Грыжа живот операцию киров
Грыжи живота. Хирургическое лечение.
Грыжей называют выхождение органов брюшной полости под кожу через слабые места брюшной стенки. Выходящие органы находятся в грыжевом мешке, образованном брюшиной (внутренней оболочкой брюшной стенки). Грыжевой мешок образуется вместе с грыжей.
Грыжа создаёт дискомфорт. Соответственно, чем больше грыжа, тем больше дискомфорт, вызываемый грыжей. Опасность для жизни представляет ущемление в грыжевых воротах грыжи (внутренних органов), потому что при этом нарушается кровообращение сдавленных органов, может развиться гангрена этих органов (чаще всего, кишечника).
Какие бывают грыжи?
Основные виды грыж: паховые, бедренные, пупочные, белой линии.
Грыжи, возникающие в области послеоперационных рубцов, называются послеоперационными вентральными грыжами.
Грыжи, возникающие на месте ранее оперированных грыж, называются рецидивными (повторными).
У кого может возникнуть грыжа?
Грыжа может появиться у любого человека независимо от пола и возраста.
Как возникает грыжа?
Брюшная стенка, состоящая из мышц и соединительной ткани, выполняет функцию удержания внутренних органов в естественном положении и противодействует внутрибрюшному давлению. Под действием внутрибрюшного давления в наиболее слабых местах брюшной стенки может образоваться дефект (грыжевые ворота), в который выходит грыжа. Этому могут способствовать такие факторы, как: чрезмерная физическая нагрузка, сильный кашель, запоры. Образование грыжи может остаться незамеченным, а может вызвать интенсивные боли.
В дальнейшем происходит постепенное увеличение грыжи, вплоть до выхождения в грыжевой мешок значительной части кишечника или других органов.
Запись на консультацию к хирургу:
(8332) 25-50-50
Лечение.
Основным методом лечения грыж является герниопластика — операция по устранению грыжи, которая применима в любом возрасте. Во время операции выпавший орган вправляется, а грыжевые ворота укрепляются местными тканями или синтетическими протезами. Если применяются местные ткани (так называемая натяжная пластика), то происходит значительное стягивание тканей, что может привести к повторному возникновению грыжи. При использовании синтетического протеза, применяется сетка из специального синтетического волокна, которая постепенно прорастает тканями организма, что устойчиво препятствует повторному появлению грыжи. Существуют специальные сетчатые эндопротезы округлой формы для пупочных грыж.
Может ли грыжа исчезнуть без операции?
К сожалению, ни самостоятельно, ни под воздействием гимнастики или лекарств, грыжа не исчезнет. Со временем грыжа только увеличивается в размерах, снижая трудоспособность и увеличивая риск осложнений. Единственный путь к излечению — выполнение операции (герниопластики). Ношение бандажей препятствует лишь выхождению внутренних органов через грыжевые ворота в грыжевой мешок, но не ликвидирует грыжу и не гарантирует от осложнений (ущемления). К тому же, ношение бандажа часто затрудняет последующее выполнение операции.
Почему операцию лучше выполнять в специализированном учреждении? Для этого есть следующие предпосылки:
— Большой опыт хирургов в лечении данного заболевания (более 18 лет).
— Возможность использования всего спектра современных технологий и методик.
— Минимальный риск рецидива грыжи и других осложнений.
ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ
Эти грыжи наиболее распространены, поэтому о них расскажем подробнее.
Известно более 300 способов пластики паховых грыж. Но все они могут быть обобщены в три группы:
Пластика собственными тканями. Эта наиболее старая группа способов, родившаяся во второй половине XIX века, она наиболее обширна и распространена. Суть ее в закрытии грыжевых ворот собственными тканями больного (мышцами, фасциями и апоневрозами) тем или иным способом.
Частота рецидивов грыж после этих операций варьирует от 2% до 15% в зависимости от состояния тканей больного, способа герниопластики и правильности его выбора. Основными недостатками являются выраженный болевой синдром в первые дни после операции вследствие избыточного натяжения мышечной и апоневротической тканей в месте операции. Интенсивный физический труд противопоказан как минимум 3 месяца после операции.
