Грыжа позвоночника мурашки по ноге
Онемение ноги при грыже позвоночника возникает из-за сдавливания нервных корешков. В этом случае требуется незамедлительное лечение, т. к. полная или частичная потеря чувствительности указывает на запущенность заболевания. Такое состояние может привести к опасным осложнениям, и человек не сможет самостоятельно передвигаться.
Причины
Если болит и немеет нога, то происходит это из-за выпячивания грыжи поясничного отдела позвоночника. В результате между позвонками начинают защемляться нервные отростки, вызывая спазм мышц, который появляется в ответ на боль.
Из-за этого сдавливаются сосуды, и нарушается кровоснабжение тканей. Возникают следующие симптомы: онемение, болевые ощущения, чувство бегающих мурашек. Существует и другая причина такого патологического состояния: грыжа провоцирует рефлекторный спазм мышц ноги, при котором наблюдаются судороги, боль, покалывание.
Виды нарушений чувствительности и их симптомы
Выделяют следующие виды нарушений чувствительности ног при грыже:
- гиперестезия;
- гипестезия;
- парестезия.
При парестезии возникает омертвение поверхности эпидермиса, при прикосновении к ноге появляется болевой синдром и покалывание. Такое нарушение наблюдается в области стопы, бедер, голени, и бывает оно 2 видов: постоянным и преходящим. Постоянная парестезия характерна для тяжелого заболевания, имеющего необратимые последствия. Преходящая парестезия развивается после травм или как побочная реакция организма от применения лекарственных препаратов.
Гипестезия характеризуется снижением чувствительности. Нервные отростки перестают нормально реагировать на внешние и внутренние раздражители. При этом:
- притупляется болевой синдром;
- снижается чувствительность ноги, если надавить на нее рукой;
- уменьшается чувствительность к температуре.
При гиперестезии, наоборот, чувствительность настолько повышена, что любое прикосновение к ноге провоцирует жгучую боль или чувство сильного давления. У человека наблюдаются судороги, зуд в ногах, спазмы в области поясницы.
Диагностика
Чтобы диагностировать заболевание, врач опрашивает больного, после чего начинает его осматривать. Нижняя конечность при такой патологии нередко бывает холодной, а в области поясницы наблюдается покраснение, припухлость, повышение локальной температуры.
После этого врач направляет пациента на следующие исследования:
- Общий анализ крови, который показывает небольшое воспаление.
- Биохимический анализ крови, благодаря которому выявляется воспалительный процесс, повышение мочевой кислоты, нарушения водно-электролитного баланса.
- Микробиологическое исследование. С его помощью выявляют возбудителей реактивного артрита и исключают грыжу.
- Рентгенография позвоночника. Во время его проведения обнаруживают выпячивания грыжи или смещение межпозвоночного диска.
- МРТ позвоночника. Выявляет даже самые мельчайшие выпячивания грыжи.
- Исследование сосудов ног. В этом случае прибегают к реовазографии или ангиографии артерий, дуплексному сосудистому сканированию конечностей. С их помощью определяют степень нарушения кровотока и устанавливают причину онемения ног.
Кроме того, в домашних условиях можно выяснить характер изменений в конечности при межпозвоночной грыже. Для этого определяют чувствительность на правой и левой ноге.
Порядок диагностических мероприятий:
- Определяют ощущения, возникающие при надавливании. Больному необходимо отличить, было сильное или легкое давление пальцем.
- Определяют мышечные и суставные ощущения. На суставы колена и голени и стопу больного оказывают воздействие. После этого он должен пояснить, какой сустав при этом затронут.
- Оценивают чувствительность к вибрациям. В этом случае понадобится аппарат Камертон. Его включают и прикладывают к патологическому участку. Больной должен почувствовать, в каком месте возникает вибрация.
- Определяют тактильные ощущения. Ватной палочкой прикасаются к кожному покрову в области онемения.
- Определяют чувствительность к температурным перепадам. Для этого больной должен поочередно опускать ногу в таз сначала с холодной, потом горячей водой.
Лечение
Чтобы устранить онемение ноги при межпозвонковой грыже, применяют комплексное лечение. Если оно будет неэффективным, прибегают к оперативному вмешательству.
Первая помощь
Если нога онемела, нужно оказать себе первую помощь, чтобы на некоторое время снизить дискомфорт. Для этого выполняют физические упражнения, и делают массаж ног, применяя болеутоляющую мазь.
Благодаря лечебной гимнастике растягивают и расслабляют область поясницы. При этом ослабляется сдавливание нервных корешков. При спазме применяют ортопедический пластырь. Он снимает напряженность мышц и усиливает ток крови в пораженном месте.
