Инструмент для операции грыжи

Современные хирургические инструменты, чьи названия и фото представлены в данной статье, в хирургии можно разделить на подгруппы по способу их применения.

Некоторые предназначены для общего назначения, ими должны в совершенстве владеть все врачи, другие же относятся к более тонким инструментам и навыки с ними доступны только мастерам узкой специальности.

Доктора обязательно должны знать полностью классификацию, а также уметь правильно пользоваться каждой представленной группой.

Инструменты для разделения тканей

Даже простым пациентам знакомы инструменты для разделения тканей. Это колотые и режущие предметы.

В частности, это может быть:

• скальпель Листона,
• скальпель обычный,
• кусачки Люэра,
• кусачки Фарабефа,
• ножницы Рихтера.

Благодаря подобному набору есть возможность сделать иссечение тканей, а также провести любые разрезы и ампутации при необходимости.

Практически каждая операция начинается именно с разделения тканей и определенный комплект присутствует у любого хирургического стола.

Инструменты для зажима тканей

Дополнительно в руках хирурга находятся:

• зажим Микулича,
• зажим Бильрота,
• пинцет хирургический,
• зажим Сатинского,
• окончатый зажим.

Определенный набор помогает скрепить ткани, остановить кровь и закончить операцию с положительным прогнозом. Для работы с внутренними органами нередко используется корцанг. Он позволяет промакивать рану тампоном, чтобы высушить лишнюю жидкость.

Инструменты для защиты тканей от повреждений

Во время операции важно не травмировать другие участки тела.

Активно используется зонд Кохера и другие. От укола иглой во время операции на брюшной полости спасает лопатка Ревердена. Сложной частью является работа с костями, здесь необходимы плоскогубцы, отвертки, бокорезы, они помогут справиться со сложной задачей в виде разделения костной ткани.

Инструменты для расширения раны

Открыть необходимый для врача доступ помогают расширители.

Их задача аккуратно раздвинуть ткани, не травмируя их дополнительно. В результате хирург может добраться до труднодоступных мест и работать с максимальной точностью и аккуратностью.

Набор инструментов для наложения и снятия швов

Заканчивается операция с помощью сшивания всех тканей. Задача хирурга соединить сосуды, мышцы и внутренние органы так, чтобы в дальнейшем человек выздоровел без неприятных последствий.

Используются специальные иглы, их классификация показывает, что швы бывают многообразные в зависимости от операции. Основное отличие подобный игл от обычных состоит в том, что они дают возможность сделать шов максимально аккуратным, без лишних повреждений. Движения врача должны быть точными и легкими.

Набор инструментов для ПХО раны

Первичная хирургическая обработка означает начальную помощь специалиста перед операцией. Процедуры предназначены для удаления вредных микроорганизмов и разнообразных загноений, загрязнений.

Может понадобиться скальпель и иные колотые и режущие инструменты для резекции отмерших тканей, выравнивания краев. Бывает, что по окончании ПХО проводится операция и накладываются швы. В дальнейшем могут использоваться щипцы, кусачки Дальгена, расширитель Труссо в зависимости от сложности вмешательства.

Набор инструментов для аппендэктомии

Аппендэктомия представляет собой лечение аппендицита. В случае воспаления аппендикса, его полное удаление в экстренном порядке является лучшим вариантом исцеления.

Во время операции используется множество разных инструментов, они предназначаются для резекции тканей, для остановки крови, а для работы с кишечником в случае осложнений понадобится жом Пайера. После проведения вмешательства добавляются иглы, чтобы зашить все ткани.

Набор инструментов для трепанации черепа

Одной из самых сложных операций является трепанация черепа. Она необходима для вмешательства в головной мозг. Нередко подобная процедура способна спасти жизнь, если она проводится руками опытного врача.

Понадобится множество инструментов, с которыми специалист работает одновременно сильно и аккуратно.

Хирургические инструменты в стоматологии

В стоматологии присутствует хирургия, она бывает необходима в плановом режиме и экстренном порядке. Это могут быть серьезные проблемы с зубами или же раны и образования в ротовой полости.

Одним из первых инструментов используется языкодержатель, с его помощью доктор получает доступ к пораженной части.

Набор инструментов для лапаротомии

При возникновении проблем во внутренних органах брюшной полости необходимо провести лапаротомию. Это полноценная операция, требующая внушительного стандартного комплекта инструментов.

Тут может присутствовать ранорасширитель Микулича, тупфер, скальпели и зажимы. В случае возникновения осложнений тут может быть использован дополнительный набор, в котором есть зажимы для кишечника и многие другие инструменты.

Микрохирургические инструменты

Микрохирургические инструменты отличаются удивительной точностью и небольшим размером. Работать с ними сможет лишь профессионал своего дела. Встречаются инструменты для разъединения тканей, в частности разнообразные ножницы. Также есть пинцеты для фиксации и микрососудистые зажимы.

Благодаря наличию подобных инструментов стали доступны многие современные методики, которые позволяют вылечить человека без дополнительных негативных последствий.