Способы пластики “без натяжения” собственных тканей — ненатяжная герниопластика больного существуют со второй половины 60-х годов ХХ столетия. От способов пластики собственными тканями их отличает использование для закрытия грыжевых ворот “заплат” из синтетических материалов. При пластике паховых грыж эта методика называется операцией Лихтенштейна, она является на сегодняшний день наиболее распространенным методом лечения больных паховой грыжей. Несмотря на разрез кожи над грыжей (не более 7 – 8 см) , болевой синдром после операции очень небольшой, т.к. нет натяжения собственных тканей.
За последние 10-15 лет этот способ завоевывал большую популярность, что стало возможным благодаря созданию совершенных синтетических материалов и разработке новых методик закрытия грыжевых ворот, при которых рецидивы встречаются менее чем в 1% случаев. Интенсивный физический труд возможен через месяц после операции, бытовая физическая активность не ограничивается. Положительным моментом также является возможность выполнения операции под местной или спинальной анестезией, что особенно важно для престарелых больных и больных с заболеваниями сердца и легких.
Лапароскопические способы пластики. Это способы пластики, которые выполняются под контролем лапароскопа – прибора, позволяющего с помощью минивидеокамеры ликвидировать грыжу со стороны брюшной полости без разреза кожи над грыжей. Они родились в начале 80-х годов ХХ века с появлением видеотехники. В большинстве случаев дефект брюшной стенки закрывается изнутри брюшной полости синтетическим сетчатым протезом.
Частота рецидивов грыжи после данной пластики также крайне низка – менее 1 %. Важными преимуществами данных способов является наименьшая травматичность, а значит незначительный болевой синдром после операции, короткие сроки реабилитации (до 10 дней даже при физическом труде), а также возможность одновременного выполнения пластики при двухсторонних грыжах и, при необходимости, операций в брюшной полости по поводу других болезней через те же проколы брюшной стенки.
К недостаткам лапароскопической методики относится необходимость общего обезболивания (наркоза), необходимость вводить в брюшную полость газ для создания оперативного пространства (опасно у больных с заболеваниями легких и сердца), дороговизна оборудования. Однако современные препараты для наркоза без каких-либо тяжелых последствий быстро инактивируются после окончания операции. Уже на следующий день после операции больной может активно ходить, а через день – выписывается из больницы, может вернуться к активной жизни, управлять автомобилем. Не рекомендуется лишь подъем больших тяжестей в течение 10-15 дней.
Какой способ герниопластики предпочесть при паховой грыже?
Способ операции в каждом конкретном случае индивидуален. Необходима предварительная консультация хирурга, который оценит величину и конфигурацию грыжи у пациента и порекомендует наиболее приемлемую для него герниопластику.
Какие исследования необходимо пройти перед операцией по поводу паховой грыжи?
Обязательные:
Определение группы крови и резус-фактора.
Общий анализ крови.
Биохимический анализ крови, в том числе сахар крови.
Пробы на гепатиты, сифилис и ВИЧ-инфекцию.
ЭКГ.
Протромбин и свертываемость крови.
Желательные:
УЗИ брюшной полости.
Общий анализ мочи.
Рентгеноскопия (или флюорография) грудной клетки.
Какие проблемы возможны после операции по поводу паховой грыжи?
Рецидив грыжи после выполненной операции возможен, но его вероятность при правильном выборе способа операции и должной квалификации хирурга не превышает 1%. При пластике “без натяжения” возможна пожизненная гарантия от возникновения рецидива.
Нагноение операционной раны после вмешательства наиболее неприятно. Оно удлиняет период реабилитации, требует посещение врача для перевязок, повышает риск рецидива грыжи. Несмотря на соблюдение всех правил асептики и высокую квалификацию хирурга, данное осложнение возникает у 1,5-2% больных, что определяется индивидуальной способностью организма больного сопротивляться инфекции.
Возможны и другие осложнения, но они редки и не влияют на исход операции.
После пластики гигантских пахово-мошоночных грыж в течение месяца мошонка остается увеличенной, кожа ее отечна. Это не является осложнением и не создает дискомфорта. Такова естественная реакция тканей на удаление большого грыжевого мешка. Дополнительного лечения не требуется.
Как вести себя в первое время после операции по поводу паховой грыжи?
Физическая активность
Ходьба возможна практически сразу после операции (кроме случаев с использованием спинальной анестезии, тогда необходимо выждать 3-4 часа). В течение двух недель после операции не следует поднимать груз более 5 кг. Затем физические нагрузки можно постепенно увеличивать. Нормальная физическая активность возможна через месяц после операции.
