Хруст в пояснице при грыже

Хруст в пояснице при грыже thumbnail

Хрустит поясница – что делать

Жалобы на то, что хрустит поясница, могут поступать как от молодых людей, так и от пожилых. В группу риска входят пациенты с избыточной массой тела, занятые тяжелым физическим трудом, беременные женщины, подростки и т.д.

Хрустит позвоночник в пояснице по ряду причин. Ведущее место занимает дегенеративный дистрофических процесс, протекающий в хрящевых тканях. Они формируют межпозвоночные диски и защитный слой в фасеточных суставах соединяющих между собой соседние тела позвонков. Питание хрящевой ткани осуществляется только с помощью диффузного обмена с окружающими паравертебральным мышцами. Если на них не оказывается регулярная и достаточная физическая нагрузка, то этот процесс останавливается. Хрящевая ткань сначала обезвоживается, затем утрачивает свои функциональные возможности и эластичность. Это влечет за собой дегенерацию и дистрофию.

Часто хрустит спина в области поясницы за счет образования остеофитов. Это отложения солей кальция, которые образуются на поверхностях тел позвонков, межпозвоночных дисков, суставных поверхностях и т.д. Отложение солей кальция начинается только в том случае, если возникает нарушение целостности. Так, хрящевые межпозвоночные диски при длительном обезвоживании утрачивают свою эластичность и при оказании на них значительной амортизационной нагрузки растрескиваются. Трещины заполняются отложениями солей кальция. При совершении любых движений остеофиты издают хрустящий звук.

Хруст в пояснице всегда говорит о том, что развивается патология. Чем раньше вы обратитесь к врачу и проведете полноценную дифференциальную диагностику, тем выше шансы на полное восстановление поврежденных тканей.

В этой статье можно узнать про основные причины появления хрустящих звуков в области поясницы при совершении разных движений (наклоны, повороты, скручивания). Также рассказано про дополнительные симптомы, которые могут при этом присутствовать и указывать на те или иные заболевания. Приведены сведения о том, какими методами можно проводить лечение и что следует делать, если обнаружили у себя хруст в спине.

Причины, почему хрустит поясница

Начать стоит с разбора потенциальных причин того, почему хрустит поясница и какие патологические состояния могут спровоцировать появление данного симптома. Это могут быть воспаления, рубцовые деформации, последствия травмы, опухоли, дегенеративные дистрофические дефекты и т.д.

Ответить точно, почему хрустит позвоночник в пояснице в том или ином случае можно только после осмотра и проведения небольшого обследования. Всегда назначается рентгенографический снимок. Он позволяет одновременно исключать травматические нарушения целостности костной ткани и деформирующий остеоартроз фасеточных суставов.

Посмотрите, что может давать хруст при движениях, совершаемых позвоночником в области поясницы:

  • разрастающиеся остеофиты (они могут располагаться на замыкательных пластинках возле тел позвонков, на хрящевых межпозвоночных дисках, в области фасеточных суставов);
  • рубцовая деформация связочного и сухожильного аппарата (рубцы образуются после растяжения связок и сухожилий, разрывов, образования внутри них гематом и т.д.);
  • тяжи в мышцах, которые могут сформироваться при значительной физической нагрузке;
  • тела позвонков, которые соприкасаются при выраженной степени протрузии межпозвоночных дисков (осложнение остеохондроза, протекающего длительное время без проведения лечения);
  • тела позвонков, которые соскальзывают в процессе листеза (ретролистез и антелистез);
  • разрушенные суставные поверхности в фасеточных межпозвонковых суставах.

Все эти ткани могут провоцировать ощущение хруста при совершении любого движения. Но чаще всего это спондилоартроз, развивающийся на фоне дегенеративных дистрофических изменений в хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска. Механизм развития остеохондроза следующий:

  1. на начальной стадии нарушение диффузного питания возникает периодически, поэтому после перенапряжения возникает острая боль в пояснице, которая быстро стихает без применения медикаментов после краткосрочного отдыха;
  2. затем происходит длительное нарушение процесса поступления жидкости в хрящевую ткань и она обезвоживается, становится хрупкой и трескается под воздействием амортизационной нагрузки;
  3. так как диффузное питание нарушено и в очаг травматического повреждения не поступает жидкость, обогащенная питательными веществами и кислородом, трещины начинают заполняться отложением солей кальция (они в достаточном количестве присутствуют в циркулирующей рядом в межпозвоночным дисками лимфатической жидкости);
  4. после оседания солей кальция хрящевая ткань фиброзного кольца утрачивает способность усваивать жидкость, выделяемую мышцами в ходе диффузного обмена – начинается процесс забора жидкости из структур расположенного внутри кольца пульпозного ядра;
  5. в результате этого пульпозное ядро утрачивает свою массу и способность поддерживать нормальную высоту межпозвоночного диска – начинает развиваться протрузия;
  6. после того, как межпозвоночный диск утратил боле половины своей высоты при движениях может возникать характерный хруст. Это смещаются тела позвонков, не имеющие стабильной фиксации положения.

