Грыжа яичка и половая жизнь
Многие пациенты-мужчины, столкнувшись с таким заболеванием, как паховая грыжа, задаются вопросом о том, влияет ли данная патология на сексуальную жизнь? Сегодня врачи могут с уверенностью утверждать, что занятие сексом при паховой грыже может быть невозможно. Причина тому – особенности анатомической локализации патологического выпячивания.
Почему появляется патология
Прежде чем разбираться во взаимосвязи паховой грыжи и потенции, необходимо понять, почему вообще развивается заболевание. Сегодня можно с уверенностью утверждать, что подвержены этой патологии в большинстве своем представители мужского пола, более того, она диагностируется примерно у 25% пациентов.
Все факторы можно разделить на внутриутробные и приобретенные в течение жизни.
Ко внутриутробным факторам относят генетические аномалии, недоношенность и другие негативные воздействия на плод, которые могут провоцировать образование дефекта в области паха. Если младенец родился с патологией, то ее симптомы в основном начинают беспокоить его с первых дней жизни. Тогда можно провести терапию, чтобы в будущем малыш не вспоминал о наличии каких-либо проблем.
Приобретенные в течение жизни факторы в основном приводят к тому, что заболевание выявляется у взрослых пациентов.
К таким факторам относят:
- регулярные непосильные физические нагрузки;
- различные заболевания простаты, которые всегда сопровождает
- болезненное мочеиспускание;
- различные патологии желудочно-кишечного тракта, провоцирующие запоры, с которыми затруднительно бороться;
- недостаточная сила мышечной системы в области брюшного пресса из-за недостатка физической активности;
- различные воспалительные процессы, затрагивающие мочеполовую систему;
наличие избыточного веса.
Паховая грыжа проходит несколько стадий развития.
Влияет ли она на сексуальную жизнь на первых порах? Нет, сначала мужчину вообще не беспокоят какие-либо негативные симптомы, а потому обращение к врачу откладывается в долгий ящик. Естественно, промедление с терапией не способствует лечению, но важно помнить, что чем раньше пациент обратится за помощью, тем меньше ущерба нанесет дефект в области паха его сексуальной жизни.
Симптоматика и проявления
Как можно определить наличие паховой грыжи? На первых этапах развития болезни симптомы практически полностью отсутствуют. Единственное, что может насторожить мужчину – это наличие характерного выпячивания в области паха. Но зачастую это выпячивание не заставит обратиться к врачу.
Обращаться за помощью к врачу приходится тогда, когда симптомом становится ноющая, тянущая боль в области выпячивания. Боль может беспокоить пациента как после нагрузки физического типа, так и в покое.
По мере прогрессирования грыжи появятся жалобы на запоры, которые развиваются из-за того, что каловым массам становится трудно продвигаться по кишечнику.
Паховая грыжа будет влиять на потенцию только на самых поздних стадиях болезни. В этот период можно отметить проблемы с эякуляцией, половыми отношениями в целом. Чем дольше мужчина будет игнорировать наличие симптомов заболевания, тем интенсивнее будет воздействовать паховая грыжа на потенцию. В крайних случаях заболевание может даже привести к половому бессилию, которое не удастся устранить оперативно после лечения самого дефекта пахового канала.
Действие болезни на репродуктивную систему
Влияет ли грыжа в паху на репродуктивную систему? Да, воздействие есть и, более того, оно часто выражено настолько сильно, что пациент оказывается неспособен с ним справиться, что негативно влияет на его психоэмоциональное состояние.
Если патология врожденная, она может привести к крипторхизму. Под этим понятием подразумевается невозможность опущения яичка в мошонку из-за помехи в виде петель толстого кишечника или сальника. При этом развитие яичка может полностью остановиться, что в будущем окончится для мужчины бесплодием или значительным снижением репродуктивной способности.
Под воздействием паховой грыжи на растущий организм яичко может не только не опуститься, но и сместиться. При осмотре в этом случае врач обнаружит тестикулу в основании пениса, другой половине мошонки или в районе бедренного треугольника (в особенно запущенных случаях она окажется в промежности).
