Грыжа в шейном отделе позвоночника пермь
График работы:
пн — сб 10:00 — 20:00
г.Пермь,
ул. Монастырская 12, оф. 205
Межпозвонковая грыжа (синонимы грыжа межпозвоночная, грыжа межпозвонкового диска) представляет собой выпадение пульпозного ядра диска за пределы позвоночного столба с разрывом фиброзного кольца диска.
Лечение межпозвонковой (межпозвоночной) грыжи
Для устранения межпозвонковой грыжи дисков применяются безоперационные методы лечения. Прежде всего, устраняется мышечный спазм и болевой синдром с помощью точечного массажа. Далее, лечение межпозвоночной грыжи диска включает следующие методы: особый тибетский массаж с медом, иглотерапию, прогревание полынными сигарами, стоун-терапию, гирудотерапию (или кровопускание) вместе с вакуум-терапией (для устранения сосудистого отека). Применяются также тибетские фитопрепараты, улучшающие работу почек, мочевого пузыря, для улучшения циркуляции крови внутри пораженной области. Тем самым активизируются обменные процессы области поражения, улучшается кровоснабжение, иннервация поврежденных дисков, устраняются мышечные спазмы, энергетические блоки, стимулируется питание тканей диска. Такая комплексная терапия позволяет запустить процесс естественного восстановления дисков. После лечения грыжа межпозвоночных дисков постепенно сходит на нет, а диски восстанавливаются. Такими методами лечения достигаются хорошие результаты, когда межпозвоночная грыжа имеет размеры до 14-16 мм, что объективно подтверждается контрольными снимками МРТ.
Симптомы межпозвонковой грыжи
Грыжа межпозвоночного диска проявляет себя различными симптомами, в зависимости от локализации.
Межпозвоночная грыжа шейного отдела: боль в шее, отдающая в плечо и в руку, боль в области сердца (отдающая в руку), онемение пальцев руки, головокружения, головные боли, скачки (подъемы) артериального давления.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела: тянущая или резкая боль в пояснице, отдающая в ягодицу и ногу (люмбоишиалгия), онемение ноги или пальцев ноги, слабость и боль в правой или левой ноге, локальная боль стопы или голени, онемение в области паха, нарушение мочеиспускания, ухудшение потенции
Межпозвоночная грыжа грудного отдела: постоянная боль в грудном отделе.
Причины грыжи межпозвоночного диска
Практика лечения показывает, что в подавляющем большинстве случаев межпозвонковая грыжа дисков возникает как осложнение остеохондроза – дистрофического изменения тканей межпозвоночных дисков вследствие нарушения обменных процессов, которое сопровождается обезвоживанием, усыханием диска, снижением его эластичности. Диск постепенно выпячивается, возникает пролапс, расстояние между позвонками сокращается.
Если к этому добавляется резкая физическая нагрузка, диск «выдавливается» со своего места, кольцо диска разрывается, его ядро выпадает наружу – возникает межпозвоночная грыжа. Выпадение диска сопровождается защемлением нерва и острым приступом боли, которая вызывает дополнительный мышечный спазм, усугубляющий развитие заболевания.
Межпозвоночная грыжа отличается от протрузии тем, что в случае грыжи фиброзное кольцо диска разрывается, а при протрузии все еще остается целым. Таким образом, протрузия представляет собой предшествующий этап, непосредственно перед тем, как начинается лечение межпозвоночной грыжи.
В развитии грыжи межпозвоночных дисков выделяют четыре стадии.
На I, начальной, стадии межпозвонковая грыжа имеет размеры до 2-3 мм и проявляется резкими болевыми прострелами.
II стадия характеризуется постоянными болями (компрессионный корешковый синдром), нарушением кровообращения в области поражения и отеком нервного корешка. Межпозвоночная грыжа на этой стадии увеличивается в размерах до 8-15 мм.
На III стадии грыжи межпозвоночная ткань пульпозного ядра диска практически полностью утрачивает амортизационную способность, а нервный корешок частично атрофируется, что проявляется онемением в конечностях.
IV стадия межпозвоночной грыжи характеризуется притуплением болей, потерей подвижности в области поражения позвоночника, сморщиванием диска и полной утратой им своих функций.
