Грыжа или киста на семенном канатике
Киста семенного канатика у мужчин (фуникулоцеле) представляет собой болезнь органов мочеполовой системы с крайне редко проявляющимися симптомами. В международной классификации болезней (МКБ 10) присвоен код — N43.4.
Встречается у мужчин любого возраста, вплоть до младенцев. Параметры патологии, располагающейся, как правило, у левого яичка начинаются с трех миллиметров и заканчиваются десятью сантиметрами, что, в свою очередь, может быть опасно для здоровья.
С детальной структурой патологии можно ознакомиться на фото.
Киста семенного канатика у детей может появиться вследствие неправильного зарастания брюшинного отростка, проходящего через паховый канал, превращающегося в дальнейшем в семенной канатик. У новорожденных же может наблюдаться водянка семенного канатика, то есть патологическое скопление жидкости.
Киста семенного канатика у мальчика обычно выявляется с помощью УЗИ брюшной полости. В таком случае крайне не рекомендуется оставлять болезнь без присмотра специалистов, которые, при необходимости, назначают соответствующую терапию.
Разновидности и причины
Кистозное образование чаще всего наблюдается у грудничков до одного года. В зависимости от метода появления, фуникулоцеле у мальчиков встречаются двух видов:
- врожденный;
- приобретенный.
Врожденное образование появляется при внутриутробном нарушении и неправильном формировании брюшного отростка у младенцев и детей до одного года, что создает несколько не связанных между собой пазух. В дальнейшем данные пазухи справа или левого семенного канатика поражаются водянкой. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие преждевременных родов у матери новорожденного.
Приобретенная киста может возникнуть по следующим причинам:
- переохлаждение;
- повреждение мошонки;
- воспаление;
- образование водянки.
Водянка яичка или гидроцеле
Наблюдается блокировка семенным канатиком движения сперматозоидов, которые скапливаются в одном месте, растягивая стенки протока, что вызывает кистозное образование.
Вместе с вышеназванными факторами, существуют другие причины появления патологии:
- нарушение оттока венозной крови;
- наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
- генетическая склонность;
- половое созревание;
- паховая грыжа;
- плохая личная гигиена;
- тесная одежда.
Симптоматика
Симптоматика заболевания у мальчиков выражена слабо, зачастую его можно обнаружить только при плановом ультразвуковом исследовании (УЗИ) паховой области.
У младенцев наличие кисты в семенном канатике может выявить педиатр при осмотре новорожденного. При прощупывании патология похожа на небольшой, «катающийся» шарик в паху.
Обычно новообразование у ребенка не приносит никакого дискомфорта, однако его рост может вызывать такие симптомы, как:
- тянущие ощущения в паху;
- быстрый рост волос по всему телу;
- повышение температуры и рвотные позывы;
- болезненное мочеиспускание.
Опасность
Киста является доброкачественным новообразованием. В самых плохих вариантах течения и при отсутствии лечения, болезнь может стать причиной серьезных осложнений, таких как:
- сбой в развитии, пораженного правого или левого яичка;
- грыжа в паху;
- бесплодие;
- прорыв и высвобождение жидкости, накопленной в кистах, что приводит к воспалению.
Именно из-за тенденции кисты приводить к серьезным последствиям, рекомендуется уделять должное внимание состоянию здоровья как младенцев, так и взрослых мужчин. При появлении начальных признаков незамедлительно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет без опасных осложнений.
Диагностика
Диагностикой болезни занимаются уролог-андролог и хирург. Клиническая картина схожа с другими заболеваниями, поэтому важно точно определить природу и причину патологии.
Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса о:
- симптомах;
- наличия травы мошонки или яичек;
- присутствии в анемнезе воспалительных заболеваний.
После больной отправляется на обследование. Оно проходит с применением нескольких методов диагностики, как по отдельности, так и в совокупности:
- УЗИ — помогает установить границы и локализацию опухолевидного образования;
- диафаноскопия — заключается в «просвечивании» образования с целью изучения жидкостного состава.
- биопсия — наиболее достоверный способ диагностики, суть состоит в заборе жидкости, находящейся в кисте, для дальнейшего исследования.
Яички на УЗИ
Если нет показаний к лечению, пациенту назначается только осмотр каждые полгода. Если киста семенного канатика в размерах превысила два сантиметра, а также имеет тенденцию к дальнейшему росту и превращению в злокачественную опухоль, то врач назначает соответствующую клинической картине терапию.
