – сперва дорзальная грыжа диска l5 s1 становится причиной болей лишь в поясничной области, а затем уже болевые ощущения распространяются в ноги, преимущественно в голени.
А что представляет собой парамедиальная грыжа?
Парамедианная грыжа диска l5 s1 (иногда можно встретить и другой вариант названия – парамедиальная грыжа диска l5 s1) является специфическим заднебоковым выдавливанием, подавляющим фиброзное кольцо в его середине по линии. Различается парамедианная грыжа также на левостороннюю и правостороннюю.
Последствия парамедианной грыжи
Последствия, которые влечет за собой парамедианная грыжа заключаются в сдавливании и сжатии нервных корешков в районе их выхода из твердого дурального мешочка. Если грыжа достигает больших размеров, тогда она способна привести «конский хвост» (т.е. нижнюю область позвоночника) к разрушению. Парамедианная грыжа может повлечь такое заболевание как компрессия спинного мозга. Латеральная грыжа при этом будет компримировать корешок спереди, образовывая надрез мышцы в миотоме, а если грыжа латерально-фораминальная, то будут сжаты дополнительно и корешок, и ганглий заднего корешка. Все это сопровождается сильными болями, в виду которых могут неметь стопы ног или появится онемение в паховой области, а самые неприятные последствия, пожалуй, это нарушение мочеиспускания и нормальной дефикации.
Можно ли вылечить парамедианную грыжу?
Ответ на вопрос о том, как вылечить этот вид грыжи, кроется в прямой зависимости места расположения грыжи, ее размера и текущих симптомов. К примеру, в шейном позвоночном отделе грыжа диска требует незамедлительного лечения, даже если по размеру она небольшого размера. Если протрузии достигли большого размера, следует немедленно оперировать такого больного. Если грыжа диска небольшого размера оказалась в поясничном отделе, ее можно вылечить, используя растягивания и выпрямления позвоночника. Подойдут также специальные физические упражнения, которые можно выполнять даже в домашних условиях. Операция назначается только в тех случаях, когда появляется угроза сдавления спинного мозга, что случается при больших грыжах.
Какие виды терапии парамедиальной грыжи помогут Вам?
Если вы лечитесь дома, то снять боль поможет лед: следует прикладывать ледяные компрессы к той области позвоночника, что воспалена. Стоит делать это по 10 минут от трех до четырех раз в течение дня. Если вы употребляете нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, то имейте в виду, что они не лечат, они лишь временно снимают боль. Запомните, что межпозвоночная грыжа l5 s1 ни в коем случае н лечится при помощи массажа либо мануальной терапии – это строго-настрого запрещено в виду возможного ухудшения ситуации.
Операционное вмешательство
В тех случаях, когда традиционное лечение заболевания межпозвоночного диска не помогает в течение полугода, тогда грыжу диска следует удалять хирургически. Затем начнется послеоперационный период в течение которого рекомендуется провести обследование на возможный рецидив.
Так ли опасна медианная грыжа?
Медианная грыжа диска l5 s1 не только встречается чаще всего, но и лечится легче, чем все остальные виды грыж. С чем это связано врачи продолжают выяснять, но тем не менее, пока это действительно так. В то же время, такая грыжа может повлечь за собой серьезные последствия, так как нередко пациенты, легко избавившись от недуга, перестают в дальнейшем следить за своим здоровьем. Это может повлечь за собой повторное появление грыжи и, возможно, с удвоенной силой.
Лечение
Для того чтобы медианная грыжа больше не беспокоила вас, нужно не только внимательно отнестись к рекомендациям лечащего врача, но и не пренебрегать тренажером «Качели Юлина». Занимаясь на нем, вы сможете обеспечить себе надежную защиту не только от этого вида грыжи, но и от различных новых проблем в дальнейшем.
А что скрывается за словами «медианно парамедианная»?
Медианно парамедианная грыжа диска (можно встретить и такое определение как медиально-парамедиальная – это тот случай, когда грыжа углубляется по направлению к центру спинного мозга, уходя при этом немного в сторону. Если у вас диагностировали такой вид межпозвоночной грыжи, то следует опасаться стеноза позвоночного канала или парапареза.
Грыжа Шморля
Напоследок стоит упомянуть еще один вид межпозвоночной грыжи, которая является врожденным дефектом межпозвоночного диска – он словно вдавлен в позвонок. Поэтому как таковой грыжей она может и не стать, но есть опасность того, что с течением времени межпозвонковый диск может проваливаться в нее. Кроме того, диагноз грыжа Шморля может превратиться в предвестника компрессионного перелома целиком позвоночного столба, который возникает обычно в случаях, когда нагрузка на позвоночник не векторная и достаточно высокая. Также перелом может возникнуть в результате сильного удара – когда позвоночник сдавливают вдоль его оси. Подобный предпатологический процесс следует остановить, увеличивая посильную подвижность позвоночника.
