Грыжа позвоночника и сирдалуд

Одним из наиболее популярных и эффективных препаратов миорелаксантов для лечения остеохондроза считается Сирдалуд. Препарат расслабляет спазмированные мышцы, снимает боль, восстанавливает кровообращение в мягких тканях.

Фармакологическое действие препарата

Препарат Сирдалуд

У зарубежных аналогов препарата миорелаксанта следующие коммерческие названия: Zanaflex, Softidin, Sirvasc

Сирдалуд принадлежит к миорелаксантам центрального механизма действия, с основным действующим веществом тизанидином.

С его воздействием снижается передача возбуждения между промежуточными спинномозговыми нейронами – причиной мышечного гипертонуса.

Миорелаксант Сирдалуд расслабляет поперечнополосатую мускулатуру в опорно-двигательном аппарате человека.

У основного действующего вещества Сирдалуда еще одно действие: препарат дает умеренный обезболивающий эффект.

Сирдалуд снижает частоту хронических судорог, снимает спазм. Миорелаксант активно используется в лечении неврологических патологий спастического характера, подходит для острого и хронического периода заболеваний.

В одной капсуле Сирдалуда содержится 6,8 мг активного соединения тизанидина гидрохлорида, с дополняющими компонентами, представленными сахарозой, желатином, крахмалом, тальком, этилцеллюлозой, диоксидом титана.

Сирдалуд производится в Германии и Индии по лицензии швейцарского фармацевтического концерна Novartis Pharma, Ag.

к содержанию ↑

Показания к применению

Сирдалуд показания к применению Назначение Сирдалуда оправдано, если требуется расслабить гладкую скелетную мускулатуру и снять судороги и спазмы.

Важная особенность Сирдалуда: наряду с тем, что препарат дает эффективную релаксацию спинного мозга, он не влияет негативно и угнетающе на работу центральной и вегетативной нервных систем.

Показания к назначению миорелаксанта Сирдалуда:

послеоперационный период (межпозвонковые грыжи);
восстановительный период после спинальных травм с травмами крупных суставов;
хронические миелопатические состояния;
ишемические, гемморагические инсульты в мозговых тканях и оболочках;
судорожный синдром;
нервный кашель, спастическая диафрагма;
рассеянный склероз с церебральным параличом;
болезни позвоночника.

Сирдалуд показания к применению

Возможности клинического применения препарата

Заболевания позвоночника и суставная патология, при которых применяется препарат Сирдалуд:

остеохондроз;
радикулит;
дистрофическая и дегенеративная патология межпозвоночных дисков;
возрастные патологии, связанные с нарушением кровоснабжения в межпозвонковых дисках и суставах;
артриты, артрозы;
статические, функциональные патологии позвоночных структур: шейно-плечевой, задний шейно-симпатический синдромы.

к содержанию ↑

Противопоказания к препарату

Сирдалуд противопоказания По особым показаниям препарат Сирдалуд назначается детям до 17 лет.

С осторожностью миорелаксант используют в лечении пациентов после 70 лет, у людей с хроническими заболеваниями печени и почек.

Сирдалуд противопоказан для лечения людей с повышенной чувствительностью к тизанидину.

к содержанию ↑

Побочные действия

Сирдалуд побочные действия

Очень редко могут быть побочные действия от приема препарата. Они выражаются расстройством сна, мышечной слабостью, бессонницей, галлюцинациями

При лечении Сирдалудом в терапевтических, прописанных дозировках побочные действия — редкое явление.

Они выражены крайне умеренно и считаются быстро преходящими.

В очень редких случаях пациенты могут жаловаться на диспепсические расстройства, общую слабость, кратковременные явления гипотензии, головокружения.

С осторожностью применяют миорелаксант Сирдалуд с гипотензивными и диуретическими лекарственными веществами.

Комбинация препаратов может спровоцировать брадикардию с артериальной гипертензией.

К потенцирующим Сирдалуд веществам относятся сиртоодержащие, седативные, снотворные и антигистаминные препараты.

