Грыжи под глазами хирургическим путем
- Что: трансконъюнктивальная пластика нижних век
- Врач: Назоев Кирилл Владимирович, пластический хирург, к.м.н.
- Пациент: полных 30 лет
- Клиника: «Основа», Москва
- Цена: 45 000 рублей (до конца ноября — акция для читателей Cosmopolitan: нижняя блефаропластика 35 000 рублей, верхняя — 30 000 рублей вместо 40 000. При записи на прием нужно сказать «Космо»)
- Показания: эстетические
- Противопоказания: острые заболевания и обострения хронических
Откуда берутся «мешки» под глазами
Соединительнотканные перегородки растягиваются, и жировая клетчатка начинает набухать. Грыжи появляются с возрастом либо являются следствием генетической предрасположенности – тогда «мешки» могут появиться и в 15 лет. Грыжи не опасны и портят лишь внешний вид.
Фото сразу перед операцией
Что такое блефаропластика
Блефаропластика (пластика век) включает в себя несколько видов операций и техники их проведения. Так, традиционная блефаропластика – это коррекция нижних и/или верхних век с наложением швов. С ее помощью можно избавиться от нависшего века, убрать так называемые мешки и даже изменить разрез глаз. Обычно традиционную блефаропластику назначают пациентам старше 40 лет, когда лицо приобретает уставший вид и излишки растянутой кожи вокруг глаз можно удалить лишь хирургическим путем, то есть проделывать полномасштабную пластическую операцию.
Бесшовной пластики верхних век не бывает.
Блефаропластику нижних век можно совместить с коррекцией верхних век, изменением формы глаза, броулифтингом (коррекция формы бровей) и подтяжкой лица.
Чем трансконъюнктивальная блефаропластика принципиально отличается от классической
Операция короче по времени, и реабилитация проходит быстрее, не надо снимать швы; хирургическое вмешательство не влияет на форму и разрез глаз (при классической блефаропластике на время отеков глаз может временно «округлиться»; нет риска выворачивания века (такое бывает при недобросовестном хирургическом вмешательстве).
Кому подходит бесшовная блефаропластика
Трансконъюнктивальная (бесшовная) блефаропластика – это вариант для более молодых пациентов (около 30 лет), у которых уже наметились грыжи нижнего века, но кожа еще не перерастянута и достаточно упруга, так что в иссечении избытков кожи нет необходимости. Именно такой вариант избавления от «мешков» и темных кругов под глазами мне предложил пластический хирург, к.м.н. Кирилл Нарзоев.
Как проходит операция по удалению грыж нижнего века
Хирург делает внутренний разрез на конъюнктиве за линией ресниц, оттягивая нижнее веко, и удаляет жировой мешок. Все манипуляции с обоими глазами занимают около 30-40 минут, швов на лице не остается, форма глаз не меняется, доступ к грыжам осуществляется через конъюнктивы.
Операция проводится как под общим наркозом, так и под седацией – вид анестезии, при котором пациент находится в состоянии поверхностного медикаментозного сна, не чувствуя боли, но оставаясь в сознании. Свой вариант можно выбрать непосредственно перед операцией вместе с врачом-анестезиологом, который оценит и физическое, и психологическое состояние пациента. В редких случаях общий наркоз противопоказан, но при таком состоянии здоровья под вопросом и сама операция.
Операция возможна и при местной анестезии, но это крайне неудобно и для хирурга, и для самого пациента, – не все способны сохранять спокойствие в течение всей операции.
