Грыжа отдает в обе ноги
Боли при поясничной грыже могут локализоваться не только в области позвоночного столба. Они могут распространяться по ходу корешковых нервов или является следствием сдавливания структур спинного мозга. По характеру болевого синдрома опытный врач невролог может установить локализацию грыжевого выпячивания диска и направление.
В этой статье рассказано про то, что именно вызывает боль при грыже поясничного отдела и как можно безопасно и эффективно бороться с данным проявлением патологии. Представлена информация о возможностях современного лечения без хирургической операции.
Боли при грыже поясничного отдела позвоночника возникают в момент разрыва фиброзного кольца. В дальнейшем они могут быть обусловлены следующими патогенными факторами:
- сдавливание (компрессия) корешкового нерва, его ответвления, нервного сплетения или твердых оболочек спинного мозга);
- чрезмерное перенапряжение окружающих диск паравертебральных мышц, вплоть до ишемии внутри миоцитов;
- вторичная воспалительная реакция, провоцируемая раздражающим действием белков пульпозного тела, которые немного отличаются от стандартной структуры окружающих позвоночный столб мягких тканей.
Для понимания этого процесса стоит ознакомиться с анатомией позвончого столба человеческого тела. Это центральная опорная структура двигательного аппарата. Она состоит из отдельных тел позвонков, которые разделяются между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Диски отвечают за поддержание высоты межпозвоночных промежутков, защиту отходящих от спинного мозга корешковых нервов и равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на позвоночный столб.
Межпозвоночный диск – это сложная структура, которая обладает плотной фиброзной оболочкой (кольцом) и внутренним студенистым телом (пульпозным ядром). Собственной кровеносной сети у межпозвоночного диска нет. Его питание и оснащение жидкостью осуществляется при диффузном обмене с окружающими паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками.
Нарушение диффузного обмена в результате отсутствия физической нагрузки на окружающие позвоночных столб мышцы – это ведущая причина развития дегенеративного дистрофического заболевания (остеохондроза). А межпозвоночная грыжа – это осложнение остеохондроза, развивающееся в запущенных случаях. Если фиброзное кольцо сильно обезвожено, то оно утрачивает свою эластичность. Оказанная на него чрезмерная нагрузка (например, при подъеме тяжести), провоцирует разрыв. Если через разрыв выходит часть пульпозного ядра, то это состояние называется межпозвоночная грыжа. В поясничном отделе она чаще всего возникает в диске L5-S1.
Очень опасно состояние, при котором пульпозное ядро или его часть полностью отделяются от фиброзного кольца. Это состояние называется секвестрование и требует незамедлительной хирургической помощи. В противном случае человек может остаться инвалидом до конца своей жизни.
Очень важно не проводить самостоятельную диагностику и лечение. При появлении первых же признаков остеохондроза поясничного отдела позвоночника необходимо обращаться на прием к вертебрологу или неврологу.
Что болит при поясничной грыже
Боли при поясничной грыже позвоночника могут быть связаны с разными видами негативного воздействия. Первое – разрушение фиброзного кольца межпозвоночного диска. В момент самого разрыва возникает острая боль, пронизывающая и делающая невозможным последующую подвижность. Этот эффект постепенно стихает.
Второй фактор – напряжение мышечного волокна в очаге поражения с компенсаторной целью. При разрыве фиброзного кольца и выходе через разрыв части пульпозного ядра диск утрачивает свою работоспособность. Он больше не в состоянии обеспечивать защиту корешковых нервов, отходящих от структуры спинного мозга через фораминальные отверстия.
Сдавливание корешкового нерва может привести к его атрофии и это в свою очередь спровоцирует нарушение иннервации целого участка тела. Поэтому, с целью обеспечения защиты корешковых нервов от компрессии организм задействует реакцию гипертонуса окружающих позвоночный столб мышц. Чрезмерное напряжение мышечного волкона блокирует поступление крови по капиллярной сети к миоцитам. Эти мельчайшие клетки мышцы начинают подвергаться острой ишемии и гибнут. Возникает первичный ишемический болевой синдром.
Если на него не обратить внимание, то в дальнейшем в толще мышечного волокна начинается острый воспалительный процесс с целью утилизации погибших миоцитов. Расслабление мышцы тоже чревато усилением давления на поврежденный межпозвоночный диск. Как правило, применение миорелаксантов на этой стадии остеохондроза провоцирует резкое увеличение размеров межпозвоночной грыжи и даже её секвестрование.
Третье, что болит при поясничной грыже – это нервное волокно. Здесь возможны следующие варианты поражения:
- интерстициальный отек мягких тканей на фоне развивающейся воспалительной реакции – сдавливаются мелкие нервные окончания, что провоцирует появление тупой локализованной боли;
- прямое давление грыжевого выпячивания на корешковый нерв (часто такое наблюдается при фораминальном типе грыжи) – боль острая, пронизывающая, сковывающая движения;
- компрессия ответвлений корешковых нервов – боль распространяется на уделенные участки тела (ноги, переднюю стенку брюшной полости и т.д.);
- сдавливание пояснично-крестцового нервного сплетения – боль тупая, нарушается работа внутренних органов брюшной полости им алого таза, страдает тонус мышц нижних конечностей;
- давление на твердые оболочки спинного мозга, возможно стеноз спинномозгового канала – боль тупая, разлитая, распространяется одновременно по обеим ногам, сопровождается выраженной мышечной слабостью вплоть до парезов и параличей.
Острая боль при поясничной грыже обычно сохраняется в течение первых 3 – 5 дней. Затем она начинает постепенно стихать. При отсутствии правильно оказанной медицинской помощи устранение болевого синдрома при грыже, к сожалению, говорит не о восстановлении целостности диска, а об отмирании нервного волокна. В будущем восстановить его работоспособность будет очень сложно. Поэтому настоятельно рекомендуем обращаться за медицинской помощью как можно быстрее.
Почему болят ноги при грыже поясничного отдела
Многие пациенты жалуются на то, что у них болят ноги при грыже поясничного отдела и они задаются вопросом о том, почему это происходит.
