Грыжа кал при грыже у детей
Грыжа у малыша: что это таковое и почему возникает?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Помните, как сходу опосля рождения малыша акушерка отрезала ему пуповину? На её месте осталась культя – маленький обрезок, который сам отпадает через несколько дней. Он выходит из пупочного кольца, окружённого мускулами брюшной стены. Как верно обработать пупок мы уже обрисовывали в прошедшей статье.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Эти мускулы у большая части новорождённых детей довольно крепки для того, чтоб удерживать от выпуклости наружу петли кишечного тракта и остальные внутренние органы даже при нередком и мощном плаче.
Но так везёт не всем: у неких детей брюшная стена слаба от рождения и не удерживает пупочное кольцо от лишнего растяжения при отягощениях.
В группу риска по развитию (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) грыж попадают:
- Недоношенные дети с маленьким значим. Как организовать уход за недоношенным ребёнком дома, читайте в отдельной статье.
- Доношенные дети, чей вес понижен из-за каких-то заморочек беременности у мамы или аномалий собственного внутриутробного развития.
- Дети, болеющие рахитом. Как распознать рахит у грудничка подробнее тут.
Девченки почаще хворают грыжей, чем мальчишки. Обычное пупочное кольцо узенькое – его поперечник не превосходит 10 мм. При недостатках мускул брюшной стены (единица измерения силы в системе единиц МТС, применявшейся в СССР с 1933 по 1955 годы. 1 стен равен силе, которая, воздействуя на массу в 1 тонну, сообщает ей ускорение 1 м/с². 1 стен = 1 т·м/с² =) оно расширяется и слабнет, пропуская через себя участки кишечного тракта.
Так появляется грыжа: пупочное кольцо становится её воротами, а слабенькие ткани брюшины – грыжевым мешком, куда выпадают участки внутренних органов.
Смотрится это как небольшой бугорок в области пупка, который в особенности отлично виден при натуживании малыша, когда он орет, пробует вытолкнуть наружу кал при дефекации, кашляет. Бывают и хоботообразные грыжи, имеющие вид слоновьего хобота.
Общие сведения
Грыжа – это процесс, при котором происходит выпуклость определенного органа под кожные покровы, в клетчатку меж мускулами или в другие внутренние органы. Грыжа также может выпячиваться в петли кишок или в сальник, при этом целостность кожи нарушаться не будет.
Грыжи животика – одни из более всераспространенных грыж. При этом пупочная грыжа у взрослых и у детей (в основном значении, человек в период детства) диагностируется на нынешний день в особенности нередко, занимая по степени распространенности 2-ое место посреди разновидностей грыж передней брюшной стены. У нездоровых пупочной грыжей внутренние органы (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) выходят через физиологическое отверстие, которое возникает в передней брюшной стене. Это отверстие локализируется поблизости от пупка (пупочное кольцо – это врожденное слабенькое место).
Ввиду того, что симптомы и течение отданного болезни приметно различаются у людей в различных возрастных периодах, различают пупочные грыжи у взрослых и пупочные грыжи (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) у детей.
Главные предпосылки появления грыжи
Неверно считается, что симптомы грыжи у новорожденного возникают из-за неверного обрезания пуповины или наложения на нее зажима на пуповину — но это никак не влияет на развитие патологии. Основное, осознать почему у новорожденного грыжа.
Грыжа у новорожденного может развиться на фоне определенных причин как во внутриутробном периоде, так и опосля рождения:
- осложненная беременность;
- недоношенность плода;
- небольшой вес при рождении;
- генетическая подверженность к беспомощности мускул пресса;
- врожденная аномалия соединительной ткани;
- рахит;
- метеоризм;
- запоры;
- нередкий и протяженный плач малыша;
- мощный и нередкий кашель;
- патология передней брюшной стены.