Лекарственные препараты
Медикаментозные средства помогают снять симптомы при обострении заболевания, а также убрать воспаление и отек близлежащих тканей. Чаще всего врач назначает следующие препараты:
- Обезболивающие средства: Диклофенак, Кетонал.
- Противовоспалительные препараты: Кетопрофен, Пироксикам, Нимесил. Они хорошо снимают отек и воспалительный процесс.
- Противоотечная терапия. Применяют такие препараты, как L-лизина эсцинат, Диакарб, Индометацин в виде мазей, инъекций и таблеток. Они эффективно снимают отек и устраняют сдавливание нервных корешков и сосудов.
- Мази и гели для наружного использования: Диклофенак-Акрихин, Денебол. Наносить их рекомендуется на опухшую поясничную область. Под их действием согреваются и расслабляются мышцы, устраняется защемление грыжи.
- Препараты, содержащие витамин B12. Они укрепляют стенки сосудов, восстанавливают проведение импульса по нервным волокнам.
- Хондропротекторы: БАД Жабий камень, Артра, Терафлекс, Дона. С помощью таких препаратов укрепляется межпозвонковый диск и предупреждается его выпячивание.
Такие лекарственные средства подбираются с учетом имеющихся симптомов, особенностей течения заболевания и переносимости препаратов пациентом.
Физиотерапия
При лечении онемения ноги врач может назначить следующие физиопроцедуры:
- фонофорез;
- ультразвук;
- лазерное прогревание;
- криотерапию;
- лекарственный электрофорез с Карипазимом и Диклофенаком.
С помощью таких процедур можно восстановить ткани, устранить воспалительный процесс, боль, отек и онемение стопы. Можно воспользоваться мануальной терапией, которая снимает напряжение и спазм поясничных мышц, восстанавливает кровообращение, освобождает ущемленный нерв. К наиболее эффективным мануальным методикам относят:
- рефлексотерапию;
- лечебный массаж;
- иглоукалывание;
- вытяжение позвоночника.
Кроме того, пользу приносит лечебная гимнастика. С ее помощью устраняется защемление, разогревается мышечный каркас, возобновляется ток крови в онемевшей ноге. Разрешена небольшая физическая нагрузка, которая укрепляет мышцы, что не позволяет в дальнейшем смещаться позвонкам и ущемлять грыжу. Также осуществляется естественное вытяжение позвоночника. Наиболее эффективные тренировки — подводная гимнастика и плавание.
Механотерапия
Это метод, который основан на осуществлении пассивной гимнастики с применением специальных тренажеров. Благодаря таким упражнениям:
- ускоряется ток крови;
- устраняются зажимы мышц;
- увеличивается амплитуда движений позвоночного столба;
- повышается проводимость нервных импульсов.
Если пациент будет регулярно делать такую гимнастику, то велика вероятность возвращения потерянной чувствительности ногам. Однако такая методика запрещена людям, у которых тяжелые формы грыжи.
Массаж
Массаж тоже приносит пользу, потому что оказывает расслабляющее действие на мышцы и способствует их вытяжению, в результате чего устраняется болевой синдром. Специалист может выполнять различные массажные манипуляции.
Лечебная гимнастика
При онемении правой или левой стопы пользу приносит гимнастика. С ее помощью освобождаются нервные корешки и снимается спазм. Лучшими упражнениями считаются такие, которые выполняются на турнике. Если каждый день висеть на нем на протяжении 50-60 секунд, то хорошо вытягивается поясничная зона.
Читайте подробнее: Турник при грыже поясничного отдела позвоночника
Можно выполнять следующее упражнение: нужно лечь на спину и тянуть руки и ноги в разные стороны, поочередно напрягая и расслабляя мышцы. Существует и еще один прием: встают на четвереньки, вытягивают левую ногу назад, а правую руку вперед и находятся в такой позе 30 секунд. Затем меняют руки и ноги и повторяют.
Онемение в ногах может пройти, если ходить на цыпочках. При таком патологическом состоянии хорошо помогает коврик Кузнецова. В этом случае стопы ставят на его поверхность и плавно переходят с пяток на пальцы ног.
Народные рецепты
Кроме медикаментозного лечения, можно использовать методы народной медицины. Но перед их применением рекомендуется получить одобрение врача.
Рецепт 1
- Для первого способа понадобится яичная скорлупа от 3–4 яиц.
- Ее очищают от пленки и измельчают до состояния порошка.
- Ежедневно следует принимать по 5 г средства, запивая водой.
Рецепт 2
Хорошую эффективность показывает огуречная настойка.
- Чтобы ее приготовить, нарезают мелкими кубиками 2-3 соленых огурца и кладут в стеклянную банку.
- К ним добавляют 4 измельченных стручка острого красного перца и наливают воду.
