Грыжи под нижними веками блефаропластика
Грыжа нижнего века (см. фото) – опущение мягких тканей. Причиной является выпячивание внутриорбитального жира, уменьшение тургора кожи и неполноценность мышечных структур. Птоз утяжеляет взгляд и приводит к образованию так называемых мешков под глазами, что прибавляет возраст и приводит к нарушению зрения. Бороться с данной проблемой можно консервативно или радиально.
Причины грыжи нижнего века
Окологлазничная жировая клетчатка набухает на фоне возрастных изменений, которые происходят в тканях периорбитальной области. Первичные проявления появляются с 25-30 лет. Образуются мешки под глазами из-за потери упругости, истончения и растяжения. Как следствие – появление темных кругов под глазами и мимических морщин.
В подростковом возрасте глазная щель имеет длину от 2,8 до 3,2 см и ширину от 1 до 1,3 мм. При этом расположение наружных уголков глаз находится на 0,2-0,4 см выше, чем внутренний. С годами происходит его опущение, что приводит к укорочению глазной щели. Физиологические возрастные изменения явно очерчивают края глазниц и приводят к образованию жировой грыжи.
Причиной развития жировой грыжи нижнего века является не только возраст, но и различные внешние факторы, которые являются предрасполагающими:
- Частые стрессы и наследственность.
- Гормональные нарушения и несоблюдение режима сна.
- УФ-лучи, спиртные напитки и длительное курение.
- Некачественная косметика и неправильное питание.
- Работа за компьютером и иные зрительные нагрузки.
Жировые мешки отличаются от отеков под глазами, возникающих на фоне заболеваний органов зрения, сердца и почек. Чтобы исключить наличие подобных патологий, следует проконсультироваться с офтальмологом, кардиологом и нефрологом.
Возникший дефект многие женщины пытаются скрыть с помощью солнцезащитных очков или декоративной косметики. Данные меры позволяют только временно закамуфлировать возрастной дефект.
Степени прогрессирования
Проявления птоза нижнего века зависят от степени прогрессирования:
- Первая. Проявляется в виде мешков под нижними ресницами – опущения кожного покрова.
- Вторая. Тонус круговой мышцы снижается и имеет место незначительное опущение.
- Третья. Птоз век сопровождается опущением скул, щек и появлением носогубных складок.
- Четвертая. Ярко выраженные изменения отмечаются в области, которая граничит с веком. Имеют место скуловые мешки, обнажается склера, и появляются носослезные борозды.
При появлении первичных признаков грыжи век не рекомендуется игнорировать проблему. Патологический процесс является не только эстетическим дефектом. При прогрессировании отмечается накопление жировых отложений, что приводит к появлению постоянного слезотечения. Сужается поле зрения и происходит нарушение зрительных функций.
Постановка диагноза
Определить начало патологических нарушений можно самостоятельно. Подозрения должны появиться при появлении первичных признаков усталости и опущении внешних уголков глаз. Природой предусмотрено наличие небольшого жирового запаса в области век, который предназначен для защиты глаза от повреждений. При патологическом нарушении отмечается увеличение данных отложений.
Для того чтобы убедиться в развитии птоза следует сжать двумя пальцами кожу в проблемной зоне. Если имеет место уплотнение, то проблема имеет место быть. Птоз может быть несимметричным. На нижнем веке проявления грыжи, как правило, отчетливы и не вызывают сомнений.
Диагностика птоза век осуществляется с помощью следующих методов:
- УЗИ глазного яблока. Максимально информативное и безопасное исследование, с помощью которого удается дать оценку состоянию окружающих тканей, мышечных структур и сосудов.
- Биологическая микроскопия. С помощью щелевой лампы изучаются мягкие ткани век бесконтактным способом.
При наличии сопутствующих болезней назначается дополнительная диагностика. В обязательном порядке пациент направляется на консультацию к нефрологу и кардиологу, что необходимо в силу развития грыжи век на фоне нарушений со стороны мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы.