Важно помнить, что негативное воздействие грыжи проявляется и в том случае, если она развилась не с рождения, а только с возрастом.
Образование выпячивания может привести к тому, что в него попадут важные нервные или сосудистые пучки, пережатие которых приведет к недостаточному питанию половых органов или недостаточной их иннервации. Может ли репродуктивная система полностью атрофироваться из-за действия на нее паховой грыжи? В медицинской практике такие случаи возможны только при врожденной двусторонней патологии, при которой не произошло опущение обоих яичек в мошонку. Вероятность подобного развития событий довольно невелика.
Воздействие на половую функцию
Как паховая грыжа влияет на половую функцию? Этот вопрос закономерно волнует большое количество мужчин, так как далеко не все понимают, как взаимосвязаны между собой анатомия и последующие физиологические изменения.
Если яичко попадает в грыжевой мешок, может наблюдаться следующее воздействие:
- в яичке сформируются ишемические изменения, так как оно будет лишено правильного и полноценного кровоснабжения;
- неправильная температура яичек будет влиять на их ткань, переводя к ее перерождению с последующей потерей функциональной активности;
- в некоторых случаях близкое соседство кровяных сосудов и семявыводящих протоков или самого яичка приводит к тому, что разрушается барьер между ними, из-за чего сперматозоиды оказываются в крови, и иммунитет начинает активную выработку антител против них.
Влияет ли все это на способность заниматься сексом и состояние половой функции в целом? Естественно!
С уверенностью можно утверждать, что подобное воздействие приводит к:
- кастрации теплового типа (ткани яичек очень чувствительны к температурам, и при перегреве вполне возможно настолько сильное перерождение тканей, что выполнять свою функцию они более не смогут);
- стойкому бесплодию (в этом случае выделяют несколько причин для его развития, среди которых потеря активности сперматозоидов, невозможность попадания их по семявыводящему протоку, нарушения эякуляции);
- уменьшение кровотока в сосудах половых органов (в этом случае уменьшаются обменные процессы, замедляется работа всех систем, лишенных достаточного количества крови, что негативно сказывается на работе этих областей);
- недостаточный синтез тестостерона (гормональные нарушения редко, но могут развиваться при паховой грыже);
- изменение особенностей спермы, ее состава, что может негативно влиять на активность сперматозоидов.
При этом интересно, что если человек с паховой грыжей занимается сексом, это может привести к резкому ухудшению его состояния. Это объясняется тем, что половой акт также воспринимается организмом, как физическая нагрузка.
Лечение
Любой представитель сильного пола, у которого диагностирован дефект стенки пахового канала, должен понимать, что народные средства для лечения болезни не подходят, и даже если очень не хочется, обратиться к врачу все же придется.
Паховую грыжу можно устранить только операционным путем. Этот метод наиболее эффективен, даже несмотря на то, что врачи далеко не всегда лечат выпячивания различных локализаций с помощью
Если произошло ущемление паховой грыжи, то пациенту необходима немеленая медицинская помощь. В этом случае ход и особенности операции будут решаться быстро. Если же грыжа пока не ущемлена, врачи тщательно оценят ситуацию, продумают ход вмешательства и план последующего лечения.
Оперативное вмешательство, проводимое с помощью современных методик, не несет угрозы потенции мужчины. Операция сопровождается минимальной инвазией, но дефект при этом надежно устраняется, и вероятность его рецидива сводится практически к нулю. Восстановительный послеоперационный период занимает около двух недель. При хронических проблемах со здоровьем, правда, восстановление может проходить несколько дольше.
Паховая грыжа, особенно если она сильно запущена, создает прямую угрозу для нормальной половой жизни пациента, влияя не только на его общее состояние здоровья, но и на психическое состояние.
В связи с этим необходимо помнить, что своевременное обращение к врачу позволит предотвратить осложнения на половую систему. Если лечить паховую грыжу своевременно или не допускать ее появления вовсе, это может стать залогом здоровой сексуальной жизни, что очень важно для представителей мужского пола.