Реабилитация после блефаропластики
Отойдя от анестезии, пациент еще около часа находится в палате с холодным компрессом на глазах. Категоричных требований ограничить чтение или работу с гаджетами нет, но первые сутки в глазах могут появляться «песок» или рябь, а также возможно нарушение фокусировки. Я, например, все видела четко, как только очнулась, но несколько суток после операции глаза начинали уставать от яркого экрана. Идеально, если работа с гаджетами будет ограничена в течение недели после операции, но мне пришлось вернуться в офис на третьи сутки (утром в пятницу была проведена операция, в понедельник я уже сидела на рабочем месте). С усталостью глаза боролась, уменьшая яркость экрана и делая частые перерывы, стараясь не фокусировать взгляд ни на чем. По утрам и вечерам продолжала делать холодные ромашковые компрессы. Если есть кровоизлияние в склеру (такое бывает нечасто), назначаются сосудосуживающие капли, но планово врач выписывает только антисептические капли.
Источник
Жировая грыжа под глазами довольно частое явление. Такой эстетический дефект может обнаружиться как у пожилых людей (как результат естественного старения), так и у довольно молодых женщин и мужчин (в виде анатомических особенностей строения глаз). Постоянное напряжение мимических мышц за долгие годы приводит к утрате тонуса мышц, окружающих глаз. Такие участки имеют тенденцию к провисанию, а сформированная «пустота» заполняется жировой тканью.
Причины появления грыж под глазами могут заключаться в:
- Наследственной предрасположенности.
- Снижении плотности мембранных структур век.
- Нарушении соотношения и количества гормонов.
- Повышенной зрительной нагрузке.
- Стрессовых ситуациях.
- Недосыпании.
- Воздействии ультрафиолетовых лучей.
- Курении.
- Злоупотреблении алкоголем.
- Экологической загрязненности воздуха.
- Затруднении циркуляции крови.
- Индивидуальные особенности строения черепа.
Виды жировых грыж
Выделяют 2 разновидности грыж по месту их локализации:
- Грыжа в области верхнего века. Формируется во внутренней подбровной части глаза.
- Грыжа в области нижнего века. Образуется непосредственно под глазом, выглядит в форме «мешков».
Нужно ли избавляться от жировых грыж
При образовании грыж страдает в первую очередь эстетический вид человека (он внешне кажется старше), но и в физиологическом плане появляются патологии (нарушается циркуляция крови и отток лимфы, что затрудняет питание мышц и приводит к отекам, которые усиливают эстетический дефект). Жизни человека такие изменения не угрожают, и строго медицинских показаний к удалению жировой ткани практически нет (за исключением сильного нависания кожи над глазами, препятствующей работе глазного аппарата), но при желании улучшить внешний вид возможно проведение манипуляций по их удалению.
Способы коррекции дефекта
Хирургические манипуляции
Удаление грыжи под глазами и в области верхнего века проводится преимущественно методами хирургического лечения. Такие методики позволяют полностью удалить жировую ткань (в необходимом количестве) и сразу улучшить эстетику лица. Существует 2 методики.
Скальпельная хирургия
Операция проводится в рамках блефаропластики. Под местным или общим наркозом хирург при помощи скальпеля делает надрез (в случае необходимости коррекции верхнего века – по естественной складке; в случае пластики нижнего века – по ресничному краю). Далее специальными инструментами проводится иссечение излишков жировых тканей и кожи (по необходимости). В последующем разрезы ушиваются.
На период реабилитации уходит чуть менее пары недель, нетрудоспособность продолжается 6-20 дней. Вначале внешний вид век выглядит совсем не презентабельно (отмечается отечность, могут появиться синяки). В дальнейшем, когда раны заживают, и восстанавливается функция тканей, а швы разравниваются и приобретают белый цвет, можно оценить результат (примерно спустя 3 месяца).
Трансконъюнктивальные скальпельные методики
Если не требуется удаления лишних кожных тканей, то возможно проведение манипуляции с минимальным вмешательством: операция по удалению грыжи под глазами (только на нижнем веке) проводится через ткани конъюнктивы. Осуществляется она через небольшой надрез или прокол иглы. После такого вмешательства на коже не формируются шрамы. Период восстановления длится несколько дней. Зашивание разреза проводится саморассасывающимися нитями.
