Физиолечение лазером при грыже позвоночника
В последние годы грыжа межпозвоночного диска все чаще встречается у молодых людей в возрасте от 25 лет.
Основными причинами раннего развития патологии являются малоактивный образ жизни, тяжёлая физическая работа, несбалансированное питание, пагубные привычки и некоторые другие факторы, оказывающие отрицательное влияние на структурные сегменты позвоночного столба.
Грыжа в запущенной стадии может грозить наступлением негативных последствий, вплоть до паралича нижних конечностей.
Благодаря грамотно подобранному лечению можно остановить прогрессирование недуга, избежать возможных осложнений и хирургического вмешательства.
В борьбе с грыжей применяется комплексная терапия, включающая в себя различные методы лечения, среди которых важное значение отводится физиопроцедурам.
Грыжа позвоночника — это…
Грыжа межпозвоночного диска — расстройство, связанное с разрывом фиброзного кольца и выходом пульпозного ядра в межпозвоночный канал. При грыже происходит сдавливание клеток спинного мозга или нервных окончаний, вызывающее воспаление и отёк. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовую зону позвоночника, в редких случаях — шейный и грудной отделы.
Факторами риска по развитию патологии являются:
- возраст старше 30 лет;
- высокий рост;
- женский пол;
- малоактивный образ жизни;
- тяжёлая физическая работа;
- вредные привычки;
- избыточный вес;
- неправильная осанка;
- резкие движения, падение;
- переохлаждение;
- нарушение питания дисков;
- искривление позвоночника;
- остеохондроз.
Деформация проявляется такими симптомами, как:
- боли после нагрузок или неудобного положения тела;
- усиление болезненности при кашле и чихании;
- уменьшение или потеря чувствительности;
- онемение или покалывание конечностей;
- снижение температуры тела;
- отечность.
Основные способы лечения
Методы борьбы с грыжей позвоночника разделяются на консервативные и хирургические.
Основные цели безоперационного способа — устранение болевого синдрома и снятие воспаления. Грамотная комплексная схема терапии в большинстве случаев позволяет добиться хороших результатов в лечении грыжи и избежать радикальных мер.
К консервативным методам относятся:
- приём медикаментозных средств;
- специальная физкультура;
- физиопроцедуры;
- лечебный массаж;
- плавание;
- использование корсета;
- новокаиновые блокады.
Оперативное вмешательство представляет собой удаление грыжи путем проведения операции. Хирургический метод применяется только в исключительных случаях, когда уже опробованы возможные варианты щадящей терапии. Облегчение самочувствия наступает практически незамедлительно, однако во время операции травмируется позвоночник, поэтому существует высокая вероятность рецидива.
Физиотерапия
Физиотерапия — способ лечения грыжи, направленный на стимуляцию организма к самовосстановлению. Метод используется в сочетании с приемом медикаментов, гимнастикой, массажем и другими средствами борьбы с недугом. Физиолечение помогает предотвратить возможные осложнения и улучшить качество основной терапии.
В основе процедур лежат следующие воздействия:
- водных потоков;
- прохладного и тёплого воздуха;
- колебаний ультразвука;
- магнитного поля;
- излучений лазера;
- электрического тока.
Физиолечение позволяет решить следующие задачи:
- улучшить метаболизм пораженных тканей;
- ускорить регенерацию позвонков;
- восстановить работу внутренних органов;
- активировать кровообращение;
- снизить воспаление и отеки;
- возвратить тонус мышцам;
- увеличить подвижность позвоночника;
- уменьшить болевые ощущения;
- избавиться от спазмов мышц;
- исправить осанку.
Перед назначением терапии пациенту показано пройти обследование здоровья, на основании которого врач подберет подходящие процедуры. Физиолечение проводится строго в медицинских учреждениях под наблюдением специалиста. Эффект от сеансов становится заметным уже после нескольких посещений.
На какой стадии назначается
Физиопроцедуры могут применяться на любой стадии развития патологии. При этом они могут быть прописаны в качестве вспомогательного метода во время основной терапии для усиления её воздействия, для ускорения реабилитации после прохождения лечения.
Врач принимает решение о назначении сеансов физиотерапии, их дозировке и времени воздействия, отталкиваясь от течения болезни и индивидуальных особенной больного.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических процедур при грыже позвоночника являются:
- период беременности;
- кожные заболевания;
- расстройства дыхательной системы;
- нарушения функционирования печени и почек;
- патологии нервной системы;
- злокачественные образования;
- тяжелые болезни;
- серьезные расстройства сердечно-сосудистой системы.
