Грыжа не сплю по ночам

saramara

16.02.2012, 19:00

Всем доброго времени суток! Мне 32 года, мп грыжа L5S1 9,7мм с 2003года. Можно сказать, что за все эти годы я ничего не предпринимала, за исключением 2006г. в котором было обострение-обошлась консервативным лечением в стационаре. По результатам МРТ 2006г. к имеющейся грыже добавилась протрузия L1L2. В 2009г. родилась дочь и нагрузки на спину существенно возросли в связи с постоянными ношением, качанием ребенка на руках (а весит доча уже 16 кг.)и т.п. Все бы ничего (терпеть и контролировать боль я уже привыкла), но в последние 3 мес боли усилились во время сна. Совершенно не могу лежать (спать) на животе. Именно ночью не могу перевернуться с боку на бок, просыпаюсь при малешем движении. облегчение приносит поза на боку с сильно подтянутыми к груди ногами. При этом (когда подтягиваю ноги к груди) чувствую какой-то щелчок (если можно так сказать) в L5S1. От этого ощущения как-то не по себе, т.к. не понимаю что именно происходит в позвоночнике (я про щелчок). С утра сильная скованность, но потом расхожусь и в течение дня чувствую себя сносно. Не говорю, что не болит, болит, конечно. Но терплю и привыкла уже. Мочеиспускание нормальное, онемений в ногах нет.
Сделала очередную МРТ:
На серии томограмм получены изображения позвоночника с уровня Th11 до S3.Определяется добавочный крестцовый позвонок. Физиологический поясничный лордоз сглажен, сколиоза нет. Позвоночный канал не сужен. Форма и соотношения позвонков не изменены.
Замыкательные пластинки тел неровные, в телах Th11-Th12 грыжи Шморля, в L5-S1 сформированы вентральные остеофиты. Ретролистез L5 на 3 мм.
Межпозвоночный диск L5-S1 снижен по высоте, МР-сигнал от этого диска снижен по Т2 за счет дегенеративных изменений.
Межпозвонковые диски смещены дорзально с умеренной деформацией дурального мешка:
— L1-L2 локально парамедиально справа на 4,0мм.
-L5-S1 диффузно центрально до 7,0 мм, касаясь нервных корешков.
Спинной мозг имеет обычную коныигурацию, ширину, однородную структуру.
В телах позвонков L5-S1 субхондральные участки отека костного мозга дистрофического генеза, гиперинтенсивные на STIR.
Окружающая жировая клетчатка не изменена. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей.

В связи с вышеизложенным у меня вопрос к специалистам.
Почему болит именно ночью??? Понятно когда при нагрузке но лежа??? И Особенно в положении лежа на животе. Я совершенно измотана бессоными ночами.

Guseinov

16.02.2012, 19:22

Вы ни слова не сказали, что у Вас болит.
Место боли, уровень, характер, куда распространяется… Рост, вес.

С уважением, Тимур Юсуфович.

doctor101

16.02.2012, 19:25

Да не спите на животе,не заставляйте позвоночник находится в неудобном,не физиологическом положени,и не будет проблемы.
Спите на спине,на жестком ортопедическом матрасе.
Идите в бассейн
Укрепляйте мышцы спины и живота в спорт зале.

saramara

16.02.2012, 19:36

Мой рост 172см, вес 59 кг. Болит пояснично-крестцовый отдел. Но, если днем, т.е. когда двигаюсь боль четко локализованна в пояснице и может опоясывать бедра, если можно так сказать. В ноги не отдает, могу ходить на пятках, на носках. Медленно и осторожно могу наклониться вперед. Ночью болит и поясница и низ живота, т.е. размыто. И ощущение, что у меня позвоночник отекает. Более конкретно описать не могу. Боль тупая, ноющая, давящая. Днем чувствую жжение, т.е. как-будто печет.

saramara

16.02.2012, 19:39

да, я втечение 13 лет занималась легой атлетикой, барьерный бег (МС). Мышечный корсет имеется. Матрац ортопедический. После бассейна обычно хуже становится. Грыжа у меня с 2003г. а спать невозможно в последние 3-4 месяца. Ранее спала исключительно на животе. Теперь сплю на боку, и тем не менее облегчение весьма сомнительное. Т.е. произошли какие-то изменения с позвоночником…

Guseinov

16.02.2012, 20:14

С большой вероятность можно сказать, что грыжа диска не является непосредственной причиной боли. Также можно сказать, что совсем не обязательно причиной боли является позвоночник. Т.е ситуация требует диагностики.
Сначала невролог, разбирающийся в болевых позвоночных синдромах. Это может быть мануальный терапевт. Возможно понадобится консультация гинеколога и других специалистов.
В настоящее время в качестве «рабочего» диагноза можно рассматривать нестабильность L5-S1.

