Грыжа от криков у малышей
Грыжа является распространенной патологией, диагностируемой у 20% младенцев. Ее основной причиной является слабость мышц и связок в несформировавшемся теле малыша. Патология протекает безболезненно, если не возникает ущемления. Механизм появления грыжи связывают с продолжительным плачем младенцев. На самом деле прямой связи нет, выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо или в паху происходит из-за врожденного дефекта.
Может ли маленький ребенок накричать грыжу
Плач для грудничка — единственная возможность заявить о дискомфорте, боли или голоде. Молодые родители часто слышат от бабушек об опасности долгого плача. Существует мнение, что таким образом ребенок способен наорать грыжи.
Гипотеза имеет основание — надрывный плач увеличивает брюшное давление, провоцирующее выпячивание органов. Даже некоторые педиатры предупреждают молодых родителей о недопустимости плача, как причины развития патологии. Заметное выпячивание вокруг пупка заставляет родителей беспокоиться о состоянии малыша.
Виды грыж и причины их появления у маленьких детей
Встречается несколько видов грыж, названных по месту локализации. По частоте возникновения у младенцев их располагают следующим образом:
- паховые;
- пупочные;
- белой линии живота;
- бедренные.
Первые два типа рассматриваются чаще остальных. У маленьких детей болезнь всегда врожденная. Ее возникновение медики связывают с наследственной предрасположенностью. Дефекты развития тканей связаны с воздействием на плод химических и биологических факторов, инфекционных заболеваний. Ребенок рождается с ослабленными структурами в области пахового и бедренного канала, пупка.
Выпирание не доставляет дискомфорта, легко вправляется при надавливании. Опасным осложнением становится ущемление, перекрывающее кровоснабжение содержимого грыжи. Симптом проблемы – острая боль в животе. В такой ситуации необходимо срочно обратиться к хирургу.
Пупочная
Выпячивание пупочного кольца связано с медленным зарастанием сосудов, оставшихся на месте пуповины, и слабость брюшного пресса. Проблема возникает в первые месяцы жизни ребенка. Размеры выпуклости: диаметр 1-6 см, высота 1-2 см. Под давлением в брюшине в отверстие выталкивается часть кишечника, сальник. Расширению не заросшего пупочного кольца способствуют:
- кашель;
- метеоризм;
- напряжение при запорах;
- болезни: коклюш, бронхит, дизентерия, гипотрофия, рахит.
Патология редко защемляется и требует хирургического вмешательства. При выполнении рекомендаций по консервативному лечению к году она пропадает. Детям рекомендуется массаж, гимнастика, питание, исключающее запоры. Полезно выкладывание на живот. Врач наклеивает пластырь на несколько недель. Операция назначается при большом размере выпячивании, рецидивы очень редкие.
Паховая
Патология формируется в процессе развития плода. У мальчиков и девочек имеется канал, ведущий из брюшины в пах. Он служит для опускания яичек в мошонку и поддержки связки матки. При нормальном развитии к рождению малыша он зарастет. Если произошел сбой природных процессов, отверстие остается. Сквозь него выпячиваются внутренние органы. Выпуклость в паху бывает односторонней или двусторонней. У мальчиков часто грыжа опускается в мошонку, делая ее несимметричной. Диагноз ставит врач на основе обследования. Избавиться от болезни можно только хирургическим методом.
Самолечение патологии опасно, паховые грыжи склонны к ущемлению. К тому же легко повреждаются внутренние органы. При осложнении девочек оперируют экстренно, чтобы не допустить проблем с яичниками. Плановые операции назначаются после 6 месяцев. Хирургическое вмешательство бывает открытое и закрытое. Лапароскопия позволяет пациентам восстанавливаться в короткий срок.
Ребенок накричал грыжу: миф или реальность
С появлением и лечением грыжи у младенцев связано несколько стойких мифов:
- Малыш накричал, наплакал выпячивание у пупка. Патология возникает до рождения. У детей, не имеющих дефектов в ткани брюшной стенки, болезнь не проявляется даже после регулярного, долгого плача.
- Проблема решается наклеиванием пластыря или бандажом. Использование повязок, перетягивающих живот ребенка, крайне опасно. Ребенок испытывает кислородное голодание. Менее опасно, но бесполезно лечение капустным листом или пластырем.
- Любую грыжу нужно оперировать. Эффективную терапию хирург подбирает индивидуально. Выпячивание в области пупка убирается массажем и укреплением мышц. Паховые образования оперируют планово.
