Фотодинамическая терапия в лечении грыж
7апр 2015
Лечение грыж диска методом фотодинамической лазерной терапией.
ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Метод фотодинамической терапии основан на сочетанном применении лазерного излучения и веществ, называемых фотосенсибилизаторами, обладающих избирательной чувствительностью к определенным длинам волн оптического диапазона. При условии совпадения зоны селективной чувствительности фотосенсибилизирующего вещества и длины волны источника света, используемого для активации фотосенсибилизатора происходит фотодинамическая реакция. Катализатором этой реакции является кислород, присутствующих в живых биологических тканях.
Лечение осуществляется путем следующего порядка действий:
1. Производится введение в область интереса фотосенсибилизирующего вещества. При лечении большинства заболеваний, фотосенсибилизатор наносится накожно (аппликационно).
2. Выдерживается экспозиция перед проведением процедуры, необходимая для концентрации фотосенсибилизатора на патологически модифицированных клетках или микроорганизмах.
3. Выполняется лечебная процедура посредством дистанционного лазерного воздействия на зону интереса в пределах нанесенного фотосенсибилизирующего средства. Лечебная процедура не является помехой для отдыха или продолжения трудовой деятельности в день ее выполнения.
Показания для проведения фотодинамической терапии:
Опорно-двигательная система:
- лечение ревматоидных артритов, поскольку патологические ткани, образующиеся в суставах при артрите, тоже способны накапливать сенсибилизатор;
- дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата различных локализаций и степени тяжести: идиопатический и посттравматический асептический некроз головки бедра, диспластический коксартроз, остеохондропатии бугристости большеберцовой и пяточной костей, остеохондропатия апофизов тел позвонков;
- ювенильный ревматоидный артрит. Черезкожная методика фотодинамической терапии позволяет уменьшить клинические проявления заболевания путем фотохимического разрушения или супрессии активированных иммунных клеток;
- лечение грыж позвоночника.Реализация фотодинамического эффекта на уровне грыжевого фрагмента диска запускает процессы восстановления структуры диска с последующим возвратом его эластичности. Длительность процесса восстановления структуры и плотности диска составляет 4-5 недель.
Противопоказания:
- злокачественные новообразования
- системные заболевания соединительной ткани
- активная форма туберкулеза легких
- гипертиреоз
- лихорадочные состояния
- склонность к кровотечению
- артериальная гипертензия III степени
- выраженный атеросклероз
- язвенная болезнь в период обострения
В качестве вспомогательных методик терапии грыж дисков рассматриваются медикаментозное лечение, включающее блокады поражённых периферических нервов, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры.
С 2007 года для лечения грыж дисков используется фотодинамическая терапия.
Последовательное еженедельное выполнение 3-х сеансов фотодинамической терапии создаёт условия для сокращения размеров грыжевого фрагмента с последующей декомпрессией мягких тканей. Клинически это проявляется значительным улучшением состояния больного человека: значительным снижением или же исчезновением болей, а также невропатических явлений. Причем у людей моложе 45 лет в 50% случаев улучшение отмечается уже после 2-й процедуры, то есть на 8-9-й день от начала курса лечения.
Порядок действий врача при назначении и последующем проведении процедуры фотодинамической терапии следующий:
1. По данным компьютерной лучевой диагностики (МРТ, КТ) производится локализация (установление позиции) межпозвонковой грыжи (грыж).
2. Процедура начинается с нанесения на кожу в проекции грыжи фотосенсибилизирующего препарата. В качестве такого препарата используется 0,5% раствор фотодитазина.
3. После нанесения препарата область аппликации закрывается светонепроницаемой плёнкой. Плёнка фиксируется на коже лейкопластырем.
4. Выдерживается экспозиция не менее 40 минут, необходимая для депонирования препарата в области грыжевого фрагмента. В течение этого времени пациент может свободно перемещаться, принимать пищу и т.д.
5. По истечении указанного времени экспозиции светонепроницаемая плёнка с кожи снимается, и затем производится облучение проекционной зоны грыжи светом лазера. В процессе процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений, кожа в месте лазерного воздействия не повреждается. Общая длительность процедуры не превышает 25 минут.
В процессе процедуры происходит реализация фотодинамического эффекта на уровне грыжевого фрагмента в виде умеренного фототермического эффекта. Локальный разогрев области грыжи приводит к обезвоживанию фрагмента грыжи и снятию отека и блока микроциркуляторной гемодинамики со стороны прилегающих мягких тканей. Это в свою очередь приводит к сокращению размеров грыжи и ее «вправлению».
Этот процесс также регистрируется при компьютерном лучевом (МРТ, КТ) исследовании. Согласно срокам полного выздоровления контрольное исследование рекомендуется выполнить через 2 месяца после проведения последней процедуры.