С уважением Гусейнов Тимур Юсуфович.

saramara

16.02.2012, 20:21

Спасибо за Ваше мнение. По гинекологии все хорошо, специально проверила и исключила этот вариант. Мнение остеопата — перенапряжение подвздошно-поясничных мышц. А к кому целесообразнее к неврологу или к нейрохирургу?

Guseinov

16.02.2012, 20:57

К неврологу, конечно.

По гинекологии все хорошо, специально проверила и исключила этот вариант. Мнение остеопата -…
Давать информацию нужно сразу и полностью.
В Вашей ситуации грамотный мануальный терапевт обратил бы внимание на состояние области перехода грудного отдела в поясничный.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

saramara

16.02.2012, 21:12

Спасибо! буду искать хорошего невролога.

saramara

17.02.2012, 16:37

Добрый день! Хотелось бы услышать комментарий по поводу щелчков в позвоночнике (L5-S1). Всегда (сегодня во время сна тоже) когда сворачиваюсь калачиком и расслабляю мышцы спины в поясничном отделе происходит непонятный для меня щелчок. Ощущение, что смещаются позвонки. Такое возможно?

Guseinov

17.02.2012, 17:45

Сами по себе «щелчки» не являются основанием для каких-либо медицинских действий. Но они могут быть малодостоверным косвенным признаком нестабильности (избыточной патологической подвижности сустава).
О нестабильности как «рабочем» диагнозе в Вашем случае, упоминалось выше.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

saramara

17.02.2012, 18:23

Спасибо, Тимур Юсуфович! Как выложу скан мрт, попрошу тогда поделиться мнением.
Ольга.

saramara

17.02.2012, 18:39

Тимур Юсуфович еще болит, словно жжет между лопатками и воротниковая зона. Сразу не написала, сочла это незначительным по сравнению с грыжей. Может дадите рекомендации какие-либо, пока до невролога не дошла.

Guseinov

17.02.2012, 19:19

Рекомендации соответствующие объему предоставленной информации, Вам даны.
Насчет МРТ. Для диагностики факта нестабильности более информативны функциональные рентгеновские снимки (поясничного отдела). Для диагностики факта клинической значимости нестабильности — очный осмотр. Окончательное подтверждение — положительный результат лечения.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

saramara

17.02.2012, 19:21

Тимур Юсуфович, ознакомилась с Вашей статьей «Грыжа межпозвононого диска. Что это такое, и как с ней бороться». Я, конечно, читала о грыжах, но тем не менее много нового узнала еще. Например то, как грыжа ведет себя с течением времени- теперь понимаю откуда взялись мои остеофиты. Спасибо!!
Но, забегая вперед, у меня еще вопрос. Грыжа ранее выпячивалась только назад, а теперь и вперед. Насколько я понимаю в описании мрт об этом не говориться. Поэтому и хочу сбросить сам снимок. Постараюсь завтра.

saramara

17.02.2012, 19:28

Спасибо! Функциональный рентгеновский снимок сделаю, ранее не делала.

saramara

18.02.2012, 16:09

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] -это мрт 2012г.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] — это мрт 2003г.

Ув. специалисты, если будет с вашей стороны комментарий снимка, буду рада. Меня волнует то, что грыжа теперь выпячивается и назад и вперед. А также почему тела позвонков L5-S1 белые?

saramara

18.02.2012, 19:42

Ув. Тимур Юсуфович, прочла о проявлениях нестабильности поясничного отдела позвоночника. У меня определенно есть чувство тяжести и дискомфорта при длительном стоянии и с каждым годом все сильнее.
А теперь и при длительном лежании (во сне). Можно говорить о том что заболевание прогрессирует?
Еще раз спасибо за рекомендации, на прием к неврологу пойду более подготовленной и с готовыми вопросами.