Виды физиотерапии
При грыже межпозвоночного диска применяются следующие разновидности физиопроцедур:
- электролечение;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- ударно-волновая терапия;
- ультразвук;
- парафиновые аппликации.
Электротерапия
Электротерапия представляет собой воздействие на организм постоянным непрерывным электрическим током малой силы и напряжения через электроды, установленные на теле пациента.
Основные виды гальванизации: электростимуляция; электрофорез; фонофорез.
Во время электростимуляции происходят непроизвольные сокращения мышц, приводящие к:
- ускорению кровотока;
- улучшению питания тканей;
- освобождению нервных корешков;
- сжиганию жировых отложений;
- усилению притока и оттока лимфы;
- выводу токсинов;
- устранению болевых ощущений.
Электрофорез применяется для доставления активных компонентов лекарственных средств на место воспаления при помощи постоянного тока, вызывая регенерацию тканей, нормализацию обмена веществ, ускорение кровообращения в зоне поражения, уменьшение размера грыжи.
Преимущества электрофореза:
- специальное воздействие без токсического эффекта;
- возможность передачи нескольких средств одновременно;
- безопасно на любом участке тела;
- не вызывает болевых ощущений.
Фонофорез является альтернативой электрофореза. Их отличие состоит в том, что при данной процедуре действующие вещества доставляются при помощи ультразвука.
Механическое влияние способствует:
- стимуляции обменных процессов;
- репарации;
- лимфодренажу;
- снятию отечности;
- уменьшению воспаления;
- избавлению от болей.
Видео: «Как проводится процедура электрофорез?»
Магнитотерапия
В основе этой физиопроцедуры лежит воздействие магнитным полем на организм человека. Современные приборы позволяют устанавливать такую частоту магнитных импульсов, которая соответствует индивидуальным биологическим ритмам человека.
Данный метод помогает:
-
утолить боли; - стимулировать компенсаторно-приспособительные механизмы;
- улучшить кровообращение;
- увеличить поступление кислорода;
- повысить иммунитет;
- стабилизировать уровень сахара;
- нормализовать работу внутренних органов;
- снять воспаление и отечность;
- ускорить процесс регенерации;
- активировать процессы выведения вредных веществ.
Видео: «Что нужно знать о магнитотерапии?»
Лазеротератия
Процедура базируется на применении излучения оптического диапазона, источником которого является лазер.
Особенность такого потока — фиксированная длина волны.
Для лечения применяется инфракрасное и красное излучение в импульсном или постоянном режиме.
Первое поступает глубоко в ткани и воздействует на клеточном уровне, а второе используется для поверхностной терапии.
Терапия может быть направлена в место поражения, сегментарные зоны, область болевых ощущений, проекцию сосудисто-нервных пучков и надпочечников, акупунктурные точки.
Во время лечения происходит активация процессов саморегуляции, в результате которой:
- устраняется болезненность;
- улучшается циркуляция крови;
- восстанавливаются ткани;
- стимулируется обмен веществ;
- снимается воспаление и давление на пораженную зону;
- повышается иммунитет.
Ударно-волновая терапия
Ударно-волновой метод основывается на влиянии акустических импульсов низкой частоты на костную и соединительную ткани. Попадая в организм, ударная волна проникает сквозь все клетки организма, кроме костных и хрящевых.
В плотных тканях она останавливается, стимулируя восстановительные процессы. В результате действия волны расслабляются мышцы, устраняются мышечные боли. При передачи импульса ударная волна способствует разрушению грыжи позвоночника.
В зависимости от источника, вырабатывающего волны, терапия подразделяется на следующие типы: электрогидравлическая, пьезоэлектрическая и пневматическая.
Пневматическая отличается наибольшей эффективностью и доступной стоимостью. Сразу после проведения процедуры чувствуются положительные результаты.
В организме происходят такие изменения, как:
- ускорение кровообращения;
- запуск процессов регенерации;
- устранение отечности;
- снижение болевого синдрома.
Ультразвук
Под данным способом предполагается введение медикаментозных препаратов в нужный участок при помощи ультразвуковых волн, способных проникнуть на расстояние до 6 сантиметров.
Положительные эффекты процедуры:
- вызывает чувство тепла;
- ускоряет обмен веществ;
- оказывает пульсирующее звуковое давление;
- провоцирует восстановление новых тканей;
- активирует процесс передачи питательных веществ в поврежденный участок.
Озокеритотерапия
Для физиопроцедуры применяется нагретый парафин в качестве носителя тепла. В лечении используется парафин белого цвета, нагретый до 60 градусов.
Средство накладывается на место поражения толщиной равной двум сантиметрам. Продолжительность сеанса составляет около 40 минут.
