Фитнес после удаления грыжи
Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника или после удаления грыжи/протрузии? На самом деле некоторыми видами спорта заниматься можно, но их перечень достаточно ограничен. Большинство видов спорта противопоказано при грыжах спины, и это актуально как для шейного, так и поясничного и грудного отделов.
Дело в том, что грыжа межпозвонковых дисков приводит к общей дестабилизации позвоночного столба и часто защемляет (возникает компрессия) спинномозговые нервы и сосуды. Занятия условно «агрессивными» видами спорта (например, боксом) только ухудшит течение заболевания и приведут к развитию грозных осложнений.
Какие физические ограничения накладывает грыжа и протрузии на человека?
Межпозвоночные грыжи даже самых маленьких размеров так или иначе влияют на трудоспособность человека. Как минимум они нарушают стабильность работы одного из основополагающих элементов опорно-двигательного аппарата – позвоночника.
Например, поражение поясницы приводит к постепенно развитию частичной иммобилизации спины. То есть со временем у пациента уменьшается подвижность в поясничном отделе. Если раньше он мог с легкостью делать боковые наклоны – то спустя пару лет такое движение у него может вызывать сильную боль.
Что уж говорить о спорте, который и вовсе противопоказан большинству пациентов с грыжей (не весь, но большинство видов). А некоторым пациентам с тяжело протекающей грыжей (которая требует оперативного вмешательства) могут быть запрещены вообще любые виды спорта.
Чем вызван запрет? Развитием специфических ограничений из-за болезни. Причем ограничения делятся на два вида:
- Физиологические ограничения. Пациент просто не может заниматься спортом из-за выраженного болевого синдрома, сильных воспалительных процессов, отечности. Большинство пациентов понимают только такие ограничения (их невозможно нарушить), а вот врачебные рекомендации игнорируют.
- Ограничения, вводимые врачом. В этом случае врачом оценивается потенциальный риск тех или иных действий. Например, если на фоне грыжи шеи у пациента развивается компрессия (сдавление) позвоночной артерии, то ему запрещают резкие наклоны шеи. Потому что потенциально это опасно острой непроходимостью позвоночной артерии.
Не все так плохо: иногда из занятий спортом можно извлечь пользу и при наличии межпозвонковой грыжи. И речь не только о лечебной гимнастике (ЛФК): иногда пациентам назначают самостоятельные виды спорта (например, аквааэробику).
Хоккей противопоказан при грыже позвоночника
А вот самостоятельная инициатива запрещена. Пациент не должен сам подбирать для себя виды спорта, так как это может окончиться инвалидностью.
к меню ↑
Какой спорт при грыже разрешен: список направлений
Мы разобрали вопрос о том, можно ли заниматься спортом при позвоночной грыже. Но какими именно видами спорта можно заниматься? Оказывается, их не так уж и мало, поэтому любящим активный образ жизни людям будет чем себя занять, пока они не вылечатся полностью.
Разрешены следующие виды спорта (в большинстве случаев и только при наличии умеренно-средне протекающей грыжи):
- общая лечебная гимнастика в спортзале или в домашних условиях — однако запрещено выполнять любые гимнастические элементы, подразумевающие чрезмерную осевую или ротационную нагрузку на позвоночный столб;
- занятия на турнике – можно подтягиваться любым хватом, просто висеть на турнике, иные элементы запрещены (про занятия на турнике при грыже можно почитать отдельно);
- базовые асаны из йоги – различные несложные позы для вытягивания позвоночника или растяжения мышечно-связочного аппарата;
- плавание в бассейне (только под наблюдением тренера);
- жим и тяга в тренажерном зале – более ничего делать нельзя (особенно опасны приседания с дополнительным весом);
- спортивный бег или ходьба – только в медленном темпе, без разгонов (так как постоянно будет травмироваться позвоночный столб, ибо бег по сути является постоянным падением с ноги на ногу);
- катание на роликах (если не имеется частичной иммобилизации спины) и катание на велосипеде;
- очень аккуратно можно заниматься бадминтоном или теннисом (как большим, так и настольным).
Катание на коньках может быть опасно при позвоночной грыже
Перечисленные в списке виды спорта не могут быть разрешены каждому пациенту без исключения, даже с умеренно протекающей позвоночной грыжей. Все индивидуально, но в целом такой список подходит большинству больных.