При отсутствии лечения межпозвоночная грыжа диска может привести к инвалидности вплоть до полного паралича нижних конечностей.
В последние десятилетия межпозвоночная грыжа становится все более распространенным заболеванием, особенно среди офисных работников, вынужденных помногу часов проводить за рабочим столом, а также водителей.
Длительное пребывание в вынужденной позе создает неравномерную нагрузку на позвоночник и мышцы спины, что вызывает их гипертонус и спазмирование. При этом позвоночник стягивается, нарушается нормальное кровообращение и доставка питательных веществ к межпозвонковым дискам, ухудшается их иннервация. Непосредственной причиной выпадения межпозвонкового диска (грыжи) обычно служит резкое поднятие тяжести. Наиболее часто образуется межпозвоночная грыжа поясничного отдела.
Если образовалась грыжа межпозвоночная, ткань диска может выступать как внутрь, так и наружу. Первый случай наиболее опасен, так как приводит к зажатию (компрессии) спинного мозга, что грозит тяжелыми осложнениями (параличи, парезы).
Удаление межпозвонковой грыжи
Грыжа межпозвонковых дисков больших размеров обычно служит поводом для хирургического вмешательства, которое представляет собой механическое «обстригание» грыжи. Функции межпозвонкового диска при этом не восстанавливаются, а главное, операция чревата серьезными последствиями: повреждением нервных корешков и, как следствие, парезами (характерный пример – «шлепающая стопа») и параличами. Кроме того, операция не устраняет главного – причину, по которой возникла грыжа межпозвоночных дисков. Вот почему после операции, как правило, неизбежны рецидивы — уже в другом или в том же отделе позвоночника возникает новая межпозвонковая грыжа лечение которой вновь сводится к операции.
Но так ли неизбежна операция? Оказывается, нет!
Мы используем другой подход – методы лечения межпозвоночной грыжи без операции. Благодаря такому лечению устраняется сосудистый и мышечный отеки, восстанавливаются метаболические процессы в области пораженного диска. При диагнозе межпозвоночная грыжа лечение включает в сеьбя методы рефлексотерапии (иглоукалывание, точечный массаж), физиотерапии (вакуум-теарпия, общий массаж), гирудотерапию и фитотерапию. В результате такого комплексного воздействия межпозвоночная грыжа постепенно уменьшается и сходит на нет, а структура диска восстанавливается.
Такое лечение межпозвонковой грыжи не имеет побочных эффектов и устраняет не только саму грыжу, но и причины ее возникновения.
Источник
Боль в спине, которая не дает уснуть и пошевелиться… Боль, которая заставляет думать только о ней. Знакомо? Это грыжа позвоночника. И решать проблему нужно быстро, если вы не хотите, чтобы слово «боль» прочно вошло в вашу жизнь. Лечение межпозвоночной грыжи эффективно проводят в клинике «Генезис» в Перми.
Что такое межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа – опасное заболевание опорно-двигательного аппарата. Частота диагноза – 10% от всего населения сталкиваются с симптомами этого заболевания.
Причины заболевания
Причин возникновения грыжи позвоночника могут быть следующими:
- малоподвижный образ жизни;
- чрезмерные нагрузки;
- травмы спины и поясничного отдела;
- аномалии развития позвоночника;
- остеохондроз.
Как возникает грыжа между позвонков
Грыжа позвоночника – результат дегеративного процесса в позвонках, вызванного воздействиями на диски и позвонки. Фиброзное кольцо окружает межпозвоночный диск. Грыжа – это последствия разрыва фиброзного кольца, и ядро, находящееся внутри диска, смещается. Затем ядро попадает в межпозвонковый канал, и начинает воздействовать на нервные окончания, что вызывает нестерпимую боль. По сути, это выпячивание диска между позвонками.
Симптомы патологии
Данная болезнь может возникнуть в разных отделах позвоночника. Межпозвоночная грыжа шейного отдела встречается чаще остальных. В зависимости от локализации различаются и симптомы заболевания. К ним могут относиться:
- острая боль в спине или ее части;
- проблемы с дефекацией и мочеиспусканием;
- боли в груди;
- повышенное давление;
- головокружение;
- онемение конечностей.