Набор инструментов для грыжесечения

Грыжесечение представляет серьезную операцию. Тут обязательно будет присутствовать общий набор, а также брюшные зеркала, может быть в наличии распатор Фарабефа или ретрактор хирургический.

Для удобства на столе все инструменты расположены по группам общий набор, специальный и дополнительный в зависимости от сложности операции и для решения всех возможных вариантов осложнений.

Нейрохирургические инструменты

Нейрохирургическая операция представляет собой вмешательство в нервную систему человека. При проведении используются обычные общехирургические инструменты, которые присутствуют на каждой операции, это скальпели, зажимы, иглодержатель Троянова, зонды и тому подобное. Дополнительно для работы на головном мозге присутствуют особые изогнутые кровоостанавливающие зажимы и металлические скобки Мишеля.

Для успешного проведения каждой операции необходимо правильно к ней подготовиться. Это означает иметь нужные инструменты и технику. Возле стола у врача обязательно присутствует все, что поможет ему проявить мастерство и спасти человеку жизнь даже в самой серьезной ситуации.

Основной набор хирургических инструментов

Рисунок 12. Основной набор хирургических инструментов.1 — зажим типа «Корнцанг» (по Гросс-Майеру) прямой; 2 — бельевые цапки; 3 — зонд пуговчатый (Воячека); 4 — желобоватый зонд; 5 – набор хирургических игл; 6 — атравматическая игла с шовной нитью.

1. Корнцанг, применяется для обработки операционного поля. Их может быть два. 2. Бельевые цапки – для удерживания перевязочного материала. 3. Скальпель – должны быть и остроконечный и брюшистый, несколько штук, т.к. в процессе операции их приходится менять, а после грязного этапа операции – выбрасывать. 4.

Зажимы кровоостанавливающие Бильрота, Кохера, «москит», — применяются в большом количестве. 5. Ножницы – прямые и изогнутые по ребру и плоскости – несколько штук. 6. Пинцеты – хирургические, анатомические, лапчатые, они должны быть маленькие и большие. 7. Крючки ( ранорасширители) Фарабефа и зубчатые тупые – несколько пар. 8. Зонды – пуговчатый, желобоватый, Кохера. 9. Иглодержатель. 10. Иглы разные – набор.

Набор хирургических инструментов для ПХО раны

(применяется для работы только на мягких тканях)

— удаление попавших в рану микроорганизмов путем иссечения краев и дна раны или рассечения тканей; — удаление всех поврежденных тканей, сгустков крови, являющихся питательной средой для микроорганизмов; — перевод всех видов ран в резанные для ускорения процессов регенерации; — тщательный, полный и окончательный гемостаз; — восстановление анатомической целостности поврежденных тканей путем наложения швов и при необходимости дренирование раны.

— обширные раны мягких тканей с разможженными, рваными, неровными краями и сильно загрязненные; — все раны с повреждением крупных кровеносных сосудов, нервов, костей.

ПХО проводится в сроки до 24 – 48 ч и должна быть по возможности одномоментной и исчерпывающей. Подготовка к ПХО заключается в туалете кожи вокруг раны, обработке операционного поля по методу, используемому в данном лечебном учреждении, премедикации. ПХО начинается с общего или местного обезболивания.

— шок, острая анемия, — коллапс, развитие гнойного воспаления.

Для ПХО используется общий набор инструментов.

Набор хирургических инструментов для лапаротомии

1 — реечный ранорасширитель по Госсе; 2 – ранорасширитель Коллина; 3 — ранорасширитель хирургический (зеркало) по Кохеру; 4 — шпатель Ревердена

Для выполнения, операции на каком – либо органе брюшной полости, проводят чревосечение или лапаротомию.

Показания: применяется при острых и хронических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, травмах и повреждениях, иногда – с диагностической целью.

Применяется расширенный общий набор – общий набор, который расширяют ранорасширителями Госсе и Микулича, брюшными зеркалами – Ру и седловидным, печеночными и почечными зеркалами.

— Расширяют кровеостанавливающие зажимы и добавляют зажимы Микулича, Федорова, окончатые, печеночно – почечные, лигатурным диссектором и иглой Дешана. — Пинцеты и ножницы должны быть как малые, так и большие (полостные). — Кишечные и желудочные жомы, — Шпатель Ревердена, — Печеночные зонд и ложечка.

Набор хирургических инструментов для аппендэктомии и грыжесечения

Операция по удалению червеобразного отростка и ликвидация грыжи.

Показания: острый приступ аппендицита, ущемление грыжевого содержимого. Операция должна производится экстренно, в первые часы от начала заболевания. При не ущемленной грыже – в «холодном» периоде, после полного обследования больного.

Набор инструментов: применяется общехирургический набор, добавляются полостные инструменты – зажимы Микулича; брюшные зеркала – седловидное и Ру.

Инструменты для операций на грудной стенке и органах грудной полости

Проводится при асцитах, можно применять подобную операцию для диагностики травм и заболеваний живота.