Дело в том, что иннервация нижних конечностей полностью обеспечивается корешковыми нервами, отходящими от пояснично-крестцового отдела спинного мозга. Так, за область ягодиц и заднюю часть бедре и голени отвечает седалищный нерв. Он отходит от пояснично-крестцового нервного сплетения и через толщу грушевидной мышцы направляется к бедру. Также здесь присутствуют паховый, латеральный подкожный, бедренный и другие крупные нервы. Они формируются из ответвлений корешковых нервов L2-S1. Частично иннервация нижних конечностей обеспечивается структурами «конского хвоста». Это нервное сплетение, которое сформировано нитью спинного мозга и нижними корешковыми нервами крестцового отдела.
По локализации болей в ногах врач вертебролог или невролог может определить – какой именно межпозвоночный диск поврежден:
- задняя поверхность бедра и голени – L5-S1;
- верхняя часть наружной поверхности бедра -S2, L2, L3;
- мизинец и безымянный палец на ноге – S1;
- другие пальцы на стопе – L5;
- внутренняя часть бедра и голени – S2-S3.
Существуют и другие способы первичной дифференциальной диагностики при данном заболевании.
Что делать при боли
Первое, что делать при болях на фоне поясничной грыжи – обращаться за медицинской помощью. При определённых условиях может произойти секвестрирование межпозвоночной грыжи. Это состояние угрожает работоспособности человека в будущем.
При обращении к врачу будет поставлен предварительный диагноз. Затем доктор назначит обследования, позволяющие поставить точный диагноз. Это может быть рентгенографический снимок. Он необходим для того, чтобы исключить вероятность повреждения костной ткани позвонков. Затем назначается МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать состояние мягких тканей позвоночного столба, в том числе и хрящевых.
Также стоит отказаться от попыток вправления грыжи народными способами. Лучше ограничить свою подвижность до постановки точного диагноза. Ходить можно, но следует избегать резких движений, экстренного торможения при движении на автомобиле.
Как облегчить и снять боль при грыже поясничного отдела
Перед тем, как снять боль при грыже поясничного отдела, необходимо установить точную причину её возникновения. Основные патогенные факторы описаны выше в статье.
Например, если болевой синдром спровоцирован чрезмерным напряжением мышечного каркаса спины и поясницы, то необходимо сначала провести мануальные вытяжение позвончого столба, затем вправить грыжу и с помощью остеопатии и массажа расслабить мускулатуру.
Перед тем, как облегчить боль при поясничной грыже в домашних условиях, следует отказаться от мысли использовать сильнодействующие фармаколочгеиские препараты. Например, нестероидные противовоспалительные средства блокируют капиллярный кровоток и усугубляют и так сложное положение пациента. Они могут спровоцировать быстрое разрушение хрящевой ткани других межпозвоночных дисков.
Существуют только один эффективный и безопасный способ того, как убрать боль при поясничной грыже – это провести полноценное лечение остеохондроза. И лучше всего применять для этих целей методы мануальной терапии.
Лечение боли при грыже поясничного отдела
Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела по большей части носят защитный характер. Они препятствуют дальнейшей физической активности человека. Тем самым создаются условия для защиты нервного волокна и структур спинного мозга.
Существует безопасное и эффективное лечение боли при грыже поясничного отдела и оно базируется на методах мануальной терапии. Начинается такое восстановление всегда с мануального вытяжения позвоночного столба. Врач в ходе проведения процедуры устраняет компрессию с корешковых нервов, создает условия для полноценного восстановления высоты межпозвоночного диска.
Затем с помощью остеопатии проводится вправление грыжи. Целостность фиброзного кольца может быть восстановлена с помощью лазерного воздействия.
Закрепить полученный результат помогут физиотерапия, лечебная гимнастика, кинезиотерапия, рефлексотерапия и многое другое. Курс лечения может разработать только опытный врач невролог или вертебролог. Поэтому при болях в пояснице настоятельно рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии в вашем городе.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(1) чел. ответили полезен
Источник
Ïðåäûäóùèé
https://pikabu.ru/story/nevrinoma_meningioma_chast_nomer_raz…
Íàðîä ðóãàåòñÿ, ÷òî íåò ïðîäîëæåíèÿ ñðàçó ))) î÷åíü ìíîãî âñåãî áûëî, âñå ðàâíî áóäó ïî ïóíêòàì ïèñàòü. Íå ìîãó æ ÿ òóò ïðîñòûíþ âûêëàäûâàòü íà íåñêîëüêî ëèñòîâ. Äà è ðàáîòàòü íàäî êîãäà-òî, è ðåáåíêîì çàíèìàòüñÿ, ïðîñòèòå. Êîãî áåñèò, ïîäîæäèòå íåäåëüêó, ÿ âñå äîâûëîæó è ÷èòàéòå ñðàçó.
Êàê ãîâîðèòñÿ, áóäó áîëåå êðàòîê ) Íó èëè íå áóäó )
Îïåðàöèþ ñäåëàëè. Øëà 6 ÷àñîâ. Ìóæ ïîñëå íåå äûøàë ñàìîñòîÿòåëüíî 2 ÷àñà, à ïîòîì äûõàíèå âñòàëî. Ïåðåâåëè íà ÈÂË. Ýòî âòîðíèê.  ñðåäó è ïîñëå çâîíêà îïåðèðîâàâøåìó íåéðîõèðóðãó ïîåõàëà ê ìóæó â ðåàíèìàöèþ. Âîîðóæèëàñü âñÿêèìè ïîñòàíîâëåíèÿìè ïðàâèòåëüñòâà, ÷òî ìåíÿ ïîëîæåíî ïóñòèòü, è ïîåõàëà. Íî ìåíÿ íå ïóñòèëè. Ñêàçàëè, ÷òî òîëüêî ÷òî ñäåëàëè òðàõåîñòîìèþ, ñðàçó ïîñëå îïåðàöèè ìåíÿ íå ïóñòÿò. Ìóæ íà ÈÂË, ñàì íå äûøèò, ñîñòîÿíèå êðàéíå òÿæåëîå.