Причины, действующие на патогенез заболевания
Почти все зависит от внутриутробного развития плода, на которое может воздействовать питание мамы. Ведь ткани плода формируются за счет верного питания, а употребление крепкого кофе, огромного количества острой и копченой еды, алкоголя, а также курение приводят к формированию тканей малыша мягенькими, и без тонуса. Это потом приводит к формированию пупочной грыжи у детей.
Какие симптомы возникновения темного кала обязано заставить задуматься?
Признаки проявления темного кала у взрослого человека требуют особенного внимания. Таковой окрас фекалий может быть следствием реакции непростых хромопротеиновых белков и бардовых клеточек крови с желудочным соком (соляной кислотой).
Потому возникновение мелены обязано расцениваться, как сигнал бедствия организма, указывающий на проблемы в ЖКТ.
Запах фекалий так же имеет огромное значение, он может поведать о многом:
- Гнилое амбре показывает на неувязки в желудочном пищеварении – ненормальном расщеплении белков (гнилая диспепсия) или на приобретенное воспаление толстого кишечного тракта (язвенный колит).
- Прогорклый запах масла говорит о дилеммах пищеварения – недочете желчи в кишечном тракте или панкреатической секреции.
- Выраженный кисловатый запах фекалий свидетельствует о наличии одной из форм диспепсий.
Потому при возникновении мелены, следует уточнить причину таковой трансформации. Не исключено, что они будут совершенно безвредны, обоснованы употреблением пигментсодержащих товаров или стимулирующих медикаментозных продуктов.
Не считая того, причина темного цвета кала нередко обоснована обилием приобретенных патологий, симптомы которых появляются конфигурацией цветовой окраски фекалий.
Основной фактор в определении той или другой предпосылки — самочувствие человека.
Ежели наличие патологии не доставляет беспокойства и самочувствие обычное — в большая части вариантов это следыреакция на продукты питания, или прием стимулирующих медикаментозных средств.
Ежели потемнение фекалий сопровождается:
- желудочными болями;
- изжогой и гипертермией;
- признаками интоксикации (рвоты или тошноты);
- диареей или констипацией (запорами);
- метеоризмом и анемией.
Можно смело заподозрить язвенную патологию («» (от греч) исходного отдела тощей кишки и желудка, развитие гепатита или цирроза.
Полезность гимнастики при наличии грыжи
Полезность упражнений при наличии грыжи в районе пупка чрезвычайно велика. Они помогают укрепить брюшную стену и повысить ее тонус. Лишь в таковом варианте получится избавиться от болезни и значительно уменьшить продолжительность терапии. При постоянном выполнении особых физических упражнений понижается возможность рецидива патологии.
Некие нездоровые предпочитают гимнастике ношение бандажа. Он восполняет имеющуюся мышечную слабость, но таковой эффект временный. Постоянное ношение корсета нехорошим образом сказывается на здоровье человека. Даже при необходимости внедрения хирургического способа исцеленье ЛФК обеспечит надежным мышечным корсетом, который предупредит расхождение швов или повторное развитие болезни.
Ежели при пупочной грыже часто заниматься физической культурой, можно обеспечить не плохое кровоснабжение тканей, что положительно отобразится на состоянии всего организма.
Источник
Грыжа у детей — разновидности и способы лечения
Грыжей называют выход внутренних органов из полости, где они должны находиться в норме. У детей грыжи встречаются довольно часто. И хотя, как правило, они не вызывают никакого дискомфорта и боли, это серьезный повод обратиться к врачу.
Грыжи у маленьких детей могут быть 3 видов:
— пупочная;
— паховая;
— диафрагмальная.
Пупочная грыжа — ниболее распространеный вид грыжи у малышей, так как у них пупочное кольцо слабое. По статистике, пупочную грыжу врачи обнаруживают у каждого 5-го доношенного ребенка и у каждого 2-го недоношенного малыша. С вероятностью 70% у малыша возникнет пупочная грыжа, если она была у его родителей в детстве. Недоношенные дети в 5 раз чаще болеют грыжей, чем доношенные.
