Грыжа боль при чихании
Корреспондент «АиФ-Воронеж» пообщался с заведующим хирургическим отделением многопрофильной клиники «Сова» Борисом Емельяновым и узнал, как ведет себя грыжа, что делать при ее появлении и как с ней распрощаться.
«Мина замедленного действия»
Юлия Горшкова, «АиФ-Воронеж»: Борис Владимирович, каковы причины появления грыж?
Борис Емельянов: Чаще всего это врожденная предрасположенность. Также в зоне риска люди, которые занимаются тяжелой физической работой. Часто пупочные грыжи возникают во время беременности. Еще одна причина появления грыжи – травма, например, после ДТП. Повреждение диафрагмы сложно диагностируется, и грыжа может появиться спустя какое-то время. Также в случае с диафрагмальной грыжей причиной может быть расширение физиологического отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод.
– Как проявляются симптомы грыжи?
– Первое, что замечает человек – это выпячивание. Оно может быть безболевым. Например, человек увидел шишку в области пупка. В случае с паховыми грыжами болевые ощущения могут предшествовать появлению самого выпячивания, например, боль может ощущаться при подъеме тяжестей.
– Когда нужно срочно обратиться к врачу?
– Когда в грыжевом выпячивании появляется боль. Ходить с грыжами, вынашивать их не стоит. В принципе, любая грыжа – это мина замедленного действия. В любой момент может наступить ущемление: в результате повышения давления в брюшной полости через грыжевое отверстие, например, могут выйти кишечные петли. Обратно они уже не заходят. Это приводит к нарушению кровоснабжения ущемленной части и заканчивается это некрозом. А повыситься внутрибрюшное давление может от банального чеха. Человек чихнул и попал на операционный стол.
Фото: Многопрофильная клиника СОВА
«Таблетками не вылечить»
– Как избавиться от грыжи?
– Лечение только оперативное. Грыжа – это, по сути, дырка. Таблетками это не вылечить. Сейчас достаточно много современных способов, которые позволяют сократить количество рецидивов.
– Есть пациенты, которым противопоказана операция?
– Ограничения могут быть из-за сопутствующих заболеваний. Есть тяжелые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы. В плановом порядке таким больным операции не делают. Они попадают на операционный стол только тогда, когда уже нет другого выхода, когда операция необходима по жизненным показаниям. Для некоторых больных риск операции гораздо выше, чем ношение грыжи.
– Какие технологии используют в клинике «Сова?»
– Мы можем лечить практически все грыжи брюшной стенки, включая грыжи диафрагмы. Грыжи передней брюшной стенки диагностируются очень легко: появляется выпячивание, которого раньше не было. Если еще в области этого выпячивания появляются боли, тогда к врачу нужно идти в режиме «Бегом». Диафрагмальная грыжа – это дефект диафрагмы, фиброзно-мышечного слоя, который отделяет брюшную полость от плевральной. Современное оборудование позволяет диагностировать практически любые виды грыж. Почувствовать эту грыжу человек может в виде изжоги, тяжести после еды. Визуально ее не увидишь.
– Как вы выстраиваете работу с пациентами?
– Индивидуальный подход к каждому клиенту позволяет выбрать оптимальный способ лечения. Часто ко мне приходят люди, которые уже знают о своей проблеме и готовы к операции. Мы можем положить пациента в стационар в этот же день и на следующий день сделать операцию. Перед операцией сдается ряд анализов, утвержденных министерством здравоохранения. Это общий анализ крови, специальные показатели в биохимии крови, анализ на гепатит, ВИЧ, сифилис, иногда необходим дополнительный снимок легких. Так же в индивидуальном порядке в зависимости от сложности операции подбирается и вид анестезии.
Фото: Многопрофильная клиника СОВА
Избежать рецидива
– Как проходит послеоперационный период?
– Пациенту необходимо остаться в стационаре под наблюдением врача минимум на пару дней. В нашей клинике есть полноценная палата реанимации на 2 койки, оборудованная всем необходимым для наблюдения за послеоперационным больным и поддержанием его нормального самочувствия, даже после самых обширных хирургических вмешательств. Круглосуточный стационар оснащен комфортабельными одно- и двухместными палатами. Каждая палата оборудована санузлом с большой душевой кабиной, кондиционером, телевизором и прикроватной кнопкой вызова постовой медицинской сестры.
