Грыжа в правом подреберье симптомы

3 апреля 201971661 тыс.

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.

Синдром «правого подреберья» является индикатором большого количества разных заболеваний, однако бывает так, что дискомфорт в правой части тела беспокоит и вполне здоровых людей.

В этой области находятся такие важные органы как почка, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень, диафрагма. Сейчас мы поговорим о том, что может вызвать боль в спине, правом подреберье и в правом боку.

Возможные причины боли

Боль в правом подреберье может быть результатом определенных болезней:

желчного пузыря (может быть — желчокаменная болезнь, холецистит, застой желчи);
поджелудочной железы (опухоли и панкреатит);
диафрагмы (диафрагматит, опухоль, грыжа);
печени (такие как — гепатит и цирроз);
кишечника (аппендицит, язва 12-перстной кишки);
правой почки (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
сердечные заболевания (инфаркт миокарда, стенокардия);
болезни правого легкого (пневмония, плеврит, рак легкого);
остеохондроз позвоночника;
опухоли всех перечисленных органов;
травмы перечисленных органов;
опоясывающий лишай.

Если посмотреть на статистику, то основная масса людей жалуются на боль в правом подреберье из-за заболеваний желчного пузыря.

Боли в правом подреберье спереди

Если болит справа под ребром спереди, причиной могут быть заболевания таких органов, как:

гепатит, цирроз, застой желчи;
острый или хронический холецистит, желчекаменная болезнь;
панкреатит, рак поджелудочной;
язва 12-перстной кишки и аппендицит;
диафрагмальные грыжи;
инфаркт миокарда или при стенокардия;
опоясывающий лишай;
плеврит, пневмония;
лямблиоз, амебиаз, описторхоз.

Боли в правом подреберье сзади

В этой области чаще всего болят травмы нижних ребер, межреберные нервы, правая почка, надпочечник, нижняя полая вена.

мочекаменная болезнь;
пиелонефрит;
некроз почечных сосочков;
острый верхний паранефрит;
рак почки;
правый надпочечник;
ушибы ребер;
межреберная невралгия;
остеохондроз поясничного отдела;
опоясывающий лишай;
тромбоз полой вены.

Чаще всего боль в данной области связана с патологией правой почки – пиелонефрит (хронический или острый).

Боли в правом подреберье отдающие в спину

Если болевые ощущения отдают в спину, тогда причины могут быть в следующем:

Воспалена печень, при вирусных гепатитах и других отклонениях в работе органа;
При травмах кишечника, желчного пузыря и правой части диафрагмы;
При грыже позвоночника, остеохондрозе, артрозах межпозвонковых суставов;
При воспалении желчного пузыря и дискинезии желчевыводящих путей;
При панкреатите, язве и других патологиях поджелудочной железы;
При почечной патологии, абсцессах, гнойниках и камнях в почках.

Ноющая, тупая боль в правом подреберье

Тупая ноющая боль – частый признак хронического воспаления. Такой характер болей у следующих патологий.

Острый и хронические гепатиты, цирроз, рак печени, паразитарные поражения правой доли печени.
Пиелонефриты, гидронефроз, апостематозный нефрит, опухоли почек на поздних стадиях.
Хронический каькулезный и некалькулезный холециститы вне обострения, холангиты.
Колиты легкой степени, дивертикулез кишечника.
Опухоли надпочечников.

Постоянная боль характерна для опухолей, метастатических поражений внутренних органов, паразитарных кист печени, переломов ребер.

Боль при физических нагрузках

Очень часто боль в правом подреберье возникает при физической нагрузке (беге, быстрой ходьбе), которая может носить покалывающий или ноющий характер. Как правило, причина возникает в том случае, если эта нагрузка началась резко и с высоким темпом.

Соответственно при такой нагрузке усиливается кровоток, и большой поток крови направляется в печень, вызывая растяжение ее капсулы, и рефлекторно проявляется болью.

Острый холецистит

Наиболее опасная форма заболевания развивается бурно, сопровождается ярко выраженными симптомами:

сильной приступообразной болью в области желчного пузыря;
ухудшением самочувствия;
тошнотой и многократной рвотой;
повышением температуры тела;
отсутствием аппетита;
нарушением пищеварения (запором, диареей, повышенным газообразованием в кишечнике).