Концепция избирательного разрушения пораженных клеток с помощью фотодинамической терапии можно схематически представить следующим образом:
Фотосенсибилизатор + видимый свет + кислород = Ответные фотохимические реакции в ткани.
Одним из уникальных свойств фотосенсибилизатора является его способность селективно, то есть избирательно, накапливаться в злокачественных, либо в диспластических клетках, что с успехом используется в фотодинамической терапии. После введения фотосенсибилизатора следующим этапом процедуры является использование источника света, для проведения облучения области заболевания. Свет определенной длины волны уникальный для каждого отдельного фотосенсибилизатора приводит последний в возбужденное состояние, что в свою очередь вызывает повреждение и некроз тканей, наиболее интенсивно накопивших данный препарат. Таким образом некротизируются и удаляются только те клетки, которые были изменены, а здоровые клетки не реагируют на облучение.
Принципиальные отличия фотодинамической терапии от иных методов
- Бесконтактность (невозможность инфицирования пациента).
- Безболезненность и бескровность лечебной процедуры.
- Быстрое заживление, сохранение структуры тканей.
- Отсутствие послеоперационных рубцов.
- Значительное сокращение послеоперационного периода проведение в амбулаторных условиях.
- Быстрое восстановление полноценной работоспособности.
Источник
Межпозвонковая грыжа — одно из самых сложных заболеваний позвоночника, при котором происходит смещение деформированного межпозвонкового диска и выход части поврежденного диска за пределы своих границ.
Организм человека обладает мощной способностью к самозаживлению, что относится и к повреждению межпозвонковых дисков. В медицинском центре «Гермес» для лечения межпозвонковых грыж используется уникальная методика Фотодинамическая терапия (ФДТ). Этот метод лечения основан на применении лекарственных препаратов — фотосенсибилизаторов (веществ, чувствительных к свету) и низкоинтенсивного (терапевтического) лазерного излучения с определенной длиной волны.
Одним из свойств фотосенсибилизатора является его способность селективно, то есть избирательно накапливаться в аномальных (патологически измененных) клетках и тканях. После введения фотосенсибилизатора следующим этапом процедуры является использование источника света, для проведения облучения области заболевания. Свет определенной длины волны, уникальный для каждого отдельного фотосенсибилизатора приводит последний в возбужденное состояние, что в свою очередь вызывает повреждение и некроз тканей, наиболее интенсивно накопивших данный препарат.
Таким образом, разрушаются и удаляются только те клетки, которые были изменены (дисплазия, склерозирование, инфицирование, опухоль и т. д.), а здоровые клетки не реагируют на облучение.
Выполнение 2-х сеансов фотодинамической терапии создаёт условия для сокращения размеров грыжевого фрагмента с последующей декомпрессией (разгрузкой) сдавленных нервных корешков и стиханием явлений воспаления. Клинически это проявляется значительным улучшением состояния больного человека: значительным снижением или полным исчезновением болей, а также невропатических явлений.
Человек быстро выздоравливает, без применения операции и длительного приёма лекарственных препаратов, которые зачастую вызывают множество побочных эффектов. Уже с первого сеанса пациент чувствует значительное облегчение: снимается боль и отеки, а организме запускаются каскадные реакции оздоровления.
Преимущества:
- Полная безопасность (ФДТ разрешена к применению в детской практике)
- Значительное уменьшение боли уже после первого сеанса
- Клинически подтверждённое выздоровление через 4-6 месяцев
- Безоперационное лечение
- Повышение иммунитета
- Антибактериальный эффект
- Восстановление организма естественным путем
Для получения более подробной информации по использованию методики фотодинамической терапии запишитесь на прием к специалистам медицинского центра «Гермес» в регистратуре или по телефонам (8332) 321-260 или 421-361
Любое копирование и размещение информации на сторонних интернет-ресурсах и в прочих источниках возможно только
с письменного разрешения ООО «Центр эстетической флебологии и восстановительной медицины Гермес». По этим вопросам необходимо обращаться по адресу admin@hermes-ortho.ru.
Любые нарушения будут рассматриваться и преследоваться согласно статье 146. Уголовного Кодекса РФ «Нарушение авторских и смежных прав».
Источник
ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Метод фотодинамической терапии основан на сочетанном применении лазерного излучения и веществ, называемых фотосенсибилизаторами, обладающих избирательной чувствительностью к определенным длинам волн оптического диапазона. При условии совпадения зоны селективной чувствительности фотосенсибилизирующего вещества и длины волны источника света, используемого для активации фотосенсибилизатора происходит фотодинамическая реакция. Катализатором этой реакции является кислород, присутствующих в живых биологических тканях.
