Грыжа может вызывать вздутие живота

Грыжа может вызывать вздутие живота

Грыжа может вызывать вздутие живота

Грыжа — заболевание «переменчивое». В одном виде она не представляет опасности и может быть вылечена в домашних условиях. В другом — приводит к летальному исходу и для ее лечения требуется хирургическое вмешательство. Грыжа возникает по разным причинам и у разных возрастных категорий. Например, у новорожденных — в результате неполного смыкания пупочного кольца, а у взрослых — по причине значительных физических нагрузок или какого-либо хронического заболевания желудочно-кишечного тракта.

Вздутие живота у взрослых при пупочной грыже: причины

Но в результате чего у человека возникает пупочная грыжа? Ну, если с новорожденными все более-менее понятно (у них патология возникает, как уже было сказано выше, при неполном смыкании пупочного кольца), то в случае взрослых количество факторов, вызывающих проблему, значительно больше.

Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых:

  • сильное ожирение;
  • период беременности;
  • травмы;
  • хронические запоры;
  • асцит;
  • воспалительные процессы и опухоли;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Любая из вышеперечисленных причин приводит к тому, что мышцы брюшной стенки не справляются со своими функциями, которые заключаются в удержании органов брюшной полости в нормальном положении. В результате происходит смещение и эти органы выпячиваются через пупочное кольцо. Как правило, расширение кольца составляет не более 10 см. Если грыжа маленькая, то происходит выпячивание только сальника, если большая — сальника и петель кишечника.

На сегодняшний день неоднократно высказывалась теория о возможной генетически-наследуемой предрасположенности к развитию пупочной грыжи, но доказательства этой теории пока отсутствуют.

Но каким образом определить наличие пупочной грыжи? На самом деле, это не очень трудно, поскольку не заметить выпячивание в области пупка почти невозможно, а других заболеваний с аналогичным симптомом нет.

Другой вопрос — степень серьезности возникшей патологии. Она зависит от следующих факторов:

  • размеров грыжи;
  • наличия или отсутствия спаек в области брюшной полости;
  • наличия или отсутствия защемления грыжевого мешка;
  • наличия или отсутствия болей, слабости или других показателей общего состояния пациента.

Важно отметить, что многие беременные женщины, даже увидев описанное выпячивание в пупочной области, не придают ему большого значения, думая, что это обычное явление, сопутствующее беременности.

Основные симптомы пупочной грыжи, кроме описанного образования:

  • частые боли в области желудка, возникающие при физических нагрузках;
  • тошнота;
  • запоры;
  • ухудшение кровообращения (как следствие — слабость или головные боли, а также онемение конечностей).

Лечение

Распространено заблуждение, что пупочную грыжу у взрослых (да и у детей) можно вправить самостоятельно. Да, если пациенту повезет, то патология будет вправлена как надо и от проблем удастся избавиться. Но если процедуру делает не квалифицированный врач — шансы на успех невелики, а вот вероятность вызвать более серьезную проблему высока.

Чтобы избавиться от пупочной грыжи, вне зависимости от тяжести патологии, следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

В зависимости от характера патологии, врач может назначить один из нижеприведенных курсов лечения:

  • Натяжная герниопластика. Эта процедура выполняется с использованием местных тканей, по методу Мейо и Сапежко. В случае наличия у пациента ожирения, проводится удаление избытков жировой ткани. Основная процедура — сшивание краев пупочного кольца краями апоневроза в два слоя, в горизонтальном и вертикальном направлении. Из недостатков герниопластики отмечают длительный реабилитационный период больного, а также возможность появления рецидивов пупочной грыжи;
  • Пластика сетчатыми имплантами. Эта процедура выполняется с использованием специальных инертных к внутренним тканям материалов («заплаток»). Сетка из них или помещается над/под кожей, или непосредственно под пупочным кольцом. Методика не обладает недостатками, и может применяться даже при серьезных случаях. Риск рецидива — не более 1%.

После того, как пациенту удалили грыжу, он должен носить специальный бандаж, предназначенный для уменьшения давления на швы. Вставать с постели можно уже в первый же день после операции. Впоследствии необходимы тщательно отмеренные физические нагрузки. Через 1-2 недели можно начинать заниматься бегом трусцой, но все силовые упражнения допускаются минимум через месяц (даже в случае, если операция проводилась при помощи лапароскопии с местной анестезией).