Хронический холецистит

Основным симптомом хронического холецистита является боль в правом подреберье – длительная либо приступообразная, отдающая в лопатку и правое плечо. Она может распространяться на достаточно широкую область грудной клетки и спины. Иногда боль сопровождается слабостью, кардиалгией, лихорадкой и другими признаками.

Вне обострений больной время от времени испытывают тупую боль в эпигастральной области и в правом подреберье. Во время обострений симптомы хронического холецистита сходны с признаками острой формы заболевания.

Желчокаменная болезнь

Пока камни находятся в желчном пузыре, больной может даже и не догадываться о своем недуге. Заподозрить данное заболевание человек сможет только во время первых настораживающих признаков: горечь во рту, дискомфорт в правом подреберье, изжога, отрыжка и тошнота.

Если камень из желчного пузыря выходит в желчные протоки, то в этот момент возникает приступ желчнокаменной болезни (желчная колика).

Острый пиелонефрит

Клиническая картина пиелонефрита характеризуется в типичных случаях тремя главными симптомами:

повышение температуры до 38-40°С и озноб;
расстройства мочеиспускания;
боли в пояснице.

Другие общие симптомы: слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, боль в мышцах и суставах, обильное потоотделение.

Боли в области поясницы в первые дни не имеют четкой локализации, затем они точно определяются на уровне больной почки. Боль может отдавать в подреберье, пах, половые органы. Боли усиливаются при движении, кашле, а также по ночам. Мочеиспускание становится учащенным и болезненным.

Хронический пиелонефрит

Несмотря на не специфичность симптоматики заболевания, можно выделить некоторые признаки хронического пиелонефрита, на которые следует обратить внимание.

беспричинное повышение температуры в вечернее время до 38оС и выше,
быстрая утомляемость, слабость,
частые головные боли,
ощущение того, что поясница постоянно мерзнет,
возникновение болевых ощущений в области поясницы, особенно при ходьбе,
частые позывы в туалет,
изменения цвета мочи, ее помутнение,
появление у мочи нехарактерного неприятного запаха.

Клиника заболевания зависит от наличия сопутствующих урологических болезней и от его патогенеза.

Общие симптомы гепатита С

В целом гепатит С – это бессимптомное заболевание, диагностируется чаще случайно, когда люди обследуются по поводу других заболеваний. Поэтому в своевременной диагностике важны анализы.

Чаще прочих симтомов отмечаются астения, слабость, утомляемость. Но эти симптомы очень неспецифичны (одно их наличие не позволяет говорить о гепатите С). При циррозе печени может появиться желтуха, увеличивается в объеме живот (асцит), появляются сосудистые звездочки, нарастает слабость.

Лечение

Если болит справа под ребрами, терапевт обычно назначает консультацию у следующих специалистов:

Гастроэнтеролог;
Инфекционист;
Кардиолог;
Гинеколог;
Хирург;
Травматолог;
Эндокринолог;
Невропатолог.

Не установив точный диагноз в лечебном учреждении, запрещено заниматься самолечением. При возникновении острой боли рекомендуется вызвать скорую медпомощь, приложить холод (если это способствует снятию болевых ощущений).

В данном случае нельзя принимать обезболивающие препараты, чтобы не исказить клинические симптомы и не затруднить постановку правильного диагноза.

Источник

Автор:

13 ноября 2019 15:00

Еще буквально полчаса назад отлично себя чувствовал, и вдруг дискомфорт и сильно болит правый бок. Что предпринять при возникновении такого симптома?

Характер боли в правом боку

Источник:

Туловище можно условно разделить на две анатомические зоны – живот и грудную клетку. В этой области располагаются такие органы как печень, желчный пузырь и его протоки, почка с надпочечником, участок кишечника, яичник и маточная труба (у женщин), часть мочевого пузыря, отдел перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Чтобы понять, что именно спровоцировало боль в правом боку, нужно проанализировать характер боли и степень ее интенсивности. Резкая и неожиданная характерна для печеночной колики, которая возникает при желчнокаменной болезни. Длительная тупая свидетельствует о долгих или хронических заболеваниях органов брюшной полости. Неявно выраженная ноющая сигнализирует о воспалении слизистой кишечника и желчного пузыря (колит и холецистит). Волнообразная боль, выраженная приступами разной интенсивности, является результатом спазма в кишечнике. Спровоцировать боль могут такие факторы как прием определенной – жирной и жареной пищи, травмы, усиленные физические нагрузки.