Лечение
Врачи не советуют лечить кисту у новорожденных и детей до третьего года жизни и предлагают некоторое время понаблюдать за ее состоянием, что поможет определить необходимость лечения.
Если киста не показывает тенденции к росту, то новорожденному назначается регулярный осмотр без сопутствующего лечения до третьего года жизни. В некоторых случаях, на протяжении первых трех лет патология проходит самостоятельно.
Знаменитый врач Комаровский считает, что следует занять выжидательную позицию и в течение двух лет следить за поведением образования. В случаях, когда оно увеличивается в размерах, то мальчик в три годика отправляется на удаление.
Патология у подростка или взрослого, наоборот, подталкивает к максимально оперативному лечению.
В зависимости от состояния и размеров фуникулоцеле, существует несколько вариантов лечения. Если образование только начало развиваться и не вызывает чувства дискомфорта, то может применяться медикаментозная терапия. При больших размерах кисты больного отправляют на операцию.
Народная медицина
Применение средств народной медицины не является эффективным и, наоборот, может навредить здоровью ребенка. Помимо компрессов и мазей, приготовленных домашними умельцами, некоторые могут применять массаж, что может спровоцировать разрыв кистозного образования семенного канатика у грудничка, а впоследствии, и воспалительные процессы.
По этой причине крайне не рекомендуется использовать методы народной медицины.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение фуникулоцеле основывается на регулярном применении медикаментов, нацеленных на рассасывание образования. Мальчикам назначаются средства для сужения сосудов, снижающие приток крови к пораженной кистой области.
При консервативном лечении специалисты рекомендуют:
- прием витаминов;
- активное времяпровождение, исключающее поднятие тяжестей;
- ношение свободного белья.
Поскольку определить кисту чаще всего можно только при появлении симптомов, то медикаментозное лечение, призванное избавить от патологии на начальных этапах ее зарождения, применяется редко.
Хирургия
Удаление образования может проходить как под анестезией, так и под общим наркозом. Выбор того или иного варианта зависит от состояния и расположения кисты.
Сама операция проходит в следующем порядке:
- выполнение кожного надреза;
- максимально аккуратное иссечение тканей над образованием, так как случайное повреждение семенного протока или яичка может привести к водянке;
- поиск патологии, накидывание на нее петли из шелка, удаление кисты;
- зашивание разреза во избежание процесса рубцевания, что может отрицательно повлиять на дальнейшее здоровье.
После окончания операции на оперируемую область накладывается лед, удаленная опухоль отправляется на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее доброкачественность.
Период реабилитации
Реабилитация после оперативного вмешательства очень важна, нужно избежать отрицательных результатов лечения. Врачи дают следующие рекомендации:
- долгое время проводить в положении лежа;
- исключить физические нагрузки;
- носить специальное поддерживающее белье;
- исключить употребление спиртных напитков.
Последствия невыполнения рекомендаций крайне плачевны и заключаются в появлении паховой грыжи, что требует еще одной операции.
Возможные осложнения после операции
Согласно статистике, послеоперационные осложнения редки, но встречаются. Наиболее частые последствия:
- расхождение швов;
- воспалительные процессы;
- появление гематомы.
Реже, но не исключены:
- сильные боли в оперируемом участке;
- искажение тканей и рубцевание;
- рецидив.
Фуникоцеле довольно коварное заболевание по той причине, что симптомы его во многом идентичны с рядом других. В связи с этим при нарушении работы половой системы и обнаружении первых неприятных ощущений в данной области, необходимо в незамедлительном порядке посетить врача для проведения диагностики, назначения лечения и ни в коем случае не заниматься самотерапией.
Источник
Заболевания мужских половых органов имеют разное происхождение, течение и симптоматику.
Кроме того, последствия таких заболеваний могут быть очень серьезными для личной жизни и для здоровья в целом.
Поэтому очень важно своевременно обнаружить заболевание, правильно его вылечить.
А если есть возможность, то предупредить и исключить возможность его появления.
Одним из заболеваний половой сферы мужчин является развитие кисты семенного канатика.
Что такое киста семенного канатика?
Киста семенного канатика — это образование, наполненное жидкостью, которое располагается в мошонке вокруг яичка. Киста имеет шаровидную форму и окружена плотной оболочкой.