Источник
Паховая грыжа — достаточно неприятное заболевание, оказывающее свое отрицательно влияние на общее состояние организма, в том числе, на потенцию. Каковы симптомы болезни, какое лечение требуется, возможна ли профилактика? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете ниже.
Паховая грыжа и причины ее появления
Перед тем как рассказать о влиянии паховой грыжи на потенцию, остановимся более подробно на причинах появления заболевания и его основных симптомах.
Среди различных грыж брюшной полости паховая является наиболее распространенной. Девять из десяти пациентов с таким диагнозом – мужчины. Предрасположенность к болезни представителей сильного пола объясняется определенными анатомическими особенностями мужского организма. Паховая грыжа развивается вследствие расслоений мышечных тканей в паховой области. В образовавшиеся отверстия проникают отдельные фрагменты органов брюшной полости.
К возникновению заболевания чаще всего приводят:
- Регулярные физические нагрузки, подъем тяжестей и перенапряжение внутренних мышц брюшной зоны.
- Затяжной кашель.
- Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся запорами.
- Задержка мочеиспускания, требующая дополнительных усилий для полного опорожнения мочевого пузыря.
- Заболевания предстательной железы.
- Закрытые травмы брюшной полости.
- Патология внутриутробного развития.
Патология может иметь врожденную и приобретенную форму. Врожденная форма развивается в тех случаях, когда после опускания яичка в мошонку проход остается открытым. Через него в мошонку могут проникать органы, находящиеся в брюшной полости. Если врожденная форма паховой грыжи не была диагностирована на раннем этапе, грыжевой мешочек может увеличиваться, растягивая мошонку. В наиболее запущенных случаях она практически полностью скрывает половой орган.
При возникновении патологии у взрослых мужчин можно говорить о приобретенной форме заболевания.
По месту прохождения различают прямые, косые и комбинированные паховые грыжи. Чаще всего диагностируются косые грыжи. В этом случае выпячивание происходит через то отверстие, где проходит семенной канатик. Содержимое грыжевого мешочка проникает в паховый канал и располагается параллельно канатику. Риск развития такого вида заболевания существует в любом возрасте. Оно может быть как врожденным, так и приобретенным.
У мужчин старших возрастных категорий, как правило, развивается прямая грыжа, при которой фрагменты органов брюшной полости выпячиваются в паху, не затрагивая отверстие семенного канатика.
Симптомы и диагностика грыжи
В зависимости от типа патологии и стадии ее развития симптоматика может несколько отличаться. Общими признаками, характерными для разных типов заболевания, являются:
- Появление припухлостей внизу живота, в области половых органов.
- Ноющие или тянущие боли в области малого таза.
- Выпячивания фрагментов появляются и исчезают во время изменения положения тела.
- Болевые ощущения могут меняться и зависят от перенапряжения внутренних мышц брюшной зоны.
- Ощущение наполненности в малом тазу.
Поздние стадии развития заболевания характеризуются учащенным мочеиспусканием, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. У многих пациентов появляется жжение и дискомфорт в области малого таза.
При возникновении подозрений на паховую грыжу следует обратиться к специалисту. Диагностику и лечение данной патологии проводит хирург. В некоторых случаях для постановки диагноза достаточно установить клинические проявления и симптомы болезни. На начальных этапах развития болезни могут понадобиться дополнительные обследования, такие как герниография, ультразвуковое обследование паховой области.
При постановке диагноза важно установить наличие именно грыжи, а не другого заболевания с похожими симптомами: варикоцеле, лимфаденита и им подобных.
Влияние на потенцию и лечение
Влияет ли паховая грыжа на потенцию? Данная патология оказывает влияние на функционирование многих систем мужского организма. Кроме того, она может стать причиной развития достаточно серьезных осложнений, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни мужчины. В первую очередь это касается защемления. Внезапное или постепенно развивающееся ущемление приводит к тому, что в защемленном фрагменте внутреннего органа нарушается кровообращение вплоть до полного его прекращения и развития некроза тканей. Следствием этого, как правило, становится перитонит, который без срочного оперативного вмешательства может закончиться летальным исходом.
