Грыжи живота где лечить

Где образуется грыжа?

Грыжа может образоваться в различных местах брюшной стенки. Наиболее распространенное место расположения грыжи (в 90% случаев) — это грыжа в нижней части живота, а точнее паховая область. Грыжа чаще встречается у мужчин, нежели у женщин в соотношении 25 к 1.

Предрасполагающие факторы образования паховой грыжи и грыжи живота — это очень тяжелая физическая работа, сопровождаемая подъем больших тяжестей, натужный кашель, запоры, беременность. Все эти факторы большой физической нагрузки провоцируют увеличение внутрибрюшного давления и как следствие сопровождаются выходом грыж через слабые места, описанные выше. Не обходится здесь и без наследственности. Нередко грыжа живота (или же паховая) является семейным заболеванием и сочетается с геморроем и варикозным расширением вен нижних конечностей. Особенно это справедливо, если паховая грыжа наблюдается у женщин.

Чаще всего встречаются паховые грыжи, затем пупочные грыжи, средней линии и реже — грыжи живота, боковой брюшной стенки.

Отдельная проблема в медицине — это грыжи послеоперационные, и прочие осложнения. Эти грыжи возникают после операции в связи с нарушением целостности брюшной стенки после разреза. Изменение анатомии слоев, точек прикрепления мышц и сухожилий, истончение брюшной стенки в зоне наложенных швов, нагноение при заживлении – вот факторы, приводящие к потенциальному развитию послеоперационной грыжи.

Ко всему прочему грыжа имеет тенденцию к увеличению, вследствие перераспределения внутрибрюшного давления и может со временем достигать очень больших размеров с возможным выпадением в грыжевой мешок нескольких органов брюшной полости.

Конечно, грыжа живота или паховая грыжа, в первую очередь, является косметическим дефектом, она портит внешний облик человека, и казалось бы, каждый решает сам совершенствовать себя или нет. Однако, любая грыжа таит под собой опасность ущемления при резком изменении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (гибель) ущемленного органа. Особенно опасно ущемление петли кишки. Бурно развивающиеся события при ущемлении неминуемо приводят к некрозу и перитониту. В этом случае пациента ожидает экстренная операция с резекцией (удалением части) ущемленного органа, санацией брюшной полости и как следствие — длительный послеоперационный период, некрасивый большой рубец на животе и опасность повторной послеоперационной грыжи. Вот почему необходимо своевременное удаление грыжи живота.

Хирурги советуют в профилактических целях ущемления сделать операцию в оптимальный период. К тому же операция при грыжах небольшого размера не оставит грубого следа в виде некрасивого рубца.

Различные типы грыж

В зависимости от локализации грыжи бывают:

Паховая грыжа — наиболее распространенная, гораздо чаще встречается у мужчин. В свою очередь паховые грыжи делятся на прямые и косые в зависимости от положения по отношению к семенному канатику.
Пупочная грыжа (в том числе пупочная внутренняя грыжа) — располагается в области пупочного кольца.
Околопупочная грыжа — располагается над или под пупочным кольцом. Послеоперационная — образуется на месте предыдущей операции, чаще встречается у женщин.
Грыжа эпигастрия. Располагается над пупком по средней линии живота.
Вентральная грыжа (в нижней передней части брюшной стенки).
Бедренная грыжа.
Грыжа спигелиевой линии (встречается редко).
Хиатальная или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (внутренняя).
Поясничная (встречается редко).
Запирательная грыжа (встречается редко).

Кроме того, существует так называемая невправимая грыжа, когда грыжевой мешок постоянно выпячен наружу.

Факторы риска

Наследственный генетический фактор.
Хронический кашель и чихание.
Туберкулез.
Хронический запор.
Увеличенная простата.
Ожирение.
Заболевания печени, например, цирроз.
Недостаток протеина.
Поднятие тяжестей.
Курение (увеличивает риск развития грыжи).
Пациенты, страдающие полиомиелитом или параличом нижних конечностей, склонны к заболеванию грыжей в связи со слабостью мускулов.
Слабость мускулатуры вследствие пожилого возраста.
Послеоперационная инфекция в ране с плохо срастающейся мускулатурой, что приводит к слабости брюшной стенки и, соответственно, к грыже.
Случайное повреждение нервов при операции аппендицита.
Определенные упражнения йоги или аэробики. При этом велосипедный спорт или занятие на велотренажере не приводят к образованию грыжи.

Меры предосторожности при обнаружении грыжевой опухоли

Избегать поднятия тяжестей.
Избегать любых растяжений
Избегать тяжелых физических упражнений.
Избегать долговременного стояния.
Незамедлительно лечить кашель и простуду.
Курильщикам необходимо прекратить курение.
Не откладывать визит к хирургу.

