Грыжа крестцового отдела позвоночника у женщин симптомы
Наиболее распространенный недуг, затрагивающий пояснично-крестцовый отдел – это межпозвоночная грыжа крестцового отдела. И большая часть из всех регистрируемых случаев болезни связана с тем, что поясничная область становится основой многих физических нагрузок человека.
Вместе с тем, надеяться на то, что при малоподвижном образе жизни без существенных физических нагрузок вы будете полностью защищены от коварного недуга достаточно легкомысленно.
Следствием того, что межпозвоночный диск постоянно сдавливается, становится его кислородное голодание, а это влечет за собой нарушения различного рода в работе нижней части туловища, и крестец не исключение.
Следует помнить о том, что межпозвоночную грыжу крестцового отдела нельзя оставлять без должного врачебного контроля, поскольку осложнения способны нарушать здоровое функционирование органов таза и прочие заболевания.
Что касается размеров пояснично-крестцовых грыж, то диапазон значений, в котором они варьируются, достаточно широк. Так, если протрузия небольшая, то размер грыжи составляет около миллиметра, но если пролапс гораздо больше, то грыжа может достичь размера в пределах 12 миллиметров.
Как правило, чаще всего этот вид грыжи появляется у мужчин и женщин в возрасте от 30 до 50 лет.
Симптомы грыжи крестцового отдела позвоночника
Если затронуть вопрос как ведет себя грыжа крестцового отдела позвоночника, то её симптомы характеризуются в первую очередь тем, что любые болевые ощущения в своем развитии постепенно нарастают.
Сперва, пока выпячивание незначительно, вы можете ощущать слабую боль в поясничной области, но со временем она будет становиться сильнее, связана уже будет с движением (боль в этих случаях будет либо ноющей, либо колющей и резкой).
Если грыжа была обнаружена слишком поздно, то возможны даже нарушения чувствительности обеих ног, поскольку постепенно отмирают корешки спинного мозга. Все это сопровождается резкими скачками артериального давления, либо полной гипотрофией мышц.
В целом симптомы можно объединить в три внушительные характерные группы, а именно: болевой, а также позвоночный и корешковый синдромы.
На что похожа боль при грыже крестцового отдела?
Как уже говорилось выше, боль постепенно меняет свою силу, а также характер и место. Она может быть самостоятельной или сочетаться с прочими симптомами, но так или иначе, именно боль будет сопровождать это заболевание в течение всех его этапов.
Если первое время при незначительных размерах грыжи боли в поясничной области и том месте, где проецируется поврежденный диск, ноющая боль усиливается, если совершать резкие движения, поднимать тяжести или долго сидеть, то в положении лежа болевые ощущения исчезают полностью.
В таком темпе болезнь может протекать не один год – то обостряясь, то отступая, эта стадия является наиболее простой для лечения, ведь пока достаточно лишь изменить образ жизни. Но немногие обращают внимание на коварство недуга и не обращаются за профессиональной помощью, позволяя болезни прогрессировать.
Тем временем, размеры грыжи увеличиваются, а корешки спинного мозга или его оболочки сдавливаются. Теперь боль усиливается, когда вы наклоняете голову или поднимаете выпрямленную ногу на той стороне, где сдавливается корешок, либо когда происходит давление на межостистые промежутки.
Характер боли на этом этапе тоже меняется: она становится ноющей и стреляющей. В зависимости от области поражения корешков, прибавляются боли в районе ягодицы, голени, бедра, пятки, тыльной стороны стопы или большого пальца.
Ощущения болевые обычно усиливаются при чихании, кашле, езде по дороге с неровностями и при любых движениях. Проходит боль только в том случае, если лечь на здоровый бок с согнутой в суставах ногой больной стороны.
Постоянные боли держат мышцы спины и поясничной области в спазмированном состоянии, что становится причиной новых, еще более острых, болей.
Таким образом, ограничиваются движения в этой области и полное разгибание спины превращается в непосильную задачу. Как результат – сутулость, горбатость, перекос тела на здоровую сторону. Осанка нарушена, походка неуверенная, устойчивость при движениях теряется.
