Хирург терехин алексей грыжа контакты
Тщательность обследования
Стаж 18 лет
Кандидат наук
Терехин Алексей Алексеевич, Москва: хирург, 50 отзывов пациентов, места работы, кандидат наук, стаж 18 лет, запись на приём ☎ (499) 653-68-40.
Лапароскопические операции у пациентов с грыжами живота (паховая грыжа, пупочная грыжа, вентральная грыжа, послеоперационная грыжа, рецидивная паховая грыжа, рецидивная пупочная грыжа, рецидивная вентральная грыжа), грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагитом, пищеводом Барретта, ахалазией кардии, желчнокаменной болезнью, новообразованиями ободочной кишки и желудка.
2003 — 2006
Самарский государственный медицинский университет, кафедра хирургических болезней №2
Ассистент кафедры
2006 — 2015
Центральный научно-исследовательский институт гастроэнтерологии
Научный сотрудник отделения хирургических заболеваний органов пищеварения
2015 — н. в.
Клиническая больница №1 Управления делами Президента РФ
Врач-хирург
2016 — 2017
ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»
Врач-хирург
2002
Самарский государственный медицинский университет
Базовое образование
2003
Самарский государственный медицинский университет
Интернатура
2006
Самарский государственный медицинский университет
(онкология)
Циклы переподготовки
2006
Российский университет дружбы народов им. П. Лумумбы (РУДН)
(ультразвуковая диагностика)
Циклы переподготовки
2006
Самарский государственный медицинский университет
Аспирантура
2018
Самарский государственный медицинский университет
(хирургия)
Повышение квалификации
2006
Профессиональная переподготовка по ультразвуковой диагностике на кафедре ультразвуковой диагностики РУДН
2006
Профессиональная переподготовка по онкологии на кафедре онкологии СамГМУ
2013
21rd International Congress of the EAES
2013
V Международная конференция и мастер-класс по герниологии
2014
Inguinal and Abdominal Wall Hernia, IRCAD
2014
36 th International Congress of the European Hernia Society, Edinburg.
Общество бариатрических хирургов России
Российское общество хирургов
Российское общество эндоскопических хирургов
Все 50
Положительные49
Нейтральные1
Отрицательные0
+7-915-74XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаФевраль 2020
Здравствуйте! Спасибо за теплые слова! Был рад помочь! Здоровья!
Хирургический центр «Виталис» — ул. Самокатная, д. 1, стр. 12
21 апреля 2020 в 11:00
+7-906-55XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаАпрель 2020
Здравствуйте! Спасибо за теплые слова! Был рад помочь! Здоровья!
Хирургический центр «Виталис» — ул. Самокатная, д. 1, стр. 12
17 апреля 2020 в 09:26
+7-991-81XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаМарт 2020
Здравствуйте! Был рад помочь! Спасибо за теплый отзыв! Здоровья!
Хирургический центр «Виталис» — ул. Самокатная, д. 1, стр. 12
23 марта 2020 в 16:55
+7-903-56XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаФевраль 2020
Здравствуйте! Спасибо за теплый отзыв! Был рад помочь! Здоровья!
Хирургический центр «Виталис» — ул. Самокатная, д. 1, стр. 12
16 марта 2020 в 16:54
+7-991-48XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаЯнварь 2020
Здравствуйте! Спасибо за теплый отзыв! Был рад помочь! Здоровья!
Хирургический центр «Виталис» — ул. Самокатная, д. 1, стр. 12
20 февраля 2020 в 16:33
+7-993-20XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаОктябрь 2019
Здравствуйте! Спасибо за положительный отзыв! Да, методика ТАПП непростая. Так называемая кривая обучения составляет 50 — 100 операций. Я учился этой операции в IRCAD во Франкфурте в 2015 году, когда прошел обучение, мне попалась статья в журнале Эндоскопическая хирургия коллег из Санкт-Петербурга об опыте 1000 операций. Так что методика в России используется, но, к сожалению, не повсеместно. Рад, что удалось помочь! Здоровья!
Хирургический центр «Виталис» — ул. Самокатная, д. 1, стр. 12
23 января 2020 в 16:10
+7-904-79XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаИюль 2019
Хорошо, что согласились на операцию! Лапароскопическая холецистэктомия — золотой стандарт лечения желчнокаменной болезни. Рад, что все прошло хорошо!
Первый клинический медицинский центр — ул. Ватутина, д. 90
08 декабря 2019 в 02:46
+7-985-85XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаСентябрь 2019
Здравствуйте! К счастью, у женщин паховая грыжа встречается реже, чем у мужчин. Лапароскопия — оптимальный способ хирургического лечения этой патологии. Рад был помочь! Здоровья!
Первый клинический медицинский центр — ул. Ватутина, д. 90
17 ноября 2019 в 18:06
+7-960-72XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаОктябрь 2019
Здравствуйте! Да, ахалазия кардии патология редкая, встречается 1 на 100000. Но в своей практике я концентрирую пациентов с ахалазией. Операция Геллера моя одна из любимых операций, так как сразу дает очень хорошие результаты. Рад был помочь!