Профилактика грыжи Шморля
Серьезные страдания у больных могут быть вызваны любым видом дискоза, именно поэтому важно не допускать их возникновение. Отличный способ решить эту проблему – направленные физические нагрузки. На первый план выходят, конечно же, «Качели Юлина», которые не только позволяют поддерживать общую спортивную форму, но и могут предотвращать возникновение грыжи, а если она уже у вас есть – полностью излечиться от этого недуга.
Заключение
Подводя итог всему вышесказанному, следует сказать что задняя или дорзальная грыжа диска – это не приговор, поскольку любой вид грыжи подвергается успешному лечению. Одним из немаловажных факторов в лечение является послеоперационный период, когда нужно уделять особое внимание не только уровню физических нагрузок, но и состоянию организма в целом. Если внимательно и последовательно выполнять все указания врача, не полагаясь на уверения в том, что однажды прооперированная грыжа не даст о себе знать вновь, то вы сможете не только чувствовать себя комфортно, но и вести полноценный образ жизни во всех сферах жизнедеятельности.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!
Источник
Описание
Дорзальная грыжа
диска L5 S1 чаще всего является последствием развития дегенеративных процессов
позвоночника (остеохондроза). Структура диска постепенно разрушается, в одном
или нескольких местах его оболочки, которые наиболее истончены, появляется
разрыв и за пределы диска выходит его содержимое – пульпозное ядро. Дорзальной
грыжу называют потому, что она направлена назад, к спинномозговому каналу
(синонимы – дорсальная, или задняя грыжа), а L5 S1 обозначает расположение
грыжи – между пятым поясничным и первым крестцовым позвонком. Грыжи на этом
участке позвоночника встречаются довольно часто, так как пояснично-крестцовый
отдел испытывает наибольшие нагрузки и находится в постоянном движении.
Наиболее опасной грыжей
этого сегмента считается фораминальная, потому что даже при размере в 5мм она
способна ущемить корешки нервов, выходящие из межпозвонковых отверстий. Однако
и дорзальная грыжа межпозвонкового диска достаточно опасна, поскольку
направлена к спинномозговому каналу и при достаточном размере может ущемить
отростки спинного мозга, так называемый «конский хвост», последствия чего могут
быть довольно неприятными.
Дорзальная
межпозвонковая грыжа L5 S1 подразделяется на несколько видов, в зависимости от направления смещения
(выпячивания):
- направленную к центру называют медианной дорзальной
грыжей; - направленную немного в сторону от центра – парамедианной
межпозвоночной грыжей; - направленную одновременно и к центру, и немного в сторону
– медианно-парамедианной грыжей диска.
Симптомы
Дорзальная медианная
грыжа межпозвонкового диска L5 S1, а также парамедианная и
медианно-парамедианная имеют один и тот же набор симптомов. Однако он довольно
обширен, и у каждого человека может наблюдаться разная клиническая картина. Все
зависит от того, какой именно нерв был ущемлен и насколько сильно. Болевой
синдром по ходу ущемленного нерва – это первое, что беспокоит пациента.
Причины
Непосредственной
причиной дорзальной межпозвонковой грыжи является ухудшение состояния межпозвоночных
дисков после двух первых стадий: остеохондроза и протрузии. Структура диска
долгое время претерпевает дегенеративные ухудшения, и в итоге диск разрывается,
а студенистое пульпозное ядро под воздействие нагрузок выдавливается наружу.
В небольшой части
случаев медианная дорзальная грыжа L5 S1 возникает вследствие резкого
травматического воздействия на позвоночник.
Стоит также упомянуть
причины, которые приводят к постепенному разрушению межпозвонкового диска и
разрыву его оболочки. Самыми частыми являются:
- Длительные неравномерные нагрузки на позвоночный столб.
Они могут возникать как в результате особенностей работы, постоянной неудобной
позы, компенсации нарушений других отделов позвоночника, неравномерно развитых
мышц спины, так и в результате мышечных спазмов, например, возникающих при
различных заболеваниях внутренних органов. - Чрезмерные нагрузки на позвоночник, например, в
результате тяжелого физического труда, также способны преждевременно привести к
износу диска. - Заболевания обмена веществ, которые приводят к
недостаточному питанию диска, его обезвоживанию. - Малоподвижный образ жизни, который также ухудшает питание
диска.
Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений при грыже L5 S1.
Осложнения
Осложнения грыжи дисков L5 S1 – это последствия защемления нервов. Самые опасные – это нарушения работы
тазовых органов, к примеру, недержание кала или мочи. Также очень осложняет
жизнь потеря двигательной активности, возникает слабость нижних конечностей или
же их полный паралич.
Лечение
Главное, что должно быть устранено при дорзальной межпозвоночной грыже –
это ее причины. Если не убрать разбалансированное фасциальное натяжение,
неправильно распределенную нагрузку, или же чрезмерные нагрузки, то грыжа
вернется даже после оперативного лечения. Кроме того, дополнительно могут быть
поражены соседние межпозвоночные диски.
Остеопатия как раз лечит эти причины. Вы можете без проблем прожить с
дорзальной медианной грыжей диска или другими видами этой патологии долгие
годы, не испытывая дискомфорта, и не прибегая во многих случаях, к
хирургической операции – убирать саму грыжу зачастую вовсе необязательно.