При пупочной грыжи в области пупка появляется небольшой бугорок, который становится заметным, когда малыш плачет, тужится или кашляет. Как правило, этот вид грыжи легко вправляется, если нажать на нее пальцем. Ведь пупочная грыжа — это выход петли кишечника в пространство между мышцами живота. Поэтому когда на нее слегка надавливают, она возвращается на своё место. Диагностируют пупочную грыжу обычно в первый месяц жизни новорожденного.
У детей постарше пупочная грыжа может появиться из-за поднятия тяжести.
Пупочная грыжа у ребенка
Учитывая тот факт, что пупочная грыжа, редко причиняет боль, при лечении ее педиатры выбирают выжидательную позицию. Обычно небольшие пупочные грыжи размером не более 1,5 см сами по себе проходят к возрасту 3-5 лет. В качестве консервативного лечения врач может предложить пользоваться специальным пластырем, который клеится на пупочное кольцо.
Самое неприятное, что может быть показанием к срочной госпитализации и операции пупочной грыжи — это защемление петли кишечника и некроз тканей, развившейся вследствие этого. К счастью, такое защемление у маленьких детей встречается крайне редко. Также без хирургического лечения не обойтись в случае, если грыжа не заросла самостоятельно или размеры ее больше 1,5 см.
Паховая грыжа может быть как врожденной, так и приобретенной. Этот вид грыжи у новорожденных составляет лишь 5% от всех грыж, а встречается он у мальчиков 10 раз чаще, чем у девочек. При паховой грыжи происходит выпячивание грыжевого мешка в паховую область вместе с органами брюшной полости. В этом случае грыжа прощупывается у малыша в паху. У мальчиков она может опуститься в мошонку, в этом случае ее называют пахово-мошоночной.
Часто паховую грыжу сопровождают другие болезни, например, водянка яичка, аномалии в развитии позвоночника, дисплазия тазобедренных суставов, заболевания соединительной ткани (синдром Марфана). При паховой грыжи также, как и при пупочной, ребенок не испытывает боли и дискомфорта. Но оставлять паховую грыжу без внимания нельзя. Её ущемление может привести к нарушению кровоснабжения репродуктивной системы и, как следствие, к бесплодию в дальнейшем.
Паховую грыжу консервативными методами не лечат, выход в этом случае один — операция. Проводится она через небольшое отверстие лапароскопическим способом, поэтому считается не сложной, а после операции больших шрамов на месте разреза не остается. Там где недоступен эндоскопический метод, выполняется операция открытым способом этапы и техника которой описаны в этой статье.
Диафрагмальная грыжа встречается у маленьких детей довольно редко, ее диагностируют у одного новорожденного из 2000. Причины ее возникновения наследственная предрасположенность и многоводие при беременности. При диафрагмальной грыжи возникает отверстие в диафрагме — в мышце, с помощью которой человек дышит. Опасность этого вида грыжи состоит в том, что если через отверстие «выйдут» в грудную клетку внутренние органы брюшной полости, то возникнут помехи в работе сердца и лёгких, из-за чего малышу будет трудно дышать.
Если диафрагмальную грыжу у плода удалось выявить во время беременности, то могут сделать внутриутробную операцию между 26-й и 28-й неделями беременности. Делается она также лапароскопическим методом — через небольшое отверстие в трахею ребёнка устанавливается специальный баллон для стимуляции развития лёгких. Извлекают баллон после родов.
Если же диагноз диафрагмальная грыжа был установлен только после родов, новорожденному сразу делают операцию, после которой он несколько дней находится под колпаком на искусственной вентиляции лёгких.
— Также рекомендуем посетить сам раздел «Статей по хирургии.»
Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 9.1.2019
Источник
Принципы диагностики и операции при грыже спигелиевой линии
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Грыжа спигелиевой (полулунной) линии живота встречается довольно редко – примерно 1% клинических случаев. На самом деле это значение может быть несколько выше. Распознать грыжу спигелиевой линии живота сложно, многие врачи даже не учитывают вероятность ее появления. Потому в большинстве случаев точный диагноз ставится на операционном столе. При этом пациенты поступают с подозрением на аппендицит или грыжи другой локализации.
Грыжа спигелиевой линии ущемляется в 70 % случаев и лечится только операционным путем. Расскажем о причинах, симптомах и лечении подробнее.
Анатомия грыжи спигелиевой линии
Одним из первых патологоанатомов, исследовавших апоневроз в месте локализации спигелиевой грыжи, был С. Л. Колюбакин. В 1922 году он доказал, что одной из главных причин образования патологии является слабость апоневроза в области бокового края прямых мышц живота. В результате его исследования были выявлены щели поперечной мышцы по полулунной линии, размер которых колеблется в пределах 3-18 мм. Подобные нарушения целостности апоневрозов были выявлены у 40 % исследуемых трупов людей.
В 1940 году В. И. Лариным были проведены такие же исследования, в результате которых удалось установить, что больше всего щелей локализованы в области полукружной линии. Именно эти отверстия и являются местами образования спигелиевой грыжи.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Грыжа спигелиевой линии находится около наружной части влагалища прямой мышцы живота, по линии, начинающейся от пупка и заканчивающейся передней верхней остью подвздошной кости.
В зависимости от анатомического расположения, можно выделить три группы грыж этого типа.
- Подкожные.
- Интерстициальные (находятся между внутренней косой грыжей и апоневрозом).
- Проперитонеальные (находятся перед брюшиной).
В редких случаях от грыжевого мешка могут отходить выпячивания (дивертикулы) с проникновением в слои близлежащих мышц.
Размер грыжи полулунной линии живота различный. В редких случаях патология имеет вид образования с голову новорожденного, но чаще выпуклость практически незаметна, что усложняет диагностику.
Распространенность грыжи среди пациентов
Согласно последним исследованиям, описываемая патология встречается чаще всего у женщин. Например, во время сбора статистики в одной из клиник, было установлено, что из 19 пациентов с подозрением на грыжу спигелиевой линии мужчин было лишь 7 человек. Остальные – женщины.
Установлено, что патология чаще всего встречается у пожилых людей. Предрасполагающим фактором в этом возрасте может стать проблема лишнего веса, при которой нарушения целостности апоневроза случаются чаще всего. Однако ожирение при грыже спигелиевой линии небольших размеров значительно затрудняет диагностику. В этом случае определить визуально, имеется ли у пациента описываемая патология или нет практически невозможно.
Кроме ожирения, патология может появиться вследствие следующих причин:
- повышение внутрибрюшинного давления;
- травмы различного характера;
- неправильное оперирование в области органов брюшной полости;
- напряжения во время родов;
- многоплодная беременность;
- хронические запоры.
Для образования грыжи необходимо, чтобы мышцы и апоневроз в области локализации ослабли. Без этого условия факторы, описанные выше, могут и не спровоцировать развитие патологии.
Симптомы и методы диагностики
Грыжа спигелиевой линии живота не имеет характерных симптомов. Это означает, что признаки этой патологии такие же, как при грыжах других локализаций и ряде заболеваний внутренних органов. Известны случаи, когда больной поступал в хирургическое отделение с диагнозом «аппендицит», а о наличии грыжи полулунной линии врачи узнавали только во время проведения операции.
Пациенты могут жаловаться на следующие симптомы:
- дискомфорт в области живота;
- боли волнообразного или тупого характера;
- нарушение дефекации.
Болевые ощущения могут усиливаться при кашле, физических нагрузках и изменении положения тела. Подобными признаками сопровождаются другие виды грыж, а также аппендицит, почечная колика, аднексит, хронический колит. Поэтому поставить точный диагноз без полного обследования практически невозможно.
