Грыжа на подушечке пальца

Грыжа на руке или гигрома –это выпячивание в области запястного сустава, состоящее из суставной оболочки и находящейся в ней синовиальной жидкости. Основное место локализации – тыльная часть кисти, реже выпячивание может образовываться на ладонной поверхности в области лучевой артерии.
Как происходит образование грыжи
Запястье состоит из множества мелких костей, которые обеспечивают максимальную подвижность нашей кисти. Все они объединены с помощью связок, которые формируют капсулу сустава. При формировании выпячивания жидкость начинает просачиваться в капсулу, формируя грыжевой мешок. В начале он совсем скромных размеров, но в течение времени увеличивается и выходит на поверхность кожи.
Причины заболевания
Основу возникновения грыжи составляют изменения в запястном суставе, которые ведут к слабости связок и истончении капсулы. Среди причин гигромы выделяют:
- Монотонная однообразна работа – например, у наборщиков текстов, швей, а также музыкантов. Часто грыжа возникает и при повышенных нагрузках на запястье у спортсменов.
- Травматические повреждения – к ним относят вывихи, растяжения связок, ушибы и переломы.
- Воспалительные процессы, развивающиеся в суставе – воспаление синовиальной оболочки (бурсит), воспаление связок (тендинит).
- Генетические дегенеративные изменения в хрящевых тканях.
- Хирургические вмешательства.
Клинические симптомы
Начало у заболевания достаточно стертое. Грыжа на запястье может много лет не беспокоить и не вызывать дискомфорта у пациента. Постепенно, с увеличением размеров, появляются болезненные ощущения при движении.
Чем больше по размерам гигрома, тем сильнее боли и выраженнее ощущения дискомфорта. Достигая достаточно крупных размеров. Образование доставляет постоянные боли ноющего характера в покое.
Самым явным признаком грыжи является шарообразное выпячивание в области суставов запястья. Оно может достигать в диаметре более 5 сантиметров, подвижное и при надавливании ощущается жидкость внутри.
При ухудшении самочувствия возможно изменение кожи над кистой, она становится красноватой, может отекать и более шероховатая, и плотная, в отличие от остального кожного покрова руки.
Кроме эстетического дискомфорта, грыжа на руке часто вызывает боли и может стать причиной серьезных осложнений.
Осложнения
Наиболее частым осложнением является сдавливание нерва растущей гигромой. Тогда недуг осложняется вегетативными расстройствами – потерей чувствительности 3, 4 и 5 пальца, острые нарастающие боли. При поражении лучевого ствола нервные расстройства наблюдаются на 1 и 2 пальце.
Также грыжа может вскрываться при травмировании или индивидуальной особенности организма. Тогда образуется плохо заживающая рана, она может осложнятся бактериальной инфекции и приводить к гнойному воспалению.
При запущенности процесса формируется множественная киста, которая характеризуется многокамерной грыжей, с образованием нескольких выпячиваний. Оно может воспаляться, приводя к развития таких осложнений как:
- Тедовагинит – воспаление суставного влагалища.
- Неврит – поражение нерва.
- Тендинит – воспаление связок.
Диагностика
Опытный врач-травматолог способен поставить диагноз на основании обычного осмотра и пальпации пораженного участка. Иногда может потребоваться дифференциальная диагностика с забором пунктата из кисты, для определения характера жидкости и присоединение вторичной инфекции.
Также может потребоваться проведение рентгена и УЗИ. Данные исследования позволяют отличить гигрому от абсцессов, фибром, опухоли и аневризмов, а также диагностировать глубоколежащие образования.
Лечение
Применяют несколько видов терапии – пунктирование, хирургическое удаление и физиотерапевтические методы. Самым действенным и исключающим рецидивирование методикой является оперативное лечение. Оно позволяет полностью удалить грыжевой мешок, препятствуя повторному его заполнение синовиальной жидкостью.
Для хирургического лечения применяют следующие способы:
- Лазерное удаление – в данном виде вмешательства образование выпаривают с помощью луча, что позволяет точечно удалить кисту, не повреждая окружающие здоровые ткани.