Врач-остеопат нашей клиники, к которому вы обратитесь, снимет напряжение и
спазмы мышц, вернет их баланс, нормализует нагрузку, восстановит нормальное
кровообращение. Он устранит защемление нервов и даст вам необходимые
рекомендации относительно труда, физических занятий и т. д. В результате
поврежденный диск не будет испытывать перегрузок, ваше состояние нормализуется
и уже не будет ухудшаться. Методами остеопатии также будет предотвращено
повреждение других межпозвоночных дисков.
Что делать при грыже L5 S1?
Источник
В результате ежедневных нагрузок и воздействия внешних и внутренних факторов в позвоночном столбе образуется грыжа. Это патологическое явление представляет собой расслаивание межпозвоночного диска и выпадение его части в образовавшийся просвет. В медицине различают несколько разновидностей этого недуга, в зависимости от направленности вываливания. Одной из самых опасных считается дорзальная грыжа. Она характеризуется анатомическим выпадением в заднюю зону. Этот дефект грозит серьезными последствиями для содержимого позвоночного канала.
Признаки
Клиническая картина патологии достаточно явная. Дорсальная грыжа на первых этапах проявляется болевыми ощущениями. Их локализация зависит от образования выпадения части межпозвоночного диска. Также недуг сопровождается такими симптомами:
- систематические головные боли;
- приступы тошноты;
- боль в конечностях;
- шум в ушах;
- скачки артериального давления;
- частичное онемение и покалывание в пальцах;
- чувство слабости.
На фоне всех этих симптомов возникает скованность движений. Игнорировать все эти признаки нельзя. При первом же их появлении следует сразу обратиться к врачу. промедление грозит привести к инсульту или параличу.
Причины
К развитию дорзальной грыжи приводит ряд факторов. Наиболее распространенными считаются такие:
- врожденные или приобретенные патологии позвоночника;
- неправильная осанка;
- тяжелый физический труд;
- травмы позвоночника;
- избыточная масса тела;
- недостаток физической активности;
- нарушение метаболизма.
К дорсальной грыже приводят разные инфекционные заболевания, в частности туберкулез костей. В группу риска входят профессиональные спортсмены. Это обусловлено тем, что ежедневные тренировки сопровождаются микротравмами, которые негативно сказываются на состоянии межпозвоночного диска. Также не редки случаи, когда дорзальная грыжа является следствием ДТП. Кроме того, предпосылкой к данной патологии может быть такое заболевание, как остеохондроз. Для того чтобы не столкнуться с ним, необходимо делать перерывы при длительном сидении.
Какой врач лечит дорсальную грыжу?
Нестерпимая боль, которой сопровождается недуг, мешает человеку нормально существовать и выполнять привычные действия. Поэтому при первых же признаках патологии следует немедленно посетить медицинское учреждение. Диагностикой и лечением дорсальной грыжи занимаются такие врачи как:
Также потребуется вмешательство массажиста и физиотерапевта. Прежде чем поставить окончательный диагноз, врач должен будет ознакомиться с клиническими проявлениями. Для этого он проведет опрос, в ходе которого задаст пациенту приблизительно такие вопросы:
- Как давно стали мучать неприятные ощущения в спине?
- Какой характер боли?
- Не было ли в последнее время травм позвоночника?
- Какие хронические патологии имеются в анамнезе?
- Возникают ли приступы головной боли и тошноты?
Также врач поинтересуется, имеется ли генетическая предрасположенность к образованию грыжи, то есть страдал ли из близких родственников данным недугом. Однако только опроса, для постановки диагноза дорзальная грыжа недостаточно, поэтому врач назначит аппаратное обследование.
Основные методы лечения
После того как будут готовы анализы, врач займется составлением терапевтических мер. Выбор лечения полностью зависит от стадии патологии и индивидуальных особенностей организма пациента. Если в размерах дорсальная грыжа не превышает критической отметки, то устранить ее можно консервативным путем. Этот вид лечения подразумевает:
- снятие боли;
- соблюдение постельного режима;
- ношение специального корсета.
Также важную роль играют физические упражнения. Их разработает врач. Если вышеперечисленные методы не принесут должного результата, то будет назначено оперативное вмешательство.
Народные средства
Ускорить процесс выздоровления поможет нетрадиционная медицина. Прибегать к ее рецептам можно только после консультации врача. К наиболее эффективным относятся:
-
Конский жир
Средство нужно мелко натереть и приложить на пораженный участок спины. Делать такие компрессы рекомендуется через день.
-
Чеснок и водка
Смешать компоненты и приготовить из них настойку. Растирать спину перед сном. После этого укутать шерстяным платком.
-
Корень окопника
Приготовить из него настойку на спирту. Выпивать не более 30 грамм непосредственно перед массажем.
Обсудите вашу проблему на форуме или задайте бесплатно вопрос врачу!
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Боль в правом плече
Плечевой сустав считается одним из самых
сложных в человеческом организме. Однако
у не…
Источник