Грыжа позвоночника кружится голова
№ 14 994
Невропатолог
11.09.2014
Добрый день, мне 28 лет, два дня назад начали мучить головокружения (легкие), ближе к ночи не сильное онемение левой стороны тела (рука, нога), имеется грыжа l5 s1 8 мм. Сегодня на прогулке во время ходьбы днем так же появилось головокружение, при том оно появляется и когда сижу. Так же тянет нерв на левой ноге. Недели 3 назад болела шея (трудно было поворачивать и лежать), отдавала боль в левую руку, как при защемлении. Но прошло, сейчас не беспокоит. Давление мерила 133/78. Подскажите по симптомам на что это похоже и какие следует сделать анализы
Любовь,
Москва
подписаться на ответы
3 ОТВЕТА
нерв
грыжа
онемение
ночь
УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС
30.09.2014
Любовь, Россия, Москва
Добрый день, 2 недели не могу понять что со мной. Мне 29 лет, рост 167 вес 64 кг. Нахожусь в декретном отпуске по уходу за ребенком. Беспокоит шея, иногда появляется чувство жжения и натянутость мышц (невролог на приеме так же подтвердила что мышцы на шее каменные), и легкое онемение мизинца и безымянного пальцев правой руки, ночью не могу найти удобного положения так как правая рука и нога будто жгутом перетягивается и опухает. На правой руке иногда вены как ниточки. В правой ноге и руке мышечная слабость будто только что из спорт зала. Не могу долгое время держать предметы в руках, усталость в мышцах. Иногда бывает чувство кома в горле, но редко. Мышца на ноге так же стала каменной. Давление в норме 120/70, ЭКГ в норме. Делали рентген. Вот заключение: На снимках костных изменений не выявлено, высота межпозвонковых промежутков не снижена. В условиях функциональных проб: при разгибание — смещение С7 позвонка вперед до 5 мм, при сгибании смещения позвонков не выявлено. Заключение: Не стабильность С6-С7 сегмента шейного отдела позвоночника. Из имеющихся заболеваний: Грыжа L5 S1 (диагноз с 2010 г)
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
МР-исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника выполнено по программе SE в Т1- и Т2- ВИ в сагиттальной, корональной и аксиальной (L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1) в плоскостях с толщиной срезов 54 мм. Визуализируются терминальные отделы спинного мозга (заканчивается на уровне L1) и элементы конского хвоста. Спинной мозг на исследованном уровне имеет четкие, ровные контуры, нормальный диаметр, областей с патологически измененной интенсивностью МР-сигнала в его структуре не выявлено. Эпиконус спинного мозга и нити конского хвоста с четкими, ровными контурами, структура его однородная. Контуры дурального мешка четко дифференцированы. Ликворные пространства проходимы. Поясничный лордоз выпрямлен. Ось позвоночного столба не искривлена. Признаков аномалии развития не выявлено. Высота тел позвонков не снижена, очаговых изменений их структуры не выявлено. Интенсивность МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях снижена межпозвоночного диска L5-S1 (проявление дегидратации). Визуализируется задняя центральная на широком основании грыжа межпозвоночного диска L5-S1, размером кзади 8мм, в латеральных отделах до 5 мм, деформирующая дуральный мешок, суживающая правое и левое корешковое отверстие. Заключение: картина умеренно выраженных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Так же в 2012 г было плановое кесарево с эпидуральной анастезией по показанию врача. Пока невролог назначила мильгамму, подскажите какие сделать обследования и какие варианты заболеваний могут давать схожие симптомы?