Что ждет Вас дальше?
Говоря о сдавленных корешках спинного мозга, это влечет за собой ухудшение питания во внутренних тканях. Сопровождается это несколькими весьма характерными симптомами.
Стоит отметить в первую очередь слабость мышц голени, бедра и стопы: становится невозможным приседать, стоять на носках, подниматься на ступеньки, прыгать. Этот симптом является наиболее ранним среди прочих.
Тонус перечисленной выше группы мышц снижается, что ведет к атрофии. Ноги слабеет, истончается, не выполняет своих функций. Асимметрия фигуры налицо, а ягодичная складка при этом сглаживается.
Еще одним симптомом является нарушение чувствительности кожи, появление ощущения, словно мурашки ползают, пальцы немеют и зябнут. Также появляется повышенная потливость или наоборот сухость кожи в области, где находится поврежденный корешок.
Если грыжа выпячивается назад, возможны параличи – в этом случае недуг может привести к полной инвалидизации человека.
Как лечить грыжу крестцового отдела?
Если вам поставили диагноз грыжа крестцового отдела позвоночника, то стоит начинать лечение незамедлительно. Терапия такого вида грыжи чаще всего направлено на то, чтобы дело не дошло до хирургического вмешательства. Это, что называется, «консервативное» лечение. Заметим, что его эффективность достаточно высока и почти в 100% случаев помогает пациентам.
Первоочередная задача при лечении грыжи – это высвобождение дисков межпозвоночного пространства и всех зажатых корешков спинного мозга. Это достигается благодаря мануальной терапии.
Первый этап лечения заключается в постельном режиме, который прописывается больному на несколько дней. После этого наступает режим ограниченной двигательной активности.
Оба этапа сопровождаются симптоматическим медикаментозным лечением, в основе которого – нестероидные противовоспалительные препараты, успешно снимающие отек и воспаление. В результате компрессия всех затронутых нервных окончаний уменьшается и болевой синдром отступает.
Но подобные препараты обладают одним лишь недостатком (весьма серьезным) – не лучшим образом они сказываются на функционировании желудочно-кишечного тракта. В связи с этим врач по возможности назначает минимально-эффективные дозы.
Если болевые синдромы достаточно сильные, то применяются препараты, маскирующие боль – так называемые болеутоляющие. С этим тоже связаны определенные риски, поскольку пациент, неверно истолковывая ситуацию, начинает вновь нагружать пораженный позвоночник и наносит ему тем самым дополнительный вред.
Миорелаксанты и хондропротекторы применяются при необходимости. Первые для того, чтобы снять спазмы мышц спины, а вторые – чтобы защитить поврежденные остеохондрозом межпозвонковые суставы.
Второй этап лечения заключается в физиотерапевтических процедурах, массажах и лечебной гимнастике. Говоря объективно, данный этап обладает куда большим значением, нежели тот период борьбы с первыми болевыми синдромами.
Связано это с тем, что именно в эти моменты организм адаптируется к изменившимся условиям и начинает вырабатывать новый двигательный стереотип. Как известно, межпозвоночная грыжа не только не исчезает с окончанием лечения, она может еще не раз заявить о себе. Поэтому следует научиться жить с этим недугом.
Наибольшую актуальность этот вопрос приобретает, когда речь заходит о пояснично-крестцовом отделе, поскольку ему приходится выдерживать большие нагрузки. В частности, не менее важным является стремление научиться правильно двигаться и совершать какие-либо физические нагрузки.
Однако около трех случаев из сотни оказываются неподвластны перечисленным методам, поэтому приходится проводить хирургическую операцию грыжи на позвоночнике.
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом!
Источник
Грыжи являются наиболее часто встречающимися патологиями позвоночного столба. Как правило, чаще всего у пациентов наблюдаются грыжи поясничного и пояснично-крестцового отдела, что обусловлено повышенной нагрузкой на эту часть позвоночника, травмами, поднятием тяжестей и прочими факторами. Заболевание может встречаться у людей любого пола, однако женщины подвержены развитию грыж пояснично-крестцового отдела гораздо больше, чем мужчины, так как им приходится вынашивать и рожать детей, что в разы увеличивает риск развития патологий позвоночника.