Источник

Раньше периодами защимляло нерв и болела поясница. Потом шея. С покупкой ортопедического матраса стал болеть грудной отдел, да так, что спать просто невозможно! Позвоночник болит, как будто переломится сейчас, +ребра, что лежать невозможно. Из-за этого недосып, просыпаюсь в 5 утра и всё…потом боль утихает к обеду. Врач по снимкам поставил остеохондроз грудного и поясничного отдела. Шею не смотрела. Я пропила назначенные таблетки, хоть отоспалась, но счастье было недолгим и сейчас опять всё болит:( Чем лечить остеохондроз? Матрас уже перевернула на мягкую сторону, да и на диване спала…мази всякие…всё равно болит(( И еще зрение жутко падает, тоже грешу на спину. Правда нервничаю много.

Рада

[1794683928] — 25 января 2013, 12:40

мики

[16032916] — 25 января 2013, 13:06

Массаж у нормального специалиста 2 раза в год

Доця

[4160116510] — 25 января 2013, 13:07

Подожду ответов вместе с автором. Такая же наболевшая проблема.

Гость

[2242869734] — 25 января 2013, 13:09

Ждите Педру !

Гость

[2129125292] — 25 января 2013, 13:12

Гость

[333249626] — 25 января 2013, 13:13

идите в спортзал

а если и спортзал не помогает?

Гость

[2134024926] — 25 января 2013, 13:41

да ничего особо не помогает, привыкаю жить с болью, и обязательно упражнения для спины и еще мне хотьба на дальние расстояния помогает. По ночам так болит, что с утра настроения нет, врачи руками разводят.

Гость

[278405049] — 25 января 2013, 13:45

Гость

[3333432395] — 25 января 2013, 13:51

купить турник , делать простейшую зарядку по утрам и по вечерам-махать руками, ногами, наклоны делать, в бассейн сходить и на лечебную физру. нельзя себя ограничивать в движении, это ухудшает ситуацию

10.

Гость

[3760388540] — 25 января 2013, 13:53

Спорт в данном случае не всегда полезен, необходимо сделать МРТ грудного и поясничного отдела, если есть грыжи, то массаж и спорт точно противопоказаны. Меня так чуть инвалидом не сделали, когда массажист-костоправ стал меня ломать во все стороны, а оказалось, что у меня грыжа, я потом после этого массажиста 8 мес. лечилась, и только сейчас оклеймалась

11.

мышь серая

[728257270] — 25 января 2013, 13:55

курсы массажа обязательно — не абы какого, а у хорошего специалиста. на работе, если офисная, сидеть с ортопедической подушкой. плюс гимнастика — не для галочки, а всерьез. родственник после операции (рак, очень круто покромсали) за полгода (меньше даже) восстановился в результате занятий по 4-5 часов ежедневно, сейчас и тяжести таскает, и остальное как прежде.

12.

мышь серая

[728257270] — 25 января 2013, 13:55

да, кстати, все только после консультации с врачом.

13.

Гость

[278405049] — 25 января 2013, 13:55

Гость

14.

Гость

[200272006] — 25 января 2013, 14:00

15.

Автор

[2751395601] — 25 января 2013, 14:01

Для начала сделайте МРТ всех отделов позвоночника. И ищите хорошего специалиста. Это не шутки.

16.

Леся

[1363293851] — 25 января 2013, 14:08

а у меня шею с одной стороны так защемило, что горит все. пару лет назад было то же самое. пью Аркоксию. кто может посоветовать насчет шеи?

17.

Рада

[1794683928] — 25 января 2013, 14:13

Гость

подушку убрали?

позвоночник растягивать .мышечный корсет укреплять

18.

Рада

[1794683928] — 25 января 2013, 14:15

Доця

Подожду ответов вместе с автором. Такая же наболевшая проблема.

19.

гость

[631056985] — 25 января 2013, 14:18

делай упражнения по Евдокименко, у меня все прошло(книга боль в спине и шее)

Мне врачи говорят, что эту боль терпеть нельзя. нужно принимать обезболивающие, чтобы воспаление не усиливалось. И курс лечения раз в год проходить. И лечебную гимнастику специально для шейного остеохондроза делать. Препараты называть не буду, это индивидуально и по назначению невролога.

21.

Юляша

[1827060750] — 25 января 2013, 14:22

сходите к ревматологу. у меня тоже все когда-то началось с болей в спине, тоже сказали, остеохондроз. потом кто-то посоветовал сходить к ревматологу, сдала обследование, оказалось действительно ревматологическая — пила соответствующие таблетки, спина с тех пор не болит никогда (но периодически пью лекарства).

22.

Юляша

[1827060750] — 25 января 2013, 14:22

особенно, если СОЭ повышено.

23.

Гость

[4180841607] — 25 января 2013, 14:28

Гость

24.

Гость

[3333432395] — 25 января 2013, 14:29

Гость

25.