И все равно в обязательном порядке нужно посещать своего лечащего врача перед началом занятий каким-либо видом физической активности, пускай даже самым безобидным. Начинать занятия нужно с тренером, чтобы он первое время контролировал правильность выполнения вами различных элементов. Причем вам подойдет не первый попавшийся инструктор: выбирать следует тех, кто знаком с особенностями тренировок при проблемах с позвоночником.
к меню ↑
Какой спорт при грыже полезен?
Выше мы описали вообще все доступные для больных с межпозвонковой грыжей виды спорта, но какие из них являются наиболее полезными при данном заболевании? И здесь нас также ждет радостная новость, ибо разрешенных, да и к тому же полезных при грыжах видов спорта достаточно.
Полезные виды спорта при позвоночной грыже:
- Специфическая лечебная гимнастика. Такие гимнастические комплексы разработаны именно для лечения (пускай даже симптоматического) позвоночной грыжи. Не просто предпочтительный, а необходимый вариант физической активности.
- Плавание в бассейне. В воде нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом становится меньше. Поэтому занятия становятся малотравматичными, а за счет сопротивления мышечной деятельности воды – еще и эффективными для развития выносливости.
- Спортивная ходьба (а вот бег не настолько хорош). Ошибочно полагать, что ходьба развивает только ягодицы и ноги. На самом деле в процессе ходьбы задействованы мышцы спины, что нам и требуется. С бегом все хуже: он не запрещен, но и не рекомендован.
- Занятия на турнике (подтягивания и висение). Хорошая методика тренировки мышечного корсета спины. При занятии на турнике воздействие на межпозвонковую грыжу минимально. Но есть и минус: при неправильных тренировках серьезно возрастают риски травмы позвоночного столба.
- Жим и тяга в спортивном зале. Казалось бы – как так, это тяга травмирует спину? Разрешены жим и тяга без большого веса, то есть с пустым грифом (или с небольшим отягощением, если пациент хорошо развит физически). К тому же нужно, чтобы пациента постоянно контролировал тренер: самостоятельно заниматься нельзя.
При наличии межпозвоночной грыжи запрещены многие виды спорта
Описанные виды спорта наиболее полезны при межпозвонковых грыжах. Они не лечат ее (разве что могут снизить интенсивность симптоматики), но помогают в лечении, если на фоне проводится основная (комплексная) терапия.
к меню ↑
Какой спорт при грыже и протрузиях запрещен?
Если говорить просто, то при межпозвоночной грыже/протрузии запрещены любые виды спорта, которые не вошли в список разрешенных. На некоторых запрещенных видах спорта все же нужно сделать акцент, ибо пациенты продолжают ими заниматься даже при запретах врача.
Запрещенные виды спорта (наиболее опасные):
- любые виды боевых искусств (особенно ММА и борьба) – создают огромную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, отличаются высоким шансом травм позвоночника, в целом опасны даже для здоровых людей, не говоря о больных с грыжей или протрузией;
- катание на коньках или занятия хоккеем – данные виды спорта требуют слаженной работы мышечной, сенсорной и костной систем, то есть максимального равновесия, что означает высокую нагрузку на позвоночник, которую нужно исключить при наличии грыжи;
- фитнес – сам по себе он малотравматичен, но включает слишком много гимнастических элементов, при которых нужны повороты и наклоны тела, что при наличии межпозвонковой грыжи или протрузии чревато обострением и прогрессированием заболевания;
- занятия футболом или баскетболом – чрезвычайно высокая нагрузка на позвоночный столб, хотя и меньшая, чем при боксе или борьбе; к тому же здесь легко получить травму спины (особенно в баскетболе, из-за прыжков);
- бросание ядер, скалолазание, лазание по канату – все эти виды спорта объединяет чрезмерная нагрузка на спину, причем травматизации подвергается не только позвоночный столб, но и мышечно-связочный аппарат.
Конечно, некоторым пациентам могут быть доступны и какие-то виды спорта из данного списка. Но принимать решения о целесообразности и безопасности таких занятий может только лечащий врач.
к меню ↑
Как тренироваться с грыжей позвоночника? (видео)
Источник
Содержание статьи:
- Как уберечь
- Причины развития
- Как организовать
В позвоночнике, диски выполняют роль своеобразного амортизатора, подавляющего ударную нагрузку. Именно благодаря этим элементам, позвоночный столб становится эластичным и приобретает упругость. Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, расположенного в центре и окруженного фиброзным кольцом.