Не менее опасным последствием является нарушение выведения мочи из организма. На последних стадиях заболевания существует большой риск возникновения полной задержки мочи. Практически те же проблемы наблюдаются со стороны желудочно-кишечного тракта: у пациента нарушается нормальное функционирование кишечника, появляются регулярные запоры и вздутия.
Патология отражается и на половой функции мужчины. Как именно влияет паховая грыжа на потенцию? У мужчин с запущенными формами болезни развивается эректильная дисфункция и снижается сексуальное влечение. Кроме серьезных проблем с потенцией у мужчины наблюдаются трудности с зачатием, которые при отсутствии надлежащего лечения могут закончиться бесплодием.
Нарушение функции яичек в данном случае развивается следующим образом: в отверстие семенного канатика выпадает фрагмент кишечника или сальника. Постепенно содержимое грыжевого мешочка опускается в мошонку, все сильнее пережимая канатик и сдавливая яичко. Под воздействием постоянного давления происходит нарушение кровообращения в тканях яичка и угнетается его функция. При отсутствии необходимого лечения и длительном воздействии на орган развивается полное бесплодие.
Для полного устранения патологии применяется единственный эффективный метод –хирургическое вмешательство. После успешно проведенной операции у мужчины, как правило, самостоятельно восстанавливается потенция и способность к зачатию. В результате освобождения мошонки от содержимого грыжевого мешка восстанавливается нормальное кровоснабжение и возобновляется производство жизнеспособных сперматозоидов.
Современная медицина предлагает несколько различных способов оперативного вмешательства. При выборе наиболее эффективного способа следует учитывать величину образования, степень развития заболевания, риск возникновения тех или иных осложнений.
Чаще всего для лечения пациентов применяется хирургическое вмешательство по методу Лихтенштейна, эндоскопическая или обтурационная герниопластика.
Для предотвращения развития этой опасной патологии следует уделить особое внимание профилактическим мероприятиям. Мужчинам рекомендуется вести здоровый образ жизни, следить за своим весом, ежедневно выполнять упражнения, направленные на укрепление внутренних мышц брюшной зоны.
Паховая грыжа оказывает негативное влияние не только на потенцию, а и на функционирование многих систем мужского организма, однако при своевременном обращении к специалисту можно избежать серьезных последствий и развития опасных осложнений.
Автор: Геннадий Новичков
Редактор: Игорь Радевич
Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет
Источник
Около 25 % всех операций, выполняемых в мире, приходится на грыжесечения. Грыжи различных локализаций и паховые грыжи в частности – одно из самых распространенных заболеваний.
Несмотря на это, очень часто, особенно в России, особенно пациенты-мужчины, особенно занятые физическим трудом, не придают значения вдруг появившейся шишке в паховой области.
К сожалению, социальные условия и защищенность рабочего человека, страх потерять работу пусть даже на небольшое время, являются мощным тормозом для похода на консультацию к хирургу. И когда «шишка» в паху вырастает до внушительных размеров и уже просто мешает ходить и справлять естественные нужды, пациенты обращаются к врачу.
Оказывается для мужчин преступно напрасно затягивать время для похода к хирургу. Одно из грозных осложнений любой грыжи – ущемление, когда вышедшие через грыжевые ворота внутренние органы сдавливаются странгуляционным кольцом, наступает их постепенное омертвение. Такое состояние не редко приводит к фатальным последствиям.
Менее грозное, но наверное более актуальное, для молодых мужчин, осложнение – расстройство репродуктивной и сексуальной функции. Получены данные, что в снижении сексуальной активности и одной из причин бесплодия у мужчин после грыжесечений является снижение уровня кровотока по семенной артерии.