Подробнее о методе читайте здесь.
Транскоъюнктивальные лазерные методики
Удаление грыжи под глазами лазером проводится под местной анестезией. Врач делает при помощи СО2 лазера небольшой разрез (до 4 мм) через конъюнктиву. После чего проводится разведение тканей и при открытии жировой ткани осуществляется ее удаление при помощи того же лазерного устройства. После воздействия разрез зашивается саморассасывающимися нитями. Преимущества лазерной блефаропластики – малоинвазивность, осуществление коагуляции мелких капилляров в процессе проведения медицинской манипуляции, быстрый период реабилитации.
Нельзя забывать, что блефаропластика – это операция, вне зависимости от способа ее выполнения. Перед осуществлением манипуляции необходимо пройти обследование:
- Сдать общий и биохимический анализ крови.
- Получить результаты исследования на сифилис, ВИЧ и гепатит.
- Сдать анализ мочи.
- Сделать рентгенограмму грудной клетки (флюорографию).
- Снять электрокардиограмму.
- Получить консультацию анестезиолога.
Перед тем, как убрать грыжи под глазами, необходимо исключить наличие у пациента противопоказаний:
- Инфекционное заболевание (включая респираторные инфекции).
- Патологии в функционировании внутренних органов.
- СПИД.
- Онкологические образования.
- Высокий уровень внутриглазного давления.
- Высокий уровень артериального давления, не поддающийся лечению медикаментами.
- Усиленное продуцирование гормонов щитовидной железой.
- Патологии свертываемости крови.
- Синдром сухости глаз.
- Обострение хронических заболеваний.
- Сахарный диабет.
- Период менструального кровотечения и 4-х дней до или после него.
Альтернативные методики
Возможно ли удаление грыж под глазами без операции? Существуют некоторые салонные процедуры, способные улучшить внешний вид человека, имеющего жировых грыжи в области верхних или нижних век. Благодаря ним увеличивается эластичность кожи, она подтягивается и уменьшается ее провисание. Но воздействовать на жировую ткань такими методиками не удастся. Для сохранения результата необходим курс процедур, который придется повторять раз в полгода. Широкое распространение получили аппаратные и инъекционные процедуры.
Аппаратные процедуры
Для их проведения используются методики радиомагнитного излучения, получившие название RF-лифтинг. В отдельную группу выделяют термаж. Высокочастотное излучение воздействует на глубокие слои кожи и подкожно-жировую клетчатку, провоцируя увеличение температуры в этой области (до 40 градусов в случае обычного RF-лифтинга и до 60 градусов при термаже). Такое воздействие выступает в качестве катализатора синтеза коллагена – главного эластичного волокна кожи. Эффект от манипуляции нарастает в течение нескольких месяцев (при условии прохождения полного курса из 8 процедур), результат сохраняется в среднем до 5 лет.
Воспользоваться альтернативной методикой могут не все, в числе противопоказаний:
- Электрические имплантированные устройства.
- Заболевания соединительных тканей.
- Заболевания кожи в области воздействия.
- Период грудного вскармливания ребенка и беременности.
- Инфекции в организме (включая респираторные).
- Злокачественные образования.
- Психические расстройства.
- Сахарный диабет.
Инъекционные процедуры
В процессе выполнения манипуляции в кожу посредством иглы вводятся:
- специальные лечебные составы, который провоцирует выработку коллагена и нормализует питание кожи в этой области лица (усиливает кровообращение). Могут применяться карбокситерапия, плазмолифтинг (введение собственной плазмы пациента), мезотерапия.
- дермальные наполнители (филлеры) преимущественно на основе гиалуроновой кислоты (о самой процедуре читайте в статье «контурная пластика области вокруг глаз»).
Противопоказания:
- Склонность к формированию келоидных рубцов.
- Сахарный диабет.
- Инфекционные заболевания.
- Период грудного вскармливания и беременности.