- Иссечение скальпелем – наиболее травматичный вариант. Операция достаточно простая, проводится под местным обезболиванием и занимает по времени около получаса. После нее возможно появление шрама в месте вмешательства.
Пункция грыжи помогает убрать излишки жидкости и уменьшить ее размеры. Такое лечение приносит лишь временное облегчение и быстрое заполнение мешка с течением времени.
В качестве физиотерапии используют йодный электрофорез и введение глюкокортикоидов. Такое лечение способствует снятию отека и воспаления и применяется при осложненном течении в качестве профилактики. Оно приносит не выраженный результат и редко используется в травматологии.
Устаревшим методом является раздавливание грыжевого мешка. Под физическим воздействием он лопается, и синовиальная жидкость изливается в сустав. Она абсолютна стерильна, поэтому воспалительные осложнения не возникают. Минус такого метода – это возможная болезненность и повторное восстановление капсулы с рецидивом заболевания.
При размерах грыжи около 1 см возможно использование кортикостероидной блокады с наложением давящей повязки и специального ортеза. Препарат вводят напрямую в капсулу. Такая терапия, при соблюдении обязательного ношения повязки, способствует полному сращению грыжевого мешка и блокировании выработки жидкости.
Не занимайтесь самолечением! Самостоятельное прокалывание грыжи может привести к попаданию болезнетворной флоры внутрь образования и развитию гнойных артритов и абсцессов.
Источник
3 года назад, заметила, что внутри указательного пальца (на подушечке под кожей), появилась какая-то плотная горошина, маленькая, но чувствовалась. Как-то не придала значения, все это время она росла…и теперь уже большая шишка плотная под кожей. И продолжает рости, уже приносит дискомфорт, видимо в моем пальце ей становится тесновато.
Что делать? к хирургу идти? что это может быть, это опасно?
гость
[477879388] — 22 октября 2011 г., 21:02
1.
[3469826187] — 22 октября 2011 г., 23:58
Народные способы пробовали?Пишите мне на yuriy95134@rambler.ru-объясню подробнее Юрий
2.
Ёжа
[785101260] — 23 октября 2011 г., 10:52
похоже на бородавку, муж только что час назад показал, у него появилась. У него давно такое было, прошло само. А вообще бородавки можно у косметолога удалить.
3.
Ёжа
[785101260] — 23 октября 2011 г., 10:52
а как раз в этом же месте такая же горошинка на пальце.
4.
Ёжа
[785101260] — 23 октября 2011 г., 10:55
Но бородавки могут пройти сами, а могут не пройти. Сходите к врачу. Удаляют без проблем. Это однозначно не что-то настолько серьезное, иначе за такое долгое время явно стало бы хреново дело. тем более такое место, что постоянно задевается даже при печати на компьютере и письме! Хотя может быть и жировик или какое-то доброкачественное образование. Да, можно и к хирургу. Если это всего лишь бородавка — могут прижечь жидким азотом, если доброкачественное — вырежут мод местным обезболиванием..
5.
Наталья
[3928643457] — 23 октября 2011 г., 11:34
6.
гость
[477879388] — 23 октября 2011 г., 14:54
Ёжа
похоже на бородавку, муж только что час назад показал, у него появилась. У него давно такое было, прошло само. А вообще бородавки можно у косметолога удалить.
7.
Ёжа
[785101260] — 23 октября 2011 г., 19:09
ну так к хирургу сходите.
8.
Гость
[942255990] — 24 октября 2011 г., 07:43
гигрома может быть, идите к хирургу.
9.
Гость
[949789246] — 9 ноября 2011 г., 23:23
Это всё же бородавка. Они бывают не только внешние, но и внутренние, вырастают на подошвах ног и подушечках пальцев, у меня такая была.
10.
Гость
[949789246] — 9 ноября 2011 г., 23:29
11.
Юрий
[3836890644] — 9 ноября 2011 г., 23:38
12.