Первый клинический медицинский центр — ул. Ватутина, д. 90
29 октября 2019 в 10:10
+7-904-59XXXXX
+2.0отлично
Тщательность обследования
Эффективность лечения
Отношение к пациенту
Информирование пациента
Посоветуете ли Вы врача?
Отлично
Отлично
Отлично
Отлично
Обязательно
Посетили врачаИюль 2019
Здравствуйте. Лапароскопическая холецистэктомия наиболее часто выполняемая хирургическая операция, методика стандартизирована, риск осложнений сведен к минимуму. Рад, что все хорошо! Здоровья!
Первый клинический медицинский центр — ул. Ватутина, д. 90
24 июля 2019 в 21:19
Источник
Терехин Алексей Алексеевич
Врач-хирург, кандидат медицинских наук. Специалист в области лапароскопической хирургии грыж живота, опыт с 2002 года.
Стажировки по хирургии грыж живота:
- 2013 г. — V Международная конференция и мастер-класс по герниологии, г. Москва.
- 2013 г. — 21rd International Congress of the EAES Vienna, Austria.
- 2013 г. — Inguinal and Abdominal Wall Hernia, IRCAD, France.
- 2014 г. — 36 th International Congress of the European Hernia Society, Edinburg.
- 2014 г. — XI конференция с международным участием «Актуальные вопросы герниологии», г. Москва.
- 2015 г. — VI Международная конференция и Мастер-класс по герниологии, г. Москва.
- 2015 г. — Конференция «Передовой опыт в герниологии», г. Москва.
2015 г. — XII конференция «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГЕРНИОЛОГИИ», г. Москва. - 2015 г. — Научно-практическая конференция «Хирургия паховых грыж — современные технологии», г. Москва.
2016 г. — «Анатомия как ключ к успешной герниопластике», г. Москва. - 2016 г. — Мастер-класс «Инновационные сетчатые имплантаты в хирургии послеоперационных грыж», г. Москва.
- 2017 г. — Первый всероссийский съезд герниологов, г. Москва.
- 2017 г. — Open vs. Lap. Выбор герниолога: открытая или лапароскопическая хирургия, г. Москва.
- 2017 г. — 25th International Congress of the EAES, Frankfurt am Main, Germany.
Паховая грыжа — нарушение нормальной анатомии, при котором через ослабленные места в паховой области происходит выход органов брюшной полости под кожу, что грозит их ущемлением. Симптомы паховой грыжи у мужчин и женщин практически одинаковы – наличие выпячивания в паховой области, которое, как правило, можно самостоятельно вправить. Иногда диагноз паховой грыжи не столь очевиден, для его подтверждения требуется выполнить УЗИ и МРТ.
Паховая грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости — кишки или сальника через слабые места брюшной стенки в паховой области, встречается у 1-5% мужчин, у женщин — несколько реже.
При лапароскопической операции по поводу паховой грыжи хирург оперирует через 3 прокола размером от 0,5 до 1 см. Сетка устанавливается со стороны живота, изнутри, что делает пластику более надежной. По сравнению с открытым методом сокращается восстановительный период, риск раневых осложнений также минимален. Выписка из стационара осуществляется на следующий день после операции, а в ряде случаев в день операции.
Операции выполняются и в субботу, таким образом, уже в понедельник можно приступить к работе. Лапароскопия не всегда возможна при большой пахово-мошоночной грыже, после операций на органах малого таза, при противопоказаниях к общей анестезии.
Лапароскопическая операция при паховой грыже выполняется также и при сложных видах паховых грыж – пахово-мошоночной грыже, рецидивной паховой грыже, двусторонней паховой грыже. После лапароскопической операции по поводу паховой грыжи, как правило, выписка из стационара осуществляется на следующий день, повседневная физическая активность не ограничена.
При открытой операции по поводу паховой грыжи хирург делает разрез в паховой области размером около 10 см, вправляет содержимое грыжи обратно в живот, зашивает место выхода грыжи, укрепляя при этом слабые места при помощи сетки. Операция чаще всего выполняется под местной анестезией, и пациент начинает самостоятельно передвигаться уже в день операции, однако для того чтобы полностью вернуться к обычной жизнедеятельности требуется от 4 до 6 недель. Также возможны осложнения со стороны раны – серома, гематома, которые требуют дополнительных манипуляций.
Какой объём обследования назначит хирург для операции при грыже?
Инструкция для пациентов (до и после лапароскопической операции при грыже):
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови (общий белок, амилаза, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, хлор).
- Коагулограмма (АЧТВ, МНО, протромбиновый индекс, фибриноген).
- Группа крови, резус-фактор.
- РВ, ВИЧ, HbsAg, aHCV.
- Флюорография или рентгенография легких.
- ЭКГ.
- УЗИ брюшной полости.
- УЗИ простаты с определением остаточной мочи (для мужчин старше 45 лет).