Как выглядит грыжа нижнего века
Птоз проявляется в виде появления небольшого мешка, располагающегося под нижними ресницами. Цвет проблемной зоны не разнится с остальным кожным покровом.
Наличие грыжи не вызывает воспалительного процесса и не сопровождается дискомфортом. По этой причине практически все оставляют данную проблему без внимания на начальных этапах прогрессирования.
Вероятные осложнения
Если удаление грыжи нижнего века не провести на начальных стадиях заболевания, то патологический процесс прогрессирует. Осложнения возникают только в крайних случаях, поэтому птоз считается безопасным косметическим дефектом.
Проблемы наблюдаются со стороны офтальмологии – развитие кератита и конъюнктивита. При подобных осложнениях возникает необходимость в проведении операции по медицинским показаниям.
Как избавиться от грыжи нижних век
Убрать грыжу нижнего века можно как радикально, так и консервативно. Метод лечения определяется врачом, который опирается на степень прогрессирования птоза и эстетические показания. В обязательном порядке во внимание берутся сопутствующие заболевания. Сначала принимаются меры для устранения причины возникновения грыжи век, после чего проводится лечение подкожного новообразования.
Хирургическая коррекция
Самым надежным способом лечения грыжи век является операция. Хирургические манипуляции направлены на удаление жировой ткани, что улучшает эстетические показатели.
Способы проведения операции грыжи нижнего века:
- Традиционная (с помощью скальпеля). После обезболивания (общий или местный наркоз) по краю ресниц делается надрез. Излишки жировой ткани отсекаются, кожный покров подтягивается и накладывается косметический шов. Восстановительный период занимает от 6 до 10 суток, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. На полное восстановление уходит не менее 3 месяцев.
- Трансконъюнктивальная блефаропластика. Подразумевает откачивание жировых отложений через прокол, который делают в конъюнктиве глаза. Шрамы после хирургического вмешательства отсутствуют и снижается вероятность инфицирования. Реабилитация занимает не более 6 дней. При проведении процедуры и после лечения дискомфорт и боль отсутствуют.
- Трансконъюнктивальная лазерная. Проводится под местным обезболиванием. Углекислотный лазер разрезает кожный покров под большим давлением и удаляет излишки жировых отложений. Надрез ушивается с помощью саморассасывающихся хирургических нитей. На полное восстановление уходит всего 3 дня.
Хирургическое вмешательство позволяет удалить жировое новообразование навсегда. Проблема может вернуться только в том случае, если не соблюдать профилактические мероприятия.
Подготовка и реабилитация
Перед хирургическим вмешательством необходимо проконсультироваться с терапевтом, что позволяет исключить вероятность возникновения нежелательных последствий.
В обязательном порядке пациент делает:
- Электрокардиограмму сердца.
- Флюорографию (рентген легких).
Необходимыми лабораторными исследованиями является развернутый анализ крови, исследование мочи и анализ на гепатит, сифилис и ВИЧ. Такой подход позволяет исключить наличие противопоказаний к операции (онкологии, диабета, нарушении свертываемости крови и венерических заболеваний).
При наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству возникает необходимость в проведении лечения иным способом. В данном случае пациенту назначаются консервативные процедуры комплексно.
Альтернативные методы
Грыжа нижнего века без операции удаляется с помощью косметологических процедур. Такие меры способствуют подтяжке обвисшей кожи нижних век и уменьшают выраженность птоза. Удаление жировой прослойки данным способом невозможно.
Аппаратное лечение
Хороший результат дают радиочастотные и высокочастотные процедуры: RF-лифтинг и термаж. Согревающий эффект дает выраженный результат, способствуя синтезу естественного коллагена. Чем больше вырабатывается природного белка, тем эластичнее становится кожный покров. Для получения стойкого результата необходимо сделать не менее восьми процедур. Результат сохраняется на протяжении 5 лет. Именно поэтому косметологические процедуры нужно повторять с определенной периодичностью.
Противопоказания к проведению аппаратных процедур:
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Наличие электрических имплантов.
- Аллергические процессы и опухоли.
- Беременность и период лактации.
Микротоки при грыже нижнего века дают быстрый и стойкий результат. Перед проведением консервативного лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
Инъекционная коррекция
Избавиться от грыжи нижних век можно с помощью наполнителей, разработанных на основе гиалуроновой кислоты и растворов, которые способствуют выработке коллагена. Цель процедуры – увеличение выработки естественного белка. Кожный покров становится более подтянутым, что уменьшает признаки птоза.
Результат сохраняется на протяжении нескольких лет, что зависит от степени прогрессирования патологических изменений и индивидуальных особенностей пациента. Инъекции не рекомендованы при инфекционных заболеваниях, диабете, опухолях и аллергической предрасположенности.
Мнение экспертов
Специалисты утверждают, что предупредить развитие грыжи нижнего века можно с помощью следующих профилактических мер:
- Мезотерапия и борьба с основными причинами.
- Нанесение косметических масок (глиняные и др.).
Выраженный результат гарантируется при комплексном воздействии. Прогнозы грыжи нижнего века положительные. После хирургического удаления или косметического воздействия, эстетические показатели повышаются.
Проще предупредить птоз нижних век, чем потом бороться с проблемой. Чтобы сохранить молодость лица следует соблюдать режим сна и бодрствования и правильно питаться. Рекомендуется исключить стрессы и делать лимфодренажный массаж лица в домашних условиях.
Лечение грыжи нижнего века проводится только после подтверждения диагноза, на основании полученных результатов. Для каждого случая подбирается индивидуальная тактика воздействия. Цена на лечение грыжи нижних век зависит от используемого способа. Для выбора подходящей процедуры следует изучить отзывы о борьбе с грыжей нижнего века и фото до и после. Предварительная консультация с врачом – залог получения стойкого результата и гарантия отсутствия осложнений.
Источник
Проблемы, требующие проведения блефаропластики, возникают отнюдь не только с возрастом, когда стареет кожа. Одно из неприятных изменений – грыжевые мешки под нижними и верхними веками. Из-за них глаза становятся меньше, область, находящаяся рядом, выглядит опухшей. Вернуть привлекательность в состоянии несколько манипуляций.
Причины возникновения грыжи века
Проблема может обнаружиться еще в 30 лет, когда ослабевают мышцы и связки параорбитальной зоны. Способствуют ее появлению несколько факторов:
- склонность к отложению жира в области век, обусловленная генетикой;
- уникальные особенности строения костей, образующих глазницу;
- гормональные изменения.
Провоцирующим возникновение грыж обстоятельством становится неправильный образ жизни, то есть курение и алкоголь, хроническое недосыпание, обилие соленой и жирной пищи, ультрафиолет, стрессы.
Рекомендуем прочитать о пластике век (блефаропластике). Вы узнаете о видах оперативного вмешательства, показаниях и противопоказаниях к операции, возможных осложнениях, стоимости.
А здесь подробнее о восстановительном периоде после блефаропластики.
Места локализации грыж на веках
Проблема может затронуть:
- Нижнее веко. В этом случае жир откладывается на участке под основанием ресниц. Грыжу можно обнаружить по мешкам и отекам. Но иногда за нее ошибочно принимают птоз мягких тканей в зоне скул.
- Верхнее веко. Жировые отложения формируются поблизости от его внутреннего отдела. Если осторожно нажать пальцем на глазное яблоко, на коже в этом месте возникает припухлость.
Симптомы наличия грыжи век
Присутствие грыжевых мешков под глазами и над ними свидетельствует о себе:
- отеками в этой зоне;
- выпячиванием вперед глазного яблока, то есть небольшой степенью экзофтальма;
- мешками под нижними веками и нависанием припухших участков верхних;
- изменениями контура глаз (они могут визуально сузиться).
Нередко это проблема сочетается с темными кругами на веках, опущением линии бровей, резким очерчиванием носослезной борозды.
Диагностика образования
Специалист может выявить наличие грыжи века при визуальном осмотре. Но для точной диагностики необходимы:
- биомикроскопия;
- УЗИ глазного яблока.
Оба метода безболезненны, дают полную информацию о состоянии век.
Надо ли удалять грыжи на веках
Большинство людей могут спокойно жить с особенностью, не испытывая неудобств, кроме эстетических. Но необходимо учитывать, что грыжевые образования способны увеличиваться. И тогда не исключено возникновение более серьезных проблем уже со зрением. Ведь грыжа давит на ткани, сосуды глаз, а это способствует ухудшению их кровоснабжения и питания.
Развивающийся дефект приводит к тому, что более вероятным становится возникновение местных инфекций. Он вынуждает кожу, мышцы и связки быстрее слабеть. А это значит, что обладатель грыжевых образований под веками будет выглядеть старше своих лет. И когда возникнет необходимость избавляться от проблемы по медицинским показаниям, для коррекции окажется приемлемым наиболее травматичный способ вмешательства.
Методы удаления грыжи на веках
Есть не один способ устранить проблему. На помощь может прийти хирургия, есть и менее радикальные методы. Выбор осуществляется в зависимости от особенностей грыж, их размера, возраста пациента и желаемого эффекта.
Хирургическая операция на веке
Традиционная блефаропластика избавляет от любого размера грыж. В ходе операции при необходимости удаляют избыток кожи, то есть значительно омолаживают веки и лицо в целом. Выполняют ее в несколько этапов под местным или общим наркозом:
- После антисептической обработки кожи делают разрез вдоль линии роста ресниц, если корректируют нижнее веко. Он располагается в естественной складке, когда грыжи убирают с верхнего.
- Отслаивают кожу от круговой мышцы. Затем иссекают лишний жир, остатки ткани переспределяют. Если присутствует избыток кожи, его тоже удаляют.
- По завершении накладывают швы. Для фиксации внутренних тканей используют рассасывающийся материал. Для ушивания кожи применяют нити, которые через 10 — 14 дней нужно удалять.
Реабилитация после операции длится до 1 месяца.
От том, как проводят удаление грыжи нижнего века хирургическим путем, смотрите в этом видео:
Трансконъюнктивальный метод удаления грыжи
Если пациент еще молод, и грыжи век – единственная проблема этой зоны, делают более щадящую операцию, чем классическая блефаропластика. Доступ к подлежащему удалению жира осуществляется через конъюнктиву, оттого вмешательство и называют трансконъюнктивальным. Обычно его проводят под местным наркозом, действуя в таком порядке:
- кожу оперируемой области обеззараживают;
- делают обезболивающий укол;
- на внутренней стороне века выполняют небольшой разрез или прокол;
- через него врач добирается до жировой ткани, отделяет ее и вытягивает пинцетом либо с помощью шприца;
- на разрез накладывают биодеградируемые швы, если делали прокол, обходятся без них;
- на веках фиксируют повязку, которую можно снять через сутки.
Трансконъюнктивальная блефаропластика
Трансконъюнктивальный способ хорош тем, что восстановление после операции занимает меньше времени, не остается видимых шрамов, снижается риск осложнений. Но его используют при небольших грыжах и достаточно эластичной коже век.
Лазерная блефаропластика на нижних и верхних веках
Использование лазера делает удаление грыж малотравматичным, позволяет одновременно подтянуть ослабевшую кожу. Излучение показано для коррекции верхних и нижних век. Оно не требует больших разрезов, может выполняться через кожу, доступ в ротовой полости или траснконъюнктивально.
Размягчение жира лазером позволяет удалить его без повреждения сосудов, то есть после операции не будет синяков. Швы для фиксации тканей используют рассасывающиеся. Почти сразу по окончании вмешательства пациент может ехать домой.
Реабилитация после лазера длится от 2 недель. Точный срок зависит от объема изменений и способности тканей к регенерации.
О том, как проходит лазерная блефаропластика, смотрите в этом видео:
Эндоскопическая блефаропластика
Удалить грыжи с помощью операции можно и используя эндоскоп. Разрезы, если проблема локализована на нижних веках, в этом случае делают в ротовой полости. Плюсом ее является отсутствие следов после операции. Но метод годится только при достаточно упругой коже век.
Рекомендуем прочитать о трансконъюнктивальной блефаропластике. Вы узнаете о преимуществах и недостатках метода, показаниях и противопоказаниях к нему, методике проведения, восстановительном периоде, стоимости.
А здесь подробнее о том, как проводят безоперационную блефаропластику.
Удаление грыжи без операции: возможно ли это и как?
Избавиться от жировых отложений в области век иногда удается и менее травматичным способом, чем самая щадящая операция. Если грыжи небольшие, помогут:
- Термаж
Термаж и RF-лифтинг. В основе методов лежит использование радиоволнового излучения. Оно проникает на достаточную глубину, чтобы подавлять жировые клетки, одновременно стимулируя выработку коллагена в коже.
- Контурная пластика. Это инъекции препаратов, расщепляющих жир и подтягивающих кожу.
- Карбокситерапия. Введение под кожу углеродной смеси помогает ненадолго убрать мешки под глазами и освежить кожу.
- Плазмолифтинг. Инъекции собственной плазмы дают омолаживающий эффект, тормозя увеличение жирового слоя в зоне век.
Процедуры проводят курсами. Они дают временный эффект, состоящий скорее в омоложении кожи, чем разрушении жира. Поэтому настает момент, когда аппаратные методы оказываются бесполезными.
Блефаропластика с удалением грыж дает результат, который будет радовать несколько лет. Из всех видов эстетических вмешательств она является самой безопасной. И если вовремя избавиться от грыж, возможно, другие участки лица еще долго не придется омолаживать с помощью операции.
Источник
Удаление грыжи век — одна из наиболее востребованных инвазивных процедур косметологии и эстетической медицины. С этим визуальным дефектом приходится иметь дело большинству людей, при этом он оказывает очень сильное негативное влияние на внешний вид.
Мешки под глазами, нависающие веки — все это следствие патологического состояния тканей окологлазной области (формирование и выпячивание жировых образований, ослабление мышечного каркаса, понижение упругости, эластичности кожного покрова).
Грыжи верхнего или нижнего века появляются из-за возрастных изменений в состоянии тканей возле глаз. Риск возникновения дефектов часто связан с индивидуальными факторами генетики и конституции организма, гормональными сбоями.
Круговая мышца глаза, ее связочный аппарат и близлежащая кожа со временем теряют тонус из-за многократного моргания. В результате комплексного ослабления структуры начинается выпячивание жировой ткани окологлазничной клетчатки. Дополнительные негативные факторы для кожи — малое количество сальных желез в этой зоне (т. е. повышенная сухость), проблемы с микроциркуляцией (лимфостаз).
Еще одна категория факторов риска — разнообразные внешние воздействия, влияние ультрафиолета, чрезмерная нагрузка на глаза, стрессы и хронический недостаток сна, злоупотребление косметикой, вредные привычки.
Грыжи верхнего и нижнего век локализуются в различных зонах области глаз. Первые обычно находятся во внутреннем уголке, провоцируя нависание века и создавая эффект «тяжелого взгляда». Самое наглядное проявление грыж нижнего века — мешки (излишки клетчатки локализуются между щекой и ресничным краем). Со временем эти образования растут, еще больше ухудшая вид.
Проблемами с внешностью дело не ограничивается. Грыжи верхнего века могут негативно повлиять на функционал глаз, ограничивая поле зрения, провоцируя чрезмерное слезоотделение.