ß â ñëåçû, íî âñå æå ïîòîì ñõîäèëà â ïàëàòó, êóäà îí ëîæèëñÿ, çàáðàëà åãî äîêóìåíòû, äåíüãè, êëþ÷è îò ìàøèíû. Òåëåôîí åìó îñòàâèëà. Êàçàëîñü, ñêîðî âñå íàëàäèòñÿ, è îí ïðèäåò â ñåáÿ, ìíå ïîçâîíèò è íàïèøåò. ß ïîåõàëà äîìîé. 4 ÷àñà ïðèìåðíî äîðîãè â îäíó ñòîðîíó.
Íà ñëåäóþùèé äåíü òî æå ñàìîå. Ïîäúåì â 5 óòðà, ïàíè÷åñêèå àòàêè, àäðåíàëèí, òîøíîòà, ñòðàõ, ñëåçû, îùóùåíèÿ íåðåàëüíîñòè ïðîèñõîäÿùåãî, äóðíîãî ñíà, ÷òî ýòî íåïðàâäà è ñêîðî ïðîéäåò…. íó, êòî ïðîøåë òàêîå, çíàþò, âïèõèâàíèå â ñåáÿ õîòü êàêîé-òî åäû ÷åðåç ñèëó ðàäè ìóæà è ðåáåíêà (êñòàòè, õîðîøî øëè õîëîäíûå êîêòåéëè èçâåñòíîé ôèðìû òèïà çäîðîâîãî ïèòàíèÿ, ìíå ñåñòðà äàëà, õîòÿ áû îò íèõ íå âûâîðà÷èâàëî íàèçíàíêó, ÿ èõ â äîðîãó áðàëà ñ ñîáîé, ïîòîìó ÷òî ïî÷òè íè÷åãî íå åëà ýòè äíè, íó è êåôèð äåòñêèé). Ñûí, ïîäñêàêèâàþùèé âñëåä çà ìíîé â 6 óòðà, ïîòîìó ÷òî ÷óâñòâóåò àòìîñôåðó. È ÿ ñíîâà â ïóòü. Ðåáåíêà ê ñåñòðå èëè ê ìàìå.  10 óòðà âûåçæàëà, â 8 âå÷åðà âîçâðàùàëàñü. Ðàäè 15 ìèíóò ñ ìóæåì â ðåàíèìàöèè.
 ðåàíèìàöèþ â êëèíèêå ïóñêàëè ê 3 ÷àñàì. Ëþäè ïîäõîäèëè ïî î÷åðåäè ê òîëïå îæèäàþùèõ ðîäñòâåííèêîâ, çàíèìàëè ñâîþ. Æäàëè… òèøèíà, íàïðÿæåíèå, ñòðàõ, âîîáùå òàì êàêîé-òî íåàäåêâàòíûé êîêòåéëü ýìîöèé. Ñåé÷àñ ïèøó, è âñå ñíîâà ïîäíèìàåòñÿ… Ïîòîì ê 15.00 ïóñêàëè íà 2 ýòàæ ê ïðîõîäíîé ðåàíèìàöèè. Âûõîäèë âðà÷. Ïî î÷åðåäè ïîäõîäèëè, íàçûâàëè ôàìèëèè. Ñòîèøü, æäåøü, ñëóøàåøü… ñîñòîÿíèå êðàéíå òÿæåëîå… íåò ñîçíàíèÿ, ñîñòîÿíèå òÿæåëîå… íà ÈÂË è ò.ä. Êàêîé-òî ìðàê. ß ïîäîøëà, ìíå ñêàçàëè, ÷òî âñå òÿæåëî, íåò äûõàíèÿ, â ñåáÿ ïðèøåë áîëåå-ìåíåå. Ê íåìó ïóñòèëè. Äàëè çàïîëíèòü áóìàæêó è ñêàçàëè æäàòü, ïîêà âñå íå ñïðîñÿò ïðî ñâîèõ ðîäñòâåííèêîâ. Æäåì åùå ñ íåñêîëüêèìè, êîìó òîæå ðàçðåøèëè ê ñâîèì ïðîéòè. Æäåì… æäåì…æäåì… ïîòîì çàïóñêàþò ïî îäíîìó-äâóì â ðåàíèìàöèþ. Íà âõîäå äàþò õàëàò.
Ïåðâîå, ÷òî øîêèðóåò, ýòî çàïàõ… îñîáåííûé çàïàõ ðåàíèìàöèè. Äðóãàÿ àòìîñôåðà. Ìåíÿ ïðîâåëè ê ìóæó. Îí ëåæèò ñ òðàõåîñòîìîé, äûøèò çà íåãî àïïàðàò. Çîíä, ïîäêëþ÷è÷íûé è êó÷à âñåãî åùå. Ìåíÿ óçíàë, îáðàäîâàëñÿ ß â øîêå, äóìàþ, òîëüêî áû íå ðàñïëàêàòüñÿ ïðè íåì. Åãî ïîìàññèðîâàëà, ïîãîâîðèëà ñ íèì, íåñëà ÷òî-òî ïîäáàäðèâàþùåå, ÷òîáû ïîääåðæàòü. Æàëîâàëñÿ, ÷òî òÿæåëî äûøàòü. Áûëà ó íåãî ìèíóò 10, íàâåðíîå, íå ïîìíþ, êàê âðåìÿ ïðîõîäèëî. ×òî-òî áîëòàëà áåç óìîëêó. Ðåøèëà â ñëåäóþùèé ðàç ïðèíåñòè ëèñò áóìàãè è ðó÷êó, ÷òîáû îí ìíå ïèñàë îòâåòû. Óåõàëà äîìîé.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ê ìóæó íå ïóñòèëè. Òàê êàê òîëüêî ÷òî ïðèâåçëè êîãî-òî â ðåàíèìàöèþ, íå äî ïîñåòèòåëåé. ß íà øîêå ïîøëà íàøëà íà ñòîÿíêå íàøó ìàøèíó, âêëþ÷èëà íàâèãàòîð, ñåëà, ïîåõàëà äîìîé. Ïåðâûé ðàç çà ðóëåì â Ìîñêâå ))) Ïÿòíèöà. Ùåëêîâñêîå… â ñåðåäèíå ïóòè â ïðîáêå íàâèãàòîð ïîòåðÿëñÿ, ñêàçàë, ÷òî åäó â äðóãóþ ñòîðîíó… â îáùåì, íå ñêó÷íî. 5 ÷àñîâ åõàëà.  ìàøèíå òîëüêî è äóìàëà çà ìóæà — «Äûøè, äûøè». Êðè÷àëà â ãîëîñ.