– Что делать пациенту после выписки?
– После выписки пациент живет с бандажом. Мы рекомендуем диету в первые недели после операции. Через месяц следует прийти на контрольный осмотр. Дальше пациент получает рекомендации по двигательной активности, частично по питанию.
– Как долго длится реабилитация?
– Все зависит от вида грыжи. Если это паховая или какая-то большая грыжа, то пациент ходит в бандаже от трех месяцев. Еще идет жесткое ограничение физической нагрузки до полугода.
– Почему так важен бандаж и как его подобрать?
– Бандаж подбирается по размеру так же, как и одежда. Он нужен, чтобы после операции образовался рубец. Время образования хорошего рубца примерно три месяца. Пока он не образовался, если человек ходит без бандажа, нарушает двигательный режим, поднимает тяжести, создается избыточная нагрузка на шовный материал. В результате может появиться рецидивная грыжа.
– То есть на месте операции может появиться новая грыжа?
– Да, если пациент будет нарушать предписанные врачом рекомендации. Мы подробно рассказываем о правилах реабилитации и возможных осложнениях, чтобы этого избежать.
– Может ли у прооперированного пациента появиться новая грыжа в другом месте?
– Да, может, из-за врожденной предрасположенности к грыжам: слабой брюшной стенки. Мы зашиваем в одном месте, начинает рваться в другом. Часто это бывает при грыжах белой линии живота. И от этого никуда не денешься. Чаще рецидивы бывают у людей с избыточным весом.
– Что делать, чтобы избежать рецидива?
– Нужно укреплять брюшную стенку, заниматься спортом: в щадящем режиме делать упражнения на пресс. Главное, следить за состоянием своего здоровья и во время обращаться к врачу.
Фото: Многопрофильная клиника СОВА
Многопрофильная клиника СОВА в Воронеже
Ул. Никитинская, 52
Тел. (473) 373-03-03
На правах рекламы.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Источник
Анонимный вопрос · 17 января
29,6 K
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Согласно статистике, 98% всех диагнозов, связанных с болью в спине – это болезни позвоночника и опорно-двигательного аппарата, а остальные 2% — это иные причины, например, заболевания внутренних органов.
Иногда боль возникает только при кашле или чихании. В этом случае надо посетить терапевта, чтобы найти причину этих симптомов.
Например, при заболеваниях лёгких появляется кашель с мокротой, который больно отдаёт в спину. Если проблемы с почками, то болит поясница.
Что означает этот симптом?
- Мышечная боль, связанная с перенапряжением от долгого нахождения в одной и той же позе и физической перегрузки. При инфекциях и ОРВИ тоже может появиться мышечный спазм. В этом случае, боль не выражена и проходит в течение нескольких дней.
- Внутренние воспалительные процессы в некоторых внутренних органах и сосудах, находящихся в районе позвоночника, отдают болью при кашле.
- Воспаление и сдавливание нервных окончаний в результате дистрофических изменений в межпозвоночных дисках вызывает болевое ощущение в области спины. Боль усиливается при кашле в месте поражения нерва.
Некоторые внутренние заболевания часто вызывают болевые ощущения в области спины при кашле. К ним относятся следующие болезни.
- Плеврит — воспаление лёгких на фоне пневмонии. Проявляется болями в груди, слабостью, высокой температурой тела.
- Пневмония — острое воспаление лёгких.
- Заболевания почек (мочекаменная болезнь, нефрит) вызывают чувство тяжести и боли в области поясницы, с одной из сторон. Боль при кашле усиливается и может отдавать в пах.
- Рак лёгких проявляется на поздних этапах следующими симптомами: общая слабость, постоянный кашель и боль в грудной клетке, отдающая в спину, непроходящая пневмония.
- Пиелонефрит – это воспаление почки вызывает тяжесть и боль в пояснице, отдающую в пах.
- Туберкулёз — инфекционное поражение лёгких проявляется болью в грудной клетке и в верхней части спины. Боль появляется при кашле, вдохе или резких движениях.
- Болезни сердца – эндокардит, ИБС, стенокардия и др., вызывают боли в левой стороне груди и под лопаткой. Боли отдают в левое плечо и руку, могут быть жгучими и ноющими.
- Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. При этом появляются болевые ощущения в области левого подреберья.
- Хронические заболевания желудка – гастрит, язва 12-перстной кишки. Заболевания могут проявляться болью в желудке при кашле, отдающими в спину.
Теперь перечислю список заболеваний позвоночника, при которых возникает этот симптом:
- Грыжа межпозвонкового диска. Здесь боль может возникнуть при кашле, сидении или резком движении.
- Остеохондроз позвоночника. Патология чаще всего затрагивает поясничный отдел позвоночника. Поэтому, если при кашле болит поясница, то в первую очередь причину следует искать причину в позвоночнике.
- Межрёберная невралгия. При этом человеку больно поворачиваться, кашлять и дышать.
- Болезнь Бехтерева. Здесь воспалительный процесс начинается в поясничной области и медленно переходит на весь позвоночник и большие суставы. На раннем этапе может возникать боль при кашле и движениях, которая отдаёт в спину в пояснице.
- Радикулит. Это защемление нерва в пояснице, которое вызывает острую одностороннюю боль в месте локализации.
- Травмы спины. После падения на спину или после удара появляются ушибы мягких тканей, что ведёт к появлению болевого синдрома.
- Миозит. Это воспаление мышц, которые давят на близлежащие ткани и нервные окончания.
Как проводят диагностику? При подозрении на болезни позвоночника первым делом нужно обратиться к невропатологу или вертебрологу. Сдаются анализы мочи и крови, проводят рентгенографию позвоночника, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
А что делать при сильной боли в домашних условиях?
- Если боль в спине очень сильная, то можно попытаться её облегчить.
- Лечь на жёсткую поверхность. В положении лёжа повернуться на бок и слегка согнуть ноги в коленях и бёдрах. Между ног положите небольшую подушку. Такая поза отлично расслабляет мышцы спины и снижает болевой синдром
- Можно выпить анальгетик (1-2 таблетки) – Диклофенак, Кеторолак, Пенталгин или Кетанов.
- Нанесите обезболивающую мазь – Вольтарен, Быструмгель, Фастум гель, Кетопрофен.
- В домашних условиях неплохой лечебный эффект оказывают Алмаг и ДЭНАС. При полном курсе лечения они помогают в лечении заболеваний позвоночника, предотвращая повторные обострения.
Лечение заболеваний позвоночника разнообразными лекарственными препаратами будет успешно, если оно начато вовремя. Самостоятельно точно определить причину боли и недомогания невозможно. Ведь разные болезни могут проявляться практически одинаково.
Прочитайте очень полезную статью: Боль в спине при кашле и чихании: что это, 20 причин, симптомы, что делать, лечение
Врач, психосоматолог и женский психолог. Изучаю энерготерапию и нейроэмоциональн…
Добрый день! При длительном кашле возникает напряжение в мышцах спины, межреберных мышцах и возрастает реактивность диафрагмы. В сочетании все это может давать «отдающую» боль в спине при кашле. По психосоматике — это желание ощутить свою безопасность, в том числе отдохнуть и получить возможность расслабиться от постоянного напряжения.
Кроме того, это может быть и… Читать далее
Может ли от коронавирусной инфекции заболеть одна сторона спины у позвоночника ?
Медико-биологический научно-производственный комплекс «Цитомед». · cytomed.ru
Так как в легочной ткани практически отсутствуют болевые рецепторы, то болевые ощущения могут появиться только при переходе воспалительного процесса на соседние ткани – плевру и мышцы. В этом случае болевые ощущения, усиливающиеся во время глубокого вдоха, могут локализоваться в нижних и боковых областях грудной клетки.
Причин боли в спине очень много и без коронавирусной инфекции (радикулит, остеохондроз, миозит, заболевания почек и т.д.). Так, что если у Вас кроме боли в спине нет других проявлений респираторной инфекции, то нужно провести обследование у невропатолога и/или терапевта и параллельно сделать исследование на CoViD-19, если этот вопрос Вас волнует.
Прочитать ещё 1 ответ
Как успокоить кашель?