Именно поэтому возникает необходимость в проведении блефаропластики — хирургической коррекции век.
Показания к удалению грыжи нижнего и верхнего век
Показаниями к удалению грыжи век могут служить следующие проявления:
- опущение верхнего века (птоз);
- избыточный объем кожи обоих век;
- излишки жировой клетчатки под глазами;
- мешки под глазами, отеки;
- появление глубоких морщин вокруг глаз;
- врожденные дефекты тканей;
- последствия травм.
Виды операций по удалению грыжи век
В ходе удаления грыжи верхнего века разрез для доступа к тканям выполняется в зоне складки для максимальной незаметности будущего шрама. Через него ведется удаление излишков клетчатки, жировых образований, коррекция тканей.
Варианты удаления грыж нижнего века (методики различаются путем доступа к тканям):
- субцилиарная пластика — предполагает выполнение разреза в 1 мм от линии роста ресниц;
- трансконъюнктивальная блефаропластика — разрез делается напрямую на слизистой оболочке внутренней стороны века. Методика допустима к использованию у пациентов, чья кожа сохранила достаточный уровень эластичности и упругости.
Противопоказания
Противопоказаниями к пластической процедуре могут послужить следующие факторы:
- острые заболевания, хронические заболевания в стадии обострения;
- заболевания онкологического типа;
- сахарный диабет;
- проблемы со свертываемостью крови, анемия;
- артериальная гипертензия, повышенное внутричерепное давление;
- миопатия;
- восстановление после любых операций, связанных с глазами;
- блефарит, кератит;
- поражения инфекционного характера на роговице;
- для женщин — менструальный период, беременность.
Проведение операции по удалению грыжи век
Подготовка к инвазивной процедуре требует ряда обследований, сдачи анализов, консультаций у офтальмолога и терапевта.
Операции по удалению грыж проводятся под общим наркозом.
Конкретный порядок действий при блефаропластике зависит от проблемы, с которой работает хирург (мешки под глазами, птоз и т. д.), типа вмешательства, индивидуальных анатомических особенностей и других факторов.
Общая схема операции такова:
- разрезы для доступа к тканям, выполняемые в наиболее незаметных местах, вдоль естественных складок;
- иссечение и устранение жировых образований, при необходимости — излишков кожных покровов;
- ушивание разрезов косметическим швом.
Послеоперационный период
Первое время после проведения блефаропластики прооперированный должен провести под непосредственным наблюдением врача, в клинике. Если никаких осложнений не наблюдается, уже через сутки пациента выписывают с необходимостью регулярно посещать осмотры.
Стандартные постоперационные последствия — ощутимые отеки, покраснения, болевые ощущения. Боль купируется медикаментами, а остальные проявления сойдут со временем (обычно 10–14 дней достаточно для возвращения лица в относительную норму).
Поскольку речь идет о глазах, соблюдение рекомендаций врача на реабилитационный период должно быть максимально строгим:
- не тереть, не чесать область глаз, в идеале — вообще не касаться;
- прекратить ношение контактных линз;
- максимально снизить нагрузку на глаза (исключить компьютер, телевизор, чтение);
- не пользоваться макияжем;
- стараться спать на спине, с приподнятой головой;
- исключить физические нагрузки, спорт;
- по возможности носить солнцезащитные очки вне дома;
- отказаться от курения и употребления алкоголя.
Если все прошло гладко, то по окончании реабилитационного периода можно возвращаться к обычной жизни, но уже со значительно помолодевшими глазами.
Цены на удаление грыжи век
Базовые цены на процедуры по удалению грыжи нижнего и верхнего века представлены в прайсе. Итоговый чек лечения будет зависеть от индивидуальной программы коррекции внешности. Как правило, наилучшего результата удается добиться при грамотном комплексном подходе, с использованием нескольких методик.
Источник