Ïîòîì åùå ïîñåùåíèÿ. Â ñá è âñ ïóñêàëè íà ïîäîëüøå.
×òî áûëî åùå øîêîì: ìóæà òðåíèðîâàëè íà ñàìîñòîÿòåëüíîå äûõàíèå, îòêëþ÷àëè ÈÂË. Îí æàëîâàëñÿ, ÷òî òÿæåëî åìó äûøàòü î÷åíü. Ãðóäü ñåáå ðàñöàðàïàë îäèí ðàç. Êàê-òî íî÷üþ ïûòàëñÿ âñòàòü ñ êðîâàòè è óéòè. Åãî îòâÿçàëè, íî ïîñëå ýòîãî ñíîâà ïðèâÿçàëè. Íà ïÿòêå ïðîòåð íîãó ñðàçó î ìàòðàñ, òàì ïðîñòûíÿ çàäèðàëàñü, äî ñèõ ïîð øðàì, åëå çàëå÷èëè. Êàê ñ ïðîëåæíÿìè áîðîòüñÿ, âîîáùå íå ïðåäñòàâëÿþ, ýòî æ óæàñ ÷òî òàêîå. Õîòü ýòî ìèíîâàëî.
Ñïðàøèâàëà â ðåàíèìàöèè, ÷òî íàäî, êàêèå-òî ëåêàðñòâà, ïðîòèâîïðîëåæíåâûé ìàòðàñ. Ñêàçàëè — âñå åñòü, êóïèòå, ñåáå, äåâóøêà, íîâîå ïëàòüå ëó÷øå ))))
Ó ìóæà áûëà ñèëüíî íàðóøåíà êîîðäèíàöèÿ äâèæåíèé. Íå ìîã âçÿòü ó ìåíÿ ëèñò áóìàãè, òî åñòü ðóêîé ïî íåìó äàæå ïîïàñòü íå ìîã, áåðåò, à âñå ìèìî è ìèìî. Óæàñ ÷òî. Ïîòîì ïëàíøåò åìó ïðèíåñëà ñ ïðîãðàììîé Ïåéíò, ÷òî-ëè ïîñòàâèëà, íå ïîìíþ. Îí ïàëüöåì ìíå ïèñàë áóêâû êîå-êàê. Ïåðåæèâàë, ÷òî õîäèòü íå ñìîæåò. Ïðî ðåáåíêà äàæå ñëóøàòü íè÷åãî íå æåëàë, à ìû åìó âèäåî çàïèñûâàëè ñïåöèàëüíî, ÿ ïðèâîçèëà, íî íè â êàêóþ. Áîÿëñÿ, ÷òî áîëüøå åãî íå óâèäèò, íå âåðèë, ÷òî âåðíåòñÿ äîìîé.
 ðåàíèìàöèè îí áûë äâå ñ ïîëîâèíîé íåäåëè. Êàæäûé äåíü íåðîâíî. Òî äûøàë ñàì 2 ÷àñà, òî ñìîã ëèøü ïîë÷àñà ñàì ïîäûøàòü. Òî âåñü äåíü ñàì äûøàë, íà íî÷ü ïîäêëþ÷àëè. Òî ÈÂË ïåðåâåëè ëèøü íà ïîääåðæèâàþùèé ðåæèì, à ïîòîì ñíîâà ïîäêëþ÷èëè íà ïîëíóþ. Âðà÷è, ÿ òàê ïîíÿëà, íå äàþò íèêàêèõ áëàãîïðèÿòíûõ ïðîãíîçîâ, ÷òîáû ïîòîì ê íèì íå ïðèøëè ñ ïðåòåíçèÿìè, åñëè íå ñáóäóòñÿ. Ìíå äàæå ñêàçàëè, ÷òî íåèçâåñòíî, çàäûøèò ëè ìóæ ñàì è ÷òî îí ìîæåò ïîæèçíåííî îñòàòüñÿ íà ÈÂË. ß äîìà íàøëà èíôó, ÷òî çàáèðàþò ñ ÈÂË äîìîé äåòåé è ðåøèëà, ÷òî ìóæà íè çà ÷òî íå îñòàâëþ â ðåàíèìàöèè îäíîãî. Íà÷àëà äåíüãè ñ÷èòàòü, èñêàòü ))) ìèëëèîí è äàæå áîëüøå íóæåí áûë (
Åçäèëà ÿ òàê îäíà áîëüøå íåäåëè òóäà-ñþäà, ïîòîì ïîíÿëà, ÷òî íå âûäåðæèâàþ. Îòïðàâèëà ñâåêðîâü, ïîòîì åãî îòöà, áðàòà. Ñòàëè åçäèòü ìû ïî î÷åðåäè. Ñàìîå èíòåðåñíîå, ÷òî ìóæ íå ïîìíèò ðåàíèìàöèþ ñîâñåì! Òîëüêî áðàòà ïðèïîìèíàåò ñìóòíî è âñå.
Ïîòîì, ïîìíþ ñðåäà áûëà, óæå ñåíòÿáðü. Ñâåêðîâü ïîåõàëà ê ìóæó. Ïîçâîíèëà, ñêàçàëà, ÷òî ïåðåâîäÿò èç ðåàíèìàöèè â ïàëàòó èíòåíñèâíîé òåðàïèè. Ñêàçàëà, ÷òî òàì ñ íèì è îñòàíåòñÿ, äîìîé íå ïîåäåò. À ÿ ê òîìó âðåìåíè íà ðàáîòó ñíîâà âûøëà. Äåíüãè ÷åò íèîòêóäà ñàìè íå ïàäàëè. È ñâåêðîâü áûëà âñþ íåäåëþ ñ ìóæåì, à íà âûõîäíûå ïðèåçæàëà ÿ, åå îòïóñêàëà.