У курящих людей системная биодоступность Сирдалуда снижается почти в три раза. Поэтому в таком случае требуется более высокая дозировка лекарственного вещества, чем средняя терапевтическая.

Передозировка, которая может возникнуть после принятия более 400 мг препарата миорелаксанта, выражается тошнотой, артериальной гипертензией, рвотой, головокружением, нарушением функции дыхания, сонливостью.

Лечение передозировки — прием энтеросорбентов с форсированным диурезом.

к содержанию ↑

Сирдалуд при остеохондрозе

Как правило, сирдалуд, применяется при остеохондрозе острого периода

Препараты миорелаксанты в комплексном лечении – обязательное условие при остеохондрозе острого периода.

При рефлекторном перенапряжении мышечных тканей миорелаксанты необходимы в комплексе наряду с обезболивающими, спазмолитическими, противовоспалительными препаратами и хондропротекторами.

Кроме Сирдалуда, для лечения остеохондроза применяются миотропные препараты Мидокалм, Баклофен, Тизанидин.

Миорелаксанты, воздействуя на центральную нервную систему, расслабляют поперечную скелетную мускулатуру, обезболивают, дают возможность вывести молочную кислоту и другие продукты распада, которые возникли от недостаточного обмена веществ.

Как правило, препараты миорелаксанты принимаются пациентами парентерально, после назначения лечащим врачом.

Назначается Сирдалуд с адекватной дозировкой, по четкой схеме, с развитием стойкого болевого синдрома. Лечение Сирдалудом длится обычно до недели.

Прием препаратов миорелаксантов внутрь при остеохондрозе должен сочетаться с наружными раздражающими мазями и пластырями местного действия.

Считается клинически неоправданным использование препаратов миорелаксантов, и Сирдалуда в том числе, если болевой синдром у заболевшего слабо выражен.

к содержанию ↑

Инструкция по применению

Сирдалуд инструкция по применению таблетки Если врач назначает минимальную начальную дозировку Сирдалуда 2 мг три раза в день, то рисков получить побочное действие с нежелательными реакциями нет.

Лечение препаратом миорелаксантом проходит под обязательным контролем работы сердца и сосудистой системы: измерение артериального давления, электрокардиограмма, клинические анализы крови и мочи.

Режим назначения и дозировки миорелаксанта подбирается врачом индивидуально, учитывая течение основного заболевания, возрастные данные, сопутствующие патологии:

Если болезненные мышечные спазмы ярко проявляются – до 4 мг трижды за сутки.
Неврологические расстройства со спастичностью скелетной мускулатуры – три приема препарата, общее количество лекарственного вещества в начале лечения не может превышать суточную дозу в 6 мг Дозировки миорелаксанта повышаются на 2-4 мг равномерно, с интервалами.
Чтобы достичь оптимального терапевтического эффекта, суточная дозировка должна быть 12-26 мг. Превышение суточного количества миорелаксанта выше 36 мг противопоказано.
Пациентам преклонного возраста рекомендовано начинать лечение препаратом миорелаксантом с минимальными дозировками, которые со временем повышаются до достижения удовлетворительного терапевтического эффекта.

Чтобы избежать рисков развития рикошетной гипертензии с тахикардией от отмены Сирдалуда, назначается постепенное снижение дозы в конце лечения.

Особенно это следует проводить у пациентов, которые длительное время принимали Сирдалуд.

Если при лечении препаратом миорелаксантом пациент отмечает у себя сонливость, пониженное артериальное давление, ему следует воздержаться от работы, которая может потребовать концентрации внимания.

к содержанию ↑

Аналоги заменители

На фармацевтическом рынке препараты миорелаксанты с действующим веществом тизанидина гидрохлоридом, кроме Сирдалуда, представлены:

Тизалуд. Производитель: ОАО Верофарм, Россия.

Тизалуд Препарат миорелаксант на основе тизанидина гидрохлорида в таблетках 2 мг.

