Грыжа позвонков и спондилоартроз

Содержание

Грыжа шейного отдела позвоночника: причины появления

Когда межпозвонковый диск смещается, то сдавливает расположенный рядом нерв, это вызывает боли в шее, которые отдают в руку по ходу нерва. 
Специалисты клиники «Стопартроз» выделяют следующие причины:

• остеохондроз;
• последствия травм;
• воспаление мышц и связок шеи;
• слабость мышц шейного отдела;
• длительное вынужденное положение головы.

 Немалую роль играет и возраст больного. Дело в том, что с возрастом диски постепенно начинают становиться хрупкими и менее эластичными, из-за потери жидкости в них. Люди старше 40-45 лет за помощью обращаются чаще других.

Грыжа шейного отдела позвоночника: основные симптомы заболевания

Болезнь проявляется в тот момент, когда внутреннее содержимое диска (студенистое ядро) прорывается через разрушенные стенки внешней оболочки (фиброзное кольцо), что в итоге приводит к сдавлению нерва. Боли в шее могут быть очень сильными, особенно в период обострения заболевания. Боль может отдавать в руку, плечо или противоположную сторону шеи.
Дополнительными симптомами грыжи шейного отдела являются:

• снижение силы, слабость в руке;
• чувство онемения в пальцах кисти;
• ощущение «ползания мурашек»;
• нарушения чувствительности в конечности.

Грыжа диска шейного отдела позвоночника

Одним из вероятных признаков грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника, который можно увидеть на рентгенограмме, является шейный спондилез — отложение кристаллов кальция в связках, в виде шипов, где образуется грыжа диска. Это вызывает ограничение движений в шее и  свидетельствует о прогрессировании заболевания.

  Записаться на лечение грыжи диска в шее

В проявлении любой болезни очень важно обратиться за помощью к специалистам, которые помогут избавиться от заболевания. Тактика лечения будет зависеть от размера грыжи диска, его легко определить по данным магнитно-резонансной томографии (МРТ). Если диск смещен более чем на 10мм, то это может служить показанием к хирургическому лечению.

Лечение должно быть направлено на устранение сдавления нерва и прекращение дальнейшего прогрессирования заболевания.

Современные методы лечения грыжи диски шеи:

• ударно-волновая терапия — снимет боль и воспаление;
• Вытяжение шеи — поможет уменьшить размеры грыжи диска и давление на нерв;
• Миостимуляция — укрепит мышцы шеи, улучшит кровоснабжение.
• Лекарственные блокады — уменьшат боль уже через 10-15 минут.

Предпочтение отдается комплексному лечению, где каждый отдельный метод дополняет и усиливает действие другого.

Посмотреть все методы →

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Довольно часто приходится слышать от пациентов — «Мне сказали, поставили диагноз Остеохондроз, Спондилез, Артроз, Спондилоартроз, Полиартрит, Грыжа межпозвоночного диска, Миофасцит, Радикулит, Люмбоишиалгия, Спондилолистез, Нестабильность и гипермобильность позвонков, Подвывих и т.д. Сказали, что это страшно, неизлечимо или излечимо, но временно» Что кроется за этими терминами и что с этим надо делать?

Наиболее часто человек обращается к врачу по причине болезни, боли или каких‐то проявлений, которые беспокоят, мешают работать и просто жить. И если причина болезни, так или иначе, связана с позвоночником, или на него падает подозрение, то часто выносят один из вышеназванных вердиктов. Попробуем попроще расшифровать их.

Остеохондроз — лидер всех диагнозов, это дегенеративно дистрофический процесс в межпозвоночном диске происходящий по разным причинам существует множество теорий этого, но ни одна полностью не объясняет этого. Или иначе процесс его износа и старения, диск теряет свою упругость и, как следствие, теряет свою высоту –«просаживается» нарушается способность диска пружинить и держать нагрузку, а диск это и пружина и амортизатор в одном лице отсюда сбои и поломки в правильной работе всего механизма при различных нагрузках — от простых «закусываний и заклиниваний» до стойких и тяжелых нарушений например грыжи межпозвонкового диска. Организм старается сберечь диск и улучшить переносимость нагрузок, для этого он уплошает опорные площадки диска и уплотняет их, процесс этот долгий постепенный длится годы и с каждым годом вид позвоночника на рентгенограмме становится все хуже. На рентгенограмме это выглядит как «шипы», которые «растут» в сторону от позвоночника. Но есть одно НО — нет полной корреляции, взаимосвязи тяжести изменений на рентгенограмме с тяжестью проявления болезни. Другими словами человек с очень выраженным остеохондрозом на рентгенограмме мог никогда не испытывать болей, или наоборот. Возможна другая ситуация — боли впервые появились вчера, а на рентгенограмме «ужас», что говорит о многолетнем процессе. Или остеохондроз остался, а боль в ходе лечения полностью прошла. Дискуссии об этом, как и о причинах ведущих к развитию остеохондроза ведутся в специальной медицинской литературе и возможно со временем вопросов не останется.