Âîò òóò, ïî ñëîâàì ìóæà, ñàìàÿ æåñòü ó íåãî è áûëà. Òî åñòü îí ïîìíèò êàê óåõàë íà îïåðàöèþ. ×óâñòâîâàë ñåáÿ ïðåêðàñíî. Ëåã, âêîëîëè, ôñå…. î÷íóëñÿ — â ãîðëå òðàõåîñòîìà, èç-çà íåå äèêèé, ïðîñòî óæàñíåéøèé êàøåëü, ãëîòàòü íå ãëîòàåòñÿ, â íîñó çîíä, ðàâíîâåñèÿ íåò, ðóêè-íîãè íå ñëóøàþòñÿ, ïàìïåðñ, ïðîñòèòå; ãëàç äî êîíöå íå çàêðûâàåòñÿ, ïîë-ëèöà íå ÷óâñòâóåò, ïîë-òåëà íå ÷óâñòâóåò… äà åùå äûøàòü òÿæåëî. Ê âå÷åðó áûëè ïàíè÷åñêèå àòàêè ó íåãî, îí âåñü ìîêðûé, ñòðàõ, ïàíèêà, êàæåòñÿ, ÷òî çàäûõàåòñÿ, òàì áûë ïîäâåäåí êèñëîðîä, åìó ÿ âêëþ÷àëà, òîãäà ïîòèõîíüêó óñïîêàèâàëñÿ.
Âîîáùå, ìíîãîå âûÿñíèëîñü ïî õîäó äåëà. Ïðî ïîñëåäñòâèÿ îïåðàöèè íàñ íè îäèí âðà÷ íå ïðåäóïðåäèë. Åñëè á ÿ çíàëà âñå ýòî, ÿ, ìîæåò, áîëüøå õèðóðãîâ áû îáîøëà, èñêàëà áû êëèíèêó ñ ëó÷øèì óõîäîì ïîñëå, ãäå åñòü ñïåöèàëèñòû ïî òàêèì òÿæåëîì ïàöèåíòàì. Õîòÿ õç, â îáùåì. Ê ñîæàëåíèþ, âñå ïîçíàâàëîñü ïî õîäó äåëà ìåòîäîì ìîèõ ïðîá è îøèáîê. Íè îäèí âðà÷ íå ïîäñêàçàë ïóòè, êîòîðûì èäòè. Òûêàëèñü âåçäå áëèí. Ïîòîì ìóæ ãîâîðèë, ÷òî åìó òîëüêî âå÷åðîì íàêàíóíå ñàìîé îïåðàöèè àíåñòåçèîëîã ðàññêàçàë, ÷òî åãî æäåò. È ïðî âîçìîæíûå íàðóøåíèÿ ãëîòàíèÿ, äûõàíèÿ, è âñå îñòàëüíîå. Íî ìíå ìóæ íè÷åãî íå ñêàçàë. Òàêæå êàê-òî êàê áóäòî ñëó÷àéíî ïî õîäó â îäíîé èç ìîèõ áåñåä ñ çàâ. îòäåëåíèåì âûÿñíèëîñü, ÷òî îïóõîëü áûëà óäàëåíà íå ïîëíîñòüþ. Íå ñìîãëè, òàê êàê èíà÷å âåëèêè áûëè øàíñû ó ìóæà óìåðåòü ïðÿìî âî âðåìÿ îïåðàöèè. Ìåñòî áîëüíî ïëîõîå, ãäå ýòà çàðàçà ðîñëà.
Èòàê, ÷òî ìû èìåëè:
Äèñôàãèÿ â òÿæåëîé ñòåïåíè, çîíä
Òðàõåîñòîìà, îò êîòîðîé ñëåäîâàëî èçáàâèòüñÿ äî âûïèñêè
Ïàðåç ëåâîé ñòîðîíû ëèöà (êîòîðûé îêàçàëñÿ ïàðàëè÷îì)
Íå÷óâñòâèòåëüíîñòü ëåâîé ñòîðîíû ãîëîâû
Ñèëüíûå íàðóøåíèÿ êîîðäèíàöèè è ðàâíîâåñèÿ, îñîáåííî ñ ëåâîé ñòîðîíû, ãäå áûëà îïóõîëü
Ïî ïðàâîé ñòîðîíå òåëà ïî âñåé íàðóøåíèå ÷óâñòâèòåëüíîñòè ê áîëè è õîëîäíîå-ãîðÿ÷åå — íå ÷óâñòâóåò äî ñèõ ïîð.
Ïèòàíèå — ÷åðåç çîíä. Êîðìèëè íå î÷åíü â áîëüíèöå. Òåì, êòî ñ çîíäàìè, ïðèíîñèëè ñ óòðà æèäåíüêóþ êàøêó, â îáåä ãîëüíûé áóëüîí. ß óëàìûâàëà ñâåêðîâü äàâàòü ìóæó áîëüøå âîäû, ÷àÿ ñ òðàâàìè, áîëüøå ââîäèòü ïèòàòåëüíûõ ïðîäóêòîâ, ìàñëà ñëèâî÷íîãî, îëèâêîâîãî, ñìåòàíû, ïþðåøåê ìÿñíûõ äåòñêèõ. Òàê êàê òàì óæå ïî ìóæó ìîæíî áûëî ñòðîåíèå ñêåëåòà èçó÷àòü. Íî îí óïèðàëñÿ, æåëóäîê, âèäèìî, ñæàëñÿ, áîëüøîé îáúåì íå ìîã ïåðåíîñèòü, òàì øïðèö Æàíå 150 ìë ïî-ìîåìó äëÿ ââåäåíèÿ â çîíä ïèòàíèÿ è âñå. À ñâåêðîâü ðåøèëà, ÷òî îí òåïåðü êàê 2-ëåòíèé ðåáåíîê, è ñòàëà åãî îáõàæèâàòü. Íè÷åãî åìó ñàìîìó íå õîòåëà äåëàòü äàâàòü. ß êîãäà ïðèåçæàëà, è âîäû åìó áîëüøå âëèâàëà, è êîðìèëà àêòèâíåå. Ïðèâîçèëà ñ ñîáîé ãóñòîé áóëüîí ñ ïåðåòåðòûì ìÿñîì è òûäû.