Тизалуд – миорелаксант с центральным действием, клинически и терапевтически эффективный, хорошо переносится пациентами.

Его прием показан при спастических состояниях в скелетной мускулатуре с ярко выраженным болевым синдромом при неврологических болезнях: дегенеративных изменениях, нарушениях мозгового кровообращения, рассеянном склерозе, хронических миелопатиях.

Тизалуд показан для лечения патологии позвоночника и суставов, в послеоперационном периоде (грыжи, остеоартрит).

Тизанидин

Таблетки по 2 мг с основным действующим веществом тизанидина гидрохлоридом.

Производители: Березовское фармацевтическое предприятие (Россия), Teva Pharmaceutical Works Private Co (Венгрия).

Инструкция по применению, показания и противопоказания у препарата такие же, как и у Тизалуда и Сирдалуда.

Рекомендованная начальная доза препарата – 2 мг.

Тизанил

Тизанил Таблетки по 2,4,6 мг. Производитель Симпекс Фарма Пвт. Лтд. (Индия).

Относится к центральным миорелаксантам, производным тизанидина гидрохлорида, аналог Сирдалуда.

Расслабляет мышечную систему, показан при хронических миелопатиях, склеротических изменениях, дегенеративных состояниях спинного мозга, инсультах.

Миорелаксант Тизанил входит в компексную терапию остеохондроза, межпозвоночных грыж, посттравматических черепно-мозговых спазмов.

Какой миорелаксант использовать в лечении остеохондроза, решает исключительно специалист.

Самолечение миорелаксантами строго противопоказано и может нанести непоправимый вред здоровью!

к содержанию ↑

Цена

Стоимость миорелаксанта Сирдалуда — это оптимальное соотношение цены и качества. Поэтому этот препарат достаточно популярен, и чаще всего назначается для лечения.

к содержанию ↑

Отзывы

Виолетта, 32 года: В приступах остеохондроза врач мне назначал Мидокалм. В последний раз решила перейти на Сирдалуд, тем более что мой врач одобрил этот препарат. Препарат почти в два раза дешевле Мидокалма. Спазм снял хорошо, шея к концу недели перестала болеть. После десятидневного курса лечения этим препаратом чувствую себя хорошо. Так что с уверенностью могу сказать: Мидокалм можно заменить более дешевым Сирдалудом.

Карина, 45 лет: Мне Сирдалуд не подошел. Назначили мне этот препарат когда в очередной раз обострилась межпозвоночная грыжа. После первой таблетки так клонило в сон, кружилась голова и немели пальцы на руках. Потом оказалось, что еще давление резко поднялось. В общем, не подошел мне Сирдалуд.

Татьяна, 29 лет: Мне Сирдалуд на ночь назначил врач невролог, когда начали беспокоить боли в спине. Если раньше плохо засыпала, то с таблеткой проблема ушла, боль притупилась. Но через 5 дней по утрам стала чувствовать сильную слабость и головокружение. Больше не принимаю, испугали побочки. Рекомендую всем, кто будет принимать препарат, быть осторожными.

Подробнее о препарате Мидокалм

Выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций. Главным компонентом является вещество толперизона гидрохлорид. Содержится в разной концентрации, 50 и 150 мг в таблетках и 100 мг в ампулах. При назначении раствора для инъекций нужно учитывать, что в состав, помимо прочего, входит и лидокаин. Это вещество противопоказано при ряде патологических состояний.

Препарат Мидокалм — лекарство миорелаксирующего действия. Оно влияет на центральную нервную систему. Активное вещество толперизон препятствует проводимости импульсов в нейронах. Это приводит к блокировке спинномозговых рефлексов. Такой принцип действия препарата позволяет снизить тонус мышц, благодаря чему улучшается способность выполнять произвольные движения.

Активное вещество стабилизирует клеточные мембраны, препятствует проникновению натрия и кальция в мембраны нервных клеток. Во время приема отмечается отсутствие седативного эффекта. Вскоре после начала терапии исчезают болевые ощущения на пораженном участке. Действующее соединение попадает в печень и почки, где метаболизируется. Из организма выводится 99% вещества.