Доця

[4160116510] — 25 января 2013, 14:33

Рада

У меня она не то что наболевшая, а просто невыносимая, не знаю как назвать даже. Я не высыпаюсь, у меня уже глаза постоянно красные, всегда хочу спать, но днем вариантов спать нет,а ночью хватает только на какое то определенное кол-во часов, потом начинает болеть и я просыпаюсь.((

26.

Доця

[4160116510] — 25 января 2013, 14:35

Юляша

особенно, если СОЭ повышено.

27.

Гость

[3292530856] — 25 января 2013, 14:43

28.

Мама Стифлера

[1494398812] — 25 января 2013, 14:50

29.

Мама Стифлера

[1494398812] — 25 января 2013, 14:51

И йога, но тоже важно найти хорошего специалиста

Я сделала МРТ всего позвоночника. Кроме распространенного остеохондроза, установили несколько грыж в разных отделах. протрузии, серьезные смещения в двух местах и еще много всякой пакости. Это не чтобы «похвастаться», а к тому, что лечебную гимнастику (не спорт) прописывает доктор, в спецбольнице я хожу на ЛФК и дома два-три раза в неделю делаю упражнения. И массаж мне назначают, только сам позвоночник не трогают. Все это индивидуально.

31.

Гость

[4180841607] — 25 января 2013, 14:59

народ, хотела написать про матрац — он обязан быть МЯГКИМ! только при искривлениях всяких спят на жестком, при хондрозе это усугубляет ситуацию, проверено…

32.

Рада

[1794683928] — 25 января 2013, 15:05

Мама Стифлера

Какие таблетки, автор?! Вы с ума сошли? Таблетки никак не могут повлиять на хандроз.

Вам нужен спорт , но не гантели тягать , а фитнес . Бассейн обязательно . Массаж обязательно . И каждый год курс массажа всего тела, а не только спины. Ищите хорошего массажиста — это большая редкость. Я своего долго искала.

33.

Юляша

[1827060750] — 25 января 2013, 15:15

Доця

И, да, у меня СОЭ повышено постоянно (25-27). Но ревмапробы отрицательные.

34.

[3870801697] — 25 января 2013, 15:36

Нет никакого остеохондроза, большинство спинных болей — мышечные. Т.е. проблема в слабых мышцах. Матрасы ни причем. Займитесь пилатесом, тяжело зверски, но очень действенно. Когда я ходила на эти занятия, через пять месяцев в группе все отметили, что забыли про спинные боли.

35.

[3870801697] — 25 января 2013, 15:38

36.

Гость

[3292530856] — 25 января 2013, 15:38

все эти советы — самолечение и знахарство, кроме 27

37.

[3870801697] — 25 января 2013, 15:39

Гость

все эти советы — самолечение и знахарство, кроме 27

38.

Гость

[3292530856] — 25 января 2013, 15:41

Успокойтесь, ваши советы тоже бред.

39.

Рада

[1794683928] — 25 января 2013, 16:07

40.

Мама Стифлера

[1494398812] — 25 января 2013, 16:23

Автор, массажиста надо искать по рекомендациям. Моя буквально на ноги ставит. Но вряд ли мы в одном городе с вами живем. Где вы проживаете ?

41.

Рада

[1794683928] — 25 января 2013, 16:53

Мама Стифлера

42.

Гость

[1660997567] — 25 января 2013, 19:07

Читайте также: Упражнения при грыже шей

43.

Лёлик

[1934340990] — 25 января 2013, 19:17

Надо сходить к настоящему доктору,правда его трудно найти.. мне сказал ,что нельзя висеть на турнике.. растягивать поз-ник только лежа….всю гимнастику только лежа на ковре..чтобы меньше нагрузки на поз-ник… укреплять мышечный корсет…обычную подушку на помойку…. у меня из грешной шелухи …

44.

Рада

[1794683928] — 25 января 2013, 19:53

Лёлик

45.

Лёлик

[1934340990] — 25 января 2013, 22:32

мне подушка из гречки очень помогла… и спать стала лучше.. и спина меньше болеть стала…

46.

Лёлик

[1934340990] — 25 января 2013, 23:05

еще лежу на иппликаторе Кузнецова… очень помогает..

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

47.

Гость

[960159664] — 25 января 2013, 23:17

Ребята, попробуйте «Триггерные точки. Безлекарственная помощь при хронической боли, Автор: Клэр Дэвис. Я уже несколько лет не вспоминаю, а чуть ли не операцию предлагали

48.