Грамотный врач может сделать предварительное заключение уже на приеме с помощью пальпации (ощупывания). В этом случае может наблюдаться болезненность при надавливании, уплотнение, незначительное углубление рядом с выпячиванием. Более точно поставить диагноз можно с помощью современных методов инструментального обследования:
- УЗИ – ультразвукового исследования;
- КТ – компьютерной томографии;
- МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Для исключения заболеваний и патологий, имеющих схожую симптоматику, могут потребоваться и другие методы диагностики, включая лабораторное исследование крови и мочи.
Лечение грыжи спигелиевой линии
Описываемая патология лечится только хирургическим путем. В настоящее время не разработано медикаментозных средств для устранения проблемы, а надежда на рецепты народной медицины может привести к развитию ущемления и даже смертельного исхода.
Уровень развития хирургии позволяет осуществлять операцию при грыже спигелиевой линии тремя способами:
- открытым с пластикой тканями;
- традиционный с установкой синтетических протезов;
- лапароскопический.
Последний метод может быть выбран врачом для удаления грыжи у женщины. В этом случае послеоперационные рубцы будут практически незаметны. Однако сам пациент не может сделать выбор в пользу какой-либо методики. Окончательное решение принимает врач, учитывая индивидуальные особенности организма пациента и опираясь на собственные предпочтения.
Операция проводится под местным обезболиванием. В некоторых случаях может применяться и общий наркоз. Если хирургическое вмешательство проводится традиционным способом, то после достижения анестетического эффекта врач сделает надрез таким образом, чтобы не задеть нервные волокна, проходящие в мышцах передней брюшной стенки.
Техника проведения операции такая же, как при грыжах другой локализации. Сделав надрез в области выпячивания, врач осматривает содержимое грыжевого мешка, после чего принимает решение о вправлении выпавшего органа в брюшную полость. Затем хирург, с помощью наложения швов укрепляет фасцию и приступает к пластике. При больших размерах грыжевых ворот, пожилом возрасте пациента или ожирении апоневроз укрепляется силиконовой вставкой. В остальных случаях может быть достаточно пластики с помощью тканей организма.
Лапароскопическая операция проводится через небольшие надрезы кожи. В зависимости от размеров грыжи может потребоваться 3-4 таких надреза (порта). В один из них вводится эндоскопическое оборудование, которое передает изображение на монитор. В остальные вводятся хирургические инструменты. Техника выполнения операции схожа с традиционным методом.
Длительность операции зависит от размера грыжи, наличия или отсутствия осложнений и выбранной хирургом тактики операционного вмешательства. Лапароскопическая операция может закончиться через 30 минут, а при иссечении ущемленной грыжи открытым способом иногда требуется несколько часов. Прооперированного пациента направляют на дальнейшее лечение в общую палату или в отделение интенсивной терапии.
Рекомендации к реабилитационному периоду
В зависимости от состояния здоровья и выбранной тактики операции больного могут выписать через 2-14 дней. Послеоперационное лечение такое же, как при иссечении других грыж:
- курс антибиотиков – для профилактики инфекций;
- обезболивающие – для купирования болей;
- особый режим питания – для снижения нагрузки на кишечник.
Если рубец формируется нормально, и пациент не жалуется на боли – его выписывают. При этом врач дает рекомендации по образу жизни, которых нужно придерживаться неукоснительно. Нарушение предписания врача может спровоцировать различные осложнения, от образования спаек до расхождения шва.
Во время реабилитации запрещено употреблять алкоголь, заниматься тяжелым физическим трудом и самовольно прекращать прием назначенных препаратов. Возвращение к привычному образу жизни возможно спустя 2 месяца.
Подведем итоги
Грыжа спигелиевой линии живота диагностируется сложно, имеет высокую частоту осложнений и лечится только хирургическим путем. При появлении уплотнения разной величины, болей в области живота и затрудненной дефекации нужно немедленно обращаться к врачу. Если операцию сделать вовремя, то можно избежать опасных для здоровья и жизни последствий.
Источник