Парафиновые аппликации помогают:
- утолить болезненность;
- снять воспаление;
- ускорить метаболизм;
- увеличить проводимость нервных импульсов.
Видео: «Озокеритотерапия: техника выполнения»
Заключение
- Межпозвонковая грыжа — это патология, связанная с повреждением фиброзного кольца и смещением ядра межпозвоночного диска.
- К методам терапии недуга относятся: медикаментозное лечение, специальная физкультура, массаж, плавание, физиопроцедуры, ношение корсета, новокаиновые блокады.
- Физиотерапия — один из методов устранения позвоночной грыжи, который направлен на стимуляцию организма к регенерации.
- Физиолечение назначается не зависимо от стадии течения расстройства. Сеансы могут проводиться как в комплексе с основной терапией, так и после ее завершения.
- Противопоказаниями к физиопроцедурам являются: беременность; злокачественные опухоли; болезни кожи, сердца и сосудов, дыхательной и нервной системы, печени и почек.
- При грыжи позвоночного столба используются: электролечение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, ультразвук, парафиновые аппликации.
- Электролечение — метод, основанный на воздействии электрических токов на организм человека.
- Магнитотерапия — процедура, которая базируется на влиянии магнитного поля на пораженный участок.
- Лазеротерапия — применение в лечебных целях оптического излучения, носителем которого является лазер.
- Ударно-волновая терапия — оздоровление при помощи кратковременного влияния низкочастотных акустических импульсов.
- Ультразвук — в основе способа лежит использование механических колебаний ультравысокой частоты.
- Парафиновые аппликации — физиопроцедура, представляющая собой применение нагретого парафина в качестве теплоносителя.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Грыжа межпозвоночного диска – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, являющееся следствием некоторых патологических процессов.
Позвоночник выполняет опорную функцию. Вследствие прямохождения человека, его позвоночник испытывает гравитационную, статическую и динамическую нагрузки. Амортизаторами, гасящими ударную нагрузку и вибрацию, являются межпозвонковые диски, которые обеспечивают гибкость и подвижность позвоночника. Межпозвоночный диск состоит из студенистого ядра, фиброзного кольца и гиалинового хряща, разделяющего между собой диск и позвонок.
Причины межпозвонковой грыжи
К причинам, вызывающим развитие грыжи межпозвоночного диска относятся:
- травмы;
- дегенеративные заболевания позвоночника – наиболее частая причина возникновения болевого синдрома в области шеи и спины;
- чрезмерные физические нагрузки;
- лишний вес;
- слабо развитый мышечный корсет;
- наследственная предрасположенность;
- другие факторы.
Этапы образования грыжи
При повышении давления внутри желеобразного диска или повреждающем воздействии на него целостность фиброзного кольца нарушается. Если травматический компонент был устранен, кольцо может восстановить свою целостность через образование шрама. Но это приводит к снижению прочности и эластичности ткани.
Если фиброзное кольцо не зарастает, то происходит выпячивание пульпозного ядра в области разрыва волокон коллаген. Из-за этого нарушается местное кровообращение, образуются отек тканей и гипоксия корешка нерва, возникает болевой синдром, мышечный спазм и фиксация области выпячивания диска — следствием этих процессов является искривление позвоночника. Далее происходит механическое сдавление окружающими тканями корешка нерва, нарушение его кровоснабжения и отек. При этом болевой синдром меняет свою локализацию из области поражения межпозвоночного диска в место иннервации защемленного нерва.
С возрастом ядро диска теряет свою студенистую структуру за счет уменьшения жидкости, что приводит к снижению амортизационных свойств, а это является следствием дополнительной травматизации фиброзного кольца. К тому же межпозвонковые диски уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. Это является причиной травмирования фасеточных суставов, соединяющих дужки позвонков, и проявляется в появлении болезненных ощущений в пораженном отделе позвоночника.
Помимо прочего, уменьшение расстояния между позвонками является причиной свободного перемещения позвонков друг относительно друга в передне-задней плоскости. Эта нестабильности, в свою очередь, дополнительно травмирует связки, мышцы, фиброзное кольцо, фасеточные суставы и формирует хронический болевой синдром. Со временем организм, пытаясь компенсировать нестабильность позвонков, стимулирует образование между ними остеофитов, костных выростов, которые могут вызывать компрессию корешков нервов или спинного мозга с развитием дополнительных заболеваний.
Лечение
Выявив грыжу межпозвоночного диска, врач назначит необходимое лечение.
Организм человека обладает мощным регенеративным резервом, позволяющим избежать медицинского вмешательства.