- Склонность к аллергическим реакциям.
- Злокачественные образования.
- Психические расстройства.
Профилактика
В начальных этапах формирования грыж и после проведенного хирургического лечения возможно использовании методик, позволяющих замедлить нежелательный процесс. Они заключаются в активации кровообращения в области век и усиленному оттоку лимфы. Можно воспользоваться салонными процедурами, а можно прибегнуть к домашним методикам. Способы профилактики:
- Использование специализированной косметики.
- Лимфодренажный массаж.
- Применение масок для лица.
- Проведение мезотерапии в домашних условиях.
Результат наиболее выражен при комплексном воздействии, хороший результат показывает домашний лимфодренажный массаж.
Домашний лимфодренажный массаж
- На кожу лица необходимо нанести специальный крем для улучшения оттока лимфы (повышенное количество витамина Е, экстракты лекарственных растений).
- Провести массаж кожи головы: сложить вместе пальцы рук и провести круговые движения (без смещения пальцев) по всей поверхности роста волос в течение минуты; захватить прядь волос и потянуть их кверху (выполнять попрядно).
- Соединить подушечки пальцев обеих рук в середине лба и сделать разглаживающие движения от центра к периферии (вискам), повторить 3 раза.
- Соединить на каждой руке по три пальца и одновременно немного сдавить виски с обеих сторон (повторить 3 раза, сохраняя нажим 4 секунды).
- Внутреннюю сторону сложенных вместе пальцев расположить в области глаз (включая подбровное пространство и верхнюю область щек) и надавить трижды, сохраняя нажим примерно 4 секунды.
- Опустить ладони вниз на область щек и повторить манипуляцию в этой области.
- Простучать всеми пальцами область лица, начиная от подбородка, в течение 2 минут.
- Поместить внутреннюю часть ладоней на область всего лица (пальцы вверху) и надавить трижды, сохраняя небольшой нажим в течение 4 секунд.
- Не снимая ладоней провести ими к периферии лица, сохраняя небольшое давление на кожу.
Читайте также: Японский лимфодренажный массаж лица, аквашайн виды препарата.
Источник
Спровоцировать их возникновение могут многие причины.Практически каждый пятый человек встречается с таким недугом, как грыжи под глазами. Сильного дискомфорта они не приносят, не болят и редко сказываются на зрении. Однако внешне грыжи, их еще называют мешками под глазами, выглядят непривлекательно. Они старят лицо и придают ему уставший вид. Узнаем, почему они возникают и как их убрать.
Грыжи под глазами: что это такое и почему они появляются?
Грыжи под глазами возникают из-за анатомических особенностей глазницы или становятся результатом естественного старения организма. Кожа под глазами очень тонкая, с годами она теряет свою эластичность. Если под нее попадает жировая клетчатка, защищающая глаза от различных повреждений, появляются мешки под глазами. Они не болят, не вызывают зуда и другого дискомфорта, но отрицательно сказываются на внешнем виде человека.
Чаще всего грыжи возникают под глазами у женщин старше 30 лет. Скрыть их косметикой практически не представляется возможным. Женщина с мешками под глазами всегда выглядит уставшей, невыспавшейся, угрюмой. Кроме того, грыжи визуально увеличивают возраст человека. Если жировые мешки под глазами становятся больше и не принимаются меры по их удалению, они начинают сдавливать носослезные каналы. Это приводит к слезотечению и даже ухудшению зрения.
Мешки под глазами появляются в результате переутомления, бессонницы или злоупотребления алкоголем. Они обычно проходят, стоит только немного отдохнуть, выспаться или приложить к глазами компресс со льдом, чаем и другими народными средствами. Отличить жировые грыжи от мешков достаточно просто. Нужно легонько надавить пальцем на глазное яблоко. Если припухлость под глазом увеличилась, то это, действительно, грыжа.
Почему появляются жировые грыжи под глазами?