По поводу любой патологии следует консультироваться с детским врачом. Совет бабушек и заговоры знахарок могут нанести больший вред здоровью, чем сама грыжа.
Источник
От крика грыжа
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа Ð¾Ñ Ð¿Ð»Ð°Ñа?
ÐевоÑки,Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¿ÐµÑеживаÑ,подÑкажиÑе…ÑанÑÑе ÑÑн плакал поÑÐ¸Ñ Ð¾Ð½ÐµÑÐºÑ Ð¸ его легко бÑло ÑÑпокоиÑÑ,а ÑейÑаÑ,видимо повзÑоÑлев,и оÑÑÑив вÑÑ ÑÐ¸Ð»Ñ Ð¸ моÑÑ Ñвоего голоÑа)))еÑли плаÑеÑ,Ñо обÑзаÑелÑно Ñ Ð¸ÑÑеÑикой и надÑÑвом…и не Ñак-Ñо легко ÑÑпокоиÑÑ!!!иногда пÑоÑÑо,вÑÑ Ð¿ÐµÑепÑобовав,ÐºÐ»Ð°Ð´Ñ ÐµÐ³Ð¾ в кÑоваÑкх
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа и как Ñ Ð½ÐµÐ¹ боÑоÑÑÑÑ?
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа?
ÐÑли ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð² педиаÑÑа на плановом пÑиеме, попÑоÑила поÑмоÑÑеÑÑ Ð¿Ñпик. ÐедиаÑÑ Ð¿Ð¾ÑомоÑÑела и Ñказала,ÑÑо Ñ Ñебенка пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа. СпÑаÑиваеÑ: «Ðного кÑиÑиÑ?». Рон плаÑÐ¸Ñ Ñедко, но меÑко. ÐакаÑка Ñ Ð½Ð°Ñ Ð½Ð° иÑкÑÑÑвенном вÑкаÑмливании, пока наколоÑÑ…
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐевоÑки, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑла или еÑÑÑ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа, Чем и как леÑиÑе????
- пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа!?
ÐевоÑки, как опÑеделиÑÑ ÐµÑÑÑ Ð»Ð¸ Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑа пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа??????????
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐлановÑй оÑмоÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгом в 3 меÑÑÑа Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð³Ð¾ÑÑил: гÑÑжа болÑÑаÑ, водÑнка ÑиÑка не пÑоÑла. Т.к. кÑики и иÑÑеÑики Ñ Ð½Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð²Ð¾Ð»Ñно Ñедко и непÑодолжиÑелÑнÑ, Ñо ÑÑиÑаÑ пÑиÑиной ÑвелиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÑÑжи Ñ Ð½Ð°Ñ ÑлÑÐ¶Ð°Ñ ÑаÑÑÑе запоÑÑ Ð¸…
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐодÑкажиÑе, пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа Ð²Ð¾Ñ Ñакого ÑазмеÑа поÑвилаÑÑ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸ в 3, еÑÑÑ Ð»Ð¸ веÑоÑÑноÑÑÑ Ð¸Ð·Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑÑ Ð¿ÑоÑÑо маÑÑажем и вÑкладÑванием на живоÑик. РбÑÐ´ÐµÑ Ð»Ð¸ она еÑе ÑвелиÑиваÑÑÑÑ?
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа.
ÐевоÑки,дд. У малÑÑки ÑÑала ÑаÑÑи пÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа. Ðам 2 меÑÑÑа. ЧÑо делаÑÑ Ð½Ðµ знаÑ((Ðе подÑкажеÑе, как избавиÑÑÑÑ Ð½Ð°Ð¼ Ð¾Ñ Ð³ÑÑжи?
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐÑла на Ñзи в Ñоддоме, на 3Ñй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов, пÑовеÑÑли не оÑÑалиÑÑ Ð»Ð¸ ÑгÑÑÑки. Ð ÑзиÑÑ Ð¼Ð½Ðµ Ñказал, ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа. ЧÑо ÑÑо? ЧÑо делаÑÑ?
- ÐÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа
ÐÑеÑа нам Ñ Ð¸ÑÑÑг Ñказал, ÑÑо Ñ Ð½Ð°Ñ Ð²ÑождÑÐ½Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑпоÑÐ½Ð°Ñ Ð³ÑÑжа.
ÐевоÑки, ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð¿Ð°Ñно????
Ðак ÐµÑ Ð»ÐµÑиÑÑ? ÐÐ°ÐºÐ°Ñ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ Ñого, ÑÑо она пÑойдÑÑ?