Диагностика
Грыжа позвоночника требует тщательной диагностики. Симптомы заболевания достаточно расплывчаты и могут свидетельствовать и о других отклонениях от нормы в организме. Поэтому необходимо установить точно, что именно выпячивание диска стало источником данных симптомов. К эффективным методам диагностики относят:
- МРТ;
- КТ;
- контрастная миелография.
Методы лечения
Межпозвоночная грыжа – болезнь, доставляющая массу неприятностей, и поэтому она нуждается в обязательном лечении. Терапия заболевания включает в себя:
- снижение болевых ощущений и воспаления;
- противовоспалительная терапия;
- лечебная физкультура;
- плавание;
- физиотерапия;
- ношение ортопедического корсета;
- массаж;
- лечение ультразвуком;
- электростимуляция;
- медикаментозное лечение;
- лекарственные блокады;
- ультразвуковое лечение.
Лечение грыжи позвоночника требует комплексного подхода специалистов клиники «Генезис» в Перми. Неврологи и вертебролог медицинского центра помогут составить наиболее эффективную программу лечения. В нашей команде работают опытные специалисты и врачи с большой буквы.
Данное заболевание обязательно нужно лечить, так как промедление грозит инвалидностью и другими опасными последствиями. Самолечение недопустимо! Отзывы о лечении в нашем медицинском центре вы можете почитать на данной странице.
Хирургическое удаление
Врачи стараются избегать хирургического вмешательства, но в случае атрофических изменений приходится решаться на операцию по удалению межпозвоночной грыжи.
Удаление грыжи позвоночника лазером и эндоскопическое удаление – самые популярные и востребованные виды вмешательства.
Как записаться на консультацию
Узнайте цену на лечение и удаление межпозвоночной грыжи у администраторов клиники. Записаться на консультацию невролога или вертебролога очень легко. Пять способов на выбор:
- звоните по телефонам: +7 (342) 200 95 31, +7 (342) 202 64 02;
- записывайтесь на сайте онлайн;
- напишите личное сообщение в группе ВКонтакте: vk.com/genesis_perm;
- пишите в директ в наш Instagram: @genesis_perm;
- приходите: ул. Чернышевского, 15Б.
Источник
Позвоночник состоит из расположенных друг над другом маленьких позвонков, между которыми располагаются прокладки, называемые дисками. Они амортизируют движения позвонков, предотвращая их трения между собой.
По ряду объективных и необъективных причин межпозвоночные диски могут смещаться, вытесняя хрящевую ткань между позвонками внутрь или наружу от ствола позвоночника. Такое образование называется грыжа.
Что представляет собой грыжа позвоночника
Изменения, возникающие на различных участках спины по классификации, подразделяются на грыжи в шейной области, грудного отдела, поясницы и участка крестца.
Грыжи могут быть врождёнными или приобретёнными. Они способны защемить нервные окончания, расположенные рядом с позвоночным столбом, вследствие чего возникают сильные боли.
Со временем наблюдаются дистрофические изменения и дегенерация тканей в этой области. При запущенных формах кольцо фиброзное разрывается, ядро пульпозное смещается или вовсе вытекает.
Причины, влияющие на возникновение межпозвоночных грыж
Причины возникновения грыж полностью не изучены. Большинство ведущих врачей в этой области склоняются к первой основной причине появления и развития грыжи — это наличие у больных остеохондроза.
Существует множество других моментов, влияющих на возникновение данного заболевания:
- повышенная масса тела;
- врождённое или приобретённое искривление позвоночника;
- нарушение процесса метаболизма;
- травмированный позвоночник;
- работа в условиях повышенной вибрации;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- нарушение осанки;
- повышенные постоянные или временные нагрузки на позвоночник;
- наследственные факторы;
- перенесённые инфекции.
Ткани самого диска позвоночника не имеют сосудов, которые снабжали бы их кровью. Питание идёт за счёт активной диффузии, когда метаболиты (питательные ингредиенты) попадают в диск. Достигается это умеренной нагрузкой — ходьбой пешком.
Спокойная прогулка ровным шагом примерно около двух часов способна через 20 мин. после начала наладить процесс поступления нужных веществ к диску и восполнить суточную норму.