- Ставят банку в темное место на 10 дней и периодически встряхивают.
- После этого массу процеживают и перед сном обрабатывают пораженную ногу.
Рецепт 3
Чтобы устранить дискомфорт в ногах, можно использовать молоко.
- Его наливают в кастрюлю, и добавляют воду в пропорции 1:1, 500 г соли и 50 г меда.
- Полученную смесь нужно томить на небольшом огне в течение 30 минут, потом остудить и налить в таз.
- В него опускают ноги на 25 минут. Такую процедуру рекомендуется проводить перед сном в течение 2 недель.
Хорошо помогает от такого патологического состояния каша из тыквы. Ее следует наносить на ноги до колена, потом рекомендуется обмотать их целлофаном и теплым платком. Оставляют на 30 минут.
Прогноз
После проведенного курса лечения необходимо посетить кайропрактика или остеопата, который поможет уменьшить размер грыжи, в результате чего онемение конечности будет проходить и через некоторое время перестанет беспокоить. Главное — это найти хорошего специалиста, который вылечит грыжу или сильно уменьшит ее. Прогноз благоприятный — онемение полностью проходит за 2–3 месяца.
Профилактика
Чтобы избежать проблем с позвоночником и дальнейших неблагоприятных последствий в виде онемения ног, рекомендуется проводить профилактику заболевания. Для этого необходимо:
- выполнять каждый день по нескольку раз физические упражнения, особенно при сидячем образе жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- гулять каждый день на свежем воздухе;
- ездить на велосипеде, т. к. это улучшает кровоток и задействует все группы мышц;
- не допускать, чтобы ноги замерзали;
- включать в свой рацион продукты, богатые микроэлементами, витаминами группы B, железом;
- ежедневно принимать контрастный душ.
Заключение
Онемение ног нередко возникает при межпозвонковой грыже. В этом случае нельзя заниматься самолечением, особенно если конечности начали отекать, и появилась боль.
Своевременное обращение к врачу помогает быстрому выздоровлению.
Источник
Грыжа позвоночного диска – достаточно распространенная вертебральная патология, заключающаяся в выпячивании гелеобразного содержимого ядра межпозвонковой хрящевой прослойки за пределы окружающего его фиброзного кольца. На этой почве происходит защемление корешков спинномозговых нервов и нарушение нормального кровоснабжения позвоночника. Помимо выраженного болевого синдрома, заболевание может сопровождаться нарушением кожной чувствительности в области верхних или нижних конечностей. При локализации выбухания ядра межпозвоночного диска в районе поясничного отдела, у человека онемевает левая либо правая нога.
Виды и симптомы нарушений
Нервная проводимость нарушается, когда размер грыжи превышает 9 мм
Онемение ноги при грыже позвоночника говорит о том, что развитие патологии зашло достаточно далеко – это происходит, когда размеры грыжевого выпячивания достигают размеров 9 мм и более, вызывая значительное нарушение кровоснабжения и нервной проводимости. На первых порах проявление подобной симптоматики носит кратковременный характер и характеризуется изменением чувствительности пальцев и стоп, поскольку данная часть тела находится на периферии большого круга кровообращения. В дальнейшем онемение поднимается выше – на уровень коленей и бедер, приступы становятся всё более продолжительными.
В зависимости от того, какого рода онемение пальцев ног при межпозвоночной грыже ощущает пациент, специалисты подразделяют изменение тактильной чувствительности на несколько разновидностей:
- Парестезия вызывает чувство покалывания, зуда или мурашек, как бывает при длительном сохранении неудобной позы. Обычно проявляется в ночные и утренние часы, во время и после сна, когда длительно сохраняемая неподвижность усиливает ухудшение кровотока в области нижних конечностей. При возобновлении движения нормальные ощущения восстанавливаются.
- Гипостезия (гипестезия) – понижение степени тактильных ощущений. Сохраняется как в состоянии покоя, так и при движении. При гипестезии кожа нижних конечностей немеет, снижается уровень болевого порога, наряду с тактильными нарушениями ухудшается восприятие кожным покровом температурных колебаний.
- Гиперестезия – состояние, противоположное гипестезии: при ней тактильные ощущения приобретают чрезмерную обостренность, даже обычное прикосновение причиняет человеку сильную боль. Часто сопровождается дермографизмом – при проведении по поверхности кожи ногтем остается ярко выраженная темно-красная полоса, не исчезающая долгое время. Одна из форм гиперестезии – полиэстезия, когда в ответ на одиночное раздражение (прикосновение, укол) у человека возникает ощущение множественного контакта.
Всем видам нарушений сопутствует заметное понижение температуры конечностей по сравнению с нормой. Ноги могут оставаться холодными даже в теплой одежде при комфортном внешнем температурном фоне – например, в отапливаемом помещении. При гиперэстезии и парестезии возможны судорожные проявления в икроножной мускулатуре.
