Грыжа в носовых пазухах

Остеоид-остеома бедренной кости — заболевание, характерное для маленьких детей и молодых людей до 30 лет. Такая остеома отличается от обычной своими незначительными размерами, достигающими обычно 10 мм. Кость при разрастании нароста веретенообразно утолщается и образует очаг, который представляет собой ткань серо-розового цвета округлой формы. Вокруг нее можно увидеть большой слой склерозированной кортикальной ткани.

Кости, как и все органы, подвержены влиянию окружающей среды. Поэтому нередки случаи образования на костях наростов — как злокачественных, так и доброкачественных. Не обходит стороной костную систему и такое заболевание, как остеоид-остеома, которое относится к доброкачественным новообразованиям.

Места зарождения таких опухолей — длинные трубчатые кости. По структуре нарост тяжело отличить от той материи, на которой он образовался. Обычно патологию обнаруживают случайно в детстве при обследовании по поводу совершенно другой болезни.

Лидером по размещению нароста является большеберцовая кость, за ней следует бедренная, потом малоберцовая, плечевая, локтевая и плоские кости черепной коробки. Бывают остеомы и в подвздошной части скелета.

Остеобласты (молодые клетки костной ткани, которые вырабатывают межклеточное вещество — матрикс, регулируют потоки кальция и фосфора в костную ткань и из нее), располагаясь в здоровой кости, могут образовывать правильный рисунок, что позволяет равномерно распределять весовую нагрузку на костную систему. В области скелета с изменениями эти клетки располагаются хаотично, а между ними находится неплотная материя соединительного типа.

Провокаторы болезни

Остеоидного типа остеома может быть вызвана рядом причин:

1. Перерождение костной ткани в другие виды.
2. В период беременности может произойти неправильная закладка костных тканей из-за влияния радиоактивных излучений, химикатов и физических факторов.
3. Спровоцировать развитие опухоли могут инфекционные воспалительные процессы — ревматоидный артрит, сифилис, волчанка.
4. Генетическая склонность.
5. Причиной может стать и подагра, при которой идет вымывание кальция и выведение мочевины.
6. Спровоцировать развитие патологии может вялотекущий воспалительный процесс в придаточных носовых пазухах.

Ученые так и не смогли пока до конца выяснить настоящие причины, вызывающие такую болезнь, как остеоидная остеома. А все эти провокаторы являются косвенными.

Разновидности остеомы

Врачи различают несколько видов остеоид-остеомы. Классификация патологии зависит от происхождения, строения, места расположения.

Деление по происхождению:

1. Гиперпластическая остеома. Формируется из клеток кости, которые хаотично размещены по окружности или могут накапливаться только на одном ее участке. Рост образования направлен внутрь костной ткани или наружу. Участки, где обычно разрастаются опухоли, — кости лица и черепной коробки, предплечье, бедро, голень.
2. Гетеропластическая остеома. Является материей соединительного типа, которая начинает нарастать на орган из-за постоянного раздражающего влияния на область. Обычно ее обнаруживают на сухожилиях бедра или плеча.

Разновидности наростов по месту размещения и структуре:

1. Твердые. Обычно появляются в плоских костных тканях. Являют собой правильно расположенные и плотно прилегающие друг к другу остеоциты.
2. Губчатые. Похожи на здоровые кости. Между остеоцитами находятся жировая ткань, кровеносные сосуды, костный мозг. Обнаруживаются в трубчатых костях.
3. Мозговидные. Такие опухоли заполнены костным мозгом. Располагаются в пазухах костей лица. Встречаются очень редко.

Симптоматика

Самый распространенный тип заболевания — остеоид–остеома большеберцовой кости. Чаще всего опухоль такой локализации длительное время не дает о себе знать, поэтому большинство пациентов даже не подозревают о наличии у себя таких образований. Остеоид–остеома бедренной кости в редких случаях хоть как-то выявляет себя.

Спустя время у больных могут начаться тупые боли, которые по размещению и насыщенности подобны неприятным и болевым ощущениям в мышцах после физических упражнений. Через 2 месяца боли становятся нестерпимыми. Днем они не такие сильные, но зато в ночное время наступают очень яркие приступы. Но в любом случае болезненность причиняет дискомфорт пациенту.

Опухоль растет и со временем ее становится видно под кожей, особенно в тех зонах, где под эпидермисом нет или располагается совсем мало подкожно-жировой клетчатки. Если патологический очаг расположен глубоко в тканях кости, то при прощупывании этой зоны не будет никаких негативных реакций.