В результате, эластичный элемент диск окружен прочным кольцом, которое не позволяет веществу ядра выходить наружу. Грыжей межпозвоночного диска называется ослабление либо разрыв кольца, в результате чего ядро выходит наружу. Чаще всего этому заболеванию подвержен поясничный отдел позвоночного столба, так как на нее приходится большая нагрузка. Сегодня мы расскажем, как построить свою тренировку после грыжи.
Как уберечь позвоночник от повреждений?
Зачастую тренера в зале говорят начинающим о необходимости выполнения базовых упражнений. Это правильно, но перед этим следует выяснить, в каком состоянии находится здоровье человека. Вам следует помнить, что базовые движения являются наиболее сложными с точки зрения координации движений.
Чтобы правильно их выполнять, необходимо обладать развитой нейромускульной связью. Очень важно сначала освоить технику и использовать для этого пустой гриф. Если этого не делать, а сразу перейти к работе с весом, то вы можете погубить свой позвоночник. Нарушение техники при выполнении становой тяги либо приседаний может завершиться серьезной травмой.
Позвоночник состоит из нескольких отделов, сформированных группой позвонков. Каждый из этих элементов отвечает за определенный орган. Очень многие люди, приходя в зал, имеют проблемы со сколиозом. Это совместно со слабым мускульным корсетом может привести к развитию чрезмерной нагрузки на позвонки, а затем и к их травме. По этой причине вам необходимо сначала освоить технику всех движений. Только после этого можно начинать прогрессировать рабочий вес.
Причины развития грыжи позвоночных дисков
Перед тем, как рассказать о плане тренировки после грыжи, следует более подробно узнать о причинах развития этого заболевания. Чаще всего дегенеративные процессы в позвоночном столбе, которые и приводят к развитию грыжи, проявляются при генетической предрасположенности. Это в свою очередь связано с мутацией определенных генов, которые кодируют белковые соединения, составляющие соединительные ткани.
При этом необходимо сказать, что подобные генетические изменения наблюдаются практически у половины населения планеты. Исследования доказали, что ослабление фиброзного кольца происходят примерно с 19-летнего возраста и после этого неизменно прогрессируют.
Так как в этой области тела отсутствует кровоснабжение, то диски получают питательные вещества благодаря диффузии из межклеточной жидкости. С возрастом скорость процесса диффузии замедляется и это негативно сказывается на производстве коллагена. Именно этим и можно объяснить ослабление колец. Чем быстрее протекают дегенеративные процессы, тем менее устойчивым к физическим нагрузкам становится позвоночный столб.
В коллагеновых волокнах появляются трещины и разрывы, сквозь которое проникает вещество ядра. Одновременно с этим активируются воспалительные процессы и как следствие в поврежденной области появляются болевые ощущения. При воздействии на спинной мозг и нервные окончания, возможно появление иррациональных болевых ощущений в нижних конечностях.
Как организовать тренировки после грыжи?
Мы уже говорили, что на развитие грыжи во многом влияют наследственные факторы и возраст атлета. При уровне своего развития, современная медицина не имеет возможности влиять на эти факторы. Таким образом, единственным профилактическим мероприятием в данной ситуации является лишь снижение нагрузки на позвоночный столб.
Наибольшую опасность с этой точки зрения представляют приседания, становая тяга и другие движения, способные сильно нагружать поясницу атлета. Однако грыжа не является противопоказанием к занятиям силовыми видами спорта. Если у вас имеются описанные выше проблемы, то следуйте следующим правилам:
- В первую очередь необходимо проконсультироваться со специалистом в области спортивной медицины.
- Заниматься спортом вы можете только на этапе ремиссии заболевания. Говоря проще, только тогда, когда не испытываете острых болевых ощущений.
- Перед началом тренинга особое внимание необходимо уделить разминке.
- Исключите из тренировочной программы все движения, о которых мы говорили.
- Необходимо начать активно развивать мускульный корсет, используя вес собственного тела. Для этого следует выполнять, скажем, гиперэкстензии.
Как тренироваться при грыже узнаете из этого видео:
Источник
Люди, страдающие от грыжи позвоночника, прекрасно знают о боли – она продолжительная, не проходит неделями. Не купируется при помощи обезболивающих препаратов и сковывает любые телодвижения. Иногда заболевания становится причиной паралича рук или ног, нарушения в функции внутренних органов, осложняя жизнь пациента.
После того, как все методы консервативной терапии были испробованы и оказались безрезультатными, поднимается опрос операции по удалению грыжи позвоночника. Операция может стать последней надеждой на выздоровление и возвращение к привычной жизнедеятельности.
