Инвалидность при шейной грыже
Грыжа позвоночника или воспаление в любом его отделе относится к тяжелому заболеванию. Период восстановления занимает длительное время. При нарушениях опорно-двигательного аппарата, независимо от степени тяжести, происходит ограничение возможностей человека. Поэтому пациенты задаются вопросом о том, дают ли инвалидность при грыже позвоночника.
В каких случаях проходят комиссию?
Для получения документа о нетрудоспособности из-за грыжи позвоночника требуются специальные показания. Лечащий врач отправляет пациента на прохождение осмотра медицинской комиссией. Группа лиц принимает решение по состоянию здоровья после необходимых обследований.
При этом выделяют следующие причины, когда врач назначает проходить медицинскую комиссию:
- сильная боль с обострениями;
- часто возникает факт нетрудоспособности;
- обострение признаков заболевания;
- нарушения контроля движения;
- развитие заболеваний внутренних органов.
При обострении симптомов длительность протекания дискомфорта доходит до 4 месяцев. Пациент не может купировать боль приёмом лекарств. Межпозвоночная грыжа сопровождается нарушением координации. Больной не в силах контролировать движения рук и ног. Возникновение осложнений связано с несоблюдением рекомендаций врача. Поэтому при появлении заболеваний мочеполовой, дыхательной или сердечно-сосудистой системы больному стоит пройти экспертизу.
Во время прохождения медицинской комиссии получить инвалидность при грыже позвоночника можно без проявления яркой клинической картины. Это относится к случаю, когда пациент прошёл лечение, но терапия не оказала положительного результата.
Этапы прохождения комиссии
Часто группу получают после операции на позвоночнике. Кроме этого, из-за осложнений и непродуктивного лечения выдают документ о нетрудоспособности. Пациента направляют на прохождение медико-социальной экспертизы, назначенной у лечащего терапевта. Для этого требуется пройти следующих специалистов:
- Участкового терапевта.
- Невролога.
- Нейрохирурга.
Пациента во время прохождения МСЭК осматривают сразу несколько специалистов
Врачи назначают обследования пациента. Это делают для диагностики заболевания. Затем изучают жалобы и историю болезни с заключениями других специалистов.
Какие документы нужны экспертам?
Чтобы оформить группу, необходимо собрать ряд документов. Для этого потребуется паспорт и медицинская карта. Затем нужна выписка из больницы, где проходило лечение и откуда направили на экспертизу. Специалистам потребуются результаты всех диагностических исследований. Если больной прошёл курс лечения, то экспертам необходимо соответствующее описание.
Кроме этого, требуется справка о присвоении инвалидности при грыже позвоночника или поясничного отдела. Это необходимо, если пациент ранее обращался с подобной просьбой.
Дополнительные обследования
Чтобы можно было получить инвалидность, потребуется пройти дополнительные обследования. При этом список меняется в зависимости от стадии заболевания. Экспертиза проводится на основе следующих инструментальных и лабораторных методов диагностики:
- общие анализы крови и мочи;
- рентген позвоночника;
- МРТ;
- КТ;
- электромиография;
- миелография;
- реовазография;
- анализ ликвора.
Электромиографию назначают, если инвалидность получают при том что межпозвонковая грыжа протекает из-за хронического радикулита. Проведение миелографии происходит, когда диск выпячивается и сдавливает нервные ткани спинного мозга. Если по исследованию истории болезни больного обнаруживается травма позвоночника, то берут пункцию спинномозговой жидкости.
Определение группы инвалидности
После экспертизы могут назначить пациенту определённую группу инвалидности. При грыже позвоночника их выделяют три. Инвалидность определяют в зависимости от степени развития болезни, поэтому больные часто интересуются тем, какая степень что означает и как присваивается.
Первая группа
Инвалидность дают при тяжёлом течении грыжи позвоночника. При этом наблюдается паралич верхних и нижних конечностей. Больной жалуется на проблемы мочевыделительной системы или прямой кишки. К первой степени относят людей с полностью утраченной трудоспособностью. За пациентами проводится сторонний уход.
Вторая группа
Степень присваивается после операции по удалению грыжи. Это не зависит от места расположения патологии. Когда проходят лечение в стационаре, пациенты жалуются на сильные боли. При этом происходит некоторое ограничение движения конечностей или корпуса. Консервативное лечение не оказывает положительного результата. Вторая группа положена больным, способным выполнять простые действия и удовлетворять базовые физиологические потребности. Однако из-за грыжи страдает работоспособность.