Основные причины, провоцирующие боль в правом боку

Источник:

Необходимо сразу отметить, что при периодической ноющей боли нельзя откладывать поход в поликлинику или больницу. А если она резкая, сопровождается скачками давления, учащением пульса, температурой, общей слабостью, то действовать надо незамедлительно – вызывать скорую.

Заболевания, провоцирующие боль в боку справа, можно условно разделить на 5 групп:

1. Болезни печени и желчевыводящих путей.

Прежде всего, это желчнокаменная болезнь, провоцирующая образования в протоках песка и камней. Приступы тупой ноющей боли, отдающей в лопатку, случаются при стрессе, перенапряжении, несоблюдении диеты и носят название желчной колики. Могут сопровождаться тошнотой и рвотой.

Гепатит – воспаление печени может быть спровоцировано вирусом, токсинами, аутоиммунными заболеваниями, злоупотреблением спиртным. Для заболевания свойственна бледность или желтушность кожных покровов, слабость, невысокая температура, отсутствие аппетита, вялость.

Холецистит – воспаление желчного. Его основной признак – боль в правом подреберье. Активизируется при употреблении жирной пищи, приеме алкоголя. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, горечью во рту, отрыжкой.

ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) представляет собой затруднение выведения желчи. Боль в этом случае обычно ноющая и может сопровождаться ощущением тяжести после приема пищи, общей слабостью, тошнотой.

2. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Язва. Проявляется ноющей или режущей болью в верхней части живота. Для заболевания характерно чередование острых приступов с периодами относительного покоя. Дополнительными проявлениями могут выступать изжога, тошнота, рвота, отрыжка.

Дуоденит. Представляет собой воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки. Боль может отдавать в спину и носить опоясывающий характер. Характерные для дуоденита симптомы – потливость, изжога, общая слабость, горький привкус во рту, диарея.

Гастрит – воспаление слизистой желудка. Для него свойственны неярко выраженные периодически возникающие в области подреберья и грудины боли. Может сопровождаться проблемами с пищеварением, потерей аппетита, кислой отрыжкой.

Диафрагмальная грыжа. Представляет собой смещение в грудную полость через пищеводное отверстие органов брюшины – верхнего отдела желудка и иногда кишечника. Может сопровождаться опоясывающей болью, возникающей после обильной трапезы или при приступе кашля. Временное облегчение приносят медленный глубокий вдох, отрыжка.

Читайте также: Корсет для грыж позвонка

3. Заболевания почек и мочевого пузыря.

Гломерулонефрит (клубочковый нефрит). Это воспаление гломерул (клубочков) почек, которое может носить как аутоиммунный, так и инфекционный характер. Помимо боли проявляется отечностью, повышением давления, температурой, уменьшением объема мочи.

Пиелонефрит. Воспаление почек, выражаемое поражением паренхимы, чашечек и лоханки. Если поражена правая почка, то боль может отдавать в поясницу. Болезнь проявляется незначительным повышением температуры во второй половине дня, приступами жажды, отечностью, рвотой, затруднением мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь. Помимо боли выражается наличием крови в моче, затруднением мочеиспускания.

4. Болезни кишечника и поджелудочной железы.

Энтерит. Представляет собой воспаление слизистой тонкого кишечника. Начинаются боли в правой подвздошной области. Она может носить как непрерывный, так и приступообразный характер. Выражается несварением, вздутием, диареей.

Аппендицит. Одним из проявлений воспаления отростка слепой кишки (аппендикса) является острая боль в правом подреберье, постепенно спускающаяся к зоне пупка и подвздошной области. Сопровождается общей слабостью, повышением температуры, тошнотой, рвотой.

Паховая грыжа – выпячивание брюшины в область пахового канала. Сопровождается острой болью, проявляющейся после физических нагрузок. Дополнительным симптомом является выпячивание в нижней части живота справа, которое пропадает в лежачем положении.

Панкреатит. Воспаление поджелудочной, которое может быть как острым, так и хроническим. Выражается острой приступообразной болью. Может сопровождаться кожным зудом, потемнением мочи, рвотой, не приносящей облегчения.

5. Гинекологические болезни.

Внематочная беременность. На ее фоне могут наблюдаться периодические боли в нижней части живота, сопровождаемые кровянистыми выделениями. По мере развития беременности боль становится острее и начинает отдавать в лопатку. При разрыве трубы она становится настолько резкой, что приводит к потере сознания.