У людей, которые ведут пассивный образ жизни, грыжа пояснично-крестцового отдела также может появиться, как правило, это связано с сидячей работой.
Основные причины развития патологии
Согласно данным медицинской статистики, грыжа поясничного и пояснично-крестцового отделов возникают одинаково часто, как у людей, ведущих очень активный образ жизни, так и у людей, которые мало двигаются и не подвергают позвоночник усиленным физическим нагрузкам. В обоих случаях происходит нарушение кровоснабжения тканей, связок и мышц, которые окружают позвоночный столб. Таким образом, основной причиной развития дегенеративно-дистрофических нарушений в поясничном отделе позвоночника является нарушение питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков. На фоне нарушения метаболизма начинают развиваться склеротические изменения, повреждается однородность хрящевой структуры, что приводит к образованию грыжи.
Предрасполагающими факторами образования патологии являются:
- Полученные травмы позвоночника;
- Ушибы или повреждения дисков позвоночного столба – чаще всего это бывает у людей, профессионально занимающихся спортом;
- Малоподвижный образ жизни – в результате гиподинамии мышечный корсет спины и поясничного отдела становится слабым и не справляется с малейшими нагрузками;
- Поднятие тяжестей;
- Беременность у женщин – по мере увеличения срока беременности и роста матки нагрузка на поясничный отдел позвоночника существенно увеличивается, что может стать предпосылкой к нарушению питания определенных участков позвоночного столба;
- Остеохондроз;
- Врожденные аномалии развития костного или мышечного аппарата;
- Искривление позвоночника;
- Вредные привычки – к ним относятся не только алкоголь и курение, но также и злоупотребление черным кофе. В результате воздействия на организм человека вредных привычек нарушается кровообращение, сужаются мелкие кровеносные сосуды, что может привести к недостаточному питанию тканей определенных участков позвоночного столба.
Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника
Клинические проявления грыжи пояснично-крестцового отдела во многом зависят от степени тяжести заболевания. По мере прогрессирования патологии пациент жалуется на появление таких симптомов:
- Постоянные ноющие боли в области поясницы с иррадиацией в крестец копчик;
- Скованность движений – любая резкая смена положения тела доставляет пациенту нестерпимую боль;
- Воспаление седалищного нерва (ишиас);
- Усиление боли и ограничение подвижности при малейших нагрузках;
- Повышение мышечного тонуса нижних конечностей;
- Гипотрофия и полная атрофия мышц на одной стороне.
Диагностика заболевания
При появлении вышеуказанных симптомов пациенту необходимо обратиться к хирургу-ортопеду. Врач проведет тщательный осмотр позвоночного столба визуально, назначит развернутые анализы крови и рентгенологическое исследование. В последнее время очень информативными методами выявления грыж являются методы КТ и МРТ, при помощи которых врач может диагностировать данную патологию еще на начальном этапе ее развития и обойтись консервативными методами лечения.
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника
Способ лечения грыжи поясного и пояснично-крестцового отдела во многом зависит от степени тяжести заболевания и определяется врачом строго индивидуально для каждого отдельного пациента.
На начальном этапе развития пациентам назначают мануальное лечение грыжи. Специалист-остеопат помогает пациенту освободить сжатые межпозвоночные диски и снять мышечное напряжение спины и поясничного отдела. Иногда больному комплексно назначают и сеансы иглотерапии.
Медикаментозные препараты назначаются только в том случае, когда необходимо купировать болевой синдром, снизить тонус мышц, снять воспалительный процесс. С этой целью пациенту назначают препараты из группы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных и миорелаксанты. В некоторых случаях при тяжелом течении заболевания врач может назначить гормональные препараты, которые быстро снимают воспалительный процесс в пораженных позвонках и купируют болевой синдром. Самостоятельно использовать гормонотерапию категорически запрещается, так как дозу и длительность приема может определить только врач.