Виды межпозвоночных грыж
Среди всех видов межпозвоночных грыж наиболее часто выявляют:
Дорсальная грыжа — это частичное выпадение межпозвоночного диска за его границы в незаполненную область канала позвоночника. Вызывает защемление нервных тканей (корешков). Боли сосредоточены в пояснице, отдают в ногу.
Медианная грыжа. Причины её появления неизвестны до сих пор. Боли бывают часто непостоянные. Они переходят из сильных болей в менее сильные и наоборот. Возникают как бы без причины и исчезают без лечения.
Центральная грыжа (грыжа Шморля). Это отклонение считается результатом врождённого дефекта. В данном случае имеется повреждение (вдавливание) либо позвонка, либо самого диска, полученное при рождении или сформированное в утробе.
Секвестрированная грыжа — это нарушение целостности самого диска между позвонками, которое влечёт за собой вытекание пульпозного ядра.
Этот вид грыжи чаще поражает шейную область и отдела поясницы позвоночника. Грыжа этого вида сильно влияет на психоэмоциональное и физическое состояние больного.
Симптомы развития грыжи позвоночника
При поражении шейного отдела наблюдаются головокружения и головные боли, давление нестабильное, чувство онемения нижних поверхностей, боли в плечевой области и руках.
В поясничной области — появление болей в ногах, отдающих в бедренную часть ноги, спускаясь до самой стопы. Локализуются боли в пояснице, присутствуют в икрах и ступнях, немеют ноги и область паха.
В грудной области — когда присутствует болевой синдром в груди, часто сочетаемый со сколиозом. Этот редкий вид грыжи, встречается у швей, сварщиков, хирургов.
Для крестцового отдела симптомы схожи с симптомами поясничного отдела.
Точный диагноз можно поставить после рентгенологического исследования.
Лечение и профилактика
В современной медицине хирургическое вмешательство при лечении грыж позвоночника происходит всё реже и реже.
В медицинской практике достаточно много эффективных и безопасных методов лечения и способов профилактики:
Медикаментозное лечение предусматривает приём препаратов (нестероидных), обезболивающие и противовоспалительные (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и др.), различные мази, гели, бальзамы (Кетонал, Вольтарен, Капсикам, бальзам Дикуля, крем Софья), хондропротекторы.
Физические упражнения — пилатес (система упражнений по имени её создателя). Используется спортивный инвентарь и тренажёры. Разгружается позвоночник, снимаются спазмы мышц, укрепляются мышцы, находящиеся глубоко. Занятие фитнесом напоминает лечебную физкультуру (ЛФК). Обеспечивает стабильность позвоночника, поддерживает тонус мышц.
Плавание и аквааэробика. При нахождении в воде расслабляется всё тело и мышцы, снижается горизонтальная нагрузка, что тем самым позволяет снять спазмы, улучшить кровоснабжение.
Упражнения, направленные на выносливость организма (силовые), такие как велотренажёр, махи с гантелями в горизонтальном положении и полулёжа, поднятие штанги без блинов или с малым весом, подъём ног лёжа, подтягивание на турнике.
Выбор правильного ортопедического матраса, чтобы позвоночник во время сна принимал правильное положение. Матрас должен быть в меру жёстким.
Данные мероприятия, физические упражнения с правильной силовой нагрузкой действуют и как профилактика появления межпозвоночных грыж. Вытесняя лишнюю жидкость в дисках, освобождают пространство для расслабления позвонков.
Потребление достаточного количества жидкости для человека должно быть нормой. Рекомендуется выпивать один стакан воды, натощак нормализуя тем самым процесс пищеварения, обмен веществ, разжижение и выведение застойной жёлчи. Правильное питание продуктами, содержащими кальций и витамин С.
Источник
Межпозвоночная грыжа – что это такое?
Межпозвоночная грыжа – это выпячивание ядра межпозвонкового диска в позвоночный канал в результате нарушения целостности фиброзного кольца.