Несмотря на то что грыжи образуются в результате старения, они появляются не у каждого. Спровоцировать их возникновение могут такие причины:
— нарушение обмена веществ;
— кожные заболевания;
— стрессы, бессонница, переутомление;
— алкоголизм, табакокурение, неправильное питание;
— воздействие ультрафиолета;
— постоянное использование косметики;
— парез, паралич век;
— нарушение кровообращения.
Часто причиной возникновения грыж под глазами является генетический фактор. Жировые образования могут возникать под нижними веками и под верхними. Во втором случае они начинают нависать над глазами, что со временем приводит к снижению зрительных функций.
Удаление грыж под глазами
Удалить грыжи под глазами быстро и полностью можно с помощью хирургического вмешательства. Есть несколько методик, применяемых для удаления жировых грыж:
Лазерная операция. Проводится она под местным наркозом. Сначала хирург делает разрез на коже длиной 3-4 мм, а после этого лазером удаляет грыжу под глазом. Затем накладываются швы нитями, которые со временем сами растворяются и не оставляют следов. Такой метод самый эффективный при образованиях небольших размеров. Если грыжи очень большие, лазерная операция помогает не всегда. Еще один минус процедуры — высокая стоимость.
Иссечение скальпелем. Такая процедура выполняется под общим и местным наркозом, в зависимости от величины грыжи, других медицинских показаний и пожеланий пациента. Хирург делает микроразрез по краю нижнего века, убирает излишки жира, а также иссекает участок растянувшейся кожи. Хирургическая операция имеет существенный недостаток — длительный период реабилитации. Кожа заживает несколько недель, в течение которых пациента беспокоят болезненность, отечность, синяки под глазами. Увидеть окончательные результаты операции можно будет только через 3-4 недели.
Трансконъюнктивальный способ. Это самая новая технология, применяемая в тех случаях, когда образования под глазами не достигли очень больших размеров. Проводится процедура следующим образом: врач делает прокол кожи, через который убираются излишки жира посредством специальной трубки, вводимой под слизистую века. Операция осуществляется под местной анестезией. Осложнений после процедуры не бывает, реабилитационный период практически отсутствует.
Показаний к оперативному лечению нет за исключением случаев, когда грыжи приводят к ухудшению зрения. Операция избавляет от грыж полностью, но не навсегда. Они могут возникнуть вновь, если не принимать соответствующие меры. Кроме того, к назначению операции есть противопоказания:
— инфекционные болезни;
— высокое внутриглазное давление;
— повышенное артериальное давление;
— заболевания, связанные со свертываемостью крови;
— синдром «сухого глаза»;
— СПИД;
— тяжелые патологии внутренних органов;
— сахарный диабет.
Если пациенту не подходит оперативный метод лечения, он может избавиться от недуга с помощью других способов. Узнаем, как убрать грыжи под глазами без операции.
Как избавиться от грыж под глазами без операции?
Хирургия избавляет от грыж на 100%, а другие методы помогают остановить процесс их разрастания. В числе консервативных способов лечения — аппаратные и инъекционные процедуры, народные средства, упражнения для глаз. Разберем эти методы подробнее. К аппаратным процедурам относятся:
— Электростимуляция — воздействие на кожу током низкой частоты. Благодаря такому воздействию уменьшается натяжение мембраны, которая удерживает клетчатку вокруг глаз.
— Лимфодренаж. Это процедура также предполагает применение тока малого напряжения. С помощью аппарата делается массаж кожи под глазами, за счет чего улучшается работа сальных желез и происходит уменьшение грыж.
— Термолифтинг — это лечение радиоволнами, высокочастотными токами, которые воздействуют на глубокие слои кожи, препятствуя разрастанию жировой ткани.
— Ультразвуковой лифтинг — инновационный метод, суть которого заключается в подтяжке кожи ультразвуком. Лифтинг улучшает тонус подкожного слоя и работу сальных желез, способствует равномерному распределению жира. После нескольких сеансов грыжи становятся практически незаметными, а эффект сохраняется надолго.