Ïî çîíäó. Ñòàâÿò òàì åãî ìåäñåñòðû õðåíîâî. Ìèíóò ïî 15, ñî ñëåçàìè, êàøëåì è ìó÷åíèÿìè. Ýòî ÿ óæå ñî ñâîåãî îïûòà ïîñòàíîâêè çîíäîâ ïèøó. Ìóæ âûäåðãèâàë íåñêîëüêî ðàç, îí åìó ìåøàëñÿ. Òå ðóãàëèñü, ÿ òîæå ðóãàëàñü. Êðàñîòà!
Ôèçèîòåðàïèÿ èëè êàê åå. Ñ ìóæåì çàíèìàëèñü íåìíîãî ãèìíàñòèêîé â ðåàíèìàöèè. Õâàëèëè åãî, ãîâîðèëè, ñòàðàåòñÿ.  ïàëàòå ÿ íå âèäåëà çàíÿòèé, íî ÿ áûëà òàì òîëüêî íà âûõîäíûõ. Ìóæà íà÷àëà ïîòèõîíüêó ñòàâèòü íà íîãè, îí ñ ïîääåðæêîé ñòîÿë. Ñèäåòü íå ìîã ñàì, ïàäàë íà ëåâóþ ñòîðîíó ñðàçó æå. Ñàì ñòàðàëñÿ ÷èñòèòü çóáû è âñå äåëàòü.
Äèñôàãèÿ. Åñòü íå ìîã. Ãëîòàë, äàâèëñÿ, êàøëÿë, ïðî÷èùàëè òðàõåîñòîìó, îòñàñûâàëè âñå (((( Åñòü òàì ðåàáèëèòàöèîííûé îòäåë. Îòòóäà ïðèõîäèë ëîãîïåä, ïîñìîòðåë, äàë ñïèñîê óïðàæíåíèé íà ëèñòèêàõ, ñêàçàë, äåëàéòå. Âñå íàëàäèòñÿ è ðàçãëàòûâàéòåñü, òðåíèðóéòåñü òèïà ñàìè ãëîòàòü ïîñòîÿííî. Âñå íàëàäèòñÿ. Íî ÿ æå âèäåëà, ìóæ äàæå ëîæêè èîãóðòà ñúåñòü íå ìîã ñàì. Äàâèëñÿ. ß ñíîâà îïëàòèëà êîíñóëüòàöèþ êàê òàì íàçûâàëîñü «ëîãîïåäà-ïñèõîëîãà», îí ñíîâà ïðèøåë (ýõ, â ìîå îòñóòñòâèå), ïîñìîòðåë ìóæà, è ñêàçàë — íó ÿ æ äàâàë âàì ñïèñîê óïðàæíåíèé, äåëàéòå. Âîò âàì çà 1000 ðóá. Íèêàêîãî íè îáñëåäîâàíèÿ, íè ëîãîïåäè÷åñêîãî ìàññàæà äàæå çà äåíüãè íå äåëàþò òàì. È ìû ïîñòîÿííî íàäåÿëèñü è âåðèëè, ÷òî âîò ñåé÷àñ âñå íàëàäèòñÿ è ìóæ ñàì çàãëîòàåò è ïîéäåò íà ïîïðàâêó…..
Îáñëåäîâàíèÿ. Äåëàëè ÊÒ ïî-ìîåìó, äâàæäû, ìóæó è íåñêîëüêî ðàç áðîíõîñêîïèþ. Òàì ó íåãî íà÷àëà ïîäíèìàòüñÿ òåìïåðàòóðà ïîä 39, íå ñáèâàëàñü, ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé âçÿëè àíàëèç íà ïîñåâ, ïîïðîñèëè êóïèòü êàêîé-òî àíòèáèîòèê äîðîãîé è êîòîðûé íå âåçäå åñòü. Ìû íàøëè. Ïîìíþ «äîáðóþ» ìåäñåñòðó, êîòîðàÿ íà ìîè ïðèçûâû ÷òî-òî ñäåëàòü, òàê êàê âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà, ïîñîâåòîâàëà ìíå ÷åðåç çîíä çàëèòü ìóæó ëåäÿíîé âîäû èç êóëåðà.