Жидкость, которой заполнена киста, — смесь из сперматозоидов и сперматоцитов. Образование может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Патология еще имеет название сперматоцеле.
История болезни
Клетки самовоспроизводящей системы выделяют секрет, способствующий нормальному созреванию сперматозоидов. По каким-то причинам протоки желез блокируются, что приводит к скоплению жидкости, вокруг которой и образуется киста. Размеры кисты могут увеличиваться. Иногда киста, имеющая малые размеры, рассасывается и пропадает.
Киста семенного канатика может быть врожденным состоянием, когда признаки кистозного образования формируются еще в утробе матери, или приобретенным, когда заболеванию способствуют различные причины вследствие жизнедеятельности.
Распространенность и значимость
Сперматоцеле довольно распространенное заболевание. Часто незначительное по размерам образование рассасывается само собой. Но если киста увеличивается и достигает размеров более одного сантиметра, то необходимо хирургическое исправление данного недуга.
Как правило, киста протекает безболезненно и не влияет на репродуктивную функцию и половую жизнь мужчины. Если увеличение кисты не происходит, то нет необходимости операбельным путем ее удалять: необходимо лишь регулярно обследоваться у уролога.
Обычно патология распространяется на левый семенной канатик, но бывают случаи образования двухстороннего поражения кистой придатков яичка. В таком случае при увеличении образования возникает риск закупорки протоков, приводящий к бесплодию.
Факторы риска
Риск образования кисты семенного канатика возникает в случаях:
- удаления ранее образованной кисты хирургическим путем;
- частого переохлаждения и воспаления области половых органов (в частности, мошонки);
- безответственного отношения к здоровью: пренебрежение самообследованием в области мошонки;
- наличия операций на мошонке;
- травмы области яичек;
- генетической предрасположенности развития заболевания.
Видео: «Киста придатка яичка»
Причины и последствия
В зависимости от происхождения (врожденного или приобретенного характера заболевания) киста семенного канатика у мужчин может возникать вследствие:
- нарушения развития половой системы эмбриона в период вынашивания матерью (может возникать вследствие травмы живота матери во время беременности или при раннем изгнании плода, раннем (недоношенном) рождении);
- травм (рубцов после травм) половых органов;
- венозного застоя в паховой области;
- воспалительные заболевания половых органов (в том числе эпидидимита);
- наличия или перенесенных венерических и других заболеваний, передающихся половым путем;
- изменений секреции половых желез в период с 40 до 50 лет.
При наличии кисты семенного канатика может возникать нагноение или разрыв семенной кисты. Жидкость выливается в область мошонки и образуется воспаление семенных пузырьков. В таком случае в процессе участвуют придатки и яичко, что приводит к повышению температуры, распирающим болям в области мошонки, отеку.
Отек и процесс воспаления может распространиться на второе яичко. В данном случае запущенная стадия воспаления может приводить к бесплодию.
Видео: «Блокада семенного канатика»
Симптомы и методы диагностики
Часто заболевание протекает бессимптомно. Определить его помогает ощущение образования при пальпации области яичек: возникает ощущение наличия небольшого шара в мошонке.
Если киста семенного канатика растет, она сдавливает сосуды, нервные волокна, что приводит к болевым ощущениям и другим симптомам:
- незначительной боли в области живота;
- боли во время полового акта;
- вздутию живота;
- увеличению роста волос на теле и лице. Это связано с выработкой гирсутизма;
- возникновению тошноты и лихорадки. Это возникает вследствие перекручивания кисты или образования разрывов кисты;
- болезненному, частому и резкому мочеиспусканию. Происходит вследствие сдавливания кистой области мочевого пузыря.
Важно! При появлении дискомфорта в области половых органов или наличия симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту.
Врач поставит диагноз и назначит лечение в соответствии с заболеванием.
Диагностика кисты семенного канатика
Диагностику проводят с помощью:
- пальпации области яичек врачом. Врач таким образом определяет наличие кисты в верхней части области мошонки;
- ультразвукового исследования области мошонки. Точно определяет размеры кисты, ее расположение;
- диафаноскопии (просвечивание мошонки цветоводом цистоскопа). Определяет образование или его отсутствие в полости мошонки путем просвета ткани;
- МРТ. Определение кисты при наличии злокачественной опухоли.