Механизм действия Мидокалма

При каких патологиях назначается? Противопоказания

Средство Мидокалм рекомендуется к применению в следующих случаях:

гипертонус мышц, спазмирование поперечнополосатой мускулатуры при заболеваниях ЦНС (энцефаломиелит, инсульт как следствие закупорки сосудов головного мозга, рассеянный склероз, миелопатия);
гипертонус мышц и спазмирование при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (артроз, спондилез, люмбальный синдром, спондилоартроз);
восстановительная терапия после оперативного вмешательства (в результате ортопедических нарушений, травм);
заболевания сосудистой системы, а именно облитерирующий атеросклероз и тромбангиит, диффузная склеродермия, болезнь Рейно;
разновидности энцефалопатии, характеризующиеся мышечной дистонией.

Противопоказаний у препарата немного, но все они довольно серьезны. Не применяют Мидокалм при эпилепсии, миастении. Препарат запрещен к использованию в возрасте младше 3 лет. Во время вынашивания ребенка и в период лактации Мидокалм применяют лишь в случае, когда вероятная польза превышает вред. Это объясняется тем, что действие активного соединения на плод не изучено. Не используют препарат, если возникла аллергическая реакция в результате индивидуальной непереносимости некоторых компонентов лекарства.

Показания для приема Мидокалма

Применение, побочные явления

Дозировка средства в таблетках определяется возрастом пациента и может варьироваться от 5 до 150 мг в день. Количество раствора для инъекций тоже меняется, но в зависимости от способа введения. Можно вводить внутримышечно по 100 мг в сутки (в общем 200 мг), а внутривенно 100 мг в день. Побочные явления следующие:

гипотония;
общая слабость;
головная боль;
нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота);
реже отмечаются аллергические реакции, которые проявляются покраснением кожи, сыпью, зудом, крапивницей, анафилактическим шоком, бронхоспазмом.

При возникновении побочных явлений рекомендуется снизить дозировку препарата. Если облегчение не наступает, лекарство отменяют и вводят его аналог. Учитывая, что Мидокалм не угнетает нервную систему, его допустимо использовать наряду с седативными препаратами. Кроме того, это лекарство не меняет действие средств, содержащих этанол, на центральную нервную систему.

Противопоказания для приема Мидокалма

Однако некоторые препараты усиливают воздействие активного вещества в составе Мидокалма на организм. К таковым относят психотропные лекарства, средства, используемые для общего наркоза. Это необходимо учитывать при расчете дозировки Мидокалма. Данный препарат можно принимать одновременно с другими лекарствами.

Состав и свойства Сирдалуд

Чтобы выбрать подходящее по принципу действия средство, нужно сравнить разные варианты. Они могут отличаться по составу, но сходным образом влиять на организм. Сирдалуд — средство, содержащее активный компонент тизанидин. Оно отличается по составу, но воздействует на организм сходным образом, что и Мидокалм. Сирдалуд препятствует проведению возбуждения, что обусловлено торможением процесса высвобождения аминокислот, которые стимулируют NMDA-рецепторы.

Рассматриваемый препарат представляет группу миорелаксантов, характеризуется центральным действием, оказывает влияние на спинной мозг. Используя Сирдалуд, можно снять гипертонус мышц. При сравнении с Мидокалмом оказывается, что между этими лекарствами есть небольшая разница. Так, Сирдалуд характеризуется слабым анальгезирующим эффектом. Это означает, что еще он снимает болевые ощущения.

Применение Сирдалуда

Действующее вещество в составе таблеток высвобождается равномерно, что является преимуществом препарата. Всасывается главный компонент тизанидин по большей части печенью, где он метаболизируется. Проверена фармакологическая активность метаболитов, они неактивны. Из организма препарат выводится через 2–4 часа. При этом образуется до 70% метаболитов. Если решается вопрос, что лучше, Сирдалуд или Мидокалм, нужно знать, что второй из названных препаратов метаболизируется почти весь (99%).

