Где ребенку сделать операцию по удалению пупочной грыжи
Пупочная грыжа – это выпячивание жировой ткани через слабое пупочное кольцо. Патология встречается почти у 20% новорожденных, причем чаще – у девочек. К причинам возникновения пупочной грыжи у детей относят слабые мышцы брюшной стенки, малый вес и недоношенность, заболевания ЖКТ, запоры, длительный плач. Выпячивание не доставляет ребенку болевых ощущений, но малыши тяжелее переносят колики и вздутие живота. При небольших размерах пупочная грыжа может исчезнуть самостоятельно в течение первого года жизни. Если этого не произошло, следует регулярно, до 4-летнего возраста, проходить осмотры у педиатра и хирурга. Если грыжа не исчезла, необходимо провести операцию до достижения ребенком 5 лет.
Диагностика пупочной грыжи у детей
Диагностика заболевания не вызывает затруднений. Врач клиники «СМ-Доктор» осмотрит ребенка и пропальпирует грыжу. Также проводится УЗИ мягких тканей брюшной полости для определения ширины пупочного кольца и исключения патологий пищеварительного тракта.
Подготовка к операции
Мы прибегаем к хирургическому вмешательству только в крайних случаях. Как правило, оперативное лечение пупочной грыжи проводят в возрасте 4–5 лет. Каждый маленький пациент проходит стандартную предоперационную подготовку, в которую входят консультации педиатра, стоматолога, кардиолога, выполнение ЭКГ и комплекса лабораторных анализов. Анестезиолог проведет консультацию с родителями.
Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>
Операция
Традиционная открытая операция
В стационаре: до 12 часов
В клинике «СМ-Доктор» операцию по удалению пупочной грыжи выполняют под общим наркозом. Оперативное лечение проводится с использованием открытого доступа (через разрез брюшной стенки). В случае выполнения комплексных операций мы применяем лапароскопический метод (через 3 прокола брюшной стенки). Хирург выделяет и иссекает грыжевой мешок, вправляет содержимое в брюшную полость и ушивает его. Затем проводится пластика тканей пупочного кольца для их укрепления, предотвращения возникновения рецидива грыжи и возвращения пупку эстетического внешнего вида. Операция длится не более 30 минут.
Реабилитационный период
Как правило, маленькие пациенты хорошо переносят оперативное вмешательство и находятся в стационаре всего 6–12 часов. Перед тем как отправиться домой, вы обязательно получите рекомендации лечащего врача по уходу за ребенком. Важно содержать послеоперационную рану в чистоте и ежедневно обрабатывать ее спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Через 7–10 дней нужно приехать в клинику для снятия швов и динамического наблюдения у хирурга.
Преимущества лечения пупочной грыжи у детей в клинике «СМ-Доктор»
- Мы применяем современные технологии и оборудование при проведении операций, что позволяет снизить травматичность вмешательств и риск возникновения осложнений.
- Наши высококвалифицированные врачи имеют достаточно опыта для выполнения операций повышенной сложности.
- В клинике созданы все условия для комфортного лечения и реабилитационного периода: удобные палаты, круглосуточный уход и возможность в любой момент связаться с лечащим врачом.
Для получения информации об оперативном лечении пупочной грыжи у детей в клинике «СМ-Доктор» и записи на прием звоните по телефону +7 (495) 292-59-86.
Чертюк Виталий Борисович (детский хирург, детский врач уролог-андролог) о пупочных грыжах
Узнать подробности, записаться на прием к специалисту вы можете по
телефону +7 (495) 292-59-86
Наименование услуги | Цена (руб.) |
---|---|
Операция при пупочной грыже | 20000 |
Услуги детского отделения в городе Солнечногорске оказываются со скидкой 15% от указанных в прайс-листе цен
С полным прайс-листом можно ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону +7 (495) 292-59-86
* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-59-86.
Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Источник
Пупочная грыжа
Сыну будет шесть лет. С рождения пупочная грыжа. Когда был маленький ездили в Морозовскую больницу и там дали рекомендацию оперировать в три года. Я, к сожалению, затянула с процессом.Где в Москве лучше сделать такую операцию, как долго находится ребенок в больнице, меня с ним пустят?
У нас недалеко есть НИИ педиатрии на Талдомской, может кто-нибудь там оперировался?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа. Ðде опеÑиÑоваÑÑ?