Лечение осуществляется путем следующего порядка действий:
1. Производится введение в область интереса фотосенсибилизирующего вещества. При лечении большинства заболеваний, фотосенсибилизатор наносится накожно (аппликационно).
2. Выдерживается экспозиция перед проведением процедуры, необходимая для концентрации фотосенсибилизатора на патологически модифицированных клетках или микроорганизмах.
3. Выполняется лечебная процедура посредством дистанционного лазерного воздействия на зону интереса в пределах нанесенного фотосенсибилизирующего средства. Лечебная процедура не является помехой для отдыха или продолжения трудовой деятельности в день ее выполнения.
Показания для проведения фотодинамической терапии:
Опорно-двигательная система:
- лечение ревматоидных артритов, поскольку патологические ткани, образующиеся в суставах при артрите, тоже способны накапливать сенсибилизатор;
- дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата различных локализаций и степени тяжести: идиопатический и посттравматический асептический некроз головки бедра, диспластический коксартроз, остеохондропатии бугристости большеберцовой и пяточной костей, остеохондропатия апофизов тел позвонков;
- ювенильный ревматоидный артрит. Черезкожная методика фотодинамической терапии позволяет уменьшить клинические проявления заболевания путем фотохимического разрушения или супрессии активированных иммунных клеток;
- лечение грыж позвоночника.Реализация фотодинамического эффекта на уровне грыжевого фрагмента диска запускает процессы восстановления структуры диска с последующим возвратом его эластичности. Длительность процесса восстановления структуры и плотности диска составляет 4-5 недель.
Противопоказания:
- злокачественные новообразования
- системные заболевания соединительной ткани
- активная форма туберкулеза легких
- гипертиреоз
- лихорадочные состояния
- склонность к кровотечению
- артериальная гипертензия III степени
- выраженный атеросклероз
- язвенная болезнь в период обострения
В качестве вспомогательных методик терапии грыж дисков рассматриваются медикаментозное лечение, включающее блокады поражённых периферических нервов, рефлексотерапия, физиотерапевтические процедуры.
С 2007 года для лечения грыж дисков используется фотодинамическая терапия.
Последовательное еженедельное выполнение 3-х сеансов фотодинамической терапии создаёт условия для сокращения размеров грыжевого фрагмента с последующей декомпрессией мягких тканей. Клинически это проявляется значительным улучшением состояния больного человека: значительным снижением или же исчезновением болей, а также невропатических явлений. Причем у людей моложе 45 лет в 50% случаев улучшение отмечается уже после 2-й процедуры, то есть на 8-9-й день от начала курса лечения.
Порядок действий врача при назначении и последующем проведении процедуры фотодинамической терапии следующий:
1. По данным компьютерной лучевой диагностики (МРТ, КТ) производится локализация (установление позиции) межпозвонковой грыжи (грыж).
2. Процедура начинается с нанесения на кожу в проекции грыжи фотосенсибилизирующего препарата. В качестве такого препарата используется 0,5% раствор фотодитазина.
3. После нанесения препарата область аппликации закрывается светонепроницаемой плёнкой. Плёнка фиксируется на коже лейкопластырем.
4. Выдерживается экспозиция не менее 40 минут, необходимая для депонирования препарата в области грыжевого фрагмента. В течение этого времени пациент может свободно перемещаться, принимать пищу и т.д.
5. По истечении указанного времени экспозиции светонепроницаемая плёнка с кожи снимается, и затем производится облучение проекционной зоны грыжи светом лазера. В процессе процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений, кожа в месте лазерного воздействия не повреждается. Общая длительность процедуры не превышает 25 минут.
В процессе процедуры происходит реализация фотодинамического эффекта на уровне грыжевого фрагмента в виде умеренного фототермического эффекта. Локальный разогрев области грыжи приводит к обезвоживанию фрагмента грыжи и снятию отека и блока микроциркуляторной гемодинамики со стороны прилегающих мягких тканей. Это в свою очередь приводит к сокращению размеров грыжи и ее «вправлению».
Этот процесс также регистрируется при компьютерном лучевом (МРТ, КТ) исследовании. Согласно срокам полного выздоровления контрольное исследование рекомендуется выполнить через 2 месяца после проведения последней процедуры.
Концепция избирательного разрушения пораженных клеток с помощью фотодинамической терапии можно схематически представить следующим образом:
Фотосенсибилизатор + видимый свет + кислород = Ответные фотохимические реакции в ткани.
Одним из уникальных свойств фотосенсибилизатора является его способность селективно, то есть избирательно, накапливаться в злокачественных, либо в диспластических клетках, что с успехом используется в фотодинамической терапии. После введения фотосенсибилизатора следующим этапом процедуры является использование источника света, для проведения облучения области заболевания. Свет определенной длины волны уникальный для каждого отдельного фотосенсибилизатора приводит последний в возбужденное состояние, что в свою очередь вызывает повреждение и некроз тканей, наиболее интенсивно накопивших данный препарат. Таким образом некротизируются и удаляются только те клетки, которые были изменены, а здоровые клетки не реагируют на облучение.