При каких заболеваниях назначается? Противопоказания

Рассматриваемый миорелаксант центрального действия показан в ряде случаев:

спазмирование мышц, вызванное заболеваниями позвоночника (спондилез, гемиплегия), еще средство Сирдалуд назначают при остеохондрозе, поясничном и шейном синдроме;
восстановительная терапия после оперативного вмешательства, если ведется борьба с межпозвоночными грыжами;
спазмирование в результате патологических состояний невралгического характера (при ишиасе, эпилепсии, рассеянном склерозе, миелопатии, детском церебральном параличе, судорогах, нарушениях мозгового кровообращения).

Сирдалуд отличается более длинным перечнем противопоказаний. Если решается вопрос, можно ли применять этот препарат, нужно узнать, какие существуют ограничения на его использование:

дисфункция печени;
гиперчувствительность к любому компоненту в составе лекарства.

Лучше отказаться от приема препарата для лечения пациентов младше 18 и старше 65 лет. Его назначают и используют с осторожностью при патологиях почек. Запрещено применять Сирдалуд одновременно со средствами из группы ингибиторов цитохрома (Р450 1А2). К таковым относятся флувоксамин и ципрофлоксацин. Еще Сирдалуд лучше не применять во время беременности и лактации, так как отсутствуют исследования о влиянии активного вещества на организм женщины в эти периоды.

Препарат допустимо принимать лишь при условии, что польза от терапии в данном случае будет выше возможного вреда.

Применение и побочные явления

Пить таблетки рекомендуется после приема пищи, так как доказано, что еда не влияет на всасываемость препарата. Дозировка Сирдалуда определяется в индивидуальном порядке. В некоторых случаях при сильных болях разрешается ввести дополнительный прием перед сном. На начальном этапе лечения количество активного вещества должно быть небольшим (до 6 мг в сутки), затем его увеличивают на 2–4 мг в сутки в течение недели. Максимальная суточная доза должна составлять не более 36 мг.

Побочных действий у препарата вполне достаточно:

брадикардия и гипотония;
часто возникает сухость во рту, намного реже нарушения работы ЖКТ, которые проявляются тошнотой, рвотой;
зафиксированы случаи развития гепатита;
частым симптомом является повышенная утомляемость, намного реже чувствуется мышечная слабость;
сонливость или бессонница, может кружиться голова.

Побочные реакции Сирдалуда

Если проводят лабораторное исследование, часто обнаруживается повышение печеночных трансаминаз. Отмечается изменение сознания, галлюцинации, нарушается функция зрения. Такие случаи единичны, однако имели место под воздействием активного вещества препарата.

Сравнение Мидокалма и Сирдалуда

При выборе подходящего лекарства учитывают ряд факторов — это состав, форма выпуска, дозировка активного компонента, тип вспомогательных веществ, противопоказания и побочные явления. Обращают внимание на отзывы, однако разные препараты оказывают различное действие на организм пациентов с определенными патологиями. Если одним лекарство помогло, у других возникают побочные явления.

Действие миорелаксантов

Мидокалм и Сирдалуд представляют одну группу (миорелаксанты), но это средства с существенными различиями. Первый из названных имеет меньше ограничений на применение, характеризуется небольшим количеством побочных эффектов, однако в составе раствора для инъекций присутствует лидокаин.

Сирдалуд провоцирует возникновение разнообразных побочных явлений, его не применяют при большом количестве патологических состояний. Этот препарат имеет ограничение на использование в детском и пожилом возрасте (младше 18, старше 65 лет). В его составе отсутствует лидокаин, что в некоторых ситуациях является плюсом.

Стоимость обоих препаратов невысока, однако Мидокалм обойдется немного дороже, чем Сирдалуд. Так, первый из названных лекарств предлагается в среднем по цене 400–600 руб., второй можно купить в пределах от 200 до 500 руб.

Источник