Важно! Часто сперматоцеле путают с грыжей паховой области. Чтобы не произошло ошибочного диагноза, следует более тщательно отнестись к диагностическим процедурам.
Для точного определения характера заболевания необходимо также сдать следующие анализы:
- общий анализ мочи;
- анализ мочи на наличие бактерий;
- мазок из уретры;
- анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В, гепатит С.
Результаты анализов и данные других исследований помогут правильно определить характер заболевания.
Лечение
В зависимости от течения заболевания и размеров кисты врач определяет метод лечения заболевания. Когда киста незначительного размера (менее одного сантиметра), то лечение не проводят, а прибегают к к тактике выжидания. При этом следует регулярно проводить осмотр и следить за состоянием кистозного образования.
Препараты
Применение препаратов целесообразно использовать при болевых синдромах и воспалительных проявлениях заболеваниях. Часто используют противовоспалительные препараты и анальгетики. Но медикаменты не способны полностью излечить кисту, а лишь устраняют болезненные симптомы. Лечение препаратами имеет временный характер.
Хирургическое вмешательство
Если киста имеет увеличенные размеры, ее следует удалять хирургическим путем.
Операцию по удалению кисты семенного канатика называют сперматоцелектомией. Сперматоцелектомию проводят путем нанесения разреза в мошонке и удаления жидкости в ее полости. При этом кисту удаляют, не потревожив ткани яичек и придатков.
Лечение народными средствами
Производить лечение кисты народными средствами не рекомендуется ни в коем случае.
Различного рода примочки, мази, смеси самостоятельного производства могут не только не помочь, но и навредить: могут возникнуть аллергические или раздражающие нежную кожу мошонки реакции.
Кроме того, народные целители прибегают к разминанию кисты, «разгоняя» образование, тем самым объясняя ее исчезновение.
В таком случае образуется повреждение (разрыв) кисты, и разлив жидкости в полость мошонки, что приводит к воспалительным процессам и отягощающим последствиям.
Важно! Лечить кисту семенного канатика самостоятельно или с помощью народных целителей нельзя! Такое лечение может спровоцировать рост кисты и привести в осложнениям заболевания.
Диета
При сперматоцеле врач рекомендует придерживаться диеты во время и в постоперационный период.
Основой диеты является ограничение в питании, в его дроблении при шести-семикратном приеме пищи в небольших количествах с включением фруктов и овощей. Запрещено употребление спиртных напитков.
Диета способствует восстановлению репродуктивной функции мужчины и скорейшему выздоровлению.
Профилактика
Для предупреждения образования кисты семенного канатика следует:
- воздерживаться от незащищенных половых связей (заболевания половой сферы могут спровоцировать развитие кисты);
- избегать травмирования яичек и области половых органов;
- не переохлаждаться;
- проводить регулярный осмотр у уролога с целью выявления малых кистозных образований.
При наличии врожденных образований незначительной величины следует придерживаться здорового образа жизни, исключить вредные привычки и не переохлаждаться.
Прогноз
При наличии кисты малых размеров есть вероятность ее самопроизвольного рассасывания. При этом следует регулярно проводить осмотр у врача.
Если киста была подвержена операбельному удалению, то следует внимательно отнестись к реабилитационному периоду. Это связано с тем, что при наличии осложнений возможен рецидив заболевания.
Нежелательные постоперационные явления возможны при повреждении семенных протоков и сосудов, приводящих к яичку. Такое явление возникает при недостаточно качественно проведенной операции. Кроме того, в таком случае возможно развитие водянки и бесплодия. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий операции, важно довериться квалифицированным урологам, которые имеют высокий уровень профессионализма.
При благоприятном исходе удаления кисты восстановление репродуктивной функции и нормальной работы половых желез мужчины происходит в 95% случаях.
При пренебрежении хирургическому удалению кисты, которая показана к иссечению, возникает риск развития злокачественного образования.
Заключение
Каким бы ни было образование: кистозного характера, образования жидкости в полости мошонки, необходимо обязательно обращаться к урологу, чтобы исключить риск развития осложнений заболевания. Любое отклонение от нормы может привести к бесплодию, к возникновению злокачественных опухолей, снижению потенции и других последствий заболеваний в области мужской половой сферы.
Комментарии для сайта Cackle
Источник