Деформирующий спондилез — для него характерна дегенерация — ослабление наружных волокон передней части диска, при сохранности остальных его отделов пораженные участки фиброзного кольца выпячиваются вперед, отслаивая и надрывая переднюю продольную связку. Высота диска при спондилезе не нарушается, образуются краевые костные разрастания в месте прикрепления этой связки к позвонкам. На рентгенограмме они выглядят как страшные клювы направленные от соседних позвонков навстречу друг другу в поздних стадиях до полного срастания. А на деле все не так страшно и часто спондилез является случайной находкой на рентгене, то есть он может быть всю жизнь и никак не беспокоить. А есть мнение что это вообще не болезнь, а приспособительная реакция позвоночника на нагрузку. Довольно часто он встречается у спортсменов и нашего военного сороковых годов поколения.

Спондилоартроз — или артроз межпозвоночных суставов — это как и любой артроз нарушения конгруэнтности, соответствия, «нарушение скольжения смазки» и деформации межпозвоночных суставов. Происходит это за счет дегенерации, износа суставного хряща снижении его высоты до полного исчезновения, когда костные поверхности начинают контактировать между собой. Причина — перегрузка суставов. Он также может быть как часть других болезней, например болезни Бехтерева. Очень часто спондилоартроз является причиной различных болей.

Полиартрит — это множественное воспаление‐поражение суставов, чаще имеющее причину в сбое работы иммунной системы организма — эта болезнь в компетенции врача ревматолога.

Грыжа межпозвоночного диска — выпячивание межпозвоночного диска в сторону позвоночного канала или межпозвоночного отверстия с компрессией или раздражением различных нервных структур. (См. отдельную статью)

Спондилолистез — это стойкое смещение одного позвонка относительно другого, принято говорить о смещении верхнего позвонка относительно нижнего. Эти смещения значимы, хорошо видны на рентгенограмме. Имеют различныю стадии в зависимости от величины смещения и степени перекрытия позвоночного канала. Бывает смещение вперед — антелистез, назад — ретролистез и в сторону- латеролистез. Причины его или травматические или перегрузки позвоночника. Проявления могут быть довольно значимы, от болей до нарушений функции спинного мозга и нервов. И нередко в выраженных стадиях нужна помощь травмотолога или нейрохирукга. ЭТИ СМЕЩЕНИЯ не вправляются ! !

Нестабильность и гипермобильность — это нарушение фиксационной способности межпозвонкового диска, чаше втречается при остеохондрозе, но не только. При гипермобильности диск неравномерно реагирует на сжатие. При наклоне его часть сжимается более чем на четверть по отношению к другой. Нестабильность появление выраженных смещений позвонков вперед, назад и в стороны более 2х миллиметров. Эти синдромы могут являтся самостоятельной причиной различных проявлений, например синдрома позвоночной артерии.

Подвывих и вывих позвоночника чаще находятся в компетенции травмотолога так как имеют в своей причине травму, за редким исключением, например подвывиха по Ковач, который в своих корнях имеет остеохондроз нестабильность и гипермобильность.

Радикулит, Люмбоишиалгия, миофасциты и многое другое — это частные случаи, следствия, синдромы, проявления вышеназванных заболеваний, функциональных или обратимых изменений в организме.

Таким образом, ничего страшного за этими диагнозами не стоит. Почти всегда можно помочь и, если не полностью убрать боль, то значительно облегчить состояние. И далеко не факт, что обнаруженный на рентгенограмме дианоз является причиной боли. Такие процессы как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, сподилолистез являются органическими или необратимыми, но не всегда дают боли. На любом этапе этих заболеваний могут возникнуть функциональные или обратимые изменения, такие как спазм, отек, «заклинивание», которые при правильной диагностике и лечении легко уходят вместе с болью.

Такие диагнозы должен ставить ВРАЧ по специальности невролог, ортопед, ревматолог, мануальный терапевт, используя при необходимости дополнительные данные, например рентгенографии, ультразвуковые исследования. А правильный диагноз — это уже половина лечения.

Павленок В.Ю.
кандидат медицинских наук, невролог, мануальный терапевт, физиотерапевт

Консультация врача-невролога на тему «Грыжа позвоночника,спондилоартроз,нестабильность позвонков» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.