- Заключение гинеколога (для женщин).
- Заключение терапевта.
Когда осуществляется госпитализация в стационар и как подготовиться к операции?
Госпитализация осуществляется утром в день операции. Заранее необходимо подобрать компрессионный трикотаж. За 3 дня до операции нельзя принимать разжижающие кровь лекарства. Утром после пробуждения нельзя принимать пищу и пить воду, необходимо принять душ, побрить весь живот и приехать в клинику к назначенному времени.
Какие ограничения после операции?
Повседневная физическая активность (упражнения, походы в магазин, работа по дому) не ограничена, однако не следует в первые дни после операции поднимать штангу, бежать марафон, планировать поездку за границу и т. п.
Источник
Терехин Алексей Алексеевич
Врач-хирург, кандидат медицинских наук. Специалист в области лапароскопической хирургии грыж живота, опыт с 2002 года.
Стажировки по хирургии грыж живота:
- 2013 г. — V Международная конференция и мастер-класс по герниологии, г. Москва.
- 2013 г. — 21rd International Congress of the EAES Vienna, Austria.
- 2013 г. — Inguinal and Abdominal Wall Hernia, IRCAD, France.
- 2014 г. — 36 th International Congress of the European Hernia Society, Edinburg.
- 2014 г. — XI конференция с международным участием «Актуальные вопросы герниологии», г. Москва.
- 2015 г. — VI Международная конференция и Мастер-класс по герниологии, г. Москва.
- 2015 г. — Конференция «Передовой опыт в герниологии», г. Москва.
2015 г. — XII конференция «АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГЕРНИОЛОГИИ», г. Москва. - 2015 г. — Научно-практическая конференция «Хирургия паховых грыж — современные технологии», г. Москва.
2016 г. — «Анатомия как ключ к успешной герниопластике», г. Москва. - 2016 г. — Мастер-класс «Инновационные сетчатые имплантаты в хирургии послеоперационных грыж», г. Москва.
- 2017 г. — Первый всероссийский съезд герниологов, г. Москва.
- 2017 г. — Open vs. Lap. Выбор герниолога: открытая или лапароскопическая хирургия, г. Москва.
- 2017 г. — 25th International Congress of the EAES, Frankfurt am Main, Germany.
Пупочная грыжа, диастаз прямых мышц живота — состояние, при котором через пупочное кольцо происходит выход органов брюшной полости под кожу, что грозит их ущемлением. Пупочная грыжа у взрослых встречается часто, лечение оперативное.
У большинства пациентов оптимально выполнить операцию лапароскопически, через 2 прокола от 0,5 см устанавливается сетка, которая закрывает пупочное кольцо, тем самым устраняет грыжу.
Диастаз прямых мышц живота (расхождение мышц) часто встречается при пупочной грыже. Это состояние не представляет опасности для здоровья, так как не является грыжей и ущемление невозможно. С другой стороны, если оперативное вмешательство ограничить лишь вмешательством по устранению пупочной грыжи без устранения диастаза, то риск развития рецидива пупочной грыжи выше.
Диастаз прямых мышц живота, как правило, проявляется после родов, значительно его уменьшить, возможно при помощи физических упражнений. Однако, если через 1,5-2 года после родов диастаз не уменьшается и приносит дискомфорт или сопровождается пупочной грыжей, то целесообразнее выполнить оперативное вмешательство. Женщинам детородного возраста устанавливать имплант не рекомендуется.
Операция выполняется через 2-3 прокола — лапароскопически. Некоторые хирурги рекомендуют также при устранении диастаза выполнить и абдоминопластику (подтяжку кожи), однако, отмечено, что после устранения диастаза и восстановления нормальной анатомии и биомеханики передней брюшной избыток кожи имеет тенденцию уменьшаться самостоятельно.
Какой объём обследования назначит хирург для операции при грыже?
Инструкция для пациентов (до и после лапароскопической операции при грыже):
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови (общий белок, амилаза, глюкоза, билирубин, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ, калий, натрий, хлор).
- Коагулограмма (АЧТВ, МНО, протромбиновый индекс, фибриноген).
- Группа крови, резус-фактор.
- РВ, ВИЧ, HbsAg, aHCV.
- Флюорография или рентгенография легких.
- ЭКГ.
- УЗИ брюшной полости.
- Заключение гинеколога (для женщин).
- Заключение терапевта.
Когда осуществляется госпитализация в стационар и как подготовиться к операции?
Госпитализация осуществляется утром в день операции. Заранее необходимо подобрать компрессионный трикотаж. За 3 дня до операции нельзя принимать разжижающие кровь лекарства. Утром после пробуждения нельзя принимать пищу и пить воду, необходимо принять душ, побрить весь живот и приехать в клинику к назначенному времени.
Какие ограничения после операции?
Повседневная физическая активность (упражнения, походы в магазин, работа по дому) не ограничена, однако не следует в первые дни после операции поднимать штангу, бежать марафон, планировать поездку за границу и т. п.
Источник