Обычно, сухой кашель часто беспокоит при ОРВИ. Есть исследования, которые показывают противокашлевой эффект от гречичного мёда , если принять его на ночь. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18056558)
А вообще существуют противокашлевые препараты, но их следует использовать осторожно, так как кашель это естественная реакция и подавлять её не всегда положительно сказывается на течение болезни. Я бы советовал использовать их если кашель не дает уснуть. Это препараты на основе Декстрометорфана и Бутамирата.
Прочитать ещё 6 ответов
Как снять сильные боли в пояснице и крестце?
Люблю медицину и автомобили. Люблю делиться своими знаниями!
Расскажу, как оказать первую помощь при сильной боли в пояснице и крестце, особенно, если нет возможности попасть к врачу.
- Лягте на полутвёрдую поверхность и примите следующие позы, которые помогут расслабить мышцы. Лягте на спину, ноги согните в коленях и положите их на стул под углом 90 градусов. Либо лягте на бок, тоже согните ноги и между ними положите небольшую подушку или одеяло.
- Примите обезболивающие таблетки, например, Диклофенак, Ортофен, Найз или более сильный Кеторолак.
- Нанесите на поясницу и крестец обезболивающую мазь. Неплохие мази – это Кетопрофен, Кетонал, Диклофенак, Вольтарен эмульгель.
- Обеспечьте покой больному. Он должен расслабиться и не нервничать.
- Греть крестец не надо, иначе воспаление может стать ещё сильнее.
Если после указанной помощи боль не проходит, то следует вызвать «Скорую помощь».
Какое лечение чаще всего назначают невропатологи, если боль была вызвана заболеванием позвоночника?
Это нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или уколов (Артрозан, Диклофенак, Флексен, Аркоксиа, Мелоксикам) + миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм) + витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма).
Эта схема лечения за 1-2 недели полностью избавит пациента от боли. Разумеется, при этом лечении есть противопоказания, поэтому необходима консультация со специалистом.
Если боль очень сильная, а вышеуказанные средства не помогают, то назначают гормональные препараты (Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог) или наркотические анальгетики. В некоторых случаях назначают новокаиновые блокады с гормоном – это уколы, которые ставят непосредственно в очаг боли и воспаления.
Неплохо показывают себя комбинированные обезболивающие препараты, такие как Катадолон Форте и Нейродикловит, а также обезболивающие ректальные свечи Дикловит.
В дополнение к медикаментозному лечению рекомендован курс физиопроцедур, например, электрофорез, магнитотерапия или амплипульс. В домашних условиях может воспользоваться такими физиотерапевтическими приборами, как Дэнас или Алмаг.
Существует также такая техника лечения, как мануальная терапия, главное найти грамотного специалиста.
Запомните, когда следует обращаться к врачу: если появляется болевой синдром после нахождения в неудобной позе или после физической активности, которая не проходит через несколько дней. А также, если боль возникает сама по себе время от времени.
Рекомендую прочитать очень полезную статью, где вы можете прочитать больше дополнительной информации: Боли в пояснице и крестце: причины у женщин и мужчин, что делать, чем лечить
Прочитать ещё 1 ответ
Почему после слишком долгого сна болит спина?
главный врач и медицинский директор сети семейных медицинских центров «Клиника…
Здесь многое зависит от разных факторов. Очень сложно связать боль в спине исключительно с длительным сном. Это может быть связано с неудобным сном, то есть с неудобной позе во сне, особенно если это длительный патологический сон, то есть, например, под воздействием алкоголя или каких-либо других веществ, например,снотворных, когда человек крепко спит не меняя положения и находится в одной позе, возможно, что спина начинает болеть. В основном, это проблемы, связанные с неудобной позой, неудобным матрасом и патологическим сном, потому что в норме у человека есть очень интересный механизм, который предотвращает такие проблемы. В коже есть барорецепторы, которые заставляют человека переворачиваться во сне, для того чтобы не было чрезмерного давления на ткани, мышцы, и на все, на чем человек лежит. Если сон патологический, то человек спит долго и крепко, игнорируя воздействие данных рецепторов и, теоретически, может заболеть все, что угодно, в том числе и спина. Но обычно это вызвано какими-то проблемами с позой или матрасом.