Принципиальные отличия фотодинамической терапии от иных методов
- Бесконтактность (невозможность инфицирования пациента).
- Безболезненность и бескровность лечебной процедуры.
- Быстрое заживление, сохранение структуры тканей.
- Отсутствие послеоперационных рубцов.
- Значительное сокращение послеоперационного периода проведение в амбулаторных условиях.
- Быстрое восстановление полноценной работоспособности.
Источник
Эффективным методом лечения заболеваний позвоночника и суставов является фотодинамическая терапия. Этот метод не оказывает неблагоприятного воздействия на здоровые ткани и системы организма, и успешно применяется для лечения дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата:
- артрозов, артритов;
- межпозвонковых грыж;
- нейропатий-и радикулопатий;
- эпикондилитов;
- спондилеза и спондилоартроза, других заболеваний.
Фотодинамическая терапия позволяет добиться:
- улучшения кровоснабжения;
- снятия отечности, воспаления;
- облегчения болевого синдрома
- и увеличения амплитуды движений в пораженных суставах.
Принцип фотодинамической терапии
Метод основан на сочетанном воздействии на ткани светочувствительных веществ (фотосенсибилизаторов) и направленного светового воздействия определенной длины волны, соответствующей пику поглощения фотосенсибилизирующего препарата. Такое воздействие безопасно для человека и разрешено Минздравом РФ для применения в лечебных целях.
Фотосенсибилизаторы обладают способностью накапливаться и удерживаться в измененных клетках. В здоровых клетках и тканях эти вещества не накапливаются. Под локальным светового потока на клетки и ткани с накопленным фотосенсибилизатором образуется синглетный кислород, который разрушает патологически измененные клетки, не оказывая воздействия на здоровые ткани.
Избирательное воздействие на ткани обеспечивает полное уничтожение патологических клеток. Одновременно за счет активизации метаболических процессов в тканях происходит синтез новых, здоровых клеток и ускоряется процесс восстановления тканей позвоночника и суставов.
Преимущества фотодинамической терапии перед традиционными методами лечения:
- высокая избирательность воздействия;
- низкий уровень токсичности препаратов;
- выраженное противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее воздействие;
- минимальный риск развития осложнений и побочных эффектов ввиду бесконтактности процедуры;
- возможность амбулаторного лечения.
Методика проведения
Фотосенсибилизирующий препарат «Фотодитазин» в форме геля наносится на кожу над пораженной областью и накрывается темной пленкой. Аппликация закрепляется на коже с помощью лейкопластыря.
Спустя 1-2 часа аппликация удаляется, кожа очищается влажным тампоном, и участок подвергается световому воздействию.
Сколько процедур нужно пройти для успешного лечения?
Продолжительность курса лечения, количество процедур и расположение точек воздействия устанавливает врач после тщательного обследования пациента и уточнения диагноза.
- В большинстве случаев достаточно 1-3 процедур.
- Каждая из них проводится с интервалом не менее 10 дней.
- Длительность воздействия световым излучением на каждую точку 15-16 минут.
- В ходе каждой процедуры допускается воздействие не более чем на 3-4 точки.
Процедура фотодинамической терапии безболезненна, пациент ощущает лишь умеренное тепло в месте воздействия светом. Лечение проводится амбулаторно.
Побочные эффекты и противопоказания
Как правило, пациенты легко переносят лечение в любом возрасте. Тем не менее, существует ряд противопоказаний к проведению сеансов фотодинамической терапии:
- непереносимость фотосенсибилизаторов;
- нарушение пигментного обмена, при котором больные не переносят дневной свет (порфирия);
- тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности;
- заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- беременность.
В день проведения процедуры рекомендуется избегать воздействия прямых солнечных лучей и запрещено посещение солярия.
Где найти опытных специалистов по фотодинамической терапии?
Методика активно применяется в Клинике Позвоночника доктора Разумовского для лечения дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Здесь работают опытные специалисты, прошедшие специальное обучение по применению этого метода в ведущих научных центрах России.
Фотодинамическая терапия применяется в сочетании:
- с физиотерапевтическими процедурами;
- с лечебной физкультурой;
- с рефлексотерапией;
- с медикаментозным лечением.
Процедуры фотодинамической терапии активизируют работу иммунной системы, что, в свою очередь, существенно сокращает сроки выздоровления и снижает вероятность обострений заболеваний позвоночника и суставов.
Позвоните по телефону, указанному на сайте, запишитесь на прием и получите первичную консультацию специалиста по фотодинамической терапии.
Источник