Òðàõåîñòîìà. Ñàìîå æóòêîå âîñïîìèíàíèå ìóæà. Òàì äâîå â ïàëàòå ñ íåé áûëî. Åùå ìóæ÷èíà ïîñëå èíñóëüòà ðÿäîì ëåæàë. Ìîëîäîé áëèí òîæå, ëåò 40. Ñàíèòàðêè ñòàâèëè ïåðåãîðîäêè íàïðîòèâ êðîâàòè è íà íèõ âåøàëè ïðîñòûíè, ïîòîìó ÷òî âñå æóòêî êàøëÿëè, è èç òðàõåîñòîì ñ òàêîé ñèëîé âûëåòàëà ñëèçü, ÷òî âñå ïðîñòûíè íàïðîòèâ áûëè ãðÿçíûå. Êàæäûé äåíü èõ ìåíÿëè. Ïîñòîÿííî îòäåëÿëîñü ÷òî-òî èç òðàõåîñòîìû, îòêàøëèâàëîñü â æóòêèõ êîëè÷åñòâàõ. Ìû êàæäûé äåíü ãîòîâèëè êó÷ó ñàëôåòîê, ïëàòî÷êîâ, ìàðëå÷åê. Ïîäêëàäêè ïðîìîêàëè ñðàçó æå. Íî÷àìè ìóæ íå ñïàë, êàøëÿë, ÿ ïîäñêàêèâàëà, âûòèðàëà, à òî êîæà ñðàçó âîñïàëÿåòñÿ. Óòðîì ðàçíûå ìåäñåñòðû îòñîñîì ïðî÷èùàëè ýòó òðàõåîñòîìó. Êòî-òî ëó÷øå, êòî-òî òàê, îò áàëäû. Íî îùóùåíèÿ îïÿòü æå íåïåðåäàâàåìûå. Êàøëåâûé ðåôëåêñ è âàùå… ß ïðèåçæàëà äîìîé êàê âûæàòûé ëèìîí ïîñëå âûõîäíûõ )))
Ñâåêðîâü òîæå ÷óäèëà, åé ïðåäëîæèëè ñïàòü íà êàòàëêå, îíà îòêàçàëàñü, êàê æå, ñóåâåðèÿ è âàùå. Íî ïîñëå 3 íî÷åé ðÿäîì ñ êðîâàòüþ ñûíà íà 2 ñòóëüÿõ â ïîëîæåíèè áóêâû ÇÞ âñå ñóåâåðèÿ îòîøëè íà âòîðîé ïëàí ))))
Òðàõåîñòîìó óáðàëè ñî âòîðîé ïîïûòêè ïåðåä ñàìîé íàøåé âûïèñêîé. Ñíà÷àëà ËÎÐ âûòàùèëà, à ïîòîì ó ìóæà íà÷àëèñü ñëîæíîñòè ñ äûõàíèåì. À äûðêà-òî óæå ïîäçàòÿíóëàñü çà äåíü. Òàê òà åå íàæèâóþ ðàñêðûëà è çàñóíóëà îïÿòü. Ìóæ ñêàçàë, æåñòü âàùå. ×åðåç íåñêîëüêî äíåé îïÿòü âûòàùèëè ïî íàøèì ïðîñüáàì. Ïåðåä ýòèì íåìíîãî ñ âðà÷îì ïîòðåíèðîâàëè îíè äûõàíèå. Ìóæ ãîâîðèë, ñòðàøíî áûëî áåç òðóáêè. È çà ïî÷òè ìåñÿö ñ ëèøíèì îí îòâûê îò äûõàíèÿ ÷åðåç íîñ. Çàáûë ýòî îùóùåíèå, êàê âîçäóõ ÷åðåç íîñ è äàëüøå ïðîõîäèò, áûëî î÷åíü ñòðàøíî. íî òóò, ñëàâà áîãó, âñå îáîøëîñü. Ïðèåõàëè îí äîìîé áåç òðàõåîñòîìû, òîëüêî äûðêà òàì êàêîå-òî âðåìÿ íå çàæèâàëà, äà åäà ÷åðåç íåå âûëåòàëà ïðè ïîïûòêàõ ïîåñòü ñàìîñòîÿòåëüíî.
Ïàðåç ëèöà è ïðîáëåìû ñ ãëàçîì. Îïåðèðîâàâøèé íåéðîõèðóðã ñêàçàë, ÷òî ïàðåç ëèöà ÷åðåç êàêîå-òî âðåìÿ äîëæåí ïðîéòè ñàì. ×òî íåðâ ïðè îïåðàöèè îíè íå ïåðåðåçàëè, îí öåëûé. Íî ïàðåç íå ïðîøåë äî ñèõ ïîð, ýòî ïàðàëè÷, äåëàëè âñå ýòè ìèîãðàôèè è òûäû. Óæå ñäåëàëè 2 îïåðàöèè ïî ïåðåñàäêå íåðâîâ è âîññòàíîâëåíèþ ëèöà è ãëàçà. Ïî êðàéíåé ìåðå, àòðîôèè ìûøö èçáåæàëè. Ìàññàæ ãîëîâû è ëèöà äåëàëè íåñêîëüêî ðàç â äåíü. Õîòÿ îïÿòü æå ïîåõàëè ê ëèöåâîìó õèðóðãó «îò áàëäû», ÿ íà÷èòàëàñü è ðåøèëà, ÷òî íàäî.
Íî âîò ÷òî ÿ ñ÷èòàþ êîíêðåòíûì êîñÿêîì îòòóäà, òàê ýòî ãëàç. Îí ñëåçèëñÿ, âîñïàëÿëñÿ, äî êîíöà íå çàêðûâàëñÿ. Ìû íåîäíîêðàòíî îáðàùàëè âíèìàíèå ìåñòíîãî îêóëèñòà íå íåãî, íî ýòà ñ*êà, ïðîñòèòå, ó ìåíÿ ñëîâ íåò äðóãèõ, Ñ ÏÎÐÎÃÀ ÏÀËÀÒÛ ñìîòðåëà íà ìóæà è ãîâîðèëà — à, ïðîéäåò, ìèðàìèñòèòèí, ëåâîìèöåòèí è êàêîé-òî åùå õðåíèäèí êàïàéòå è íå ïðèñòàâàéòå. Âîò ãëàç ìû òî÷íî ìîãëè áû ñïàñòè, åñëè á òàì åãî ñðàçó áû çàøèëè. Âîîáùå, êàê íàñ ïîòîì ñêàçàëè, ýòî ñòàíäàðò, ÷òî ïðè ïàðåçàõ ãëàç çàøèâàþò. ×òîáû ïðîáëåì ñ íèì íå áûëî. È äåïðåññèè ó ìóæà íà÷àëèñü êàê ðàç ñ èçâåñòèÿ, ÷òî îí ìîæåò ïîòåðÿòü ãëàç, ýòî óæå ïîçæå áûëî, êîãäà ïîøëà ÿçâà ðîãîâèöû, ÿ ïðî ýòî íàïèøó ïîäðîáíåå, âäðóã êîìó òîæå ïîìîæåò.