Источник
Абдоминальные грыжи (пупочная и паховая) являются на сегодняшний день самыми распространенными хирургическими заболеваниями у детей, которые развиваются более чем у 20% малышей.Поэтому своевременная диагностика и правильная тактика лечения этих заболеваний – это основа быстрого и эффективного устранения любого вида грыж.
В детском возрасте чаще всего встречаются пупочные и паховые грыжи.
В связи со сложностью вопросов, необходимостью определения причин развития, разнообразных видов лечения и мер профилактики выделяют специальную науку по изучению разных видов грыж — герниологию.
Пупочная грыжа у детей
Пупочная грыжа считается самым распространенным хирургическим заболеванием новорожденных и малышей раннего возраста.
Наиболее часто она развивается у недоношенных новорожденных (у каждого третьего младенца). Но при своевременной диагностике и правильно проведенном консервативном лечении это заболевание излечивается без хирургического вмешательства – в 70-80% случаев, и не представляет угрозы для здоровья и жизни малыша.
Пупочная грыжа определяется как округлое или овальное выпячивание различной величины в околопупочной области, которое можно заметить при беспокойстве и плаче ребенка и с легкостью вправляется при надавливании пальцами.
Родители с первых дней после рождения малыша должны внимательно следить за состоянием сначала пупочной ранки, а затем и пупка крохи после отпадения пуповины, ведь именно в это время можно заметить первые признаки появления выпячивания в области пупочного кольца.
Это заболевание достаточно легко лечиться консервативными методами без хирургических вмешательств, в связи с укреплением мышц пупочного кольца с ростом ребенка и полным закрытием сформированных грыжевых ворот.
Виды пупочных грыж
В детском возрасте выделяют врожденные и приобретенные пупочные грыжи.
Врожденная пупочная грыжа проявляется практически сразу после рождения или в течение первых двух месяцев жизни крохи, и развивается в связи с особенностями анатомического строения передней брюшной стенки малыша.
Это связано с недоразвитием (дисплазии) соединительной ткани:
- врожденной слабостью мышц;
- недостаточной эластичностью кожи.
Эта патология чаще всего развивается:
- у недоношенных детей;
- при врожденной гипотрофии новорожденного;
- при патологическом течении беременности (тяжелые токсикозы, нарушения маточно-плацентарного кровообращения, анемиях, на фоне тяжелых патологий сердца и сосудов у мамы).
Приобретенная пупочная грыжа возникает в большинстве случаев у детей после 2-3 месяцев жизни малыша.
Эта патология возникает в связи с нарушениями нормального функционирования органов ЖКТ или других заболеваний ребенка, которые сопровождаются:
- болевым синдромом;
- повышенной возбудимостью малыша;
- уменьшением тонуса мышц при медленном закрытии фиброзного кольца пупка.
Все это создает условия для формирования грыжи.
Если беспокойство малыша продолжается – грыжевое выпячивание увеличивается.
Поэтому сразу после обнаружения пупочной грыжи необходима правильная комплексная тактика лечения патологии:
- выкладывание малыша на живот;
- массаж (общий и передней брюшной стенки);
- лечебную физкультуру;
- наложение лейкопластырных повязок.
Существует еще один вид пупочной грыжи – эмбриональная (омфалоцеле) или грыжа пупочного канатика, которая развивается как аномалия развития малыша в результате задержки формирования брюшной стенки и выпадением внутренних органов в пупочный канатик.
Это сложная внутриутробная патология, которую можно распознать в перинатальном периоде при плановом ультразвуковом обследовании беременной.
Часто омфалоцеле сопровождается другими пороками развития органов и систем плода. Лечение только оперативное и в наиболее ранние сроки (внутриутробно или сразу после рождения).
Причины развития пупочной грыжи
Наследственный фактор или семейная предрасположенность
Наследственная предрасположенность к недостаточному развитию мышц передней брюшной стенки считается одной из основных причин формирования как врожденных, так и приобретенных пупочных грыж.
По статистическим данным – наличие в анамнезе пупочной грыжи у одного из родителей малыша – увеличивает риск развития пупочной грыжи у ребенка до 70%.
Анатомическая слабость мышц
Ослабление мышц передней брюшной стенки обусловлено:
- сниженным тонусом мышц;
- нарушением развития структур коллагеновых волокон;
- приостановлением правильного формирования структуры пупочного кольца под воздействием отрицательных факторов, неблагоприятно влияющих на плод во время беременности.