гузалия
[3632593264] — 21 января 2014 г., 14:52
у меня появилась шишечка с горошину на указательном пальце подушечке,помню уже давно,года два точно,чувствуется твердое,прижимаешь ногтями-больно,не могу понять отчего и что с ним делать? подскажите пожалуйста,если кто с таким сталкивался,спасибо
13.
Елена
[1043262137] — 1 июня 2015 г., 19:07
У меня была такая шишка на левой руке,накладывала мазь диприлифпод повязку,через два дня все прошло!)
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
14.
Мусясюся
[23935759] — 29 сентября 2018 г., 09:48
Гость, чем закончилась ваша история с новообразованием под кожей пальца? У меня похожая ситуация, появилась плотная шишка под кожей большого пальца руки. Пошла к хирургу, он сказал что это гигрома. Пытался её проткнуть шприцем, чтоб выкачать из неё жидкость, ничего не вышло.в ней не было никакой жидкости. Ещё сказал , что можно её вообще не трогать, она не опасна. Прошло несколько лет и эта шишка как бы закостенела, то есть раньше она была как шишка, мягкая, а теперь она как хрящик, твёрдая. Не беспокоит, но все таки мечтаю её удалить , так как немного мешает
Источник
анонимно, Женщина, 26 лет
Здравствуйте. 4 дня назад канцелярским ножом порезала подушечку пальца, довольно глубоко. Спустя только 1.5 часа оказалась в больнице, до этого времени кровь сильно шла без остановки, после заметила, что края пореща посинели, кровь немного поутихла. Зашили палец, сделали обезбаливающий укол, дали таблетки. На следующий день и после через день ездили к врачу на перевязку. Дома палец не мочила, хожу с бинтом, швы на месте. Хотела спросить сколько обычно нужно ходить на перевязку и можно ли делать это самой дома? Почему палец нельзя мочить (в бытовых делах неудобно очень) и есть ли какие мази для быстрого заживления, которые можно купить за территорией России (я в чужой стране, а спросить проблематично из-за нехватки знаний языка)? Как вообще правильно ухаживать за глубоким порезом? Еще немного волнует, что я не знаю сделали мне укол от столбняка, а в Россию приеду не раньше чем через полгода, ничего если я только тогда его сделаю и если мне все же сделали (опять же все из-за языкового барьера), а я в России сделаю повторный, это чревато негативными последствиями?
Здравствуйте!
Если палец сильно не болит, не «дергает», нет отека и не повышается температура, то ухаживать за раной можно в домашних условиях. По большому счету, уход заключается в обработке кожи раны антисептическими растворами (в «походных» условиях можно использовать одеколон, духи, водку) и смене повязки.
Рекомендуют не мочить рану, так как это замедляет заживление, повышает риск попадания инфекции. Для защиты от воды можете взять обычную резиновую перчатку, отрезать палец и натянуть ее на повязку, что будет в значительной степени препятствовать намоканию раны и повязки.
Так как Вы порезались канцелярским ножом, а не садовой лопатой, перепачканной в земле, то особой необходимости в экстренных противостолбнячных мероприятиях нет. Кроме того, скорее всего Вас в детстве вакцинировали вакциной АКДС, включающей противостолбнячный компонент.
анонимно
Спасибо большое за ответ. Палец сильно не болит, но по ночам замечаю мгновенную внезапную стреляющую боль на весь палец. Бывает 1-2 раза за ночь и сразу проходит. Один раз заметила состояние схожее с мурашками. А так в основном ощущаю пульсацию и если оттопырить пальцы сильно вытянув, то чувствуется уже бОльший дискомфорт тянущего характера, но четко в ощущениях не уверена. Сам палец имеет повышенную температуру чем остальные т.к. тот небольшой кусочек пальца у самого основания, что незабентован, он горячее остальных пальц (про температуру именно в месте пореза сказать ничего не могу т.к. он забентован). Сегодня когда врач снова обматывал палец, он вроде бы не был опухшим, красным. Сказали швы снимать на 14 день (сказал это Не хирург, а тот кто бентовал) , скажите пожалуйста это не слишком долго т.к. они ведь могут загноиться? Так же сказал нельзя мазать мази, но почему не поняла из-за языкового барьера. А поэтому какие тогда антисептические средства-перекись, йод? И уточните пожалуйста если у меня следующая перевязка только через 2 дня (врач сказал нужно менять каждый день, но из-за отсутсвия времени не успеваю ездить, а сама немного боюсь) ничего страшного?
