Где прооперировать грыжу в харькове

Причины: из-за чего возникают паховые грыжи

Это такое заболевание, когда внутренности или их части выпячиваются из того места, где им положено быть и при этом являют собой вздутое образование. Грыжа может возникать на разных местах, в области желудка или живота, но чаще всего она появляется в области паха. Это очень неприятно, потому что при такой грыже нельзя поднимать тяжести и у вас могут быть постоянные ноющие боли в области от живота до паха.

Эта болезнь на самом деле очень распространена. Она может быть как врожденной, так и приобретенной. Когда ваша генетика передала вам слишком слабые мышцы живота, которые не могут удержать давление внутренних органов, из-за чего происходит такой дефект. Также данная болезнь очень легко приобретается. Вам стоит только долгое время носить непосильные тяжести и стенки живота значительно ослабнут от перезагрузок и сильного давления, вследствие чего внутренние органы вылезут наружу.

Также важно учитывать ваш вес. Очень много людей с лишним весом страдает данной болезнью. Если вы женщина и очень часто переносите роды, то грыжа вам обеспечена. Есть еще много причин, по которым она может возникнуть, но названные выше являются наиболее часто встречаемыми.

Признаки и симптомы паховой грыжи

Косая грыжа может быть:

на начальной стадии;
канальной;
пахово-мошоночной.

Если у больного начинает развиваться косая паховая грыжа, то на первых этапах ее не заметно, так как грыжевое выпячивание идет не наружу, а между мышц. Определяется не округлое выпячивание, обычно характерное для грыжи, а овальное в глубине мышц передней брюшной стенки. В завершающей стадии грыжа опускается в мошонку, при этом мошонка увеличивается, грыжа становится хорошо заметна.

Любая грыжа, и паховая в том числе, может быть вправимой и невправимой.

До тех пор пока грыжевой мешок подвижен и хирург может вправить его, грыжа считается вправимой. Это самая благоприятная ситуация. Но со временем в грыжевых воротах образуются спайки, и самостоятельно погрузить содержимое грыжевого мешка в брюшную полость уже не получается.

Грыжевой мешок может содержать в себе петли кишки, мочевой пузырь или ткани сальника. Клиника заболевания зависит от:

вида грыжи;
ее размера;
содержимого грыжевого мешка.

Грыжи на начальной стадии обычно не причиняют беспокойства, не болят. Косые паховые грыжи при этом практически и не видны. Диагностировать такую грыжу можно только при прицельной пальпации паховой области. Прямые грыжи выглядят, как округлое выпячивание, в паховой области.

Но по мере прогрессирования заболевания у пациента возникают боли в паховой области, которые иррадиируют (отдают) в поясницу. Если в грыже находится петля кишки, характерны запоры, а если мочевой пузырь — резь в мочеиспускательном канале, частое мочеиспускание небольшими порциями.

Если грыжа уже стала пахово-мошоночной, мошонка со стороны грыжевого выпячивания сильно увеличена.

Классификация и виды паховых грыж

Паховая грыжа может быть врожденной: яички на своем пути из брюшной полости в мошонку «прихватывают» за собой брюшину.
Приобретенная паховая грыжа диагностируется чаще всего у взрослых. Для ее появления необходима непомерная физическая нагрузка и врожденная слабость связочного аппарата.

Также паховая грыжа делится на 2 типа.

Косая грыжа — проходит вдоль пахового канала.
Прямая паховая грыжа — выходит через медиальную паховую ямку. Грыжа выходит через заднюю стенку канала. Проходит как бы поперек этого анатомического образования.

Операции по поводу одной и другой грыжи различаются в деталях, но это актуально только для оперирующего хирурга.

Осложнения при паховых грыжах

Если не оперировать грыжу, то в дальнейшем будет существовать риск развития ущемления. Момент его начала нельзя определить, поэтому оно может случиться в любое время. Любые осложнения грыжи всегда легче предупредить, чем потом лечить. Ущемление появляется в момент, когда грыжевые ворота настолько передавливают содержимое грыжевого мешка, что возникает некроз тканей. Ущемление сопровождается интенсивной болью.

Осмотр показывает, что грыжа не вправляется внутрь, болезненна, кашлевой толчок не передается. Иногда возникают трудности в диагностике: например, у лиц женского пола ущемление паховой грыжи клинически протекает легко, но при этом может незаметно развиться некроз яичника.

В любом случае ущемление паховой грыжи требует немедленного оперативного вмешательства, поэтому даже если есть сомнения в диагнозе, но имеется вероятность ущемления, стоит обратиться к хирургу.

Операция по удалению ущемленной паховой грыжи может быть условно разделена на два этапа.