Если же больная пупочной грыжей беременна, то она наблюдается у хирурга, пока он не определит оптимальное время для проведения данной операции (как правило, уже после родов). Вместе с грыжей в этом случае могут быть устранены дефекты брюшной стенки, вызванные периодом беременности (например — растяжение и обвисание кожи, или ожирение). Чаще всего грыжу удаляют спустя полгода после родов. К этому моменту организм в достаточной степени восстанавливается и готов к очередной операции.

Диета при пупочной грыже от вздутия живота

Если у человека наблюдается пупочная грыжа, он должен не только проходить специальный курс лечения и «ложиться под нож» для проведения хирургической операции. Кроме этого ему назначается специальная диета, которой лучше придерживаться впоследствии, хотя бы в течение пары месяцев, во избежание рецидивов.

Основные правила при пупочной грыже у взрослых:

  • Дробное питание. Это означает частые приемы пищи (не менее 4 раз в сутки), но небольшими порциями;
  • Исключение переедания;
  • Исключение перекусов «на ходу»;
  • Отказ от любого алкоголя;
  • Снижение до минимума содержания в рационе продуктов, вызывающих запоры и вздутия;
  • Отказ от жирной и жареной пищи (не моментальный, но постепенный);
  • Обильное питье, но только между приемами пищи.

При грыже из рациона питания необходимо исключить следующие продукты:

  • сладкие напитки с газом;
  • компоты из сухофруктов;
  • сок из груш;
  • квас;
  • специи, пряности (соль и сахар — в небольших объемах);
  • белый свежий хлеб;
  • сдобу;
  • выпечку;
  • мясо с большим количеством жил;
  • бульоны из рыбы;
  • отвары из грибов;
  • копченое мясо и рыбу;
  • консервы (любые);
  • пшеничную кашу;
  • перловку;
  • макароны;
  • бобовые (все);
  • некоторые овощи, включая:
    • репу;
    • капусту;
    • редьку.

При грыже разрешается (или даже необходимо) употреблять следующие продукты:

  • нежирные сорта мяса (готовятся на пару), включая:
  • говядину;свинину;
  • курятину;
  • индейку;
  • некоторые овощи, включая:
  • картошку;
  • кабачки;
  • цветную капусту;
  • тыкву;
  • свеклу;
  • творог;
  • пудинг;
  • запеканку;
  • яйца курицы или перепелов;
  • фрукты, в которых отсутствует грубая клетчатка, а также блюда из них (кисели и фруктовые пюре);
  • овсяная или гречневая каша (при условии, что у пациента отсутствуют запоры);
  • подсолнечное масло;
  • соки из овощей;
  • некрепкий чай с молоком;
  • шиповниковый или ромашковый отвар.

Пример меню на день при пупочной грыже:

  • Завтрак:
    • легкие каши;
    • чай;
    • куриное яйцо;
  • Ланч:
    • творог;
    • сыр;
    • пюре из овоще;
    • фруктовый сок;
  • Обед:
    • овощной суп;
    • салат;
    • белое мясо;
  • Полдник:
    • фруктовый салат;
    • запеканка;
  • Ужин:
    • рыбные котлеты;
    • зеленый горошек;
    • кабачковое пюре;
    • сладкий чай или кефир.

Период времени, в течение которого нужно строго придерживаться вышеприведенной диеты, зависит исключительно от сложности случая. Чаще всего, соблюдать данные правила питания нужно хотя бы 2-3 недели. Если операция прошла с осложнениями, или были рецидивы патологии, срок может увеличиться до 2-3 месяцев.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Вздутие живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Вздутие (увеличение, раздувание) живота – симптом многих состояний и заболеваний, который проявляется увеличением объема брюшной полости. Часто сопровождается чувством распирания, переполненности, а также болевыми ощущениями. Почему это происходит?

В большинстве случаев вздутие живота связано с метеоризмом – избыточным скоплением газов в кишечнике. С подобными эпизодами, по данным клиницистов, время от времени сталкивается почти каждый, начиная с первых дней жизни (это одна из причин младенческих кишечных колик) и до преклонных лет (в данном случае метеоризм часто связывают с недостаточным тонусом кишечника).

Разовое проявление такого симптома (например, из-за введения в диету новых продуктов или переедания) не должно вызывать опасений. Если же вздутие (увеличение) живота становится постоянным спутником – это может быть признаком того, что организм нуждается в серьезной медицинской помощи.

Разновидности вздутия (увеличения) живота

Вздутие (увеличение) живота может быть обусловлено разными причинами.