Здравствуйте!
Не бойтесь, по описанию все идет штатно. В качестве антисептика используйте одеколон. Повязки меняйте сами. Швы можно держать 14 дней.
анонимно
А если одеколона нет, какое еще средство можно использовать? И знаете у меня третий день уже чувствуется легкое онемение среднего пальца сбоку (со стороны порезанного указательного) начиная от ногтя и заканчивая у начала второй фаланги- это может иметь какое то отношение к травме? Он не болит, но периодически при движении или возьму что-нибудь чувствую что-то не то, похоже на онемение. А с самим указатедьным как будто никакого прогресса-пульсирует, сегодня на перевязке коснулась подушечки и ощущения колющее что ли, а когда врач задевает швы больно-это нормально? И можете уточнить какие симптомы могут быть в случае осложнения? Мне рентген не делали, и я не знаю задеты ли нервы, поэтому переживаю.
Здравствуйте!
Вместо одеколона можно использовать антисептики для обработки ран (например, октенисепт) или банальный антибактериальный гель для обработки рук (продается практически в любом супермаркете). Онемение, скорее всего, связано с неподвижностью пальца и давлением повязки. Швы могут болеть, когда их задевают. Рентген в Вашем случае делать бесполезно, если, конечно, не предполагается травма (перелом) костей.
Источник
Главная » Болезни » Суставы » Гигрома пальца руки не приговор — эффективные методы лечения и фото патологии
11773
0
Гигрома или сухожильный ганглий – это новообразование доброкачественной природы, в виде выпуклости, которая формируется из суставных оболочек. Проявиться данная патология может в любом суставе, где есть соединительные ткани.
Часто она встречается на пальце руки. Область локализации гигромы – суставная сумка и сухожильное влагалище.
Причины возникновения
Причины, которые способствуют развитию гигромы до сегодняшнего времени в точности не выявлены. Врачи-травматологи уверяют, что причин множество:
- наследственность – этот фактор составляет 50% вероятности появления гигромы на пальце руки;
- однократные травмы – могут стать причиной образования в 30%;
- повторные травмы и при этом постоянное напряжение травмированного участка являются почти неоспоримым фактом появления патологии.
Парадоксом данного образования приходится то, что его заполучить гораздо проще в молодости (20-30 лет), чем в старости. Причём мужчины подвержены данной патологии в, трижды меньше, чем женщины.
Симптомы и диагностика заболевания
Основным признаком заболевания является возникновение опухолевидного образования в области расположения сустава на пальце. Иногда патология может появиться внезапно и за пару дней достигнуть диаметра 1,5-2 см.
В иных случаях она растет медленно и не причиняет какого-нибудь беспокойства. Однако в основном гигрома на пальце руки довольно болезненна (при надавливании) и выглядит некрасиво, чем причиняет дискомфорт своему обладателю.
Если такое образование было замечено на пальце руки, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить злокачественную опухоль, что в состоянии сделать только специалист после осмотра и диагностического исследования.
Врач в процессе осмотра оценивает размеры гигромы пальца руки и признаки, которые отличают её от иных
На фото гигрома пальцев руки
видов опухолевидных новообразований. В некоторых случаях может потребоваться проведение пункции (анализ содержимого образования способом прокола и забора её содержимого для исследования), а также:
- УЗИ гигромы и окружающих её мягких тканей;
- рентгеновское исследование.
Внешне патология очень схожа с атеромой и липомой, отличить её может только врач.