Аднексит – воспаление яичников и труб. Острая боль может отдавать в поясницу. По симптоматике напоминает почечную колику.

Разрыв яичника. Вызывает резкую боль, которая может сопровождаться рвотой и обмороком. Спровоцировать апоплексию яичника может грубый половой акт или непосильная физическая нагрузка.

Киста яичника. Одним из ее проявлений является тянущая боль в нижней части живота, усиливающаяся в начале цикла.

Способы диагностики

Источник:

Постановка диагноза начинается с опроса и осмотра пациента. При этом учитываются характер, длительность, периодичность возникновения болевого симптома, а также дополнительная симптоматика, наличие хронических заболеваний и прием каких-либо препаратов. В качестве дополнительной диагностики могут быть назначены такие исследования как рентген, УЗИ, МРТ, лапароскопия.

Как справиться и предотвратить боль в правом боку

Источник:

Боль в правом боку – это симптом, характеризующий проявление определенного заболевания. Для лечения описанных болезней важно следование диетотерапии. Так, при заболеваниях желчного запрещено употребление в пищу жирного, жареного, острого. При проблемах с кишечником под запретом пряности и грубая клетчатка, а при приступе панкреатита возможно потребуется полностью отказаться от пищи на несколько дней.

При воспалениях вне зависимости от места локализации назначаются антибиотики, при онкозаболеваниях – химио-, лучевая и радиотерапия. Анальгетики и спазмолитики выписываются в качестве вспомогательного элемента терапии.

Крайней, но иногда и единственной мерой устранения заболевания, провоцирующего боль в правом боку, является хирургическое вмешательство. Это может быть апоплексия яичника, внематочная беременность, аппендицит, желчнокаменная болезнь, некоторые случаи болезни Крона. Таким образом, однозначного ответа на вопрос, почему болит правый бок, дать нельзя: постановка точного диагноза и эффективное назначение возможны только после комплексного обследования.

Источник:

Ссылки по теме:

Грыжа в правом подреберье симптомы

Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:

Источник

Правосторонняя грыжа (hernia dextra) — это грыжа с правой стороны тела человека. Данная патология является одной из наиболее распространенных в хирургии. Все грыжи условно можно разделить на грыжи живота и межпозвоночные грыжи.

Виды правосторонних грыж

Фото: паховая грыжа справа

К правосторонним грыжам позвоночника относят:

правостороннюю парамедианную грыжу диска;
правостороннюю фораминальную грыжу.

К правосторонним грыжам живота можно отнести:

правостороннюю паховую грыжу;
правостороннюю диафрагмальную грыжу.

Правосторонняя паховая грыжа

Правосторонняя паховая грыжа — это патологическое выхождение брюшины и внутренних органов (мочевой пузырь, большой сальник, яичники у женщин, кишечник) в паховый канал с правой стороны. Встречается чаще, чем левосторонняя.

Правосторонняя диафрагмальная грыжа

Правосторонняя диафрагмальная грыжа — это перемещение органов из полости живота в грудную полость сквозь пищеводное отверстие в диафрагме.
Диафрагмальные грыжи могут быть:

травматическими (повреждения возникают в результате ранения, аварии, падения с высоты, требуется неотложная операция);
нетравматические (истинные грыжи слабых зон диафрагмы, грыжи естественных отверстий диафрагмы, ложные врожденные грыжи).

Наибольшее распространение (более 90% от всех перечисленных грыж) получили грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), которые возникают в результате перемещения из брюшной полости нижней части пищевода вместе с отделами желудка через пищеводное отверстие диафрагмы в полость грудной клетки.

Правосторонняя фораминальная грыжа

Правосторонняя фораминальная грыжа — когда выпячивание (протрузия) межпозвоночного диска происходит в месте выхода из позвоночного канала спинномозгового корешка. Встречается реже, чем левосторонняя фораминальная грыжа. Чаще возникают в поясничном отделе, наиболее слабый участок — пояснично-крестцовый переход L5-S1.
Этот вид протрузии очень опасный, так как может влиять непосредственно на нервные структуры.

Парамедианная правосторонняя грыжа диска

Фото: виды позвоночных грыж

Правосторонняя парамедианная грыжа диска l4-l5 — это выпячивание (протрузия) межпозвоночного диска между 4-м и 5-м поясничными позвонками по направлению к центру спинномозгового канала и несколько в правую сторону.