мышь серая

[728257270] — 26 января 2013, 01:26

Гость

49.

Афина

[520889413] — 26 января 2013, 06:07

На ЛФК Вам надо…Я хожу,еще на шейпинг. Вчера по акции решила сходить в новый спорт клуб,на силовую-с середины тренировки поняла,что с моим остеохондрозом это жесть,нельзя резкие движения. Походите на массаж( после прямо спазмы проходят),на прогревание парафином или еще какие в физио назначат

50.

Юляша

[1827060750] — 26 января 2013, 13:17

вам пока не надо ни на лфк, ни на шейпинки, пилатесы, ни в бассейн. нужно четко определить, что с вами, исключить все возможные болячки, которые могут обостриться при неправильном лечении. к врачам!

Источник

Бывает, что человеку приходится спать полусидя, а пищу принимать стоя. При этом пища не самая вкусная: без острого, пряного, жареного и т.п. В таких случаях поход к врачу заканчивается диагнозом «грыжа пищевода». Как лечится это заболевание?

Грыжа, которая мешает жить и есть

Полное название болезни – грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При этом брюшной отдел пищевода через это отверстие смещается в брюшную полость. Виноваты в этом функциональные и анатомические изменения органов, которые фиксируют пищевод в организме. В результате, человек испытывает частую загрудинную боль, нередко путая ее с сердечной болью и от этого еще больше пугаясь.

«Грыжа пищевода требует действительно тщательной диагностики, чтобы исключить такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, заболевания бронхов и т.п., — рассказывает специалист по сочетанным заболеваниям органов пищеварения, гастроэнтеролог Лариса Арсеньева.

При грыже пищевода содержимое желудка попадает в пищевод (в щелочную среду) и вызывает появление эрозивного эзофагита, и соответственно, боль. Она обычно имеет жгучий характер, локализуется за грудиной. Иногда появляется ощущение инородного тела. Боль появляется в положении лежа, при наклоне вперед, после еды, в тех случаях, когда повышается внутрибрюшное давление.

Иногда она напоминает кардиальные боли, обусловленные ишемической болезнью сердца, которую может провоцировать грыжа пищевода. Тогда появляется нарушение сердечного ритма, одышка. Даже опытные врачи не всегда могут отличить загрудинную боль, связанную с дисфункцией пищевода от сопутствующей ишемической болезни сердца.

Для того, чтобы разобраться, чем обусловлен болевой синдром, нужны специальные дифференциальные диагностические тесты. Во-первых, это рентгенологическое исследование желудка и пищевода. Во-вторых, проводится двадцатичасовая РНметрия — смотрят количество забросов желудочного содержимого в пищевод. Если они носят частый системный характер, то это может привести к развитию эрозивного эзофагита, который и причиняет больше всего неприятностей в виде болей, срыгиваний, отрыжки.

Иногда, если эрозивный эзофагит протекает длительно, это приводит к возникновению эрозий, язвы пищевода, может привести в конечном итоге даже к развитию злокачественных опухолей. Некоторые больные пытаются сами принимать препараты, которые им известны, но, как правило, это малоэффективно. Также нужно разобраться, нет ли у человека похожего заболевания. Часто симптомы грыжи пищевода бывают при язвенной болезни 12-перстной кишки, как сопутствующая патология, и при заболевании желчевыводящих путей.

Амбулаторно грыжу пищевода лечить крайне сложно, не всегда возможно и без четкой диагностики самого характера болевого синдрома, не зная сопутствующих заболеваний, нереально. Хотя лечиться нужно обязательно. Это требует обследования в условиях стационара. Лечение достаточно продолжительное — до 8 недель. Оно должно включать обязательное применение препаратов, которые нормализуют секреторную функцию желудка, моторную функцию желудка и пищевода.

Используются препараты для лечения конкурирующих заболеваний (функциональных нарушений моторной функции толстой кишки, дискинезии желчевыводящих путей). Могут применяться препараты центрального действия, нормализующие функциональное сосотояние нервной системы.

Нужно придерживаться определенного режима питания: частое дробное питание малыми порциями, не есть на ночь, не курить, избегать сладкого и жирного, которое провоцирует заброс желудочного содержимого в пищевод, также нужно исключить алкоголь, шипучие напитки, кофе, крепкий чай.

Есть стоя не нужно, но вот ложиться после еды не следует. Многие пациенты с подобной патологией благополучно излечиваются и редко повторно обращаются за помощью.

Источник