Кроме медикаментозного лечения и мануальной терапии отличным эффектом обладают лечебная физкультура и легкий массаж поясничной зоны. Важно понимать, что не все физические упражнения можно выполнять при грыже поясничной и пояснично-крестцовой области, так как это может привести к ухудшению состояния больного и потребуется оперативное вмешательство.
Оперативное лечение
Согласно данным медицинской статистики, к оперативному лечению грыжи поясничного отдела позвоночника прибегают только в самых крайних случаях и то, при наличии серьезных показаний к операции:
- отсутствие эффекта от консервативных методов лечения, которые проводились не менее 3 месяцев;
- ущемление корешков спинного мозга;
- ущемление корешка «конского» хвоста;
- параличи и парезы органов малого таза в результате защемления нервных окончаний;
- грыжа поясничного отдела, характеризующаяся выпячиванием более 7 мм.
Многие пациенты очень боятся оперативных вмешательств, однако эти страхи не обоснованы. Современная медицина позволяет удалять грыжи поясничного отдела позвоночника при помощи эндоскопических операций, что существенно снижает риск развития осложнений в послеоперационном периоде и не требует применения общего наркоза. Хирургические инструменты вводятся через естественные отверстия позвонков, а весь ход операции контролируется посредством специальной аппаратуры.
Оперативное лечение грыжи поясничной области также проводится по современной методике Раца. В позвоночник вводится катетер под контролем рентгена, а через катетер непосредственно в очаг поражения подаются лекарственные препараты. Кроме этого, через катетер выводится патологическая жидкость из межпозвонкового пространства, в результате чего пациент не ощущает болей и дискомфорта в месте поражения.
При своевременном обращении пациента к врачу и адекватном лечении наступает полное излечение грыжи. Полное выздоровление еще во многом зависит от возраста пациента: людям до 50 лет специалисты практически гарантируют излечение, после 50 лет все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Лечебная гимнастика
Лечебные физические упражнения подбираются и составляются врачом для каждого отдельного пациенты строго в индивидуальном порядке. Выполнять упражнения нельзя в острой фазе заболевания и рекомендуются только после стихания обострения.
Профилактика заболевания
Для того чтобы избежать развития грыжи поясничной и пояснично-крестцовой зоны, необходимо выполнять простые рекомендации:
- Не поднимать тяжести.
- Сбалансированно и полноценно питаться.
- Во время беременности носить специальный поддерживающий бандаж.
- При вынужденной сидячей работе чаще вставать и делать легкую разминку.
- Выполнять утреннюю зарядку и несложные физические упражнения.
- При появлении болей в области поясницы сразу обращаться к врачу!
Источник
Введение
Грыжа поясничного отдела позвоночника – наиболее распространённая разновидность позвоночной грыжи. Это связано с тем, что именно поясница претерпевает наибольшие нагрузки по сравнению с другими отделами туловища, особенно при поднятии тяжестей.
Недуг связан с разрывом окружающего межпозвоночный диск фиброзного кольца и смещением самого диска со своего места. Заболеванием могут страдать как женщины, так и мужчины.
Почему у женщин чаще выявляется данное заболевание?
Женщины в большинстве случаев физически слабее мужчин, и мышцы спины – не исключение. Тяжёлый физический труд, которым всё ещё занимаются многие представительницы слабого пола, ношение тяжёлых сумок, лишний вес отказ от занятий физической культурой и спортом приводят к повышенному риску межпозвоночной грыжи, в т.ч. в поясничном отделе.
Кроме того, в период климакса женщины больше, чем мужчины, подвержены заболеваниям, поражающим костную ткань, хрящи и связки. Это касается только женщин, поскольку связано с колебаниями концентрации половых гормонов, в первую очередь, эстрогенов.
Особенности грыжи нижней части позвоночника у женщин
Несмотря на то, что людей обоих полов строение позвоночника сходно, незначительные отличия всё же имеются. Так, женский скелет отличается большей подвижностью и меньшей массивностью костей. Это ещё одна причина, по которой женщины чаще страдают грыжей поясничного отдела и переносят её тяжелее.
Особенно нелегко приходится женщина во время беременности, когда поясничный отдел сильно искривлён, и на него воздействует дополнительная нагрузка.