Хруст на фоне остеохондроза опасен. Если нет стабильности положения те позвонков то всегда присутствует угроза развития острого стеноза спинномозгового канала. Это состояние характеризуется той или иной степенью компрессии спинного мозга. Может возникать слабость в ногах (вплоть до развития пареза или паралича), судороги, побледнение кожных покровов, резкое повышение уровня артериального давления, нарушение функции тазовых органов и толстого кишечника. Требуется незамедлительная помочь врача невролога. Если своевременно не устранить компрессию спинного мозга на фоне стеноза спинномозгового канала, то пациент может до конца жизни остаться инвалидом.

Факторы риска, которые следует исключать из своей повседневной жизни:

  • курение и употребление алкогольных напитков (нарушает микроциркуляцию кров и лимфатической жидкости в области позвоночного столба, способствует развитию дегенеративного дистрофического процесса в хрящевых тканях межпозвоночных дисков);
  • избыточная масса тела (создает повышенную нагрузку на позвоночный столб, провоцирует его ускоренное разрушение);
  • занятия тяжелой атлетикой и физический труд с задействованием мышц спины и поясницы;
  • сидячий малоподвижный образ жизни;
  • нарушение правильной постановки стопы в виде плоскостопия и косолапости;
  • неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом;
  • организация спального и рабочего места с нарушением правил эргономики;
  • подъем тяжестей;
  • падение на спину, удары в область поясницы и т.д.

Остеоартроз фасеточных суставов также провоцирует хруст в спине. Это заболевание может быть вызвано переохлаждением, остеохондрозом, неправильной осанкой, инфекционными и аутоиммунными процессами. Чаще всего у мужчин причиной хруста является болезнь Бехтерева, а у женщин может диагностироваться системная красная волчанка.

Самостоятельно поставить правильный диагноз не получится. Нужно обратиться за медицинской помощью и пройти все рекомендованные доктором обследования. Лечением хруст в пояснице занимается врач вертебролог или ортопед. Обращаться с подобными жалобами к участковому терапевту бесполезно. Он назначит симптоматическое лечение остеохондроза, которое только ускорит разрушение всех тканей позвоночного столба.

Болит поясница, хрустит позвоночник

Хрустит и болит поясница при ряде заболеваний:

  • деформирующий остеоартроз фасеточных суставов, соединяющих между собой тела соседних позвонков;
  • осложнение остеохондроза, такие как протрузия, экструзия и межпозвоночная грыжа;
  • нестабильность положения тел позвонков и их лабильность относительно друг друга;
  • рубцовый тендинит позвоночных связок;
  • новообразования и остеофиты;
  • воспалительный процесс, сопровождающийся крепитацией мягких тканей за счет скопления внутри них пузырьков воздуха (вызывается поражением аэробной патогенной микрофлорой).

Если болит поясница и хрустит позвоночник, необходимо сделать рентгенографический снимок в разных проекциях. Это позволит исключить смещение позвонков, развитие остеоартроза, присутствие трещин и компрессионных переломов.

Хрустит позвоночник в пояснице при движении

Очень часто хрустит поясница при поворотах в разные стороны. Это симптом присутствует у пациентов с поражениями связочного аппарата. Тела позвонков могут с определённой амплитудой совершать вращательные движения. Но это ограничено связочным аппаратом. Если связки поражены рубцовой деформацией, то хрустит спина в пояснице при попытке повернуть туловище в ту или иную сторону.  Почему еще хрустит позвоночник при повороте в пояснице – за счет дегенерации межпозвоночных хрящевых дисков. Патологический механизм появления неприятных звуков при совершении движений описан в статье выше.

Если хрустит позвоночник в пояснице при наклоне вперед или назад, то здесь стоит исключать нестабильность положения тел позвонков, их смещение, растяжение связочного аппарата, разрушение фасеточного сустава. Хрустит поясница при наклоне во время одного движения: при нагибании туловища или при его подъеме. Если хруст присутствует и при нагибании и при расправлении, то это может быть следствием того, что разрушились межпозвоночные диск и на телах позвонков образовались внушительные по размерам остеофиты.