Диагностические методики
МРТ позвоночника позволяет увидеть патологию костной и мягких тканей
При появлении вышеописанных симптомов необходимо обратиться к неврологу/невропатологу. Диагностика различных форм тактильных нарушений, спровоцированных грыжей межпозвонкового диска, начинается с осмотра и опроса пациента врачом, который выясняет характер патологических состояний, время и обстоятельства их появления и т.д. Затем он делает тактильные пробы – колет кожу специальной иглой, чтобы определить вид и степень нарушения чувствительности.
После внешнего осмотра проводится всестороннее обследование. Стойкое, а тем более прогрессирующее нарушение тактильной чувствительности нижних конечностей, имеющее спинальный источник, является очень тревожным симптомом, развитие которого может привести к параличу.
Лабораторные анализы крови и мочи делают с целью дифференциации невертебральных причин подобной симптоматики. Она может быть вызвана дисфункцией почек, заболеваниями органов ЖКТ, сахарным диабетом. Когда ноги немеют при грыже поясничного отдела размером 9 мм и более, проводят инструментальную диагностику.
- Рентгенография позвоночника визуализирует локализацию и степень деформации позвонков и межпозвоночных дисков.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томографии (МРТ и КТ) дают возможность с точностью определить место защемления нерва в пояснице и состояние окружающих его тканей.
- Допплерография сосудов позволяет определить степень проходимости артерий, имеющую важное значение для оценки уровня кровоснабжения нижних конечностей.
- Электронейромиография (ЭНМГ) позволяет определить скорость прохождения импульса по нервам при сокращении мышц. Для этого на поверхность кожи накладываются электроды, подсоединенные к специальному аппарату, который фиксирует мускульную реакцию. В некоторых случаях накладные электроды заменяются на игольчатые, вводимые в кожу на небольшую глубину – как при подкожной инъекции. С их помощью проводится стимуляция сократительной деятельности мышц, затем измеряется уровень ее активности в двух точках на пути прохождения импульса.
После выяснения причин возникновения тактильных нарушений и степени развития вызвавшей их патологии принимается решение о том, каким должно быть лечение онемения пальцев, стопы, всей ноги при грыже позвоночника. В зависимости от тяжести состояния лечиться можно в стационаре либо в домашних условиях.
Терапевтические методики
Актовегин помогает улучшить кровообращение в сосудах конечностей, усиливает метаболизм
Лечить нарушения кожной чувствительности ног обычно начинают с применения консервативных методик. Если при грыже позвоночника немеет правая или левая нога, стоит попытаться улучшить кровообращение в пострадавшей конечности. Улучшение кровотока помогает частично снимать, а при слабой выраженности полностью убирает патологическую кожную симптоматику, вызванную позвоночной грыжей. К числу препаратов, способных восстанавливать нормальную проходимость крови в сосудах ног, относятся:
- Адреноблокаторы – Фентоламин, Празозин, Теразозин, Вазобрал, Ницерголин, Анавенол. Содержащиеся в них вещества, соединяясь с адреналином, блокируют его сосудосужающее действие, улучшают тонус вен и расширяют артерии.
- Вазодилататоры – Анаприлин, Празозин, Проксодолол. Эти лекарства снижают тонус гладкой мускулатуры сосудистых стенок.
- Ингибиторы РАС (ренин-ангиотензиновой системы) – Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Лозартан. Уменьшают агрегацию тромбоцитов, предотвращая образование тромбов в нижних конечностях.
- Биогенные стимуляторы – Солкосерил, Актовегин – изготавливаются на основе вытяжки из крови телят. Увеличивают метаболизм, улучшают поступление кислорода к тканям, расширяют сосуды, активизируют циркуляцию крови в ногах.
- Спазмолитики миотропного действия – Мидокалм, Кавинтон, Эуфиллин, Галидор. Снимают спазмы, уменьшают судороги.
Все препараты назначаются лечащим врачом. Самолечение при нарушении тактильной чувствительности в ногах может привести к серьезным осложнениям.
Когда консервативное лечение не приносит ощутимых результатов, врач предлагает пациенту хирургическое вмешательство, целью которого является удаление позвоночной грыжи. Такое решение принимается после тщательного взвешивания всех возможных рисков, поэтому отказываться от операции не стоит – затягивание решения лишь ухудшает ситуацию, уменьшая вероятность благополучного исхода лечения.
Для профилактики обострений необходимо вести здоровый образ жизни. Активное движение улучшает кровообращение в нижних конечностях, а отказ от вредных привычек (курение) позволяет снизить риск образования тромбов в них.
Источник