Похожие вопросы:
Дата | Вопрос | Статус |
---|---|---|
02.11.2017 | Немеет левая сторона, бегают мурашки Здравствуйте. 3 года назад начались боли в груди с левой стороны. Сейчас немеет рука, нога, голова с левой стороны, болит шея, головокружение, бегают мурашки, пульс 100-110, давление в норме. Лечилась в нерволгии уколы, капельницы, массаж, фгс, таблетки, ничего не помогает. Узи щитовитки в норме. Экг в норме. Анализы в норме. Мрт голового мозга и сосудов в норме. Болей сильных нет, но немение и мурашки постоянные. Диагнозы ставят разные всд, дорсопатия и тд. Грыжи нет. Пульс приходит в норму от … | 1 ОТВЕТ |
22.03.2018 | Отмена препарат сомнол Добрый день! Принимала и данный момент принимаю препарат сомнол по 1/2 таблетке на ночь с ноября месяца сначало периодически, а с середины декабря постоянно. Хочу отменить врач рекомендовал 1/2 снижать постепенно. Дошла до 3/8 засыпаю хорошо, но просыпаюсь через 3-4 часа и долго опять не могу уснуть. Днеми бывают головокружения, напряженность в теле, не могу расслабиться и скачки давления с пульсом. Это синдром отмены? Что можно сделать, чтобы этого избежать? Мой врач немногословен и мою проб… | 1 ОТВЕТ |
01.05.2016 | Очень сильные ночные судороги в ногах с передней верхней части и пальцы тянет верх натягивает сухожилия как рёбра У меня сахарный диабет инсулинозависимый 2 тип удалена щитовидная железа была бариатрическая операция уменьшение желудка и тонкой кишки и наконец грыжи позвоночника мне 50 лет менопауза, мучают судороги ночами когда переворочиваюсь с боку на бок каждый час на протяжении всей ночи, к кому обращаться с чего начинать Помогите! | 2 ОТВЕТА |
01.12.2016 | Как вылечить желудок? В сентябре сделала контрольный фгдс. Результат исследования: ФГДС. Пищевод: проходимость свободная, содержимое слизь; слизистая гиперемирована. Z-линия соответствует п-ж переходу. Кардия полностью не смыкается, свободно проходима, рефлюкс есть. Транскардиальный пролапс стенки есть. Желудок: содержит слизь, желчь в большом количестве. Складчатость соответственно отделам сохранена. Слизистая гиперемирована Складки обычных размеров и формы, воздухом расправляются полностью. Перистальтика прослежива… | 1 ОТВЕТ |
10.03.2013 | Что это, Эпилепсия или нарушения ЖКТ, глисты? Добрый вечер! Мы в отчаянии, помогите советом, куда нам еще обратиться! Дело в том, что моей дочери 3 месяца назад поставили диагноз Эпилепсия. Сейчас ей 1.5 года. Генерализованные судороги. Было 3 эпизода(один из них-гипокальцемия). На всех обследованиях: МРт-норма, ЭЭГ, ЭЭГ дневной, ЭЭГ ночной-эп. Активности нет. Но нам все равно Прописали противосудорожные, конвулекс 7 капель, при гипомоторных добавили ещё 3 кали(10 капель *3 раза в день)но сейчас срхраняются гипомоторные приступы(синение губ… | 3 ОТВЕТА |
Источник
Почему кружится голова?
Объяснить, почему кружится голова при патологии шейных позвонков просто с точки зрения анатомии. Позвоночная артерия – это парный сосуд, который ответвляется от подключичной артерии и проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, входит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно благодаря данным сосудам снабжается кровью 35% головного мозга и прилегающих тканей.
Кровью из позвоночных артерий обеспечиваются задние отделы мозга, мозжечок, ствол. При сдавливании данных артериальных сосудов, значительно уменьшается приток крови к соответствующим отделам мозга, что и вызывает гипоксию и головокружение. В медицине такие проявления называют «синдромом позвоночной артерии».
Анатомия позвоночной артерии
Факторы, которые приводят к развитию синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе:
- разрастание остеофитов шейных позвонков (костных выступов), что приводит не только к механическому сдавливанию артерии, но и вызывает постоянное раздражение нервного сплетения, которое окружает сосуд, что приводит еще и к его спазму;
- смещение позвонков (вывихи и подвывихи), что сдавливает позвоночную артерию и нарушает ее нормальный ход;
- развитие воспалительных изменений в мягких тканях шеи, что сопровождается отеком;
- рефлекторный мышечный спазм, как защитная реакция на утерю стабильности шейного отдела и головы, что приводит к дополнительному сдавливанию нервов и сосудов шеи.
Сейчас вам, наверное, понятно, почему лечение головокружения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, направленным, как на ликвидацию симптомов (кружение головы), так и на причину развития (дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике).
Диета при головокружении
При остеохондрозе с головокружениями облегчить самочувствие поможет соответствующее питание, соблюдение нескольких несложных правил:
- Бессолевая диета – т.к. соль задерживает воду в организме, а это перегружает вены, они не успевают доставлять продукты отхода в выводящие органы, возникает зашлакованность сосудов и суставов.
- Избегать сладких, мучных блюд, кофе и крепкого чая.
- Воздерживаться от копченостей и солений.
- Выпивать в день не больше 1,5 литров жидкости.
- Увеличить употребление кисломолочных продуктов, овощей, фруктов.
- Холодцы и студень должны присутствовать на столе как можно чаще, т.к. они восстанавливают хрящевую ткань суставов и позвонков.
Симптом головокружения при остеохондрозе – симптом неприятный. Это сигнал о том, что организм требует помощи для борьбы с болезнью. И эту помощь надо своевременно оказать.
Как вылечиться от головокружений при шейном остеохондрозе?
Уменьшить количество головокружений и их выраженность помогают специально подобранные врачом таблетки.
Но необходимо понимать, что полное прекращение приступов зависит только от устранения основной причины болезни, то есть от правильного лечения остеохондроза.
При выборе схемы лечения шейного остеохондроза врач ориентируется на все данные обследований, возраст больного, наличие в анамнезе других патологий.
Помимо медикаментов в лечении остеохондроза многое зависит от комплексов упражнений, использования лечебных физиопроцедур, диетотерапии. Выздоровлению способствуют и рецепты из народной медицины.
Если комплексное консервативное лечение оказывается бессильно и больного также продолжают беспокоить головокружения и другие неприятные проявления остеохондроза, то возможно проведение операции.
Непосредственно для прекращения головокружений врач может прописать такие средства как Циннаризин, Бетасерк или Вазобрал. Эти лекарства улучшают кровоснабжение головного мозга, снижают проницаемость сосудистых стенок, повышают устойчивость тканей и клеток мозга к нехватке кислорода.
Помимо избавления от головокружений эти препараты помогут нормализовать сон и улучшить память. Принимать эти медикаменты можно длительными курсами, а дозировка подбирается невропатологом в индивидуальном порядке.
Но использование только перечисленных медикаментов не поможет решить проблему с остеохондрозом и если прекратить принимать эти таблетки, то головокружения могут опять начать периодически беспокоить. Поэтому необходимо пройти полноценное лечение патологии.
Медикаментозная терапия этого недуга предусматривает использование нескольких групп лекарств.
- Обезболивающие средства или спазмолитики – Анальгин, баралгин. Под влиянием этих средств проходят боли и снимается спазмирование с мышц, что улучшает и кровоток в позвоночной артерии.
- Нестероидные противовоспалительные средства назначают с целью снятия отечности и воспаления. Назначают такие препараты как Диклофенак, Нимесулид, Найз, Кеторол.
- Лекарства, улучшающие кровоснабжение и уменьшающие гипоксию мозга – Пирацетам, Мексидол, Актовегин.
- Витаминотерапия назначается с целью стабилизирования обменных процессов в организме.
- Длительным курсом при хондрозах используются хондропротекторы.
При необходимости лечащий врач в зависимости от симптомов назначает и группы других лекарств.
Упражнения
Физические упражнения при остеохондрозах являются неотъемлемой и важной частью лечения. Ежедневное их выполнения помогает укрепить мышцы в нужном месте, усиливает кровообращение, приводит в порядок обменные процессы и доводит подвижность позвонков до нужного уровня.
При остеохондрозе в шейном отделе и связанном с ним головокружении комплекс занятий обязательно должен своему пациенту рекомендовать врач, ведь резкое движение может привести к выраженному сдавлению артерий и нервов, а это грозит серьезными осложнениями.
Все движения выполняются медленно, плавно, появление боли или головокружения считаются противопоказаниями к дальнейшему проведению сеанса.
Из самых простых и безопасных упражнений при шейном остеохондрозе можно посоветовать несколько:
- Сидя на стуле с прямой спиной нужно совершать осторожные повороты головой в разные стороны, фиксируя тело в этих положениях на несколько секунд. Аккуратно можно голову отклонять назад и вперед также задерживаясь в такой позе.
- Лежа на животе, требуется голову приподнимать и держать в таком положении. Время удерживания головы удлиняется постепенно. Из этого же положения голову поворачивают в стороны.
После купирования всех основных симптомов и нормализации самочувствия необходимо будет подобрать комплекс занятий, полезный для всего организма.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника эффективность предпринятого лечения во многом зависит и от того, какое питание выберет себе человек.
Необходимо довести до минимума употребление слишком острых, соленых продуктов и копченостей. Ограничить необходимо в рационе крепкий чай и кофе, жирные блюда. Улучшение всех обменных и биохимических процессов способствует растительная и кисломолочная пища, хрящевую ткань помогают восстанавливать холодцы и студень.
Физиотерапия
Физиопроцедуры при остеохондрозе помогают уменьшить болевой синдром, улучшают циркулирование крови, снимают отечность тканей и воспалительную реакцию, усиливают питание в позвоночном столбе. При этом заболевании чаще всего пациентам назначают:
- Электрофорез с обезболивающими или противовоспалительными средствами.
- Ультразвук действует наподобие микромассажа, это хорошо помогает при головных болях и головокружениях.
- Магнитотерапия способствует насыщению крови кислородом, расширяет сосуды, убирает спазм.
При головокружениях, связанных с остеохондрозом, помогает и такая процедура как вытяжение. Делают ее на специальном наклонном приспособлении, в результате этого позвонки расширяются, и уменьшается сжатие спинномозгового канала.
Народные средства
Дополнительно к основной схеме лечения можно курсами использовать различные рецепты из копилки народной медицины.
Из трав нужно выбирать те, которые обладают противовоспалительным и мочегонным действием. Фитосборы с диуретическим эффектом позволяют вывести из организма лишние соли, которые оказывают негативное влияние на состояние дисков и самих позвонков.
Эффективны при болях в шее различные растирания, компрессы и мази. Их используют как в острый период, так и профилактическими курсами для предупреждения обострений.
При появлении головокружения, головных болей и других симптомов ухудшения самочувствия не нужно заниматься самолечением. Не всегда эти признаки возникают только при остеохондрозе, а самостоятельный выбор лекарств очень часто становится основной причиной затягивания выздоровления и появления серьезных осложнений.
Принципы лечения
При установлении диагноза “шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии” лечение не сводится только к устранению симптомов головокружения, оно должно быть комплексным.
Терапевтическая программа включает:
- медикаментозные средства: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие, медикаменты, которые устраняют головокружение, витамины, средства, которые ликвидируют мышечный спазм, укрепляют межпозвоночный хрящ и др.;
- ношение ортопедических приспособлений, например, воротника Шанса, которые снижают нагрузку на шейный позвоночник;
- иглорефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры;
- комплекс лечебных и укрепляющих мышцы упражнений;
- изменение образа жизни, чтобы снизить факторы риска развития остеохондроза.
Возможность такого тяжелого осложнения шейного остеохондроза, как инсульт делает очень актуальным вопрос головокружения при шейном остеохондрозе, ведь данный симптом является предупреждением организма о возможных нарушениях в будущем, пренебрегать которым нельзя.
Лечение головокружения самостоятельно – опасное дело. Снимая симптом таблетками, но не зная, как лечить саму болезнь, мы делаем её хронической и получаем осложнения. Все лекарства, которые могут бороться с остеохондрозом и такими его симптомами, как головокружение и головная боль, делятся на 4 группы: анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины.
1. Анальгетики: их назначение – избавлять от боли вызванной компрессией нервных окончаний в шейных позвонках и кислородным голоданием центров головного мозга. Чаще всего это:
- «Анальгин» и «Баралгин» — они снимают мышечные спазмы и восстанавливают кровоток в позвоночной артерии.
2. Противовоспалительные препараты: избавляют от отечности в месте воспаления, тем самым исчезает сдавливание сосудов, кровоток восстанавливается, мозг получает кислородное питание — головокружения и головная боль проходят. К таким препаратам относятся:
- «Диклофенак».
- «Нимесулид».
- «Найз».
- «Кеторол»
3. Миорелаксанты – лекарства, снимающие мышечное напряжение, сосудорасширяющие. Они способствуют снижению тонуса сосудов, При снятии напряжения расширяется просвет сосудов и увеличивается пространство для движения крови, она способна теперь обеспечивает потребности мозга в кислороде и питании. К эффективным миорелаксантам относятся:
- «Микодалм»: сосудорасширяющий препарат, улучшает кровообращение.
- «Тизанидин»: снимает спазмы мышц, но понижает давление и приводит к сонному состоянию.
- «Циннаризин»: восстанавливает циркуляцию мелких сосудов головного мозга, частый помощник в борьбе с шумом в ушах.
- «Вазобрал»: хорошо снимает головокружения, не имеет противопоказаний, восстанавливает сон.
4. Витамины – наряду с тем, что они повышают иммунитет и защиту организма от неблагоприятных факторов, с помощью витаминов укрепляется костная ткань позвонков и хрящей, замедляется их дегенерация, улучшается нервная проводимость .
- Витамин А – ретинол – помогает восстановлению пораженных тканей позвонков;
- Витамины группы В помимо обезболивающего действия, улучшают работу нервных волокон, повышают общий иммунитет организма.
- Витамин С – аскорбиновая кислота – усиливает восстановительные процессы в пораженных участках.
- Витамин Е – токоферол – выполняет защитную функцию о задерживает старение клеток.
Помимо лекарств симптомы головокружения снимаются методами физиотерапии, сеансами массажа, упражнениями лечебной физкультуры.
1. К физиотерапевтическим методам относятся:
- Ультрафиолетовое облучение пораженного болезнью участка; оно вызывает выработку организмом витамина D, усвоение кальция, укрепление костной и хрящевой ткани.
- Воздействие магнитным полем способствует ускоренному обмену веществ и налаживает кровообращение.
- Применение лазерной терапии помогает восстановлению пораженных тканей.
- Электрофорез — обработка током низкой частоты согревает пораженный участок, усиливая в нем кровообращение.
2. Профессиональный массаж способен утихомирить боль, постепенно восстанавливая кровообращение в больной области, снять мышечные спазмы.
3. Существует несколько эффективных упражнений для укрепления шейных позвонков и мышц, их окружающих. Их постоянное выполнение избавляет от головокружения и головных болей. Тракцию надо обязательно делать с консультацией врача; остальные упражнения — самостоятельно.
- Тракция – сухое и подводное вытяжение позвоночника под действием собственного веса или специальных грузов. Оно проводится на оборудованных наклонных, горизонтальных плоскостях под наблюдением тренеров ЛФК. Альтернативой может быть провисание на турнике в домашних условиях, но при консультации врача. За 10-20 сеансов по 20 минут восстанавливается подвижность позвонков.
- Упражнение «вправо-влево»: выполняется сидя с выпрямленной спиной; надо медленно повернуть голову вправо до упора, глядя прямо перед собой. В таком положении удержаться 1 минуту, затем так же медленно повернуть голову влево до упора. Повторить 10 раз.
- «Голова на плече». Сидя и держа спину прямо, медленно наклонить голов к плечу, удержав её в таком положении 3-2 секунды. Затем положить голову на другое плечо. Выполнять 10-12 раз в каждую сторону.
- «Голова на груди». В положении сидя наклонять голову, стараясь подбородком коснуться груди, зафиксировать положение в течение минуты, возвратиться в исходное положение. Повторять 5-10 раз.
Источник