При оценке трудоспособности учитывается возможность пациента себя обслуживать самостоятельно
Третья группа
Заболевание находится на 2 или 3 стадии развития. Пациенту присваивается инвалидность без операции на позвоночнике. При этом наблюдается симптоматика болезни. Больной утрачивает способность к полноценному труду на рабочем месте, однако может выполнять другую деятельность и полностью способен обеспечить физиологические потребности.
Чтобы получить инвалидность при протекании грыжи позвоночника, потребуется пройти медицинскую комиссию. Экспертиза подтвердит диагноз и выявит проблемы со спиной. Кроме комиссии, больной должен собрать необходимые документы. По результатам обследований и истории болезни пациенту присваивают группу, зависящую от степени развития патологии.
Источник
Несмотря на то, что патология доставляет человеку массу дискомфорта, инвалидность при грыже позвоночника получает только небольшой процент больных. Основная причина редкого присвоения статуса — это наличие терапии, позволяющей вернуть утраченные функции или не допустить развития недуга. Для тех людей, у которых лечение не дает результатов, существует возможность оформления группы с присущими данному статусу льготами.
Основания для проведения МСЭ
Хотя межпозвоночная грыжа и включена в список заболеваний, при которых назначают инвалидность, поставленного диагноза недостаточно чтобы идти на освидетельствование. Сама по себе болезнь не относится к причинам достаточным для получения направления на МСЭ.
Освидетельствование проходят в тех случаях, когда из-за патологии появились осложнения, приведшие к ограничению возможностей.
Причинами направления на освидетельствование считаются:
- Серьезные проблемы с внутренними органами, развившиеся на фоне грыжи;
- Длительные, регулярно повторяющиеся больничные;
- Интенсивные болевые ощущения и острые стадии, длящиеся более 4 месяцев и не поддающиеся терапии;
- Нарушение двигательных функций, из-за которого стало невозможным исполнение профессиональных обязанностей.
Справка! Иногда инвалидность назначается человеку, у которого отсутствуют основные симптомы, но при этом проводимое лечение не приносит никаких результатов.
Критерии определения трудоспособности при позвоночной грыже:
Группа | Симптомы и сопутствующие патологии | Потеря способности трудиться | Комментарии |
3 |
| Требуется перевод на облегченные условия, способность к работе и самообслуживанию практически сохранена. | Социальная опека и помощь соцработника не предусмотрены. |
2 |
| Бытовые действия не вызывают сильных затруднений, но продолжать работать по специальности больной не может. | При обострении болезни можно рассчитывать на помощь социального надзора. |
1 |
| Серьезная необходимость в постоянной помощи для бытового обслуживания. Способность работать полностью отсутствует. Уход за собой невозможен или неполноценен. | Постоянный контроль со стороны социальных служб, положена регулярная помощь соцработника. |
Когда инвалидность оформляться не будет
Проходя комиссию, нужно быть очень осторожным в высказываниях. Даже при наличии всех медицинских показаний эксперты отказываются оформлять статус, если больной сообщает, что у работодателя и коллег нет нареканий на качество исполнения обязанностей. Члены комиссии могут в таком случае полагать, что больной справляется с работой и не испытывает дискомфорта.
Также причиной отказа в назначении статуса может служить бытовая и финансовая помощь от родственников или собственное материальное благополучие больного. Комиссия принимает решение, что человек не нуждается в льготах от государства.
Если больной отказался от предложенного ему лечения, потому что оно было дорогим, для членов комиссии важен только факт, что человек проигнорировал возможность снизить влияние болезни на организм.
Справка! Для назначения группы нет особой разницы – поврежден шейный или поясничный отдел.
Как оформить статус юридически
Взяв у доктора направление на МСЭ потребуется пройти несколько обязательных исследований, получить заключения узкопрофильных специалистов и собрать минимальный пакет справок. Направление нужно доставить в бюро в течение трех дней и написать заявление на проведение освидетельствования. Дата экспертизы назначается на любой день в течение месяца после обращения.