Операция: грыжа живота

Хирургическая операция над грыжей обязательна, так как является единственным средством лечения. Так как, любая грыжа таит под собой опасность ущемления при резком изменении внутрибрюшного давления. В грыжевых воротах ущемляется содержимое грыжевого мешка, нарушается кровообращение и возникает некроз (омертвение) ущемленного органа. Особенно опасно ущемление петли кишки. Бурно развивающиеся события при ущемлении неминуемо приводят к некрозу и перитониту (воспалению брюшины). Потребуется экстренная операция.

Какая анестезия применяется при удалении грыжи?

Местная анестезия не дает побочных эффектов в виде тошноты или рвоты, что позволяет пациенту сразу начинать прием пищи. Этот способ также безопасен для пациентов, страдающих сердечными заболеваниями. Пациентам пожилого возраста операции проводятся под местной анестезией, и они могут вернуться домой на следующий день.
Спинальная анестезия является самым современным и безопасным методом обезболивания.

Однодневные амбулаторные операции грыжи.

Все большую популярность завоевывают операции по поводу грыжи, сделанные амбулаторно, или в стационаре «одного дня»

Преимущества:

Пациент может начинать ходить вскоре после завершения операции, нет необходимости соблюдать постельный режим.
Пациент выписывается в тот же день.
Нет необходимости принимать лекарства в виде инъекций после выписки из больницы.
Болевые ощущения минимальны и устраняются обезболивающими лекарствами.
Отсутствие внешних швов дает возможность принимать водные процедуры как обычно со следующего дня после операции.
Пациент может нормально принимать пищу после операции.
Пациент может начать управлять транспортным средством через 2-3 дня после операции.
Образ жизни пациента практически не меняется.
Пациент может вернуться к работе через 2-3 дня.

Показания:

Современная хирургия грыжи позволяет пациентам ходить после операции столько, сколько необходимо, что ускоряет выздоровление. Можно взбираться по лестнице, если позволяет состояние.
Рекомендуется нормальное питание и большое количество жидкости с легким слабительным.
Рекомендуется оставаться дома в течение 2-3 дней.
Пациент может принимать водные процедуры каждый день.
Рекомендуется соблюдать все назначения врача.
Необходимо периодически в течение 3-х месяцев после операции и впоследствии при возникновении необходимости приходить на прием к своему хирургу.

Противопоказания:

Чтобы избежать рецидива пупочной грыжи, надо помнить о следующем:

Необходимо избегать работы, требующей значительных физических усилий, и поднятия веса более 5 кг в течение 2-х месяцев.
Избегать приема пищи, которая может вызвать газообразование;
Избегать наклонов вперед.
Предупреждать появление запоров.
Не набирать вес в течение минимум 6-ти месяцев после операции.
Избегать разговаривать слишком громко.
Избегать занятий йогой и других физических упражнений при запрещении их врачом по лечебной физкультуре или выполнять только предписанные упражнения.

Источник

Хирургия грыж живота ¦ Лечение грыж живота в ФГУ Лечебно-реабилитационном центре

Лечение грыжи требует обязательного хирургического вмешательства. Грыжа длительное время может не беспокоить больного, но опасна своей непредсказуемостью. При любом типе грыжи необходима хирургическая операция, так как всегда есть опасность самого опасного осложнения – ущемления грыжи. В ущемленных тканях возникает некроз, то есть процесс отмирания в результате нарушения кровоснабжения.

Для предотвращения ущемления рекомендуется носить бандаж, но это средство можно применять лишь как временную меру, не устраняющую заболевание. При отсутствии необходимого медицинского вмешательства грыжевое выпячивание увеличивается, и может достигать значительных размеров. Это не только причиняет неудобство при движениях, но и имеет серьезные негативные последствия для здоровья. Органы, попавшие в грыжевой мешок, очень легко травмируются, так как находятся непосредственно под кожей и незащищены.

Другим опасным фактором, приводящим к возникновению серьезных осложнений при развитии грыжи, являются сращения и спайки между тканями внутренних органов и грыжевым мешком, что может принять необратимый характер. Для полного излечения грыжи необходимо устранить ее причину – отверстие (“грыжевые ворота”), через которое происходит выпячивание. В этом и заключается суть оперативного вмешательства, которое может проводиться по различным методикам.

Консервативного (безоперационного) лечения грыж не существует. При отказе от операции грыжа постепенно увеличивается в размерах и приносит физический и эстетический дискомфорт пациенту.