Осмотр содержимого грыжевого мешка, определение жизнеспособности органов, удаление омертвевших тканей.
Ушивание дефекта и пластика стенки брюшной полости.

Операция при ущемлении проводится вне зависимости от общего соматического состояния: это оперативное вмешательство по экстренным показаниям, оно направлено на спасение жизни пациента.

Операции при паховой грыже

Удаление паховой грыжи — простая и непродолжительная операция. Если ее провести вовремя, качественно ушить дефект передней брюшной стенки, то рецидивов не случится, проблема будет решена. Со временем грыжа увеличивается, грыжевые ворота все больше расширяются. Результативность операции при большой грыже будет уже не так велика.

Есть метод, который получил название от имени первого врача, открывшего данный путь к лечению, а именно способ лечения Лихтенштейна. Он состоит в том, что сначала удаляется грыжевый мешочек из паховой области, а затем укрепляется стенки живота и того места, где недавно была сама болячка. В это место транспортируют участки кожи, чтобы укрепить его, иногда туда вставляют трансплантат из полипропилена, чтобы также укрепить его. Хирурги проводят данную операцию под сильным наркозом и обезболивающим.

Существуют также и другие методы натяжной герниопластики (по Мартынову, по Жирару, по Бассини, по Спасокукоцкому, по Кимбаровскому). Герниопластику без натяжения с использованием сеток проводят по методикам Лихтенштейна, Трабукко и прочих авторов.

Источник

Метро, район
Сортировка

Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Госпром,
улица Юры Зойфера, 3А, вход со двора, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Холодная гора,
улица Полтавский Шлях, 115, 1 этаж, Харьков
Цены
- Первичная консультация гастроэнтеролога
  270 грн.
- Повторная консультация гастроэнтеролога
  170 грн.
Цены
- Лапароскопическая операция при грыже пищеводного отверстия диафрагмы
  от 25 000 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Исторический музей,
Рымарская улица, 26, в торгово-офисном центре «Аве Плаза», 4 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Ботанический сад,
Тобольская улица, 45, Харьков
Цены
- Лапароскопическое ушивание грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  20 000 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Пушкинская,
улица Ярослава Мудрого, 30А, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Центральный рынок,
улица Полтавский Шлях, 34, Харьков
Цены
- Консультация гастроэнтеролога
  200 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Маршала Жукова,
Московский проспект, 257, 1 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Метростроителей,
Державинская улица, 38, 1 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Научная,
улица Бакулина, 4, 3 этаж, Харьков
Цены
- Консультация гастроэнтеролога Гриценко М. П.
  250 грн.
- Повторная консультация гастроэнтеролога, диетолога Наврузовой Т. М.
  200 грн.
- Консультация гастроэнтеролога, диетолога Наврузовой Т. М. (30 мин.)
  250 грн.
- Повторная консультация гастроэнтеролога Гриценко М. П.
  200 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Исторический музей,
Кооперативная, 28а, вход со двора, 1; 2 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Маршала Жукова,
Олимпийская улица, 5А, 1 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Госпром,
Независимости проспект, 13 к8, Харьков
Цены
- Консультація лікаря гастроентеролога
  250 грн.
- Хелік-тест (дихальний тест)
  280 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Пролетарская,
Московский проспект, 278, 2 этаж, Харьков
Цены
- Первичный прием врача ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА, ИНФЕКЦИОНИСТА
  290 грн.
- Повторный прием врача ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА, ИНФЕКЦИОНИСТА
  270 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. 23 августа,
23 Августа, 34, 1 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Героев труда,
улица Академика Павлова, 162Г, 1; 2 этаж, Харьков
Цены
- Консультация гастроэнтеролога
  250 грн.
- Повторный прием гастроэнтеролога
  200 грн.
- Консультация гастроэнтеролога высшей категории
  300 грн.
- Повторный прием гастроэнтеролога высшей категории
  250 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Университет,
Мироносицкая, 34, 1 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Спортивная,
Гагарина проспект, 50, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Ботанический сад,
Шекспира, 4, 1 этаж, Харьков
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Тракторный завод,
Московский проспект, 275, поликлиника завода ХТЗ, 3 этаж, Харьков
Цены
- Консультация гастроэнтеролога
  200 грн.
- Повторный прием врача ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА, ИНФЕКЦИОНИСТА
  150 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Холодная гора,
улица Полтавский Шлях, 152, 2 этаж, Харьков
Цены
- 60 грн.
- Повторная консультация врач — гастроэнтеролога
  170 грн.
- Консультация врача — гастроэнтеролога
  200 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
м. Университет,
улица Сумская, 90, Харьков
Цены
- Индивидуальный прием врача — гастроэнтеролога (первичный)
  320 грн.
- Индивидуальный прием врача — гастроэнтеролога (повторный)
  265 грн.
Медицинские центры, грыжи пищеводного отверстия
п.Борки, ул. Школьная 22, Змиевский район, Харьковская область, Харьков

Средняя оценка организаций — 3.5 на основании 692 отзывов и 1369 оценок

Медицинские центры в соседних городах

Источник

Грыжесечение — хирургическая операция, заключающаяся в устранении грыжевого выпячивания и пластическом укреплении слабого места в брюшной стенке.