Направление на комиссию видео:
Необходимые консультации и обследования
Перед прохождением комиссии больному нужно пройти дополнительные обследования и предоставить экспертам их результаты. Врач, наблюдающий течение болезни, дает направление только на часть исследований. Остальные придется проходить за свой счет.
Для принятия решения экспертам понадобятся:
- Анализ крови (общий);
- Рентген пораженного участка;
- МРТ — для детализации информации;
- Компьютерная томография;
- Электромиография — для тех, у кого грыжа появилась в результате хронического радикулита;
- Миелография — если патологический диск сдавливает нервные волокна спинного мозга;
- Реовазография — когда имеет место поражение сосудов;
- Исследование ликвора (спинно-мозговой жидкости);
- Заключения нейрохирурга, терапевта и невролога.
Инвалидность без операции
Присвоение статуса определяется степенью поражения организма и ограничения жизнедеятельности. Теоретически группа может даваться и тем, кто отказался от удаления грыжи.
На практике при вынесении решения учитывается, были ли применены все возможные методы лечения, и какой они дали результат. То есть если не была проведена операция, члены комиссии могут прийти к заключению, что у больного есть шанс восстановить здоровье.
Полный список документов
Документы, нужные для принятия решения, предоставляют в оригинале. Экспертам понадобятся:
- Собственный паспорт;
- СНИЛС;
- Трудовая;
- Медицинская карта;
- Направление;
- Выписки из больницы, выдавшей направление;
- Результаты всех проведенных исследований;
- Описание места работы и условий;
- При прохождении реабилитации — описание комплекса;
- Справка об инвалидности (при наличии).
Особенности МСЭ
Проходя комиссию необходимо максимально подробно отвечать на поставленные экспертами вопросы, не выказывая излишней скромности. Если болезнь доставляет неудобства и препятствует нормальному быту, это обязательно нужно озвучить. В случае когда в процессе исполнения профессиональных обязанностей преследует боль, скрывать это не имеет смысла.
Финансовые затруднения, связанные с приобретением лекарственных средств или прохождением процедур, тоже не нужно скрывать от экспертов. В противном случае они могут прийти к выводу, что больной материально обеспечен и в помощи от государства не нуждается.
Оформление – видео:
Что делать при отказе
Если решением комиссии стал отказ больному в назначении статуса, добиваться необходимого вердикта нужно при помощи обжалования. Если во время освидетельствования не были учтены какие-либо важные факторы, или нарушен регламент проведения процедуры, больной вправе требовать проведения повторной экспертизы с заменой состава комиссии.
Регламент проведения освидетельствования установлен Приказом Министерства Здравоохранения № 295н и Постановлением Правительства № 789. Чтобы начать процедуру оспаривания решения комиссии, понадобится только написать заявление. Сотрудник, который будет принимать его, обязан приложить к делу все документы, поданные больным на первую экспертизу.
Бланк заявления
Последней инстанцией, где возможно оспорить отказ, является суд.
Чтобы начать слушание, нужно составить исковое заявление, к которому приложить все предоставляемые ранее в бюро документы и полученные решения.
Вынесенный судом вердикт обжаловать невозможно.
Статус без переосвидетельствования
Имея подтвержденный диагноз и статус гражданина с ограниченными возможностями, назначенный экспертами, понадобится ежегодно его подтверждать. Если после манипуляций хирургов человеку назначают группу, а через год его состояние улучшается, ее снимают. Хирургов в Москве можно найти на сайте https://rdoctor.ru/vrachi/hirurgi-moskvy .
Бессрочный статус возможно получить только в очень тяжелых ситуациях, когда любое применяемое лечение не приносит никакого улучшения. В таком случае после подтверждения 5 раз подряд группу назначат пожизненно.
Данный статус могут получить мужчины и женщины, перешагнувшие рубеж пенсионного возраста.
Пособия и льготы
Людям, получившим инвалидность, назначается помощь от государства. Она заключается в финансовых выплатах и социальных привилегиях.
Различные виды государственной поддержки при межпозвонковой грыже
Группа | Льготы | ЕДВ, руб | Социальное пособие, руб |
1 |
| 3626 | 10360 |
2 |
| 2590 | 5180 |
3 |
| 2073 | 4403 |
Далеко не все люди с таким диагнозом получают возможность воспользоваться социальными льготами. Процедура довольно хлопотная и затратная, так как предполагает прохождение дорогостоящих исследований. Однако если болезнь отнимает возможность работать, это единственный шанс обеспечить себе материальную и социальную помощь государства.
Источник
Заблаговременно готовьтесь к посещению МСЭ, не идите наобум
Выпячивание межпозвоночного диска иногда приводит к полной (частичной) инвалидности. Пострадавший становится нетрудоспособным. Данный диагноз ставит крест на карьере, выполнении простых работ. Пациентов интересует вопрос: «Дают ли инвалидность при грыже позвоночника?». Получение социального пособия позволит пострадавшему находиться дома, получать средства, лечится. Многим пациентам приходится покидать работу, поскольку профессиональная деятельность вызывает нестерпимую корешковую боль, больной не способен выполнять обязанности, поднимать груз, длительное время находиться в сидячем положении. Перед получением инвалидности при грыже позвоночника пациенту следует уточнить свои права, заранее подготовиться к МСЭ.
Показания для направления на МСЭ
В медико-социальной экспертизе откажут при отсутствии определенных показаний. Данная экспертиза позволяет освидетельствовать инвалидность. Пациент признается нетрудоспособным государством, представители МСЭ выясняют степень защиты нуждающегося в инвалидности пострадавшего. Медико-социальную экспертизу проводят при наличии следующих показаний:
- устойчивый болевой синдром;
- неблагоприятный прогноз;
- наличие осложнений, возникших после удаления грыжи;
- заболевание носит хронический характер;
- пациент не обратился за медицинской помощью своевременно;
- слишком позднее диагностирование дегенеративной патологии;
- наличие двигательных нарушений по причине радикулоишемии, компрессии конского хвоста;
- нарушение движений в суставах шейного отдела позвоночника вызывает возникновение патологических нервных импульсов, идущих в вестибулярный аппарат и мозжечок, вызывающим вестибулярные симптомы;
- регулярное обострение заболевания;
- продолжительность обострения составляет более 4 месяцев.
Дают ли группу инвалидности при грыже позвоночника, находящейся на стадии протрузии? Протрузия обычно вылечивается, пациенты с диагнозом «протрузия» имеют положительный прогноз. Однако, группу на начальной стадии развития патологии дают. На выдачу инвалидности влияет насколько дегенеративная патология усложнила нормальную жизнь пациента, какую работу, движения пострадавший выполнить неспособен.
Положена ли инвалидность при выполнении оперативного вмешательства, восстановлении функционирования позвоночника? Результат зависит от пациента. Группу обязаны дать, грыжа позвоночника может рецидивировать, пострадавшему необходимо пройти восстановление, состоящее из нескольких курсов лечебной физкультуры, физиотерапии. Возможность отказаться получать пособие по инвалидности всегда есть. Например, пациент отказывается оформлять инвалидность, поскольку профессиональная деятельность позволяет выполнять работу без напряжения, больной получил перевод на легкий труд.
Медико-социальная экспертиза
Если вы не пройдете МСЭ то получить инвалидность вам не удастся
Присутствие в медицинской карточке пациента диагноза «грыжа позвоночника» означает — пациент способен получить группу при отсутствии положительного результата консервативного лечения, после операции на позвоночнике. Хирургическое вмешательство позволяет удалить выпячивание, избежать повторного рецидива. Операция не дает гарантий пациенту о восстановлении подвижность, возможности работать. Гарантировать полное выздоровление невозможно, окончательный результат лечения не всегда положительный, возможно возникновение осложнений. Пострадавшим, решившимся провести радикальное лечение дегенеративной патологии, следует задуматься о будущем, ежели не получиться восстановить двигательные функции. Больному следует проконсультироваться касательно льгот при грыже позвоночника. Подтвердив нетрудоспособность пациента, врач направляет больного на медико-социальную экспертизу. Зачем проводят МСЭ?
Медико-социальная экспертиза необходима, чтобы помочь пациенту получить статус инвалида. Получить инвалидность не пройдя МСЭ невозможно. Государственные работники изучают течение заболевания, степень развития, учитывают возраст, возможный рецидив, сферу деятельности, симптоматику, подвижность. Государство позволяет получить инвалидность, учитывая тяжесть заболевания позвоночника дают группу практически всем пациентам, имеющим подобный диагноз. Оформить группу возможно пройдя МСЭ. Медико-социальная экспертиза способна определить социальную защищенность пациента, возможность выхода на прежнее место работы.