— Фракционный термолиз — лазерное лечение, в котором применяются специальные линзы. Они разбивают лазер на множество микролучей. Они проникают глубоко под слои дермы, запуская процесс омоложения кожи. Жировая ткань в ходе лазерного воздействия дробится, что приводит к снижению отечности. Также лазерная терапия улучшает кровообращение, что является важным фактором, предотвращающим повторное появление грыж.
Полностью избавить от грыж аппаратные методы не могут. Пациенту придется систематически записываться на подобные процедуры, чтобы уменьшить отечность под глазами. Аппаратная терапия не помогает в тех случаях, когда грыжи очень большие. Есть и другие недостатки такого лечения — назначению препятствуют противопоказания:
— наличие в организме электрических имплантированных устройств;
— кожные заболевания;
— болезни соединительных тканей;
— инфекционные болезни, в том числе респираторные;
— рак;
— диабет;
— расстройства психики;
— беременность и период лактации.
Инъекционные процедуры как способ устранения грыж под глазами
Жировые грыжи под глазами убираются с помощью карбокситерапии — подкожного введения углекислого газа, а также плазмолифтинга — введения под кожу собственной плазмы пациента. Грыжи под глазами помогают уменьшить дермальные наполнители, созданные на основе гиалуроната натрия. Инъекции противопоказаны во время беременности и лактации. Психические расстройства, сахарный диабет, злокачественные образования и аллергия также являются ограничениями для назначения инъекционных процедур.
Народные способы лечения грыж под глазами
Народные средства самые доступные, но и наименее эффективные для устранения жировых отложений. Зачастую они используются в профилактических целях и после операции для предотвращения рецидива. Самыми популярными народными средствами являются:
— Отвар петрушки. Залейте свежую петрушку кипятком и оставьте ее настаиваться 30 минут. С помощью отвара нужно сделать примочки. Вместо петрушки можно использовать ромашку, череду, шалфей.
— Маска из белой глины. Смешайте глину с облепиховым или розовым маслом и нанесите на кожу под глазами.
— Зеленый чай. Он обладает хорошим успокаивающим эффектом. Заварите пакетики с чаем, остудите их и приложите к мешкам под глазами.
— Вареный картофель. Варите его до полной готовности, остудите, разрежьте и приложите к грыжам под глазами.
— Кунжутное масло. Нанесите на кожу немного масла и растирайте его до полного впитывания.
Убираем первые признаки грыж под глазами с помощью упражнений
Упражнения для глаз помогают повысить эластичность глазных мышц, укрепить их, улучшить кровообращение и остановить процесс увеличения грыж. Особенно эффективна гимнастика для глаз, когда грыжи только появляются. Специалисты рекомендуют выполнять зарядку несколько раз в сутки, начиная с пробуждения. Есть различные упражнения, среди которых чаще практикуют следующие:
— Зажмурьтесь на 30 секунд, а затем широко раскройте глаза. Повторите упражнение 5-10 раз.
— Сначала закройте глаза, досчитайте до 10, а затем широко распахните веки и посмотрите вверх. Старайтесь не морщиться, а работать только глазными мышцами. Выполните это задание 5-6 раз.
— Встаньте или сядьте, выпрямив спину. Посмотрите вправо и задержите взгляд на каком-нибудь предмете на 10 секунд. После этого посмотрите вперед и закройте глаза. Повторите эти же действия, но с переводом взгляда влево.
— Четвертое упражнение заключается в чередовании быстрого моргания и полного расслабления век.
Если у Вас есть наследственная предрасположенность к образованию грыж под глазами, во избежание их появления стоит отказаться от вредных привычек, стараться высыпаться, меньше волноваться, чаще бывать на свежем воздухе, не переутомляться, заниматься спортом и правильно питаться.
Источник