В ходе операции производятся пластика собственными тканями или использование полипропиленового импланта. Вшивание этого материала позволяет не сближать связки и ткани, закрывая дефект полипропиленовой сеткой. При использовании этого метода вероятность рецидивов — менее 1%.

Виды грыж

Паховая грыжа образуется в нижней части живота; при этом мешок брюшины, содержащий участок сальника или петлю кишечника, выступает через паховый канал в брюшной стенке. Паховая грыжа может появиться в результате сильного физического напряжения или при сильном кашле.

Мошоночная грыжа также относится к паховым грыжам, но достигает таких больших размеров, что спускается в мошонку.

Бедренная грыжа во многом сходна с паховой грыжей, однако выступает через бедренное кольцо в верхней трети бедра, где бедренная артерия выходит из-под паховой связки на бедро.

Пупочная грыжа (или эмбриональная грыжа) представляет собой выпячивание органов брюшной полости через расширенное пупочное кольцо в результате его недоразвития.

Послеоперационные грыжи образуются в области послеоперационного рубца. Причины образования послеоперационных грыж: завершение операции тампонадой и дренированием брюшной полости, нагноение послеоперационной раны, понижение регенерации тканей, большая физическая нагрузка в послеоперационном периоде, повреждение нервных стволов во время операции. Грыжевой мешок нередко бывает многокамерным, а грыжа невправимой.

Осложнения от грыжи:

— возникновение невправимой грыжи;
— сдавление органов, их отек и ущемление в грыжевых воротах (ущемленная грыжа);
— нарушение кровоснабжения органа, входящего в грыжевой мешок с его сдавлением, в результате чего грыжа становиться болезненной, а в некоторых случаях развивается некроз ее содержимого.
— при пахово-мошоночной грыже частое осложнение у мужчин — бесплодие, т.к. содержимое грыжевого мешка (чаще всего петля тонкого кишечника) нагревает яичко (до температуры 37,5°С), а для нормального сперматогенеза яичку требуется температура 35,5°С, что может привести к бесплодию.

Лечение грыж — хирургическое

Цель хирурга — вправить выпятившуюся часть и восстановить ослабленное место, дабы предотвратить рецидивгрыжи. При небольших грыжах возможно закрытие дефекта за счет мягких тканей. Во время операций по поводу больших послеоперационных грыж применяют методы аутопластики, аллопластики и методы комбинированной пластики дефектов брюшной стенки. При аутопластическом методе применяют для закрытия дефекта брюшной стенки широкую фасцию бедра, пластины и шнурки из деэпителизированной кожи. При аллопластическом методе используют сетки из синтетических тканей (полипропилен, лавсан, тефлон, марлекс и др.). Имплантированный между слоями рубцово-измененных тканей аллопластический имплантант может быть использован как каркас, который затем заполняется рубцовой тканью в процессе заживления. Этот метод применяют при повторных рецидивах послеоперационных грыж, когда имеется обширный решетчатый дефект в истонченном рубце, и ткани брюшной стенки почти не дифференцируются.

До операции пациент проходит обследование на предмет любых легочных или сердечных заболеваний. Операция обычно выполняется под общей, местной или эпидуральной анестезией.

Как правило, длительного пребывания в стационаре после операции на грыже не требуется. Если операция выполнена под местной анестезией, вставать можно уже через несколько часов; если под общим и эпидуральным наркозом — на следующий день. Швы, как правило, снимаются на 6–7 день.

Следует хотя бы в течение недели избегать напряжения брюшных мышц, а поднятие тяжестей и иные формы напряженной деятельности должны быть исключены, по меньшей мере, на 2 месяца.

Я помогу Вам при острых и хронических хирургических заболеваниях, травмах, определю тактику безоперационного или хирургического лечения, подготовлю и проведу плановые операции, окажу экстренную хирургическую помощь.

Источник

Причины: из-за чего возникают пупочные грыжи

У детей слабая передняя стенка живота из-за недоразвитости, а у взрослых старше 50 лет — из-за дряблости. Поэтому в эти возрастные промежутки чаще встречается данное заболевание.

Причины:

упитанность (лишний вес повышает внутреннее давление);
возраст (до пяти лет и старше пятидесяти);
пол (мужчины больше подвержены тяжелому физическому труду);
конституция и тип телосложения;
наследственность (склонность к слабому связочному аппарату).
слабая передняя стенка живота в области пупка;
послеоперационные рубцы в области пупка (нередко рецидивы);
травмы живота с повреждением нервных стволов.