Может ли эта боль сигнализировать о проблемах? Это очень серьезный вопрос, и нужно сразу определить, насколько эта боль непосредственно связана со сном. Существуют виды боли, которые проявляются просто в положении леж, тогда на боль будет влиять не длительность сна, а само по себе положение. Есть боли, которые не дают человеку спать – это тоже отдельная проблема, и тут надо подумать о причине этих болей, они могут сигнализировать об очень серьезных проблемах, это один из красных флагов. Тут надо задуматься, почему эта боль возникла, что это за боль, это может быть онкологическое заболевание, например, с метастазами позвоночник. Тут нужно уже более глубоко разбираться с тем, что приводит к тому, что спина болит в положении лежа.
В норме в положении лежа, спина, конечно, болеть не должна, и, соответственно, та боль, которая возникает из-за проблем с неправильной позой, обычно проходит очень быстро. После того, как человек встает, расхаживается и предпринимает какие-то действия, чтобы разогнать мышцы, которые застоялись. Это проходит моментально, в течение минуты или нескольких десятков минут. Если эта боль вызвана чем-то другим, то, естественно, она так быстро не пройдет.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Позвоночник выполняет множество важных функций, связанных с движением тела, обеспечением нормальной работы органов. Если человек испытывает боль в спине при чихании, это явный признак нарушений опорно-двигательного аппарата. Нельзя игнорировать такой симптом, он подскажет источник будущих проблем со здоровьем, которые можно предотвратить.
Почему люди чихают
Когда на слизистую оболочку носа попадают пыль или микробы, организм пытается избавиться от чужеродных тел с помощью безусловного защитного рефлекса. Его называют чиханием. В процессе задействованы органы дыхания, диафрагма. Она расширяется, чтобы вместить как можно больше воздуха, увеличивая давление на позвоночник и близлежащие органы.
К другим причинам чихания относят:
- аллергены или вирусы;
- изменение гормонального фона;
- яркий свет или перепады температуры;
- нервное возбуждение либо стресс.
Опасность защитного рефлекса
Многие когда-нибудь чувствовали внезапную боль в позвоночнике после чихания, которая отдает в спину. Врачи советуют не относиться к этому легкомысленно, так как существует риск, что позвоночник серьезно поврежден.
Могут иметь место:
- смещение диска;
- межпозвоночная грыжа;
- паралич конечностей, но он наблюдается очень редко.
Особенно опасно сильное сотрясение для пожилых людей. Оно может привести к болезненному компрессионному перелому позвоночника. Кости с возрастом становятся хрупкими и легко травмируются. Если болит спина при чихании, следует обратиться к травматологу или нейрохирургу за консультацией. Ранняя диагностика проблемы поможет избежать серьезных последствий.
Причины боли в спине при чихании
Дискомфорт редко возникает сам по себе. Если человеку больно при чихании, надо понять причины такого состояния. Сокращение диафрагмы заставляет тело вздрогнуть, как от резкого удара. Это негативно отражается на позвоночнике, особенно, если у человека существуют проблемы типа грыжи — выпячивания диска за положенные пределы. Из-за резкого и сильного движения грудной клетки может произойти смещение. Оно характеризуется внезапной болью, пронзающей весь позвоночник, которая может отдавать не только в позвоночник, но и в живот, руку или ногу.
Чихание способно спровоцировать грыжу, если один из дисков уже подвергался смещению. Причина такого состояния – резкое увеличение давления на спину и грудную клетку. Чихание усугубляет уже имеющееся напряжение опорно-двигательного аппарата или может усилить боль в спине, которая возникла после предыдущей травмы. Сильный приступ чихания часто вызывает спазмы тела. Они сопровождаются болью в области спины. Дискомфорт может проявляться в нижней либо верхней ее части.
Как устранить боль
Повреждения позвоночника, спровоцированные чихом, случаются редко. Тем не менее, врачи советуют соблюдать осторожность людям, которые уже получали травмы спины.
Чтобы не допустить ухудшения ситуации, можно воспользоваться рекомендациями специалистов:
- Прикладывайте к болезненной области горячие или холодные компрессы. Это особенно эффективно, когда человек страдает от смещения дисков.
- Ограничьте физическую активность, чтобы не навредить спине еще больше.
- Принимайте обезболивающие средства по назначению врача.
- Выполняйте специальные упражнения на растяжку спины или укрепление мышц после того, как боль прошла, а специалист по физиотерапии разрешил активно двигаться.
Видео
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник