Грыжа позвоночника лечение аптека
Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится на этапе обострения заболевания, когда у больного выраженный болевой синдром, присутствует скованность движений, но поражение не настолько сильно, чтобы была показана операция. Межпозвонковая грыжа может появиться в любом из отделов позвоночного столба. Если грыжевой мешок не дает неврологической симптоматики, то пациенту показано комплексное консервативное лечение.
Фото 1. Сегодня медицине доступно множество препаратов, позволяющих купировать болевой синдром при грыже. Источник: Flickr (Jamie).
Цели консервативной терапии
Уколы и лекарства при грыже позвоночника назначают с целью:
- облегчить состояние пациента
- предотвратить дальнейшее развитие патологии межпозвонковых дисков
- уменьшить выраженность грыжевого мешка
- устранить или уменьшить причину развития межпозвонковой грыжи.
Обратите внимание! Медикаментозная терапия эффективна только в сочетании с изменением образа жизни, который привел к развитию патологии позвоночника. В противном случае дегенеративные процессы будут прогрессировать.
Общие принципы медикаментозного лечения
Медикаментозная терапия проводится в трех направлениях:
- Устранение местных нарушений обменных процессов, которые послужили причиной межпозвоночной грыжи – этиотропное лечение.
- Снятие симптомов заболевания.
- Коррекция состояния позвоночника и работы организма в целом – патогенетическая терапия.
Лечение проводят одновременно в нескольких направлениях.
Во-первых, для лечения больного с межпозвоночной грыжей важно облегчение его состояния. Для этого применяют нестероидные или гормональные обезболивающие препараты, которые одновременно снимают воспаление и частично отек.
Второй этап – продолжение противовоспалительной терапии, устранение мышечных зажимов пораженной зоны (миорелаксанты), улучшение местной трофики, регенерация тканей межпозвонковых дисков (хондропротекторы).
В последующем подключаются препараты, которые регулируют гормональную работу организма, влияют на иммунную систему, устраняют нарушения обменных процессов (патогенетические лекарства).
Преимущества использования уколов
Инъекционное введение препаратов имеет ряд преимуществ перед пероральным или местным лечением в период резкого обострения состояния пациента. Применение уколов позволяет:
- максимально быстро «донести» действующее вещество в кровоток и непосредственно к пораженному месту
- сохранить концентрацию препарата, поскольку лекарство не подвергается переработке пищеварительной системой, печенью
- наиболее точно спрогнозировать возможный эффект от применения препарата и возможные побочные эффекты
- снизить побочное действие на желудок, печень, почки.
При лечении грыжи позвоночника используют:
- внутримышечные инъекции – в ягодицу или непосредственно в спину, близко к пораженной зоне
- внутривенное введение препаратов – капельно и струйно
- местное инъекционное лечение – межпозвоночные (эпидуральные) уколы.
Обратите внимание! Целесообразность и метод проведения инъекций при лечении грыжи позвоночника находятся в зоне ответственности лечащего врача. Самостоятельное применение лекарственных средств может привести к развитию осложнений.
Виды средств для лечения грыжи позвоночника
Исходя из целей терапевтического воздействия все препараты можно разделить на НПС, стероидные и патогенетические препараты, витамины группы B.
Фото 2. Назначать те или иные препараты должен только врач. Источник: Flickr (Cursos gratis).
Нестероидные противовоспалительные средства
Нестероидные обезболивающие препараты при лечении грыжи позвоночника обладают комплексным действием. Они снимают боль, уменьшают отечность и купируют воспалительный процесс. Инъекционное введение препаратов назначают на срок не более 5 дней, затем больного переводят на таблетки.
Общей особенностью НПВП является большое количество побочных эффектов и противопоказаний, что резко ограничивает возможности их применения. Нестероидные противовоспалительные препараты это:
- Диклофенак. Есть препарат отечественного производства «Диклофенак», есть импортное лекарство «Вольтарен». Действующее вещество здесь идентично, разница в цене очень существенная. Препарат обладает эффективным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Уколы рекомендовано не вводить более 3 дней. Сильно выражено негативное действие на желудок и кишечник.
- Ибупрофен. Назначают при болях умеренной выраженности.
- Индометацин. Хорошо снимает боль, воспаление, отек, снижает местную и общую температуру тела.
Противопоказания: беременность, лактация, заболевания крови, язва желудка, кишечника, патологии печени, почек, дыхательной системы.
Побочные эффекты: тошнота, рвота, снижение аппетита, головная боль, нарушение слуха, зрения. Со стороны сердца – тахикардия. Возможны кровотечения – желудочное, маточное, кишечное.
Стероидные препараты
Гормональные препараты или кортикостероиды назначают при выраженном болевом синдроме, когда классические обезболивающие не дают эффекта. Лечение кортикостероидами допустимо на короткий курс, поскольку вызывает привыкание организма, вызывает много нежелательных последствий. Максимальный курс – 5 дней.
- Бетаметазон. Гормональный препарат комплексного действия. Посредством влияния на лейкоциты способствует уменьшению воспалительного процесса, Уменьшает иммунный ответ на патологические процессы.
- Триамцинолон – кортикостероидный препарат, который оказывает иммунодепрессивное действие, снимает боль и воспаление.
- Метилпреднизолон – аналог преднизолона, но действует более мягко и длительно.
Все препараты данного ряда способствуют нарушению водного баланса, липидного обмена в организме. Они запрещены к применению беременным и кормящим женщинам. Перед назначением препаратов этой группы больной должен пройти всестороннее обследование состояния внутренних органов, чтобы исключить возможные противопоказания.
Патогенетические препараты
Патогенетическое лечение направлено на восстановление здоровья позвоночника и купирование патологических процессов, которые привели к возникновению позвоночной грыжи. Это терапия, которая улучшает питание костной ткани, улучшает периферическое кровоснабжение, снимает мышечные зажимы.
К патогенетической терапии можно отнести лечение миорелаксантами и хондропротекторами.
Из специфических препаратов данного направления применяют:
- Дексаметазон – глюкокортикостероид, который оказывает влияние на все обменные процессы организма. Назначается для снятия воспалительного процесса на короткий срок. Обязательно комплексное обследование перед началом терапии.
- Толперизон – снимает мышечный спазм, улучшает местную трофику, расширяет сосуды, снимает боль. Хорошо сочетается с многими препаратами. Удовлетворительно переносится возрастными пациентами.
- Бетаметазон – глюкокортикоид длительного действия. Показан для снятия воспалительных процессов, боли.
Миорелаксанты
Медикаменты данной группы показаны при лечении грыжи позвоночника в любом его отделе. Действие наступает в течение 10-15 минут после введения препарата. Однако существуют серьезные ограничения в выборе конкретного лекарства, поскольку побочное действие этой группы лекарств распространяется на центральную нервную систему и вызывает неврологические симптомы: судороги, эпилептический припадок, нарушение координации.
- Мидокалм – наиболее часто назначаемый препарат этой группы, в составе содержит лидокаин (эффективное обезболивающее). Хорошо переносится пациентами. Совмещается с нестероидными противовоспалительными средствами.
- Баклофен – обладает действием, аналогичным Мидокалму, но не подходит для совмещения лечения и профессиональной деятельности, которая связана с быстротой реакции.
- Топирамат — снимает боли, вызванные мышечными зажимами. Способствует улучшению кровоснабжения пораженных позвонков.
Препараты этой группы противопоказаны при психических заболеваниях, беременности и патологии почек.
Фото 3. Миорелаксанты позволяют почувствовать облегчение почти сразу после применения. Источник: Flickr (Cursos gratis).
Хондропротекторы
Препараты этой группы рассчитаны на длительный восстанавливающий курс лечения пациентов с позвоночной грыжей. Хондропротекторы показаны к применению на втором этапе терапии, после снятия острого болевого синдрома и воспалительного процесса. Лекарства предназначены для восстановления хрящевой ткани позвонков и играют роль межпозвонковой «смазки».
- Алфлутоп – препарат, полученный из мелкой морской рыбы. Обладает высокой восстанавливающей активностью.
- Румалон – биопрепарат из хрящевой ткани телят.
- Эльбона – препарат для восстановления хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Стимулирует синтез компонентов синовиальной жидкости.
- Артра – препарат комплексного действия, с двумя действующими веществами для восстановления хрящевой ткани. Рассчитан на длительное лечение до 6 месяцев.
- Дона – препарат для внутримышечного введения на основе глюкозамина (суставной «смазки») и лидокаина. Противопоказан при патологиях сердца.
- Артифлекс – препарат предотвращает дальнейшую дегенерацию хрящевой и костной ткани. Уменьшает воспаление, снимает боль.
Хондропротекторы противопоказаны: при беременности и кормлении грудью; детям; при индивидуальной непереносимости.
Их назначение бесполезно, если дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани достигли высокой стадии развития.
Витамины группы В
Витаминотерапию препаратами группы В назначают при дегенеративных процессах в суставах, при грыже позвоночника с целью уменьшения болевого синдрома, восстановлению неврологического статуса пациента при нарушении чувствительности.
Методы лечения
Введение препаратов для лечения и снятия острой симптоматики грыжи позвоночника требуют применения как эпидуральных блокад, так и капельного введения препаратов.
Блокады
Эпидуральные блокады при позвоночной грыже применяют с целью быстрого купирования острой боли и с целью уточнения диагноза при болях в спине неясной этиологии.
Уколы при такой процедуре могут быть проведены:
- в мышцы спины возле пораженной зоны позвоночника
- по средней линии между дисками позвонков
- в зону выхода нервных окончаний из позвонковых отверстий.
Все манипуляции проводят квалифицированные специалисты в условиях клиники.
Инфузионное лечение
Капельное введение препаратов при лечении позвоночной грыжи возможно любой из представленных групп. При капельном введении:
- достигается более быстрое попадание лекарства в кровоток
- поддерживается стабильная концентрация лекарства в крови в длительный период
- капельное введение оправдано при невозможности другого вида лечения
- некоторые препараты эффективнее действуют при капельном введении.
Правила применения лекарств при грыже
Основное правило при лечении грыжи позвоночника – это не заниматься самолечением. Боли в спине при грыже не сразу проявляются выражено. На начальных этапах самолечение нестероидными препаратами распространено повсеместно, что не позволяет вовремя диагностировать данную патологию.
Практически все группы препаратов имеют большой список побочных эффектов, противопоказаний. Некоторые из них плохо совмещаются при одновременном использовании.
Это важно! Квалифицированно оценить необходимость применения того или иного препарата, их совместимость, длительность терапии может только врач.
Источник
Классификация межпозвоночных грыж
В зависимости от локализации выделяют следующие виды межпозвоночных грыж:
- шейного отдела позвоночника;
- грудного отдела позвоночника;
- поясничного отдела позвоночника.
Выделяют четыре стадии развития межпозвоночных грыж:
Первая стадия. Грыжа имеет небольшие размеры (2-3 миллиметра), пациент жалуется на периодически возникающие несильные боли в спине.
Вторая стадия. Грыжа начинает расти и достигает размера 8-15 миллиметров в диаметре. У пациента нарушается кровообращение в пораженном участке, грыжа сдавливает нервные корешки, что проявляется клинически сильной болью в спине.
Третья стадия. Ее характерным признаком является онемение кожи (например, кожи пальцев), вызванное нарушением структуры нервных корешков.
Четвертая стадия. Межпозвоночный диск усыхает и полностью перестает выполнять свою функцию. Соседние позвонки окончательно сближаются друг с другом, нервные корешки сдавливаются еще сильнее, что проявляется не только болью, но и развитием мышечной слабости в конечностях.
Причины межпозвоночных грыж
Основными причинами развития заболевания являются:
- дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках;
- нарушение обменных процессов в организме;
- остеохондроз;
- системные патологии соединительной ткани;
- эндокринные заболевания;
- сильный удар в спину, падения и другие механические повреждения позвоночника;
- дисплазия тазобедренных суставов и сколиоз – при неправильном лечении этих заболеваний развивается перекос таза, что приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник и возникновению вначале протрузии, а затем межпозвоночной грыжи;
- неправильное поднятие тяжестей, регулярные повышенные физические нагрузки;
- травмы позвоночника;
- врожденные аномалии позвонков и межпозвонковых дисков;
- наследственная предрасположенность – если межпозвоночная грыжа была у ближайших родственников, то это повышает развитие заболевания у их потомков;
- миопатии, недостаточное развитие мышц спины;
- инфекционные заболевания, воспаление оболочек спинного мозга;
- вредные привычки – вызывают нарушение метаболизма и питания межпозвоночных дисков, что со временем приводит к их разрушению;
- малоподвижный образ жизни.
Помимо этого, существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. К ним относят:
- возраст старше 35 лет – именно в это время в дисках начинают происходить дегенеративные изменения, которые могут привести к развитию грыжи;
- ожирение – способствует повышению нагрузки на позвоночник;
- профессиональные вредности – работа водителем или в офисе, связанная с длительным сидением или стоянием;
- тяжелый физический труд;
- высокий рост – межпозвоночные грыжи часто формируются у высоких людей.
Симптомы межпозвоночных грыж
Клиническая картина заболевания во многом зависит от места локализации межпозвоночной грыжи.
При поражении шейного отдела позвоночника у пациента наблюдаются боли в спине и шее, головные боли, которые сопровождаются сильным головокружением. Больной может ощущать онемение мышц, из-за ухудшения мозгового кровообращения он чаще болеет, хуже себя чувствует, быстро устает.
При грыже поясничного отдела, которая встречается чаще других, у пациента возникают сильные боли в области поясницы, которые напоминают прострел. Боль сильная, кроме этого возникают различные двигательные нарушения. У пациента нарушается чувствительность кожи ног, нарушается кровообращение в нижних конечностях. При запущенных грыжах могут возникать проблемы с органами малого таза.
Межпозвоночная грыжа грудного отдела встречается довольно редко и проявляется стертой клинической картиной. Боли обычно несильные, так как нагрузка на грудной отдел позвоночника не велика. Болевые ощущения усиливаются после физических нагрузок, при чихании, кашле. Из-за сдавливания грыжей нервных окончаний снижается чувствительность кожи в районе грудного отдела позвоночника.
Диагностика межпозвоночных грыж
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо записаться на прием к врачу и пройти обследование. При первой встрече доктор проводит опрос и внешний осмотр пациента, а также специальные простые тесты для выявления возможных симптомов заболевания.
Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:
- МРТ – позволяет выявить наличие грыжи, ее размер, локализацию, степень, это самый информативный метод диагностики межпозвоночных грыж;
- рентгенография – проводится для дифференциальной диагностики межпозвоночной грыжи от переломов, инфекционных заболеваний, опухолей.
На основании результатов обследования врач ставит окончательный диагноз и назначает лечение.
Лечение межпозвоночных грыж
Споры о том, какие методы лечения межпозвоночных грыж, консервативные или оперативные, являются наиболее эффективными и безопасными, не утихают до сих пор. Сторонники консервативного лечения справедливо заявляют, что оно более безопасно и риск развития тяжелых осложнений существенно меньше.
В свою очередь сторонники операций заявляют, что медикаментозное лечение грыж является симптоматическим и не приводит к полному выздоровлению, а лишь убирает на время симптомы и снижает скорость развития патологических изменений.
И все же на сегодняшний день большинство врачей отдает предпочтение консервативной терапии, прибегая к операции лишь в самом крайнем случае.
Консервативное лечение межпозвоночных грыж включает в себя прием следующих групп лекарственных средств:
- НПВС – для снятия воспаления;
- анальгетики – для снятия болевых ощущений;
- миорелаксанты;
- спазмолитики;
- глюкокортикостероиды – назначаются в крайнем случае, если все предыдущие препараты не помогают, а заболевание продолжает прогрессировать, назначать данные препараты должен только лечащий врач, самолечение недопустимо и может привести к развитию целого ряда тяжелых осложнений.
При переходе заболевания в стадию ремиссии пациенту назначают ЛФК и физиотерапию. Процедуры и упражнения подбирает лечащий врач в зависимости от общего состояния пациента, его возраста, степени развития межпозвоночной грыжи, индивидуальных особенностей организма больного.
Кроме этого, может быть назначено ортопедическое лечение, которое заключается в ношении специальной шины, которая поддерживает позвоночник искусственно. Наилучшие результаты дает сочетание всех вышеперечисленных методик.
Хирургическое лечение проводится в крайнем случае, когда консервативная терапия оказывается безрезультатной и заболевание продолжает прогрессировать, существенно снижая качество жизни пациента.
Народные средства от межпозвоночной грыжи
Народные средства для лечения грыжи позвоночника в большинстве своём представляют собой настои и отвары на основе растений, оказывающих лекарственное действие. Из отваров и настоек делаются компрессы и примочки. К характерным чертам такого лечения можно отнести то, что к нему нельзя прибегать во время обострения.
Использование народных средств требует ожидания начала восстановления, лишь затем можно прибегнуть к ним для снятия болевых ощущений и воспалительных процессов. Помимо этого, применение таких средств положительно сказывается на организме в целом.
Эффективные народные средства для лечения грыжи
Медицинские средства лечения грыжи, в сравнении с народными способами лечения, являются недостаточно эффективными, оказывая положительный эффект лишь спустя несколько месяцев. Кроме того, к плюсам можно отнести экологическую чистоту применяемых в таком лечении продуктов. Основная цель лечебных процедур заключается в восстановлении межпозвоночного диска с дальнейшей профилактикой от смещения.
Настойка корня сабельника
Такое средство подходит как для внутреннего, так и наружного применения. Чтобы приготовить настойку, понадобится сто грамм сушенного и измельченного корня данного растения и литр спирта (медицинский сорокаградусный). Растительный компонент помещается в стеклянную и желательно затемненную емкость, которая заливается спиртом, после чего её необходимо оставить на три недели в достаточно прохладном помещении без света. Применять три раза в сутки перед употреблением пищи, размешивая ложку настойки в одной третьей стакана с водой.
Для наружного применения в лекарство добавляют десятипроцентный димексид. Перемешанное и подогретое лекарство будет готово для растирания пораженных зон. Такую смесь нельзя употреблять внутрь.
Мазь из корня окопника
Для данной мази понадобится посредством мясорубки измельчить пол килограмма свежего корня окопника. Также заранее необходимо добавить 350 граммов растопленного свиного жира, после чего приступить к подогреву (40 минут), не забывая перемешивать. К полученной смеси вливается чуть менее трети литра водки или сорокаградусного спирта, всё это тщательно перемешивается и охлаждается вплоть до застывания. Через четыре часа средство нужно растопить на медленном огне, отфильтровать и залить в стеклянную тару. Полученная мазь должна храниться в прохладном месте.
Для лечения необходимо на пораженную область уложить мази толстым слоем и тщательным образом укутать область целлофаном, а затем и фланелевым материалом, либо поясом из собачьей шерсти, чтобы сохранить тепло. Процедура должна длиться не менее получаса, после чего оставшуюся мазь необходимо будет смыть остатками теплой воды.
Рецепт олимпийцев
Чтобы укрепить позвоночник, насытить ткани полезными элементами, необходимо будет на протяжении как минимум месяца добавлять в пищу смесь из сухофруктов, в состав которой входит:
- Курага – пять штук.
- Инжир – одна штука.
- Чернослив – одна штука.
Другие народные средства
- Необходимо залить зверобой подсолнечным маслом и настаивать смесь в темной комнате на протяжении двух недель. Далее смесь необходимо процедить, чтобы в результате оказалась красноватая масляная жидкость, не содержащая примесей. Применяется жидкость для примочек.
- Настаивайте при минимальном освещении чесночные дольки на спирте (либо водке) в течение десяти дней. Полученное средство необходимо уложить на марлю, которую затем необходимо будет прикладывать к пораженному месту. Важно укутаться теплой тканью.
- Очистив лист каланхоэ от пленки, потребуется закрепить его на своей спине посредством лейкопластыря. Такое средство потребуется ставить ночью перед сном.
- Посредством средств, базирующихся на красной глине, можно эффективно бороться с признаками грыжи. Сделав из красной глины лепешку, необходимо будет прогреть ее до 37 градусов. После этого её нужно будет укрыть хлопчатобумажной тканью и приложить к месту, а затем накрыть полиэтиленом и закрепить пластырем. Важно, чтобы прикладываемая глина после это была выброшена.
- Самым необычным народным лекарственным средством является сабельник. На его основе выполняется лекарственная настойка для дальнейшей растирки спину после проведения массажных процедур. Как вариант, можно употреблять по одной столовой ложке трижды в сутки.
- По древним народным методикам, данное заболевание поясничного позвоночного отдела лечится с применением таких эффективных средств мумие и мёд. На их основе изготавливается смесь: к одному грамму мумиё растворенного в теплой воде мумие добавляется сто грамм обычного мёда. Перед использованием приготовленного раствора необходимо будет втереть эфирное пихтовое масло в позвоночник.
Профилактика межпозвоночных грыж
Основными мерами профилактики заболевания являются:
- правильное оборудование рабочего места;
- контроль веса, недопущение развития ожирения;
- отказ от поднятия тяжестей и другой тяжелой физической работы;
- соблюдение правил безопасности, недопущение травмирования позвоночника;
- избегание переохлаждений;
- соблюдение правил безопасности при работе на вредном производстве;
- отказ от малоподвижного образа жизни – ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия физкультурой;
- правильное питание;
- правильное положение тела во время сна – спать лучше на спине, кровать должна быть умеренно жесткой;
- отказ от вредных привычек;
- при появлении первых симптомов межпозвоночной грыжи немедленное обращение к врачу и прохождение обследования – это существенно облегчит последующее лечение и позволит избежать развития осложнений.
Где купить
Приобрести народные средства или ингредиенты для лечения грыжи можно на страницах нашего интернет-магазина «Русские корни». Курьерская доставка осуществляется не только по Москве, но и ближайшим населенным пунктам. В случае проживания в других регионах, доставка осуществляется почтой. В столице тот или иной товар вы сможете приобрести в одной из наших фито-аптек.
Внимание! Все публикуемые на нашем сайте материалы защищены авторским правом. При повторной публикации указание авторства и ссылка на первоисточник обязательны.
Источник