1. При соблюдении физического покоя, постельного режима продолжительностью в 1 – 1,5 месяца, отказе от поднятия любых тяжестей и занятий спортом через несколько месяцев происходит выздоровление (в среднем – через полгода). Для купирования болевого синдрома применяют противовоспалительные и обезболивающие средства.
2. Физиотерапия:
- Тракционное вытяжение позвоночника, способствующее созданию эффекта присоски и «вправлению» диска на свое анатомическое место;
- СКЭНАР – терапия;
- Криотерапия;
- Магнитотерапия;
- Лазеротерапия;
- Ультразвук;
- Микроволновая терапия;
- Синусоидальные модулированные токи;
- Амплипульс;
- Диадинамические токи;
- Локальная баротерапия;
- Тепловая терапия;
- Электрофорез.
3. ЛФК и массаж.
4. Мануальная терапия и иглорефлексотерапия.
5. Хирургическое вмешательство при неэффективности других методов лечения: отсечение грыжи или ее обратное втяжение.
Лазеротерапия
Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия, т. е. воздействие на ткани поляризованным пучком света.
Лазеротерапия обладает рядом лечебных эффектов:
- Улучшение кровообращения;
- Обезболивание;
- Рассасывание отека;
- Устранение воспаления;
- Стимуляция процессов репарации и регенерации тканей;
- Стимуляция иммунитета;
- Антиаллергенное действие.
Для лечения грыжи межпозвонковых дисков применяют красное и инфракрасное излучение лазера в импульсном или постоянном режиме. Для каждого конкретного пациента подбирают максимально эффективную методику.
Лечение может проводиться непосредственно над очагом поражения, в сегментарных зонах, в области болевого синдрома и на проекцию сосудисто-нервных пучков и надпочечников (для стимуляции продукции глюкокортикоидов, которые обладают противоотечным и противовоспалительным действием), а также на акупунктурные точки.
Характеристики процедуры
В зависимости от площади лечения пучок света может быть сфокусированным или расфокусированным, методика процедуры бывает стабильная и лабильная. По отдаленности излучателя от кожи процедуру проводят с зазором, контактно или с компрессией.
Время процедуры
Воздействие на одну акупунктурную точку должно длиться не более 60 сек, максимальное время на один сеанс составляет 5 – 10 мин.
Время воздействия на одно поле зависит от отдела позвоночника: в шейном – 1 мин, в грудном – 2 мин, в поясничном – не более 4-х мин. Суммарное время лечения не может превышать 30 минут за один сеанс.
Курсовое воздействие включает в себя 10 – 15 процедур, проводимых через день.
Лазерная вапоризация
Данный метод лечения грыжи межпозвоночных дисков является хирургической операцией, проводимой под местной анестезией.
Ход операции
Под контролем рентгена на уровне поражения через кожу, жировую прослойку и мышцы между позвонками в пульпозное ядро вводят иглу, а через нее — лазерный световод. Лечение проводят в импульсном режиме: световой пучок нагревает ядро межпозвонкового диска до его закипания и выпаривания части жидкости (вапоризация), а образующийся при этой манипуляции пар выводят при помощи специального газоотвода. Все характеристики лазерного излучения – частота, интенсивность, время воздействия – подбирают индивидуально в зависимости от многих факторов. В результате данных манипуляций сокращается компрессия и давление внутри диска. За счет уменьшения в размерах ядра диск втягивается на свое место, а сдавленный корешок нерва высвобождается.
Плюсы метода
- Время воздействия – около 10 минут;
- Безболезненность;
- Малотравматичность;
- Сохранение целостности тканей;
- Отсутствие послеоперационных рубцов и шрамов;
- Быстрый эффект;
- Проводить процедуру можно на любом отделе позвоночника;
- Короткий реабилитационный период;
- Высокая надежность и эффективность.
Минусы
- Лечение малоэффективно при возрасте более 45 лет;
- При «старых» грыжах за счет снижения содержания жидкости в дисках эффект слабый;
- При других состояниях, связанных со снижением содержания в диске воды нет точки приложения для лазера.
После купирования острого состояния рекомендовано продолжить физиотерапевтическое лечение: для укрепления мышечного корсета необходимо выполнять комплексы упражнений лечебной физкультуры, оберегать себя от ношения тяжестей.
Современная медицина предлагает широкий выбор методов лечения заболеваний, в том числе и грыжи межпозвоночных дисков. Важно знать, что чем раньше приняты лечебные меры, тем менее травматичны предлагаемые методы, тем легче и быстрее проводимое лечение и реабилитация.
Источник