В настоящее время все хирурги приходят к тому, что наиболее эффективный метод оперативного лечения грыж – аллопластика – замещение дефекта брюшной стенки синтетическим материалом. Проще говоря, на дефект устанавливается «заплатка». Чаще всего материалом для этого служит полипропилен.

Операция выполняется как открытым способом, так и эндоскопически.

Открытым способом операция выполняется как под местной анестезией, так и под наркозом. Через разрез в паховой области к передней брюшной стенке фиксируется полипропиленовая сетка, закрывая образовавшийся дефект.

Эндоскопическая операция выполняется под наркозом. Через 3 прокола на дефект передней брюшной стенки устанавливается полипропиленовая «заплата». Большим плюсом эндоскопической методики является возможность через те же 3 прокола ликвидировать двухстороннюю грыжу.

Время операции – 30-40 минут. После операции пациент проводит в стационаре от нескольких часов до 1 суток. К работе можно приступать через 2-3 дня. Из ограничений, пациенту рекомендуется избегать интенсивной физической нагрузки 1,5 месяца.

И открытая и эндоскопическая методика лечения грыж успешно применяется в нашей клинике.

Клинический Центр микрохирургии РРА в ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития РФ»

Специалисты Клинического центра микрохирургии, реконструктивной и репродуктивной андрологии занимаются лечением всех видов грыж и имеют огоромный опыт в этом направлении. В центре применяются самые современные хирургические методы грыжесечения.

Приоритетным направлением деятельности Центра также является общая хирургия, эндоскопическая хирургия, пластическая хирургия. Операции проводятся с использованием эффективных и безопасных методик на современном отечественном и зарубежном оборудовании.

Стоимость хирургического лечения грыж :

Грыжесечение лапоротомическое (паховая, бедренная, белой линии живота, пупочная) 1-2 дня в стационаре (3000 рублей/сутки) — 46.600-52.000-60.000 + сетка 9000 рублей
Грыжесечение лапороскопическое (паховая, бедренная, белой линии живота, пупочная) 1-2 дня в стационаре (3000 рублей/сутки)- 52.900-60.000-65.000 + сетка 18000 рублей
Грыжесечение при послеоперационных вентральных грыжах 5-7 дней в стационаре (3000 рублей/сутки) — 55100-87200 + сетка 18000 рублей

В стоимость операции входят все услуги: осмотры врача и перевязки, сама манипуляция, анестезия.

Отдельно оплачиваются:

пребывание в стационаре
необходимые анализы КРОВИ и МОЧИ.

Адрес Клиники интимной хирургии

МОСКВА, 125367, Иваньковское ш., дом 3

Для получения консультации, проведения обследования и лечения в Клиническом Центре Микрохирургии, Реконструктивной и Репродуктивной Андрологии — КЦ МРРА необходимо оформить ЗАПРОС В КЛИНИКУ или позвонить по телефону +7(495)66-44-888 с 9.00 до 19.00ч в будние дни.

Расположение Клиники

Центр пластической и реконструктивной хирургии расположен в Северо-западном округе Москвы, в живописной парковой зоне «Покровское-Стрешнево», в экологически чистом месте. Он окружен старинными замками и лесами, которых можно отдохнуть и восстановиться после операций.

Основные направления деятельности

Пластика тела: все виды грыжесечения, абдоминопластика — уменьшение живота, коррекция формы и размера ягодиц, ликвидация «галифе», коррекция формы ног и их удлинение. удаление жировиков и доброкачественных образований.
Пластика груди :увеличение груди, уменьшение груди, подтяжка груди, коррекция формы груди, удаление гинекомастии
Пластика лица: хирургическое омоложение лица и шеи, блефаропластика – пластика век, коррекция формы и разреза глаз, ринопластика – пластика носа, отопластика – пластика ушных раковин, коррекция размера и формы губ

В последнее время Центр пластической и реконструктивной хирургии значительно расширил и перечень услуг, предназначенных специально для мужчин. Опытные андрологи-урологи успешно лечат многие мужские заболевания:

раннее семяизвержение;
импотенцию (нарушение эрекции);
различные формы мужского бесплодия;
варикоцеле;
искривления и деформации полового члена, болезнь Пейрони;
нарушение проходимости семевыносящих протоков;
моче-половые инфекции;
аденому простаты;
рак простаты;
камни мочеточников;
камни мочевого пузыря;
рак мочевого пузыря;
нефроптоз;
гидронефроз.