Но если месторождение опухоли находится во внутренней полости сустава или под надкостницей, то это будет усиливать болезненность.

Остеомы, зарожденные в костях черепа, могут по мере роста сдавливать кровеносные сосуды, нервы, при этом будет наблюдаться местные реакции — парезы, параличи, снижение остроты зрения, обоняния, развитие головных болей и приступов судорог.

Комплекс диагностики

Остеоид-остеомы, как правило, обнаруживаются при рентгенологическом исследовании случайно. После обнаружения опухоли лечащий врач может назначить дополнительные анализы, которые помогут выяснить структуру нароста, его размер и определить, способно ли образование давать метастазы.

Диагностика заключается в прицельной рентгенографии, с помощью которой можно выявить строение тканей возле образования (это вещество плотное или губчатое, что зависит от места зарождения опухоли). Приближенное четкое фото дает возможность хорошо рассмотреть остеому и определить ее структуру, форму, точный размер.

Диагностика заключается и в назначении магнитно-резонансной томографии и компьютерной диагностики. МРТ дает более точные данные о новообразованиях. На снимках можно четко рассмотреть все необходимые данные, ее размещение, исключить болезнь Гарднера.

Больному обязательно проведут пункцию опухоли. Такая манипуляция позволяет определить, из каких тканей состоит образование, не является ли оно злокачественным. Проведенная сцинтиграфия позволяет выявить наличие или отсутствие метастазов.

Проведение лечения

Как же избавиться от остеоид–остеомы? Может быть назначено операционное лечение, но только если нарост влияет на увеличение органа и его правильную форму или вызывает слишком сильный болевой синдром. Кроме того, нужны некоторые факторы, при которых операция будет необходимой мерой:

• размеры остеомы достигли более 1 см;
• она мешает нормальному функционированию близлежащих органов;
• может останавливаться или замедляться рост, начинается деформирование костной ткани;
• неэстетичный внешний вид пациента.

Есть несколько вариантов избавления от рбразований. Выбор метода зависит от размещения нароста, опытности врача и хирургических возможностей. Пораженные конечности оперируются травматологами или ортопедами, остеомы лицевой части, черепной коробки и пазух удаляются челюстно-лицевыми хирургами, нейрохирургами или лор-врачами.

Необходимым обстоятельством является удаление опухоли вместе с ближайшими здоровыми тканями, а также с надкостницей. Это проводится для предупреждения повторного развития патологии.

Лекарственная терапия

Заболевание не поддается воздействию лекарственных препаратов, однако эти средства могут снизить болезненность и неприятные ощущения. Рационально использование нестероидных противовоспалительных средств. Они могут быть в составе различных лекарственных форм — мазей, кремов, гелей для местного применения, таблеток для приема внутрь. Такая комплексная терапия эффективно устраняет неприятные симптомы.

Если новообразования по размерам маленькие, то операция в таких случаях не показана, так как может принести намного больше проблем и травмировать, чем сама опухоль. Больного ставят на учет в диспансере, чтобы в случае разрастания образования можно было своевременно предпринять меры для его ликвидации.

Подойдут ли для лечения народные способы терапии? Их можно использовать только после консультации с лечащим врачом, поскольку такие методы могут усугубить состояние и простимулировать рост образования.

Антон Игоревич Остапенко

Ответить

• Карта сайта

• Диагностика
• Кости и суставы
• Невралгия
• Позвоночник
• Препараты
• Связки и мышцы
• Травмы

Причиной первичных головных болей может быть мигрень. Довольно часто встречается головная боль напряжения организма. Это явление отмечается у 90% взрослых пациентов, бывает как у женщин, так и у мужчин. Существует так называемая кластерная головная боль, которая возникает редко и чаще поражает мужчин. Еще один вид первичной головной боли – коитальная, она связана с сексуальной активностью и отмечается у взрослых мужчин.

Вторичные головные боли вызваны различными травмами, а также наличием инфекционных заболеваний. Они могут наблюдаться у пациентов любого возраста.

Основные причины

При жалобах пациента на головную боль, которая отдает в переносицу, чаще всего проводят обследования на наличие ЛОР-заболеваний и болезней глаз. При этом заложен нос, может отмечаться заложенность в ушах.