Ðåàáèëèòàöèîííûå öåíòðû. ß íàñòðîèëàñü ìóæà îòïðàâèòü íà ðåàáèëèòàöèþ. Çàâ.îòäåëåíèåì ïîäñêàçàë ìíå íåñêîëüêî öåíòðîâ, ÿ ÷èòàëà îòçûâû, ñ÷èòàëà ñòîèìîñòü, îòïðàâëÿëà äîêóìåíòû. Ïîíðàâèëñÿ ìíå, êîíå÷íî, ËÐÖ íà Èâàíüêîâñêîì øîññå, íî 20 òûñ â ñóòêè…. äîðîãî íåðåàëüíî.  èòîãå ìóæà âçÿëè â Òâåðñêîé îáëàñòíîé ðåàáèëèòàöèîííûé öåíòð. Îí òàì ïðîâåë 3 íåäåëè. Òî åñòü åãî âûïèñàëè, íåäåëÿ áûëà äîìà, à ïîòîì 3 íåäåëè â Òâåðè. Ñâåêðîâü áûëà ïðîòèâ. Åé íàãîâîðèëè, ÷òî âñå ýòî ðàçâîä íà áàáêè, îíà ñîáèðàëàñü çàáðàòü ìóæà äîìîé è «õîäèòü» çà íèì. Îíà ìíå åãî ÷óòü ãîëîäîì íå óìîðèëà â áîëüíèöå, îñîáåííî ïîñëåäíþþ íåäåëþ, êîãäà çîíä ìóæ âûòàùèë íî÷üþ îïÿòü, è åìó ðåøèëè íå ñòàâèòü, ïèòàòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî. À îí åë ïî ÷àéíîé ëîæêå â äåíü, íå çíàþ ,÷òî òàì âîîáùå ïðîãëàòûâàëîñü. È âîîáùå, îòíîøåíèÿ íàøè ñ íåé, ê ñîæàëåíèþ, ïîäïîðòèëèñü âñåì ïðîèçîøåäøèì. Õîòÿ áûëè îòëè÷íåéøèå. Ïîääåðæêè ÿ íå íàøëà íè ó êîãî. Òî åñòü äåëàëè âñå òî, ÷òî ÿ ñêàæó, íî ñ âèäîì «îïÿòü îíà ñûíî÷êó ïî âðà÷àì òàñêàåò, ìó÷àåò». È íèêòî íå ñêàçàë ìíå, ÷òî ÿ ïðîñòî ìîëîäåö. Äíåì ðàáîòàþ, íî÷àìè èùó èíôîðìàöèþ, ïèøó, ñïðàøèâàþ, ïî âðà÷àì åçæó. Õîòåëîñü èìåííî òàêîé ïîääåðæêè, íî åå íå áûëî äàæå îò ìàìû. Ó íåå ñâîÿ ñòîðîíà: «Íó ÷òî òû ñåáÿ èçìàòûâàåøü, ìó÷àåøü. Âûøå êðûøè íå ïðûãíåøü, ñóäüáà òàêàÿ, ïðèìè è óñïîêîéñÿ, ó äðóãèõ åùå õóæå».. Ýõ….
Ëàäíî, îòêëîíèëàñü. Äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ. Ðàäèîõèðóðãèÿ??? Òàê êàê îïóõîëü áûëà óäàëåíà íå ïîëíîñòüþ, ÿ íà÷àëà äóìàòü, ÷òî äåëàòü äàëüøå. ×èòàòü ñòàòüè, ïîäñ÷èòûâàòü âåðîÿòíîñòü ðåöèäèâà è òûäû. ×óòü ñàìà íå óãîäèëà â äåïðåññèþ, ïîòîìó ÷òî ïîâòîðíàÿ îïåðàöèÿ — ìóæ åå ìîæåò íå ïåðåæèòü, ðàäèîõèðóðãèÿ — ìîãóò áûòü òîæ îòäàëåííûå ïîñëåäñòâèÿ. Èòàê, åñòü 2 ìíåíèÿ. Îïåðèðîâàâøèé íåðîõèððóðã ãîâîðèò, íå òðîãàéòå íè÷åãî, è òàê î÷åíü ñèëüíîå âîçäåéñòâèå áûëî, ñëîæíàÿ îïåðàöèÿ, íå íàäî êèáåðíîæà èëè ãàììà-íîæà. Òèïà åñëè è áóäåò ðîñò, òî îîîîî÷åíü ìåäëåííûé è âðåìÿ åñòü. È âàùå, åñëè á íå ìîëîäîé îðãàíèçì, âðÿä ëè áû êòî âçÿëñÿ çà îïåðàöèþ ìóæà. Î÷åíü ñëîæíàÿ áûëà.  Áóðäåíêî â öåíòðå ðàäèîõèðóðãèè ñðàçó âûñëàëè ïðèãëàøåíèå è ñ÷åò )))) È åùå 2-ì íåéðîõèðóðãàì, â Ìîñêâå è â ÑÏÁ ÿ îòïðàâëÿëà ÌÐÒ ìóæà, îíè îáà íàïèñàëè, ÷òî íàäî ðàäèîõèðóðãèþ. È âîò ó íàñ äî ñèõ ïîð íåðåøåííàÿ äèëåììà. Âîò òóò åñëè êòî ìîæåò ïîäñêàçàòü, ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà!
Ôñå, ïîøëà ðàáîòàòü, èçâèíèòå, åñëè êîãî çàèíòðèãîâàëà è îïÿòü íå çàâåðøèëà. ß îäíà ðàáîòàþ íà ñåìüþ è äîðîãèå îïåðàöèè ìóæà, òàê ÷òî ïðîøó ïðîñòèòü. Ïðîäîëæåíèå ïîïîçæå. È åùå. Åñëè êîìó çàõî÷åòñÿ íåãàòèâ êàêîé-òî íàïèñàòü. Ïîæàëóéñòà, ñäåðæèòåñü, à? ß âñå î÷åíü îñòðî âîñïðèíèìàþ è ñèëüíî ïåðåæèâàþ. È íå ìîãó óñèëèåì âîëè íà ýòî íàïëåâàòü. Ìîæåò, õâàòèò ìíå è òàê óæå? Íàäî âîññòàíàâëèâàòü óòðà÷åííûå íåðâíûå êëåòêè ñåé÷àñ, à íå íàîáîðîò… Âñåì õîðîøåãî äíÿ!
Источник