Факторы риска пупочных грыж

Производящие причины — факторы риска, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Зная эти факторы, вы можете способствовать предотвращению заболевания у себя и у своих близких!

Трудности с актом дефекации;
кашель;
затрудненное мочеиспускание;
трудные роды;
тяжелая физическая нагрузка (например, поднятие штанги).

Признаки и симптомы пупочной грыжи

Для пупочных грыж характерно.

Появление грыжи при напряжении, кашле или чихании.
Уменьшение выпячивания при горизонтальном положении или при вправлении, при вертикализации — усиление.
Тянущие боли в месте дефекта при физических нагрузках.
Проблемы с мочеиспусканием при попадании мочевого пузыря в мешок.
Нарушение акта дефекации при долгом нахождении петель кишечника в грыжевом мешке.

Боли усиливаются при выпячивании органов, при их вправленном состоянии (норме) симптомов и дискомфорта чаще не возникает. Человек может и не знать о дефекте долгое время, если нет повышения давления внутри брюшной полости.

При невправимости, в результате долгого травмирования и сращения, симптомы могут быть как при ущемлении. Не стоит ждать улучшения, нужно сразу обращаться к специалисту!

При ущемлении могут быть все перечисленные ниже симптомы, но может быть и только один.

Невозможность вправления.
Резкая болезненность.
Увеличение размеров.
Напряженность в месте патологии.
Ухудшение общего самочувствия.
Тошнота, рвота.
Напряжение мышц брюшной стенки.
Метеоризм, запор.

Ущемленную грыжу отличает ухудшение общего самочувствия, боли могут быть нерезкими, тупыми или сильнейшими, приводящими к шоку. Такие грыжи всегда невправимы.

Классификация и виды пупочных грыж

По происхождению выделяют:

врожденные (эмбриональные);
приобретенные: травматические, послеоперационные, рецидивные, невропатические.

По строению:

однокамерные;
многокамерные.

По течению:

неосложненные (вправимые);
осложненные (ущемленные, невправимые, с явлением копростаза, воспаления).

По количеству:

одиночные;
множественные (сочетание с другими типами грыж).

По типу:

прямые (выход идет напрямую к кольцу);
косые (образуется канал, при длительном существовании грыжи нельзя отличить прямую и косую грыжу).

Стадии заболевания

Грыжа пупочного кольца может возникнуть внезапно (после резкого поднятия тяжести), а может в результате постоянного длительного напряжения. В первом случае стадий нет, а во втором выделяют несколько последовательных стадий.

Начальная стадия — выпячивание брюшины.
Канальная — между слоями брюшной стенки начинают проникать брюшина и орган.
Полная — выпячивание под кожу.

При длительном течении описанного процесса формируются спайки между стенкой брюшной полости и грыжевым мешком. Эти спайки потом не позволяют вправить органы через кольцо. Травма содержимого также приводит к формированию спаек (рубцов).

Осложнения при пупочных грыжах

Долгое время патология может не беспокоить: безболезненно выпячивать и вправляться самостоятельно. При длительном движении органов наружу и обратно расширяются ворота, что приводит к большему выпадению содержимого. Самостоятельно у взрослого человека кольцо не закрывается, поэтому при отсутствии лечения могут возникнуть осложнения.

Когда выпячивание не удается вправить долгое время или происходит напряжение мышц, грыжевой мешок защемляется. Происходит сдавливание кровеносных сосудов, нарушается питание внутренних органов, что может привести к отмиранию его петель кишечника.

Инфицирование — попадание инфекции приводит к интоксикации организма и последующим осложнениям в ходе операции, а также к тяжелому послеоперационному периоду. Инфекция может проникать через каловые массы, которые находились в петлях. Воспаление может быть обусловлено попаданием червеобразного отростка. Симптомы схожи с аппендицитом.

Перфорация — проникновение содержимого кишечного тракта в стерильную среду брюшной полости приведет к интоксикации, осложнениям и угрозе жизни. Разрыв может произойти в результате:

непосредственной травмы петель кишечника;
резкого повышения внутрибрюшного давления;
ушиба живота вдали от выпячивания;
огнестрельном, колотом, резаном или раневом ранении.

При ущемлениях может быть:

кишечные кровотечения при закупорке брыжеечных вен;
рубцовые изменения, приводящие к её сужению и непроходимости петель кишечника;
развитие перитонита, приводящего к смерти (чаще при запоздалых вмешательствах, при сопутствующей инфекции).

Попадание инородных тел: предметы, проглоченные случайно (монеты, батарейки).

Новообразования определяются в редких случаях.

Источник