Консервативное лечение
Лечение патологии осуществляется при помощи медикаментов и процедур физиотерапии. На раннем этапе развития гигромы назначают:
- грязевые и парафиновые аппликации;
- электрофорез;
- фонофорез с применением Гидрокортизона;
- ультрафиолетовое облучение.
К консервативному методу лечения также относятся следующие процедуры.
Прокол подкожной капсулы — пункция
Его цель – откачать жидкость, которая содержится в гигроме, и ввести в неё полость лекарственные препараты, к примеру «Дипроспан» — является противовоспалительным средством. Если в образование попала инфекция, то вводят антибиотики (Амицил, Неомицин).
После этого накладывается сдавливающая повязка и ортез, больной палец предписывается не нагружать и не подвергать механическому воздействию. Благодаря этим мерам снижается выработка синовиальной жидкости.
Чем выделяется гигрома стопы среди прочих видов гигром и какие методики лечения применяются читайте в нашей статье.
Мы поможем вам выбрать лучшие средства от пяточной шпоры. Подробности вы можете найти в нашем материале.
Раздавливание капсулы
Этот способ лечения гигромы на пальце руки самый простой – взять крепко зажать пальцами и раздавить или сделать это с помощью пластмассового предмета. Жидкость в результате этого истечёт в расположенные вокруг ткани.
При этом опасаться инфицирования или воспаления не стоит, так как она является абсолютно стерильной.
В этом случае также накладывается давящая повязка с ортезом на 15 дней – это способствует заживлению и слипанию раны.
Если же патология достигла больших размеров или она не одна на пальце, а возникло несколько гигромных капсул — показано хирургическое лечение, в результате которого патология иссекается.
Хирургическое лечение
Операция – это наиболее эффективный метод удаление гигромы на пальце руки. Данную операцию называют «бурсэктомией», также не менее эффективен и способ удаления с помощью лазерного вмешательства.
Показания к операции:
- сильная боль в пальце при движении;
- ограничение подвижности;
- быстрый рост капсулы;
- косметические неудобства.
Операция протекает около 30 минут под местной анестезией. Хирург извлекает капсулу наполненную жидкостью и отделяет гигрому от места её основания, затем накладывает швы на 7-10 дней.
Лазерное выпаривание
Процедура протекает под местным обезболиванием. Применяют обычно углекислотный лазер, который обладает коагулирующим и дезинфицирующим свойством.
Высокоэнергетическим лучом, хирург рассекает кожу и удаляет капсулу, затем полость обрабатывают и налаживают внутренние швы, после чего зашивают снаружи. Заканчивается процедура налаживанием стерильной повязки.
После удаления палец фиксируется ортезом с применением гипсовых или брейсовых, которые обеспечивают свободу движениям и комфорт в ношении.
Народные методы
Народное лечение — хорошая альтернатива для лечения гигромы пальца руки. Рассмотрим некоторые эффективные и популярные рецепты:
- Медная пластина. Небольшую медную пластинку (монетку) прокалить на огне и погрузить в солевой раствор. Эту медь закрепить к пальцу бинтами на 3 дня, затем монетку промыть и процедуру, снова повторить.
- Медуза. Кусочки студнеобразной медузы зафиксировать к поражённой области пальца на 3 часа. Процедуру можно повторять ежедневно.
- Капустный сок. Свежую белокочанную капусту перекрутить через мясорубку. Массу отжать с помощью марли. Получившийся сок принимать внутрь ежедневно по стакану в день на протяжении месяца.
- Чайный гриб. Применяется, как и в случае с медузой.
Профилактические меры
Действия профилактики сводятся к ограничению механических однообразных нагрузок на пальцы рук. При генетической предрасположенности — нужно беречь суставы, избегая травм. Физические нагрузки необходимо распределять, равномерно на каждую руку.
Особенно стоит уделить внимание своевременному лечению хронических тендовагинитов и бурситов.
И нужно помнить, что самолечением заниматься нельзя – лучше это доверить дипломированным специалистам.
Видео: Как выглядит гигрома на руке
Источник