  1. Скоплением в брюшной полости: 
  • газов (метеоризм); 
  • каловых масс (вследствие запора, атонии или непроходимости кишечника); 
  • жира; 
  • жидкости (асцит, или водянка). 
  • Разрастанием новообразований (доброкачественных или злокачественных).
  • Также одним из самых естественных объяснений, почему у женщин детородного возраста начинает увеличиваться живот, является беременность. Тест на нее – первое исследование при обращении женщины к врачу по поводу увеличения (вздутия) живота.

    Возможные причины вздутия и увеличения живота

    Причин, по которым одежда становится тесной в талии, – великое множество, начиная от самых приятных (беременность), не слишком приятных, но поддающихся самостоятельной коррекции (употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование, переедание, гиподинамия и т. д.) и заканчивая серьезными, жизнеугрожающими состояниями и заболеваниями (цирроз печени, кишечная непроходимость, онкологические болезни).

    Когда живот увеличивается за счет избыточного накопления жира, пациент никаких страданий не испытывает. Однако это является признаком ожирения, которое сопровождается нарушением обмена веществ, повышением артериального давления, увеличением риска возникновения сахарного диабета II типа, а у мужчин вдобавок снижением уровня тестостерона и половой функции.

    Куда более тревожной причиной вздутия живота, изменения его формы на шарообразную, увеличения диаметра пупка, неестественного блеска растянутой кожи становится скопление в брюшной полости свободной жидкости (асцит, или водянка) в большом количестве (до нескольких литров).

    Вздутие живота.jpg

    Асцит может быть проявлением цирроза печени и других ее патологий, тромбоза воротной вены, сердечно-сосудистых заболеваний и инфекционного процесса.

    Как мы говорили выше, одной из распространенных причин вздутия живота становится скопление в кишечнике газов и/или каловых масс. Причин тому множество – от погрешностей в питании, пищевой аллергии до серьезных заболеваний органов брюшной полости, таких как острая кишечная непроходимость, грыжи, врожденные болезни кишечника, целиакия (выраженное нарушение пищеварения, которое вызвано повреждением слизистой тонкого кишечника продуктами, содержащими глютен), атония (резкое снижение тонуса мышц кишечника и мышц брюшного пресса).

    Вздутие (увеличение) живота может наблюдаться и в результате роста объемных новообразований. Так, например, нередки случаи, когда доброкачественная опухоль у женщин (миома матки) достигает 25-30 см в диаметре! Часто на развитие новообразований указывает асцит, он может сопровождать онкологические заболевания желудка, печени, кишечника, почек, поджелудочной железы.

    Причины увеличения (вздутия) живота

    Частые
    Возможные

    Редкие
    • Метеоризм
    • Дисбактериоз кишечника
    • Кишечные колики у младенцев
    • Аэрофагия (заглатывание воздуха при приеме пищи)
    • Непереносимость лактозы
    • Пищевая аллергия
    • Синдром раздраженного кишечника
    • Гастрит
    • Запор
    • Гельминтозы (заражение глистами)

    У женщин:

    • Гормональный статус при ПМС
    • Беременность
    • Асцит (водянка) 
    • Кишечная непроходимость 
    • Новообразования (доброкачественные и злокачественные) 
    • Воспалительные и инфекционные заболевания органов брюшной полости и малого таза 
    • Грыжа 
    • Целиакия 
    • Атония кишечника и брюшной стенки
    • Спленомегалия (патологическое увеличение селезенки)
    • Онкогематологические заболевания (лимфома и т. д.) 
    • Аневризма аорты 
    • Гидронефроз

    К каким врачам обратиться?

    Если вас беспокоит вздутие (увеличение) живота, необходимо записаться на прием к

    терапевту

    , врачу общей практики,

    гастроэнтерологу

    , женщинам – к

    гинекологу

    . Полезно до приема несколько дней вести пищевой дневник, который поможет врачу определить возможную причину беспокоящего вас состояния. Расскажите о том, как меняется ваша масса тела – если она уменьшается, а живот увеличивается, это может быть признаком серьезного заболевания сердечно-сосудистой системы или онкологическим поражением.

    Диагностика и обследования

    Проведя первичный осмотр, пальпацию (ощупывание) и аускультацию (выслушивание) живота, собрав первичный анамнез, исключив/подтвердив беременность (у женщин), оценив данные базовых анализов и исследований (клинический анализ крови,

    УЗИ органов брюшной полости и малого таза),

    УЗИ печени

    Ультразвуковое сканирование печени, позволяющее оценить структуру органа, выявить изменения паренхимы (ткани органа) и другие патологические изменения.

    УЗИ желчного пузыря

    Исследование желчного пузыря с целью диагностики состояния органа и наличия патологических изменений.

    УЗИ селезенки

    Ультразвуковое сканирование для оценки состояния селезенки и выявления наличия патологий.