Нарушениями функционирования органов желудочно-кишечного тракта или других заболеваний
Развитие заболеваний, которые сопровождаются постоянным беспокойством и криком ребенка на фоне:
- врожденной или приобретенной анатомической слабости мышц (при рахите, гипотрофии):
- замедления закрытия фиброзного кольца пупка.
Это со временем приводит к формированию грыжевых ворот в пупочной области и развития пупочной грыжи, которая увеличивается при несвоевременном лечении.
Также увеличение грыжи происходит при отсутствии терапии патологического состояния малыша, вызывающего беспокойство, болевой синдром, сильный кашель.
Чаще всего у детей раннего возраста развитие грыж провоцируют все состояния, которые сопровождаются длительным и постоянным напряжением мышц брюшной стенки:
- нарушения работы пищеварительного тракта, которые сопровождаются вздутием живота и частыми кишечными коликами;
- заболевания органов дыхания с сильным малопродуктивным кашлем (коклюш, обструктивный бронхит, муковисцидоз, пневмония);
- заболевания нервной системы с синдромом повышенной нервной возбудимости (перинатальные поражения ЦНС, гидроцефальный синдром);
- другие соматические заболевания, которые сопровождаются болевым синдромом.
Симптомы и тяжесть течения пупочной грыжи
Симптомы и тяжесть течения, а затем и тактика лечения пупочных грыж в большинстве случаев зависят от ее размеров.
Основным симптомом наличия пупочной грыжи у малыша является выпуклость, которая расположена в непосредственной близости от пупка и сам пупок выступает немного дальше.
Грыжи маленького размера появляются только:
- при плаче или беспокойстве малыша;
- после или во время приступов кашля;
- при натуживании и напряжении мышц животика.
При надавливании на грыжевое выпячивание пупочная грыжа легко вправляется с характерным урчащим звуком
Чаще всего этот диагноз впервые устанавливает малышу врач-педиатр, который определяет размеры пупочного кольца, локализацию грыжевых ворот и их край.
Для этого производится пальпация (прощупывание) животика малыша в области пупка.
При наличии грыж большого размера, которые формируются при очень больших размерах пупочного кольца и его перерастяжении.
Особенностью этой патологии является то, что грыжевое выпячивание не исчезает и в спокойном состоянии ребенка, при этом можно увидеть перистальтику кишечника и продвижение по нему пищи (что невероятно пугает родителей).
Важно знать, что:
пупочная грыжа редко вызывает у детей дискомфорт или болевой синдром, но в редких случаях может сопровождаться тошнотой, срыгиваниями и другими симптомами нарушения нормального функционирования органов пищеварительного тракта.
Осложненное течение пупочной грыжи
В большинстве случаев пупочная грыжа не нарушает общего самочувствия малыша, а выпуклость в области пупка может быть небольших размеров (с вишню или горошину), она с течением времени при отсутствии лечения и общеукрепляющих процедур (массажа, гимнастики) постепенно увеличивается.
Ущемление пупочной грыжи происходит крайне редко, в основном при грыжах больших размеров и воздействии ряда неблагоприятных факторов.
При этом у ребенка возникает:
- резкая боль в области грыжевого выпячивания – малыш кричит и беспокоиться;
- вправить грыжу затруднительно;
- отмечается рвота;
- появляется сильное вздутие живота на фоне беспокойства и крика малыша.
При ущемлении пупочной грыжи необходимо незамедлительно обратиться за специализированной медицинской помощью.
Прогноз и тактика лечения пупочных грыж
При отсутствии осложнений и правильно выбранной тактике лечения по мере роста малыша происходит дифференцировки всех органов и систем и пупочные грыжи у большинства детей исчезают к году или максимум — к трем годам.
В редких случаях устранение этого патологического состояния происходит в дошкольном возрасте.
Самоизлечение пупочной грыжи наблюдается не только в связи с мобилизацией внутренних резервов организма малыша, а и при выполнении родителями полного комплекса как мер профилактики прогрессирования и развития осложнений в сочетании с лечебными мероприятиями.
Поэтому при возникновении этой патологии не нужно паниковать — необходимо понять суть проблемы и основные аспекты ее решения, которые родители могут получить на консультации у детского хирурга.
Именно этот специалист определяет тактику дальнейшего лечения малыша – консервативными методами с рекомендациями по уходу за малышом с пупочной грыжей или необходимость хирургического вмешательства.
На сегодняшний день крайне редко хирурги принимают решение о необходимости хирургического вмешательства в связи со склонностью пупочных грыж к самоизлечению и при больших размерах грыжи и/или пупочного кольца.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Источник