Сами позвонки состоят из плотной костной ткани, и, если бы они соединялись непосредственно друг с другом, позвоночник был бы лишен необходимых гибкости и подвижности. Эти его свойства обеспечивают межпозвонковые диски, представляющие собой фиброзно-хрящевые пластинки со студенистым ядром в центре. Они соединяют позвонки, являясь своеобразными амортизаторами для позвоночника и всего тела в целом. По высоте диски составляют примерно 1/3 позвонка. Дегенеративные изменения в дисках приводят к смещению пульпозного ядра и образованию межпозвоночной грыжи, что влечет за собой длительное давление и ущемление нервных корешков спинного мозга.
Позвоночник испытывает очень большую нагрузку, поэтому он укреплен мышцами и связками, образующими прочный каркас. Именно он позволяет человеку держать тело вертикально и сгибать его при необходимости. Состояние мышечного каркаса также играет важную роль в формировании межпозвоночных грыж – при его слабости выпячивания образуются легче.
Причины грыжи межпозвоночного диска
Причины возникновения межпозвоночных грыж довольно разнообразны, но все они связаны с патологическими изменениями в тканях позвоночника или повышением нагрузки на него. Чаще всего эти факторы действуют вместе.
Состояния позвоночника, предрасполагающие к появлению грыжевых выпячиваний:
- остеохондроз;
- нарушение осанки (сколиоз, кифоз, лордоз);
- травмы позвоночника (даже перенесенные в прошлом);
- ревматические заболевания;
- врожденная патология (например, поясничный дегенеративный стеноз);
- возрастные изменения, ведущие к нарушению трофики тканей.
Провоцирующие факторы:
- поднятие тяжестей;
- резкие повороты;
- удар или падение, вызывающие смещение позвонков.
Важным фактором риска является избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на позвоночник, а также сидячий образ жизни, то есть постоянные статические нагрузки. Очень опасны с точки зрения формирования межпозвоночных грыж резкие физические нагрузки, например, когда, человек не тренируется регулярно и вдруг решает заняться спортом, не жалея себя.
Курение также считается фактором риска развития грыж, так как никотин снижает сосуды, следовательно, нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, а нарушение их трофики – одна из главных причин появления грыж.
Если межпозвоночная грыжа образовалась в результате механического воздействия без какой-либо патологии позвоночника, ее называют первичной. Если имеет место предрасполагающее заболевание, то вторичной.
Виды межпозвоночных грыж
Грыжи межпозвоночных дисков классифицируют по разным признакам, каждый из которых важен для определения тактики лечения.
По локализации:
- Межпозвоночная грыжа шейного отдела позвоночника (встречается реже всего).
- Межпозвоночная грыжа грудного отдела (примерно 1/3 всех случаев).
- Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая частая форма, что объясняется высокой нагрузкой на данный анатомический отдел).
По размеру выступающей части:
- Маленькая – до 2 мм в шейном отделе и до 4 мм в поясничном.
- Средняя – соответственно до 4 мм и до 7 мм.
- Большая – до 6 мм и до 9 мм.
- Огромная – от 8 мм и от 9 мм.
Морфологические стадии:
- Пролабс – выпячивание диска до 3 мм.
- Протрузия – до 15 мм.
- Экструзия – выпадение ядра диска.
Топографическая классификация:
- Внутренняя межпозвоночная грыжа – выпячивание расположено в канале спинного мозга, угрожая его целостности. Может быть заднесрединной, заднебоковой и парамедиальной.
- Фораминальная грыжа межпозвоночного диска–расположена в межпозвоночном (фораминальном) отверстии и сдавливает проходящие через него нервные корешки.
Анатомическая классификация:
- Свободная грыжа – фрагмент ядра сохраняет связь с диском.
- Блуждающая, секвестрированная грыжа межпозвоночного диска – пульпозное ядро полностью выпадает в полость спинномозгового канала, утрачивая связь с диском и сдавливая ткани спинного мозга. В некоторых случаях становится причиной асептического воспалительного процесса.
- Перемещающаяся – вывих ядра вследствие нагрузки или травмы позвоночника со смещением, который может быть обратимым.
Симптомы межпозвоночной грыжи
Основными признаками межпозвоночной грыжи являются боли и неврологическая симптоматика.
Клиническая картина заболевания имеет особенности в зависимости от локализации и стадии процесса.
- Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела. Пациент жалуется на головные боли и головокружения. Болевые ощущения могут быть в плече или руке. В пальцах часто отмечаются онемение и парестезии. При длительном течении процесса развиваются когнитивные нарушения, бессонница, скачки артериального давления.
- Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела позвоночника.Боли в грудном отделе, часто между лопатками при статических нагрузках и при резких движениях, глубоком дыхании. Иногда их принимают за боли в сердце. Может быть чувство онемения в области грудной клетки. Сочетание болевых ощущений с признаками искривления позвоночника является показанием для проведения диагностики с целью исключения грыжи межпозвонкового диска.
- Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Боль в поясничной области (люмбалгия) ограничивает движения, являясь причиной скованности. Боли в ноге могут иметь разную локализацию: в стопе, голени, бедре, чаще по задней его поверхности (ишалгия). Боль часто сопровождается онемением. Иногда неприятные ощущения локализуются в паховой области, параллельно развиваются нарушения функций тазовых органов.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика межпозвоночной грыжи
При выявлении перечисленных признаков межпозвоночной грыжи возникает вопрос: к какому врачу обращаться? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается невролог, который при необходимости направит вас к нейрохирургу или мануальному терапевту.
«Золотым стандартом» диагностики межпозвоночной грыжи является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет не только выявить выпячивание, но и детально описать его, что важно для выбора тактики лечения. Компьютерная томография (КТ) не столь информативна, при этом более вредна из-за используемого рентгеновского излучения.
Лечение межпозвоночной грыжи
Лечение грыжи межпозвонкового диска зависит от ее размеров, стадии и клинических проявлений. В большинстве случаев положительная динамика отмечается при проведении консервативной терапии, и хирургическое вмешательство не требуется.
Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи включает в себя следующие мероприятия:
- Гимнастика – регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений способствует вправлению выпячивания и стабилизации дисков.
- Массаж при межпозвоночной грыже должен выполняться специалистом, так как при неправильном его выполнении есть вероятность усугубить состояние.
- Тракционная терапия (вытяжение) выполняется мануальным терапевтом или при помощи специальных тренажеров для лечения межпозвоночной грыжи. Суть метода заключается в создаваемом в процессе растяжения разряжении внутри диска, что способствует втягиванию ядра на свое физиологическое место.
- Нетрадиционная терапия: точечный массаж, иглоукалывание, гирудотерапия при мепозвоночной грыже помогают снять боль и воспаление.
- Лекарственная терапия используется для снятия болевых ощущений и борьбы с воспалением. Чаще всего с этой целью назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в некоторых случаях – глюкокортикостероиды (ГКС). Часто для быстрого снятия отека и уменьшения боли в остром периоде показаны мочегонные препараты. Лекарства при межпозвоночной грыже могут использоваться местно или назначаться в виде инъекций, таблеток. Эффективно так называемая «отвлекающая терапия – горчичники, перцовый пластырь, обеспечивающие приток крови к месту воспаления.
- Гомеопатия тоже предлагает схемы лечения межпозвоночных грыж. За границей очень популярна гомеосиниатрия – метод, основанный на детоксикации, нормализации обмена веществ и стимуляции защитных сил организма, результатом чего становится снятие воспаления и боли, восстановление структуры диска. Метод заключается в сочетании гомеопатии и акупунктуры – введение гомеопатических препаратов в биологически активные точки или триггерные зоны.
Операции по удалению межпозвоночной грыжи
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи показано при отсутствии эффекта от консервативной терапии и ярко выраженной симптоматике, значительно снижающей качество жизни. Так как каждое хирургическое вмешательство – это травма, а риск рецидивов при оперативном лечении грыж межпозвонковых грыж достаточно высок, к ним стараются прибегать только в самых тяжелых случаях.
Существует несколько способов удаления межпозвоночной грыжи, и современная медицина находится в поиске все новых, более эффективных и менее травматичных методов лечения. Традиционные ламинэктомия и дискэктомия используются все реже, им на смену приходят микрохирургические вмешательства.
Цена операции межпозвоночной грыжи зависит от вида вмешательства и клиники, в которой оно производится.