Хрустит позвоночник в пояснице при движении не просто так – это не является вариантом нормы. Если появляется подобный клинический симптом, то следует проводить диагностику, обследования и устанавливать точный диагноз. Лечить изолированно хруст в пояснице нельзя, потому что это не самостоятельное заболевание, а только признак разных болезней. Лечить нужно выявленное заболевание.

Постоянно хрустит поясница при беременности

Если постоянно хрустит поясница, то не стоит пытаться самостоятельно разработать этот отдел позвоночника, нагружая его физическими упражнениями. Особенно, если хрустит поясница при беременности и другие симптомы развития заболевания пока отсутствуют. Очень важно в период вынашивания малыша следовать всем рекомендациям врачей.

 Происходит не только изменение осанки с уплощением физиологического изгиба в поясничном отделе позвоночника. Также начинают расходиться кости тазового кольца. Повышается внутренняя нагрузка на все органы и появляется давление на позвоночный столб. Это серьезное испытание для женского организма.

Необходимо как можно раньше начинать носить дородовый бандаж. Он разгрузит мышцы поясницы и поможет избежать разрушения крестцово-подвздошных сочленений костей.

Если у вас во время беременности хрустит в пояснице без боли, рекомендуем обратиться к мануальному терапевту. Это специалист поможет подготовиться к родам, разработает для вас комплекс упражнений для укрепления мышц поясницы и брюшного пресса. При подозрении на развитие патологии требуется провести своевременное лечение.

Хрустят позвонки в пояснице — лечение

Если хрустят позвонки в пояснице, лечение следует начинать с проведения обследования. Для этого необходимо:

  • посетить врача вертебролога или ортопеда;
  • сделать рентгенографический снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • сделать УЗИ внутренних органов брюшной полости;
  • провести МРТ обследование позвоночника в пояснице и мест крепления подвздошных костей к крестцу.

После постановки точного диагноза начинается лечение. Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата хорошо поддаются лечению с применением методов мануальной терапии. Лечебная гимнастика, кинезиотерапия, остеопатия, массаж, физиопроцедуры – все это в комплексе позволяет восстановить естественное строение поврежденных тканей и избавляет пациента от любых неприятных ощущений в области позвоночника при совершении разнообразных движений.

К сожалению, самостоятельно в домашних условиях вылечить заболевание, которое вызывает хруст в пояснице не получится. Необходима помощью квалифицированного и опытного специалиста.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(6) чел. ответили полезен

Источник

Хруст в позвоночнике многие считаю признаком какого-либо заболевания позвоночного столба. Но косточки хрустят у абсолютно здоровых детей грудного возраста. Привычка похрустывать пальцами тоже не приводит к заболеванию суставов. Почему же хрустит позвоночник? На этот счет существует несколько версий.

Теории

Не смотря на все достижения медицинской науки, оказывается, до сих пор точно неизвестно, почему хрустит позвоночник. По этому поводу выдвинуто три основные теории.

Теория №1

По одной из них, причиной хруста считается кавитация (по-латыни, пустота) – образование мелких пузырьков газа в синовиальной жидкости. Установлено, что внутрисуставная жидкость содержит около 15% растворенной в ней двуокиси кислорода. Его скопление может значительно увеличивать объем внутрисуставного пространства с образованием полостей пониженного давления. Предполагалось, что при прохождении пузырьков газа между двумя суставными поверхностями и возникает хруст позвоночника.

Позвоночник может хрустеть при сколиозе

Теория №2

Однако со временем эта теория была дополнена новыми исследованиями. Оказалось, что газовые пузырьки являются следствием хруста, а не его причиной. После образования они мгновенно схлопываются, образуя «ударную волну», сопровождающуюся звуком хруста. То есть, характерный звук возникает не при образовании пузырьков, а при их спадании.

Теория №3

Ранее рассматривалась еще одна теория хруста, опровергнутая в дальнейшем. Предполагалось, что причины хруста в позвоночнике связаны с задеванием связок выступающими элементами костной ткани. Но оказалось, что этот звук глухой, и ничего общего с хрустом не имеет.

Одни врачи считают хруст просто звуковым феноменом суставов, возникающим при предельной амплитуде движений. Другие врачи причиной хруста называют излишнюю подвижность суставов, смещение позвонков.

Но это только предположения. Насколько вреден хруст, или его появление является нормой, точно неизвестно.

Мануальное лечение всегда сопровождается похрустыванием

Где хрустит

Хруст часто возникает у практически здоровых людей. Молодые мамы нередко обеспокоены хрустом позвоночника у грудного ребенка. Причем при обследовании никакой патологии не выявляется. У взрослых характерный звук появляется при разнообразных движениях:

  • при потягивании;
  • во время наклонов вниз и в стороны;
  • при поворотах туловища;
  • во время выполнения сеансов мануальной терапии;
  • при растяжении позвоночника;
  • во время выполнения гимнастических упражнений.