При пластике собственными тканями сроки реабилитации увеличиваются до 2-3 месяцев. Физическая активность определяется индивидуально.
Что происходит с синтетическим сетчатым протезом в отдаленные сроки после операции?
В течение первого месяца после операции синтетический сетчатый протез, выполненный чаще всего из полипропилена, прорастает волокнами соединительной ткани. Со временем формируется плотный соединительнотканный пласт толщиной до 1,5 мм, имеющий в своей основе сетчатый протез. Благодаря протезу образовавшаяся соединительная ткань остается пластичной, но не подвержена растяжению, что важно для профилактики рецидива.
РЕЦИДИВНЫЕ ГРЫЖИ.
Как часто и почему возникают рецидивы паховых грыж?
Рецидивы возникают у 2-10% больных, оперированных по поводу паховых грыж.
Вероятность возникновения рецидива зависит от вида паховой грыжи, правильности выбора способа пластики, наличия факторов, способствующих развитию рецидива грыжи.
К этим факторам относятся нагноение раны. Но наиболее часто к рецидивам после ненатяжной герниопластики приводят слишком ранние и неадекватные физические нагрузки, сильные кашель или запоры после операции.
В чем особенности операций по поводу рецидивных паховых грыж?
Операции по поводу рецидивов паховых грыж технически более сложные, требуют высокой квалификации хирурга. Это связано с тем, что:
— Операция проводится в рубцово- измененных тканях (рубцы после предыдущей операции) .
— Анатомические структуры паховой области “разрушены” значительно больше, чем при первичной операции.
— Анатомические соотношения заранее не ясны, т.к. часто не известен способ предыдущей пластики.
Правильный выбор способа пластики имеет решающее значение для развития рецидива грыжи при повторной пластике. Поэтому операции по поводу рецидивных паховых грыж лучше выполнять в специализированных учреждениях.
Какой способ пластики предпочтителен при рецидиве паховой грыжи?
Выбор способа пластики рецидивной паховой грыжи должен производиться специалистом.
Наиболее предпочтительны лапароскопические методики пластики .
В хирургическом отделении железнодорожной больницы г. Кирова накоплен большой опыт лечения грыж брюшной стенки различной локализации – послеоперационные, пупочные, бедренные, паховые. При операциях по поводу паховых грыж применяются современные импортные сетчатые эндопротезы. В том числе, успешно освоена и применяется лапароскопическая методика операций при паховых грыжах.
Запись на консультацию к хирургу:
(8332) 25-50-50
Источник
Грыжа — это патология, при которой через дефект брюшной стенки под кожу выходят внутренние органы, например, петли кишечника, вместе с листком брюшины. Грыжа может не доставлять никакого дискомфорта до определенного момента, а чаще всего вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Опасным осложненным грыжи является ее ущемления, тогда существует угроза некроза ущемленных органов с развитием жизни угрожающего состояния. Единственным методом лечения грыжи является грыжесечение. В медицинском центре «Эллада» проводятся операции по удалению всех видов грыж: паховых, бедренных, пупочных, послеоперационных (по рубцу).
Нужно ли удалять грыжу?
Наличие грыжи является показанием к хирургическому лечению в плановом порядке. Отказ от грыжесечения возникает только при наличии тяжелой сопутствующей патологии.
В случае, когда грыжа перестала, вправляется в брюшную полость и возник болевой синдром, тогда больной оперируются в экстренном порядке. Объем операций зависит от жизнеспособности ущемленных органов, при некрозе выполняется их резекция, что резко увеличивает объем и тяжесть оперативного вмешательства.
Факторы для ущемления грыжи
Все действия, которые повышают внутрибрюшное давление, могут привести к ущемлению грыжи и наступлению острого состояния. При наличии грыжи нужно избегать:
- хронического кашля;
- тяжелой физической нагрузки,
- особенно подъема тяжестей;
- запоров;
- беременности.
Предоперационная подготовка к грыжесечению
После принятия решения о плановом оперативном грыжесечении живота и установления предварительной даты госпитализации, пациенту необходимо сдать общий анализ крови с подсчётом лейкоформулы и числа тромбоцитов, определить её групповую принадлежность и резус-фактор, уровень глюкозы в ней, показатели свёртывающей системы, а также общий белок, билирубин, трансаминазы, креатинин. Обязательно проводится реакция Вассермана, исследуются маркеры вирусных гепатитов В и С, ВИЧ, назначается электрокардиограмма, а далее — по ситуации (общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, рентгеноскопия грудной клетки и т.д.).