На основании проведенных исследований, можно сделать вывод — степень угнетения кровотока в a.testikularis определяется:
- сроком существования грыжи («стажем» грыженосительства);
- размерами грыжи ( чем больше грыжевое выпячивание, тем травматичнее операция.
Известно, что одним из факторов, влияющих на сперматогенез, является сама паховая грыжа. Основными, анатомически обусловленными разновидностями грыжи являются косые и прямые паховые грыжи. При косой паховой грыже грыжевой мешок с содержимым располагается в тесном контакте с артериями и венами семенного канатика, что приводит к большему отрицательному влиянию на эти анатомические структуры. Наибольшее отрицательное воздействие на семенной канатик обнаруживается при паховомошоночной форме грыжи. При прямой паховой грыже грыжевой мешок проникает в паховый канал вне семенного канатика, вызывая менее выраженное влияние на весь его сосудисто-нервный комплекс в целом.
Среди причин, вызывающих нарушение функций яичка при паховой грыже, можно отметить следующие:
- 1) хроническая гипоксия яичка вследствие длительной компрессии содержимым грыжевого мешка артерий и вен семенного канатика;
- 2) изменение температурного режима в области яичка на стороне паховой грыжи из-за венозного стаза в гроздьевидном сплетении;
- 3) непосредственное давление на яичко грыжевого содержимого с нередким образованием сопутствующей водянки оболочек яичка.
Значимым фактором, отрицательно влияющим на функцию яичка при грыже, является изменение температуры мошонки и как следствие нарушение терморегуляции самого семенника. Анатомическое строение сосудистой системы яичка – это важное приспособление для сохранения в нем постоянства температуры и стабильности сперматогенеза. Сперматогенез нормально протекает при температуре на 2-3°С ниже температуры тела. При нарушении венозного оттока вследствие депонирования крови в венах гроздьевидного сплетения происходит повышение температуры самого семенника, что отрицательно сказывается на сперматогенезе
И, наконец, ещё один немаловажный фактор существенно влияющий на фертильную функцию у мужчин репродуктивного возраста. В хирургических стационарах города, при выполнении операций по поводу паховой грыжи применяют натяжные методики пластик пахового канала. В редких случаях делают протезирующие пластики с использованием полипропеленовых имплантатов. Ввиду их дешевизны. Однако множество современных исследований, как зарубежных, так и отечественных, доказали, что стандартная полипропиленовая сетка индуцирует грубый рубцовый процесс в зоне пахового канала с вовлечением семявыносящего протока. Указанный феномен является морфологической основой для развития в последующем обструктивной азооспермии и мужской инфертильности. Рутинное применение данного материала у мужчин репродуктивного возраста для пластики пахового канала НЕЖЕЛАТЕЛЬНО!!! Использование стандартной полипропиленовой сетки приводит к развитию мужского бесплодия. Дело в том, что сетка на значительной площади контактирует с семенным канатиком. Это и приводит к формированию грубой соединительной ткани в зоне семявыносящего протока и, как следствие, к бесплодию. После имплантации сетки в паховый канал формируются парапротезные гранулемы, канатик срастается с сеткой, просвет семявыносящего протока сужается на 75%, причем максимально – в зоне края сетки. Применение полипропиленовой сетки в настоящее время не может быть рекомендовано к применению у мужчин молодого возраста.
Только использование при пластике пахового канала современных эндопротезов из поливинилиденфторида, унифлекса, фторекса и реперена не вызывает грубых рубцовых изменений структур семенного канатика, не влияет на его проходимость, а значит не вызовет бесплодие у мужчин.
Хирургическое отделение ЛДЦ ПЕРЕСВЕТ располагает всеми необходимыми расходными материалами (современными сетчатыми эндопротезами, шовным материалом), а кроме того, современным хирургическим и наркозным оборудованием самого высоко качества для того, чтобы оказать Вам помощь в такой деликатной проблеме, как лечение паховой грыжи у мужчин. Сделать это максимально щадящим способом на высоком Европейском уровне.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, ДОРОГИЕ МУЖЧИНЫ!!!
С уважением, хирург Александр Соловьев
Источник