- Микродискэктомия – малоинвазивная операция по поводу межпозвоночной грыжи, выполняемая с использованием специального микроскопа. Преимуществом метода является возможность удаления межпозвоночных грыж любой локализации и размера, а также быстрое восстановление после вмешательства. Уже через 2-4 недели пациент может приступать к физическому труду.
- Эндоскопическое вмешательство – это целая группа операций с разным доступом и техникой выполнения. Их объединяет использование эндоскопической аппаратуры и малый размер операционной раны, что является плюсом, но и ограничивает применение метода. Последствия эндоскопических операций по удалению межпозвоночных грыж еще менее выражены, чем при микродискэктомии – восстановление происходит быстрее.
- Удаление межпозвоночной грыжи лазером – относительно новый метод. Есть две его модификации: вапоризация – испарение грыжевого выпячивания; реконструкция – стимуляция при помощи лазера роста хрящевой ткани.
- Вапоризация эффективна только при небольших выпячиваниях (до 6 мм) и в молодом возрасте (до 50 лет). Лазерное лечение не позволит избавиться от межпозвоночной грыжи,только уменьшит ее, зато легко переносится и не требует наркоза и длительного восстановления. Выраженность симптомов заболевания уменьшается, но обычно для поддержания эффекта требуются повторные сеансы.
- Холодноплазменная нуклеопластика (коблация) – удаление грыжи с помощью плазменной струи. Суть метода заключается введении тонкого электрода в полость позвоночного диска и уменьшении его объема за счет выпаривания образующейся на конце электрода холодной плазмой. Процедура проводится амбулаторно и занимает всего 15-20 минут, не требует разрезов и наложения швов, так как осуществляется через небольшой прокол. Осложнений после удаления межпозвоночной грыжи данным методом лечения практически не бывает, повреждение нервных стволов исключено, кровопотеря минимальна. В отличие от лазерного и электролечения отсутствует риск ожогов. Важным плюсом метода является возможность обработки сразу нескольких дисков во время одной манипуляции.
- Радиочастотная деструкция фасеточных нервов при помощи специального зонда. Воздействие осуществляется на нерв, в результате чего давление внутри диска снижается, и грыжа «рассасывается».
- Гидропластика – омывание грыжи физиологическим раствором, что приводит к сжатию диска. Может применяться только при грыжах до 6 мм, при отсутствии онкологических и генерализованных инфекционных процессов. Если фиброзное кольцо повреждено, метод также противопоказан.
Лечение межпозвоночной грыжи в домашних условиях
Зная о наличии у себя межпозвоночной грыжи, нужно всегда иметь дома лекарственные средства для снятия боли в случае ее появления. Это противовоспалительные препараты (нурофен, ибупрофен). При появлении боли нужно ограничить подвижность и расширять двигательный режим постепенно.
Лечение межпозвоночной грыжи народными средствами
Для укрепления тканей позвоночника и снижения риска развития воспаления существует множество рецептов народной медицины.
Большинство из них направлено на усиление притока крови к поврежденному месту и борьбу с воспалением, поэтому чаще всего используют растирания и компрессы.
- Масла березы, окопника и зверобоя эффективны при растирании участка кожи в проекции расположения грыжи. С ними можно делать массаж. Масла борются с воспалением, отеком, поэтому способствуют уменьшению боли. Любое из этих масел можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Например, для получения березового масла листья березы (июньские) нужно залить кукурузным рафинированным маслом и настаивать в течение месяца, затем профильтровать. Аналогично готовятся другие масла – для зверобоя и окопника чаще используется обычное растительное масло. Пихтовое и касторовое масла усиливают лечебные свойства упомянутых выше, поэтому могут использоваться в качестве добавок.
- Можно использовать листья каланхоэ, сняв с них пленку и закрепив пластырем на коже в проекции грыжи на ночь.
- Эффективны компрессы из чеснока. Для приготовления лечебной массы измельчают 300 грамм чеснока, заливают 150 граммами 40% спирта и настаивают десять дней в темноте. Полученную кашицу накладывают на область грыжи, накрывают пленкой и теплой тканью на 40 минут. Компрессы рекомендуется чередовать со скипидарными ваннами. Их состав следующий: к стакану кипятка добавляют 100 грамм салицилового спирта, стакан скипидара и 10 грамм детского мыла. На полную ванну достаточно 3 ст.л. смеси. Температура ванны – 37°С. Курс лечения составляет1 месяц.