    врач примет решение о необходимости дополнительных обследований и консультаций с врачами-специалистами:

    Для выяснения причин в каждом индивидуальном случае будет выбрана разная врачебная тактика. Если «под подозрением» при оценке базовых результатов оказалась, предположим, печень, то будут назначены следующие дообследования: биохимический анализ крови,

    расширенное обследование печени,

    фиброгастродуоденоскопия, а также МРТ или КТ органов брюшной полости (по показаниям).

    Так как чаще всего проблема вздутия (увеличения) живота связана с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта, могут быть назначены такие исследования, как диагностика целиакии (непереносимости глютена),

    лактазной недостаточности,

    Копрограмма (Koprogramma, Stool)

    Совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала.

    Кал — конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Оц…

    620 руб

    посев каловых масс на патогенную кишечную флору,

    Посев на патогенную кишечную флору

    Определение этиологии ОКИЗ (острого кишечного инфекционного заболевания) и выбор рациональной антибиотикотерапии.

    Рациональная терапия дизентерии основана на идентификации её возбудителя — бактерий рода Shigella.

    Шигеллы (по имени японского учёного К. Шиги) грамотрицательные неподвижные …

    810 руб

    липидограмма кала; колоноскопия отдельно

    Колоноскопия

    Эндоскопическое исследование толстого кишечника для поиска участков патологии, проведения биопсии и удаления небольших полипов и опухолей.

    Колоноскопия с седацией (во сне)

    Лечебно-диагностический метод исследования толстого кишечника, во время которого при необходимости может быть проведено малое хирургическое вмешательство (биопсия, удаление полипа до 1 мм).

    или в комплексе с гастроскопией;

    Гастроскопия и колоноскопия

    Выполнение гастроскопии и колоноскопии в ходе одного визита к специалисту позволяет получить детальное представление о состоянии всего желудочно-кишечного тракта.

    Гастроскопия и колоноскопия с седацией (во сне)

    Исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника для выявления патологий, проведения биопсии и эндоскопических лечебных процедур в процессе медикаментозного сна.

    виртуальная (с применением компьютерного томографа) колоноскопия;

    рентгенологическое исследование кишечника с контрастом. Эти методы позволят обнаружить заболевания, одним из симптомов которых является вздутие (увеличение) живота: неспецифический язвенный колит, хронический запор, гастрит, диспепсию, дивертикульную болезнь толстой кишки, хронический панкреатит или глистную инвазию.

    Лечение

    В большинстве случаев проблема вздутия живота специфического лечения не требует и позволяет обойтись лишь коррекцией диеты, исключением из рациона продуктов, вызывающих повышенное газообразование. В некоторых случаях врач посоветует принимать энтеросорбенты (активированный уголь и т. д.), лекарственные средства на основе домперидона и висмута, пробиотики.

    Если диагностика выявила недостаточность желудочно-кишечного пищеварения – показаны препараты, замещающие желудочный сок, ферментные препараты (панкреатин и др.). Проводится лечение дисбактериоза, панкреатита, профилактика запоров, при болях назначают спазмолитики. При вздутии (увеличении) живота, спровоцированном непроходимостью кишечника, новообразованиями, перитонитом, необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

    Если же чувство «раздувания» связано с ПМС у женщин – по результатам анализов гормонального профиля; прогестерон показана заместительная гормональная терапия.

    17-ОН прогестерон (17-ОП)

    17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.

    17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-…

    775 руб

    Что следует делать при вздутии живота?

    ВАЖНО! Если вздутие сопровождается резкой болью, повышением температуры, рвотой, потерей сознания – нужно не медлить и вызывать скорую помощь.

    При однократном приступе вздутия живота после переедания или употребления продуктов, вызывающих у вас повышенное газообразование, помассируйте живот по часовой стрелке, примите активированный уголь. Можно совершить прогулку или в медленном темпе проехать на велосипеде, велотренажере – разумная и осторожная физическая активность поможет организму быстрее избавиться от распирающих кишечник газов.

    При приступах вздутия у малышей (кишечных коликах) действуйте примерно так же: сделайте легкий массаж животика, прижмите малыша животиком к своей груди или положите его себе на колени.

    В случае запора, длящегося несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Ведь запор может быть вызван серьезными причинами, устранить которые можно только с помощью квалифицированных специалистов.

    ВАЖНО!

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Информация проверена экспертом

    Грыжа может вызывать вздутие живота

    Лишова Екатерина Александровна

    Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

    Поделитесь этой статьей сейчас

    Источник