Малейшее смещение положения межпозвоночного диска приводит к нарушению обмена веществ в нём и защемлению корешков нервов, что, в свою очередь, вызывает боль, отёк и воспаление, а так же онемение нижних конечностей.
Особенно большие проблемы начинают у женщин в связи с родами. Мышцы и кости спины играют большую роль в процессе рождения ребёнка, поэтому роды могут быть сопряжены с острыми болями и осложнениями.
Тем не менее, рожать с грыжей можно при условии должной подготовки, включающей несложные физические упражнения для спины, диету, особо бережливое отношение к своему здоровью на протяжении всей беременности.
Обратите внимание: многие специалисты в случае межпозвоночной грыжи поясничного отдела рекомендуют не рисковать, и применить кесарево сечение.
Причины возникновения грыжи у женщин
Существует несколько причин межпозвоночной грыжи у женщин:
- Генетические заболевания и врождённая предрасположенность. У таких женщин кости рыхлые, пористые, и низким или напротив, слишком высоким содержанием минералов. Так же генетически могут быть предопределены дефекты мышечной или серозной ткани, что тоже может привести к грыже. Это невозможно исправить, поскольку современная медицина не знает методов исправления генетического кода у взрослого человека. Однако, генетические дефекты можно частично компенсировать, ведя здоровый образ жизни, избегая экстремальных нагрузок и т.д.
- Гиподинамия. Многие девушки смолоду пренебрегают физическими упражнениями, считая это «не женским» делом. В результате мышцы, в т.ч. и мысли спины, оказываются слабо развитыми, и при внезапной нагрузке возникает грыжа. Так же с гиподинамией тесно связано ожирение, которое является дополнительным фактором риска в случае с межпозвоночной грыжей.
- Стоячая работа и экстремальные нагрузки. Многие женщины традиционно занимаются работой, предполагающей стояние в одной позе. Таковы, например, продавщицы. В результате стояния день за днём мышцы спины переутомляются и уже не могут удерживать позвоночник в нормальном положении. Другие женщины, напротив, идут на традиционно мужскую работу, предполагающую большие нагрузки, и надрывают мышцы спины.
- Осложнения после родов. Послеродовая межпозвоночная грыжа – одно из часто встречающихся осложнений. Связано оно, опять же, с экстремальной нагрузкой, которую испытывают нетренированные мышцы роженицы. Именно поэтому беременным женщинам важно заниматься специальным упражнениями.
- Возрастные изменения, переутомление и надрыв мышц, и другие причины.
Грыжа позвоночника поясничного отдела симптомы у женщин
Различают следующие симптомы поясничной грыжи:
- боль и ощущение скованности в поясничном отделе;
- прострелы — острая боль в пояснице, возникает внезапно, затем проходит;
- боли при поворотах и наклонах;
- боль, отдающая в ягодицу, в ногу и далее по ноге до стопы;
- онемение, жжение, покалывание в ногах, «мурашки»;
- в запущенных случаях — нарушение работы мочевого пузыря и кишечника, атрофия мышц ног, паралич.
Сравнение женской и мужской грыжи нижней части позвоночника
У мужчин и женщин межпозвоночная грыжа характеризуется сходными признаками – болью в пояснице, нарушением осанки, люмбаго и онемением нижних конечностей.
Методы диагностики и лечения так же сходны: для постановки диагноза используют пальпацию, рентгеноскопию и магнитно-резонансную томографию, для лечения – гирудотерапию, массаж, согревающие и противовоспалительные лекарственные препараты, в тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально с симптомами грыжы позвоночника поясничного отдела.
Заключение
Таким образом, большая подвижность позвоночника и слабость окружающих его мышц обусловили уязвимость женщин к такому заболеванию, как грыжа поясничного отдела.
Внимание: этот недуг может стать серьёзной проблемой при беременности и родах, поэтому многим женщинам рекомендуют кесарево сечение.
Сходство строения позвоночника мужчин и женщин позволяет использовать сходные методы диагностики и лечения болезни.
Источник