Позвоночник может постоянно хрустеть в одном месте при многократно повторяющихся движениях. Иногда звуковой эффект появляется периодически в разных местах спины. Четкий звук порой возникает в суставах шеи при резком повороте или наклоне головы. Даже если, кроме хруста, нет других неприятных симптомов, нужно обратиться к врачу. Хруст может быть признаком заболеваний позвоночного столба. Позвоночник человека состоит из 5 отделов и множества позвонков:

  • 7 шейных;
  • 12 грудных;
  • 5 поясничных;
  • 5 крестцовых, сросшихся между собой;
  • 3 – 4 сросшихся копчиковых костей.

Однако хрустят в основном два отдела – шейный и поясничный. Грудной отдел, как самый спокойный и малоуязвимый, если и захрустит, то крайне редко.

При появлении протрузии позвоночник может хрустеть

Причины

Практикующие врачи, пациенты с больными суставами хорошо знают, что хруст появляется не случайно. Часто возникает из-за нарушения целостности хряща. Если сочетается хруст с болью, к тому же, присоединяется отек и спазм тканей, нужно искать причину заболевания. Это могут быть:

  • остеохондроз – дистрофическое поражение позвоночника;
  • протрузия – выпячивания позвоночного диска;
  • сколиоз – боковые искривления позвоночника
  • грыжа диска, возникающая при разрыве фиброзного кольца;
  • болезнь Бехтерева;
  • перенесенная в прошлом травма спины или операция;
  • опухоль;
  • обменные заболевания.

Человек не задумывается о здоровье своей спины до тех пор, пока она не болит, а зря. Позвоночник реагирует на все изменения в организме – стрессы, физические перегрузки, травмы, общие заболевания. Именно хруст может оказаться первым симптомом начала болезней позвоночника и шеи.

Обследование

Диагностика проводится стандартная, не отличающаяся от других методов обследования. Можно ограничиться одним из диагностических методов, включающих:

  • рентгеноскопию в 2-х и более проекциях;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • МРТ;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • миелографию – рентгенографию с введением контрастного вещества;
  • общий, биохимический анализ крови, мочи.

Аппарат для миелографии с 3-х мерной реконструкцией

Рентгенография всегда считалась достаточно информативным и доступным методом исследования. Но в случае с позвоночником лучше воспользоваться МРТ. Изменения в позвонках и мягких тканях видны лучше. После постановки диагноза назначается лечение, соответствующее заболеванию.

Типичные примеры

Источником большинства бед в позвоночнике считается остеохондроз. Благодаря хондрозу, появляются:

  • протрузии;
  • межпозвонковые грыжи;
  • костные разрастания;
  • ущемления нервных корешков;
  • конечно, хруст позвоночника.

Так выглядит сегмент позвонков с грыжевым выпячиванием

Кроме того, остеохондроз нередко предшествует артрозу мелких суставов, анкилозирующему спондилоартриту и целому ряду других коварных заболеваний.

Шейный отдел является самым подвижным, а поясничный отдел – самым нагружаемым. Возможно, поэтому в них часто возникают хруст и боль. Рассмотрим ситуацию на двух типичных примерах.

Боль в шее и хруст в шейном отделе позвоночника могут появиться утром после сна на высокой подушке. В конце напряженного рабочего дня, проведенного за компьютером. Шея ноет, с трудом поворачивается, наклоняется. При форсированных движениях может появиться треск и похрустывание. И хотя достоверно неизвестно, почему хрустит позвоночник, прослеживается связь между постоянными или временными изменениями шейного отдела позвоночника и хрустом.

Аналогичная ситуация бывает при заболеваниях поясницы. Нижний отдел спины нагружается лишним весом, тяжелой физической работой, продолжительным сидением, например, за рулем. В результате сдавливаются и усыхают диски. Фиброзное кольцо выступает за пределы позвонка. Раздражает связки, нервные корешки. Следом появляется боль и хруст поясницы.

Не всегда ситуация завершается только протрузией. Если позвоночник не лечить, в какой-то момент появляется межпозвонковая грыжа. Фиброзное кольцо может дать трещину и разорваться при подъеме тяжести рывком или одновременном подъеме груза с поворотом. В это время человек ощущает резкую боль и характерный хруст в области поясничного отдела.Какие следует сделать выводы. Если хруст есть, значит, он по каким-то причинам появляется. Норма это или патология? За ответом лучше обратиться к специалистам.

Источник