Правосторонняя парамедианная грыжа диска L5-S1— это выпячивание (протрузия) межпозвоночного диска на уровне 5-го поясничного и 1-го крестцового позвонков к центру спинномозгового канала с уклоном в правую сторону.

Правосторонняя парамедианная грыжа диска с5-с6 — это выпячивание (протрузия) межпозвоночного диска на уровне 5-го и 6-го шейных позвонков к центру спинномозгового канала и немного в правую сторону.

Лечение и симптомы правосторонних грыж

Правосторонняя паховая грыжа проявляет себя болями различной интенсивности в паховой области и внизу живота, которые иррадиируют в поясницу или крестец, усиливаются при физических нагрузках, чихании, кашле. Больной обнаруживает характерное выпячивание в паху с правой стороны. При правосторонней пахово-мошоночной грыже содержимое спускается в область мошонки и вызывает увеличение ее размеров.

Достаточно часто, из-за маленьких размеров, грыжа может совсем не обнаруживаться пациентами.

Больших размеров грыжевое выпячивание причиняет значительный дискомфорт, особенно при ходьбе, физической активности, нарушает трудоспособность.

Фото: правосторонняя паховая грыжа

При нахождении в грыжевом мешке слепой кишки, помимо болей, наблюдаются запоры. Если выходят маточные трубы и яичник у женщин, беспокоят сильнейшие боли, особенно во время менструации. Скользящая грыжа мочевого пузыря проявляет себя дизурическими явлениями: учащенное мочеиспускание, рези и дискомфорт в уретре, у пожилых нередко отмечается задержка мочи.

Консервативное лечение правосторонней паховой грыжи бесперспективно, а риск возникновения ущемления чрезвычайно высок. Поэтому всегда прибегают к операции — герниопластике.

Осуществляется она двумя способами:

натяжная — закрытие дефекта в районе пахового канала стягиванием и сшиванием между собой собственных тканей пациента;
ненатяжная — с индивидуальным подбором и установкой новейших синтетических имплантов.

При правосторонней диафрагмальной грыже симптомы могут быть следующие:

изжога;
отрыжка;
одышка и сердцебиение после приема большого количества пищи;
боли в верхней части живота;
иногда рвота после еды, приносящая облегчение;
ощущение в грудной клетке «бульканья и урчания».

Часто такие грыжи осложняются воспалительными заболеваниями пищевода и рефлюкс-эзофагитом, которые связаны с постоянным раздражением желудочным соком слизистой.

Опасным осложнением является ущемление грыжи в отверстии диафрагмы.

У пациента внезапно появляется резкая боль в животе и в левой половине груди, задержка стула, рвота и др. Необходимо срочное оперативное вмешательство.

Консервативное лечение правосторонней диафрагмальной грыжи проводится с использованием препаратов, уменьшающих агрессивное действие желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода и снижающих желудочную секрецию. Рекомендуется диета с ограничением раздражающих продуктов (острое, жирное, жареное, соленое), дробное питание.
При остальных видах диафрагмальных грыж проводится операция в плановом порядке.

Фото: лечение грыжи межпозвоночного диска

Правосторонняя фораминальная грыжа проявляет себя резкими болями, которые не купируются анальгетиками, иногда снимаются только использованием наркотиков, быстро нарастает их интенсивность. Больной принимает вынужденную позу. Клиническая картина сопровождается неврологическими нарушениями: выпадают сухожильные рефлексы и/или появляется слабость сгибателей и разгибателей стопы. Пациенту при этом невозможно встать на пятку или на носок.

Консервативная терапия зачастую неэффективна, поэтому прибегают к оперативному лечению — удалению фораминальной грыжи.

Симптоматика правосторонней парамедианной грыжи диска зависит от локализации выпячивания.

Если это шейный отдел, боли распространяются по правому плечу, лопатке, руке, кисти, отдают в правую половину шеи и головы.

При расположении грыжи в поясничном отделе, больного беспокоят боли в пояснице, иррадиирующие в правое бедро, голень, спускающиеся в стопу и пальцы.

Возможно проведение консервативного лечения с использованием мануальной терапии и других методов. Однако, чаще всего, прибегают к хирургическому удалению парамедианных грыж.

Смотрите видео: Паховая грыжа: причины, виды, симптомы, последствия. Ущемление паховой грыжи

Источник