Хирургическое вмешательство в процесс болезни реализуется по следующим показаниям больного:
1. Абсолютные показания – когда спинной мозг сдавливается грыжевым новообразованием или формируется секвестрированная грыжа.
2. Относительные показания – плохие результаты после лекарственного и нефармакологического лечения, отсутствие эффективности при организации консервативной терапии.
Подобная классификация играет важную роль, потому что именно от неё зависит тактика последующего лечебного процесса.
Разновидности оперативного вмешательства при грыже
Радикальная операция на грыжу позвоночника или по-другому ламинэктомия – удаление грыжи вместе с патологически измененным межпозвоночным диском. После удаления грыжи и диска, вместо него ставится искусственный имплантат из титана, способствующий сохранению правильной анатомической структуры позвоночного сегмента. Подобное оперативное вмешательство реализуется на стадии истиной и даже на стадии секвестрированной грыжи.
Примерно в 10% случаев при организации операции может оказаться , что никакой грыжи на позвоночнике нет, а жалобы на боль возникают совсем по другим причинам, на которые невозможно повлиять оперативным методом.
Помимо этого в 10 – 20% случаев после завершения операции результаты оказываются отрицательными. Такая операция может стать единственным методом проведения лечения при абсолютных показаниях у больного. В остальных случаях приоритетной является консервативная терапия.
Лечение грыжи при помощи лазера, как метод малоинвазивной хирургии. Суть операции заключается в том, что в межпозвонковый диск вводится световод, нагревающийчасти ядра, провоцируя испарение из него воды. Таким образом, заметно уменьшается объем ядра межпозвоночного диска и размер грыжевой опухоли. Операция реализуется только при отсутствии осложнений.
Преимуществом лазерного вмешательства считается маленькая опасность получения травмы, маленькая степень структурно-анатомических нарушений, небольшой срок лечения в стационаре – всего два – три дня, время реабилитации занимает не больше одного месяца.
К недостаткам лазерного лечения относится отсутствие восстановления в структуре позвоночно-двигательного сегмента, возможный риск развития воспаления, формирования отека, прорастание диска сосудами и образование соединительнотканной структуры.
Если в истории болезни пациента уже есть операции позвоночного столба, то удалять хирургическим путем грыжу запрещено, и возможности лечения грыжи позвоночника без операции лазером ограничиваются. Получается, что при постановке диагноза радикальное удаление никогда не утратит своей актуальности.
Микрохирургическое удаление грыжевого образования – это уникальная методика проведения операции в мировой практике, проводится при сдавливании диска и корешков нервов грыжей.
Микродискэктомия – это малоинвазивное оперативное вмешательство, осуществляемое посредством микроскопа и специально предназначенных инструментов. Главная задача операции – вырезание всей опухоли или свободно расположенной части диска, находящей в канале позвоночника, не затрагивая костных и мышечных образований.
После завершения оперативного вмешательства восстановление займет всего несколько дней, а боль быстро утихнет. Перед реализацией потребуется провести диагностику компьютерной томографией или МРТ.
Эндоскопия межпозвоночной грыжи
Эндоскопическая операция грыжи позвоночника считается самым инновационным способом среди всех малоинвазивных операций. Как правило, её организуют при условии формирования секвестрации, боли в корешках нервов, отдающих в ноги, а также при отсутствии результатов фармакологической терапии. Вырезание выпавших частей межпозвоночного диска проводится при помощи эндоскопа через прокол в области выхода спинномозговых корешков из канал позвоночника. Это поможет предотвратить процесс образования спаек и рубцов.
Сначала при помощи контроля рентгеновского аппарата вводится специальная игла в межпозвонковый диск, далее – рабочий тубус с оптикой. Незначительная часть диска и секвестр удаляется, так как он сжимает спинномозговые корешки. Эти действия проводятся за пределами спинномозгового канала, поэтому последствия операции грыжи позвоночника не вызовут формирования рубцовых изменений или травмы близлежащих тканей.
Если вместо эндоскопа используется тонкая игла, которая вводится в межпозвоночный диск при помощи особого электрода, то речь идет о холодной плазмовой нуклеопластике, когда пульпозное ядро расплавляется. Иногда через иглу в ядро поступают вещества, разжижающие его. Одновременно вводится специальная тонкая спираль, совершающая вращательные движения, тем самым, удаляя излишки пульпозного ядра и нормализуя состояние позвоночника. Окончательное решение о методе лечения может принимать только лечащий врач пациента, тщательно изучивший его историю болезни.
Источник