В клинике также проводится:

увеличение размеров полового члена по эксклюзивной методике;
микрохирургическая фаллопластика — воссоздание полового члена при его утрате или микропенисе;
протезирование яичек при их отсутствии;
микрохирургическое лечение преждевременной эякуляции;
микрохирургическое лечение последствий приапизма и кавернозного фиброза;
трансуретральные малоинвазивные операции при аденоме предстательной железы — алкоголизация предстательной железы препаратом Prostaject;
мужская стерилизация;
хирургическое изменение пола при транссексуализме.

В гинекологическом отделении Центра предлагаются следующие виды медицинских услуг:

эстетические операции на женских половых органах (коррекция формы и размеров малых и больших половых губ, выдвижение клитора, уменьшение входа и объема влагалища)
корригирующие операции при выпадении и опущении матки
эндоскопическое лечение эндометриоза
эндоскопическое удаление кисты яичников
эндоскопическое лечение синдрома поликистозных яичников
эндоскопическое лечение спаечного процесса в малом тазу
лечение эндокринного и иммунологического бесплодия
кольпоскопия и гистероскопия
диагностика и лечение воспалительных заболеваний женских половых органов
лечение нарушений менструального цикла
лечение миом матки и аденомиоза
лечение недержания мочи
коррекция климактерического синдрома
консультации по контрацепции и планированию семьи
микрохирургическая пластика маточных труб при бесплодии

Большинство диагностических и лечебных манипуляций в Центре проводятся при помощи высокотехнологичных методик: эндоскопии, кольпоскопии, гистероскопии, резектоскопии. Высокие технологии не только повышают точность диагностики и эффективность лечения — лечебные процедуры, выполненная при помощи «щадящих» методик, переносится пациентом несравнимо легче. Высококвалифицированные специалисты Центра делают эндохирургические операции (без разреза) при лечении:

гипергидроза (потные ладони, потливые подмышки);
грыжесечении и расхождении мышц живота;
хронической изжоги;
ожирения (уменьшение желудка стягивающим кольцом);
варикозной болезни вен;
гинекомастии (большой груди у мужчин);
аденомы предстательной железы.

Сроки восстановления даже после таких сложных операций в несколько раз короче, поскольку травматичность вмешательства минимальна. Во многих сложных случаях, когда традиционный метод хирургического лечения заключается в удалении пораженного органа (матки, придатков, яичек, полового члена), высокотехнологичные методики позволяют удалить новообразование, сохранив орган. И здесь речь идет уже о качестве жизни пациента.

Ведущие специалисты

В штате Клиники интимной хирургии — известные врачи, профессора и доктора наук, ведущие специалисты в области реконструктивной, микрохирургической и репродуктивной уроандрологии, гинекологии, пластической и эстетической хирургии и других разделов клинической медицины.

Сокольщик Михаил Миронович — директор центра, д.м.н., пластический хирург, микрохирург
Садакова Ирина Валерьевна — пластический хирург, кмн
Вазиев Ян Александрович — заведующий отделением, пластический хирург
Котелевиц Алексей Геннадьевич — пластический хирург

Методы лечения

Особое внимание уделяется стандартам безопасности и сертификации методов лечения. Передовые знания врачей и современные медицинские технологии определяют высокий уровень хирургических услуг отделения.

Многие виды лечения можно получить только здесь, и нигде более в нашей стране. На операции к специалистам Центра пациенты приезжают из разных уголков России, из ближнего и дальнего зарубежья.

Это не случайно, ведь Клинический центр имеет свои отличительные особенности работы. Во-первых, принимает пациента на первичном приеме, проводит диагностическое обследование, назначает и ведет лечение, а также наблюдает пациента после проведенного лечения один и тот же специалист. Таким образом, пациент получает возможность лечиться у «своего» врача, который досконально знает его проблему и берет на себя ответственность за результаты лечения.

Методы, применяемые нашими специалистами во время лечения, самые надежные и безвредные, и используются во всем цивилизованном мире. Любая диагностическая или лечебная процедура проводится совершенно безболезненно. Специалисты отделения используют эффективные анестетики, обеспечивающие надежную (местную, или, при необходимости — общую) анестезию.

Комфортность обеспечивается не только индивидуальным подходом к лечению, щадящими методами обследования и безболезненностью процедур, но и высококвалифицированным уходом в послеоперационный период.

Особое значение в Центре придается комфорту и хорошему настроению пациентов. В отделениях Центра сделан высококачественный ремонт по европейским стандартам. Вас ожидают удобные 1-2 местные палаты, теплое и доброжелательное отношение персонала, современное медицинское оборудование и домашняя кухня. Каждая палата оборудована санузлом с душевой кабиной.

Приезжайте — мы будем рады помочь ВАМ!

(495) 506-61-01 — где лучше оперировать грыжи живота

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

Источник