Различают несколько типов и причин головных болей в супраорбитальной области:

• Синусит – это заболевание, при котором поражаются носовые пазухи. Характеризуется острой болью, особенно при опускании головы. Часто при этом заложен нос, отмечается боль в ушах, неприятные ощущения усиливаются, если пациент давит на переносицу. В таких случаях высокой температуры обычно не бывает. В 99% случаев головная боль в области переносицы и носа давление и отек в носу связанны именно с синуситом (гайморитом). Для лечения этой проблемы рекомендуем почитать вот эту статью, пока болезнь не перешла в хроническую форму.
• Кластерная боль. Характеризуется резкими болевыми ощущениями в области одного глаза, сопровождается отечностью и гиперемией в месте локализации. Появляются такие симптомы не часто, один раз в несколько месяцев, приступ длится до полутора часов и полностью проходит. Иногда может отмечаться отечность и заложенность носа. Чаще всего такой вид встречается у взрослых мужчин, особенно у тех, кто употребляет спиртные напитки.
• Лицевая боль (прозопалгия). Может быть вызвана различными причинами. В основном такой вид встречается при воспалительных процессах пазух носа, при невралгии тройничного нерва, опухолях головного мозга и других заболеваниях. Характеризуется целым комплексом симптомов: повышение температуры, отечность лица, заложенность носа, гиперемия кожи. Болевые ощущения усиливаются, если пациент давит на переносицу, иногда отмечается затрудненное дыхание.
• Новообразования пазух и полости носа. Характеризуются тем, что болит переносица и нос. Обычно при этом он заложен. Высокой температуры нет.
• Заболевания глаз (миопия, глаукома и другие). Характеризуются болевыми ощущениями в височной и лобной области.

При подобных симптомах необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет соответствующие мероприятия по диагностике и назначит эффективное лечение. Если голова болит и заложен нос на протяжении нескольких дней, рекомендуется пройти обследование у невролога и отоларинголога (ЛОР).

Диагностика причин

Существует несколько методов диагностики, которые практикуются при подобных симптомах. В первую очередь это осмотр пациента и рентгенологическое исследование. На основании результатов назначается дополнительное диагностирование и лечение пациента. Это компьютерная или магнитно-резонансная томография, с помощью которой появляются дополнительные данные для постановки диагноза. В некоторых случаях назначается измерение внутриглазного давления. Также врач может предписать исследование мочи и крови.

О причинах появления шишки на голове читайте здесь.

Диагностика проводится на основании следующих данных:

• место локализации боли;
• характер болевых ощущений (тупые, резкие, монотонные);
• интенсивность боли;
• длительность;
• дополнительные симптомы.

При изучении этой информации специалист сможет точно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Дифференцированный диагноз головной боли

Когда обратиться к врачу

Большинство пациентов не придают особого значения головной боли. Довольно часто многие считают, что если болит голова и заложен нос, то достаточно выпить таблетку, симптомы со временем пройдут. Но иногда головная боль может быть симптомом серьезного заболевания, поэтому не стоит игнорировать ее. В некоторых случаях просто необходимо обследование пациента, чтобы избежать серьезных последствий и развития тяжелых заболеваний. В первую очередь это относится к тем случаям, когда симптомы не проходят несколько дней и не ослабевают под действием обезболивающих препаратов. Существует ряд характерных признаков, которые свидетельствуют о том, что головная боль вторичного типа и развивается по причине инфекционного или другого заболевания.

При каких симптомах необходимо пройти осмотр специалиста (терапевта, ЛОРа, невролога):

• голова болит в течение нескольких дней и сопровождается высокой температурой (подробнее здесь);
• боль отдает в переносицу, особенно при нажатии на нее и при опускании головы, сопровождается заложенностью в ушах и в носу, выделениями и отечностью;
• локализуется с одной стороны, заложен нос, отмечается слезоточивость и покраснение глаз. Болевые ощущения резкого характера, приступообразные, длятся несколько дней от 15 минут до 3 часов.

Подобные симптомы являются довольно серьезными причинами для обращения к врачу. Важно помнить, что в таких случаях крайне опасно заниматься самолечением.

Игнорирование проявлений подобного характера может привести к самым тяжелым последствиям. Поэтому необходимо пройти обследование у специалиста и следовать всем его рекомендациям. Врач назначит соответствующее лечение, проведет дополнительную диагностику в случае необходимости. Своевременное обращение к доктору — возможность избежать тяжелых последствий и патологий, которые трудно поддаются лечению, а также залог здоровья и долголетия.

Источники:

1. Головная боль — Шток В.Н. — Практическое пособие, 2007 год
2. Вейн A.M., Колосова О.А. и др. Головная боль. — М., 1994.
3. Филатова Е. Г. Лечение головной боли. // Лечение нервных болезней. — 2000.- Том 1, №2. — С. 3-9.