СÑÐ½Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ ÑеÑÑÑ Ð»ÐµÑ. С ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа. Ðогда бÑл маленÑкий ездили в ÐоÑозовÑкÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑниÑÑ Ð¸ Ñам дали ÑекомендаÑÐ¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑиÑоваÑÑ Ð² ÑÑи года. Я, к ÑожалениÑ, заÑÑнÑла Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑом.Ðде в ÐоÑкве лÑÑÑе ÑделаÑÑ ÑакÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ,…
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа поÑле года — опеÑиÑоваÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ неÑ?
У доÑки Ñ ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа. ЦелÑй год боÑолиÑÑ Ñ Ð½ÐµÐ¹ ÑазнÑми ÑпоÑобами — 2 кÑÑÑа маÑÑажей, пÑÐ¸ÐµÐ¼Ñ Ð¾ оÑÑеопаÑа, заклеивали в ÑеÑение 4 меÑÑÑев. пока не помогаех Ðак ÑолÑко доÑÑ Ð¿Ð¾Ñла, из-за нагÑÑзки гÑÑжа…
- ÐÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑиÑовали пÑпоÑнÑÑ Ð³ÑÑжÑ
У Ñебенка Ñ ÑождениÑ. ÐеболÑÑаÑ, не беÑпокоила, кÑоме ÑоÑÑаÑего пÑпка. ÐÑаÑи говоÑили Ñо вÑеменем пÑойдеÑ, ÑкÑеплÑйÑе мÑÑÑÑ Ð±ÑÑÑного пÑеÑÑа. Ð ÑÑÑ, на диÑпанÑеÑизаÑии Ð´Ð»Ñ ÑпÑавки на ÐТРпÑопади оно пÑопадом Ñ Ð¸ÑÑÑг ÑпÑаÑиваеÑ, поÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ñ ÑанÑÑе…
- Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑла обнаÑÑжина пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа?
ÐевоÑки, в 3 года обнаÑÑжили пÑпоÑнÑÑ Ð³ÑÑжÑ, Ñ Ð¸ÑÑÑг Ñказал, ÑÑо надо наблÑдаÑÑ Ð¸ еÑли Ñама не пÑойдÑÑ Ð´Ð¾ 5Ð»ÐµÑ Ð¾Ð¿ÐµÑиÑоваÑÑ, Ð²Ð¾Ñ ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñли Ñ Ð´ÑÑгого Ñ Ð¸ÑÑÑга по напÑÐ°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸Ð· болÑниÑÑ Ð±ÐµÑплаÑно, Ñказал, ÑÑо она не…
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐдÑавÑÑвÑйÑе. ÐевоÑки поделиÑеÑÑ, кÑо иÑпÑавлÑл пÑпоÑнÑÑ Ð³ÑÑжÑ? Ðак делали опеÑаÑиÑ, какой наÑкоз, ÑколÑко в болÑниÑе пÑовели, как пеÑенеÑли, ÑколÑко ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ? ÐоÑле вÑоÑой беÑеменноÑÑи Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¸Ð°ÑÑаз и гÑÑжа, гÑÑÐ¶Ñ Ñ Ð¸ÑÑÑг Ñказал обÑзаÑелÑно опеÑиÑоваÑÑ Ð½Ð°Ð´Ð¾….
- ÐÐ¾Ð¼Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑиÑовали пÑпоÑнÑÑ Ð³ÑÑжÑ?
нам вÑего 6 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¸ Ñ Ð½Ð°Ñ Ñже пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжка Ñ Ð³ÑеÑкий оÑÐµÑ (( доÑка беÑпокойнаÑ, меÑÐ°ÐµÑ ÐµÐ¹ ÑÑо. ÐÑеÑа бÑли Ñ Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ð¾Ð³Ð¾ Ñ Ð¾ÑоÑего деÑÑкого Ñ Ð¸ÑÑÑга — ÑÑиÑаеÑ, ÑÑо Ñже поÑа опеÑиÑоваÑÑ (( назнаÑил еÑе…
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐÐ!Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð±Ñли Ñ Ð³Ð¾Ñе-вÑаÑа Ñ Ð¸ÑÑÑга на оÑмоÑÑе, коÑоÑÑй пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑ Ð² 6 Ð¼ÐµÑ Ð¸ ниÑего, ÑÑо еле-еле попали ÑолÑко к 8 меÑ. Так Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÑавила она нам диагноз пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа и обÑÑÑнÑÑÑ Ð½Ð¸Ñего не ÑÑала.
У… - ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐÑÑÑ Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа Ñ 9Ñи меÑÑÑев, наблÑдаем Ð¼Ñ ÐµÐµ поÑÑоÑнно. СегоднÑ, в оÑеÑедной Ñаз пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð» Ñ Ð¸ÑÑÑг Ñказал, ÑÑо нÑжно опеÑиÑоваÑÑ, Ñак как она ÑвелиÑиваеÑÑÑ, и поÑом опеÑаÑÐ¸Ñ Ð±ÑÐ´ÐµÑ Ñложнее, надÑез болÑÑе…блин Ñ Ñак…
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
Ðам 2,9 , Ñ Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа ! ХиÑÑÑг говоÑÐ¸Ñ Ð´Ð¾ ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð½Ðµ замоÑаÑиваÑÑÑÑ , ÑиÑала ÑÑÑ ÑÑо мол еÑли до ÑÑÑÑ Ð»ÐµÑ Ð½Ðµ ÑйдÑÑ Ñо Ñогда опеÑиÑоваÑÑ , жÑÑко боÑÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑÐ¸Ñ ! ÐÐ¾Ð¶ÐµÑ Ð²Ñе…
Источник
Операция пупочной грыжи у детей – единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива. Хирургическое вмешательство проводится при невозможности вправить грыжевой мешок, если отсутствует положительная динамика от проведения консервативной терапии и в экстренном случае.
Причины
Причина возникновения пупочной грыжи – врожденная аномалия строения и развития органов, расположенных в брюшной полости. Формируется грыжевой мешок из-за ослабления мышечного корсета. Спровоцировать появление аномалии могут:
- сильный, продолжительный кашель;
- частый надрывный плач ребенка.
Показания
Оперативное лечение пупочной грыжи проводится в следующих случаях:
- Наличие выпяченного грыжевого мешка у ребенка в 6 лет. Если у малыша в этом возрасте грыжа не прошла, вероятность того, что органы брюшной полости встанут на место, практически минимальна. Консервативное лечение не даст необходимого результата.
- Большой размер грыжи. Вне зависимости от возраста, удаление пупочной грыжи проводится в тех случаях, когда объем грыжевого мешка составляет более 1,5 см.
- Хоботообразная грыжа – показание к хирургическому удалению. Хоботообразная пупочная грыжа представляет собой выпячивание грыжевого мешка, по форме напоминающее хвост, такой вид патологии не проходит сам, потому операция проводится в 1-3 года.
- Осложненное течение патологического процесса. Ущемление грыжи – осложнение, которое является показанием к проведению экстренной операции. Без хирургического вмешательства ущемление может привести к перитониту и стать причиной летального исхода.
Противопоказания к удалению пупочной грыжи
Плановое хирургическое вмешательство при наличии грыжевого мешка в пупочной области у детей не проводится в следующих случаях:
- при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой стадии и имеющих выраженную симптоматическую картину;
- если есть тяжелые пороки сердца и другие врожденные аномалии, при наличии которых организм может не выдержать операционного вмешательства и наркоза;
- при диабете.
Условным противопоказанием является возраст ребенка. Крайне не рекомендуется проводить операцию по удалению пупочной грыжи, если малышу еще не исполнилось 5 лет, т.к. с маленькими детьми сложно провести необходимые подготовительные меры и соблюсти правила в восстановительно-реабилитационный период.
Если у ребенка есть противопоказания к проведению оперативного вмешательства, важно заниматься консервативным лечением грыжи и выполнять профилактические мероприятия по предупреждению ее дальнейшего увеличения. Обязательным является ношение специального бандажа.
Виды операции
Чтобы восстановить мышцы брюшины, привести их в надлежащее состояние и поставить на место органы брюшной полости, проводится герниопластика. Вид операции – открытая и лапароскопическая. Каждая из методик имеет свои плюсы и недостатки. Выбор метода зависит от степени тяжести клинического случая.
Открытый способ
Данный метод проведения оперативного вмешательства проводится при грыжах большого размера и в случае ущемления грыжевого мешка. Длительность хирургической манипуляции – до 40 минут. В ходе операции врач рассекает кожу ниже пупка, возвращает внутренние органы на место.
Грыжевой мешок иссекается от мягких тканей, после чего проводится ушивание грыжевых ворот. Целостность кожного покрова восстанавливается путем наложения подкожного шва. Чтобы предупредить формирование гематомы, в пупочную ямку помещают марлю и вату, сложенную в шарик. Закрывается место проведения операции стерильной повязкой.
Чтобы предотвратить повторное возникновение грыжи, на прооперированное место устанавливается сеточный имплант, который в дальнейшем будет выполнять функцию держателя для мышц брюшного пресса, не давая внутренним органам вновь выпасть в грыжевой мешок.