- Смесь из 4 ст.л. меда и 5 гразведенного в 1 ст.л. воды мумие втирают перед сном в область грыжи, предварительно протерев кожу пихтовым маслом.
- Компрессы из порошка старой черепицы или красного кирпича, смешанного с двумя яичными белками, 1ч.л. белого ладана и 100 г виноградного вина можно прикладывать к месту грыжи.
- Можно смешать красную или белую глину с измельченными листьями каланхоэ в пропорции 5:1. Из массы сформировать лепешечки, прикладывать их к позвоночнику вечером на 3 часа. Глина «вытягивает» вредные вещества, поэтому ее нельзя использовать повторно. Результатом лечения становится уменьшение болей примерно через неделю.
- Быстро снять боль поможет конский жир,мелко нарезанный и приложенный к больному месту, прикрытый целлофаном и тканью. Такой компресс нужно носить 2 дня, хотя обезболивающее действие наступает уже через 2 часа.
Чем опасна межпозвоночная грыжа?
Частым последствием межпозвоночной грыжи является радикулит – воспаление нервных корешков, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями. Грыжа любой локализации снижает качество жизни, но особенно опасны выпячивания в шейном отделе позвоночника. Они могут пережимать позвоночные артерии, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков и снабжают кровью головной мозг, то есть стать причиной потери сознания при неосторожных движениях головой и инсульта при длительном пережатии артерии.
Опасным осложнением межпозвоночной грыжи является ее ущемление, что может приводить к парезам и параличам, нарушениям чувствительности конечностей (верхних или нижних, в зависимости от локализации), сбою в работе внутренних органов. Например, при крупной грыже пояснично-крестцового отдела может отмечаться так называемый синдром «конского хвоста» – нарушение функции тазовых органов (дефекации, мочеиспускания), онемение наружных половых органов.
Группа риска
К группе риска по формированию межпозвоночной грыжи относятся все, кто имеет следующие предрасполагающие факторы:
- искривление позвоночника и другие его заболевания (чаще всего остеохондроз);
- избыточный вес;
- возраст от 25 до 50 лет;
- сидячая работа;
- необходимость часто понимать тяжести.
Профилактика
Профилактические мероприятия для снижения риска формирования межпозвоночной грыжи сводятся к борьбе с гиподинамией и регулярному выполнению физических упражнений для укрепления мышц позвоночника и увеличения его гибкости. Помогут предотвратить появление межпозвоночной грыжи и йога, плавание, сон на ортопедическом матрасе.
Комплекс физических упражнений для профилактики межпозвоночной грыжи направлен прежде всего на укрепление мышечного корсета позвоночника и формирование правильной осанки. Даже несложные сгибательные и разгибательные упражнения, выполняемые регулярно, уменьшают асимметрию спины, повышают гибкость позвоночника, то есть снижают риск образования грыж. Обычно комплекс включает и несколько упражнений на брюшной пресс – его мышцы важны для укрепления поясничного отдела позвоночника, наиболее подверженного образованию грыж.
Если имеет место нарушение осанки, с ним нужно активно бороться. В детском возрасте, пока кости еще эластичные, вполне можно исправить даже значительный сколиоз. Именно в детском возрасте закладываются предпосылки развития межпозвоночной грыжи, поэтому так важно приучать ребенка правильно двигаться, особенно во время занятий за письменным столом.
Для женщин есть отдельная рекомендация по профилактике межпозвоночной грыжи – избегать обуви на высоком каблуке. Она увеличивает нагрузку на позвоночник, изменяя физиологическое положение тела.
Лечебный массаж улучшает кровоснабжение тканей позвоночника, то есть способствует улучшению трофики межпозвоночных дисков. Это снижает риск появления грыжевых выпячиваний.
Важную роль играет нормализация массы тела для снижения нагрузки на позвоночник. В связи с этим рекомендуется соблюдение сбалансированной диеты с ограничением количества жиров. Копчености, консерванты не лучши