Требующиеся документы для комиссии
Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника зависит от многих факторов. Ради получения социального пособия с минимальным прожиточным минимумом необходимо предоставить медико-социальной экспертизе соответствующие документы. Получив предоставленные МСЭ документы, государство позволит пациенту получить инвалидность при грыже позвоночника. Перед МСЭ врач дает пациенту направление пройти комиссию. Медико-социальная экспертиза требует наличия следующих материалов:
- заключение врача;
- рентгенологическое исследование, желательно в нескольких проекциях;
- результаты магнитно-резонансной (компьютерной) томографии;
- наличие неврологических симптомов грыжи, например, радикулоишемия, требуется провести электромиографию;
- РВГ — способ диагностики кровообращения в конечностях, является современным неинвазивным методом исследования изменений пульсового кровеносного наполнения органов, тканей;
- при грыже шеи необходимо предоставить результаты проведения реоэнцелографии.
Помимо результатов визуализационных способов диагностики грыжи позвоночника, пациент сдает анализы крови, анализ мочи, спинномозговую пункцию. Повысить шансы на получение статуса инвалидность до проведения операции поможет консультация нейрохирурга, необходимо получить письменное заключение доктора. Понадобиться предоставить МСЭ: направление на комиссию, медицинскую карточку, паспортные данные, справку от врача о нетрудоспособности.
Виды групп: условия для назначения
Группа инвалидности определяется по тяжести заболевания. Не стоит полагать, что сразу дадут 1 группу. Возможно медико-социальная экспертиза посчитает, что предоставлено недостаточно сведений, позволяющих получить 1 группы инвалидности. Попросите врача дать направление на проведение необходимых исследований. Типы групп:
- 1 группа — выдается пациенту при невозможности вернуться на основную работу. Инвалидность дают при частичном (полном) параличе, требующемся уход от медицинского персонала.
- Средняя тяжесть заболевания подразумевает оформление 2 группы. Показана выдача 2 группы в следующих ситуациях: пострадавший постоянно обращается в больницу с болевым синдромом, присутствует нарушение подвижности, отсутствует положительный результат проведенного лечения. Вторую группу обязаны дать пациентам, потерявшим трудоспособность в результате оперативного вмешательства.
- Третья группа является легкой. Положено давать 3 группу пациентам с постоянными болями, регулярным обострениями патологии. Подразумевает перевод больного на легкий труд, переобучение. Адаптирование в новых условиях означает отмену инвалидности.
Инвалидность при грыже позвонков подразумевает ежемесячные социальные выплаты, устанавливаемые в зависимость от присвоенной больному группы.
Что необходимо учесть перед медико-социальной экспертизой
Медико-социальная экспертиза проводится строго в соответствии с определенными правилами. Инвалидность дают, учитывая степень потребности в государственной помощи. Пациентам, ближайшие родственники которых (родители, дети) способны обеспечить больного, отказывают в получении статуса инвалида. Представители МСЭ рассматривают среднюю пенсию пострадавшего, наличие льгот. Социальные выплаты, предоставленные пострадавшему, играют не последнюю роль в получении инвалидности после операции по удалению грыжи позвоночника (без операции).
При грыже позвоночника инвалидность получают, главное, изначально собрать необходимые документы. Разговаривая с представителями МСЭ взвешивайте сказанное. Больные не обращают внимания на сказанное, в итоге неосознанно ставят крест на получение инвалидности. К примеру, пациенту отказывают в получении социального пособия следующей причине: нашел работу, справляется, работодатели стараются обеспечить больного легкой работой, сотрудники всячески помогают. Представители комиссии станут полагать, что пострадавший справляется с работой, значит, нет необходимости давать группу.
Внимание! Нельзя говорить МСЭ: работа устраивает, сотрудники хорошо относятся, переводят на легкий труд.
Настаивание врача остаться в поликлинике ради дальнейшего наблюдения следует поддержать. Отказ лечится приведет к отказу медико-социальной экспертизы, позволяющей ранее оформить инвалидность. Выписавшись самостоятельно, затем обратившись за получением инвалидности по причине ухудшения состояния, комиссия откажет, пациент сам виноват в случившемся рецидиве.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Поделиться статьей:
Источник