Если больной постоянно принимает какие-либо предписанные ему врачом лекарства, об этом обязательно сообщают анестезиологу до операции. На протяжении двух-трёх суток перед грыжесечением, пациентам строжайше запрещают употреблять психотропные препараты, наркотические средства и алкогольные напитки. Режим дня и питание накануне процедуры абсолютно обычные, однако последний приём пищи должен быть не позже восьми вечера. Полезна будет очистительная клизма.
В случае чрезмерного волнения пред операцией грыжесечения, на ночь рекомендуют принять лёгкое снотворное, выпить успокаивающий травяной сбор и постараться обеспечить семи-восьмичасовой сон. Непосредственно в день, когда будет выполняться хирургическое вмешательство (грыжесечение), не следует есть, пить, надевать металлические украшения и пользоваться косметикой.
Как проводится операция грыжесечения?
В зависимости от общего состояния больного, локализации и размеров грыжи, операция грыжесечения может проводиться под местной анестезией, эпидуральной анестезией, общим наркозом.
В ходе операции содержимое грыжевого мешка осторожно вправляется в брюшную полость, а ворота грыжи – то самое «слабое место» – особым образом укрепляются. Этот этап грыжесечения называется грыжепластикой. Грыжепластика может быть выполнена как за счет собственных тканей больного, так и при помощи специальных имплантов. Последние имеют вид сеточки, которая особым образом подшивается к месту выхода органов брюшной полости под кожу.
Благодаря этому методу, риск повторного развития сводится к минимуму. На сегодняшний день грыжесечение проводят не только традиционным хирургическим доступом, но и с использованием лапароскопических методик. В этом случае достигается оптимальный косметический эффект. Использование подобной методики возможно только при плановом грыжесечении.
Что делать после грыжесечения?
Первое время после операции в большинстве случаев рекомендуется ношение бандажа. Это снижает нагрузку на область послеоперационной раны и способствует быстрейшему заживлению.
Через некоторое время после грыжесечения больные могут возвращаться к привычному образу жизни. Тем не менее, обычно не рекомендуются интенсивные физические нагрузки и поднимание тяжестей.
Следует помнить, что при значительных размерах грыж, грыжесечение может проводится в несколько этапов. С каждой последующей операцией петли кишечника, находящиеся в грыжевом мешке, вправляются в брюшную полость постепенно.
Стоимость услуг
Стоимость от
16000 р.
Источник
Пользователь
Стоимость операции в г.Кирове по удалению грыжи живота?
Ольга СергеевнаОператор справочной
Здравствуйте!
Для уточнения информации обратитесь, пожалуйста, к специалистам:
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
ВЯТСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КОМПАНИЯ
Вятская медицинская компания, медицинский центр
Консультация врачей-специалистов: кардиолог, невролог, андролог, уролог, акушер-гинеколог, психотерапевт, эпилептолог, гастроэнтеролог, нефролог, ревматолог, эндокринолог, косметолог-дерматолог, пульмонолог, аллерголог, лор-врач, окулист, нейрохирург, мам
город Киров, улица Мопра, 25
Режим работы: пн-пт: 08:00—20:00; сб-вс: 09:00—14:00
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
Царегородцев владимир васильевич помыткин александр васильевич 750 руб
Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр
Приемы взрослых и детей врачами всех специальностей. Лечебные процедуры. Вызовы врача на дом. Вакцинация. Оформление медицинской документации. Отделения: терапевтическое, педиатрическое, стоматологическое, диагностическое, физиотерапии и массажа. Программ
город Киров, Преображенская улица, 37
Режим работы: пн-пт: 08:00—19:00; сб: 08:00—14:00; вс: выходной
Информация скрыта и находится на проверке. Просим нас извинить и задать уточняющий вопрос оператору
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
Адрес: г. киров, ул. преображенская, д. 82/1 телефон: 2-555-22 режим работы: 8.00-20.00, сб, вск — 8.00-14.00
Альба, многопрофильный медицинский центр
Медицинские услуги, хирургическая косметология, консультативный прием специалистов, лабораторные исследования, УЗИ, функциональная диагностика, больничные листы.