Лапароскопия
Лапароскопическое удаление грыжи имеет ряд преимуществ:
- после операции восстановительный период длится намного меньше;
- меньше рисков развития осложнений.
Но есть и недостаток – данная методика не применяется на пупочных грыжах большого размера.
Ход операции идентичен открытому виду хирургического вмешательства. Разница заключается в том, что вместо полостного разреза врач делает в коже несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты.
Лапароскопическое удаление проводится с использованием местной анестезии.
Подготовка
Чтобы операция по удалению пупочной грыжи у детей прошла без осложнений, необходимо выполнять подготовительные мероприятия:
- В день проведения операции запрещено что-либо есть и пить любую жидкость. Вечером накануне операции необходимо отказаться от ужина, обед должен состоять из легких блюд.
- Чтобы хирургическое вмешательство прошло легче, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Вечером рекомендуется дать ребенку слабительный препарат. Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.
Подготовка к операции по удалению пупочной грыжи включает проведение полного диагностического обследования:
- Сдается общий и развернутый анализ крови, анализ мочи.
- Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости.
- Делается электрокардиограмма.
Послеоперационный период
Хирургическое удаление пупочной грыжи переносится маленькими детьми хорошо. Наркоз используется местный либо общий, в зависимости от возраста ребенка и тяжести клинического случая.
Для детей 5-6 лет применяется местная анестезия.
Через 2-4 часа после хирургического удаления грыжи ребенку можно сидеть, вставать, принимать пищу. Выписка из стационара происходит на 2 день. Если есть подозрение на какие-либо осложнения, родителям будет предложено остаться с ребенком еще на день под наблюдением врачей.
Первые недели важно придерживаться лечебного рациона. Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.
Из меню исключаются тяжелые блюда и продукты, способные вызвать запоры и вздутие живота.
Последующие 2 недели нельзя заниматься спортом. Через 2-3 недели, если операция прошла удачно, можно приступать к лечебной физкультуре. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. Стерильная повязка снимается через неделю.
Бандаж и пластырь
В течение 1-3 недель после операции ребенку необходимо носить бандаж, который препятствует тому, что может произойти повторное выпячивание грыжевого мешка. Бандаж носится только в дневное время, на ночь его необходимо снимать. Оставлять во время ночного сна бандаж можно только при кашле. Сразу после операции накладывается на пупок пластырь. Носить его необходимо в течение 1-2 недель.
Осложнения
Операция по удалению пупочной грыжи является безопасной медицинской манипуляцией. Какие-либо осложнения вызваны преимущественно неправильной подготовкой к проведению хирургического вмешательства. Чаще всего у ребенка наблюдается нарушение процесса пищеварения – дисбактериоз, вздутие живота, запоры.
Возможно попадание инфекции в случае, когда рана после операции обрабатывалась неправильно, либо стерильная повязка менялась несвоевременно.
При инфицировании раны назначается прием антибиотиков. Еще одно возможное осложнение – формирование серомы – это обширный отек, который возникает после установки импланта.
Серома не представляет опасности и проходит самостоятельно. Несмотря на безопасность данного осложнения, ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.
Отзывы
Елена, 25 лет, Новороссийск: «У дочки нашли грыжу пупка, когда ей было 2 года. Врач сразу порекомендовал сделать операцию, но я этого слишком сильно боялась и надеялась, что грыжа сама пройдет. Дочке сейчас 6 лет, грыжа никуда не делась, решили оперироваться. Все прошло легко, зря боялась. Операция длилась минут 20, цена оказалась доступной. Реабилитация прошла быстро, только после операции дочка некоторое время жаловалась на боль в животе. Зря столько тянула с операцией».
Оксана, 36 лет, Казань: «У сына врожденная пупочная грыжа. В 3 года встал вопрос о том, чтобы сделать операцию, т.к. может быть ущемление. Боялась операции, особенно того, как ребенка подготовить, как ему объяснить, что нельзя пить воду и что будет больно. Спасибо врачам, которые знают, как найти подход ко всем детям. После операции восстановились быстро, хотя в первые дни и были некоторые трудности, вызванные необходимостью ограничить движения».
Марина, 30 лет, Тюмень: «Затянули мы с операцией, в результате у сына в 5 лет случилось ущемление. Боль была у ребенка сильнейшая, он так кричал. Боялась открытой операции, но сделали лапароскопию. Всего 3 небольших прокола в коже, ребенок даже и не заметил их. Главное, не затягивать с операцией, ущемление грыжи – это страшно, больно и рисков много, а операция проходит быстро, и вероятность того, что будут осложнения, минимальна».
Источник