Собирается общий набор инструментов, т.к. пациенты бывают тучные и чтобы ввести троакар необходимо делать разрез тканей, а затем накладывать швы. У пациентов с небольшим количеством подкожно – жировой клетчатки можно пользоваться только троакаром.

Не забыть полихлорвиниловые трубки по диаметру троакара!

Применяются инструменты при травмах грудной стенки, при проникающих ранениях, при ранениях органов грудной полости, При гнойной патологии и специфических заболеваниях органов.

1. Общий набор инструментов, 2. Реберный распатор Дуайена и реберные кусачки Дуайена, 3. Винтовой механический ранорасширитель, 4. Окончатые зажимы Люэра, 5. Зажим Федорова, 6. Лигатурный диссектор и игла Дешана. 7. Специальные инструменты, применяемые в сердечно – сосудистой хирургии.

Набор хирургических инструментов для холецистэктомии

1 – лигатурный диссектор; 2 – зеркало печеночное; 3 – ложечка для удаления желчных конкрементов

Применяется при заболевании желчного пузыря, печени, ранениях печени.

1. Общий набор инструментов, расширенный для лапаротомии 2. Зажим Федорова 3. Лигатурный диссектор, игла Дешана

4. Печеночные зеркала,

5. Печеночный зонд и печеночная ложечка

6. Печеночно – почечный зажим

7. Черпак, применяемый при ранении печени для удаления крови из брюшной полости.

Набор хирургических инструментов для резекции желудка

Рисунок 16. Зажим Лане желудочный –кишечный, двойной.

Рисунок 17. Рычажный ушиватель желудка.

Применяется при перфоративной и обычной язве желудка и 12 – перстной кишки, при ранении желудка, опухолях желудка.

1. Расширенный общий набор для лапаротомии 2. Жомы 3. Печеночные зеркала 4. Зажим Федорова, лигатурный диссектор 5. Окончатые зажимы

Набор хирургических инструментов для трепанации черепа

Набор инструментов – применяется общий набор инструментов, но при расширении раны необходимо применение остроконечных крючков.

Рисунок 18. Специальный набор инструментов для трепанации черепа.1 – коловорот с набором фрез 2 – Кусачки Дальгрена, кусачки Люэра 3, 4 – распаторы – прямой и изогнутый 5 — костная ложечка Фолькмана 6 – пила Джигли с ручками и проводником Паленова

1. Рашпиль 2. Мозговые шпатели различной ширины 3. Резиновый баллон «груша» 4. Специальные нейрохирургические зажимы кровоостанавливающие

Набор для трахеостомии

1 – тупой крючок для перешейка щитовидной железы; 2 – острый крючок для удержании гортани и трахеи; 3 – расширитель трахеи; 4,5,6 – трахеостомическая канюля в собранном и разобранном виде.

Вскрытие дыхательного горла. Экстренную трахеостомию проводят с целью немедленного обеспечения доступа воздуха в легкие, при закупорке дыхательных путей, у больных с опухолями гортани или голосовых связок.

— повреждения гортани и трахеи; — стеноз гортани и трахеи на почве воспалительных процессов и новообразований; — инородные тела трахеи и гортани; — необходимость проведения длительной ИВЛ.

1. Инструменты общего назначения. 2. Специальный набор инструментов: — Однозубый крючок – небольшой тупой крючок — Расширитель трахеи Труссо — Двойные трахеостомические канюли различных размеров, состоящие из наружной и внутренней трубок. Наружная трубка имеет сбоку отверстия для тесемок, которыми она привязывется вокруг шеи.

Набор хирургических инструментов для скелетного вытяжения

1 – дрель ручная; 2 – Скоба Киршнера со спицей для скелетного вытяжения.

Для этого набора не нужен общий набор инструментов. Применяется для вытяжения кости при переломе.

— Дрель, ручная или электрическая — Скоба Киршнера — Набор спиц — Ключ для завертывания гаек — Ключ для натяжения спицы Для этого набора еще требуются резиновые пробки, которые фиксируют марлевый шарик.

Набор хирургических инструментов для ампутации конечности

1 – ретрактор; 2 — проволочная пила Джигли; 3 – ручки-держалки Паленова; 4 – кровоостанавливающий жгут; 5 – набор ампутационных ножей.

Удаление дистальной части конечности.

— травмы конечностей; — злокачественные опухоли; — омертвения тканей в результате отморожения, ожогов, облитерирующего эндартериита.

Цель ампутации: спасение жизни больного от тяжелой интоксикации и инфекции, исходящей из очага поражения и создание работоспособной культи, пригодной для протезирования.

— Общехирургический набор

1. Кровоостанавливающий жгут 2. Набор ампутационных ножей. 3. Распатор для сдвигания надкостницы 4. Дуговая или листовая пила и проволочная пила Джигли 5. Костные кусачки Листона или Люэра 6. Рашпиль для сглаживания опила костей 7. Лезвие безопасной бритвы в зажиме Кохера для усечения нервных стволов 8.