Показаны 3 из 5 адресов Показать полную информацию об организации
Медицинский центр, стоматология
город Киров, Преображенская улица, 82/1
Режим работы: пн-пт: 08:00—20:00; сб-вс: 08:00—14:00
город Киров, улица Ленина, 89/1
Режим работы: пн-пт: 08:00—20:00; сб-вс: 08:00—14:00
город Киров, Преображенская улица, 40
Режим работы: пн-пт: 08:00—20:00; сб-вс: 08:00—14:00
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
В тч выезд на дом
Отделенческая клиническая больница на ст. Киров, ОАО РЖД
Больница, стационар. Медицинский центр. Прием специалистов.
город Киров, Октябрьский проспект, 151
Режим работы: — поликлиника: 07:30-19:00, сб. 08:00-14:00, дежурный врач, вс. вых; диагностический центр: 07:30-19:00, каждая третья сб. месяца 08:00-14:00, вс. вых; женская консультация: 8:00-13:00- прием специалистов, с 13:00-17:00 — прием только беременных, сб. вск выходной
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
ИСЦЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
500,00 руб. / не указана
Адрес: Чехова, 2
Телефон: 45-22-62, 45-22-64
Сайт: vk.com
Email: oba.doc@mail.ru
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
СОВЕРШЕНСТВО МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР
Информация скрыта и находится на проверке. Просим нас извинить и задать уточняющий вопрос оператору
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
ТерраМед, медицинский центр
Медицинский центр ООО «Терра Мед» — это многопрофильный крупнейший поставщик медицинских услуг на рынке Кирова и Кировской области. Наша специализация — проведение предварительных и периодических медицинских осмотров и оформление личных медицинских книжек
город Киров, улица Ленина, 65а
Режим работы: пн-пт: 08:00—15:00; сб: 09:00—13:00; вс: выходной
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
Информация скрыта и находится на проверке. Просим нас извинить и задать уточняющий вопрос оператору
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
Информация скрыта и находится на проверке. Просим нас извинить и задать уточняющий вопрос оператору
УСЛУГИ ВРАЧА ХИРУРГА
В тч выезд на дом
Отделенческая клиническая больница на ст. Киров, ОАО РЖД
Больница, стационар. Медицинский центр. Прием специалистов.
город Киров, Октябрьский проспект, 151
Режим работы: — поликлиника: 07:30-19:00, сб. 08:00-14:00, дежурный врач, вс. вых; диагностический центр: 07:30-19:00, каждая третья сб. месяца 08:00-14:00, вс. вых; женская консультация: 8:00-13:00- прием специалистов, с 13:00-17:00 — прием только беременных, сб. вск выходной
Отделенческая клиническая больница на ст. Киров, ОАО РЖД
Больница, стационар. Медицинский центр. Прием специалистов.
город Киров, Октябрьский проспект, 151
Режим работы: — поликлиника: 07:30-19:00, сб. 08:00-14:00, дежурный врач, вс. вых; диагностический центр: 07:30-19:00, каждая третья сб. месяца 08:00-14:00, вс. вых; женская консультация: 8:00-13:00- прием специалистов, с 13:00-17:00 — прием только беременных, сб. вск выходной
Кировская городская больница №4
город Киров, Верхосунская улица, 8
Дневной стационар восстановительного лечения
город Киров, улица Молодой Гвардии, 43в
Режим работы: пн-пт: 08:00—16:00; сб, вс: выходной
Спасибо за обращение в нашу службу!
Ольга СергеевнаОператор справочной
Обратите внимание! Как использовать ответ, который предоставил оператор справочной службы.
Ответ будет всегда доступен для Вас. Посмотрите историю чата, все ответы сохраняются для Вашего удобства.
Пользуйтесь поиском. Удобно найти ответ мгновенно.
Адреса и телефоны участвующие в ответе, выбраны оператором из нашего справочника. Мы стремимся поддерживать актуальность всех телефонов и адресов. Если вы узнали об изменениях, сообщите и оператор проверит и исправит. Это поможет людям, а это главное.
Оцените ответ. Вы поможете нам стать лучше.
Организации на карте
Наталья ИвановнаОператор справочной
Мы хотим предоставить всю информация по Вашему вопросу и подобрали еще ответы, которые могут быть Вам полезны. Обязательно поделитесь своим мнением, как улучшить ответ.
Вы можете помочь и дополнить ответ оператора
Источник